Acentuação de traços de personalidade de um tipo instável.  Acentuações de personalidade

Acentuação de traços de personalidade de um tipo instável. Acentuações de personalidade

Acentuações são traços de caráter excessivamente pronunciados relacionados à versão extrema da norma, beirando a psicopatia. Com essa característica, são apontados alguns traços do caráter de uma pessoa, desproporcionais em relação ao tipo geral de personalidade, levando a uma certa desarmonia.

O termo "acentuação da personalidade" foi introduzido em 1968 por um psiquiatra da Alemanha, K. Leonhard, que descreveu esse fenômeno como traços de personalidade, que tendia a transitar para um estado patológico sob a influência de fatores adversos. Mais tarde essa questão foi considerado por A. E. Lichko, que, com base nas obras de Leongrad, desenvolveu sua própria classificação e introduziu o termo "acentuação de caráter" na vida cotidiana.

E embora o caráter acentuado não seja de forma alguma identificado com uma doença mental, é importante entender que ele pode contribuir para a formação de psicopatologias (neurose, psicose, etc.). Na prática, é muito difícil encontrar a linha que separa as personalidades "normais" das acentuadas. No entanto, os psicólogos recomendam identificar essas pessoas em grupos, pois a acentuação quase sempre causa habilidades especiais e predisposição psicológica para atividades específicas.

Classificações

Acentuações de caráter em termos de gravidade podem ser explícitas e ocultas. A acentuação explícita é uma versão extrema da norma, quando certos traços de caráter são expressos ao longo da vida. A manifestação de acentuações ocultas geralmente está associada a algum tipo de circunstância traumática, que, em princípio, é a versão usual da norma. Durante a vida de uma pessoa, as formas de acentuação podem mudar de uma para outra sob a influência de vários fatores externos e internos.

Classificação de Lichko

As classificações mais comuns e compreensíveis de tipos de caracteres incluem os sistemas acima mencionados desenvolvidos por Leonhard e Lichko. Lichko estudou mais acentuações de caráter, o que pode ser observado em adolescência, e na sua classificação distinguem-se os seguintes tipos:

VisãoCaracterísticas
HipertímicoEste tipo é caracterizado como "superativo", com seu aumento inerente de vitalidade e humor. Personalidades com tais acentuações não suportam monotonia e solidão, anseiam por comunicação, são propensas a mudanças frequentes em hobbies e atividades, pelo que raramente terminam o que começaram
CiclóideA hipertimia alterna com uma fase subdepressiva com alterações cíclicas características do humor
LábilA labilidade emocional é expressa em mudanças de humor frequentes e sem causa. Pessoas com esse traço de caráter são extremamente sensíveis, tendem a demonstrar abertamente emoções positivas em relação aos outros, distinguem-se pela capacidade de resposta social e sociabilidade.
confidencialMuitas vezes acentuações sensíveis manifestado em um complexo de inferioridade, timidez, aumento da impressionabilidade. Os interesses de tais personalidades muitas vezes estão nas esferas intelectual e estética.
Asteno-neuróticoManifestado em capricho, desconfiança, irritabilidade aumentada, fadiga durante qualquer trabalho mental
esquizóideIndivíduos do tipo esquizóide costumam ser muito reservados, preferindo a solidão. Se falamos de adolescentes, eles podem não se sentir atraídos por seus colegas, preferindo estar na companhia de adultos. Com indiferença externa, o mundo interior de tais indivíduos é frequentemente preenchido com várias fantasias e hobbies.
PsicastênicoPessoas com uma acentuação do tipo psicastênico são propensas à introspecção, hesitação a longo prazo quando é necessário tomar uma decisão, medo da responsabilidade, autocrítica
epileptóideAs características do indivíduo são determinadas pelo autoritarismo, aumento da excitabilidade, tensão, irritabilidade com ataques de raiva.
histéricoPersonalidades hiesteróides sempre querem estar no centro das atenções de todos, são egocêntricas, com medo de se tornarem objeto de ridículo, propensas ao suicídio demonstrativo
ConformeO indivíduo tende a obedecer descuidadamente a qualquer pessoa mais autoritária, se esforça para não diferir dos outros de forma alguma, na verdade, sendo um oportunista
InstávelPessoas deste tipo muitas vezes têm um desejo por vários tipos entretenimento, preguiça, falta de pensar no futuro e interesses profissionais

Classificação de Leongrado

De muitas maneiras, a classificação dos tipos de caracteres proposta por Leongrad, que estudou acentuações de caracteres principalmente em adultos, é semelhante e identificou os seguintes tipos:

VisãoCaracterística
HipertímicoConversação, prontidão para sempre fazer contato, expressões faciais e gestos pronunciados, energia e iniciativa, às vezes conflito, frivolidade e irritabilidade
distimiaO oposto do tipo anterior, caracterizado por baixo contato e uma atitude e passividade geralmente pessimistas
CiclóideMudanças de humor frequentes, que afetam o comportamento e a forma de comunicação com outras pessoas
Excitável.Caracteriza-se por reações não verbais e verbais tardias, no entanto, em estado de excitação emocional, irritabilidade e até agressão são possíveis.
grudou.Tédio, uma tendência a instruir, melindroso e às vezes até vingativo
PedanteNos conflitos, esse indivíduo geralmente participa como observador passivo, distingue-se pela consciência e precisão, mas é propenso ao formalismo e ao tédio.
alarmanteDepressão, insegurança, desempenho
emotivoEsses indivíduos se sentem confortáveis ​​apenas no círculo de pessoas próximas selecionadas, são capazes de simpatizar e se alegrar sinceramente com a felicidade de outra pessoa, são chorosos e hipersensíveis.
DemonstrativoHá um desejo pronunciado de liderança, arte, pensamento fora do padrão, egoísmo, hipocrisia, tendência a se gabar
ExaltadoFalar, altruísmo, tendência a cometer atos impulsivos
extrovertidoPersonalidades desse tipo geralmente fazem contato com facilidade, têm muitos amigos, não são conflitantes, mas sucumbem facilmente à influência de outras pessoas, às vezes cometem ações precipitadas, têm tendência a espalhar fofocas
introvertidoEste tipo difere do anterior em baixo contato. Personalidades introvertidas mostram tendência a filosofar, solidão, adesão a princípios, contenção, teimosia

Uma das modificações da classificação de Leongarad é o sistema Shmishek, que propunha dividir os tipos de acentuações em acentuações de temperamento e caráter. Assim, atribuiu hipertimia, distimismo, ciclotimia, ansiedade, exaltação e emotividade às acentuações do temperamento. Mas o autor classificou a excitabilidade, a estagnação, a demonstratividade e o pedantismo diretamente como acentuações de caráter.

Exemplos

Como exemplos mais brilhantes tipos de acentuação de personagens podem ser heróis populares de filmes de animação modernos e obras literárias, dotados de características pessoais pronunciadas. Assim, um tipo de personalidade instável ou distímico é bem ilustrado no herói do famoso trabalho infantil"As Aventuras de Pinóquio", de Pierrot, cujo humor é geralmente sombrio e deprimido, e sua atitude em relação aos eventos circundantes é pessimista.

O burro Bisonho do desenho animado sobre o Ursinho Pooh é mais adequado para o tipo astênico ou pedante. Esse personagem se distingue pela falta de sociabilidade, medo de decepção, preocupação com a própria saúde. Mas o Cavaleiro Branco da famosa obra "Alice no País das Maravilhas" pode ser atribuído com segurança a um tipo esquizóide extrovertido, caracterizado pelo desenvolvimento intelectual e insociabilidade. A própria Alice pertence ao tipo ciclóide, que se caracteriza pela alternância de atividade aumentada e diminuída com alterações de humor correspondentes. O personagem de Dom Quixote Cervantes é revelado de maneira semelhante.

A acentuação do caráter do tipo demonstrativo manifesta-se claramente em Carlson - narcisista um personagem que adora se exibir, se esforçando para ser sempre o objeto da atenção de todos. Winnie the Pooh do livro infantil de mesmo nome e o gato Matroskin podem ser atribuídos com segurança ao tipo excitável. Esses dois personagens são semelhantes em muitos aspectos, pois ambos se distinguem por um armazém otimista, atividade e imunidade a críticas. Um personagem exaltado pode ser observado no herói do desenho animado moderno "Madagascar" Rei Julian - ele é excêntrico, inclinado a exagerar suas próprias emoções, não tolera desatenção a si mesmo.

O tipo lábil (emocional) de acentuação de caráter é revelado em Tsarevna-Nesmeyana, mas o pescador de A.S. Pushkin "Sobre o Pescador e o Peixe" é um representante característico do tipo conformal (extrovertido), que acha mais fácil se adaptar às opiniões dos outros do que defender seu próprio ponto de vista. O tipo paranóico (preso) é característico dos super-heróis mais determinados e autoconfiantes (Homem-Aranha, Super-Homem, etc.), cuja vida é uma luta constante.

Fatores de formação

O caráter acentuado forma-se, por via de regra, sob a influência de uma combinação de vários fatores. Não há dúvida de que um dos papéis principais nisso é desempenhado pela hereditariedade, ou seja, alguns traços de personalidade inatos. Além disso, as seguintes circunstâncias podem influenciar o aparecimento de acentuações:

  • Ambiente social adequado. Como o caráter é formado desde cedo infância, maior influência o desenvolvimento da personalidade é influenciado pelas pessoas ao redor da criança. Ele copia inconscientemente seu comportamento e adota suas características;
  • Educação destrutiva. Falta de atenção dos pais e outras pessoas ao redor, tutela ou severidade excessiva, falta de proximidade afetiva com a criança, demandas excessivas ou conflitantes, etc.;
  • Insatisfação das necessidades pessoais. Com um tipo de gestão autoritária na família ou na escola;
  • Falta de comunicação na adolescência;
  • Complexo de inferioridade, autoestima elevada ou outras formas de autoimagem desarmônica;
  • Doenças crônicas, especialmente aquelas que afetam sistema nervoso, deficiências físicas;
  • Profissão. Segundo as estatísticas, as acentuações de caráter são mais frequentemente observadas em representantes de profissões como atores, professores, médicos, militares, etc.

Segundo os cientistas, a acentuação do caráter se manifesta mais frequentemente no período da puberdade, mas à medida que envelhecem, se transforma em uma forma latente. Quanto à gênese do fenômeno em questão, vários estudos anteriores mostram que, em geral, a própria educação não pode criar condições nas quais, por exemplo, um tipo de personalidade esquizóide ou ciclóide possa ser formado. No entanto, com certas relações na família (indulgência excessiva da criança, etc.), é bem possível que a criança desenvolva uma acentuação do caráter histérico etc. Muitas vezes, as pessoas com predisposição hereditária têm tipos mistos de acentuação.

Peculiaridades

Acentuações de caráter são encontradas não apenas em sua forma "pura", facilmente classificável, mas de forma mista. Esses são os chamados tipos intermediários, que são o resultado do desenvolvimento simultâneo de vários recursos diferentes. Levar em conta tais traços de personalidade é muito importante na hora de criar os filhos e construir a comunicação com os adolescentes. Também é necessário levar em consideração as características de caráter acentuado na escolha de uma profissão, ao identificar uma predisposição para um determinado tipo de atividade.

Muitas vezes, um caráter acentuado é comparado à psicopatia. É importante levar em conta a diferença óbvia aqui - a manifestação das acentuações não é permanente, pois com o tempo elas podem mudar sua gravidade, suavizar ou até desaparecer. Sob circunstâncias de vida favoráveis, indivíduos com caráter acentuado são capazes de revelar habilidades e talentos especiais em si mesmos. Por exemplo, uma pessoa com um tipo exaltado pode descobrir o talento de um artista, ator, etc. em si mesmo.

Quanto às manifestações de acentuações na adolescência, esse problema é muito relevante na atualidade. Segundo as estatísticas, quase 80% dos adolescentes têm acentuações de caráter. E embora esses recursos sejam considerados temporários, os psicólogos falam sobre a importância de seu reconhecimento e correção oportunos. O fato é que parte das acentuações pronunciadas sob a influência de certos fatores desfavoráveis ​​podem ser transformadas doença mental já na idade adulta.

Tratamento

excessivo acentuação pronunciada caráter, levando a uma clara desarmonia de personalidade, pode de fato exigir algum tratamento. É importante enfatizar que a terapia para o problema em questão deve estar intrinsecamente ligada à doença subjacente. Por exemplo, foi comprovado que, com lesões craniocerebrais repetidas no contexto de um caráter acentuado, é possível a formação de distúrbios psicopáticos. Apesar do fato de que as acentuações de caráter em si mesmas na psicologia não são consideradas patologias, elas estão bastante próximas Transtornos Mentais, Desordem Mental para uma série de indicações. Em particular, o caráter acentuado é um dos problemas psicológicos em que nem sempre é possível manter um comportamento normal na sociedade.

Acentuações de caracteres explícitas e ocultas são diagnosticadas durante testes psicológicos usando questionários apropriados. O tratamento é sempre prescrito individualmente, dependendo do tipo específico de acentuação, suas causas, etc. Como regra, a correção é realizada com a ajuda de psicoterapia de forma individual, familiar ou em grupo, mas às vezes pode ser prescrita terapia medicamentosa adicional.

Eles são apontados. Basta criar certas condições e podem surgir conflitos do mesmo tipo.

A acentuação da personalidade é um desenvolvimento hipertrofiado de alguns traços de caráter contra o pano de fundo de outros, o que leva à ruptura das relações com os outros. Na presença de tal sintoma, uma pessoa começa a mostrar sensibilidade excessiva a alguns fatores que causam um estado estressante. Isso apesar do fato de que o resto é relativamente estável.

A acentuação pode ser tão pronunciada que seus sintomas serão quase imperceptíveis para os entes queridos, mas seu nível de manifestação pode ser tal que os médicos possam pensar em fazer um diagnóstico como psicopatia. Mas a última doença é caracterizada por manifestações constantes e recaídas regulares. E pode eventualmente suavizar e se aproximar do normal.

Como mostra a prática, este sintoma é mais frequentemente encontrado em adolescentes e homens jovens (em cerca de 70% dos casos). A acentuação da personalidade nem sempre se manifesta claramente, portanto, pode ser determinada usando testes psicológicos especialmente projetados. Durante sua conduta, as pessoas podem se comportar de uma maneira específica, e é importante que o médico seja capaz de antecipar tal reação.

Existem tais tipos de personalidade na psicologia, que dependem do grau de manifestação da acentuação:

  1. O tipo hipertímico é caracterizado por alto astral, aumento da fala, contato. As pessoas com essa forma da doença, via de regra, muitas vezes perdem o fio inicial da conversa, não respondem aos comentários feitos e negam todos os tipos de punição. Eles são muito enérgicos, móveis, não autocríticos, adoram riscos irracionais.
  2. A acentuação da personalidade pode ser do tipo distímico, que é exatamente o oposto do anterior. O representante desta espécie está constantemente deprimido, triste e é uma pessoa fechada. Ele está sobrecarregado por uma sociedade barulhenta, não se aproxima dos funcionários, não gosta de comunicação. Se ele se torna participante de conflitos (o que é extremamente raro), então ele age como um lado passivo neles.
  3. caracterizada por oscilações de humor frequentes. Se estiver elevado, a pessoa se comunica ativamente, o que se torna semelhante a um representante do tipo hipertímico. Se uma pessoa está em um estado mais deprimido, suas reações comportamentais se assemelham a pessoas do tipo distímico.
  4. Acentuação emocional da personalidade, neste caso, manifesta-se por excessiva sensibilidade de caráter, vulnerabilidade. Uma pessoa começa a experimentar profundamente até mesmo problemas mínimos, percebe comentários e críticas de maneira muito dolorosa, é sensível se falhar, portanto, muitas vezes está de mau humor.
  5. O tipo demonstrativo está sempre no centro das atenções e atinge o objetivo a qualquer custo.
  6. Uma pessoa do tipo excitável é muitas vezes desenfreada, temperamental, propensa à grosseria e muito conflitante.
  7. Tipo preso. Os representantes são fixados em seus sentimentos e emoções, em conflitos atuam como parte ativa, são propensos a disputas prolongadas.
  8. O tipo pedante é caracterizado pela "nerdness" em tudo, desde a vida cotidiana até as atividades profissionais.
  9. temem por si mesmos e pelos que os rodeiam, não confiam em si mesmos, são duros com a derrota.
  10. O tipo exaltado é caracterizado pela variabilidade de humor, emoções vívidas e loquacidade.
  11. A acentuação da personalidade esquizóide, via de regra, se manifesta em isolamento, imersão em si mesmo, contenção e frieza na comunicação.
  12. O último tipo nesta classificação - extrovertido - é caracterizado por um grau aumentado de fala, falta de opinião pessoal, desorganização e falta de independência.

Acentuação(de lat. acento- sotaque) Acentuação do personagem, Acentuação da personalidade, Traço de personalidade acentuado- um traço de caráter (em outras fontes - personalidade) que está dentro da norma clínica, em que seus traços individuais são excessivamente realçados, resultando em vulnerabilidade seletiva em relação a algumas influências psicogênicas, mantendo boa resistência a outras. As acentuações não são transtornos mentais, mas em várias de suas propriedades são semelhantes aos transtornos de personalidade, o que nos permite fazer suposições sobre a existência de uma conexão entre eles. De acordo com a CID-10, é classificado como um dos problemas associados às dificuldades de manter um estilo de vida normal (Z73.)

Lichko A. Acentuações de caráter como conceito em psiquiatria e psicologia médica

Mais de um quarto de século se passou desde o surgimento do livro de Karl Leonhard sobre personalidades acentuadas. Esta monografia foi republicada tanto em alemão quanto em russo. Seu autor contrastou personalidades acentuadas como variantes da norma com a psicopatia como manifestações da patologia. K. Leonhard acreditava que em países desenvolvidos cerca de metade da população pertence a acentuantes. No entanto, os tipos de personalidades acentuadas descritos por ele eram, na verdade, variantes de tipos de caráter. Personalidade em psicologia é um conceito mais amplo do que caráter, também inclui habilidades, inclinações, intelecto, visão de mundo. K.Leonhard usou o nome "caracteres acentuados" para apenas uma parte dos tipos descritos. Mas com cada tipo de acentuação, a personalidade pode ser muito diferente. Por exemplo, com o tipo epileptóide, pode-se ser tanto um católico fanático quanto um ateu militante, ter habilidades musicais notáveis ​​e não ter nenhuma, tornar-se um criminoso imoral ganancioso ou um lutador destemido pela verdade e pela justiça. Tudo isso nos levou a desenvolver uma posição sobre "acentuação de caráter" e, além disso, tentar distingui-los não apenas da psicopatia (transtornos de personalidade), mas também da "norma média" e tentar dar uma definição tão clara quanto possível. possível. Como você sabe, na psiquiatria russa, a psicopatia inclui anomalias de caráter que “determinam toda a aparência mental” (caráter total), “durante a vida eles não sofrem mudanças drásticas” (relativa estabilidade de caráter) e “impedem a adaptação ao ambiente” (causar desajuste social). "Acentuações de caráter são variantes de sua norma, em que os traços de caráter individuais são excessivamente fortalecidos, o que revela vulnerabilidade seletiva a certos fatores psicogênicos com boa e até maior resistência a outros." Acentuações de caracteres explícitas e ocultas. Se um psicólogo ou psiquiatra volta seu olhar para os que o cercam, apenas cerca de 10% deles, com um contato curto, a julgar por seu comportamento, ações e declarações na vida cotidiana, podem ser atribuídos a um dos tipos de acentuação descritos abaixo . Estas são acentuações de caráter claras. Na adolescência, quando o caráter ainda está em formação e seus traços ainda não foram suavizados e polidos pela experiência de vida, ou durante o período de involução, quando esses traços podem ser aguçados, esse percentual pode ser grande. Na maioria das outras pessoas, o tipo de caráter se manifesta claramente apenas em condições especiais, quando o destino atinge o local de menor resistência desse tipo, em seu calcanhar de Aquiles. Por exemplo, em uma situação em que é necessário estabelecer rapidamente contatos informais próximos com um novo ambiente, fará isso com interesse e prazer, ingressará facilmente no novo ambiente e até assumirá uma posição de liderança nele, ou seja, ele mostrará as características da hipertimia, enquanto o outro se retrairá em si mesmo, se isolará dos outros, será incapaz de sentir intuitivamente na nova atmosfera, preferirá a solidão e a “liberdade interior” ao conformismo mínimo necessário, ou seja, abrir como um esquizóide. Por outro lado, o primeiro, em caso de isolamento forçado, privação de um amplo círculo de contatos, restrição da liberdade de ação, e até mesmo fadado à ociosidade, é capaz de uma reação afetiva violenta que o prejudica e em nada contribuirá para mudar a situação para melhor para ele, enquanto este suportará essas condições com bastante firmeza, mergulhando no mundo interior das fantasias e reflexões. Estas são acentuações de caracteres ocultas. Estes são a maioria da população. É possível que algumas das acentuações, sendo evidentes na adolescência, fiquem ocultas quando crescem. Para identificar tipos ocultos de acentuação de caráter na adolescência, desenvolvemos um método especial adequado para exames de massa - o Questionário Diagnóstico Patocaracterológico (PDO). Por meio desse método, diferentes tipos de acentuação de caráter foram encontrados em cerca de dois terços da população adolescente. Em contingentes marginais de adolescentes, relacionados a doenças as-sociais (delinquentes, usuários de drogas e outras substâncias tóxicas, etc.) entre a parte da elite dos adolescentes (estudantes de prestigiados cursos matemáticos, artísticos e escolas de inglês), a proporção de acentuadores identificados com a DOP ultrapassou 80%, chegando às vezes a quase 100%. A proporção de tipos de acentuação de caráter e tipos de transtornos de personalidade. Na literatura psiquiátrica de língua inglesa não há conceito semelhante a personalidades acentuadas ou acentuações de caráter na psiquiatria alemã e russa. No entanto, uma analogia parcial pode ser feita com os tipos de transtornos de personalidade no DSM-III-R e CID-10. A diferença reside principalmente no fato de que as acentuações de caráter são variantes da norma, a severidade dos traços de caráter não atinge um grau que cause desajuste social e pode não haver totalidade nem estabilidade de caráter observadas anteriormente. A comparação dos tipos é dada na tabela, que também compara nossa classificação com a sistemática de K. Leonhard.

Comparação de tipos de acentuação de caráter e tipos de transtornos de personalidade de acordo com DSM-III-R e CID-10

Tipos de acentuação de caracteres. Nossas descrições anteriores foram baseadas no estudo de adolescentes, nos quais os tipos de acentuação são especialmente pronunciados. Outros estudos de acompanhamento, quando os adolescentes se tornaram adultos após 5-10 anos, permitiram fazer acréscimos às características de cada um dos tipos. Tipo hipertímico quase sempre mantém alto astral, atividade, iniciativa e sociabilidade, loquacidade, fala rápida, expressões faciais expressivas. Seus representantes, graças a uma boa orientação em uma situação de mudança, geralmente escalam com sucesso a escada social. Mas muitas vezes, mais cedo ou mais tarde, uma carreira entra em colapso devido à incapacidade de prever as consequências a longo prazo de suas ações, esperanças excessivamente otimistas, promiscuidade na escolha de parceiros e tendência à aventura. Mas em caso de falhas, eles não se desesperam - eles estão procurando um novo campo para o uso de energia fervente. Na vida familiar, eles conseguem combinar a facilidade de trair os cônjuges com o apego a eles, se apenas olharem por entre os dedos suas aventuras. Em geral, podemos dizer sobre os hipertimos que são boas táticas e estrategistas inúteis. Em alguns deles, fases depressivas curtas aparecem com a idade - eles se transformam de hipertimos em ciclóides. As relações mais conflitantes e hostis em hipertimos se desenvolvem com epileptoides. A baixa compatibilidade também acontece com representantes de seu próprio tipo devido à luta pela liderança, e o melhor com hipertimos emocionalmente lábeis e conformados que aceitam voluntariamente a liderança. Cicloides À medida que crescem, eles se comportam de maneira diferente. Para alguns deles, o phasing é suavizado, para a outra parte, pelo contrário, torna-se ainda mais evidente. Finalmente, uma pequena parte, por assim dizer, “fica presa” em uma fase por muitos anos, transformando-se em hipertimos ou melancólicos – um raro “tipo constitucionalmente oprimido” de acordo com P.B. Gannushkin. Os últimos casos podem ser acompanhados por sintomas asteno-neuróticos persistentes com hipocondrização. Algumas ciclóides têm uma conexão de fases com a época do ano. Para alguns, as “baixas” ocorrem no inverno - algo semelhante à “hibernação de inverno” se instala com letargia constante, queda na atividade, diminuição do interesse por tudo, evitação de empresas barulhentas e preferência pelo círculo estreito de contatos usual . Durante esses períodos, é difícil suportar uma quebra acentuada no estereótipo da vida - mudar para um novo local de residência, novo emprego, o surgimento de novos membros da família que mudam seu modo de vida habitual. Para outros, os estados subdepressivos geralmente ocorrem na primavera e os “altos” no outono. Eles mesmos notam isso bem. Um exemplo vívido desse grupo é A.S. Pushkin: “Não gosto da primavera... na primavera fico doente, o sangue vagueia, os sentimentos, a mente é constrangida pela melancolia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . E a cada outono eu floresço novamente... Volto a sentir amor pelos hábitos de ser; O sono voa em sucessão, a fome encontra em sucessão; O sangue joga com facilidade e alegria no coração, Os desejos fervem - estou feliz novamente, jovem ... "" Outono "foi escrito por Pushkin aos 34 anos. O uso de antidepressivos tricíclicos durante a depressão leve em ciclóides parece ser irracional. Pode haver uma tendência a "balançar" as fases, que se tornam mais pronunciadas. A correção é melhor feita com a ajuda de tranquilizantes ou eglonil (dogmatil, sulpirida). Tipo lábil (emocionalmente lábil) a acentuação do personagem também sofre várias mudanças ao longo dos anos. Alguns de seus representantes, por assim dizer, estão se aproximando de ciclóides: eles têm fases subdepressivas curtas que duram vários dias. Em outros, os traços de labilidade emocional são suavizados, em outros permanecem, como na juventude. Uma percepção intuitiva rápida da atitude dos outros em relação a si mesmo, sensibilidade excessiva à rejeição emocional de pessoas importantes e uma necessidade constante de empatia são geralmente mantidas. Representantes desse tipo geralmente mantêm alguma infantilidade, por muitos anos permanecem muito jovens, parecem mais jovens do que seus anos. Mas os sinais de envelhecimento aparecem cedo e quase de repente. É como se eles não tivessem um período de maturidade real - da juventude eles passam para a velhice. Na vida, eles são difíceis de combinar com representantes dos tipos de acentuação epilépticos e sensíveis, acima de tudo preferem a comunicação com os hipertimos, que os animam. tipo sensível a acentuação na idade adulta sofre poucas alterações, embora, devido à hipercompensação, tentem mascarar algumas características. No entanto, há uma preocupação constante com a atitude dos outros ao seu redor, cautela e timidez nos contatos, sentimentos devidos ao seu próprio complexo de inferioridade. Depressões psicogênicas e fobias se desenvolvem facilmente. Se você conseguir uma família e filhos, a sensibilidade é suavizada; se eles permanecerem solteiros, pode até se tornar mais nítido. Isso é especialmente evidente entre as "solteiras", sempre com medo de serem suspeitas de contatos sexuais extraconjugais. Mas apenas ocasionalmente ocorre "delírios sensíveis de atitude" de acordo com E. Kretschmer. Tipo Psicastênico (anancast) a acentuação também muda pouco com a idade. Todos também vivem em constante ansiedade pelo futuro, são propensos ao raciocínio, à introspecção. A indecisão é combinada com uma inesperada pressa de ação. Surgem facilmente as obsessões que, como o pedantismo, servem como defesa psicológica contra a ansiedade. Mas se na adolescência, os psicastênicos, como os sensitivos, têm uma atitude negativa em relação ao álcool e outros intoxicantes, à medida que envelhecem, as bebidas alcoólicas podem se tornar mais atraentes como forma de suprimir a ansiedade interna, a tensão constante. Em relação aos parentes e subordinados, pode aparecer o despotismo mesquinho, que, aparentemente, se alimenta da mesma ansiedade interna. As relações com os outros às vezes são prejudicadas por princípios mesquinhos. Tipo esquizóide acentuação também se distingue pela estabilidade dos principais traços de caráter. O fechamento com a idade pode ser parcialmente mascarado por contatos formais externos, mas o mundo interior ainda permanece selado para os outros, e os contatos emocionais são difíceis. Há contenção na manifestação de emoções, equanimidade em situações excitantes, embora a capacidade de se controlar em esquizóides possa estar associada não tanto à força de vontade quanto à fraqueza de temperamento. Há uma falta de empatia, a capacidade de empatia. NO vida social o inconformismo juvenil não enfraquece com a idade: eles tendem a buscar soluções não convencionais, preferem formas de comportamento não aceitas, são capazes de escapadas inesperadas, sem levar em conta os danos que causam a si mesmos. O enriquecimento com a experiência de vida faz pouco para mudar a intuição fraca nos contatos com os outros, a incapacidade de compreender sentimentos, desejos e medos não expressos por outros, o que foi observado por G. Asperger em crianças esquizóides. O destino dos acentuadores esquizóides depende em grande parte da medida em que eles conseguem satisfazer seu hobby. Às vezes, eles de repente descobrem habilidades notáveis ​​para defender a si mesmos e seus interesses, para forçar os outros a manter distância. Cônjuges e filhos muitas vezes causam insatisfação com seu silêncio. NO atividade profissional eles podem até ser verbosos, embora as escrituras sejam geralmente preferidas às declarações orais. Em suas simpatias, os esquizóides às vezes tendem a ser emocionalmente lábeis, talvez sentindo em seu caráter o que lhes falta. tipo epileptóide a acentuação também mantém suas principais características ao longo dos anos, especialmente a combinação de lenta inércia em movimentos, ações, pensamentos com explosividade afetiva. Em um afeto, eles são capazes de perder o controle sobre si mesmos, irromper em uma torrente de abusos, infligir espancamentos - nesses momentos, não há sinal de lentidão. Em alguns casos, ao longo dos anos, manifesta-se cada vez mais a “hipersocialidade” com desejo de poder, o estabelecimento da “ordem própria”, a intolerância à dissidência, o rancor em relação aos insultos. O abuso de álcool é acompanhado por formas graves de intoxicação com agressividade e perda de memória de determinados períodos de tempo. Se o alcoolismo se desenvolve, então prossegue malignamente. Algumas são inclinações especialmente vingativas e sádicas. Em grupos, eles se esforçam para se tornar um governante, em contatos - para subjugar, subjugar outros, embora às autoridades e forte do mundo muitas vezes obsequiosos, especialmente se esperam benefícios e indulgências para si mesmos. A precisão pedante é visível nas roupas, no penteado, na preferência pela ordem em tudo. Os próprios parceiros sexuais são facilmente enganados, mas não suportam a infidelidade a si mesmos, são extremamente ciumentos e desconfiados. tipo de hiesteróide a acentuação é caracterizada por um egocentrismo sem limites, uma sede insaciável pela atenção constante do ambiente a si mesmo. Ao crescer, a adaptação social depende em grande parte de como a profissão ou posição social permite satisfazer essa sede. Eles reivindicam uma posição exclusiva tanto na família quanto nos contatos sexuais. O egocentrismo insatisfeito na idade adulta leva ao fato de que a oposição violenta se torna o elemento da histeria na vida social. Eles se deleitam com sua própria eloquência, seu papel "extraordinário". Eles vencem em momentos de transição na sociedade, em situações de crise e confusão. É então que a sonoridade pode ser confundida com energia, militância teatral - com determinação, vontade de estar na frente de todos - com capacidade de organização. Uma vez no poder - grandes ou pequenos - os hiesteróides não gerenciam tanto quanto jogam gerenciamento. A hora da liderança dos hiesteróides logo passa, assim que o meio ambiente entende que os problemas não podem ser resolvidos com frases crepitantes. Tipo instável A acentuação é frequentemente detectada na adolescência. A julgar pela catamnese, o destino da maioria é triste: alcoolismo, drogadição, crime. Em uma empresa anti-social, os instáveis ​​permanecem no papel dos "seis" - subordinados, servis aos líderes, mas prontos para tudo. Só a covardia pode evitar crimes graves. Em casos de adaptação social satisfatória, as principais características - aversão ao trabalho, sede de entretenimento constante, irresponsabilidade - são suavizadas, mais frequentemente sob a influência de uma personalidade forte, da qual se tornam dependentes, e um regime. Tipo conforme a acentuação do personagem, descrita por nós, ainda é pouco reconhecida. Suas principais características são a adesão cega aos costumes de seu ambiente, a acriticidade a tudo que é retirado do ambiente familiar e a rejeição preconceituosa de tudo que vem de pessoas que não são de seu próprio círculo, aversão ao novo, mudança, intolerância à quebra de estereótipos. Mas tudo isso permite que você se adapte a condições em que a vida não exige muita iniciativa pessoal, quando você pode nadar ao longo do canal estabelecido pelo ambiente familiar. Mas mesmo na era dos cataclismos sociais, os conformistas começam a se comportar como muitos do ambiente familiar - por exemplo, a mostrar uma agressividade desenfreada. Acentuação paranóica como um tipo especial de personagem. Este é o tipo de caráter de desenvolvimento mais tardio: é claramente formado na idade adulta, mais frequentemente aos 30-40 anos. Na adolescência e idade jovem esses indivíduos são dotados de características epileptóides ou esquizóides, às vezes histéricas e até hipertímicas. A base da acentuação paranóica é uma superestimação da personalidade de uma pessoa - suas habilidades, talentos e habilidades, sua sabedoria e compreensão de tudo. Daí a profunda convicção de que tudo o que fazem é sempre certo, o que pensam e dizem é sempre a verdade, o que alegam tem certamente direito. É essa base que serve para ideias supervaliosas, que P. B. Gannushkin considerou a principal característica desse tipo. Mas a acentuação paranóide, desde que não tenha atingido um nível patológico - psicopatia paranóide, desenvolvimento de personalidade paranóide - também é uma variante da norma, embora geralmente extrema. As ideias supervalorizadas diferem das delirantes porque são percebidas pelo ambiente imediato, pelo menos parte dele, como bastante reais ou possíveis e aceitáveis. Ao implementar ideias supervalorizadas, o acentuador paranóico não causará danos óbvios a si mesmo ou se colocará em uma posição extremamente perigosa. A ausência de ideias delirantes distingue a acentuação paranóide da psicose paranóide. Mas na psicopatia paranoica, o quadro geralmente também se limita a ideias supervalorizadas, embora em descompensação grave elas possam se transformar em delirantes. Outras características da acentuação paranóide são as mesmas da psicopatia paranóide - transtorno de personalidade paranóide de acordo com o DSM-III-R. Ou seja, todas as pessoas que discordam de ideias supervalorizadas são ignorantes ou invejosas. Quaisquer obstáculos à implementação de suas ideias despertam uma disposição militante para defender seus direitos reais e imaginários, independentemente de qualquer coisa. Rancor é combinado com suspeita, uma tendência a ver intenções maliciosas e conluio malicioso em todos os lugares. Mas todas essas características, quando acentuadas, não chegam a ponto de causar desajustes sociais, especialmente persistentes. Sim, e esses recursos em si podem não aparecer constantemente, mas apenas em certas situações, quando os interesses são infringidos ou, inversamente, o grande poder está nas mãos de um acentuador paranóico. A psicopatia paranóide difere da acentuação principalmente na estabilidade do caráter formado e em sua totalidade - a manifestação de suas características em todos os lugares e sempre e o desajuste social constante. Com a descompensação grave da psicopatia paranóide, como indicado, desenvolve-se a psicose paranóide, quando idéias supervalorizadas se transformam em loucuras. Então, mesmo o anteriormente ingênuo e sob a influência de um ambiente de personalidade paranóica começa a entender a morbidez dessas idéias, e as ações de uma pessoa paranóica podem causar danos óbvios a ela. As diferenças no solo em que se formam a acentuação paranóide e a psicopatia afetam os traços de caráter. A epilepsia prévia contribui para a agressividade, tendência ao sadismo físico, explosões afetivas violentas quando opostas de fora, hipocondria com acusações de outros de prejudicar sua saúde (“hipocondríacos vingativos”), fanatismo com impaciência pela discordância. O pré-mórbido esquizóide se transforma em frieza emocional, indiferença ao sofrimento dos outros (“sadismo mental” de acordo com E. Fromm), contenção, capacidade de manter distância nas relações com os outros, rendição incondicional à ideia supervalorizada (pré-mórbido epileptoide empurra isso ideia para trazer benefícios tangíveis). A acentuação hipertímica introduz descontrole, respingos de energia, incontinência, total desrespeito por uma avaliação real da situação, convicção injustificada no sucesso futuro de alguém no desenvolvimento paranóico. Traços de hiesteróides são manifestados por postura, demonstratividade, sede de atrair olhares de admiração, exigência de adoração, tendência à autodramatização e exaltação deliberada. Tipos mistos de acentuação de caracteres e frequência tipos diferentes. Tipos mistos compõem a maioria. No entanto, existem combinações frequentes e nunca encontradas. Por exemplo, a hipertimia pode estar associada a histeroididade ou instabilidade, mas não a esquizoide ou sensibilidade ou características psicastênicas. Ao crescer em tipos mistos um dos componentes da combinação pode vir à tona, dependendo das condições em que o sujeito se encontra. Diferentes tipos de acentuações ocorrem com frequência desigual. As normas populacionais foram estabelecidas para a adolescência na coorte dos anos 70. O tipo hipertímico foi determinado em 4-12%, ciclóide - 3-8%, emocionalmente lábil - 2-14%, sensível - 2-7%, psicastênico - cerca de 1%, esquizóide - 1-8%, epileptóide - 2-9 %, histérico - cerca de 2%, instável - 1-14%, conformado - 1-11%. O intervalo de flutuações dependia do sexo e da idade. Gênese das acentuações - hereditariedade ou educação?É impossível crescer hipertimo, ciclóide ou esquizóide com qualquer educação especial. Aparentemente, esses tipos de acentuações se devem a um fator genético. No entanto, entre os parentes sanguíneos de epileptoides, hiesteroides, muitas vezes existem pessoas com os mesmos traços de caráter. No entanto, a educação desde a infância como um “ídolo da família” - conivente com a proteção contra as dificuldades, a permissividade, a satisfação dos menores desejos e caprichos - pode incutir traços de hiesteróide em muitos, com exceção, talvez, daqueles que são já dotado de traços sensitivos ou psicastênicos. Aqueles que crescem em condições de relacionamentos rígidos com agressividade constante ao redor adquirem propriedades epileptóides pronunciadas. Eles são mais difíceis de incutir em adolescentes emocionalmente lábeis, sensíveis e psicastênicos. Hipoproteção ao ponto de negligência, as empresas associais desde a infância são capazes de cultivar características de acentuação instável, que também podem se sobrepor ao núcleo de outros tipos, com exceção dos sensitivos e psicastênicos. É provável que a sensibilidade seja tanto genética quanto o resultado de deficiências físicas, como a gagueira. A labilidade emocional é o resultado de uma educação infantilizante ou combinada com o infantilismo constitucional. Os tipos mistos, em termos do papel da hereditariedade e da educação, podem ser divididos em dois grupos - intermediário e amálgama. Combinações com tipos intermediários são determinadas geneticamente (por exemplo, o pai tem acentuação epileptóide, a mãe tem acentuação histeróide, seu descendente é dotado de características de ambos os tipos). Com os tipos de amálgama, o núcleo genético de um tipo, sob a influência do ambiente, especialmente a educação, é sobreposto com características de outro tipo. O papel das acentuações de caráter no desenvolvimento de transtornos mentais e o significado para a psicoterapia. Acentuações de caráter como variantes da norma não devem ser atribuídas à área de “pré-doença”, principalmente porque cada um dos tipos cria não apenas um risco aumentado de certos transtornos mentais (e possivelmente alguns somáticos), nomeadamente aqueles que são o resultado de um golpe no calcanhar de Aquiles. Mas cada tipo de acentuação tem uma resistência aumentada a várias outras influências psicogênicas. Um representante da acentuação sensível facilmente causará depressão psicogênica e neurose fóbica com uma atitude desfavorável em relação a ele do ambiente imediato, mas mostrará alta resistência à tentação e compulsão ao uso de álcool, drogas e outros intoxicantes. Um epiléptico em um ambiente desfavorável entrará em uma luta, mas o álcool é extremamente perigoso para ele e o alcoolismo geralmente prossegue de forma maligna. No caso de transtornos mentais, acentuações de caráter atraem a atenção principalmente como certa sistemática do fundo pré-mórbido. Nos distúrbios psicogênicos, as acentuações desempenham o papel do solo, fator predisponente. Por um lado, o tipo de acentuação determina qual dos efeitos adversos psicogênicos provavelmente causará um colapso. Para um hiesteróide, isso é a perda de atenção de pessoas importantes, o colapso da esperança pela satisfação de reivindicações infladas. O epileptóide terá mais dificuldade em suportar a violação de seus interesses, "direitos auto-atribuídos", a perda de bens valiosos, bem como o protesto contra sua regra indivisa por parte daqueles que, do seu ponto de vista, deveriam demoli-lo mansamente. O esquizóide estará em situação de crise se for necessário estabelecer rapidamente contatos emocionais informais com um novo ambiente. A privação de um hobby favorito pode ser um golpe para ele. O fardo da responsabilidade é pesado para um psicastênico, especialmente para os outros. Para aqueles que são emocionalmente lábeis, o mais doloroso é a rejeição emocional por pessoas próximas e significativas, bem como a separação forçada delas ou sua perda. A acentuação do caráter também atua como fator patoplástico, deixando uma forte marca no quadro dos transtornos mentais. Por exemplo, a sensibilidade pré-mórbida contribui para o desenvolvimento de ideias de atitude, depressão e epileptoides - para ideias de perseguição, disforia, explosões afetivas. A hipertimia, a cicloididade, a labilidade emocional no pré-mórbido contribuem para os transtornos afetivos no quadro de diversos transtornos mentais. Nas psicoses agudas, a influência da acentuação pré-mórbida pode ter pouco efeito, mas os tipos de remissões subsequentes estão intimamente relacionados às acentuações. A escolha dos métodos mais adequados de psicoterapia e programas psicoterapêuticos também depende muito do tipo de acentuação do caráter tanto nos transtornos não psicóticos quanto nas psicoses. Por exemplo, hipertimos em sessões de psicoterapia em grupo parecem um peixe na água, mas para uma pessoa sensível, seu próprio ambiente pode se tornar um trauma mental, e um epiléptico com seu desejo de poder, ressentimento e vingança pode ser difícil para o grupo. Os hipertimos não toleram um tom diretivo, pessoas emocionalmente lábeis gravitam em direção ao autotreinamento, buscando empatia e empatia. Eles e os sensitivos obtêm alívio temporário da catarse. Os psicastênicos aceitam de bom grado a psicoterapia racional, mas há sempre o perigo de que, para eles, ela se transforme em goma de mascar verbal vazia que não corrige o comportamento de forma alguma. Mais eficazes para eles podem ser métodos não verbais de psicoterapia comportamental e de grupo. A psicoterapia em esquizóides é bem-sucedida se o paciente sentir simpatia e confiança no psicoterapeuta. Os hobbies para o esquizóide também são proteção psicológica e podem servir como chave de contato. O epileptóide aprecia a atenção à sua pessoa, à sua saúde em particular. A psicoterapia racional é percebida como o conselho de um especialista competente e como uma forma de tomar uma decisão cuidadosamente ponderada. Os histeróides são prontamente tratados com métodos sugestivos, mas o efeito é apenas a eliminação de sintomas individuais, que logo são substituídos por outros. Sua compensação depende da situação - das possibilidades de satisfazer o egocentrismo de cada um. Com acentuação instável, a psicoterapia é ineficaz. A inclusão em um grupo com um líder forte pode funcionar. Assim, acentuações de caráter podem servir em psiquiatria e psicologia médica como uma sistemática do fundo pré-mórbido em transtornos mentais e psicossomáticos. Os tipos de acentuação podem afetar as características do quadro clínico, vulnerabilidade e tolerância a diversos fatores psicogênicos, o prognóstico para adaptação social e a escolha de programas psicoterapêuticos. Em particular, com a classificação diagnóstica multi-eixo, os tipos de acentuação de caracteres têm sido propostos como um eixo patocaracterológico especial.

A.E. Lichko desenvolveu uma tipologia de acentuações, examinando adolescentes. Mas para a maioria das pessoas, as acentuações persistem na idade adulta. A acentuação é o principal traço de personalidade que determina todo o comportamento humano. No total, Lichko destacou 11 acentuações de personalidade pura.

1. Tipo astenoneurótico.

Pessoas desse tipo são caracterizadas por fadiga rápida, irritabilidade, hipocondria (ansiedade infundada sobre a saúde). Eles experimentam mais fadiga do estresse mental do que do físico. Eles facilmente dão vazão à sua irritação com os outros, mas imediatamente se arrependem por causa do que foi dito.

2. Tipo hipertímico.

Essas pessoas estão em alto astral quase o tempo todo. Eles dizem sobre essas pessoas - "a alma da empresa". Também há explosões de raiva, mas apenas se alguém tentar limitá-las, subordiná-las aos seus objetivos, suprimir as intenções dessa pessoa. Para essas pessoas, a disciplina estrita e a regulação da rotina diária são insuportáveis. Eles não lidam bem com a solidão.

3. Tipo de hiesteróide.

Essas pessoas sempre exigem atenção para si mesmas. É vital que eles sejam admirados e reverenciados. A pior coisa que pode acontecer com eles é se eles passarem despercebidos. Eles tendem a mentir e fantasiar para criar uma reputação brilhante para si mesmos. Sinta-se bem no palco.

4. Tipo conforme.

Conformidade é a aceitação acrítica das normas do grupo: fazer como todos os outros. Eles não se esforçam para se destacar: é melhor estar no meio, nem pior nem melhor. Eles se sentem bem dentro de seu próprio grupo, desconfiam de estranhos. Eles são hostis ao aparecimento de algo novo, por exemplo, um novo estilo de roupa. Mas assim que se torna popular, eles próprios se vestem assim de bom grado.

5. Tipo lábil.

Uma característica distintiva de seu comportamento é a constante mudança de humor, ocorrendo por motivos menores. De manhã me senti muito bem, no caminho para o trabalho alguém olhou de soslaio e o clima desapareceu. No trabalho, eles fizeram um elogio - e novamente está tudo bem. As mudanças de humor são passageiras e profundas ao mesmo tempo: de lágrimas a alegria. Eles são verdadeiramente apegados apenas às pessoas mais próximas, especialmente se encontrarem o apoio necessário delas.

6. Tipo instável.

Este nome é dado em conexão com a inconstância do comportamento dessas pessoas. Eles são movidos apenas pelo desejo de se divertir. Eles não podem ser persistentes no trabalho e no estudo, eles se esforçam para fugir das dificuldades, tendem a passar o tempo na ociosidade. Todas essas qualidades podem empurrar para um caminho criminoso, induzindo vandalismo, roubo e uso de drogas. Os crimes são cometidos não tanto pelo lucro, mas pela emoção.

7. Tipo psicastênico.

As qualidades distintivas dessas pessoas são indecisão, introspecção, desconfiança. Eles adoram conversar. Com base em todos esses traços, obsessões (medos, rituais) podem surgir. Eles estão muito preocupados com seus entes queridos (pela mãe). Preocupe-se com algo ruim acontecendo no futuro. Para se proteger da agitação, eles criam “rituais” - contorne as rachaduras na estrada, considere carros de sua cor favorita se aproximando. Eles tendem a pensar mais do que agir.

8. Tipo sensível.

Essas pessoas são muito sensíveis às palavras dos outros, é fácil machucá-las e machucá-las com uma palavra descuidada. Eles não gostam de barulho e atividade excessiva, preferem atividades calmas e calmas. Podem parecer fechados, mas com as pessoas mais próximas são muito sociáveis ​​e descontraídos. Muito tímido na presença estranhos. Eles têm medo de estar no centro das atenções - fazer relatórios, responder no quadro-negro. Em geral, são pessoas muito impressionáveis ​​e inseguras.

9. Tipo cicloide.

Essas pessoas têm mudanças de humor com certa frequência. Do aumento da força, energia e bem-estar à apatia, irritabilidade, pessimismo. A duração dos ciclos várias pessoas diferente, mas ao contrário do tipo lábil, esta não é uma mudança momentânea de humor. A duração dos períodos de declínio ou aumento de dias para semanas. Não há razões objetivas para mudanças emocionais - são flutuações internas no estado mental.

10. Tipo esquizóide.

A característica mais importante dessas pessoas é o isolamento. Não sabem estabelecer relações com as pessoas, não sentem grande necessidade de comunicação. Mas muitas vezes eles mesmos sofrem muito nas profundezas de suas almas de sua solidão. Em seu comportamento, características contraditórias são inerentes: às vezes são tímidos, às vezes fazem piadas indecentes; exteriormente frio - mas na alma um furacão de emoções. Eles tendem a mostrar interesse em coisas que são incomuns para seus pares. Eles vivem em seu próprio mundo. Eles rapidamente se cansam da comunicação. Não há intuição e competência social (eles não entendem os outros).

11. Tipo epileptóide.

São pessoas de caráter explosivo, pensamento inerte e rígido. Muitas vezes eles estão em um estado de disforia - um mau humor sombrio, eles estão procurando alguém para desabafar o mal. Às vezes há atrações inusitadas (sado-maso). Eles amam o poder. Eles são propensos ao pedantismo e exigem dos outros a mesma atitude em relação à ordem. Com raiva, eles não se controlam - podem ofender um ente querido, bater em uma pessoa idosa.

Estude mais detalhadamente a tipologia das acentuações dos personagens! Leia “Tipos de Acentuações de Caráter e Psicopatias em Adolescentes” (Esta publicação é uma versão complementada e revisada da monografia de A.E. Lichko “Psicopatias e Acentuações de Caráter em Adolescentes”, cuja primeira edição (1977) foi premiada com o Presidium da URSS Academia de Ciências Médicas com o Diploma do Prêmio Pessoal em homenagem a V.M. Bekhterev.)

Tipo hipertímico. Os adolescentes que pertencem ao tipo hipertímico, desde a infância, distinguem-se por grande barulho, sociabilidade, independência excessiva, até coragem e tendência à desordens. Eles não têm pudor nem timidez diante de estranhos, mas carecem de senso de distância em relação a um adulto. No jogo, eles gostam de liderar uma criança de um ano. Os educadores reclamam de sua inquietação. Apenas ocasionalmente o clima ensolarado é ofuscado por um lampejo de irritação e raiva causado pela oposição dos outros, seu desejo de estrangular energia violenta demais, para subjugar sua vontade. Reage de forma extremamente violenta à tutela, instrução e moralidade cotidianas; eles não toleram uma disciplina rígida e um regime estritamente regulamentado. Mas em uma situação inusitada eles não se perdem, mostram destreza, sabem ser astutos. Caracteristicamente bela sensação do novo. O tipo hipertímico ocorre, via de regra, na forma de uma clara acentuação.

tipo ciclóide. Na infância, eles não diferem de seus pares ou dão a impressão de personalidades hipertímicas. Com o início da puberdade, pode ocorrer a primeira fase subdepressiva. No futuro, esta fase se alterna com uma fase de recuperação e com períodos de humor uniforme. A duração da fase muda - primeiros dias, depois 1-2 semanas, com a idade eles podem ser estendidos ou vice-versa, suavizados. A psicopatia ciclóide não existe. Com uma cicloididade pronunciada, ocorre a ciclotimia, que pode ser legitimamente considerada como forma de luz psicose maníaco-depressiva. A própria acentuação ciclóide pode ser um pano de fundo para o desenvolvimento tanto dessa psicose quanto da esquizoafetiva.

Tipo lábil. Na infância, essas pessoas diferem de seus pares, mas mostram uma tendência a reações neuróticas. A principal característica na adolescência é a extrema labilidade do humor, que muda com muita frequência e muito abruptamente por razões insignificantes e até imperceptíveis para os outros. Do humor ao este momento Tudo depende: bem-estar, sono, apetite, desempenho e sociabilidade. Tais adolescentes se distinguem por sentimentos profundos, uma disposição sincera para com aqueles de quem veem amor, preocupação e atenção. Eles adoram companhia, uma mudança de cenário, mas, ao contrário dos adolescentes hipertímicos, procuram não um vôo de atividade, mas apenas novas impressões. A sensibilidade a qualquer tipo de sinal de atenção, gratidão, elogio e encorajamento, que traz alegria sincera, não é comunicada com arrogância. O "elo fraco" desse tipo é a dependência de pessoas emocionalmente significativas, a separação delas. Esse tipo de acentuação serve de base para uma reação afetiva aguda, neuroses, especialmente neurastenia, depressão reativa e desenvolvimento de personalidade psicopática.

Tipo astenoneurótico. Desde a infância, muitas vezes há sinais de neuropatia: pesadelo e apetite, capricho, medo, choro, às vezes terrores noturnos, enurese noturna, gagueira etc. Em outros casos, a infância vai bem, e os primeiros sinais de acentuação astenoneurótica ocorrem apenas na adolescência. A principal característica é a fadiga, irritabilidade, prudência e capricho. Tais adolescentes escutam atentamente as menores sensações corporais, estão dispostos a ser tratados, deitam-se na cama e são passíveis de exames médicos. A autoestima geralmente reflete principalmente preocupações com a saúde.

tipo sensível. Desde a infância, tímido e tímido. Eles muitas vezes têm medo do escuro, evitam os animais, têm medo de ficar sozinhos, de serem fechados em casa. Evite colegas brincalhões e barulhentos. Eles não gostam de jogos ao ar livre. Tímido e tímido entre estranhos e em ambientes incomuns. Não está disposto a se comunicar facilmente com estranhos. Tudo isso pode criar uma impressão errônea de isolamento e isolamento do ambiente. De fato, essas crianças são bastante amigáveis ​​com aqueles a quem estão acostumadas. Eles geralmente gostam de brincar com as crianças, sentindo-se mais confiantes e calmos com elas. Eles são apegados a parentes e amigos, mesmo com um tratamento frio e duro com eles. Eles diferem na obediência. Eles têm a reputação de "crianças da casa". A autoestima é diferente alto nível objetividade. Um golpe no “elo fraco” costuma ser uma situação em que o adolescente se torna objeto de atenção hostil dos outros, ridículo ou suspeita de atos desonrosos, quando uma sombra recai sobre a reputação, quando o adolescente é submetido a acusações injustas.

Tipo psíquico. A principal característica do tipo de psicastenia é a indecisão, a tendência a qualquer tipo de raciocínio, a prudência ansiosa na forma de medos pelo futuro - próprios e de seus entes queridos, amor pela introspecção, cavando-se e a facilidade de ocorrência de obsessivos medos, medos, rituais, ideias, pensamentos. Um signo e rituais fictícios tornam-se proteção contra a ansiedade constante pelo futuro. Muitas vezes há uma tendência a encontrar em si mesmo um traço de diferentes tipos, incluindo aqueles que não são nada característicos, por exemplo, histéricos. A acentuação da psicastenia serve como terreno fértil para o desenvolvimento da neurose obsessiva.

Tipo esquizóide. Desde os primeiros anos, essas crianças gostam de brincar sozinhas. Antes disso, alguma contenção infantil e até frieza podem ser adicionadas. O fechamento está associado à falta de intuição. O mundo interior está quase sempre fechado para estranhos e na maioria das vezes é cheio de fantasia e captura. A reação do agrupamento com uma criança de um ano é expressa externamente fracamente. As capturas são frequentemente distinguidas pela invulgaridade, força e constância. Hobbies intelectualmente estéticos são mais comuns. A alcoolização é rara. O comportamento delinquente é raro. As ofensas em grupo não são típicas. A auto-estima dos esquizóides é seletiva. Um golpe no “elo fraco” da acentuação esquizóide é uma situação em que é necessário entrar rápida e facilmente em contatos informais. A acentuação esquizóide está associada a um risco aumentado de desenvolver esquizofrenia.

tipo epileptóide. A principal característica é uma tendência a períodos de humor cruelmente sombrio com irritação. característica comumé viscosidade, rigidez, inércia, que deixa uma marca em tudo - desde habilidades motoras e emotividade até pensamento e valor pessoal. Há uma tendência a períodos de humor sombrio (“vem sobre mim”), prudência, disposição para precisão e ordem, antipatia por sonhos vazios e vantagem, para viver Vida real, preocupações com a saúde, até mesmo uma tendência ao ciúme. Em outro, eles se apresentam muito mais conformados do que realmente são. Entre as apreensões deve haver uma acentuada tendência ao jogo. A acentuação epileptóide é a base para uma reação afetiva aguda, distúrbios comportamentais determinados situacionalmente de um tipo delinquente e até criminoso, alcoolização precoce e desenvolvimento psicopático.

tipo histérico. A principal característica é o egocentrismo, uma sede insaciável pela atenção constante dos outros ao seu rosto, a necessidade de despertar admiração, surpresa, reverência, simpatia. Todo esse recurso é frequentemente delineado a partir anos de infância. Tal criança não suporta quando outras crianças são elogiadas, outras recebem atenção. Ela rapidamente se cansa do brinquedo e muitas vezes serve apenas como objeto de exibição para outras crianças. Uma necessidade urgente logo se torna atrair olhares, ouvir admiração e elogios. Na adolescência, com o mesmo objetivo - para atrair atenção, principalmente camaradas, podem ser usados ​​distúrbios comportamentais. A acentuação do hiesteróide é frequentemente associada ao infantilismo mental. A reação de agrupar-se com uma criança de um ano está ligada a uma reivindicação de liderança ou a um estado de emergência no grupo. A captura se deve inteiramente ao egocentrismo. A autoestima está muito longe da objetividade. Geralmente eles se apresentam de tal maneira que, no momento, é mais provável que atraiam a atenção.

Golpes ao egocentrismo são os mais sensuais para uma personalidade hiesteróide. A combinação de acentuação histérica com hiperproteção, com educação no estilo de "ídolo da família" leva facilmente ao desenvolvimento psicopático.

tipo instável. Desde a infância, eles se distinguem pela desobediência, inquietos, ao mesmo tempo covardes, com medo de punição. Cedo há um aumento do desejo de satisfação, entretenimento. A busca por experiências inusitadas facilmente leva à ofensa. Todos os apertos que exigem algum tipo de trabalho são incompreensíveis para eles. Acessível é apenas informativo - tipo comunicativo de hobby, jogo. Para esportes sentir imediatamente. Eles funcionam apenas quando absolutamente necessário. A autoavaliação geralmente é tendenciosa: traços hipertímicos ou conformais são atribuídos a si mesmo. O principal "elo fraco" da acentuação instável é ser deixado sem supervisão próxima, ser deixado por conta própria. Quando trazida pelo tipo de hipoproteção, a psicopatia se desenvolve a partir de uma acentuação instável.

Tipo conforme. A principal característica é uma constante e excessiva conformidade com o ambiente familiar imediato. A regra da vida é pensar “como todo mundo”, fazer “como todo mundo”, para que tudo seja “como todo mundo” – desde roupas e comportamento até visão de mundo e julgamentos. A conformidade é comunicada com surpreendente acriticidade. Tudo o que o ambiente habitual diz, tudo o que os canais habituais de informação trazem, é a verdade. O conservadorismo anda de mãos dadas com o conformismo. Os adolescentes conformados valorizam muito seu lugar em seu grupo habitual da mesma idade, a estabilidade desse grupo e a constância de seu ambiente. As garras do adolescente conformado são completamente determinadas pelo seu ambiente e pelos ditames da época. Fraqueza em uma natureza conforme-intolerância de mudanças abruptas. A psicopatia tipo conformal não acontece. Hipoproteção, negligência, ambiente anti-social podem levar ao desenvolvimento psicopático de um tipo instável.

tipos mistos. Esses tipos compõem quase metade dos casos de acentuações explícitas. Sua peculiaridade não é difícil de imaginar com base nas descrições anteriores. As combinações que ocorrem não são aleatórias. Eles seguem um certo padrão. O traço de alguns tipos é combinado entre si com bastante frequência e quase nunca com outros.