As únicas regiões do mundo onde a epidemia de HIV continua a se espalhar rapidamente são a Europa Oriental e a Ásia Central, de acordo com um novo relatório do UNAIDS. A Rússia nessas regiões responde por 80% dos novos casos de HIV em 2015, observa a organização internacional. Outros 15% das novas doenças estão na Bielorrússia, Cazaquistão, Moldávia, Tajiquistão e Ucrânia.
Em termos de propagação da epidemia, a Rússia superou até os países da África do Sul, de acordo com estatísticas recentes sobre a incidência. Enquanto isso, as autoridades russas não apenas não aumentam o financiamento para a compra de medicamentos para pacientes, como, segundo relatos das regiões, aumentam a economia nesse item.
Comparando as estatísticas publicadas do UNAIDS sobre novos casos de HIV em países diferentes Com o número de pacientes já nesses países, a Gazeta.Ru se convenceu de que nosso país é líder em termos de disseminação do HIV não apenas em sua região.
A parcela de novos casos de HIV em 2015 na Rússia é superior a 11% do número total de pessoas vivendo com HIV (95,5 mil e 824 mil, respectivamente, segundo o Centro Federal de Aids). Na grande maioria dos países africanos, o número de novos casos não ultrapassa 8%; nos maiores países da América do Sul, essa proporção em 2015 era de cerca de 5% do total de pacientes.
Por exemplo, em termos de taxa de crescimento de novos casos em 2015, a Rússia supera países africanos como Zimbábue, Moçambique, Tanzânia, Quênia, Uganda, cada um deles tem quase o dobro de pacientes em nosso país (1,4-1,5 milhão pessoas).
Mais novos casos do que na Rússia agora ocorrem anualmente apenas na Nigéria - 250 mil infecções, no entanto, o número total de portadores é muitas vezes maior - 3,5 milhões de pessoas, portanto, na proporção de compartilhamento, a incidência é menor - cerca de 7,1%.
Em 2015, havia 36,7 milhões de pessoas vivendo com HIV em todo o mundo. Destes, 17 milhões receberam terapia antirretroviral. O número de novas infecções foi de 2,1 milhões.No ano passado, 1,1 milhão de pessoas morreram de AIDS em todo o mundo.
O número de novas infecções por HIV na Europa Oriental e na Ásia Central aumentou 57% desde 2010. No mesmo período, o Caribe registrou um aumento de 9% em novos casos, Oriente Médio e Norte da África 4% e América Latina 2%.
A diminuição foi observada na África Oriental e Austral (em 4%), bem como na região da Ásia-Pacífico (em 3%). Na Europa, América do Norte, Ocidental e África Central houve uma ligeira diminuição.
Nos maiores países da América Latina - Venezuela, Brasil, México - a proporção de novas infecções pelo HIV manteve-se no patamar de 5% do número de portadores. Por exemplo, no Brasil, onde o número de pessoas vivendo com HIV é aproximadamente o mesmo que na Rússia (830.000), 44.000 pessoas foram infectadas em 2015.
Nos Estados Unidos, onde há uma vez e meia mais pacientes com HIV do que na Rússia, cerca de 50.000 pessoas adoecem todos os anos, segundo a instituição de caridade AVERT, que financia a luta contra a AIDS.
Os especialistas do UNAIDS veem a principal razão para a deterioração da situação no fato de que a Rússia perdeu o apoio internacional aos programas de HIV e não conseguiu substituí-lo por uma prevenção adequada às custas do orçamento.
Em 2004-2013, o Fundo Global permaneceu como o maior doador de prevenção do HIV na região (Europa Oriental e Ásia Central), mas como resultado da classificação da Rússia pelo Banco Mundial como um país com alto nível renda, o apoio internacional acabou e o financiamento doméstico para o HIV não garantiu a cobertura adequada da terapia antirretroviral (evita a transição do HIV para a AIDS e garante a prevenção da infecção).
A quantidade de doações do Fundo Global para o HIV foi de mais de US$ 200 milhões, disse Vadim Pokrovsky, chefe do Centro Federal de Aids, ao Gazeta.Ru. “Muitos programas preventivos e de tratamento foram realizados com esse dinheiro no país. Depois que o governo devolveu esse dinheiro para o Fundo Global, ele se concentrou principalmente no financiamento do tratamento, e não havia quem financiasse os programas de prevenção, eles pararam”, reclama.
Segundo o Ministério da Saúde, apenas 37% dos pacientes em acompanhamento constante recebem os medicamentos necessários. Do total de pacientes, isso é apenas 28%, de acordo com os dados do Centro Federal de Aids. Não há dinheiro suficiente alocado, então na Rússia existe um padrão segundo o qual os medicamentos são prescritos apenas em caso de diminuição crítica da imunidade de uma pessoa infectada pelo HIV. Isso não está de acordo com a recomendação da OMS de tratar todos os pacientes assim que o vírus for detectado.
Outra razão é que a Rússia é líder no uso de drogas injetáveis pela população - em nosso país já existem 1,5 milhão de pessoas tomando, segundo o relatório do UNAIDS.
É o uso de medicamentos com instrumentos não estéreis que continua sendo a causa do maior número de infecções - 54% dos pacientes se infectaram dessa forma.
A prevenção entre viciados em drogas e outros grupos de alto risco é quase inexistente, disse Pokrovsky ao Gazeta.Ru anteriormente. Segundo o UNAIDS, após o fim das doações do Fundo Global em 2014, 30 projetos ficaram sem apoio na Rússia, atendendo 27 mil pessoas. Embora os projetos restantes continuassem a apoiar serviços de prevenção do HIV para viciados em drogas em 16 cidades em 2015, eles não eram grandes o suficiente, observa o relatório.
A Rússia também não apóia a terapia de substituição de metadona recomendada pela ONU, que envolve viciados em drogas tomando metadona em vez da droga que usam. Nesses programas de terapia, via de regra, a metadona é utilizada na forma de uma substância líquida misturada com xarope ou água, e é tomada por via oral, sem o uso de agulhas e seringas injetáveis, o que reduz o risco de transmissão não só do HIV, mas também de outras doenças infecciosas perigosas, incluindo a hepatite A.
A divulgação do relatório do UNAIDS coincidiu com o surgimento dos primeiros sinais das regiões russas de que o financiamento para a compra de medicamentos para o HIV poderia ser reduzido, apesar das recentes declarações da chefe do Ministério da Saúde, Veronika Skvortsova, sobre sua intenção de aumentar a proporção de pacientes que recebem terapia.
A República da Carélia recebeu 25% menos fundos em comparação com 2015 - 29,7 milhões em vez de 37 milhões de rublos, informou a TASS em 13 de julho, citando o Ministério da Saúde regional. Ao mesmo tempo, foram alocados menos fundos do orçamento regional do que no ano passado - a redução foi de 10%. recebeu menos dinheiro em 2016 e região de Krasnoyarsk(326 milhões em vez de 400 milhões de rublos em 2015), informa a Krasnoyarsk State Television and Radio Broadcasting Company.
Mensagens semelhantes vêm de São Petersburgo, do Território de Perm e de outras regiões. Ao mesmo tempo, o valor total dos fundos previstos no orçamento federal para 2015 e 2016 para a compra de medicamentos antirretrovirais é aproximadamente o mesmo - o valor permanece no nível de cerca de 21 bilhões de rublos, parte dos fundos é direcionado para compras para instituições médicas federais.
No orçamento de 2015, 17,485 bilhões de rublos foram alocados diretamente às regiões, em 2016 o valor diminuiu ligeiramente e totalizou 17,441 bilhões de rublos. Informações sobre se os fundos foram levados para as regiões em na íntegra ou de alguma forma realocados ou congelados, ministérios federais mantidos em segredo. O Ministério da Fazenda e o Ministério da Saúde não responderam às solicitações pertinentes da Gazeta.Ru.
De acordo com o relatório do governo sobre a implementação do plano anticrise, que a Gazeta.Ru conseguiu conhecer, o dinheiro foi transferido integralmente para os orçamentos das regiões, mas o Ministério das Finanças recusou-se a confirmar esta informação.
As medidas de combate ao HIV são geralmente as mesmas em todo o mundo: a prevenção inclui informar a população, identificar os grupos de cidadãos mais vulneráveis, distribuir anticoncepcionais e seringas, as medidas ativas são a terapia antirretroviral que mantém o padrão de vida de quem já está doente e não permite que o paciente infecte outras pessoas. No entanto, cada país tem suas peculiaridades regionais.
Os governos dos Estados Unidos financiam principalmente campanhas sociais contra o tabu da AIDS. Além disso, com a ajuda de ações sociais, os americanos são convocados para testes regulares, especialmente se uma pessoa pertence a um dos grupos mais vulneráveis - cidadãos negros, homens que tiveram contatos homossexuais e outros.
Outra forma de combater a propagação do HIV e da AIDS é a educação sexual. Em 2013, o HIV foi ensinado em 85% das escolas americanas. Em 1997, esses programas eram ministrados em 92% das escolas americanas, mas devido à resistência de grupos religiosos de cidadãos, a taxa de matrícula diminuiu.
De 1996 a 2009, mais de US$ 1,5 bilhão foi gasto promovendo a abstinência como a única maneira de combater o HIV nos Estados Unidos. Mas desde 2009, o financiamento para métodos "ortodoxos" vem diminuindo, mais fundos foram alocados para trazer informações abrangentes.
No entanto, de acordo com a Kaiser Family Foundation, apenas 15 estados até agora obrigam a contracepção ao conversar com crianças em idade escolar sobre prevenção do HIV, apesar do fato de que, segundo as estatísticas, 47% dos estudantes do ensino médio já tiveram uma experiência sexual. A educação sobre HIV permanece opcional em 15 estados, assim como a educação sexual, e em mais dois estados apenas a educação sexual está incluída no programa.
Na China, segundo dados de 2013, 780 mil pessoas vivem com o vírus da imunodeficiência, das quais mais de um quarto recebe terapia antirretroviral. As populações mais vulneráveis são gays e bissexuais, jovens chineses com menos de 24 anos, viciados em drogas que se injetam, e há uma alta proporção de infecções de mãe para filho. Na RPC, a infecção ocorre com mais frequência por meio de sexo desprotegido, portanto, a prevenção da transmissão sexual do vírus é responsável pela maior parte do esforço. Entre as medidas estão o tratamento para casais em que um dos parceiros está infectado pelo HIV, distribuição gratuita de preservativos, popularização da testagem para o vírus, esclarecimento de crianças e adultos sobre a doença.
Uma categoria separada de esforços é a luta contra o mercado ilegal de sangue doado, que floresceu após a proibição na década de 1980 de produtos de sangue importados. Os chineses empreendedores, segundo Avert, procuravam doadores de plasma nas áreas rurais, completamente despreocupados com a segurança do procedimento. Desde 2010, a China começou a testar todo o sangue doado para HIV.
Na Índia, o segundo maior país do mundo, 2,1 milhões de pessoas viviam com HIV em 2015, uma das taxas mais altas do mundo. Dos pacientes, 36% receberam tratamento.
Os hindus distinguem quatro grupos de risco. São profissionais do sexo, imigrantes ilegais, homens que tiveram contatos homossexuais, viciados em drogas e a casta hijra (uma das castas intocáveis, que inclui transgêneros, bissexuais, hermafroditas, castrados).
Como em muitos outros países, a luta contra o HIV na Índia é realizada através do alcance das populações mais vulneráveis, fornecendo informações, distribuindo preservativos, seringas e agulhas e terapia de substituição com metadona. A epidemia no país está em declínio: em 2015, segundo o UNAIDS, menos pessoas foram infectadas aqui do que na Rússia - 86 mil pessoas.
Na América Latina e Central, 1,6 milhão de pessoas viviam com HIV em 2014, 44% das quais receberam o tratamento necessário. Entre as medidas adotadas pelos países da região para combater a epidemia estão as campanhas sociais que explicam o que é o HIV e por que os doentes não podem ser discriminados. Tais ações foram realizadas, em especial, no Peru, Colômbia, Brasil e México. Cinco países – Argentina, Brasil, México, Paraguai e Uruguai – tinham programas de agulhas e seringas, e a terapia de substituição foi usada em cidades selecionadas na Colômbia e no México. Em alguns países da região, os doentes recebem prestações pecuniárias.
A Austrália, que tem uma das menores incidências do mundo, conseguiu isso implementando programas abrangentes de prevenção e nunca interrompendo-os. Ela também iniciou a luta contra o HIV mais cedo do que os outros, chama a atenção de Pokrovsky do Centro de Aids. “Por exemplo, em 1989, conheci o trabalho do Australian Prostitutes Collective, que estava engajado na prevenção do HIV entre profissionais do sexo. Este e dezenas de projetos semelhantes têm sido constantemente financiados pelo governo”, enfatiza.
De acordo com a UNAIDS, organização das Nações Unidas contra a AIDS, preparamos uma lista de países onde você deve ter um cuidado especial para não pegar a "praga do século 20".
O tema do artigo não é dos mais agradáveis, mas “previsto é antemão”, o problema existe e apenas fechar os olhos para ele é um descuido imperdoável. Viajantes e tantas vezes arriscam sua saúde, felizmente, com consequências menores, mas ainda assim não vale a pena se colocar em perigo.
Embora o país seja o mais desenvolvido do continente africano, o número de infectados pelo HIV aqui é recorde - 5,6 milhões, apesar de existirem 34 milhões de pacientes no mundo e a população da África do Sul ser de cerca 53 milhões, ou seja, mais de 15% convivem com o vírus.
O que você precisa saber: a maioria das pessoas infectadas pelo HIV são negros de subúrbios desfavorecidos. É este grupo que se encontra nas piores condições sociais com todas as consequências que se seguem: toxicodependência, sexo promíscuo, condições insalubres. A maioria dos pacientes foi registrada nas províncias de KwaZulu-Natal (a capital é Durban), Mpumalanga (Nelspraid), Freestate (Blomfontien), Noroeste (Mafikeng) e Gauteng (Joanesburgo).
Nigéria
Aqui, existem 3,3 milhões de portadores de infecção pelo HIV, embora isso seja menos de 5% da população: a Nigéria recentemente deslocou a Rússia, ocupando o 7º lugar no mundo - 173,5 milhões de pessoas. Nas grandes cidades, a doença se espalha devido a comportamento antisocial, e nas zonas rurais devido à migração laboral constante e costumes e tradições "livres".
O que você precisa saber: A Nigéria não é o país mais hospitaleiro e os próprios nigerianos estão bem cientes disso. Portanto, a parte receptora certamente cuidará da segurança e alertará contra contatos perigosos.
Quênia
O país conta com 1,6 milhão de infectados, pouco mais de 6% da população. Ao mesmo tempo, as mulheres são mais propensas a sofrer da doença - cerca de 8% das mulheres quenianas estão infectadas. Como em muitos países africanos, o status de uma mulher e, portanto, seu nível de segurança e educação, ainda é muito baixo.
O que você precisa saber: safári em Parque Nacional ou férias na praia e hotel em Mombasa são atividades bastante seguras, a menos, é claro, que você procure especificamente entretenimento ilegal.
Tanzânia
Um país bastante amigável para turistas com um monte de lugares interessantes, também é perigoso em termos de infecção pelo HIV, embora não como muitos outros estados da África. De acordo com estudos recentes, a taxa de incidência de HIV/AIDS na Tanzânia é de 5,1%. Há menos homens infectados, mas a diferença não é tão grande quanto, por exemplo, no Quênia.
O que você precisa saber: A Tanzânia, pelos padrões africanos, é um país bastante próspero, portanto, se você seguir as regras óbvias, a ameaça de infecção é mínima. Alta, mais de 10, a porcentagem de pessoas infectadas na região de Njobe e na capital Dar es Salaam. Felizmente, ambos estão longe das rotas turísticas, ao contrário do Kilimanjaro ou da ilha de Zanzibar.
Moçambique
O país está privado não apenas de pontos turísticos, mas também de infraestrutura básica, de hospitais a estradas e abastecimento de água. Além disso, muitas das consequências da guerra civil ainda não foram resolvidas. É claro que um país africano neste estado não poderia evitar uma epidemia: de acordo com várias estimativas, de 1,6 a 5,7 pessoas estão infectadas - as condições simplesmente não permitem um estudo preciso. Devido à disseminação generalizada do vírus da imunodeficiência, focos de tuberculose, malária e cólera geralmente surgem.
O que você precisa saber: um país disfuncional, um estranho mesmo em sua própria região. A chance de se infectar aqui é maior do que em outros, portanto, precauções devem ser tomadas com muito cuidado.
Uganda
Um país com bom potencial para o turismo de safári clássico, que vem desenvolvendo ativamente nos últimos tempos. Além disso, Uganda foi e continua sendo um dos países mais progressistas em termos de prevenção e diagnóstico do HIV na África. A primeira clínica especializada foi aberta aqui, e centros de testes de doenças operam em todo o país.
O que você precisa saber: os grupos de risco são os mesmos de qualquer outro lugar: viciados em drogas, ex-prisioneiros - não será difícil para um turista são não cruzar com eles.
Zâmbia e Zimbábue
Esses países são semelhantes em muitos aspectos, até a atração principal, eles têm um para dois: as Cataratas Vitória estão localizadas bem na fronteira - os turistas podem chegar de ambos os lados. Em termos de padrão de vida e incidência de AIDS, os países também não estão distantes uns dos outros - na Zâmbia há quase um milhão de infectados, no Zimbábue - 1,2. Este é o valor médio para a África Austral - de 5% a 15% da população.
O que você precisa saber: há problemas com o fornecimento de medicamentos, além disso, na zona rural, muitos se automedicam e praticam rituais inúteis. Portanto, a doença, típica das cidades, também atingiu áreas remotas.
Índia
Existem 2,4 milhões de pessoas infectadas pelo HIV aqui, no entanto, no contexto de 1,2 bilhão de pessoas, isso não parece tão assustador - menos de 1%. O principal grupo de risco são as trabalhadoras do sexo. 55% dos indianos vivem em quatro estados do sul - Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka e Tamil Nadu. Em Goa, a taxa de incidência está longe de ser a mais alta para a Índia - 0,6% dos homens e 0,4% das mulheres.
O que você precisa saber: Felizmente, a infecção pelo HIV, ao contrário de muitas outras doenças tropicais, depende indiretamente de condições insalubres. A sujeira e as cãibras são uma condição normal para a Índia. O principal, como, a propósito, em qualquer país, é tentar não aparecer em locais públicos se houver feridas e cortes no corpo, não usar sapatos abertos na cidade, e nem estamos falando de duvidosos entretenimento.
Ucrânia
A Europa Oriental, infelizmente, nas últimas décadas tem mostrado uma tendência positiva na incidência de HIV/AIDS, e a Ucrânia consistentemente encabeça esta triste lista. Hoje, pouco mais de 1% das pessoas no país estão infectadas pelo HIV.
O que você precisa saber: Há alguns anos, o sexo desprotegido tornou-se a forma de propagação da doença, superando as injeções com seringas sujas. As regiões de Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa e Nikolaev são desfavoráveis. Há 600-700 infectados por 100 mil habitantes. Perto de Kyiv, onde os turistas vêm com mais frequência, nível médio, e a taxa mais baixa do país está na Transcarpathia.
A América está em 9º lugar no mundo em número de portadores da infecção pelo HIV - 1,2 milhão de pessoas. Uma taxa tão alta em um dos países mais prósperos se deve ao alto nível de dependência de drogas, contradições sociais não resolvidas e migração ativa. E os violentos e dissolutos anos 60 não foram em vão para a saúde da nação. Obviamente, a doença está concentrada em grupos específicos de pessoas que nos Estados Unidos geralmente vivem não apenas separadamente de todos, mas localizados em áreas “ruins”.
O que você precisa saber: Aqui estão dez cidades onde a porcentagem de pacientes HIV-positivos é mais alta (em ordem decrescente): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, Nova York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, Nova Orleans, Baltimore.
A infecção pelo HIV é uma das doenças sexualmente transmissíveis mais progressivas do mundo. Vale ressaltar também que as estatísticas da AIDS no mundo, via de regra, não correspondem absolutamente ao verdadeiro quadro da disseminação da doença, uma vez que os métodos de pesquisa são baseados apenas em pacientes atendidos em instituições médicas. Ao mesmo tempo, a maioria dos portadores e pacientes nem sequer está ciente de sua infecção devido à falta de vontade ou falta de acesso a um médico.
Outro fator que contribui para a ocultação de informações verídicas sobre a disseminação da AIDS no mundo é o medo de políticos e médicos serem culpados pela incapacidade de conter a avalanche de infecção que avança rapidamente em direção à humanidade.
O número de pessoas infectadas pelo HIV no mundo está aumentando progressão geométrica. Em primeiro lugar, isso se deve ao fato de que o problema da AIDS no mundo não se presta às regras básicas de combate às doenças infecciosas, que se baseiam na exclusão de um dos componentes do processo epidemiológico:
Nos países do mundo, o HIV tem sido o problema número um. Para que cada infecção se espalhe, deve haver uma fonte, uma via de transmissão que garanta que o vírus atinja uma população suscetível. No caso do HIV, não há como agir em nenhum dos três componentes que contribuem para a disseminação da doença. Um grande problema é que a maioria das pessoas se infecta a partir de portadores do vírus que estão na chamada “janela sorológica”, quando uma pessoa já está infectada, mas os testes ainda são negativos. Não foi possível excluir este último fator por muitas décadas, uma vez que a invenção de uma vacina contra a imunodeficiência foi adiada indefinidamente devido à falta de conhecimento, pesquisa e capacidade técnica.
Diante do exposto, as estatísticas do HIV no mundo vão piorar a cada ano, pois muitas pessoas no planeta subestimam o perigo do vírus da imunodeficiência. A atual situação epidemiológica do HIV no mundo só pode ser afetada pela conscientização da população e pelo apoio ao combate à Aids em nível estadual.
Somente no final da década de oitenta, as estatísticas de pessoas infectadas pelo HIV no mundo atingiram indicadores que chocaram a comunidade mundial. Em 142 países Organização Mundial A Saúde encontrou mais de 120.000 pessoas com AIDS e mais de 100.000 infectadas com um retrovírus. A prevalência real do HIV no mundo é muito superior a esses dados, pois sempre há um percentual da população que não está cadastrado em instituições médicas e, portanto, não pode ser levado em consideração na Estatisticas. Há também portadores que nem sequer estão cientes de sua infecção. A epidemia de AIDS no mundo atinge principalmente pessoas em idade reprodutiva. Isso leva a uma perda significativa da população fisicamente apta, à diminuição da taxa de natalidade de crianças saudáveis e, consequentemente, à diminuição do indicador de saúde de todas as camadas da humanidade.
A questão que interessa a muitos é quantas pessoas têm AIDS no mundo hoje? Os países da África Austral, Índia, Rússia, EUA e América latina. Nesses estados, as pessoas infectadas representam aproximadamente 15% da população total. Todos os anos, o número de pessoas infectadas pelo HIV nos países do mundo aumenta em 5-10 milhões. Assim, no início do século XXI, o número de pacientes com AIDS no mundo era de mais de 60 milhões. O primeiro lugar da AIDS na comunidade mundial é ocupado pelos países da África Austral. Devido à situação econômica instável, a possibilidade de tratar e identificar pessoas infectadas pelo HIV é muito difícil. Isso leva a uma rápida e rápida disseminação da imunodeficiência entre as pessoas. A doença progride muito rapidamente para o estágio 4 - AIDS.
Países onde a incidência de imunodeficiência está aumentando rapidamente:
As formas de propagação da AIDS nos países do mundo dependem, em certa medida, da situação econômica do estado e de sua política em relação às pessoas infectadas pelo HIV. Existem tais características:
O Distrito Federal dos Urais ocupa o primeiro lugar em termos de HIV na Federação Russa. Nele estão cadastrados cerca de 800 pacientes por 100 mil da população, o que é um número muito alto. Nos últimos 15 anos, os casos de detecção de imunodeficiência em mulheres grávidas aumentaram 15% na Rússia. Ao mesmo tempo, essas mulheres são registradas posteriormente, o que leva à infecção intrauterina do feto devido à falta de tratamento necessário nos estágios iniciais da formação do embrião. Além disso, o Distrito Federal Siberiano reivindica o primeiro lugar em AIDS na Rússia, no qual estão registrados cerca de 600 infectados por 100 mil da população, a maioria deles com o último estágio de desenvolvimento da doença, ou seja, AIDS.
Hoje em dia, a tarefa de criar uma vacina contra um retrovírus em cientistas está em primeiro lugar. Já existe um grande número de trabalho de pesquisa no campo da microbiologia molecular, que sem dúvida aproxima a humanidade da criação de uma vacina contra a AIDS. Apesar disso, existem vários fatores que impedem a possibilidade de obter esse medicamento:
Devido ao fato de que a propagação do HIV no mundo está crescendo a cada ano, muitos pacientes simplesmente não têm tempo para esperar por uma vacina. Portanto, o principal caminho no combate a esta doença deve ser direcionado para medidas preventivas. Todas as pessoas infectadas pelo HIV no mundo recebem tratamento gratuito, o que lhes proporciona uma vida mais confortável. Com uma terapia adequada e competente, os pacientes podem viver uma vida plena e plena. vida longa. O tratamento do HIV no mundo é realizado em centros regionais de AIDS de acordo com padrões uniformes e prevê uma abordagem individual a qualquer paciente, a seleção de um esquema dependendo do estágio de progressão da patologia. O principal princípio dos cuidados médicos é a máxima confidencialidade.
A AIDS está se espalhando constantemente entre a população mundial, enquanto a cura completa ainda não é possível. Portanto, vale a pena direcionar esforços máximos para prevenir uma patologia tão perigosa.
Na semana passada, soube-se que cada 50 habitantes de Yekaterinburg está infectado com o HIV. Hoje, o Ministério da Saúde anunciou oficialmente que um aumento do nível de propagação da doença é observado em 10 regiões, incluindo a região de Sverdlovsk. A Life descobriu quais regiões do país são mais propensas a contrair uma doença mortal.
Em 2 de novembro, Tatyana Savinova, primeira vice-chefe do Departamento de Saúde da Administração da Cidade de Yekaterinburg, anunciou uma pandemia do vírus da imunodeficiência na capital dos Urais. Segundo ela, a doença está firmemente enraizada em todos os segmentos da população da cidade e a disseminação da doença não depende mais dos grupos de risco. No total, 26.693 casos de infecção pelo HIV foram registrados em Yekaterinburg, mas isso inclui apenas oficialmente casos famosos então a incidência real é muito maior.
Mais tarde, a secretaria municipal de saúde informou sobre a epidemia, e a refutação foi feita por ela mesma Savinova. Segundo ela, em P conferência de imprensa, os jornalistas fizeram-lhe uma pergunta sobre a situação em Yekaterinburg. E em resposta ela apenas " expressou a transmissão de dados na mídia."
Claro que, para nós, médicos, esta tem sido uma epidemia de HIV há muito tempo, já que muitas pessoas estão doentes em Yekaterinburg, disse o funcionário. - Não aconteceu ontem e nada foi anunciado oficialmente.
Hoje, o chefe do Ministério da Saúde da Federação Russa, Veronika Skvortsova, que um aumento do nível de propagação da doença HIV foi registrado em 10 regiões Rússia.
Em nosso país, 57% de todas as fontes de infecção pelo HIV são a via injetável, via de regra, entre os viciados em heroína, acrescentou.
Enquanto isso, de acordo com especialistas, é realmente hora de declarar a epidemia oficialmente, além disso, em escala nacional.
A epidemia está se espalhando por todo o país, e apenas um administrador teve coragem (administração de uma região. - Aproximadamente. ed.) admite. Há desigualdade: a população das cidades é mais afetada. E onde população urbana maior do que rural, há apenas o percentual de afetados é maior. Esta é a região do Volga, os Urais, a Sibéria. Estes são sinais da epidemia geral que em nós vai, - A vida informou. Diretor do Centro Metodológico Federal de Prevenção e Controle da AIDS, Diretor Adjunto do Instituto Central de Epidemiologia Vadim Pokrovsky.
Para provar o que foi dito, o chefe do centro citou números.
Agora temos 1% da população infectada pelo HIV, e em grupo de idade 30-40 anos - 2,5%. No dia em que registramos um total de 270 novos casos de infecção pelo HIV no país, todos os dias 50-60 pessoas morrem de AIDS. O que mais é preciso para falar sobre a epidemia? perguntou Pokrovsky.
Em Yekaterinburg, a situação do HIV nem é das piores. Cada 50 habitantes da cidade (2% da população) está infectado lá. Mas em Tolyatti (região de Samara), como conta p Chefe do Centro Científico e Metodológico Federal para a Prevenção e Controle da AIDS Vadim Pokrovsky,já 3% da população são HIV-positivos.
No mapa da Vida, você pode encontrar sua região e ver quantos casos existem entre seus conterrâneos.
A proporção de pessoas infectadas pelo HIV no número total de habitantes da região
Como você pode ver, a epidemia cobriu a Rússia de forma desigual. Metade de todos os infectados vive em 20 das 85 regiões. A pior situação é nas regiões de Irkutsk e Samara (1,8% dos habitantes estão infectados pelo HIV). Em terceiro lugar está a região de Sverdlovsk, cuja capital é Yekaterinburg (1,7% dos habitantes estão infectados pelo HIV).
Ligeiramente menos infectados na região de Orenburg (1,4%), na região de Leningrado (1,3%), no Okrug Autônomo Khanty-Mansi (1,3%).
E aqui estão as estatísticas de mortalidade de pessoas infectadas pelo HIV por região (dados do Centro Federal de Aids, datados de 2014, ainda sem estatísticas mais recentes).
Pokrovsky explicou por que o HIV "selecionou" essas regiões:
Estas são as regiões onde o tráfico de drogas ocorreu, por exemplo, a região de Orenburg. Bem como partes materialmente prósperas do país onde as drogas eram mais fáceis de vender (regiões de Irkutsk e Sverdlovsk).
O prefeito de Yekaterinburg, Yevgeny Roizman, também disse que a maioria das pessoas HIV-positivas foram infectadas devido a drogas.
Comecei a falar sobre isso em 1999”, disse ele. - Dos viciados que passaram pelas minhas mãos, os caras são viciados em heroína, dos quais 40% eram soropositivos. As meninas são viciadas em heroína, se sem infecção pelo HIV, foi um evento. Além disso, todas elas eram, via de regra, também prostitutas. Então, quando começou o que era chamado de crocodilo, todos estavam infectados pelo HIV. Eles podiam comprar seringas descartáveis, mas recrutavam de uma tigela. Agora há uma propagação sexual. Na verdade, estamos à frente de toda a Rússia. A situação na região de Sverdlovsk é pior do que em Yekaterinburg. À frente de toda a Rússia - isso foi devido ao vício em drogas - disse Evgeny Roizman.
Agora precisamos tratar um pouco mais de 800 mil pessoas infectadas pelo HIV. 220.000 morreram e, segundo estimativas, outros 500.000 ainda não foram diagnosticados conosco”, observou Pokrovsky.
Anteriormente, Pokrovsky, que é ruim com prevenção.
Não há programas estratégicos de combate à AIDS nas regiões, diz Vadim Pokrovsky. - Como resultado, eles imprimirão e pendurarão vários cartazes e panfletos. Aqui termina a prevenção.
Acontece um círculo vicioso.
As pessoas nem sequer suspeitam de quão difícil é a situação do HIV na Rússia, observa Vadim Pokrovsky. - A informação é o principal meio de combate à propagação da doença. Além disso, também é economia de custos, pois quanto menos pessoas forem infectadas, menos você terá que tratar posteriormente.
Perguntas e respostas on-line
Novembro de 2016
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) infecta as células do sistema imunológico, destruindo ou prejudicando sua função. A infecção pelo vírus leva à degradação progressiva do sistema imunológico e, como resultado, à "imunodeficiência". O sistema imunológico é considerado defeituoso quando não consegue mais desempenhar seu papel no combate a infecções e doenças. As infecções associadas à imunodeficiência grave são conhecidas como "infecções oportunistas" porque "se aproveitam" de um sistema imunológico enfraquecido.
A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é o termo aplicado aos estágios mais avançados da infecção pelo HIV. É caracterizada pelo aparecimento de qualquer uma das mais de 20 infecções oportunistas ou cânceres relacionados ao HIV.
O HIV pode ser transmitido por contato sexual desprotegido (vaginal ou anal) e sexo oral com uma pessoa infectada; ao transfundir sangue infectado; e ao compartilhar agulhas, seringas ou outros instrumentos cortantes contaminados. Também pode ser transmitida de mãe para filho durante a gravidez, parto e amamentação.
A OMS e o UNAIDS estimaram que no final de 2015 havia 36,7 milhões de pessoas vivendo com HIV em todo o mundo. No mesmo ano, cerca de 2,1 milhões de pessoas adquiriram a infecção e 1,1 milhão de pessoas morreram por causas relacionadas ao HIV.
Este período de tempo varia muito de pessoa para pessoa. Se não for tratada, a maioria das pessoas infectadas pelo HIV apresenta sinais de doenças relacionadas ao HIV dentro de 5 a 10 anos, e possivelmente mais cedo. Após a aquisição da infecção pelo HIV antes do diagnóstico de AIDS geralmente leva 10-15 anos, e às vezes mais. A terapia antirretroviral (ART) pode retardar a progressão da doença, impedindo a replicação do vírus e, portanto, reduzindo a quantidade de vírus (conhecida como "carga viral") no sangue de uma pessoa infectada.
Em 2015, quase 390.000 pessoas com HIV morreram de tuberculose. É a principal causa de morte entre pessoas infectadas pelo HIV na África e uma das principais causas de morte entre essa população em todo o mundo. Há uma série de estratégias-chave de saúde pública que são críticas para prevenir e gerenciar a infecção por TB em pessoas que vivem com HIV.
A circuncisão masculina reduz o risco de contrair o HIV durante a relação sexual entre um homem e uma mulher em cerca de 60%.
Uma única circuncisão médica masculina fornece proteção parcial vitalícia contra o HIV, bem como outras infecções sexualmente transmissíveis. A circuncisão masculina deve sempre ser considerada como parte de um pacote geral de prevenção do HIV e de forma alguma substitui os outros. maneiras conhecidas prevenção, como preservativos masculinos e femininos.
No uso correto os preservativos são uma maneira confiável de prevenir a infecção pelo HIV em mulheres e homens durante todas as relações sexuais. No entanto, nenhum remédio além da abstinência é 100% eficaz.
O preservativo feminino é o único método contraceptivo de barreira controlado por mulheres atualmente disponível no mercado. O preservativo feminino é uma tampa de poliuretano forte, macia e transparente que é inserida na vagina antes da relação sexual. Quando usado corretamente em todas as relações sexuais, ele se encaixa completamente ao redor da vagina e oferece proteção contra gravidez e infecções sexualmente transmissíveis, incluindo HIV.
Conhecer seu status de HIV oferece dois benefícios importantes:
Os medicamentos antirretrovirais são usados no tratamento e prevenção da infecção pelo HIV. Eles combatem o HIV parando ou restringindo a reprodução do vírus e reduzindo sua quantidade no corpo.
Em meados de 2016, 18,2 milhões de pessoas estavam em terapia antirretroviral (ART) em todo o mundo. Embora este número represente os avanços impressionantes feitos na última década na ampliação da cobertura do tratamento do HIV, ele representa apenas 46% dos pacientes que necessitam de TARV. Assim, mais da metade das pessoas que precisam de acesso ao tratamento ainda não o tem.
Não, não há cura para o HIV. Mas com a adesão adequada e contínua às prescrições da terapia antirretroviral, a progressão do HIV no corpo pode ser retardada quase até parar. Mais e mais mais pessoas com HIV, mesmo em países de baixa renda, pode permanecer bem e produtiva por longos períodos de tempo. A OMS recomenda tratamento para todas as pessoas infectadas pelo HIV, bem como para aquelas que estão em risco significativo.
Além da terapia antirretroviral, as pessoas com HIV geralmente precisam de aconselhamento e apoio psicológico. O acesso das pessoas infectadas pelo HIV a uma nutrição adequada, água potável e higiene básica também pode ajudar a manter Alta qualidade vida.
Muitos países estimam a infecção pelo HIV como problema principal na formação de uma nação saudável em todo o mundo. Dependendo da situação econômica do estado, a capacidade de detectar com rapidez e precisão as pessoas infectadas, o tratamento oportuno e de alta qualidade dos pacientes, bem como a conscientização da população sobre o perigo da doença e os métodos de prevenção, o indicador que determina quais país tem a maior incidência de HIV (AIDS).
A popularidade do estado na comunidade mundial e o crescimento econômico dependem desse indicador no século XXI. Muitos países altamente desenvolvidos não permitem a entrada em seu território sem passar por uma análise adequada, o que indica o interesse da diretoria na saúde de sua população. NO Federação Russa todos os anos, todo trabalhador é obrigado a fazer uma análise para determinar o retrovírus no sangue. Isso permite controlar a doença e tomar as medidas adequadas para prevenir a imunodeficiência. Por exemplo, na Bielorrússia, ao cruzar um posto de fronteira, deve-se documentar sua negatividade ao HIV. Mas na Europa, esse documento nem sempre é obrigatório. Em qualquer caso, ao viajar para outro país, você deve ter esses dados com você, que são válidos por 3 meses.
Os países de acordo com o número de pessoas infectadas pelo HIV são divididos em 3 níveis:
Os países fortemente infectados pelo HIV representam um grande perigo para a população da Terra. As estatísticas desses estados mostram que a infecção por imunodeficiência está crescendo a cada ano. Isso sugere que ou o país não está combatendo a AIDS ou as ações tomadas não são efetivas. Existe uma lista que inclui os mais perigosos em termos de transmissão país HIV. A classificação abaixo mostra o nível de perigo neles:
De acordo com o último relatório, as pessoas infectadas pelo HIV no Cazaquistão representam 0,01%. No final de 2016, foram registrados 22.474 casos de infecção. Foram identificadas 16.530 pessoas com AIDS, entre o total de homens infectados são 69%, mulheres - 31%. Embora o sexo feminino ocupe uma proporção menor entre os infectados, seu número vem crescendo gradativamente. O governo está ativamente envolvido no tratamento do HIV (AIDS) no Cazaquistão. A eficácia do programa é comprovada por:
aumentar o número de detecção precoce de pacientes;
aumento do número de pacientes que receberam terapia antirretroviral;
diminuição da taxa de natalidade de crianças infectadas.
O número de pessoas infectadas pelo HIV nos Estados Unidos está crescendo a cada ano. O país tem um alto nível de economia, o que contribui para a detecção precoce dos infectados e a indicação de tratamento adequado nos estágios iniciais da doença. Isso ajuda a reduzir a agressividade do vírus, prolongar a vida e melhorar sua qualidade.
Quantas pessoas são HIV positivas nos EUA? Em maior medida na América, a imunodeficiência é comum entre os homossexuais. Acredita-se que existam cerca de 2,6 milhões de portadores da infecção nos Estados Unidos. Mas o alto nível de atendimento médico permite cuidar bem desses pacientes, tornando sua vida igual à de pessoas saudáveis.
A AIDS na Rússia ainda não ganhou o status de epidemia, mas os números crescentes indicam a possibilidade de uma rápida progressão da infecção entre as pessoas no país. A infecção pelo HIV na Rússia é considerada uma das patologias mais perigosas, porque não há vacina para sua prevenção, e apenas o autoconhecimento dos cidadãos pode levar a uma diminuição da taxa de incidência.
De onde a AIDS veio para a Rússia? O primeiro caso confirmado de imunodeficiência foi descoberto em Moscou na família de um marinheiro. Após uma viagem de negócios de 9 meses a países quentes, ele já estava em sua cidade natal internado com pneumonia por pneumocystis, que muitas vezes afeta pessoas infectadas devido à diminuição da função de barreira da imunidade. O exame revelou o vírus da imunodeficiência humana. O homem morreu alguns meses depois, e sua família teve que se mudar para o outro lado do país, mudar seus nomes para que seus mal-intencionados não os encontrassem.
Desde esse período, o nível de incidência do HIV na Rússia vem crescendo gradualmente, violando os indicadores padrão da saúde da população e reduzindo sua eficiência.
Quantas pessoas infectadas pelo HIV existem na Rússia? No final de 2016, o índice quantitativo entre os infectados por um retrovírus era de 0,98 milhão, número considerado um dos mais baixos do mundo, enquanto a taxa de mortalidade por aids na Federação Russa está estável em nível médio. Nas regiões da Rússia, a situação da incidência do HIV é diferente. Isso se deve a vários fatores:
Quantas pessoas têm HIV (AIDS) na Rússia? A maior figura no Distrito Federal dos Urais. A incidência tem o maior indicador numérico entre as demais regiões do país. São 757,2 infectados por 100.000 pessoas.
O Distrito Federal da Sibéria tem um índice de incidência de 532 pessoas infectadas por 100.000 cidadãos. Distrito Federal Privolzhsky - 424 pacientes para a mesma população.
Entre todos os distritos federais do país, o Distrito Federal do Cáucaso Norte tem a menor taxa, aqui o nível é de 58 pessoas por 100.000 habitantes.
O número de pacientes com AIDS na Rússia no Distrito Federal do Extremo Oriente é de 172 infectados. Quantas pessoas estão doentes com HIV (AIDS) na Rússia na região noroeste? O índice de incidência neste distrito é de 407 pacientes por 100.000 habitantes.
O número de pessoas infectadas com HIV e AIDS na Rússia está progredindo para um aumento a cada ano, portanto, apenas medidas preventivas podem reduzir a incidência entre os cidadãos da Federação Russa.
Graças aos padrões de tratamento da imunodeficiência, o programa estadual de detecção e assistência terapêutica, o número de pacientes com infecção por HIV (AIDS) na Rússia diminuiu ligeiramente. A taxa de nascimento de crianças infectadas diminuiu, o que indica a detecção precoce de um retrovírus em mulheres grávidas e a indicação de tratamento correto e eficaz para elas.
Graças à simplificação da testagem de retrovírus e ao rastreamento constante da população, a dinâmica da doença pelo HIV na Rússia tende a reduzir as taxas de mortalidade. Alguns fatos sugerem que o número de portadores do patógeno está aumentando. Mas, examinando mais de perto, verifica-se que o número de cidadãos pesquisados está crescendo a cada ano, e isso leva a uma superestimação indicador absoluto morbidade.
Não há necessidade de temer que haja um milhão de pessoas infectadas pelo HIV na Rússia. Se você aderir aos princípios básicos de higiene pessoal e métodos de prevenção, o risco de infecção se aproxima de zero. É preciso saber que os melhores remédios proteção contra infecção por um retrovírus - são contraceptivos de barreira, instrumentos estéreis.
Graças às estatísticas do HIV, é possível rastrear o número de pessoas que sofrem desta doença e, com base nisso, preparar medidas preventivas e curativas. O problema do HIV na Rússia é muito urgente. Recentemente, houve uma verdadeira epidemia de HIV na Rússia, o que requer o desenvolvimento correto de métodos para o tratamento da patologia.
Com o tratamento prematuro da patologia, observa-se o rápido desenvolvimento da AIDS no mundo. A doença é caracterizada pela progressão gradual e disseminação entre a população. As estatísticas mostram que o HIV está se espalhando rapidamente em todo o mundo. O grau de desenvolvimento do HIV nos países depende diretamente de seu desenvolvimento econômico, moral e social. Na Europa Oriental e na Ásia Central, a prevalência da doença está em seu nível mais alto. A América Latina está em segundo lugar. A terceira prevalência de HIV em adultos por país é encontrada na América do Norte e Europa Ocidental e Central.
As estatísticas de HIV na Rússia são deploráveis. Oficialmente, esta doença é diagnosticada em um milhão e 200 mil pessoas. O número de pessoas infectadas pelo HIV está aumentando no contexto de uma variedade de vícios - dependência de drogas, alcoolismo. Entre os países do mundo, o HIV na Rússia é diagnosticado com bastante frequência.
O nível de incidência de HIV na Rússia por cidade é bastante alto. As pessoas que vivem em São Petersburgo, Moscou, etc. sofrem mais frequentemente com o vírus.
Para parar a AIDS na Rússia, é necessário realizar sua prevenção em tempo hábil. Para reduzir o número de pessoas infectadas com HIV na Rússia , várias direções são recomendadas. A fim de limitar o desenvolvimento da infecção pelo HIV na Rússia, recomenda-se limitar a quantidade de transmissão vertical da patologia.
As vacinas são usadas para combater e prevenir várias doenças infecciosas. A fim de reduzir a propagação da AIDS na Rússia, também é necessário usar a vacinação. Mas, infelizmente, até o momento, um método preventivo eficaz não foi desenvolvido.
Na maioria dos casos, o processo patológico é transmitido sexualmente. É por isso que uma variedade de programas educacionais estão sendo desenvolvidos para ensinar às pessoas o comportamento sexual correto. Eles argumentam que, ao excluir a relação sexual sem contracepção de barreira com parceiros não testados, a quantidade de infecção é significativamente reduzida.
Uma variedade de programas educacionais são bastante eficazes. Eles falam sobre as características do curso do processo patológico, bem como suas complicações. Os programas são construídos com base em métodos de treinamento e suporte, que permitem reduzir o risco individual de infecção.
O tipo de contato afeta diretamente o risco de contrair a doença. Pode ser sexual - vaginal e anal. A infecção também é transmitida através de injeções. É por isso que muitas vezes é diagnosticado em pessoas que tomam drogas regularmente. Muito raramente, uma infecção acidental com uma infecção que entra pelas feridas no corpo humano é diagnosticada.
Durante o período de prevenção do processo patológico, recomenda-se levar em consideração o fato da vulnerabilidade. Este grupo inclui pessoas que, em várias circunstâncias, não podem se proteger da infecção. NO este caso recomendado monitoramento constante de eventos na vida de uma pessoa. Isso aumenta muito a possibilidade de contatos perigosos e infecção humana.
A ocorrência de patologia é diagnosticada apenas no contato com uma pessoa infectada. Através do contato com animais e insetos, a infecção pelo HIV é impossível. A infecção é encontrada em vários fluidos - secreções vaginais, sangue, leite materno, sêmen. É por isso que existem três formas de infecção:
As pessoas devem lembrar que o HIV não é transmitido por contato, por meio de utensílios domésticos, alimentos e dinheiro. Com o uso simultâneo de pertences e instalações pessoais comuns, o desenvolvimento do processo patológico não é observado.
A infecção pelo HIV é um processo infeccioso bastante grave, que é bastante difícil de tratar. A doença pode levar a uma variedade de efeitos indesejáveis, um dos quais é a morte. É por isso que a prevenção da patologia deve ser realizada regularmente.
As estatísticas do HIV são assustadoras. Em 1º de janeiro de 2017, o número de pessoas infectadas pelo HIV na Rússia era de 870.952 pessoas. De acordo com as estatísticas de HIV na Rússia, a doença é mais frequentemente diagnosticada em pacientes com idade entre 30 e 39 anos - homens e 25 a 29 anos - mulheres. NO últimos anos há um diagnóstico mais frequente do processo patológico na adolescência e adolescência.
Dados estatísticas oficiais HIV e AIDS na Rússia falam sobre o número de mortes que ocorrem com a doença. No ano anterior, foram registradas 30.550 mortes. Na Rússia, as estatísticas anuais de HIV apresentam números que estão aumentando dinamicamente.
Se considerarmos o HIV na Rússia por região, a doença é mais frequentemente diagnosticada na região de Sverdlovsk. Em segundo lugar está a região de Irkutsk e em terceiro lugar está a região de Kemerovo. Além disso, de acordo com o grau de redução na propagação da infecção, as estatísticas de HIV indicam as seguintes áreas:
A porcentagem de pessoas infectadas pelo HIV na Rússia está aumentando constantemente. Estatísticas de HIV em cidades russas fornece informações de que a patologia se desenvolve com mais frequência em Moscou, São Petersburgo, Sverdlovsk, Kemerovo, Chelyabinsk, Kaliningrado, etc. Um número suficiente de pacientes com HIV está em Ulyanovsk e Novosibirsk. Os líderes na disseminação da infecção pelo HIV na Rússia são cidades como Orenburg e Tyumen. A incidência está aumentando intensamente em Tyumen e Samara.
Com o tratamento prematuro do processo patológico, as pessoas geralmente morrem. Este ano, 243.863 pessoas morreram de AIDS. A classificação mais alta da Síndrome de Imunodeficiência Adquirida abre Tyva e Mordovia. A mortalidade e a taxa de natalidade das crianças afetadas está aumentando constantemente.
Quantas pessoas têm AIDS na Rússia depende diretamente da idade, região de residência e estilo de vida da pessoa.
O número de pacientes com AIDS na Rússia está aumentando constantemente. Entre os residentes de vários países, a prevalência do HIV é observada na população adulta. A doença é diagnosticada com mais frequência em pessoas que levam um estilo de vida imoral. As estatísticas do país confirmam que a AIDS é mais comum em pessoas imunocomprometidas.
Existem 1.114.815 casos registrados da doença em nosso país. Ao mesmo tempo, é realizado um registro constante de novos casos identificados de infecção pelo HIV. Há 700.000 mortes por milhão de infectados. Cada quinta pessoa infectada com HIV morre. O tratamento de pacientes com HIV deve receber a devida atenção.
Para reduzir o crescimento de novos casos de infecção, recomenda-se realizar a prevenção da doença em tempo hábil. Nesse caso, é necessário limitar os contatos sexuais não verificados entre homens e mulheres. Recomenda-se que os mais desfavorecidos sejam treinados com a ajuda de programas educacionais especiais. Isso reduzirá o número total de portadores da infecção. Lutar paciente HIV deve procurar ajuda de um médico que, após um diagnóstico adequado, irá prescrever o tratamento adequado.
Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)) afeta o sistema imunológico e enfraquece os sistemas das pessoas para controlar e proteger contra infecções e alguns tipos de câncer. O vírus destrói e enfraquece a função das células imunológicas, de modo que as pessoas infectadas desenvolvem gradualmente a imunodeficiência. A função imune é geralmente medida pelo número de células CD4. A imunodeficiência leva ao aumento da suscetibilidade a uma ampla gama de infecções e doenças às quais as pessoas com sistemas imunológicos saudáveis podem resistir. O estágio mais avançado da infecção pelo HIV é a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), que pode levar de 2 a 15 anos para que diferentes pessoas se desenvolvam. A AIDS é caracterizada pelo desenvolvimento de certos tipos de câncer, infecções ou outras manifestações clínicas graves.
Os sintomas do HIV variam dependendo do estágio da infecção. Durante os primeiros meses, as pessoas com HIV tendem a ser mais contagiosas, mas muitas delas só conhecem seu estado mais tarde. Durante as primeiras semanas após a infecção, as pessoas podem não desenvolver nenhum sintoma ou desenvolver uma doença semelhante à gripe, incluindo febre, dor de cabeça, erupção cutânea ou dor de garganta.
À medida que a infecção enfraquece gradualmente o sistema imunológico, as pessoas podem desenvolver outros sinais e sintomas, como linfonodos inchados, perda de peso, febre, diarreia e tosse. Se não forem tratadas, podem desenvolver doenças graves como tuberculose, meningite criptocócica, cânceres como linfomas e sarcoma de Kaposi, entre outras.
O HIV pode ser transmitido através de vários fluidos corporais de pessoas infectadas, como sangue, leite materno, sêmen e secreções vaginais. As pessoas não podem ser infectadas por meio do contato diário normal, como beijar, abraçar e apertar as mãos, ou compartilhar itens pessoais e beber comida ou água.
Comportamentos e condições que aumentam o risco das pessoas de contrair o HIV incluem o seguinte:
Testes sorológicos como RDT ou imunoensaio enzimático (ELISA) detectam a presença ou ausência de anticorpos para os antígenos HIV-1/2 e/ou HIV-p24. A realização de tais testes como parte de uma estratégia de teste de acordo com um algoritmo de teste aprovado torna possível detectar a infecção pelo HIV com um alto grau de precisão. É importante notar que os testes sorológicos não detectam diretamente o HIV em si, mas detectam anticorpos produzidos pelo corpo humano à medida que seu sistema imunológico combate patógenos estranhos.
Na maioria das pessoas, os anticorpos para HIV-1/2 são produzidos em 28 dias e, portanto, durante o estágio inicial da infecção, durante o chamado período de janela soronegativa, os anticorpos não são detectados. Este período inicial de infecção é o período de maior infectividade, mas a transmissão do HIV pode ocorrer em todos os estágios da infecção.
É uma boa prática testar novamente todas as pessoas inicialmente diagnosticadas como HIV positivas antes da inscrição em programas de cuidados e/ou tratamento para descartar quaisquer erros potenciais no teste ou notificação.
O teste de HIV deve ser voluntário e o direito de recusar o teste deve ser reconhecido. Testes obrigatórios ou coercitivos por iniciativa de um profissional de saúde, autoridade de saúde, parceiro ou membro da família não são aceitáveis, pois prejudicam as boas práticas de saúde pública e violam os direitos humanos.
Alguns países introduziram o autoteste ou estão considerando introduzi-lo como uma opção. O autoteste de HIV é um processo no qual uma pessoa que deseja saber seu status de HIV coleta sêmen, realiza o teste e interpreta os resultados com confiança. O autoteste para HIV não fornece um diagnóstico definitivo; este é um teste inicial que requer testes adicionais por um profissional de saúde usando um algoritmo de teste aprovado nacionalmente.
Todos os serviços de testagem e aconselhamento devem levar em conta os cinco componentes recomendados pela OMS: consentimento informado, confidencialidade, aconselhamento, resultados corretos dos testes e comunicação com os cuidados e tratamento e outros serviços.
O risco de infecção pelo HIV pode ser reduzido limitando a exposição aos fatores de risco. As principais abordagens de prevenção do HIV frequentemente usadas em combinação incluem o seguinte:
O uso adequado e consistente de preservativos masculinos e femininos durante o sexo vaginal ou anal pode proteger contra a propagação de infecções sexualmente transmissíveis, incluindo HIV. As evidências sugerem que os preservativos masculinos de látex protegem 85% ou mais contra a transmissão do HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).
A testagem para HIV e outras ISTs é fortemente recomendada para todas as pessoas expostas a qualquer fator de risco, para que possam conhecer seu estado de infecção e ter acesso imediato aos serviços necessários de prevenção e tratamento. A OMS também recomenda oferecer testes para parceiros ou casais.
A tuberculose é a doença mais comum entre as pessoas com HIV. Se não for detectado e tratado, é fatal e é a principal causa de morte entre as pessoas com HIV, com aproximadamente uma em cada quatro mortes relacionadas ao HIV devido à tuberculose. A detecção precoce dessa infecção e o fornecimento imediato de medicamentos anti-TB e TARV podem prevenir essas mortes. É fortemente recomendado que a triagem de TB seja incluída nos serviços de testagem de HIV e o fornecimento imediato de TARV a todas as pessoas diagnosticadas com HIV e TB ativa.
A circuncisão masculina médica, quando realizada com segurança por profissionais de saúde devidamente treinados, reduz o risco de homens heterossexuais adquirirem a infecção pelo HIV em cerca de 60%. É uma das principais intervenções em epidemias com alta prevalência de HIV e baixas taxas de circuncisão masculina.
Um estudo de 2011 mostrou que se uma pessoa HIV-positiva aderir a um regime de TAR eficaz, o risco de transmitir o vírus ao seu parceiro sexual não infectado pode ser reduzido em 96%. Para casais em que um parceiro é HIV positivo e o outro HIV negativo, a OMS recomenda que o parceiro HIV positivo receba TARV independentemente de sua contagem de CD4.
A PrEP oral para HIV é o uso diário de ARVs por pessoas que não estão infectadas pelo HIV para prevenir a infecção pelo HIV. Houve mais de 10 ensaios clínicos randomizados demonstrando a eficácia da PrEP na redução das taxas de transmissão do HIV em uma variedade de populações, incluindo casais heterossexuais sorodiscordantes (casais em que um parceiro está infectado e o outro não), homens que fazem sexo com homens, mulheres, mudança de sexo, casais heterossexuais de alto risco e usuários de drogas injetáveis. A OMS recomenda que os países realizem projetos para ganhar experiência no uso da PrEP com segurança e eficácia.
Em julho de 2014, a OMS lançou as Diretrizes Consolidadas sobre Prevenção, Diagnóstico, Tratamento e Cuidados do HIV para Populações-Chave em Risco, recomendando a PrEP como uma opção adicional de prevenção do HIV como parte de um pacote abrangente de prevenção do HIV para homens que fazem sexo com homens.
A profilaxia pós-exposição (PEP) é o uso de ARVs dentro de 72 horas após a exposição ao HIV para prevenir a infecção. O PEP inclui aconselhamento, primeiros socorros, teste de HIV e um curso de 28 dias de tratamento ARV seguido de cuidados médicos. Em um novo adendo lançado em dezembro de 2014, a OMS recomenda PEP para exposições relacionadas ao trabalho e não relacionadas ao trabalho, e para adultos e crianças. As novas recomendações contêm regimes ARV simplificados já utilizados para o tratamento. A implementação das novas diretrizes simplificará a prescrição de medicamentos, melhorará a adesão e aumentará as taxas de conclusão da PEP para prevenção do HIV em pessoas acidentalmente expostas ao HIV, como profissionais de saúde, ou em pessoas expostas ao HIV por meio de sexo desprotegido ou agressão sexual .
As pessoas que injetam drogas podem tomar precauções para prevenir a infecção pelo HIV usando equipamento de injeção estéril, incluindo agulhas e seringas, para cada injeção. Um pacote completo de prevenção e tratamento do HIV inclui:
A transmissão do HIV de uma mãe HIV positiva para seu filho durante a gravidez, trabalho de parto, parto ou amamentação é chamada de transmissão vertical ou transmissão de mãe para filho (MTCT). Na ausência de qualquer intervenção, as taxas de transmissão do HIV de metaria para criança variam de 15 a 45%. Essa transmissão pode ser quase completamente evitada se mãe e filho receberem ARVs em estágios em que a infecção pode ocorrer.
A OMS recomenda uma série de opções para prevenir a transmissão do HIV de mãe para filho, que inclui fornecer ARVs para mães e filhos durante a gravidez, parto e pós-parto, ou oferecer tratamento ao longo da vida a mulheres grávidas HIV positivas, independentemente da contagem de CD4.
Em 2014, 73% das cerca de 1,5 milhão de mulheres grávidas com HIV em países de baixa e média renda receberam medicamentos antirretrovirais eficazes para prevenir a transmissão para seus filhos.
O HIV pode ser atenuado com terapia antirretroviral combinada (TARV), composta por três ou mais medicamentos antirretrovirais (ARVs). A TAR não cura a infecção pelo HIV, mas controla a replicação do vírus no corpo humano e ajuda a fortalecer o sistema imunológico e restaurar sua capacidade de combater infecções. Graças à TARV, as pessoas com HIV podem ter uma vida saudável e produtiva.
No final de 2014, aproximadamente 14,9 milhões de pessoas com HIV estavam recebendo TARV em países de baixa e média renda. Cerca de 823.000 deles são crianças. Em 2014, o número de pessoas em TARV aumentou significativamente, em 1,9 milhão em um ano.
A cobertura de crianças ainda é insuficiente, com 30% das crianças recebendo TARV em comparação com 40% dos adultos infectados pelo HIV.
A OMS recomenda iniciar a TAR na fase em que a contagem de CD4 cai para 500 células/mm³ ou menos. A TARV independentemente da contagem de CD4 é recomendada para todas as pessoas com HIV em casais sorodiscordantes, mulheres grávidas e lactantes com HIV, pessoas com tuberculose e HIV e pessoas coinfectadas com HIV e hepatite B com doença hepática crônica grave. Da mesma forma, a TAR é recomendada para todas as crianças com HIV menores de cinco anos.
À medida que a humanidade se aproxima do prazo para atingir os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio, a OMS está trabalhando com os países para implementar a Estratégia Global do Setor de Saúde sobre HIV/AIDS 2014-2015. A OMS estabeleceu 6 metas operacionais para 2014-2015 para melhor apoiar os países à medida que avançam em direção às metas globais de HIV. Destinam-se a apoiar as seguintes áreas:
A OMS é uma das patrocinadoras do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre Aids (UNAIDS). Dentro do UNAIDS, a OMS lidera o trabalho sobre tratamento e cuidados do HIV e co-infecção com HIV e tuberculose, e coordena o trabalho com o UNICEF para eliminar a transmissão vertical do HIV. A OMS está atualmente desenvolvendo uma nova estratégia para a resposta global do setor de saúde ao HIV 2016-2021.
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De acordo com a UNAIDS, organização das Nações Unidas contra a AIDS, preparamos uma lista de países onde você deve ter um cuidado especial para não pegar a "praga do século 20".
O tema do artigo não é dos mais agradáveis, mas “previsto é antemão”, o problema existe e apenas fechar os olhos para ele é um descuido imperdoável. Viajantes e tantas vezes arriscam sua saúde, felizmente, com consequências menores, mas ainda assim não vale a pena se colocar em perigo.
Embora o país seja o mais desenvolvido do continente africano, o número de infectados pelo HIV aqui é recorde - 5,6 milhões, apesar de existirem 34 milhões de pacientes no mundo e a população da África do Sul ser de cerca 53 milhões, ou seja, mais de 15% convivem com o vírus.
O que você precisa saber: a maioria das pessoas infectadas pelo HIV são negros de subúrbios desfavorecidos. É este grupo que se encontra nas piores condições sociais com todas as consequências que se seguem: toxicodependência, sexo promíscuo, condições insalubres. A maioria dos pacientes foi registrada nas províncias de KwaZulu-Natal (a capital é Durban), Mpumalanga (Nelspraid), Freestate (Blomfontien), Noroeste (Mafikeng) e Gauteng (Joanesburgo).
Nigéria
Aqui, existem 3,3 milhões de portadores de infecção pelo HIV, embora isso seja menos de 5% da população: a Nigéria recentemente deslocou a Rússia, ocupando o 7º lugar no mundo - 173,5 milhões de pessoas. Nas grandes cidades, a doença se espalha devido ao comportamento antissocial e nas áreas rurais devido à constante migração de mão de obra e costumes e tradições "livres".
O que você precisa saber: A Nigéria não é o país mais hospitaleiro e os próprios nigerianos estão bem cientes disso. Portanto, a parte receptora certamente cuidará da segurança e alertará contra contatos perigosos.
Quênia
O país conta com 1,6 milhão de infectados, pouco mais de 6% da população. Ao mesmo tempo, as mulheres são mais propensas a sofrer da doença - cerca de 8% das mulheres quenianas estão infectadas. Como em muitos países africanos, o status de uma mulher e, portanto, seu nível de segurança e educação, ainda é muito baixo.
O que você precisa saber: um safári em um parque nacional ou férias na praia e hotel em Mombaça são atividades bastante seguras, a menos, é claro, que você procure especificamente entretenimento ilegal.
Tanzânia
Um país bastante amigável para turistas com muitos lugares interessantes também é perigoso em termos de infecção pelo HIV, embora não como muitos outros estados da África. De acordo com estudos recentes, a taxa de incidência de HIV/AIDS na Tanzânia é de 5,1%. Há menos homens infectados, mas a diferença não é tão grande quanto, por exemplo, no Quênia.
O que você precisa saber: A Tanzânia, pelos padrões africanos, é um país bastante próspero, portanto, se você seguir as regras óbvias, a ameaça de infecção é mínima. Alta, mais de 10, a porcentagem de pessoas infectadas na região de Njobe e na capital Dar es Salaam. Felizmente, ambos estão longe das rotas turísticas, ao contrário do Kilimanjaro ou da ilha de Zanzibar.
Moçambique
O país está privado não apenas de pontos turísticos, mas também de infraestrutura básica, de hospitais a estradas e abastecimento de água. Além disso, muitas das consequências da guerra civil ainda não foram resolvidas. É claro que um país africano neste estado não poderia evitar uma epidemia: de acordo com várias estimativas, de 1,6 a 5,7 pessoas estão infectadas - as condições simplesmente não permitem um estudo preciso. Devido à disseminação generalizada do vírus da imunodeficiência, focos de tuberculose, malária e cólera geralmente surgem.
O que você precisa saber: um país disfuncional, um estranho mesmo em sua própria região. A chance de se infectar aqui é maior do que em outros, portanto, precauções devem ser tomadas com muito cuidado.
Uganda
Um país com bom potencial para o turismo de safári clássico, que vem desenvolvendo ativamente nos últimos tempos. Além disso, Uganda foi e continua sendo um dos países mais progressistas em termos de prevenção e diagnóstico do HIV na África. A primeira clínica especializada foi aberta aqui, e centros de testes de doenças operam em todo o país.
O que você precisa saber: os grupos de risco são os mesmos de qualquer outro lugar: viciados em drogas, ex-prisioneiros - não será difícil para um turista são não cruzar com eles.
Zâmbia e Zimbábue
Esses países são semelhantes em muitos aspectos, até a atração principal, eles têm um para dois: as Cataratas Vitória estão localizadas bem na fronteira - os turistas podem chegar de ambos os lados. Em termos de padrão de vida e incidência de AIDS, os países também não estão distantes uns dos outros - na Zâmbia há quase um milhão de infectados, no Zimbábue - 1,2. Este é o valor médio para a África Austral - de 5% a 15% da população.
O que você precisa saber: há problemas com o fornecimento de medicamentos, além disso, na zona rural, muitos se automedicam e praticam rituais inúteis. Portanto, a doença, típica das cidades, também atingiu áreas remotas.
Índia
Existem 2,4 milhões de pessoas infectadas pelo HIV aqui, no entanto, no contexto de 1,2 bilhão de pessoas, isso não parece tão assustador - menos de 1%. O principal grupo de risco são as trabalhadoras do sexo. 55% dos indianos HIV-positivos vivem nos quatro estados do sul de Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka e Tamil Nadu. Em Goa, a taxa de incidência está longe de ser a mais alta para a Índia - 0,6% dos homens e 0,4% das mulheres.
O que você precisa saber: Felizmente, a infecção pelo HIV, ao contrário de muitas outras doenças tropicais, depende indiretamente de condições insalubres. A sujeira e as cãibras são uma condição normal para a Índia. O principal, como, a propósito, em qualquer país, é tentar não aparecer em locais públicos se houver feridas e cortes no corpo, não usar sapatos abertos na cidade, e nem estamos falando de duvidosos entretenimento.
Ucrânia
A Europa Oriental, infelizmente, nas últimas décadas tem mostrado uma tendência positiva na incidência de HIV/AIDS, e a Ucrânia consistentemente encabeça esta triste lista. Hoje, pouco mais de 1% das pessoas no país estão infectadas pelo HIV.
O que você precisa saber: Há alguns anos, o sexo desprotegido tornou-se a forma de propagação da doença, superando as injeções com seringas sujas. As regiões de Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa e Nikolaev são desfavoráveis. Há 600-700 infectados por 100 mil habitantes. Kyiv, onde os turistas vêm com mais frequência, tem um nível médio, e a Transcarpathia tem a taxa mais baixa do país.
A América está em 9º lugar no mundo em número de portadores da infecção pelo HIV - 1,2 milhão de pessoas. Uma taxa tão alta em um dos países mais prósperos se deve ao alto nível de dependência de drogas, contradições sociais não resolvidas e migração ativa. E os violentos e dissolutos anos 60 não foram em vão para a saúde da nação. Obviamente, a doença está concentrada em grupos específicos de pessoas que nos Estados Unidos geralmente vivem não apenas separadamente de todos, mas localizados em áreas “ruins”.
O que você precisa saber: Aqui estão dez cidades onde a porcentagem de pacientes HIV-positivos é mais alta (em ordem decrescente): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, Nova York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, Nova Orleans, Baltimore.
