A partir de 01/07/2017, entra em vigor a Lei, que prevê alterações no procedimento para emissão de licença médica (Lei Federal de 01/05/2017 nº 86-FZ). Eles podem ser emitidos não apenas em papel, mas também em formato eletrônico. Embora um projeto-piloto tenha operado em atestados eletrônicos de licença médica antes. Falaremos sobre certificados eletrônicos de licença médica em 2017 em nossa consulta
De acordo com as declarações eletrônicas de licença médica em vigor em 2017, o projeto de lei nº 27.110-7 foi submetido ao Duma Estadual em novembro de 2016. Na nota explicativa do Projeto de Lei, observou-se que o objetivo de sua adoção é desenvolver a tecnologia de interação eletrônica entre organizações médicas e órgãos territoriais FSS e a transferência de uma certidão de invalidez temporária em formato eletrónico com a abolição do seu formulário em papel.
Ao mesmo tempo, na Lei Federal nº 86-FZ de 1º de maio de 2017, a licença médica eletrônica é considerada uma alternativa à papel, e não uma substituição completa da mesma. Um certificado eletrônico de licença médica pode ser emitido por uma organização médica para um segurado somente com seu consentimento por escrito (parte 5 do artigo 13 da Lei Federal de 29 de dezembro de 2006 nº 255-FZ). Ao mesmo tempo, a organização médica e o empregador devem ser participantes do sistema de troca de informações para a troca de informações "hospitalares" em formato eletrônico.
As dúvidas sobre quando serão introduzidas as declarações eletrônicas de licença médica para todas as entidades médicas e seguradoras começaram a ser amplamente discutidas em 2011, quando foi adotado o projeto piloto “hospital” (Portaria nº 294, de 21 de abril de 2011), que previa pagamentos diretos ao FSS segurado. E desde 2014, a licença médica em formato eletrônico é usada em certas regiões da Federação Russa como parte da implementação do novo projeto piloto "Folha eletrônica de licença médica".
Assim, de acordo com o afastamento eletrônico de 2017, as regiões que utilizam a gestão eletrônica de documentos com o FSS como parte do Projeto Piloto “Afastamento Eletrônico” até 01/07/2017 são pautadas pelas regras deste Projeto Piloto, e a partir de 1º de julho, a licença médica eletrônica pode ser usada em todos os lugares com base na Lei Federal nº 86-FZ adotada, de 1º de maio de 2017.
A transição para licença médica eletrônica, como esperado, deve facilitar a vida tanto dos contadores quanto dos funcionários. Com efeito, para as licenças médicas em formato electrónico, já não é necessário verificar a regularidade do seu registo, preencher as informações para cálculo das licenças médicas, bem como assegurar o armazenamento dos formulários hospitalares preenchidos. No entanto, a Lei Federal de 1º de maio de 2017 nº 86-FZ não isenta o trabalho relacionado ao cálculo de benefícios por incapacidade temporária com base em licença médica eletrônica de 2017.
Dispõe sobre a introdução de atestados eletrônicos de licença médica. No modo "piloto", as licenças médicas eletrônicas são utilizadas em algumas regiões desde 2014 e agora se espalharão por todos os lugares. O que acontecerá com a licença médica em papel e quais inovações estão esperando pelos empregadores a partir de 1º de julho?
Hoje, a licença médica é emitida em um formulário de papel seguro. Apenas um médico de uma organização médica licenciada pode emitir uma licença médica em caso de doença de um funcionário, para cuidar de familiares doentes, bem como para gravidez e parto. Tendo regressado ao trabalho após doença, no mesmo dia, o trabalhador apresenta a baixa por doença à entidade patronal. O empregador, por sua vez, é obrigado a calcular e pagar ao empregado os benefícios de invalidez temporária, e caso o projeto piloto do FSS esteja operando na região, transferir a licença médica e o pacote de documentos necessários para sua filial do Fundo para pagamento direto de benefícios.
A partir de 01/07/2017, as organizações médicas podem emitir um atestado de licença médica em formato eletrônico, mas isso não anula o efeito dos atestados de incapacidade para o trabalho em papel. A nova versão da lei de 29 de dezembro de 2006 nº 255-FZ exige a obtenção do consentimento por escrito do próprio empregado para emissão de licença médica eletrônica, desde que a organização médica e o empregador sejam participantes do sistema de troca de informações para a formação de licenças médicas eletrônicas (artigo 5º, artigo 13 da lei nº 255-FZ, alterada em 1º de maio de 2017).
A partir de 1º de julho, as licenças médicas eletrônicas continuarão a ser emitidas de acordo com o Procedimento para emissão de atestados de licença médica (Despacho do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social de 29 de junho de 2011 nº 624n). O empregador também deve inserir dados de forma independente na seção "Preenchido pelo empregador".
Para poder usar a licença médica eletrônica em seu trabalho, você precisa criar uma conta pessoal do segurado no site do FSS. Através de sua conta pessoal, você pode visualizar as certidões eletrônicas de invalidez de seus funcionários, ver quando e em quais instituições médicas eles estão abertos e fechados, quando o funcionário vai trabalhar, você pode imprimir atestados de licença médica, preencher sua parte do formulário, carregar um arquivo para criar cadastros para o Fundo de Seguro Social, acompanhar o pagamento de benefícios pelo Seguro Social em um projeto-piloto, etc.
Se o segurador-empregador se tornar membro do sistema de interação eletrônica, a partir de 01/07/2017 ele terá que trabalhar com licença médica eletrônica de acordo com o seguinte esquema:
A transição para o formulário eletrônico de licença médica deve reunir em um único banco de dados as informações sobre os períodos de invalidez de todos os funcionários. Os benefícios da inovação são óbvios, aqui estão algumas de suas vantagens:
Ao mesmo tempo, o empregador ainda é livre para escolher a forma de fluxo de trabalho e não pode mudar para licença médica eletrônica. O formulário em papel da certidão de incapacidade para o trabalho e após 01/07/2017 mantém-se relevante juntamente com o eletrónico.
Desde 14 de julho do ano passado, o projeto de substituição das licenças médicas em papel por eletrônicas deixou de ser piloto. Como resultado, tornou-se possível emitir um documento em formato digital não apenas em regiões individuais participantes da ideia, mas também em toda a Rússia. As respostas às perguntas “o que é licença médica eletrônica em 2019”, “como elaborar e trabalhar com ela”, além de muitas outras perguntas frequentes, são apresentadas no artigo.
Em caso de invalidez (assim como o nascimento de um filho e seu posterior nascimento), o funcionário temporariamente impedido de desempenhar suas funções solicita à instituição médica licenciada apropriada para confirmar sua ausência do local de trabalho e receber o devido (cláusula 1 do Procedimento aprovado por despacho do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa de 29 de junho de 2011 nº 624n). Após a recuperação, ele mostra o documento ao empregador.
A licença médica eletrônica não é diferente da contraparte em papel - é regulamentada pela Lei Federal nº 255, tem as colunas, campos usuais e também deve ser endossada. A única diferença é que ele é formado e armazenado em uma base de informações especializada e certificada por uma assinatura digital eletrônica aprimorada (EDS) (tanto da organização médica quanto do médico responsável pelo tratamento e, no futuro, também do gerente) .
O principal objetivo de sua introdução é simplificar o fluxo de trabalho dos participantes no processo de confirmação e pagamento da incapacidade temporária e liberar os médicos da burocracia para desempenhar suas funções médicas diretas.
Quanto à obrigatoriedade de aplicação por todos os empregadores, hoje a adesão ao programa é uma questão puramente voluntária.
O empregador que se recusou a participar tem o direito de enviar o subordinado para reemitir o documento se ele o fornecer em formato eletrônico. O médico deverá anotar na ficha eletrônica o fato da rescisão de sua ação e emitir uma via em papel (carta FSS datada de 08.11.2017 nº 02-09-11 / 22-05-13462).
Assim, não se espera uma transição acentuada para esse formato de licença médica, e os formulários em papel usuais perderão sua força legal gradualmente. A data final da digitalização total não é dada em nenhum documento.
A transição para o uso da licença médica eletrônica, como qualquer outra decisão macroeconômica, invariavelmente traz algumas consequências (não apenas positivas, mas também negativas), das quais você deve estar ciente.
O primeiro significa o seguinte:
Em primeiro lugar, o funcionário que esteja temporariamente impossibilitado de exercer suas funções por motivo de doença ou gravidez deve entrar em contato com o médico assistente em um estabelecimento médico que tenha acesso a sistema automato(base) EIIS "Sotsstrakh" e escolha em qual formato abrir uma licença médica - em papel ou eletrônico.
Se a escolha recaiu sobre a segunda opção, o paciente escreve pessoalmente o consentimento para a sua execução e, consequentemente, o processamento de informações pessoais. Após recebê-lo, o profissional de saúde, por meio de sua conta pessoal:
Oficial de contabilidade:
Todos os dados sobre os cálculos de licença médica vão para o FSS automaticamente após as alterações serem salvas pelo empregador.
Um empregador que decida mudar para um documento eletrônico deve:
O último ponto das ações do empregador com uma folha eletrônica de licença médica implica as seguintes etapas:
Os funcionários também devem se registrar e ter suas próprias contas pessoais.
Depois disso, será possível trabalhar em seu escritório como seguradora. Ele fornece uma lista de licenças médicas para todos os membros da equipe, sendo permitido trabalhar apenas naqueles que já estão fechados.
O diagnóstico do funcionário no documento eletrônico é criptografado, portanto não será possível determiná-lo imediatamente. Também é impossível conhecer os formulários recebidos pelo subordinado no local de trabalho anterior.
As informações das guias "Certificado de deficiência" e "Organização médica" não podem ser corrigidas - apenas visualizadas.
Além disso, a conta pessoal do segurado permite:
É mais fácil fazer ajustes em um documento eletrônico do que em uma versão em papel. Para isso você precisa:
Assim, todo o trabalho com licença médica eletrônica é realizado por meio de uma conta pessoal (segurador, funcionário segurado e ITU) no site do FSS, além de um programa especial que precisa ser instalado em um computador. Você também pode baixar este software, bem como as instruções para trabalhar com ele, no site da Fundação. Ao mesmo tempo, os formulários em papel ainda são relevantes, embora estejam perdendo lentamente sua força legal.
assistência médica
Recentemente na mídia e nas redes sociais a introdução das chamadas "folhas eletrônicas de licença médica" está sendo ativamente discutida. Essa inovação é frequentemente apontada como um passo significativo na redução da burocracia e na criação de benefícios para cidadãos e empregadores. Mas do ponto de vista das organizações médicas e dos médicos, tudo isso não parece tão róseo. E não há necessidade de falar sobre os desenvolvedores de IIAs, que na verdade são forçados a fazer o dobro do trabalho às suas próprias custas.
Primeiro, vamos olhar para a situação do ponto de vista legal.
A Lei Federal nº 86-FZ de 1º de maio de 2017 prevê a introdução de certificados eletrônicos de invalidez (licenças médicas) a partir de 1º de julho de 2017. Para fazer isso, a partir de 1º de junho de 2017, o Fundo de Seguro Social (FSS) da Federação Russa lançou serviços eletrônicos para as contas pessoais do segurado e do segurado (cabinets.fss.ru). Esses serviços foram desenvolvidos e testados em 6 projetos piloto regionais desde 2014. De acordo com a Lei Federal de instituições médicas que entrou em vigor poderia emiti-los em paridade com os formulários de papel usuais. Enquanto as organizações médicas não requerido mudar para licença médica eletrônica - do ponto de vista legal, esse processo é prescrito como uma medida organizacional voluntária.
Além disso, para cada caso de incapacidade para o trabalho!!! é necessário emitir um consentimento por escrito do paciente para criar um documento eletrônico (falando sobre economia de papel e tecnologias sem papel).
Para impossibilitar a falsificação de uma licença médica eletrônica, ela é transmitida de forma criptografada e certificada por uma assinatura eletrônica aprimorada (ES) de um médico, que parece não ser fornecida gratuitamente e de forma centralizada. A organização médica deve decidir sobre sua própria compra. O custo do EP por ano é de cerca de 1 mil rublos, por exemplo >>>. Além dos custos do ES, deve ser organizado um canal de comunicação via Internet entre a região de Moscou e o EIIS FSS, que nem sempre está disponível. Além disso, em várias regiões, o acesso aberto à Internet no local de trabalho de um médico é geralmente proibido por motivos de segurança. Portanto, a criação de tal canal de comunicação pode exigir custos organizacionais e até mesmo técnicos e financeiros para sua implementação.
Mais longe. A partir deste programa, o documento é automaticamente transferido para o empregador através do EIIS FSS. Após o fechamento, o funcionário recebe um número de licença médica para contabilização, segundo o qual a empresa e o FSS poderão receber todos os dados de liquidação para pagamentos por meio do sistema eletrônico. O empregador vê no banco de dados o nome da instituição médica, os dias de doença, o número e a data de emissão da folha, mas o diagnóstico do empregado permanece fechado para ele. O esquema condicional de trabalho é mostrado na figura abaixo.
Para mudar para licença médica eletrônica, o empregador precisa ir à agência do FSS e assinar um acordo sobre troca de informações. Na conta pessoal do site do FSS, o contador verá todas as certidões de licença médica em aberto dos funcionários da empresa e preencherá sua parte do formulário (como na versão em papel). Se você estiver interessado nos detalhes, em buhguru.com esse processo é descrito com mais detalhes.
De uma forma ou algo assim, a licença médica eletrônica é apresentada na mídia e toda uma empresa de relações públicas implantada em torno deles. Agora vamos olhar para esses mesmos processos através dos olhos do médico mais comum e sua organização médica.
Primeiro, vamos começar pelo fato de que o MO e o médico trabalham no sistema de saúde e não no FSS. E em primeiro lugar, em seu trabalho, eles são guiados por regulamentos departamentais (NLA). Quanto às licenças médicas, são orientadas pelo actual Despacho do Ministério da Saúde de 29 de Junho de 2011 N 624n "Sobre aprovação do procedimento de emissão de atestados de licença", que determina o procedimento extradição fichas de deficiência. Este despacho determina de forma inequívoca a necessidade de emissão de certificado de incapacidade para o trabalho em papel no formulário, enquanto o formulário do certificado de incapacidade para o trabalho é um produto de impressão protegido com um nível de proteção nível “B”. Não foram feitas alterações ou acréscimos relacionados à transição para o certificado eletrônico de licença médica (ELN) a este despacho, o que significa que o médico é obrigado a emitir uma licença médica em papel.
Em segundo lugar, atualmente, na maioria das regiões e OMs, foram introduzidos vários sistemas de informação médica (MIS), com a ajuda dos quais os médicos elaboram licenças médicas. Esses SIMs fazem parte do Sistema Único de Informações em Saúde do Estado, um sistema de informações estaduais departamentais do próprio Ministério da Saúde, que recentemente recebeu status legal significativo devido à adoção lei federal datado de 29 de julho de 2017 No. 242-FZ "Sobre alterações a certos atos legislativos da Federação Russa sobre a aplicação de tecnologias da informação no campo da saúde" .
Com a ajuda dos sistemas de informação médica existentes há mais de um ano, os médicos inserem informações sobre um caso de incapacidade para o trabalho e, em seguida, inserem um formulário impresso em uma impressora, com a ajuda da qual as informações necessárias são simplesmente “impressas” no células desta forma. O preenchimento manual de licenças médicas é um anacronismo, embora ainda seja usado em alguns casos. Ao mesmo tempo, como regra, o médico precisa inserir apenas informações básicas sobre deficiência no HIS, todos os outros dados, como nome completo do paciente, diagnóstico e vários outros campos, já estão disponíveis no banco de dados do HIS . Esta abordagem, introduzida no país há vários anos, já permite reduzir o custo da emissão de licenças médicas em papel. Além disso, todos os MIS modernos estão equipados com as funções de controle lógico de formato elementar (FLC), que permitem evitar erros de rotina ao preparar este documento. Em muitos sistemas utilizados, as funções de emissão centralizada de atestados de licença médica já foram implementadas há muito tempo, o que resolve o problema de esperar que o paciente emita um documento em suas mãos. As informações inseridas são reutilizadas pelo HIS quando outras informações são preenchidas automaticamente. documentos médicos, por exemplo, atestados, epicrises de alta ou encaminhamentos para outras organizações médicas. Com base nos dados inseridos pelo médico, o MIS gera automaticamente o “Livro de Registro de Licenças por Invalidez”. E, finalmente, não esqueçamos que os dados inseridos pelo médico também são usados para gerar os relatórios estatísticos departamentais relevantes, por exemplo, “Formulário No. 16-VN. Informação sobre as causas de incapacidade temporária”, aprovada pelo Despacho do Serviço Federal de Estatística do Estado de 25 de dezembro de 2014 N 723 (alterado em 30 de dezembro de 2015) “Sobre aprovação de ferramentas estatísticas para a organização pelo Ministério da Saúde Federação Russa Federal Statistical Monitoring in the Sphere of Healthcare” e muitas outras formas estatísticas. Nesse caminho, manutenção eletrônica De fato, em nosso país, os certificados de licença médica foram desenvolvidos e implementados onde eles queriam. Mas, ao mesmo tempo, não violou nenhum ato legal adotado até agora. Deixe não em todos os lugares, mas já em uma forma de trabalho e geralmente trazida à mente. E de um médico que elabora uma licença médica em papel, você só precisa inserir um mínimo de dados. Mas esses dados são usados repetidamente por outros módulos MIS.
E o que acontecerá agora se o médico for fortemente solicitado a escrever um atestado eletrônico de licença médica de acordo com a nova cereja? Além de trabalhar com o MIS, que ninguém vai cancelar, o médico agora terá que emitir uma autorização em papel do paciente em escrita(sim, estamos lutando contra a burocracia e introduzindo um serviço eletrônico com um novo papel obrigatório que antes não era necessário) e ainda reinserindo os mesmos dados em outro programa. Ambas as opções não são de forma alguma adequadas ao lema de melhorar as condições de trabalho do pessoal médico ou reduzir os custos trabalhistas para a emissão de licenças médicas. Aparentemente, ninguém realmente estabeleceu tal meta. Em vez disso, devemos falar sobre o ônus adicional do médico e os custos da organização médica, e não no interesse desse médico ou da região de Moscou, mas no interesse do Fundo de Seguro Social.
Mas, na verdade, a situação aqui não é apenas um inconveniente adicional para o médico, cujos problemas parecem ser de pouco interesse para o FSS. Tudo vai ficar mais legal aqui. Recorde-se que, em 2011, o Ministério da Saúde emitiu o despacho 364 “Sobre a aprovação do Conceito para a criação do Sistema Uniforme de Informação em Saúde do Estado”, do qual está escrito um dos princípios básicos, cito “... entrada única e uso múltiplo de informações primárias (obtidas de um trabalhador médico (farmacêutico), cidadão, oficial)…» . De fato, o esquema de licença médica que está sendo introduzido agora é uma violação direta dessa ordem atual. Vamos adicionar aqui pelo menos uma discrepância na Ordem N 624n. Além disso, apresentamos mais um fato interessante: o programa FSS obriga os médicos a usar um diretório de empregos ao emitir um atestado de licença médica e não corresponde de perto à “Nomenclatura de cargos de trabalhadores médicos e farmacêuticos”, aprovada por Portaria do Ministério da Saúde da Rússia de dezembro 20, 2012 No. 1183n, publicado no portal federal de informações regulatórias e de referência nsi.rosminzdrav.ru. Bem, é uma ninharia completamente chata, mas ainda assim - na ordem do Ministério da Saúde nº 624n, o termo "folha de licença" é usado no programa FSS - "folha de licença". Bom, pelo menos nisso seria possível cumprir os termos e definições do Ministério da Saúde, certo?
Assim, temos não só um encargo adicional legalmente fixado para os médicos, mas também desconsiderando os documentos normativos do Ministério da Saúde e dos serviços operacionais do Sistema Único de Saúde do Estado que já estão em vigor no momento da elaboração e aprovação do 86 -FZ.
Além disso, mesmo a implementação do atual ato normativo, ao qual todos se referem - a Lei Federal de 1º de maio de 2017 N 86-FZ “Sobre alterações ao artigo 13 da Lei Federal“ Sobre o Seguro Social Obrigatório em Caso de Invalidez Temporária e em Conexão com a maternidade ”e artigos 59 e 78 da Lei Federal “Sobre os Fundamentos da Proteção da Saúde dos Cidadãos na Federação Russa”” – não previsto em na íntegra. As alterações feitas a esta Lei Federal dizem que:
Assim, surge uma situação paradoxal quando uma agência (FSS) em seus próprios interesses e em seus termos obriga outros participantes da interação informacional de outro departamento (Ministério da Saúde) a realizar ações que complicam as já difíceis condições de trabalho e, além disso, também entram em conflito com ordens, regulamentos e regulamentos legalmente significativos aprovados sistemas de informação tomados em conjunto.
A questão que surge naturalmente é por que foi necessário passar 3 anos e realizar 6 projetos-piloto para ignorar todos esses problemas ou não se preocupar em resolvê-los?! Bem, seria muito interessante saber.
Em geral, como disse o conhecido camarada Chernomyrdin: “Isso nunca aconteceu antes e de repente novamente”.
Parece que, no entanto, uma implementação normal e razoável não seria forçar os médicos a trabalhar com software adicional, mas integrar 2 sistemas departamentais - Sistema de Informação Sanitária Uniforme do Estado e EIIS FSS. Por exemplo, por meio do serviço federal "Prontuário Médico Eletrônico Integrado" (IEMK), no qual o MIS faria o upload, além do EMMS já implementado, outro - informações sobre incapacidade temporária, que então automaticamente e por meio de um único canal de comunicação seguro sobre nível federal entraram no SI do FSS relevante e foram disponibilizados ao FSS e aos empregadores na forma como está agora implementado.
Acalentamos a esperança de que, com o tempo, aproximadamente tal implementação seja fornecida. E agora a única forma de salvar os médicos de pelo menos dupla entrada é a integração de todos os SIS aplicados (e há mais de uma dezena deles criados e implementados no país!) com o UIIS FSS. Para isso, o site do FSS em >>> publicou documentação técnica descrevendo a conexão ao serviço, existe um ambiente de teste e industrial. Muito provavelmente, as despesas desse trabalho serão tradicionalmente custeadas pelo Ministério da Defesa e pelos desenvolvedores do MIS - mas, aparentemente, não somos mais capazes de influenciar essa celebração da vida.
Desde julho de 2017, a licença médica eletrônica foi legalmente introduzida no país. Quão justificada é sua implementação, quais são as vantagens e desvantagens, se existe uma alternativa - isso é discutido abaixo. No artigo, falaremos sobre o design de uma licença médica eletrônica, daremos um preenchimento de amostra.
O sistema de seguridade social, que funciona no país há muitos anos, costuma causar críticas. Violações frequentes direitos civis, pelo que a atribuição de um subsídio hospitalar só pode ser conseguida após requerimento em tribunal. Especialmente frequentemente, surgem problemas com a obtenção de um BL no caso de liquidação de uma empresa, ao atribuir pagamentos para BiR.
A capacidade de emitir uma licença médica eletrônica (EBL) é uma das maneiras mais eficazes de extinguir possíveis conflitos antes de sua manifestação. Além disso, a introdução do EBL contribuirá para:
Importante! O médico poderá enviar imediatamente ao fundo de seguro social todos os documentos com base nos quais os pagamentos ao paciente são calculados.
O procedimento para trabalhar com licença médica em formato eletrônico é apresentado da seguinte forma:
| Estágios | Explicação |
| 1 | O paciente recorre ao médico para assistência médica e alta do BL |
| 2 | A instituição médica insere informações no PC que correspondem ao padrão BL. Para tais ações, um software especial é instalado. |
| 3 | O EBL preenchido é certificado com assinaturas eletrônicas qualificadas aprimoradas por um trabalhador médico e uma instituição médica |
| 4 | EBL é enviado para o Sistema de Informação Unificado "Sotsstrakh" (EIIS "Sotsstrakh") |
| 5 | O segurado, por meio de software previamente instalado, preenche o cadastro para pagamento dos benefícios. Tudo isso também deve ser certificado com um EDS (enhanced, qualificado), enviado ao EIIS |
| 6 | O FSS realiza a nomeação de benefícios e seu pagamento |
Importante! Instituições médicas e empresas devem instalar software especial e obter um EDS. Só então a emissão de EBL se torna possível.
Para que a empresa possa trabalhar com EBL, é preciso preparação. Qualquer empresa e organização, independentemente de ser grande ou pequena, tem o direito de aderir ao projeto. O que o proprietário precisa fazer:
Por meio de uma conta pessoal, as informações sobre EBL são trocadas com o FSS. Um funcionário da empresa também pode visualizar seu EBL no escritório do segurado em cabinets.fss.ru.
Funções da conta eletrônica pessoal do segurado:
O empregador tem uma escolha. Ele tem o direito de não se conectar ao site e não abrir uma conta pessoal. Então, seus funcionários poderão receber apenas um BL de papel regular. Se tanto a empresa quanto a instituição médica participam da formação da EBL, o próprio funcionário doente decide de que forma deve elaborar a EBL. Ao optar pela opção eletrônica, ele deverá apresentar um termo de consentimento por escrito no formulário estabelecido pelo Ministério do Trabalho.
Características do enchimento EBL:
O EBL é preenchido de acordo com os mesmos princípios da amostra em papel. Deve incluir informações sobre:
Os funcionários da instituição médica inserem informações sobre:
Importante! Se o EBL for emitido por mais de 15 dias, são necessárias assinaturas adicionais: o médico chefe e o presidente da comissão médica.
Os funcionários da FSS acreditam que há vantagens no design do EBL:
| Benefícios do EBL | |
| Para cidadãos | Para FSS |
| O paciente não perde tempo coletando as assinaturas e selos necessários. Não há necessidade de ficar em filas para o médico ao receber e fechar a licença médica. Levará vários minutos para emitir um EBL, pois as informações inseridas no prontuário do paciente e no BL em papel não precisam ser duplicadas | Simplicidade no processamento de dados. Isso permite que você analise informação estatística, evitando erros e, consequentemente, tomando decisões corretamente |
| Recebimento imediato de indenização após o fechamento do BC. Uma pessoa não precisa esperar por um adiantamento ou salário, pois o dinheiro é transferido para um cartão bancário (também é possível a transferência postal) | O nível de controle é alto. Todos os EBLs estão à vista, é fácil verificá-los, é extremamente difícil alterá-los. Inserir informações falsas, emitir uma falsificação é quase impossível |
| Segurança de documentos. A probabilidade de perder o EBL ou seu dano é excluída | Uso econômico do papel. Para redirecionar informações, não é necessário |
| Minimize os erros de cálculo. O controle sobre o processo de registro EBL e a transferência de dinheiro podem ser realizados a partir de sua conta pessoal | Salvando metros quadrados. Não há necessidade de um gabinete separado para armazenar EBL. Todas as informações estão no computador |
Não existe uma solução ideal para todos os problemas. Existem apenas os melhores. A substituição de folhas de papel por eletrônicas está entre as racionais. Contras estão presentes, mas não podem superar as vantagens. Entre as desvantagens do EBL estão as seguintes:
| Contras de EBL para | |
| empregadores | FSS |
| Atrasos de pagamento excluídos | A necessidade de treinamento adicional de funcionários |
| Custos adicionais para software especial e assinatura digital | Despesas em dinheiro para software e assinatura digital |
| Dominando os recursos do programa | Possibilidade de falhas na operação do software e os resultados negativos resultantes |
| Falhas técnicas do sistema e suas consequências | Inadmissibilidade de atrasos no cálculo de auxílio-doença e indenizações |
Quanto às desvantagens para os funcionários da empresa, elas são de natureza moral - a compra de uma licença médica e sua falsificação tornam-se impossíveis. Para uma transição completa para a emissão de EBL em todas as instituições médicas, é necessário modernizar e instalar softwares modernos.
O pagamento por EBL é feito da mesma forma que por papel. Mas algumas diferenças ainda existem. O principal é que a compensação seja transferida para a conta bancária do funcionário, independentemente do dia do mês. Você não precisa esperar por um salário ou adiantamento para ser pago sob o BL. Os primeiros três dias de doença são pagos pelo empregador. A indemnização relativa ao cuidado de um bebé ou de um familiar próximo é efectuada a expensas do Fundo de Segurança Social. Isso também se aplica ao BL emitido em conexão com o BiR.
O empregado pode verificar se o cálculo de sua remuneração está correto. Para isso, o sistema possui uma calculadora. O FSS poderá controlar se o benefício é atribuído a tempo e se é pago a tempo. Para relatórios internos, o BCE pode ser impresso ou exportado para um arquivo separado.
Como o EBL é preenchido por uma pessoa, erros são bem possíveis. Se eles forem encontrados, você deve entrar em contato com a instituição médica para obter uma segunda via.
Não é considerado um erro se:
Exemplo 1 A empresa recebeu EBL de um funcionário que foi tratado em um hospital em março de 2017. Benefício calculado e pago. Uma auditoria interna em junho do mesmo ano encontrou um erro no BC: ao invés da data de emissão, afixou-se o início da doença, e não o dia da alta hospitalar. O funcionário enviou uma solicitação por escrito à instituição médica, e eles emitiram uma segunda via do EBL com as datas corretas no mesmo formulário eletrônico. O incidente terminou.
Questão número 1. Como um paciente obtém EBL?
Quando o médico encerra a licença médica, ele informa ao paciente seu número eletrônico. Este número também é dado ao empregador. Portanto, o documento não é emitido para o paciente. Para o número indicado, ele pode se familiarizar com sua EBL em sua conta pessoal no site indicado acima.
Questão número 2.É possível obter um BL de papel em vez de um eletrônico?
Uma instituição médica não tem o direito de forçar um paciente a emitir um EBL. Se a instituição médica e a empresa onde o paciente trabalha estiverem conectadas ao sistema eletrônico, a escolha do formulário dependerá apenas do paciente. De qualquer forma, em este momento Tempo. No futuro, quando todas as organizações e empresas se conectarem ao sistema e instalarem o software, somente o EBL funcionará.
Questão número 3. Todas as empresas são obrigadas a mudar para a emissão de EBL?
Como as pequenas empresas com até 25 pessoas não são obrigadas a enviar relatórios em formato eletrônico, pode-se concluir que elas também não podem emitir EBL. Por exemplo, se um empresário emprega 5 pessoas, então, muito provavelmente, ele considerará inadequado introduzir complexos sistemas eletrônicos. Sua escolha é papel BL.
Questão número 4. Quem tem acesso às informações sobre EBL?
As informações inseridas no banco de dados eletrônico estão disponíveis para os funcionários do FSS, o chefe da empresa e os trabalhadores médicos. Um funcionário só pode conhecer seu EBL digitando seu número no sistema.
Questão número 5. A EBL pode ser falsificada?
É difícil falsificar um EBL, porque é assinado pelo EDS de uma instituição médica e um médico. Para seu registro, são alocados canais especiais de comunicação segura. Portanto, para uma falsificação, você precisa ter conhecimentos e habilidades especiais que os hackers possuem ou entrar em uma conspiração criminosa com um médico.
A introdução do EBL simplifica muito o processo de cálculo e reembolso de benefícios para o fundo de seguro social, empregadores e trabalhadores. O paciente só precisa se inscrever em uma instituição médica para CB, pois imediatamente se torna conhecido tanto no FSS quanto no trabalho. Ao conectar a clínica e a empresa do empregador à troca eletrônica de informações, o funcionário decide por conta própria qual cédula realizar - regular ou eletrônica.
As alterações na legislação não estabelecem um objetivo inequívoco de substituir completamente o BC do papel para o eletrônico. Para que isso seja possível, serão necessários investimentos financeiros significativos.
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