A quantidade total de sangue no corpo depende do peso corporal e é em média de cinco litros. Se ocorrer uma perda significativa de sangue, ocorre uma falta de glóbulos vermelhos, com dormência nos membros, o nível geral de fadiga de uma pessoa aumenta, ela sente dores de cabeça e sofre de depressão. A perda de sangue deve sempre ser reposta.
Uma grande perda de sangue é um sinal para o corpo começar a reestruturar o processo circulatório. Nesse caso, são acionados mecanismos de homeostase profunda. A diminuição dos volumes de sangue circulante é um sinal para o corpo iniciar esses processos. A perda aguda de sangue é perigosa porque é um sinal para o desencadeamento de distúrbios hemodinâmicos e circulatórios no organismo. Eles são fatais.
Se houver perda de sangue de até 30% do seu volume total, a condição do corpo pode ser normalizada fornecendo assistência oportuna à pessoa. Para fazer isso, você precisa estancar o sangramento e restaurar a circulação sanguínea.
A eficácia com que o sangramento pode ser interrompido depende de onde a lesão está localizada no corpo. É possível estancar o sangramento rapidamente quando a fonte do sangramento está acessível sem o uso de anestesia e nenhuma cirurgia adicional é necessária. Caso contrário, os medicamentos de reposição plasmática devem ser injetados na veia do paciente. A pressão arterial e o pulso do paciente devem ser monitorados em todos os momentos. Alguns casos requerem o uso de hemoderivados armazenados e combinações de substitutos do plasma. O volume de sangue perdido determina o uso de uma determinada combinação de medicamentos.
Se você perder sangue, poderá restaurá-lo consumindo um grande número de líquidos. Tanto a água quanto os sucos naturais são bons para isso. Produtos que contêm ferro também são bons. Todos esses produtos apresentam tons avermelhados em sua cor. Estes incluem fígado, beterraba, maçã e cenoura. Damascos secos, trigo sarraceno e nozes também têm efeito.
Doar sangue não passa sem deixar rastros corpo humano e não é uma questão simples. Prazo médio a recuperação do sangue após a doação é igual a um mês, talvez mais, pois essas perdas não são em vão para o corpo. Tudo é determinado pelas características individuais de cada corpo humano.
Quando o sangue é perdido como resultado da doação de sangue, o plasma sanguíneo é restaurado mais rapidamente. Isso acontece em aproximadamente dois dias. São necessários pelo menos sete dias para restaurar um número significativo de plaquetas no sangue; são necessários cinco dias para que o nível de glóbulos vermelhos no sangue volte ao normal.
Imediatamente após a doação de sangue, os médicos recomendam tomar uma série de medidas para uma recuperação rápida e eficaz após este procedimento. Em primeiro lugar, você deve melhorar sua alimentação, isso significa que você precisa ingerir mais vitaminas e aqueles alimentos que ajudam a aumentar o volume sanguíneo no corpo. Você não deve beber álcool ou fazer exercícios.
Principalmente na primeira vez após a doação de sangue, você precisa beber mais líquidos. Qualquer suco é adequado para isso, principalmente romã ou cereja. Compotas são boas e água mineral. Isto é especialmente verdadeiro duas semanas após a doação de sangue. Recomenda-se consumir mais cálcio além da dieta principal. Você pode tomar por três dias após a doação de hematogênios. Isso é feito mediante receita médica.
Durante a menstruação, uma grande quantidade de sangue é removida do corpo da mulher junto com o sangue. substâncias úteis. Estes são microelementos valiosos e vitaminas úteis. Portanto, durante uma semana após o término da menstruação, é recomendável apoiar o corpo com vitaminas e minerais. Isto se aplica especialmente às vitaminas dos grupos A, B, C e E. O magnésio e o cálcio também são muito úteis. Para fazer isso você precisa beber muitos sucos de frutas. O suco de laranja tem boas propriedades antiinflamatórias, por isso é frequentemente recomendado para consumo. Aumenta o tônus, pode parar o sangramento e também tem um efeito fortalecedor sobre sistema nervoso. O melhor é beber suco recém espremido, se possível. Também é recomendado comer chocolate.
Os exercícios que restauram a respiração são eficazes. Você precisa sentar-se confortavelmente, fechar os olhos, respirar fundo e, prendendo a respiração, liberar o ar após pouco tempo. As proporções de atrasos, expirações e inspirações são selecionadas de forma independente.
Você também pode colocar uma música agradável e apenas relaxar em uma posição confortável. À noite, tome banho com um pouco de óleo de lavanda. Depois disso, vá direto para a cama.
Se houver falta de sangue no corpo, você precisa comer alimentos que ajudem a restaurá-lo. As causas da anemia podem ser diferentes. Ou se trata de uma doação, perda repentina de sangue devido a lesão ou outros fatores que impedem operação normal corpo humano. O sangue é completamente restaurado no corpo humano uma semana após a perda. Durante esse período, você precisa monitorar cuidadosamente sua ingestão nutricional. O cumprimento da nutrição e da dieta alimentar é a chave para a rápida restauração do sangue no corpo.
Para restaurar rapidamente o sangue, uma pessoa precisa monitorar a manutenção do equilíbrio de fluidos em seu corpo. Durante o dia você precisa beber o máximo possível. O vinho tinto é útil como meio de restaurar o sangue. No entanto, precauções devem ser tomadas ao usá-lo.
Ao elaborar um cardápio para repor a perda de sangue no corpo, você deve consultar um médico. Os alimentos que você ingere devem conter proteínas e ferro suficientes.
Os métodos mais conhecidos para restaurar a circulação sanguínea são os métodos cirúrgicos e o uso de medicação. É verdade que os medicamentos são caracterizados por efeitos colaterais que ocorrem após seu uso. Por esse motivo, as pessoas costumam confiar mais em remédios caseiros para restaurar a circulação. Esses produtos são testados ao longo do tempo e não possuem efeitos colaterais e bastante eficaz.
Um deles é o banho de vapor. Este curso pode ser realizado em casa, se existirem condições, ou num centro termal. Recomenda-se usar roupas quentes e cobrir-se com um cobertor quente durante todo o tratamento. Todas essas medidas ajudam a dilatar os vasos sanguíneos e a melhorar a circulação sanguínea. Também elimina a possibilidade de falta de oxigênio no sangue, o que resulta em cãibras musculares.
A quimioterapia é usada como meio de combate ao câncer. Nesse caso, o corpo sofre tanto com a doença em si quanto com o método de tratamento.
Os médicos recomendam a restauração do sangue após a quimioterapia, juntamente com métodos alternativos de tratamento. O método é aplicável para formas agudas de doenças. Também é recomendado o uso de métodos de recuperação medicamentosa nos casos em que os pacientes não toleraram bem a quimioterapia. Nesses casos, a recuperação pode ser difícil. Para a regeneração completa do sangue após a quimioterapia, são utilizados medicamentos do grupo esteróide, além de antioxidantes e complexos vitamínicos.
A restauração da composição do sangue após uma grande perda pode levar vários meses. Porém, todo o processo é acelerado se você tomar ferro para recuperação. Deve ser selecionado seguindo o conselho de um médico. Além do mais, boa ajuda Os ácidos succínico e ascórbico ajudam a absorver o ferro no sangue.
Para restaurar o nível de plaquetas no sangue, é recomendável incluir em sua dieta nutricional diária alimentos ricos em vitaminas A, B e C. Estes incluem pimentão, salsa, chokeberry, aipo e trigo sarraceno. Folhas e uvas de mirtilo, especialmente brotos jovens, também são úteis.
Alguns medicamentos podem aumentar os níveis de plaquetas no sangue. Estes incluem Sodecor, que contém várias ervas, e Derinat, derivado do ácido nucleico do salmão. O mesmo efeito é alcançado com o uso de medicamentos hormonais. Estes são Dexametasona e Prednisolona. Para fins terapêuticos, são utilizados medicamentos como ácido fólico e panavir.
Uma boa maneira de restaurar o açúcar no sangue é comer mirtilos. Para preparar a decocção, é necessário pegar 10 gramas de folhas da planta, previamente secas e trituradas, despejar um litro de água fervente e ferver por cinco minutos. Você deve beber meio copo um quarto de hora antes das refeições.
Para preparar os frutos silvestres, despeje 25 gramas de frutos silvestres com um litro de água e ferva por um quarto de hora. Você deve beber três vezes ao dia, um quarto de hora antes das refeições. O curso do tratamento dura seis meses. Este remédio popular não causa efeitos colaterais após o uso, ao contrário da medicina tradicional. Remédios populares Existem muitas maneiras de restaurar os níveis de açúcar no sangue, mas esta é a mais eficaz.
A restauração do nível de leucócitos no sangue ocorre quando uma determinada dieta é seguida. Para isso, é especialmente recomendado comer verduras, além de queijo cottage, kefir e frutos do mar. Carnes magras e arroz são boas opções. Entre os vegetais, o suco de beterraba é o mais saudável. É necessário limitar o consumo de carnes gordurosas e fígado.
O uso da medicina tradicional para repor os níveis de colesterol no sangue é indicado nos casos em que o excesso é significativo. Em todas as outras situações, recomenda-se um estilo de vida ativo, também não deve beber álcool nem fumar. Nesse caso, o horário de sono deve ser tal que proporcione descanso suficiente ao corpo.
Para restaurar rapidamente a hemoglobina no sangue do paciente, deve ser estabelecida uma dieta que garanta que o corpo receba ferro e proteínas em quantidades suficientes. Você precisa comer carne, especialmente carne bovina. Recomenda-se beber sucos e comer frutas, principalmente maçãs, romãs e nozes. Recuperação rápida A hemoglobina no sangue é promovida pelo uso de Cahors, é claro, em quantidades razoáveis. Para saturar o sangue com oxigênio, é recomendável caminhar mais. Caso seja necessária ajuda especializada para resolver o problema, ela poderá ser obtida com um médico do perfil adequado.
Táticas para suspeita de hemorragia interna
Ajuda com sangramento externo.
Outras maneiras de parar o sangramento.
Nos casos em que não há fraturas dos membros, métodos podem ser usados para estancar o sangramento flexionando ao máximo o membro (Fig. 4).
A forte flexão do joelho interrompe o sangramento das artérias do pé e da perna. Para aumentar a pressão no vaso, utiliza-se um rolo feito de curativo ou outro material. Flexionar fortemente e trazer o joelho em direção ao abdômen comprime a artéria femoral. É possível parar outras artérias usando este método. No entanto, esses métodos raramente são usados.
Não se perca, faça o seguinte:
Pressione a ferida com os dedos para estancar o sangramento;
Coloque a pessoa afetada horizontalmente;
Mande alguém chamar urgentemente uma ambulância;
Se começar a ficar cansado, peça a um dos presentes que pressione os dedos por cima (é necessário manter o vaso pressionado sem parar por pelo menos 20 minutos, durante esse tempo, via de regra, ocorre a trombose do vaso lesado e o a intensidade do sangramento diminuirá, isso eliminará o sangramento).
Se houver sangramento da artéria cervical (carótida), você deve comprimir imediatamente a ferida com os dedos ou punho, e depois disso a ferida pode ser tapada grande quantia gaze limpa. Este método é chamado de tamponamento.
Após a ligadura dos vasos sangrantes, a pessoa afetada é levada ao hospital o mais rápido possível.
Esse sangramento pode ocorrer quando ocorre uma pancada no estômago ou uma queda de altura devido a uma ruptura do fígado ou baço. Caso a vítima se queixe de fortes dores abdominais após uma pancada, ou tenha perdido a consciência após uma pancada no estômago, deve-se pensar na possibilidade sangramento interno(na cavidade abdominal). Coloque a pessoa afetada em posição semi-sentada com as pernas dobradas na altura dos joelhos e coloque uma compressa fria na região abdominal. Aplica-se uma compressa fria ou bolsa de gelo por 30 minutos, depois o frio é retirado, faz-se uma pausa de 30 minutos e o frio é aplicado novamente por 30 minutos. Essa alternância é realizada até a internação. A pessoa afetada não deve receber água ou comida. Com um golpe forte no peito, pode ocorrer sangramento na cavidade pleural. Se houve tal golpe e a vítima respira com dificuldade e começa a engasgar, ela deve ser colocada em posição semi-sentada com os braços dobrados membros inferiores, coloque uma compressa fria no peito.
Como resultado da perda de sangue, ocorrem alterações no corpo humano que podem se tornar irreversíveis e levar à morte. Portanto, para manter a vida de uma pessoa que perdeu muito sangue, é necessário tomar medidas urgentes. Depois de estancar o sangramento (ou parar espontaneamente), você deve aplicar um curativo de pressão na ferida. Em seguida, libere a pessoa afetada das roupas apertadas para facilitar a respiração (desabotoe, remova). Se a pessoa estiver consciente e não tiver feridas na região abdominal, deve-se dar-lhe chá doce e deitá-la de costas para que as pernas fiquem levantadas e a cabeça baixa. Esta posição apoiará o suprimento de sangue ao cérebro; o cérebro é mais sensível à sua falta. A pessoa afetada deve ser levada ao hospital o mais rápido possível.
As razões para a perda de sangue podem ser diferentes - lesões, intervenções cirúrgicas, menstruação abundante em mulheres, várias doenças órgãos internos. Acredita-se que seja possível uma perda de 10% de sangue: o próprio corpo dá conta da correção de sua quantidade típica. Mas se uma pessoa perder mais do que isso, isso já não é seguro para a sua saúde e vida, e devem ser tomadas medidas o mais rapidamente possível para reabastecê-lo.
1. Em situações de emergência, quando é necessária a reposição rápida da perda sanguínea, digamos, em caso de lesões, é realizada a administração intravenosa de vários medicamentos - solução salina, poliglucina, reopoliglucina, solução de glicose, etc. Mais tarde, em ambiente hospitalar, a pessoa recebe transfusão de glóbulos vermelhos, plasma e medicamentos. sangue ou fazer uma transfusão direta sangue doador, dependendo das indicações médicas.
2. Se a perda de sangue for pequena, é possível compensar a falta de glóbulos vermelhos e hemoglobina com a ajuda de injeções de preparações de ferro, que aceleram em 3-4 vezes a produção de glóbulos vermelhos pelo organismo, bem como o uso de tal medicação, como sulfato de ferro ou gluconato, complexos vitamínicos que contêm este componente.
3. O consumo de água neste caso deve ser um pouco maior norma diária– pelo menos 2,2 litros por dia.
4. Para melhorar a composição e aumentar o número sangue beba uma taça de vinho tinto todos os dias.
5. As proteínas desempenham um papel significativo no processo de hematopoiese, por isso tente aumentar o consumo de vitela, laticínios, peixe e feijão em sua dieta. Para aumentar o nível de hemoglobina, aumente o consumo de subprodutos da carne (fígado, rins, língua), trigo sarraceno, feijão, ervilha, chocolate, mirtilo, beterraba, cenoura, damascos secos, romãs - estes produtos contêm a maior quantidade de ferro. Também há muito disso na carne bovina, de cordeiro, de coelho, ovos, aveia, milho, maçãs, peras, caquis, espinafre e nozes.
6. Lembre-se de que a absorção de ferro é reduzida por alimentos ricos em cálcio; portanto, se você tiver níveis baixos de hemoglobina, desista do leite e de seus derivados por um tempo. Se por algum motivo isso não for possível, divida a ingestão de produtos que contenham aço e cálcio ao longo do tempo. Exclua também da sua dieta chá e café, bem como assados, que reduzem a absorção de ferro.
7. Para aumentar a hemoglobina, adicione alimentos que contenham vitamina C ao seu cardápio diário - sucos de tomate e laranja, limão, picles de repolho, cebola, ervas e pimentão.
8. Além do ferro, a vitamina B12 é necessária para a formação dos glóbulos vermelhos. Você pode encontrá-lo em complexos vitamínicos e bebidas “energéticas”, bem como no fígado. O ácido fólico também está envolvido na construção dos glóbulos vermelhos. Seu conteúdo no corpo pode ser reposto com o consumo de preparações farmacológicas ou vegetais e frutas frescas, exclusivamente milho, groselha preta, salsa, tomate, kiwi, cranberries.
Palidez, preguiça, sono insatisfatório, fraqueza, perda de apetite são sinais de diminuição do nível de hemoglobina no sangue. A anemia é invariavelmente secundária, podendo estar associada a doenças do aparelho digestivo, cirurgias, distúrbios hormonais, câncer, etc.
Você vai precisar
1. Se ocorrerem sinais de anemia, você deve entrar em contato instituição médica, onde o médico assistente, com base em exames clínicos de sangue, identificará a causa da anemia e prescreverá o tratamento adequado. Um aumento no nível de hemoglobina só pode ser alcançado por meio de um tratamento complexo, que inclui o uso de medicamentos contendo ferro, alimentação saudável, fitoterapia e um estilo de vida energético.
2. Para aumentar o nível de hemoglobina, são prescritos medicamentos tanto na forma de comprimidos quanto de medicamentos para administração intravenosa ou intramuscular. Eles são realizados em cursos de 2 a 3 semanas, em alguns casos até 3 meses. Estes incluem “Feroplex”, “Ferrum lek”, “Tardiferon retard” e outros. Além de tomar suplementos de ferro, trate rigorosamente a doença de base - a culpada da anemia por deficiência de ferro.
3. Apesar da alta eficácia do tratamento medicamentoso, muitos pacientes apresentam distúrbios de trato gastrointestinal– prisão de ventre, náusea, perda de apetite. Portanto, em casos não tratados, recomenda-se uma dieta especial. Inclua alimentos como trigo sarraceno, farelo, mel escuro, carne bovina, fígado e manteiga em sua dieta diária. Damascos, romãs, marmelos, ameixas secas, damascos secos e nozes são ricos em ferro. Feijão, ervilha, todos os tipos de cebola, cenoura, pimentão, alho devem estar continuamente presentes na dieta alimentar.
4. Temperos como louro, mostarda e cominho ajudam o corpo a absorver melhor o aço. Mas ácido acético, bebidas alcoólicas, chá, café, limonadas, cacau e cola interferem na absorção glândula. Você também não deve consumir alimentos refinados, instantâneos ou produtos semiacabados. Eles são pobres em vitaminas e microelementos.
5. Para anemia por deficiência de ferro, você deve tomar decocções do seguinte: plantas medicinais: chicória, dente de leão, folha de bétula, bolsa de pastor, banana, folha de girassol, raiz de elecampane, urtiga. Você pode preparar um chá curativo com essas ervas em qualquer combinação e tomá-las por 1,5 a 2 meses. Despeje 1 colher de sopa da mistura em 0,5 litros de água fervente e cozinhe por 5-7 minutos. Depois de deixar por 2 horas, coe. Tome meio copo 3-5 vezes ao dia antes das refeições.
6. Tomar sucos de beterraba, abóbora, aipo, cenoura, cebola, batata, damasco ao mesmo tempo? copos 4 vezes ao dia 30 minutos antes das refeições.
Conselho util
O processo de acúmulo de ferro no corpo leva mais de uma semana, por isso é recomendável testar periodicamente a hemoglobina no sangue para monitorar a taxa de absorção do ferro dos alimentos.
Vegetarianos e pessoas que fazem dieta podem sentir falta de proteínas em seus corpos. Isso causa resultados importantes - adelgaçamento dos músculos, problemas de cabelo, anemia, metamorfose da cor das membranas mucosas e problemas no sistema digestivo. Cada pessoa tem sua própria norma de consumo de proteínas.
Você vai precisar
1. O maior perigo de deficiência de proteínas ocorre em pessoas com menos de 21 anos de idade. Neste momento, a pessoa cresce e progride de forma especialmente intensa. E o corpo retira das proteínas o material de construção dos músculos, ossos e tendões. Consequentemente, uma deficiência desta substância útil pode levar a um atraso no crescimento e desenvolvimento. Se uma pessoa nesta idade tem deficiência de proteínas, ela deve ser reabastecida com urgência, apesar das dietas e crenças. Coma apenas carne vermelha. Ele compensará a deficiência mais rapidamente do que qualquer outra pessoa.
2. Se você tem mais de 21 anos e não quer comer carne, substitua-a por outros alimentos ricos em proteínas. Estes incluem muitos produtos lácteos: queijo cottage com baixo teor de gordura, queijos duros, kefir, creme, creme de leite. Para os 2 primeiros nomes, a quantidade de proteína pode chegar a 15 gramas por cem gramas de produto.
3. Se você não pode comer laticínios (muitos vegetarianos não se permitem comê-los), volte sua atenção para nozes e legumes. Feijões e ervilhas também contêm altos níveis de proteína. As ervilhas podem ser comidas cruas e você pode cozinhar vários mingaus com elas ou adicioná-las a sopas. Crie o hábito de comer um punhado de nozes várias vezes ao dia. Isso ajudará a compensar a deficiência de proteínas.
4. Introduza diferentes grãos em sua dieta: cevadinha, sêmola, arroz, trigo sarraceno, milho. Esses produtos contêm menos proteínas, de 5 a 10 gramas por cem gramas de produto. Mesmo assim, ao comê-los, você poderá repor a quantidade de proteína que seu corpo necessita.
5. Compre carne de soja na loja. É permitido prepará-lo em dezenas vários métodos, e por aparência parece um comum. Use este produto pelo menos uma vez por dia. Use também brotos de soja (podem ser consumidos crus), pois contêm cerca de 9 gramas de proteína.
6. Consuma diferentes shakes de proteína. Esses produtos são recomendados principalmente para fisiculturistas, mas também são deliciosos para pessoas que sofrem de deficiência protéica. Não substitua as refeições por shakes de proteína, como é recomendado para atletas. Consumi-los em conjunto com sua dieta regular.
Vídeo sobre o tema
Observação!
Exercício trabalho braçal e esportes raramente permitidos. A proteína é consumida para essas ações.
Conselho util
Após doenças graves, recomenda-se um aumento na ingestão de alimentos que contenham proteínas.
2.1. Desobstruindo as vias aéreas
A morte de neurônios no córtex cerebral por falta de oxigênio ocorre se o coração parar dentro de 5-6 minutos, ou se uma pessoa não respirar por 10 minutos com batimentos cardíacos contínuos e, se o corpo sobreviver, os danos a esses neurônios permanecerão irreversíveis. Portanto, se o coração ou a respiração pararem, é necessário prestar assistência com urgência para restaurar essas funções vitais. Cada segundo é precioso.
Em primeiro lugar, deve-se lembrar que a respiração pode ser prejudicada pelo acúmulo na cavidade oral de coágulos sanguíneos, vômito, fragmentos de dentes, sujeira, areia e outros conteúdos, bem como pela retração da língua, que acontece com perda de consciência, overdose de drogas, etc. Neste caso, você precisa realizar de forma rápida e sequencial as seguintes etapas: restauração da patência das vias aéreas.
1 . Colocar a pessoa afetada horizontalmente de costas, sobre uma superfície dura, levantar as pernas acima do nível da cabeça, desabotoar roupas restritivas (botões superiores de camisa, vestido; afrouxar o cinto da calça).
2. Vire a cabeça para o lado, abra a boca (abra os dentes se necessário), insira entre os molares algo que mantenha a boca aberta (um bastão de madeira enrolado em um pano, uma caneta) e um dedo enrolado em um pano úmido (lenço , guardanapo, curativo), libere a cavidade oral de objetos estranhos. Se você tiver uma seringa de borracha em mãos, corte-a e aspire o conteúdo da cavidade oral e da nasofaringe com ela.
^ 3 . Crie condições ideais para a permeabilidade das vias aéreas com uma dose tripla Safara. Para fazer isso você precisa:
A) incline a cabeça para trás o máximo possível, apoiando o pescoço por baixo, e coloque a segunda mão na testa;
b) empurrar o maxilar inferior para frente e para cima o máximo possível, segurando-o com as duas mãos na base;
c) abrir a boca da vítima.
Se houver uma via aérea disponível, ela deve ser inserida na garganta para evitar a retração da língua e facilitar a via aérea.
Se a respiração for restaurada, mas a pessoa afetada permanecer inconsciente, ela deverá ser colocada na posição mais segura para ela. Neste caso, a natureza da lesão deve ser levada em consideração. Por exemplo, em uma posição lateral estável, que mantém a patência das vias aéreas, criando condições para a saída de sangue e vômito para o exterior e evitando a retração da língua, é possível transferir os afetados com lesões craniocerebrais quando há um ameaça de vômito, bem como em caso de envenenamento. Caso haja fraturas, só poderá ser transferido para esta posição após garantir a imobilidade do órgão lesado (imobilização).
Se for impossível limpar o trato respiratório superior devido a espasmo, inchaço cordas vocais Um socorrista experiente ou profissional médico pode usar 4-5 agulhas grossas de injeção para perfurar a traqueia abaixo da cartilagem cricóide e deixá-las sem removê-las. A quantidade de ar que flui através deles será suficiente para sustentar a vida.
^ 2.2. Ventilação artificial.
Se após a realização das manipulações listadas a respiração não for restaurada, a ventilação pulmonar artificial (ALV) deve ser iniciada rapidamente. Sob nenhuma circunstância você deve iniciar a ventilação mecânica sem desobstruir as vias aéreas! A ventilação pode ser feita pelo método “boca a boca”, bem como pelos aparelhos mais simples como o Ambu, utilizando ventiladores automáticos.
Técnica de realização de ventilação mecânica pelo método boca a boca. Para fazer isso, aperte as narinas da pessoa afetada com os dedos, respire fundo e expire na boca da pessoa afetada através de um lenço jogado sobre sua boca.
Em seguida, a boca da vítima é liberada e ocorre a expiração passiva. É necessário monitorar o tórax, se ele se expandir significa que a inspiração foi feita corretamente.
Se, ao inspirar, ocorrer inchaço na região do estômago, isso significa que o ar está chegando lá e você deve se esforçar novamente para garantir a permeabilidade das vias aéreas. O intervalo entre os ciclos respiratórios individuais é de 5 segundos, 12 a 18 respirações por minuto. Não há necessidade de soprar ar com mais frequência. Este método de restaurar a respiração é altamente eficaz, mas é muito tedioso e higienicamente inconveniente para o socorrista. Portanto, é aconselhável utilizar diversas ferramentas e dispositivos, por exemplo, o duto de ar mencionado acima. Você pode usar ventilação manual usando bolsas autoexpansíveis como Ambu (respirador manual). Neste caso, uma máscara é colocada firmemente sobre o nariz e a boca. Apertando a bolsa, inspire, expire pela válvula da bolsa de forma independente, a duração da expiração é duas vezes maior que a da inspiração.
Quando a respiração estiver totalmente restaurada, a pessoa afetada é transferida, se possível, para uma posição lateral estável.
Se após 5 respirações a respiração não for restaurada, é necessário sentir o pulso. Na ausência de pulso, bem como com o aumento do azulado da pele e das mucosas visíveis, dilatação das pupilas, passam a restaurar a atividade cardíaca por meio de massagem cardíaca fechada (indireta) ( ZMS).
^ 2.3. Massagem cardíaca fechada
A massagem cardíaca fechada deve ser sempre realizada simultaneamente com a ventilação mecânica. Para que a massagem cardíaca fechada seja o mais eficaz possível, de modo a não danificar os órgãos torácicos, é importante determinar corretamente o ponto de pressão. Para fazer isso, com uma leve pressão, use o dedo indicador para traçar uma linha do umbigo ao esterno.
No local onde você sente a resistência elástica do apêndice xifóide, coloque três dedos sobre o osso do peito. A área de pressão está localizada no terço inferior do esterno, três dedos transversais acima do apêndice xifóide do esterno.
Primeiro, você pode tentar restaurar a atividade cardíaca com um golpe brusco no esterno na área encontrada. Assim chamado acidente vascular cerebral pericárdicoàs vezes permite reiniciar um coração que parou devido a um ou outro estresse. Mas isso não substitui o ZMS. O golpe não deve ser executado mais de duas vezes. Se após um acidente vascular cerebral pericárdico não aparecer pulso, é necessário iniciar o VMS e, se aparecer pulso, continuar a ventilação mecânica.
Selecionamos o local de pressão e, posicionando-nos ao lado da pessoa afetada, colocamos as palmas das mãos na área selecionada. Os dedos não devem tocar o peito. Usando todo o corpo, com as mãos, empurramos o esterno para que ele seja empurrado para baixo de 3 a 5 cm, na posição de deflexão máxima ele precisa ser retido por pouco menos de um segundo. É importante que a pressão seja feita estritamente perpendicular ao esterno, para não danificar as costelas. Se você pressionar as costelas, elas podem quebrar e danificar os pulmões, o fígado ou o baço. Ao pressionar, não dobre os cotovelos. Ao parar de pressionar, não levante as palmas das mãos do esterno. Você precisa pressionar o esterno não com a força das mãos, mas com o peso do corpo. Isso economiza sua força ao prestar assistência. Frequência das compressões do esterno em 1 minuto é de 60 em adultos e chega a 120 em crianças dependendo da idade.
Nas crianças, a força de pressão no esterno e o local de aplicação da força variam dependendo da idade da criança: nos lactentes, a massagem é realizada com as superfícies palmares dos primeiros dedos, e nos adolescentes - com uma das mãos.
As pernas da pessoa afetada podem ser elevadas para proporcionar maior acesso de sangue aos órgãos vitais.
^ 2.4. Técnica de realização de massagem cardíaca fechada e ventilação artificial dos pulmões por uma pessoa.
Se as medidas de reanimação tiverem que ser realizadas por um socorrista, este deverá se revezar após duas injeções fazem 15 massagens pressionando o esterno. Em seguida, faça novamente 2 respirações de ar “boca a boca” ou “boca ao nariz” e repita 15 compressões no esterno e assim por diante. A proporção de medidas de reanimação e ventilação mecânica do ZMS é 2/15 .
A eficácia da ação é avaliada pelo aparecimento de pulso, constrição das pupilas e aparecimento de sua reação à luz e desaparecimento da cianose da face. Na ausência de respiração e batimentos cardíacos espontâneos, continuar realizando VMS e ventilação mecânica por 30 minutos ou até a chegada da equipe da ambulância. Isso aumenta a chance de sobrevivência. Aproximadamente a cada 2 minutos, verifique o pulso nas artérias carótidas. Caso contrário, continue com o ZMS. Se sim, verifique se há respiração.
Lembrar! Que a pessoa afetada, submetida à massagem cardíaca fechada, deite-se sobre uma superfície dura.
^ 2.5. Técnica de reavivamento por dois socorristas.
Caso a reanimação seja realizada por dois socorristas, o que é mais eficaz e menos desgastante, a alternância das manipulações deve ser a seguinte: uma insuflação, cinco pressões no esterno.
Neste caso, o socorrista que realiza a ventilação mecânica fica localizado à esquerda da cabeça da vítima. Mão direita ele tem a capacidade de apertar o nariz, jogando simultaneamente a cabeça da pessoa afetada para trás, e periodicamente usar os dedos dessa mão para levantar as pálpebras, controlando a reação das pupilas à luz e seu tamanho. Mão esquerda este socorrista coloca a pessoa afetada sob a superfície posterior do pescoço, levantando o pescoço e jogando a cabeça para trás, com o polegar localizado na projeção da artéria carótida (em direção ao canto maxilar inferior), controla a presença de um pulso, ou seja, eficácia das ações do segundo socorrista que realiza atendimento médico de emergência.
Um pré-requisito para as medidas de reanimação é a coordenação das ações por parte dos prestadores de assistência. Ou seja, a cessação da insuflação no momento da pressão no esterno e, inversamente, a cessação da pressão no momento da insuflação. Via de regra, um dos socorristas marca o ritmo dos esforços de reanimação, contando em voz alta.
É aconselhável trocar de lugar a cada 3-5 minutos. É muito importante chamar ajuda especializada o mais rápido possível. Portanto, temporariamente um socorrista continua trabalhando, enquanto o outro liga “ Ambulância" A cada 2-3 minutos a massagem é interrompida por alguns segundos para verificar o efeito. Para fazer isso, examine a reação das pupilas e do pulso. Depois que as funções respiratórias e cardíacas são restauradas, a pessoa afetada é transferida para uma “posição lateral” segura e estável e levada ao hospital o mais rápido possível.
^ PARTE III. Primeiros socorros para lesões.
ferido chamado de dano à pele, tecidos e órgãos mais profundos. As feridas constituem a maior parte dos danos em acidentes e lesões. Eles são superficiais e profundos. Os sinais de uma ferida incluem abertura, sangramento, dor e disfunção orgânica.
Se a ferida for profunda e houver sangramento, o tratamento da ferida começa estancando o sangramento.
Em caso de sangramento intenso, através de um guardanapo estéril dobrado ou outro curativo (atadura, gaze ou pano limpo), pressione o ferimento com a mão e segure-o sem levantar a mão por pelo menos 20 minutos. Observe que você não deve perder tempo procurando material estéril.
Após estancar o sangramento, a pele ao redor da ferida deve ser tratada com curativo, gaze ou outro material umedecido com uma das soluções desinfetantes - peróxido de hidrogênio 3%, solução alcoólica de iodo 5%, álcool 70% ou 96% ou outro anti-séptico disponível no kit de primeiros socorros. Depois que o sangramento parar, a ferida deve ser coberta com um pano ou curativo estéril e bem enfaixada. Mova o membro lesionado para uma posição elevada. Se houver suspeita de fratura, realize imobilização (imobilização). Se você não tiver uma solução desinfetante em mãos, simplesmente cubra a ferida com um material limpo (não algodão).
É proibido trate a ferida com tintura de iodo, álcool, o tratamento da pele deve ser feito apenas ao redor dela. O tratamento da ferida em si aumentará significativamente a dor e poderá causar sangramento, choque e outras complicações, além de retardar o tempo de cicatrização.
Somente se a ferida for superficial (arranhões, escoriações, feridas superficiais) e estiver fortemente contaminada com terra, sujeira, etc., a superfície da ferida deve ser tratada com uma solução de peróxido de hidrogênio a 3%, que limpa, desinfeta e estanca o sangramento . Micróbios muito perigosos - tétano e gangrena - podem entrar na ferida com terra. Após o tratamento, a ferida deve ser enfaixada e enfaixada. Em uma instituição médica (pronto-socorro ou outra) certamente administrarão soro antitetânico.
Para segurar o curativo, é conveniente uma bandagem tubular de malha elástica, que deve estar no kit de primeiros socorros de emergência. Cubra a ferida com um curativo estéril, sobre o qual coloque o curativo, previamente esticado. Além disso, o curativo pode ser fixado por meio de um adesivo, que é colado com o lado adesivo na pele, 1,5 -2,0 cm além da borda do material (em cruz ou asterisco). Não use o adesivo se houver secreção forte na ferida ou no couro cabeludo.
Para prestar primeiros socorros em feridas extensas e queimaduras, pequenos e grandes curativos estéreis são muito convenientes. O kit de primeiros socorros do socorrista deve conter analgin (para aliviar ou aliviar a dor) e Corvalol (gotas para o coração). Após o tratamento da ferida, no caminho para levá-lo ao hospital ou pronto-socorro, se estiver consciente, deverá receber água, dois comprimidos de analgin e 30-40 gotas cardíacas.
Então, pare o sangramento, cubra a ferida com material limpo e faça um curativo bem. Se a pessoa afetada estiver consciente, dê-lhe um copo de água e qualquer analgésico disponível (por exemplo: analgin 2 comprimidos e 30-40 gotas de Corvalol diluídos em um copo de água).
Você nunca deve usar analgésicos se suspeitar de doenças ou lesões nos órgãos abdominais sem consultar um médico!
^ ALGORITMO PARA PRESTAÇÃO DE PRIMEIROS SOCORROS MÉDICOS NO LOCAL DE UM INCIDENTE
DETERMINAR O TIPO E GRAU DE GRAVIDADE
DANO
^ PARE O SANGRAMENTO EXTERNO
DÊ UM MEDICAMENTO PARA ALÍVIO DA DOR
SIGNIFICA
APLIQUE UM PENSO ASSÉPTICO
^ REALIZAR IMOBILIZAÇÃO DE TRANSPORTE
RESFRIE O LOCAL DO DANO, AQUEÇA A PESSOA IMPACTADA
PARTE IV. FORNECIMENTO DE PRIMEIROS SOCORROS MÉDICOS
^ EM CASO DE SANGRAMENTO NO LOCAL DO INCIDENTE.
Tipos de sangramento. Primeiros socorros para externos
sangramento.
O sangramento pode ser externo, quando o sangue sai dos vasos danificados, e interno, quando o sangue entra e se acumula dentro do corpo - nas cavidades, nos tecidos. O sangramento oculto interno é identificado no lúmen do trato gastrointestinal e na árvore traqueobrônquica.
Se o sangue que flui para fora bate em um fluxo pulsante (jorrando) em sincronia com o pulso e tem uma cor vermelha brilhante (escarlate), então na sua frente arterial sangramento. Isto é muito perigoso para a vida, uma vez que uma única perda de sangue de 1,0-2,0 litros de sangue pode ser fatal. Em média, o corpo de um adulto contém cerca de 10% de sangue, o que equivale a cerca de 6 litros.
Se o sangue que flui for vermelho escuro e fluir em um fluxo contínuo, então na sua frente venoso sangramento. Se grandes veias da metade superior do corpo forem danificadas, o sangue pode fluir em um fluxo intermitente, mas não em sincronia com o pulso, como acontece com o sangramento arterial, mas com a respiração. Esse sangramento é perigoso devido ao desenvolvimento de embolia gasosa com um desfecho fatal rápido.
Danos a pequenos vasos superficiais (capilares) causam capilar sangramento. Isso acontece com escoriações, feridas superficiais e arranhões. Se diferentes vasos forem danificados, o sangramento pode ser de natureza mista. Se os órgãos internos estiverem danificados: fígado, baço, rins, pode ocorrer sangramento parenquimatoso.
Recurso parenquimatoso sangramento - impossibilidade de interrupção espontânea do sangramento, uma vez que os vasos sanguíneos estão organicamente incluídos no parênquima desses órgãos. Não há redução significativa na luz dos vasos, portanto, para finalmente estancar o sangramento por motivos de salvamento, são necessárias intervenções cirúrgicas urgentes para sangramento parenquimatoso.
O sangramento venoso e o sangramento de pequenos vasos arteriais podem ser controlados com bandagem de pressão. Este método ajuda em locais onde tecidos macios Deite-se em uma camada fina sobre os ossos - no tegumento do crânio, na área das articulações do punho, joelho, cotovelo e na parte frontal da perna.
Para fazer isso, pressione a artéria adutora com o dedo acima do local do sangramento; a pressão deve ser forte. Coloque um guardanapo de gaze estéril dobrado em várias camadas sobre a ferida e, em cima do guardanapo, coloque um rolo apertado de algodão, curativo ou gaze ou, em casos extremos, um lenço ou outro material limpo. Lembre-se que você não pode colocar algodão na ferida sem gaze! Em seguida, amarre tudo bem. Com essas ações você comprime os vasos sangrantes e estanca o sangramento. O membro afetado deve ser elevado colocando-se um travesseiro ou um rolo de roupa sob ele. A posição elevada reduz o fluxo sanguíneo e ajuda a parar o sangramento da artéria.
Em caso de falha, e também se o sangue arterial fluir como uma fonte (jacto contínuo e forte), proceder imediatamente à aplicação de um torniquete hemostático.
^ 4.1. Regras para aplicação de torniquete hemostático.
1. Um torniquete hemostático é aplicado em caso de danos a grandes arterial embarcações.
2. Em caso de sangramento pelas artérias do membro superior, colocar o torniquete no terço superior do ombro; em caso de sangramento de artéria do membro inferior - no terço médio da coxa.
3. Um torniquete é aplicado no membro elevado. Uma almofada macia é colocada sob o torniquete: curativo, roupas, etc.
4. O torniquete é aplicado com firmeza, mas não excessivamente. Certifique-se de anexar papel indicando o horário de sua aplicação.
5. O torniquete não pode ser segurado por mais de 1 hora, se o tempo de evacuação da pessoa afetada para um centro médico for atrasado, é necessário afrouxar o torniquete por 10-20 segundos a cada 20 minutos.
6. Caso o socorrista não tenha um torniquete especial em mãos, pode-se usar meios improvisados: lenço, gravata, suspensório, cinto, etc.
7. Quando uma parte de um membro for arrancada, deve-se aplicar um torniquete, mesmo na ausência de sangramento.
Lembre-se que em caso de sangramento arterial deve-se aplicar um torniquete acima do local do sangramento, após primeira elevação do membro. É inútil aplicar torniquete no pulso e tornozelos.
^ Outras maneiras de parar o sangramento.
Nos casos em que não há fraturas nos membros, métodos podem ser usados para estancar o sangramento por flexão máxima do membro.
A forte flexão do joelho interrompe o sangramento das artérias do pé e da perna. Para aumentar a pressão no vaso, utiliza-se um rolo feito de curativo ou outro material. Flexionar fortemente e trazer o joelho em direção ao abdômen comprime a artéria femoral. Quando a artéria axilar é lesada, a compressão é realizada pela técnica também mostrada na figura.
A mão é colocada atrás das costas e puxada fortemente para o lado saudável, ou ambos os braços, dobrados na altura do cotovelo, são puxados fortemente para trás e as articulações dos cotovelos são amarradas atrás das costas. Este método de parada é usado muito raramente.
^ O que fazer se houver sangramento externo?
Não se perca, faça o seguinte:
Pressione a ferida com os dedos para estancar o sangramento;
Coloque a pessoa afetada horizontalmente;
Mande alguém chamar urgentemente uma ambulância;
Se começar a ficar cansado, deixe um dos presentes pressionar seus dedos por cima (é necessário manter o vaso pressionado sem parar por pelo menos 20 minutos; nesse período geralmente ocorre trombose do vaso lesado e a intensidade do sangramento diminuirá, isso eliminará o sangramento.
Se houver sangramento da artéria cervical (carótida), você deve aplicar imediatamente pressão na ferida com os dedos ou o punho e, em seguida, a ferida pode ser preenchida com uma grande quantidade de gaze limpa. Este método é chamado de tamponamento.
Depois de ligar os vasos sangrantes, a pessoa afetada deve receber água drinque suave e leve-o ao hospital o mais rápido possível.
^ O que fazer se você suspeitar de hemorragia interna?
Esse sangramento pode ocorrer quando você é atingido no estômago, cai de uma altura, etc. devido à ruptura do fígado ou baço. Caso a vítima se queixe de fortes dores abdominais após uma pancada, ou perca a consciência após uma pancada no estômago, deve-se pensar na possibilidade de hemorragia interna (na cavidade abdominal). Coloque a pessoa afetada em posição semi-sentada com os joelhos dobrados e coloque uma compressa fria na região abdominal. Aplica-se uma compressa fria ou bolsa de gelo por 30 minutos, depois o frio é retirado, faz-se uma pausa de 30 minutos e o frio é aplicado novamente por 30 minutos. Essa alternância é realizada até a internação. Você não pode dar nada para ele beber ou comer. Providencie urgentemente a entrega no hospital.
Com um golpe forte no peito, pode ocorrer sangramento na cavidade pleural. Se ocorreu tal golpe e a vítima respira com dificuldade e começa a engasgar, deve-se colocá-la em posição semi-sentada com os membros inferiores flexionados e colocar uma compressa fria no peito.
^ 4.2. Como sustentar a vida de uma pessoa que perdeu muito sangue?
Como resultado da perda de sangue, ocorrem alterações no corpo humano que podem se tornar irreversíveis e levar à morte. Portanto, para manter a vida de uma pessoa que perdeu muito sangue, é necessário tomar medidas urgentes. Depois de estancar o sangramento (ou parar espontaneamente), você deve aplicar um curativo de pressão na ferida. Em seguida, libere a pessoa afetada das roupas apertadas para facilitar a respiração (desabotoe, remova). Se a pessoa estiver consciente e não tiver feridas na região abdominal, deve-se dar-lhe chá doce e deitá-la de costas para que as pernas fiquem levantadas e a cabeça baixa. Esta posição apoiará o suprimento de sangue ao cérebro; o cérebro é mais sensível à sua falta. É necessário organizar a evacuação do ferido para o hospital o mais rápido possível.
^ Como parar o sangramento em outras partes do corpo?
O que você deve fazer se vir um jato de sangue forte, onde é impossível aplicar um torniquete?
É necessário aplicar pressão no vaso sangrante da ferida. Para isso, aperte as bordas da ferida com os dedos, observando a intensidade do sangramento; se desta forma não for possível estancar o sangramento imediatamente, a ferida é bem tapada com um curativo limpo, um lenço e segurada nesta posição por pelo menos 20 minutos. A pessoa ferida deve ser levada ao hospital o mais rápido possível.
^ ALGORITMO PARA FORNECER AJUDA PARA SANGRAMENTO
Pare o sangramento de qualquer maneira
Aplique um curativo na ferida
^ Frio, gelo na ferida
Imobilização - tala ou posição
Evacuação para o hospital
^ PARTE V. PRIMEIROS SOCORROS MÉDICOS PARA FRATURAS.
Uma fratura é uma violação da integridade dos ossos.
Podem ser fechados (sem agredir a pele) e abertos (com violação da integridade da pele e às vezes até com exposição de fragmentos ósseos).
Os sinais de fratura são: inchaço, dor aguda na área da fratura, mudança na forma e encurtamento do membro, “mobilidade patológica” ou falsa articulação, dor aguda ao longo da linha de fratura com carga axial (por exemplo: bater no calcanhar de um membro inferior endireitado causará dor ao longo da linha de fratura) e violação de sua função.
Garantir rapidamente a imobilidade óssea na área da fratura - a imobilização reduz a dor, evita complicações e choque. A condição mais importante para prestar primeiros socorros a um membro quebrado é garantir a imobilidade do membro lesionado. Garantir rapidamente a imobilidade óssea na área da fratura - imobilização, reduz a dor, evita complicações e choques.
^ Métodos de imobilização de transporte.
Na maioria das vezes, os membros precisam ser imobilizados. Deve-se lembrar que pelo menos duas articulações localizadas acima e abaixo do local da fratura estão sujeitas à imobilização. Isso garante descanso completo para o membro quebrado. Alguns métodos de imobilização de transporte da cabeça, pescoço, membros superiores e inferiores são mostrados nas figuras.
Lesão cerebral traumática com perda de consciência.
Fratura espinhal.
Choque e perda significativa de sangue.
Fratura dos ossos pélvicos. Lesões e doenças
Cavidade abdominal.
Lesões dos órgãos torácicos, agudas
Doenças dos órgãos abdominais.
O membro superior pode ser imobilizado com bandagens ou lenço amarrado no pescoço. O membro inferior pode ser imobilizado amarrando ambas as pernas, se não houver outras opções, por exemplo, usando talas especiais. Em vez de pneus, você pode usar meios improvisados - bastões, esquis, pranchas, etc.
Quando os ossos do antebraço são fraturados, são utilizadas duas talas, que são aplicadas em ambos os lados do antebraço - palmar e dorsal. Ao imobilizar a perna e a coxa, talas são aplicadas nos lados interno e externo do membro afetado. Para fraturas expostas, aplique uma tala e dê-lhe o formato de um membro quebrado.
Antes de aplicar a tala, deve-se colocar uma camada de algodão ou pano leve sobre as saliências ósseas (joelhos, calcanhares). Não aplique pressão nos pontos doloridos da ferida ou na área da fratura. A ferida deve ser coberta com um curativo, o órgão lesado deve ser imobilizado e a vítima posicionada corretamente. Aplicar frio (gelo, neve ou água fria em um saco plástico para fazer um curativo). A colocação cuidadosa e o transporte cuidadoso da pessoa afetada são a condição mais importante prevenção de choque.
Em caso de fraturas da coluna cervical ou lesões nos ossos do crânio, a cabeça é imobilizada com um curativo, que é reforçado sob o queixo e amarrado a uma maca. Se não houver consciência e houver risco de retração da língua, a cabeça é fixada com bandagens em posição lateral. Também é possível uma forma simplificada de fixar a cabeça: cubra-a com sacos de areia ou coloque-a sobre um local levemente inflado pneu de borracha ou um círculo de matéria.
Se a pessoa afetada reclamar de dores na coluna, que se intensificam com a pressão e a palpação, e uma protuberância (corcunda) for visível no local da dor, pense em uma fratura na coluna. Esta é uma lesão muito perigosa e pode causar danos se manuseada de forma descuidada. medula espinhal e paralisia dos membros. Portanto, a vítima deve ser transferida e colocada em cama dura com o auxílio de dois ou três socorristas, de forma que o corpo permaneça imóvel durante a transferência.
Se você estiver inconsciente, observe sua respiração, pois sua língua pode cair para trás e obstruir suas vias respiratórias.
Se a vítima teve compressão da pelve, que ocorre durante escombros, desabamento de rochas e outras situações, ou se caiu de altura sobre as nádegas, ou sobre as pernas e laterais, pense em uma fratura dos ossos pélvicos. Com tal lesão, são possíveis rupturas de órgãos internos, por isso tome cuidado ao mover a pessoa afetada. Uma almofada é colocada sob os joelhos da pessoa afetada e colocada em posição de “sapo”.
Se houver suspeita de fraturas de costelas (dor intensa ao respirar, especialmente ao expirar), o tórax é bem enfaixado com bandagens ou uma toalha.
^ AGORITMO PARA PRESTAÇÃO DE PRIMEIROS SOCORROS MÉDICOS PARA FRATURAS
Dê um analgésico (analgin 2 comprimidos, álcool
não mais que 50 ml)
^
Realize a imobilização de transporte com padrão
ou com meios improvisados
Frio, gelo no local da fratura. Aqueça a pessoa ferida.
Evacuação da pessoa ferida para um centro médico
^ PARTE VI. FORNECIMENTO DE PRIMEIROS SOCORROS MÉDICOS
PARA SÍNDROME DE COMPRESSÃO DE LONGO PRAZO.
Em zonas de emergência, as pessoas podem ficar presas nos escombros. Os tecidos moles do corpo e dos membros podem ser comprimidos. Em áreas comprimidas do corpo, a circulação sanguínea é prejudicada. Isso causa a morte dos tecidos e, quando a vítima é libertada dos escombros, “ela é envenenada pelos produtos dos tecidos mortos”.
A gravidade da lesão depende da extensão do dano aos tecidos moles, da duração e da força de compressão. A compressão severa da cabeça, tórax e cavidade abdominal na grande maioria dos casos leva à morte. A compressão prolongada dos membros é mais comum.
Imediatamente após a compressão, a pessoa afetada sente fortes dores no segmento comprimido e agitação motora. Após 1-2 horas, a dor diminui, a pessoa afetada se acalma, aparecem fraqueza geral, boca seca e sede. Com uma longa permanência nos escombros, a pessoa afetada desenvolve um estado de sonolência. A consciência é preservada. Posteriormente, no contexto de uma condição relativamente satisfatória, desenvolvem-se pele pálida e depressões no local da compressão. A pele fica fria ao toque, os tecidos moles estão achatados, o pulso nas extremidades não é detectado, não há sensibilidade, os movimentos são impossíveis. No local da compressão, o inchaço aumenta rapidamente, a pele fica roxo-azulada, tensa e formam-se bolhas cheias de um líquido com sangue amarelado. Ocorre necrose do membro. Juntamente com os sinais locais de dano, desenvolvem-se sintomas gerais - fraqueza, tontura, náusea, vômito, diminuição acentuada ou cessação da produção de urina. A excitação de curto prazo que ocorre na pessoa afetada após ser libertada dos escombros é substituída por letargia e sonolência.
Primeiro cuidados médicos Aqueles afetados pela síndrome de compressão de longa duração são tratados no processo de libertação dos escombros. É imediatamente necessário determinar se o membro lesionado é viável.
O sangramento pode ser externo, quando o sangue sai dos vasos danificados, e interno, quando o sangue entra e se acumula dentro do corpo - nas cavidades, nos tecidos. O sangramento oculto interno é identificado no lúmen do trato gastrointestinal e na árvore traqueobrônquica.
Se o sangue que flui para fora bate em um fluxo pulsante (jorrando) em sincronia com o pulso e tem uma cor vermelha brilhante (escarlate), então você tem sangramento arterial. Isto representa um grande risco de vida, uma vez que a perda imediata de sangue é de 1-2 litros. sangue pode ser fatal. Em média, o corpo de um adulto contém cerca de 10% do seu peso corporal em sangue, o que equivale a cerca de 6 litros.
Fig.1 Locais de compressão das principais artérias do corpo
Se o sangue que flui for vermelho escuro e fluir em um fluxo contínuo, você terá sangramento venoso. Se grandes veias da metade superior do corpo forem danificadas, o sangue pode fluir em um fluxo intermitente, mas não em sincronia com o pulso, como acontece com o sangramento arterial, mas com a respiração. Esse sangramento é perigoso devido ao desenvolvimento de embolia gasosa com um desfecho fatal rápido.
Danos a pequenos vasos superficiais (capilares) causam sangramento capilar. Isso acontece com escoriações, feridas superficiais e arranhões. Se diferentes vasos forem danificados, o sangramento pode ser de natureza mista. Se os órgãos internos estiverem danificados: fígado, baço, rins, pode ocorrer sangramento parenquimatoso.
Uma característica do sangramento parenquimatoso é a impossibilidade de interrupção espontânea do sangramento, uma vez que os vasos sanguíneos estão organicamente incluídos no parênquima desses órgãos. Não há redução significativa na luz dos vasos, portanto, para finalmente estancar o sangramento por motivos de salvamento, são necessárias intervenções cirúrgicas urgentes para sangramento parenquimatoso.
Como você deve agir para parar o sangramento de forma rápida e eficaz?
O sangramento venoso e o sangramento de pequenos vasos arteriais podem ser controlados com uma bandagem de pressão. Este método ajuda nos locais onde os tecidos moles ficam em uma fina camada sobre os ossos - no tegumento do crânio, na área das articulações do punho, joelho, cotovelo e na parte frontal da perna .
Para isso, pressione a artéria adutora com o dedo acima do local do sangramento (fig. 1). A pressão deve ser forte. Coloque um guardanapo de gaze estéril dobrado em várias camadas sobre a ferida e, em cima do guardanapo, coloque um rolo apertado de algodão, curativo ou gaze ou, em casos extremos, um lenço ou outro material limpo. Lembre-se que você não pode colocar algodão na ferida sem gaze! Em seguida, amarre tudo bem. Com essas ações você comprime os vasos sangrantes e estanca o sangramento. O membro afetado deve ser elevado colocando-se um travesseiro ou um rolo de roupa sob ele. A posição elevada reduz o fluxo sanguíneo e ajuda a parar o sangramento da artéria.
Em caso de falha, e também se o sangue arterial fluir como uma fonte (jacto contínuo e forte), proceder imediatamente à aplicação de um torniquete hemostático.
Arroz. 2 Aplicação de torniquete para lesão de feixe vascular
Arroz. 3 Aplicação de torniquete para lesão em membro superior
Regras para aplicação de torniquete hemostático(Fig. 2, 3).
1. Um torniquete hemostático é aplicado quando grandes vasos arteriais são danificados.
Arroz. 4 Métodos para parar temporariamente o sangramento arterial
1 - dedo ou punho; 2-5 - métodos de compressão forçada e fixação do membro; 6-11 - utilização de bandagem de pressão em aplicação dinâmica.
2. Em caso de sangramento pelas artérias do membro superior, colocar o torniquete no terço superior do ombro; em caso de sangramento de artéria do membro inferior - no terço médio da coxa.
3. Um torniquete é aplicado no membro elevado. Uma almofada macia é colocada sob o torniquete: curativo, roupas, etc.
4. O torniquete é aplicado com firmeza, mas não excessivamente. Certifique-se de anexar papel indicando o horário de sua aplicação.
5. O torniquete não pode ser segurado por mais de 1 hora, se o tempo de evacuação da pessoa afetada para um centro médico for atrasado, é necessário afrouxar o torniquete por 10-20 segundos a cada 20 minutos.
6. Caso o socorrista não tenha um torniquete especial em mãos, pode-se usar meios improvisados: lenço, gravata, suspensório, cinto, etc.
7. Se parte de um membro for arrancada, deve-se aplicar torniquete, mesmo na ausência de sangramento
Lembre-se que em caso de sangramento arterial deve-se aplicar um torniquete acima do local do sangramento, após primeira elevação do membro. É inútil aplicar torniquete no pulso e tornozelos.
Outras maneiras de parar o sangramento.
Nos casos em que não há fraturas dos membros, métodos podem ser usados para estancar o sangramento flexionando ao máximo o membro (Fig. 4).
A forte flexão do joelho interrompe o sangramento das artérias do pé e da perna. Para aumentar a pressão no vaso, utiliza-se um rolo feito de curativo ou outro material. Flexionar fortemente e trazer o joelho em direção ao abdômen comprime a artéria femoral. É possível parar outras artérias usando este método. No entanto, esses métodos raramente são usados.
Ajuda com sangramento externo.
Não se perca, faça o seguinte:
Pressione a ferida com os dedos para estancar o sangramento;
Coloque a pessoa afetada horizontalmente;
Mande alguém chamar urgentemente uma ambulância;
Se começar a ficar cansado, peça a um dos presentes que pressione os dedos por cima (é necessário manter o vaso pressionado sem parar por pelo menos 20 minutos, durante esse tempo, via de regra, ocorre a trombose do vaso lesado e o a intensidade do sangramento diminuirá, isso eliminará o sangramento).
Se houver sangramento da artéria cervical (carótida), você deve aplicar imediatamente pressão na ferida com os dedos ou o punho e, em seguida, a ferida pode ser preenchida com uma grande quantidade de gaze limpa. Este método é chamado de tamponamento.
Após a ligadura dos vasos sangrantes, a pessoa afetada é levada ao hospital o mais rápido possível.
Táticas para suspeita de hemorragia interna
Esse sangramento pode ocorrer quando ocorre uma pancada no estômago ou uma queda de altura devido a uma ruptura do fígado ou baço. Caso a vítima se queixe de fortes dores abdominais após uma pancada, ou perca a consciência após uma pancada no estômago, deve-se pensar na possibilidade de hemorragia interna (na cavidade abdominal). Coloque a pessoa afetada em posição semi-sentada com as pernas dobradas na altura dos joelhos e coloque uma compressa fria na região abdominal. Aplica-se uma compressa fria ou bolsa de gelo por 30 minutos, depois o frio é retirado, faz-se uma pausa de 30 minutos e o frio é aplicado novamente por 30 minutos. Essa alternância é realizada até a internação. A pessoa afetada não deve receber água ou comida. Com um golpe forte no peito, pode ocorrer sangramento na cavidade pleural. Se houve tal golpe e a vítima respira com dificuldade e começa a engasgar, deve-se colocá-la em posição semi-sentada com os membros inferiores flexionados e colocar uma compressa fria no peito.
Manter a vida de uma pessoa que perdeu muito sangue
Como resultado da perda de sangue, ocorrem alterações no corpo humano que podem se tornar irreversíveis e levar à morte. Portanto, para manter a vida de uma pessoa que perdeu muito sangue, é necessário tomar medidas urgentes. Depois de estancar o sangramento (ou parar espontaneamente), você deve aplicar um curativo de pressão na ferida. Em seguida, libere a pessoa afetada das roupas apertadas para facilitar a respiração (desabotoe, remova). Se a pessoa estiver consciente e não tiver feridas na região abdominal, deve-se dar-lhe chá doce e deitá-la de costas para que as pernas fiquem levantadas e a cabeça baixa. Esta posição apoiará o suprimento de sangue ao cérebro; o cérebro é mais sensível à sua falta. A pessoa afetada deve ser levada ao hospital o mais rápido possível.
