Como aliviar o aumento do tônus ​​muscular.  A escolha da terapia farmacológica para hipertonicidade muscular espástica

Como aliviar o aumento do tônus ​​muscular. A escolha da terapia farmacológica para hipertonicidade muscular espástica

O tônus ​​muscular é a tensão fisiológica mínima dos músculos esqueléticos em repouso. É necessário apoiar e mudar a posição do corpo no espaço. O tom é regulado pelo cérebro e pela medula espinhal. Na infância, sua correção afeta diretamente a capacidade da criança de dominar as habilidades motoras básicas. É por isso que a condição dos músculos é avaliada imediatamente após o nascimento e a cada exame agendado por um pediatra. Nesse caso, pode-se detectar hiper ou hipotensão no bebê. .

Nas primeiras semanas de vida, o recém-nascido apresenta um tônus ​​aumentado. Isso se deve ao fato de que, durante sua permanência no útero, seus movimentos eram limitados: os membros e o queixo eram pressionados contra o corpo e os músculos estavam constantemente tensos.

À medida que o sistema nervoso da criança cresce, ele se adapta a novas condições. Ele aprende a controlar seus movimentos e o tônus ​​muscular gradualmente volta ao normal. As principais etapas do desenvolvimento motor:

  1. Até 1 mês. O bebê geralmente fica na posição de "embrião" - dobra os braços e as pernas, pressionando-os contra o corpo. Seus punhos estão bem fechados, enquanto os polegares estão dentro. Ele pode balançar caoticamente os braços e empurrar as pernas. O tônus ​​dos músculos extensores dos membros é maior que o dos flexores. Ao deitar de bruços, a criança vira a cabeça para o lado. Ele não consegue segurá-la de pé.
  2. De 1 a 3 meses. O bebê faz mais movimentos com os membros, alinha-os com mais frequência, toca o rosto, aperta os chocalhos colocados na mão. Ele vira a cabeça para um som alto ou um objeto brilhante. Gradualmente, o bebê aprende a segurar a cabeça, primeiro na posição de bruços, depois na posição vertical. Alguns bebês fazem movimentos de engatinhar.
  3. De 3 a 6 meses. O amendoim está se desenvolvendo ativamente. Suas palmas estão abertas. Ele pode pegar e jogar brinquedos. Aprendendo a rolar. Segura a cabeça com confiança. Aprenda a sentar e engatinhar.
  4. De 6 a 9 meses. O bebê senta-se bem, engatinha ativamente e fica de pé, segurando um suporte, alguns bebês “pulam”, dobrando e soltando as pernas.
  5. De 9 a 12 meses. O bebê aprende a andar primeiro com apoio, depois de forma independente.

Normalmente, o tônus ​​​​muscular do bebê diminui em 3-4 meses e em 5-6 deve se tornar fisiológico e uniforme. Se isso não acontecer, é necessário consultar um médico.

Existem três tipos de violações:

  • hipertonicidade - tensão muscular excessiva, diagnosticada em quase 50% das crianças;
  • hipotensão - letargia e fraqueza dos músculos esqueléticos, o que é relativamente raro;
  • distonia - uma combinação de hipo e hiper e tônus ​​normal em várias partes do corpo, na maioria das vezes os músculos das pernas estão tensos e os braços estão relaxados.

As razões

O tônus ​​muscular prejudicado em recém-nascidos pode ser resultado de vários fatores que surgiram durante a gravidez e após o nascimento. Causas comuns:

  1. Problemas durante a gravidez - doenças mãe expectante, conflito Rhesus, toxicose tardia, desnutrição, maus hábitos, estresse, condições ambientais adversas. Isso leva à hipóxia intrauterina e desnutrição dos tecidos do corpo do feto. Como resultado, observa-se distrofia (atrofia) de seus músculos, provocando hipotonicidade, ou lesão do sistema nervoso central, acompanhada de hipertonicidade.
  2. Tomar medicação durante a gravidez. Vários medicamentos (alguns antibióticos, sulfato de magnésio) causam distúrbios do desenvolvimento sistema nervoso criança, posteriormente o cérebro não pode regular suficientemente o trabalho dos músculos.
  3. Deficiência no peso do bebê, que geralmente é observada em gestações múltiplas, parto prematuro, hipóxia intrauterina grave. Leva à hipotensão.
  4. Dificuldades durante o parto - trauma, parto de emergência ou prolongado, uso de estimulantes. Esses fatores provocam danos ao sistema nervoso central de vários graus.
  5. Doenças congênitas e adquiridas do lactente. Para hipotensão - miopatia (síndrome de Guillain-Barré), poliomielite, botulismo, patologias infecciosas graves. Para hipertonicidade - encefalopatia perinatal, aumento da pressão intracraniana, meningite, paralisia cerebral.
  6. uma falta de substâncias úteis na dieta da criança. Como resultado, o bebê perde ou perde peso, seus músculos não se desenvolvem e ocorre hipotonia.

Uma das razões para a violação do tom pode ser um excesso de vitamina D. Este medicamento é prescrito para bebês para prevenir o raquitismo. A hipervitaminose é acompanhada por espasmos musculares e convulsões.

Sintomas

hipertonicidade

Com hipertonicidade, o bebê parece tenso. Ele passa a maior parte do tempo com as pernas e os braços pressionados contra o corpo, bem como com os punhos cerrados. Outros sinais:

  • comportamento inquieto - o bebê costuma chorar, é travesso, tem dificuldade em adormecer, os períodos de sono duram menos de uma hora;
  • é difícil para uma criança dobrar os braços e as pernas à força enquanto troca de roupa;
  • regurgitação profusa após cada refeição;
  • inclinar a cabeça e arquear as costas durante o sono;
  • manter a cabeça ereta desde os primeiros dias de vida;
  • forte tensão de todos os músculos e arqueamento do corpo durante a histeria, tremor do queixo;
  • estremecendo e chorando com barulho ou luz repentinos;
  • dedo do pé andando.

A hipertonicidade em bebês pode ser simétrica ou assimétrica. No primeiro caso, a tensão muscular é a mesma em ambos os lados do corpo. Com um distúrbio assimétrico, também chamado de torcicolo, os músculos de um lado do corpo funcionam normalmente. Você pode notar a doença colocando a criança de bruços e examinando cuidadosamente as costas. Sintomas do torcicolo:

  1. virar a cabeça na direção em que a hipertonicidade é notada;
  2. tensão de uma alça e arqueamento das costas;
  3. dobras irregulares nos quadris e nádegas.

Hipotensão

A hipotonicidade em bebês é acompanhada por um relaxamento pronunciado dos músculos esqueléticos. Principais sintomas:

  • comportamento inerte - movimentos inativos, longos períodos de sono;
  • braços e pernas lisos durante o sono, palmas das mãos abertas;
  • sucção lenta do peito, recusa em comer;
  • alta plasticidade dos músculos e articulações;
  • Dificuldades em dominar habilidades motoras básicas, que incluem manter a cabeça ereta, agarrar objetos, virar de costas para o estômago, sentar, andar.

Distonia

Com distonia, observa-se uma distribuição desigual do tom. As violações podem ter vários graus de gravidade, de sutis a significativas. Sinais possíveis:

  • tensão excessiva de alguns músculos e relaxamento de outros;
  • arranjo não natural dos membros - virando as mãos e os pés para fora ou para dentro;
  • andar na ponta dos pés ou descansar em todo o plano do pé, levando ao pé torto;
  • Dificuldade em aprender habilidades motoras.

Autoverificação

Os pais podem certificar-se de que a criança tem o tônus ​​​​muscular prejudicado por conta própria com a ajuda de testes simples:

  1. Espalhe as pernas e os braços das migalhas para os lados. Com hipertonicidade, sente-se uma resistência muito forte dos músculos, o bebê grita. Tentar se reproduzir vem com ainda mais estresse. Com hipotensão - tais manipulações ocorrem com muita facilidade, a criança não sente desconforto. Normalmente, ao abrir os braços e as pernas, deve-se sentir uma leve resistência.
  2. Coloque o bebê (até 2 meses) em uma superfície vertical. Com tônus ​​fisiológico, ele se apoia no pé e dá vários passos reflexivamente. Em caso de hipertonicidade, o bebê fica na ponta dos pés e dobra os dedos. Com hipotensão - ele se senta com as pernas dobradas.
  3. Puxe a criança (após 2-3 meses), deitada de costas, pelas alças. Normalmente, ele tentará levantar a parte superior do corpo através da contração muscular. Com hipertonicidade, o bebê entrará muito facilmente em posição vertical. Com hipotensão, ele “cairá” nos braços, a barriga se projetará para a frente, as costas arredondarão e a cabeça afundará para trás.

Violações tônus ​​muscular no futuro, eles podem levar a consequências graves - domínio tardio das habilidades motoras, retardo intelectual, curvatura da coluna vertebral, problemas de postura, deformidades dos membros, pés chatos, distrofia muscular. Mas com ajuda precoce, o desenvolvimento da maioria das condições patológicas pode ser evitado.

Diagnóstico

O tônus ​​aumentado ou diminuído em bebês é diagnosticado por um neurologista. O médico realiza um exame visual e verifica os reflexos congênitos. Muitos deles desaparecem gradualmente no primeiro ano. A atenuação muito precoce ou tardia do reflexo pode indicar uma patologia neurológica.

Para identificar as causas da hipo ou hipertonicidade, é realizado um exame abrangente. Principais métodos:

  • neurossonografia - ultrassom do cérebro através da fontanela, que permite identificar patologias congênitas e adquiridas;
  • eletromiografia - registro da atividade elétrica dos músculos, demonstrando a velocidade de transmissão dos impulsos nervosos e força vários grupos músculos;
  • tomografia computadorizada do cérebro (em situações difíceis) - um procedimento que permite visualizar estrutura internaórgão.

Além disso, testes para doenças genéticas, ultra-som da glândula timo e assim por diante podem ser prescritos. Se não for possível estabelecer a causa da violação do tom, é feito um diagnóstico de PEP (encefalopatia perinatal).

Tratamento

Ajuda com hipo e hipertonicidade inclui massagem, ginástica, fisioterapia e medicamentos. Como regra, as melhorias são observadas após 3 meses de terapia. Quão criança mais nova mais rápido os resultados serão visíveis. Na ausência de lesões graves do SNC e tratamento adequado, é possível neutralizar completamente as consequências do tônus ​​muscular prejudicado.

Massagem e ginástica

A massagem é prescrita por um neurologista ou ortopedista e é realizada por um especialista. Se desejar, os pais podem consultar um massoterapeuta, aprender as técnicas básicas e realizar todas as manipulações por conta própria. O curso médio é de 10 a 15 sessões. Se necessário, pode ser repetido após um mês.

Com hipertonicidade, o objetivo da massagem é relaxar os músculos e aliviar os espasmos. Nesse sentido, as técnicas mais econômicas são usadas - movimentos de acariciar e esfregar, efeitos esculpidos. Você não pode amassar os músculos, pressione-os com força, bata palmas, bata.

No caso da hipotonia, a massagem visa estimular o trabalho muscular e melhorar a nutrição dos tecidos. Acariciando com intensidade moderada, esfregando, formigando, amassando, batendo são usados. Com movimentos rítmicos ativos, punhos, pernas e costas são processados, a pressão é aplicada em pontos bioativos.

Além disso, com hipo e hipertonicidade, mostra-se a ginástica passiva, envolvendo movimentos de braços e pernas. Exercícios de fitball também são úteis. O complexo depende da condição específica da criança.

Massagem e ginástica podem causar desconforto e resistência no bebê. Alguns especialistas consideram isso um fenômeno normal, outros - um sinal de ações erradas. Se o bebê chorar durante todas as sessões, pode valer a pena procurar outro massoterapeuta.

Fisioterapia e outros métodos

Dos procedimentos de fisioterapia com aumento ou diminuição do tônus, os seguintes são mais frequentemente prescritos:

  1. magnetoterapia;
  2. tratamento de lama;
  3. aplicações de parafina;
  4. eletroforese com eufilina, dibazol, papaverina;
  5. aquecedores de sal.

Além disso, para normalizar o trabalho dos músculos, ajude:

  • natação e exercícios na água;
  • banhos com erva-mate, folha de mirtilo, valeriana, sálvia;
  • técnicas osteopáticas.

Com hipertonicidade, o mergulho, o uso de andadores e saltadores, bem como a ginástica dinâmica, são contraindicados. Quando uma criança começa a andar, é importante escolher os sapatos ortopédicos certos para evitar pés chatos.

Medicamentos

O tratamento medicamentoso é usado em situações difíceis quando a massagem, a ginástica e a fisioterapia não dão o resultado desejado. O médico pode prescrever:

  1. relaxantes musculares - drogas que promovem o relaxamento muscular ("Mydocalm", "Baclofen");
  2. diuréticos - para remover o excesso de líquido dos ventrículos do cérebro (com hidrocefalia);
  3. neuroprotetores - drogas que eliminam ou reduzem o grau de dano aos neurônios ("Cerebrolysin");
  4. nootrópicos - drogas que melhoram a atividade cerebral ("Semax", "Cortexin", "Pantocalcin");
  5. Vitaminas B - aceleram a regeneração das fibras nervosas e o metabolismo dos tecidos.

A violação do tônus ​​muscular em uma criança é um problema comum. Mais muitas vezes há tensão muscular excessiva, com menos frequência - sua fraqueza. De qualquer forma, os pais percebem uma posição não fisiológica dos membros, o comportamento estranho do bebê e um atraso no domínio das habilidades motoras. É necessário entrar em contato imediatamente com um neurologista para fazer um diagnóstico e identificar as causas da hipo ou hipertonicidade. As principais áreas de tratamento são massagem, ginástica, fisioterapia, às vezes medicamentos são usados. É importante não apenas seguir as instruções do médico, mas criar um ambiente calmo e amigável na família, para que o bebê se recupere rapidamente.

A hipertonicidade muscular é uma condição patológica na qual há aumento da resistência muscular ao realizar qualquer movimento passivo. Assim, durante o período de relaxamento e repouso, as fibras musculares permanecem tensas. O aumento do tônus ​​muscular também cria um obstáculo para a realização de ações arbitrárias.

Na neurologia, essa condição patológica é diagnosticada com bastante frequência. Ocorre em adultos e crianças. Essa violação tem um impacto extremamente negativo na capacidade de uma pessoa de levar um estilo de vida completo, porque causa desconforto físico.

Causas da patologia

A hipertonicidade do tecido muscular na maioria dos casos é um sintoma de outras condições e distúrbios patológicos. O tônus ​​muscular depende em grande parte da elasticidade do tecido muscular, do funcionamento correto dos neurônios motores localizados na medula espinhal. Além disso, o centro motor do cérebro é responsável pela regulação do tônus ​​muscular.

Assim, o aparecimento da hipertonicidade pode ser resultado de danos tanto no tecido muscular quanto nos nervos do sistema nervoso central e periférico que regulam a tensão e o relaxamento dos músculos do corpo. Razões para o desenvolvimento de hipertensão em pacientes Diferentes idades diferem. Em adultos, as causas desse transtorno podem ser divididas em fisiológicas e patológicas. As razões fisiológicas para o aparecimento de tal problema incluem:

  • sobrecarga das fibras musculares;
  • ficar em uma posição desconfortável por muito tempo;
  • resposta defensiva à dor
  • situações estressantes e contusões.

Com uma forte sobrecarga dos músculos, observa-se a exaustão da energia acumulada neles. Isso leva ao fato de que os músculos congelam em uma posição tensa até o acúmulo da energia necessária para o relaxamento. Muitas vezes, devido ao excesso de esforço, ocorre um espasmo dos músculos da panturrilha da perna após corrida ou intensa exercício.

Ao ficar em uma posição desconfortável, observa-se uma sobrecarga de grupos musculares individuais, o que leva a um aumento em seu tônus. Muitas vezes, essa violação ocorre ao trabalhar em um computador por um longo tempo. A hipertonicidade da coluna lombar e cervical é frequentemente diagnosticada.

Os músculos das costas com tensão tão prolongada não relaxam totalmente, mesmo com uma mudança de postura. Com hipertonicidade dos músculos do pescoço e da região lombar, a probabilidade de dor nas costas é alta. A medula espinhal e as terminações nervosas que se estendem a partir dela podem estar sujeitas à compressão.

Muitas vezes, o aparecimento de espasticidade de grupos musculares individuais pode ser uma reação à dor intensa. Isso é frequentemente visto no vasoespasmo. extremidades inferiores. Menos frequentemente, um problema semelhante ocorre com danos às raízes nervosas. medula espinhal como resultado da progressão da osteocondrose. Neste caso, a hipertonicidade dos músculos lombares e cervicais é frequentemente observada.

Para razões patológicas A ocorrência de hipertonicidade muscular em adultos inclui distúrbios que ocorrem nas seguintes condições patológicas:

  • tumores da medula espinhal e do cérebro;
  • traumatismo crâniano;
  • lesão infecciosa do sistema nervoso central;
  • síndrome de torcicolo espástico;
  • epilepsia;
  • patologias vasculares da medula espinhal e do cérebro;
  • esclerose múltipla;
  • síndrome distônica;
  • tétano;
  • Mal de Parkinson;
  • vasculite;
  • falta de cálcio;
  • encefalopatia hepática;
  • acidente vascular cerebral hemorrágico e isquêmico;
  • bruxismo.

Em crianças idade mais jovem sintomas de hipertensão são frequentemente observados. Os seguintes distúrbios predispõem ao aparecimento de tal patologia em recém-nascidos:

  • hipóxia durante o desenvolvimento fetal;
  • infecção intrauterina;
  • trauma de nascimento;
  • hemorragias intracranianas;
  • anomalias congênitas do desenvolvimento;

O risco de desenvolver essa condição patológica em crianças que apareceram no contexto da presença de um conflito Rh na mãe e no feto é aumentado. A encefalopatia perinatal vivida pela criança pode contribuir para o aparecimento de hipertonicidade. O risco de desenvolver patologia é maior na presença de toxicose precoce e tardia.

Localização da doença

Todos os músculos do corpo podem ser afetados pela hipertonicidade. Muitas vezes há danos nos músculos da coxa e nos músculos da panturrilha das pernas. Os músculos subclávio, trapézio, deltoide e esterno podem ser afetados.

Além disso, um problema semelhante geralmente afeta os músculos rombóides, bem como os elementos envolvidos na elevação da escápula. Quando a coluna é afetada, observa-se hipertonicidade dos músculos cervicais posteriores. Muitas vezes há espasmo do músculo quadrado da parte inferior das costas. O músculo occipital também pode ser afetado.

Sintomas característicos

O desenvolvimento de hipertonicidade é acompanhado pelo aparecimento de sintomas característicos. Em adultos, esta condição patológica aparece com os seguintes sintomas:

  • sensação de tensão;
  • aumento da densidade do tecido muscular;
  • aperto;
  • violações de coordenação de movimentos;
  • sensação de fadiga;
  • deterioração no trabalho dos flexores;
  • espasmos dolorosos;
  • tremor.

Em crianças, além desses sintomas, existem sinais adicionais. A presença de hipertonicidade em uma criança pode indicar uma violação do desenvolvimento de habilidades motoras finas e coordenação do movimento. Muitas vezes, em crianças de 3 meses com hipertonicidade, a tendência de cerrar os punhos permanece.

O bebê começa a segurar a cabeça muito cedo. A presença de um problema semelhante em uma criança também pode ser indicada por tremores no queixo e cuspir freqüente. Em casos graves, as crianças arqueiam e jogam a cabeça para trás. O reflexo do apoio e a marcha automática podem indicar o aparecimento de um problema. Nesse caso, a criança fica em um pé e ao mesmo tempo tenta dar outro passo.

Métodos de diagnóstico

Se houver manifestações de hipertonicidade, o paciente precisa de uma consulta com um neurologista, pois é possível determinar a presença dessa patologia mesmo realizando testes neurológicos especiais. Uma anamnese está sendo coletada. O paciente pode precisar consultar um psiquiatra e um endocrinologista. Depois disso, é realizado um exame de sangue geral e bioquímico.

Certifique-se de determinar o nível de eletrólitos e CPK no sangue. Para determinar a velocidade de condução dos impulsos nervosos, é prescrito um EMG. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética podem ser solicitadas para avaliar a condição do paciente e identificar a causa do problema.

A análise do LCR é necessária. Muitas vezes, para esclarecer o diagnóstico, é prescrita uma biópsia de nervos e músculos.

Métodos de tratamento

Para remover a hipertonicidade, a terapia visa principalmente eliminar a patologia primária que causou o problema. Para remover o tom aumentado, vários métodos conservadores de tratamento são usados. Muitas vezes, são prescritos medicamentos que têm um efeito sedativo. Essas drogas ajudam a suprimir o estresse psicoemocional.

Em alguns casos, medicamentos antiespásticos e relaxantes musculares são prescritos para reduzir a hipertonicidade. Além disso, eles podem ser introduzidos no regime de terapia. Na maioria dos casos, o tratamento medicamentoso por si só não é suficiente para eliminar a hipertensão.

Introduzido no curso da terapia. São necessários pelo menos 10 procedimentos para melhorar a condição. Procedimentos de eletroforese são introduzidos no regime de tratamento. O relaxamento das fibras musculares pode contribuir para a natação e exercícios terapêuticos especialmente selecionados. Para aprender o complexo de terapia de exercícios deve estar sob a supervisão de um instrutor. No futuro, você poderá fazer educação física em casa.

Para eliminar o aumento do tônus ​​​​muscular, banhos quentes com decocções de ervas de tomilho, camomila, agulhas de pinheiro ou raiz de valeriana podem ser recomendados. Essas decocções podem ser feitas em casa a partir de ervas, que são vendidas prontas em uma farmácia, porque. a receita deles é muito simples. Para preparar uma decocção de banho forte, tome cerca de 50 g do componente vegetal selecionado e despeje 3 litros de água fervente. Você precisa colocar a composição no fogo e ferver por 5 minutos.

Depois disso, retire o caldo do fogão e insista por 3 horas. A composição deve ser filtrada e adicionada à água coletada no banho. Para reduzir o tônus ​​​​muscular, são prescritos envoltórios de parafina quente e acupuntura.

Os remédios populares destinados à administração oral são ineficazes na hipertonicidade. Esses fundos devem ser tomados apenas por recomendação de um médico, porque. em algumas condições patológicas que podem provocar o aparecimento de um problema, Ervas medicinais pode levar a problemas de saúde.

Conclusão

A hipertonicidade pode ser uma condição patológica congênita e adquirida. Apesar de essa violação causar muito desconforto ao paciente, ao realizar uma terapia complexa, é possível obter uma melhora pronunciada. Em casos leves a moderados, o tratamento pode eliminar completamente o problema.

A hipertonicidade muscular é causada por distúrbios no funcionamento do sistema nervoso. Esta patologia é bastante comum em adultos e crianças pequenas. Quais são as principais causas de sua ocorrência e como remover a hipertonicidade muscular em uma criança e um adulto?

O que é hipertonicidade muscular

O tônus ​​muscular é a tensão residual dos grupos musculares tanto em estado de relaxamento quanto durante qualquer exercício físico, atividade física durante o trabalho. Às vezes há uma mudança no tom. Essa posição é causada por trauma ou algum tipo de lesão em vários níveis da musculatura, uma condição dolorosa de graus variados.

O tônus ​​muscular é dividido em 2 tipos - aumentado ou diminuído. Depende da violação específica. Na prática médica, a hipertonicidade muscular é mais comum. Ao mesmo tempo, uma pessoa perde a atividade de trabalho inerente à sua natureza, os músculos podem engrossar, doer, causar espasmos graves, repletos de dores muito fortes, às vezes agudas.

O próprio tônus ​​aumentado nem sempre indica uma patologia persistente, pois pode ser causado por aspectos fisiológicos. A hipertonicidade geralmente é chamada de aumento persistente do tônus ​​​​e, na maioria dos casos, é uma patologia.

Causas e fatores predisponentes

A hipertonicidade pode ter causas fisiológicas e patológicas.

Causas fisiológicas da hipertonicidade muscular:

  • sobretensão forte prolongada;
  • excesso de trabalho;
  • encontrar por muito tempo em uma posição desconfortável;
  • Situações estressantes;
  • trauma: contusões, entorses.

Por exemplo, quando uma pessoa muito tempo forçado a ficar na mesma posição desconfortável e com uma carga nos músculos, pode ocorrer espasmo desses músculos. Há hipertonicidade. Um fator predisponente pode ser o treinamento físico incomum, o trabalho em uma posição curvada no campo, a longa sessão forçada na máquina de costura.

Os músculos, que tiveram a carga e tensão máximas, parecem congelar em uma posição, incapazes de se endireitar. Há um espasmo. Às vezes, esse espasmo é visível a olho nu como um leve inchaço e, ao toque, esse músculo fica muito duro, como uma pedra.

Com hipertonicidade leve, massagem, fricção pode ajudar, mas em casos mais graves é difícil tocar esse músculo, quanto mais massageá-lo.

Além disso, a hipertonicidade muscular pode ocorrer como uma reação protetora à dor intensa. Por exemplo, com uma dor aguda aguda em qualquer órgão interno, pode ocorrer um espasmo dos músculos desse órgão e / ou órgãos próximos, e em pessoas com doença da coluna vertebral, em algum momento, um espasmo dos músculos do pode ocorrer e aumentar a dor.

A sobrecarga física também pode causar hipertonicidade. Cada músculo, figurativamente falando, tem sua própria margem de segurança, sua própria reserva de energia e força. Se em algum momento sua energia acabar, ocorrer um espasmo, não haverá força suficiente para reverter o relaxamento. Até que ocorra relaxamento suficiente e essa força reapareça, o músculo permanecerá em espasmo. Por exemplo, os músculos de um corredor iniciante não são treinados, o que significa que, se esse corredor por hábito correr uma longa distância, em algum momento um espasmo semelhante o ultrapassará.

Causas patológicas de hipertonicidade muscular

Uma variedade de doenças e fatores levam ao aparecimento da hipertensão. Pode ser:

  • neoplasias no cérebro;
  • paralisia cerebral;
  • infecção do sistema nervoso central;
  • tumores da medula espinhal;
  • traumatismo crâniano.

Estas são as doenças mais comuns que causam hipertonicidade muscular. A causa também pode ser encefalopatia hepática, encefalopatia cerebral, distúrbios dos músculos mastigatórios, tétano e muitas outras doenças.

Sintomas e causas de hipertonicidade muscular em crianças

Em recém-nascidos nos primeiros três meses de vida, a hipertonicidade é considerada a norma, pois durante nove meses o feto esteve em posição fetal. Portanto, a tela com alças com cames e pernas pressionadas ao corpo não deve ser alarmante. A patologia pode ser suspeitada em tais casos:

  • a criança segura a cabeça de um lado;
  • a criança não abre os punhos arbitrariamente após 3 meses;
  • o aparecimento de um tremor no queixo;
  • regurgitação constante;
  • inclinando a cabeça para trás.

A hipertonicidade fisiológica desaparece após cerca de 4 meses após o nascimento da criança. A hipertonicidade patológica é principalmente devido a danos no tecido cerebral, é considerada uma condição perigosa. Esta condição pode levar ao aparecimento de doenças como torcicolo, fala prejudicada e coordenação de movimentos, atraso no desenvolvimento motor, etc.

Tratamento da hipertonicidade muscular em recém-nascidos

Até que a causa da hipertonicidade seja identificada, será impossível se livrar dela. Se a causa for identificada, é prescrito o tratamento adequado da criança, que inclui uma massagem terapêutica obrigatória por um especialista, acupressão, natação, banhos com ervas relaxantes, medicamentos, etc.

Sintomas e diagnóstico de hipertensão em adultos

Diagnóstico trabalho especial não representa, pois há sintomas característicos. Estas são queixas de diminuição da amplitude de movimento, dor, espessamento dos músculos / músculos, uma reação particularmente dolorosa ao estresse mecânico.

Tratamento da hipertensão em adultos

O tratamento inclui o estabelecimento obrigatório de um fator desencadeante de hipertonicidade e sua eliminação.

Nomeado:

  • drogas que são relaxantes musculares, por exemplo, Mydocalm, toxina botulínica (em casos especialmente graves);
  • drogas antipsicóticas;
  • além de massagens terapêuticas e de acupressão por especialistas;
  • aromaterapia;
  • terapia de exercícios (ginástica terapêutica);
  • tratamento de fisioterapia (por exemplo, eletroforese, magnetoterapia, laser);
  • aplicações de parafina.

Ajuda a aliviar a hipertonicidade muscular nadando na piscina e psicoterapia.

Reduz efetivamente o tônus ​​​​muscular aumentado:

  • treino matinal;
  • alongamento muscular;
  • bebendo o suficiente água pura(pelo menos 2 litros por dia);
  • aplicação alternada de calor e frio;
  • o uso de sedativos que reduzem o impacto Situações estressantes, preocupações e experiências;
  • humor otimista.
  • Galina Vladimirovna

    A hipertonicidade muscular é uma condição patológica na qual não há relaxamento completo das fibras e miócitos após receber o impulso nervoso apropriado. E o próprio impulso pode não atingir as terminações nervosas localizadas no músculo. Existir tipos diferentes hipertonicidade muscular em adultos, eles são causados ​​por uma variedade de razões. Na maioria das vezes, são doenças do sistema nervoso central e autônomo. Aproximadamente metade dos casos de diagnóstico de hipertonicidade dos músculos das costas em pacientes adultos estão associados a exacerbações da osteocondrose e suas complicações.

    É importante entender que na infância nos primeiros meses de vida, a hipertonicidade é considerada uma das opções normais. Em uma criança, o esqueleto muscular da estela após o nascimento se desenvolve ativamente e se adapta à vida fora do útero. Portanto, a tensão excessiva de grupos musculares individuais é possível.

    Com o aparecimento de hipertonicidade muscular em adultos, o tratamento deve começar imediatamente com um diagnóstico completo. É muito importante excluir as supostas violações no trabalho das estruturas cerebrais. A combinação de variedades plásticas (rígidas) e espásticas de hipertonicidade de um determinado grupo muscular é um sinal clínico de um tumor cerebral. O diagnóstico precoce desta doença permite realizar com sucesso uma operação cirúrgica e salvar a vida do paciente. Portanto, é importante consultar um médico em tempo hábil e não se envolver em autodiagnóstico e tratamento.

    Este artigo fala sobre as causas, sintomas e tratamento da hipertonicidade muscular, mas todas as informações são apenas para fins informativos. em nenhum caso deve ser tomado como um guia para a ação.

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    Causas potenciais de hipertonicidade muscular

    Existem vários tipos de causas potenciais de hipertonicidade muscular em um adulto. Em primeiro lugar, um médico experiente sempre excluirá patologias do centro motor nas estruturas do cérebro. É importante entender que o processo de atividade motora de qualquer grupo muscular ocorre da seguinte forma:

    1. um sinal é enviado às estruturas do cérebro de que um determinado movimento precisa ser feito;
    2. o centro motor através da rede vegetativa de inervação 9 através da medula espinhal e os nervos radiculares que se estendem a partir dela) dá um sinal de que é necessário contrair um ou outro músculo ou grupo muscular;
    3. as fibras musculares, tendo recebido um impulso, contraem-se e observa-se este ou aquele movimento;
    4. então vem o impulso de relaxar fibra muscular e perde o tom.

    A hipertonicidade muscular é uma condição em que o sinal para relaxar não passa ou é entregue apenas parcialmente. E a razão para isso pode estar Niveis diferentes sistema nervoso central e autônomo.

    Entre as causas potenciais de condução prejudicada de um impulso nervoso, as seguintes condições podem ser identificadas:

    • distúrbios na estrutura piramidal e extrapiramidal do cérebro (ocorre no contexto de um tumor em crescimento, após sofrer um acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico, meningite, encefalite transmitida por carrapatos e várias outras infecções);
    • alterações patológicas na estrutura bioquímica do líquido cefalorraquidiano (líquido cefalorraquidiano responsável pela transmissão de um impulso nervoso aos nervos radiculares);
    • lesão do nervo radicular, que se estende da medula espinhal e é responsável pela inervação do grupo muscular afetado;
    • síndrome do túnel, na qual o ramo do nervo responsável pela atividade motora de uma parte do corpo ou de um músculo é danificado.

    Todas as causas potenciais de hipertonicidade muscular podem ser divididas em inflamatórias, traumáticas, isquêmicas, compensatórias e tumorais. Entre as causas traumáticas podem estar distensões musculares, rupturas de tendões, luxações, fraturas ósseas, etc. Os processos inflamatórios são a resposta do corpo à introdução de microflora patogênica ou irritação asséptica do tecido. Fatores de risco isquêmicos estão associados a uma violação do suprimento sanguíneo para a fibra nervosa em qualquer parte de sua passagem. Isso causa atrofia parcial ou completa. Pode ocorrer hipertonicidade muscular, transformando-se gradualmente em perda de sensibilidade e atividade motora.

    Com a etiologia do tumor, ocorre compressão e deformação do centro motor nas estruturas cerebrais do cérebro ou violação da substância da medula espinhal quando a neoplasia está localizada na região da coluna vertebral.

    Razões compensatórias para o desenvolvimento de hipertonicidade muscular são observadas em violação da permeabilidade da fibra nervosa. Muitas vezes esse sintoma ocorre com protrusão grave do disco intervertebral.

    Sintomas clínicos de hipertonicidade muscular

    Os sinais primários de hipertonicidade podem se manifestar como convulsões locais repetitivas. O espasmo geralmente ocorre após a atividade atividade física. por exemplo, após uma longa caminhada em ritmo acelerado, movimentos contráteis caóticos podem começar músculos da panturrilha pernas. isso acabará por causar convulsões. Após o desaparecimento das convulsões, a hipertonicidade permanece, para o alívio completo da qual será necessário um bom descanso.

    À medida que o processo patológico progride, os sintomas da hipertonicidade muscular tornam-se mais diversos e pronunciados:

    • há uma sensação de rigidez muscular (no início é muito difícil mover um braço ou perna, mas à medida que você dobra ou dobra, tudo desaparece);
    • há uma dor constante em certas partes do corpo;
    • há aumento da fadiga muscular ao realizar ações habituais;
    • a força muscular diminui;
    • há uma sensação de tensão constante de grupos musculares individuais;
    • pode haver um espasmo secundário de pequenos vasos sanguíneos e uma violação da condução do impulso nervoso para os tecidos subjacentes (há sinais de insuficiência circulatória e inervação).

    Quando esses sinais aparecem, é importante realizar um diagnóstico completo em tempo hábil. É necessário excluir o desenvolvimento de acidente vascular cerebral transitório, a presença de síndrome da artéria vertebral. Isso requer o conselho de um neurologista experiente. Em seguida, é prescrito um exame de ressonância magnética das estruturas do cérebro e da coluna cervical. Patologia do fundo e aumento da pressão intracraniana são excluídos. em seguida, um médico experiente realizará uma série de testes funcionais e fará um diagnóstico preciso.

    O tratamento depende de qual é a causa do desenvolvimento da hipertonicidade muscular. A terapia bem sucedida só é possível no tratamento da doença subjacente. Você pode parar a hipertonicidade muscular separadamente com a ajuda de massagem e osteopatia, reflexologia e farmacopuntura. Mas o efeito sem tratamento da patologia subjacente será de curta duração.

    Massagem para hipertonicidade dos músculos do pescoço

    Na grande maioria dos casos, a hipertonicidade dos músculos do pescoço é consequência de sua tensão estática prolongada. Pessoas envolvidas em trabalho sedentário com tensão na zona do colarinho e na área da cintura escapular sofrem desta condição.

    Enquanto isso, é a constante hipertonicidade dos músculos do pescoço que causa dores de cabeça tensionais, destruição dos discos de cartilagem intervertebral e problemas de saúde geral.

    Para evitar o desenvolvimento de osteocondrose da coluna cervical e se livrar de dores de cabeça constantes de tensão muscular, é necessário realizar medidas regulares para o tratamento da hipertonicidade dos músculos do pescoço.

    A massagem profissional ajuda o melhor de tudo com a hipertonicidade dos músculos do pescoço e da zona do colarinho - durante a sessão, um médico experiente realiza um procedimento para relaxamento completo e melhora dos processos de microcirculação sanguínea. Como resultado, a condutividade da fibra nervosa melhora e todas as conexões neurais são restauradas. Uma quantidade suficiente de sangue arterial começa a fluir para o cérebro. Espasmos e dores de cabeça desaparecem. As sessões de massagem só devem ser realizadas por profissionais experientes. Pode marcar uma consulta com um massagista na nossa clínica de Quiropraxia.

    Hipertonicidade dos músculos das costas em adultos

    O tipo mais comum de hipertonicidade dos músculos das costas é a tensão da fibra muscular no contexto da exacerbação da osteocondrose. Esta condição ocorre como resultado de uma violação da altura dos discos de cartilagem intervertebral. A protrusão exerce pressão sobre os nervos radiculares. Para excluir seus danos, o corpo envia um sinal aos músculos da estrutura das costas para aumentar o tônus ​​e manter a tensão mesmo durante os períodos de relaxamento. Isso causa dor intensa.

    Se houver hipertonicidade dos músculos das costas em adultos, você deve primeiro realizar um exame. Para fazer isso, você precisa visitar um vertebrologista. Durante o exame, ele fará um diagnóstico preliminar e prescreverá exames adicionais. Se a hipertonicidade dos músculos das costas for causada por osteocondrose ou suas complicações, escoliose, espondilose e outras patologias, elas devem primeiro ser tratadas.

    Hipertonicidade dos músculos das pernas e membros superiores

    A hipertonicidade grave dos músculos das pernas pode ser o resultado de um acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico. Além disso, essa patologia pode ocorrer com a síndrome radicular no contexto da osteocondrose da coluna lombossacral. A possibilidade de desenvolver síndrome do piriforme, pinçamento do nervo femoral na virilha e vários outros tipos de túnel do carpo deve ser excluída.

    A hipertonicidade periódica dos músculos das extremidades superiores pode estar associada à inervação prejudicada no contexto da osteocondrose cervical. também é importante excluir síndromes do túnel, acidentes vasculares cerebrais, processos tumorais nos sistemas piramidal e extrapiramidal do cérebro.

    Tratamento da hipertonicidade muscular: como remover

    O tratamento eficaz da hipertonicidade muscular sempre começa com a descoberta e eliminação da causa de sua ocorrência. A hipertonicidade não é uma doença independente. Este é um sintoma de outra doença que pode estar associada a danos em estruturas cerebrais, coluna vertebral, sistema nervoso autônomo, patologias endócrinas, etc. Um médico experiente, usando sinais diferenciais, excluirá todas as patologias possíveis e fará um diagnóstico preciso.

    Em seguida, o tratamento da hipertonicidade muscular consiste no tratamento da doença de base e medidas relacionadas com o objetivo de estabilizar e melhorar a condição do paciente.

    Portanto, se uma pessoa tem osteocondrose da coluna lombar e, nesse contexto, uma síndrome radicular se desenvolve, levando à hipertonicidade muscular nas costas e nas extremidades inferiores, é importante para a terapia:

    • retornar a posição normal dos corpos vertebrais (usando tração de tração da coluna vertebral);
    • restaurar a nutrição difusa dos discos intervertebrais (usando osteopatia e reflexologia);
    • pare um ataque de hipertonicidade com uma massagem relaxante e cinesioterapia;
    • no futuro, o tratamento padrão da osteocondrose é realizado, o que exclui a possibilidade de recorrência da hipertonicidade muscular.

    Se você não sabe como aliviar a hipertonicidade muscular, inscreva-se para uma consulta inicial gratuita com nossos médicos. A consulta inicial, durante a qual será feito um diagnóstico e recomendações individuais de tratamento, é gratuita para todos os pacientes.

    Distúrbios do tônus ​​muscular são uma das manifestações várias doenças sistema nervoso. O problema mais comum é a hipertensão.

    O tônus ​​muscular é a tensão residual dos músculos durante seu relaxamento, ou resistência aos movimentos passivos durante o relaxamento muscular voluntário. Em outras palavras, esta é a tensão muscular mínima que é mantida em estado de relaxamento e repouso.

    Alterações no tônus ​​muscular podem ser causadas por doenças e lesões em diferentes níveis do sistema nervoso. Dependendo do tipo de distúrbio, o tônus ​​muscular pode aumentar ou diminuir. Como regra, os médicos na prática clínica enfrentam o problema de aumentar o tônus ​​​​muscular - hipertonicidade.

    Causas do aumento do tônus ​​​​muscular

    As causas comuns do aumento da hipertensão são os seguintes tipos de doenças e distúrbios:

    • doenças vasculares do cérebro ou da medula espinhal com danos no sistema nervoso central (derrame);
    • doenças do sistema nervoso central em crianças (paralisia cerebral);
    • doenças desmielinizantes ();
    • medula espinhal ou lesão cerebral.

    Em menor grau, o tônus ​​muscular é afetado por fatores mentais e condição emocional, temperatura meio Ambiente(o frio aumenta e o calor reduz o tônus ​​muscular), a velocidade dos movimentos passivos. O estado do tônus ​​​​muscular é avaliado pelo médico no estudo dos movimentos passivos.

    Sinais de hipertonicidade muscular

    Sinais gerais de músculos com aumento do tônus: tensão, compactação, diminuição da amplitude de movimento. Em casos leves, a hipertonicidade causa algum desconforto, sensação de tensão e rigidez muscular. Nesses casos, a condição do paciente melhora após ação mecânica (esfregando, massageando). Com hipertonicidade moderada, são observados espasmos musculares, que causam dor aguda. Nos casos mais graves de hipertonicidade, os músculos tornam-se muito densos, reagem dolorosamente ao estresse mecânico.

    Os principais tipos de hipertonicidade muscular são a espasticidade e a rigidez.

    Com a espasticidade, os músculos são constrangidos, o que interfere nos movimentos normais, se reflete na marcha, na fala. A espasticidade pode ser acompanhada sensações dolorosas, cruzamento involuntário das pernas, deformação dos músculos e articulações, fadiga muscular, desaceleração do crescimento muscular. As causas mais comuns de espasticidade são acidente vascular cerebral, traumatismo cranioencefálico, lesão medular, paralisia cerebral, esclerose múltipla, encefalopatia, meningite .

    A hipertonicidade espástica é caracterizada por distribuição desigual, por exemplo, apenas espasmo dos músculos flexores.

    Com a rigidez, o tônus ​​dos músculos esqueléticos e sua resistência às forças deformantes aumentam acentuadamente. A rigidez dos músculos em doenças do sistema nervoso, envenenamento com certos venenos, sob a influência da hipnose, manifesta-se por um estado de tom plástico - os músculos tornam-se cerosos e os membros podem receber qualquer posição. A rigidez, ao contrário da espasticidade, geralmente cobre todos os músculos uniformemente.

    Tratamento para aumento do tônus ​​muscular

    Para o tratamento da hipertonicidade muscular em pacientes adultos, os relaxantes musculares (mydocalm, etc.) são mais frequentemente usados ​​​​em combinação com a fisioterapia. No tratamento de espasmos musculares locais, a toxina botulínica pode ser utilizada em alguns casos. Para o tratamento de certas formas de hipertonicidade (por exemplo, rigidez muscular na doença de Parkinson), medicamentos que afetam os receptores de dopamina.

    Crianças pequenas com sinais de aumento do tônus ​​​​muscular recebem massagem terapêutica, em alguns casos -.

    Hipertonicidade muscular em crianças

    O aumento do tônus ​​muscular é uma ocorrência bastante comum entre os recém-nascidos. Nos bebês, o sistema nervoso periférico ainda não está formado, então aparecem alguns distúrbios na atividade muscular. Causas comuns de hipertonicidade muscular em crianças:

    • hipóxia fetal;
    • doenças sofridas por uma mulher durante a gravidez;
    • consequências do trauma de nascimento;
    • hemorragias intracranianas;
    • doenças congênitas do sistema nervoso central, etc.

    Dúvidas dos leitores

    18 de outubro de 2013, 17:25 Diga-me, qual é o perigo do tom em uma criança de 6 meses. Começamos a fazer massagem, mas minha filha está chorando muito (ela tem medo estranhos), e quando esticada, grita (pode doer). Ela também tem um defeito cardíaco congênito. O marido se recusa categoricamente a continuar o curso da massagem, e temo que as consequências do tom sejam piores do que esses 15 minutos de massagem. Minha filha não engatinha, senta-se instável, classifica bem as mãos e começa a fazer rissóis.

    Faça uma pergunta

    Uma criança com hipertonicidade parece tensa e comprimida, e mesmo em um sonho não relaxa. Seus braços estão cruzados, seus punhos estão cerrados e suas pernas estão dobradas na altura dos joelhos. Um bebê com hipertonicidade desde o nascimento segura bem a cabeça, o que é explicado pelo forte tônus ​​​​dos músculos occipitais, mas isso é ruim. Normalmente, a criança começa a segurar a cabeça de forma independente 7-8 semanas após o nascimento.

    Como regra, o aumento do tônus ​​​​muscular em crianças desaparece sozinho após alguns meses (3-4 meses). Mas o perigo potencial dessa condição não deve ser subestimado - a hipertonicidade pode levar à interrupção do desenvolvimento normal da criança, o que afetará ainda mais sua marcha, postura e capacidade de coordenar movimentos. Portanto, quando são encontrados sinais de hipertonicidade, as crianças recebem massagem terapêutica ou fisioterapia para normalização.