Le accentuazioni sono tratti caratteriali eccessivamente pronunciati legati alla versione estrema della norma, al limite della psicopatia. Con questa caratteristica, alcuni tratti del carattere di una persona sono appuntiti, sproporzionati rispetto al tipo di personalità generale, portando a una certa disarmonia.
Il termine "accentuazione della personalità" è stato introdotto nel 1968 da uno psichiatra tedesco, K. Leonhard, che ha descritto questo fenomeno come un individuo eccessivamente pronunciato tratti della personalità, che aveva la tendenza a passare in uno stato patologico sotto l'influenza di fattori avversi. Dopo questa domandaè stato considerato da A. E. Lichko, che, sulla base delle opere di Leongrad, ha sviluppato una propria classificazione e ha introdotto il termine "accentuazione del carattere" nella vita di tutti i giorni.
E sebbene il carattere accentuato non sia affatto identificato con una malattia mentale, è importante capire che può contribuire alla formazione di psicopatologie (nevrosi, psicosi, ecc.). In pratica, è molto difficile trovare la linea per separare le personalità "normali" da quelle accentuate. Tuttavia, gli psicologi raccomandano di identificare queste persone in gruppi, perché quasi sempre l'accentuazione provoca abilità speciali e predisposizione psicologica ad attività specifiche.
Le accentuazioni del carattere in termini di severità possono essere esplicite e nascoste. L'accentuazione esplicita è una versione estrema della norma, quando certi tratti caratteriali si esprimono per tutta la vita. La manifestazione di accentuazioni nascoste è solitamente associata a una sorta di circostanze traumatiche, che, in linea di principio, è la versione abituale della norma. Durante la vita di una persona, le forme di accentuazione possono cambiare da una all'altra sotto l'influenza di vari fattori esterni e interni.
Le classificazioni più comuni e comprensibili dei tipi di carattere includono i suddetti sistemi sviluppati da Leonhard e Lichko. Lichko ha studiato in misura maggiore le accentuazioni del carattere, che possono essere osservate in adolescenza, e nella sua classificazione si distinguono i seguenti tipi:
| Visualizzazione | Caratteristiche |
|---|---|
| Ipertimico | Questo tipo è caratterizzato come "iperattivo", con la sua intrinseca maggiore vitalità e umore. Le personalità con tali accentuazioni non possono sopportare la monotonia e la solitudine, bramano la comunicazione, sono soggette a frequenti cambiamenti negli hobby e nelle attività, per cui raramente finiscono ciò che hanno iniziato |
| Cicloide | L'ipertimia si alterna ad una fase subdepressiva con caratteristici cambiamenti ciclici dell'umore |
| Labile | La labilità emotiva si esprime in sbalzi d'umore frequenti e senza causa. Le persone con questo tratto caratteriale sono estremamente sensibili, tendono a dimostrare apertamente emozioni positive in relazione agli altri, si distinguono per reattività sociale e socialità. |
| sensibile | Di frequente accentuazioni sensibili manifestato in un complesso di inferiorità, timidezza, maggiore impressionabilità. Gli interessi di tali personalità risiedono spesso nelle sfere intellettuali ed estetiche. |
| Asteno-nevrotico | Manifestato in capricciosità, sospettosità, maggiore irritabilità, affaticamento durante qualsiasi lavoro mentale |
| Schizoide | Gli individui di tipo schizoide sono generalmente molto riservati, preferendo la solitudine. Se parliamo di adolescenti, allora potrebbero non essere affatto attratti dai loro coetanei, preferendo stare in compagnia degli adulti. Con indifferenza esterna, il mondo interiore di tali individui è spesso pieno di varie fantasie e hobby. |
| psichestenico | Le persone con un'accentuazione di tipo psichico sono inclini all'introspezione, all'esitazione a lungo termine quando è necessario prendere una decisione, alla paura della responsabilità, all'autocritica |
| epilettoide | I tratti caratteristici dell'individuo sono determinati dall'autoritarismo, dall'aumentata eccitabilità, dalla tensione, dall'irritabilità con attacchi di rabbia. |
| isterico | Le personalità isteroidi vogliono sempre essere al centro dell'attenzione di tutti, sono egocentriche, hanno paura di diventare oggetto di ridicolo, inclini al suicidio dimostrativo |
| Conforme | L'individuo tende a obbedire sconsideratamente a qualsiasi persona più autoritaria, si sforza di non differire in alcun modo dagli altri, infatti, essendo un opportunista |
| Instabile | Le persone di questo tipo hanno spesso una brama vari tipi divertimento, pigrizia, mancanza di pensiero sul futuro e interessi professionali |
Per molti versi, la classificazione dei tipi caratteriali proposta da Leongrad, che ha studiato le accentuazioni caratteriali principalmente negli adulti, è simile e ha identificato i seguenti tipi:
| Visualizzazione | Caratteristica |
|---|---|
| Ipertimico | Loquacità, disponibilità a stabilire sempre un contatto, espressioni facciali e gesti pronunciati, energia e iniziativa, a volte conflitto, frivolezza e irritabilità |
| distimità | L'opposto del tipo precedente, caratterizzato da scarso contatto e da un atteggiamento e passività generalmente pessimista |
| Cicloide | Frequenti sbalzi d'umore, che influenzano il comportamento e le modalità di comunicazione con le altre persone |
| Eccitabile. | È caratterizzato da reazioni verbali e non verbali ritardate, tuttavia, in uno stato di eccitazione emotiva, sono possibili irritabilità e persino aggressività. |
| incollato. | La noia, una tendenza a istruire, permalosa e talvolta persino vendicativa |
| Pedante | Nei conflitti, un tale individuo di solito partecipa come un osservatore passivo, si distingue per coscienziosità e accuratezza, ma è incline al formalismo e alla noia. |
| allarmante | Depressione, insicurezza, performance |
| emotivo | Tali individui si sentono a proprio agio solo nella cerchia di persone vicine selezionate, sono in grado di entrare in empatia e gioire sinceramente della felicità di qualcun altro, sono in lacrime e ipersensibili. |
| Dimostrativo | C'è un forte desiderio di leadership, abilità artistica, pensiero non standard, egoismo, ipocrisia, tendenza a vantarsi |
| Esaltato | Loquacità, altruismo, tendenza a commettere atti impulsivi |
| estroverso | Personalità di questo tipo di solito entrano in contatto facilmente, hanno molti amici, non sono in conflitto, ma soccombono abbastanza facilmente all'influenza di altre persone, a volte commettono azioni avventate, hanno la tendenza a diffondere pettegolezzi |
| introverso | Questo tipo differisce dal precedente per il basso contatto. Le personalità introverse mostrano una tendenza a filosofare, solitudine, aderenza ai principi, moderazione, testardaggine |
Una delle modifiche alla classificazione di Leongarad è il sistema Shmishek, che proponeva di dividere i tipi di accentuazioni in accentuazioni di temperamento e carattere. Quindi attribuiva ipertimia, distimismo, ciclotimia, ansia, esaltazione ed emotività ad accentuazioni del temperamento. Ma l'autore ha classificato l'eccitabilità, il blocco, la dimostratività e la pedanteria direttamente come accentuazioni del carattere.
Come esempi più brillanti tipi di accentuazioni del personaggio possono essere eroi popolari dei film d'animazione e delle opere letterarie moderne, dotati di caratteristiche personali pronunciate. Quindi, un tipo di personalità instabile o distimico è ben illustrato nell'eroe del famoso lavoro dei bambini"Le avventure di Pinocchio" di Pierrot, il cui umore è solitamente cupo e depresso, e il suo atteggiamento nei confronti degli eventi circostanti è pessimista.
L'asino Eeyore del cartone animato su Winnie the Pooh è più adatto al tipo astenico o pedante. Questo carattere si distingue per asocialità, paura della delusione, preoccupazione per la propria salute. Ma il Cavaliere Bianco della famosa opera "Alice nel Paese delle Meraviglie" può essere tranquillamente attribuito a un tipo schizoide estroverso, caratterizzato da sviluppo intellettuale e asocialità. La stessa Alice appartiene piuttosto al tipo cicloide, caratterizzato dall'alternanza di attività aumentata e diminuita con corrispondenti sbalzi d'umore. Il personaggio di Don Chisciotte Cervantes si rivela in modo simile.
L'accentuazione del carattere del tipo dimostrativo si manifesta chiaramente in Carlson - narcisistico un personaggio che ama mettersi in mostra, sforzandosi di essere sempre oggetto delle attenzioni di tutti. Winnie the Pooh dell'omonimo libro per bambini e il gatto Matroskin possono essere tranquillamente attribuiti al tipo eccitabile. Questi due personaggi sono simili in molti modi, poiché entrambi si distinguono per un magazzino ottimista, attività e immunità alle critiche. Un personaggio esaltato può essere osservato nell'eroe del moderno cartone animato "Madagascar" King Julian: è eccentrico, incline a esagerare le proprie emozioni, non tollera la disattenzione a se stesso.
Il tipo labile (emotivo) di accentuazione del carattere è rivelato in Tsarevna-Nesmeyana, ma il pescatore di A.S. Pushkin "On the Fisherman and the Fish" è un rappresentante caratteristico del tipo conforme (estroverso), che trova più facile adattarsi alle opinioni degli altri che difendere il proprio punto di vista. Il tipo paranoico (bloccato) è caratteristico dei supereroi più determinati e sicuri di sé (Spider-Man, Superman, ecc.), La cui vita è una lotta costante.
Il carattere accentuato si forma, di regola, sotto l'influenza di una combinazione di vari fattori. Non c'è dubbio che uno dei ruoli chiave in questo sia giocato dall'ereditarietà, cioè da alcuni tratti innati della personalità. Inoltre, le seguenti circostanze possono influenzare l'aspetto delle accentuazioni:
Secondo gli scienziati, l'accentuazione del carattere si manifesta più spesso nel periodo della pubertà, ma man mano che invecchiano, si trasforma in una forma latente. Quanto alla genesi del fenomeno in esame, numerosi studi precedenti mostrano che, in generale, l'educazione stessa non può creare condizioni in cui, ad esempio, si possa formare un tipo di personalità schizoide o cicloide. Tuttavia, con alcune relazioni familiari (eccessiva indulgenza del bambino, ecc.), è del tutto possibile che il bambino sviluppi un'accentuazione isterica del carattere, ecc. Molto spesso, le persone con una predisposizione ereditaria hanno tipi misti di accentuazioni.
Le accentuazioni di carattere si trovano non solo nella loro forma "pura", facilmente classificabile, ma in una forma mista. Questi sono i cosiddetti tipi intermedi, che sono il risultato dello sviluppo simultaneo di più caratteristiche diverse. Tenere conto di tali tratti della personalità è molto importante quando si crescono i figli e si costruisce la comunicazione con gli adolescenti. È inoltre necessario tenere conto delle caratteristiche di un carattere accentuato nella scelta di una professione, nell'individuare una predisposizione a un particolare tipo di attività.
Molto spesso un carattere accentuato viene paragonato alla psicopatia. È importante tenere conto dell'ovvia differenza qui: la manifestazione delle accentuazioni non è permanente, poiché nel tempo possono cambiare la loro gravità, attenuarsi o addirittura scomparire. In circostanze di vita favorevoli, gli individui con un carattere accentuato sono persino in grado di rivelare abilità e talenti speciali in se stessi. Ad esempio, una persona con un tipo elevato può scoprire in sé il talento di un artista, attore, ecc.
Quanto alle manifestazioni di accentuazione nell'adolescenza, questo problema è oggi molto attuale. Secondo le statistiche, quasi l'80% degli adolescenti ha accentuazioni caratteriali. E sebbene queste caratteristiche siano considerate temporanee, gli psicologi parlano dell'importanza del loro tempestivo riconoscimento e correzione. Il fatto è che parte delle accentuazioni pronunciate sotto l'influenza di alcuni fattori sfavorevoli può essere trasformata malattia mentale già in età adulta.
eccessivo accentuazione pronunciata carattere, che porta a una chiara disarmonia della personalità, può effettivamente richiedere un trattamento. È importante sottolineare che la terapia per il problema in esame dovrebbe essere indissolubilmente legata alla malattia sottostante. Ad esempio, è stato dimostrato che con ripetute lesioni craniocerebrali sullo sfondo di un carattere accentuato, è possibile la formazione di disturbi psicopatici. Nonostante il fatto che di per sé le accentuazioni del carattere in psicologia non siano considerate patologie, sono abbastanza vicine disordini mentali per una serie di indicazioni. In particolare, il carattere accentuato è uno dei problemi psicologici in cui non è sempre possibile mantenere un comportamento normale nella società.
Le accentuazioni del carattere esplicite e nascoste vengono diagnosticate durante lo speciale test psicologici utilizzando appositi questionari. Il trattamento è sempre prescritto individualmente, a seconda del tipo specifico di accentuazione, delle sue cause, ecc. Di norma, la correzione viene eseguita con l'aiuto della psicoterapia in forma individuale, familiare o di gruppo, ma a volte può essere prescritta una terapia farmacologica aggiuntiva.
Sono appuntiti. Basta creare determinate condizioni e possono sorgere conflitti dello stesso tipo.
L'accentuazione della personalità è uno sviluppo ipertrofico di alcuni tratti caratteriali sullo sfondo di altri, che porta all'interruzione delle relazioni con gli altri. In presenza di un tale sintomo, una persona inizia a mostrare un'eccessiva sensibilità ad alcuni fattori che causano uno stato stressante. Questo nonostante il fatto che il resto sia relativamente stabile.
L'accentuazione può essere così pronunciata che i suoi sintomi saranno appena percettibili ai propri cari, ma il suo livello di manifestazione può essere tale che i medici potrebbero pensare di fare una diagnosi come la psicopatia. Ma quest'ultima malattia è caratterizzata da manifestazioni costanti e ricadute regolari. E alla fine può appianarsi e diventare vicino alla normalità.
Come dimostra la pratica, questo sintomo si riscontra più spesso negli adolescenti e nei giovani uomini (in circa il 70% dei casi). L'accentuazione della personalità non sempre si manifesta in modo chiaro, quindi può essere determinata utilizzando test psicologici appositamente progettati. Durante la loro condotta, le persone possono comportarsi in un modo specifico, ed è importante che il medico sia in grado di anticipare tale reazione.
Esistono tali tipi di personalità in psicologia, che dipendono dal grado di manifestazione dell'accentuazione:
Accentuazione(dal lat. accento- accento) Accentuazione del carattere, Accentuazione della personalità, Tratto di personalità accentuato- un tratto caratteriale (in altre fonti - personalità) che rientra nella norma clinica, in cui i suoi tratti individuali sono eccessivamente esaltati, per cui si riscontra una vulnerabilità selettiva in relazione ad alcune influenze psicogene pur mantenendo una buona resistenza ad altre. Le accentuazioni non sono disturbi mentali, ma in alcune delle loro proprietà sono simili ai disturbi della personalità, il che ci consente di formulare ipotesi sull'esistenza di una connessione tra di loro. Secondo l'ICD-10, è classificato come uno dei problemi associati alle difficoltà di mantenere uno stile di vita normale (Z73.)
Lichko A. Accentuazioni caratteriali come concetto in psichiatria e psicologia medica
È passato più di un quarto di secolo dalla pubblicazione del libro di Karl Leonhard sulle personalità accentuate. Questa monografia è stata ripubblicata sia in tedesco che in russo. Il suo autore contrappone personalità accentuate come varianti della norma con la psicopatia come manifestazioni di patologia. K. Leonhard ci credeva paesi sviluppati circa la metà della popolazione appartiene agli accentuanti. Tuttavia, i tipi di personalità accentuate da lui descritti erano, in realtà, varianti di tipi caratteriali. La personalità in psicologia è un concetto più ampio del carattere, include anche abilità, inclinazioni, intelletto, visione del mondo. K.Leonhard ha utilizzato il nome "caratteri accentati" solo per una parte dei tipi descritti. Ma con ogni tipo di accentuazione, la personalità può essere molto diversa. Ad esempio, con il tipo epilettoide, si può essere sia un cattolico fanatico che un ateo militante, avere eccezionali capacità musicali e non averne, diventare un criminale immorale ladro di denaro o un combattente senza paura per la verità e la giustizia. Tutto ciò ci ha spinto a sviluppare una posizione sull'"accentuazione del carattere" e, inoltre, a cercare di distinguerli non solo dalla psicopatia (disturbi della personalità), ma anche dalla "norma media" e cercare di dare una definizione tanto chiara quanto possibile. Come sapete, nella psichiatria russa, la psicopatia include anomalie caratteriali che "determinano l'intero aspetto mentale" (carattere totale), "durante la vita non subiscono cambiamenti drastici" (stabilità relativa del carattere) e "impediscono l'adattamento all'ambiente" (causa disadattamento sociale). "Le accentuazioni del carattere sono varianti della sua norma, in cui i tratti caratteriali individuali sono eccessivamente rafforzati, il che rivela una vulnerabilità selettiva a determinati fattori psicogeni con una resistenza buona e persino aumentata agli altri". Accentuazioni caratteriali esplicite e nascoste. Se uno psicologo o uno psichiatra rivolge lo sguardo a coloro che lo circondano, solo il 10% circa di loro, con un breve contatto, a giudicare dal loro comportamento, azioni e affermazioni nella vita di tutti i giorni, può essere attribuito a uno dei tipi di accentuazione descritti di seguito . Queste sono chiare accentuazioni del carattere. Nell'adolescenza, quando il personaggio è ancora in formazione e i suoi lineamenti non sono stati ancora levigati e levigati dall'esperienza di vita, o durante il periodo dell'involuzione, quando questi tratti possono essere affinati, questa percentuale può essere elevata. Nella maggior parte delle altre persone, il tipo di carattere si manifesta chiaramente solo in condizioni speciali, quando il destino colpisce nel punto di minor resistenza di questo tipo, al suo tallone d'Achille. Ad esempio, in una situazione in cui è necessario stabilire rapidamente stretti contatti informali con un nuovo ambiente, lo si farà con interesse e piacere, si unirà facilmente al nuovo ambiente e assumerà anche una posizione di leadership in esso, ad es. mostrerà i tratti dell'ipertimia, mentre l'altro si chiuderà in se stesso, si isolerà dagli altri, non sarà in grado di sentirsi intuitivamente nella nuova atmosfera, preferirà la solitudine e la "libertà interiore" al minimo conformismo necessario, cioè aprirsi come uno schizoide. Il primo, invece, in caso di isolamento forzato, privazione di un'ampia cerchia di contatti, restrizione della libertà d'azione, e perfino condannato all'ozio, è capace di una reazione affettiva violenta che lo danneggia e non lo fa affatto contribuire a cambiare la situazione in meglio per lui, mentre quest'ultimo sopporterà queste condizioni abbastanza fermamente, immergendosi nel mondo interiore di fantasie e riflessioni. Queste sono accentuazioni di carattere nascoste. Questi sono la maggioranza della popolazione. È possibile che alcune delle accentuazioni, essendo evidenti nell'adolescenza, si nascondano quando crescono. Per identificare i tipi nascosti di accentuazioni caratteriali nell'adolescenza, abbiamo sviluppato un metodo speciale adatto per gli esami di massa: il Questionario diagnostico patocaratterologico (PDO). Attraverso questo metodo, sono stati riscontrati diversi tipi di accentuazioni caratteriali in circa due terzi della popolazione adolescenziale. Nei contingenti adolescenziali marginali, in quanto legati a malattie somatiche asociali (delinquenti, abuso di droghe e altre sostanze inebrianti, ecc.) o affette da disturbi mentali non psicotici (tendenza a reazioni affettive acute, depressione psicogena, ecc.) e somatiche croniche, e anche tra la parte elitaria degli adolescenti (studenti di prestigiosi studi matematici, artistici e Scuole di inglese), la percentuale di accentuanti individuati mediante DOP ha superato l'80% e talvolta ha raggiunto quasi il 100%. Il rapporto tra tipi di accentuazioni del carattere e tipi di disturbi della personalità. Nella letteratura psichiatrica di lingua inglese non esiste un concetto simile a personalità accentuate o accentuazioni caratteriali nella psichiatria tedesca e russa. Tuttavia, è possibile tracciare un'analogia parziale con i tipi di disturbi di personalità nel DSM-III-R e nell'ICD-10. La differenza sta principalmente nel fatto che le accentuazioni caratteriali sono varianti della norma, la gravità dei tratti caratteriali non raggiunge un livello tale da causare disadattamento sociale e non può esserci né la totalità né la stabilità caratteriale notate in precedenza. Il confronto dei tipi è riportato nella tabella, che confronta anche la nostra classificazione con la sistematica di K. Leonhard.
Confronto di tipi di accentuazioni caratteriali e tipi di disturbi di personalità secondo DSM-III-R e ICD-10
Tipi di accentuazioni caratteriali. Le nostre precedenti descrizioni si basavano sullo studio degli adolescenti, nei quali i tipi di accentuazioni sono particolarmente pronunciati. Ulteriori studi di follow-up, quando gli adolescenti sono diventati adulti dopo 5-10 anni, hanno permesso di apportare aggiunte alle caratteristiche di ciascuna delle tipologie. Tipo ipertimico conserva quasi sempre buon umore, attività, intraprendenza e socievolezza, loquacità, linguaggio veloce, espressioni facciali espressive. I suoi rappresentanti, grazie a un buon orientamento in una situazione mutevole, spesso prima scalano con successo la scala sociale. Ma molto spesso, prima o poi, una carriera crolla per incapacità di prevedere le conseguenze a lungo termine delle proprie azioni, speranze eccessivamente ottimistiche, promiscuità nella scelta dei partner e tendenza all'avventura. Ma in caso di guasti, non si disperano: stanno cercando un nuovo campo per l'uso dell'energia ribollente. Nella vita familiare, riescono a combinare la facilità di tradire i coniugi con l'attaccamento a loro, se solo guardano attraverso le dita le loro avventure. In generale, possiamo dire degli ipertimi che sono buone tattiche e inutili strateghi. In alcuni di essi compaiono brevi fasi depressive con l'età: si trasformano da ipertimi in cicloidi. Le relazioni più contrastanti e ostili negli ipertimi si sviluppano con gli epilettoidi. Una scarsa compatibilità si verifica anche con i rappresentanti del loro stesso tipo a causa della lotta per la leadership e i migliori con ipertimi emotivamente labili e conformi che accettano volentieri la leadership. Cicloidi Crescendo, si comportano in modo diverso. Per alcuni di loro il phasing è smussato, per l'altro, al contrario, diventa ancora più evidente. Infine, una piccola parte, per così dire, "rimane bloccata" in una fase per molti anni, trasformandosi in ipertimi o malinconici - un raro "tipo costituzionalmente oppresso" secondo P.B. Gannushkin. Questi ultimi casi possono essere accompagnati da sintomi asteno-nevrotici persistenti con ipocondrizzazione. Alcuni cicloidi hanno una connessione di fasi con il periodo dell'anno. Per alcuni, in inverno si verificano "down" - qualcosa di simile al "ibernazione invernale" si instaura con un letargo costante, un calo dell'attività, una diminuzione dell'interesse per tutto, l'evitamento di società rumorose e una preferenza per la solita cerchia ristretta di contatti . Durante questi periodi, è difficile sopportare una rottura netta nello stereotipo della vita: trasferirsi in un nuovo luogo di residenza, nuovo lavoro, l'emergere di nuovi membri della famiglia che cambiano il loro modo di vivere abituale. Per altri, gli stati subdepressivi di solito si verificano in primavera e gli "up" in autunno. Loro stessi lo notano bene. Un vivido esempio di questo gruppo è A.S. Pushkin: “Non mi piace la primavera... in primavera sono malato, il sangue vaga, i sentimenti, la mente sono vincolati dalla malinconia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . E ogni autunno rifiorisco... Sento ancora amore per le abitudini dell'essere; Il sonno vola in successione, la fame trova in successione; Il sangue gioca facilmente e con gioia nel cuore, i desideri ribollono: sono di nuovo felice, giovane ... "" Autunno "è stato scritto da Pushkin all'età di 34 anni. L'uso di antidepressivi triciclici durante la depressione lieve nei cicloidi sembra essere irrazionale. Potrebbe esserci la tendenza a "oscillare" le fasi, che diventano più pronunciate. La correzione è meglio con l'aiuto di tranquillanti o eglonil (dogmatil, sulpiride). Tipo labile (emotivamente labile). anche l'accentuazione del carattere subisce vari cambiamenti nel corso degli anni. Alcuni dei suoi rappresentanti, per così dire, si stanno avvicinando alle cicloidi: hanno brevi fasi subdepressive della durata di diversi giorni. In altri, i tratti della labilità emotiva si attenuano, in altri rimangono, come nella giovinezza. Di solito vengono mantenute una rapida percezione intuitiva dell'atteggiamento degli altri nei confronti di se stessi, un'eccessiva sensibilità al rifiuto emotivo da parte di persone significative e un costante bisogno di empatia. I rappresentanti di questo tipo spesso conservano un po 'di infantilità, poiché molti anni rimangono molto giovani, sembrano più giovani dei loro anni. Ma i segni del tempo compaiono presto e quasi all'improvviso. È come se non avessero un periodo di vera maturità: dalla giovinezza passano alla vecchiaia. Nella vita, sono difficili da combinare con i rappresentanti dei tipi di accentuazione epilettoide e sensibile, soprattutto preferiscono la comunicazione con gli ipertimi, che li rallegrano. tipo sensibile l'accentuazione in età adulta subisce pochi cambiamenti, anche se, a causa dell'ipercompensazione, cercano di mascherare alcuni tratti. Tuttavia, c'è una preoccupazione costante per l'atteggiamento degli altri intorno a lui, cautela e timidezza nei contatti, sentimenti dovuti al proprio complesso di inferiorità. Si sviluppano facilmente depressioni e fobie psicogene. Se riesci a trovare una famiglia e dei bambini, la sensibilità si attenua, se rimangono single può anche diventare più acuta. Ciò è particolarmente evidente tra le "vecchie zitelle", che hanno sempre paura di essere sospettate di contatti sessuali extraconiugali. Ma solo occasionalmente si arriva a "deliri di atteggiamento sensibili" secondo E. Kretschmer. Tipo psichiatrico (anancast). anche l'accentuazione cambia poco con l'età. Ognuno vive anche in una costante ansia per il futuro, è incline al ragionamento, all'introspezione. L'indecisione è combinata con una rapidità d'azione inaspettata. Sorgono facilmente ossessioni che, come la pedanteria, servono come difesa psicologica contro l'ansia. Ma se nell'adolescenza, gli psichiatenici, come i sensitivi, hanno un atteggiamento negativo nei confronti dell'alcol e di altre sostanze intossicanti, man mano che invecchiano, le bevande alcoliche possono diventare più attraenti come un modo per sopprimere l'ansia interna, la tensione costante. In relazione a parenti e subordinati può comparire un meschino dispotismo, che, a quanto pare, si nutre della stessa ansia interna. I rapporti con gli altri a volte sono viziati da meschini principi. Tipo schizoide l'accentuazione si distingue anche per la stabilità dei tratti caratteriali principali. La chiusura con l'età può essere in parte mascherata da contatti formali esterni, ma il mondo interiore rimane ancora sigillato per gli altri e i contatti emotivi sono difficili. C'è moderazione nella manifestazione delle emozioni, equanimità nelle situazioni eccitanti, sebbene la capacità di controllarsi negli schizoidi possa non essere tanto associata alla forza di volontà quanto alla debolezza del temperamento. C'è una mancanza di empatia, la capacità di entrare in empatia. A vita sociale l'anticonformismo giovanile non si affievolisce con l'età: tendono a cercare soluzioni non convenzionali, prediligono comportamenti non accettati, sono capaci di scappatelle inaspettate, incuranti del danno che si procurano. L'arricchimento con l'esperienza di vita fa poco per cambiare l'intuizione debole nei contatti con gli altri, l'incapacità di comprendere sentimenti, desideri e paure non espresse dagli altri, che è stata notata da G. Asperger nei bambini schizoidi. Il destino degli accentuatori schizoidi dipende in gran parte dalla misura in cui riescono a soddisfare il loro hobby. A volte scoprono improvvisamente notevoli capacità di difendere se stessi e i propri interessi, di costringere gli altri a mantenere le distanze. Coniugi e figli spesso causano insoddisfazione per il loro silenzio. A attività professionale possono anche essere prolissi, sebbene le scritture siano generalmente preferite alle espressioni orali. Nelle loro simpatie, gli schizoidi a volte tendono ad essere emotivamente labili, forse sentendo nel loro carattere ciò che loro stessi mancano. tipo epilettoide anche l'accentuazione conserva negli anni le sue caratteristiche principali, in particolare la combinazione di lenta inerzia nei movimenti, azioni, pensieri con esplosività affettiva. In un affetto, sono in grado di perdere il controllo su se stessi, scoppiare in un flusso di abusi, infliggere percosse - in questi momenti, non c'è traccia di lentezza. In alcuni casi, nel corso degli anni, si manifesta sempre più “ipersocialità” con brama di potere, l'instaurazione del “proprio ordine”, l'intolleranza al dissenso, il rancore nei confronti degli insulti. L'abuso di alcol è accompagnato da forme gravi di intossicazione con aggressività e perdita di memoria di determinati periodi di tempo. Se si sviluppa alcolismo, procede in modo maligno. Alcuni hanno inclinazioni particolarmente vendicative e sadiche. Nei gruppi, si sforzano di diventare un sovrano, nei contatti - per soggiogare, soggiogare gli altri, sebbene alle autorità e forte del mondo spesso ossequiosi, soprattutto se si aspettano benefici e indulgenze per se stessi. L'accuratezza pedante è visibile nei vestiti, nell'acconciatura, nella preferenza per l'ordine in tutto. Gli stessi partner sessuali sono facilmente imbrogliati, ma non sopportano l'infedeltà a se stessi, sono estremamente gelosi e sospettosi. tipo isterico l'accentuazione è caratterizzata da un egocentrismo sconfinato, una sete insaziabile per l'attenzione costante dell'ambiente verso se stessi. Quando si cresce, l'adattamento sociale dipende in gran parte da come la professione o la posizione sociale consentono di soddisfare questa sete. Rivendicano una posizione esclusiva sia in famiglia che nei contatti sessuali. L'egocentrismo insoddisfatto nell'età adulta porta al fatto che l'opposizione violenta diventa l'elemento dell'isteria nella vita sociale. Si divertono nella loro stessa eloquenza, nel loro ruolo "eccezionale". Vincono nei momenti di transizione della società, in situazioni di crisi e confusione. È allora che il volume può essere scambiato per energia, militanza teatrale - per determinazione, voglia di stare davanti a tutti - per capacità organizzative. Una volta al potere, grande o piccolo che sia, gli isteroidi non gestiscono tanto quanto giocano a gestirlo. L'ora della leadership degli isteroidi passa presto, non appena l'ambiente capisce che i problemi non possono essere risolti con frasi scoppiettanti. Tipo instabile l'accentuazione è spesso rilevata nell'adolescenza. A giudicare dalla catamnesi, il destino della maggioranza è triste: alcolismo, tossicodipendenza, criminalità. In un'azienda asociale, gli instabili rimangono nel ruolo dei "sei" - subordinati, servili dei leader, ma pronti a tutto. Solo la codardia può evitare crimini gravi. Nei casi di adattamento sociale soddisfacente, le caratteristiche principali - avversione al lavoro, sete di divertimento costante, irresponsabilità - vengono appianate, più spesso sotto l'influenza di una forte personalità, da cui risultano dipendenti, e di una rigida regolamentazione regime. Tipo conforme l'accentuazione del carattere, da noi descritta, è ancora poco riconosciuta. Le sue caratteristiche principali sono la cieca adesione alle usanze del proprio ambiente, l'acriticità verso tutto ciò che è attinto dall'ambiente familiare e il rifiuto prevenuto di tutto ciò che proviene da persone non della sua cerchia, l'avversione per il nuovo, il cambiamento, l'intolleranza a rompere gli stereotipi. Ma tutto questo ti permette di adattarti a condizioni in cui la vita non richiede molta iniziativa personale, quando puoi nuotare lungo il canale tracciato dall'ambiente familiare. Ma anche nell'era dei cataclismi sociali, i conformisti iniziano a comportarsi come molti dell'ambiente familiare, ad esempio a mostrare un'aggressività sfrenata. L'accentuazione paranoica come tipo speciale di carattere. Questo è il tipo di carattere a sviluppo più tardivo: è chiaramente formato nell'età adulta, più spesso a 30-40 anni. Nell'adolescenza e giovane età questi individui sono dotati di lineamenti epilettoidi o schizoidi, talvolta isterici e perfino ipertimici. La base dell'accentuazione paranoica è una sopravvalutazione della propria personalità: le proprie capacità, i propri talenti e abilità, la propria saggezza e comprensione di tutto. Da qui la profonda convinzione che tutto ciò che fanno è sempre giusto, ciò che pensano e dicono è sempre la verità, ciò che affermano è certamente legittimo. È questa base che serve per idee super preziose, che P. B. Gannushkin considerava la caratteristica principale di questo tipo. Ma l'accentuazione paranoica, fintanto che non ha raggiunto un livello patologico - psicopatia paranoica, sviluppo paranoico della personalità - è anche una variante della norma, sebbene di solito estrema. Le idee sopravvalutate differiscono da quelle deliranti in quanto sono percepite dall'ambiente circostante, almeno in parte, come del tutto reali o possibili e accettabili. Implementando idee sopravvalutate, l'accentuatore paranoico non causerà danni evidenti a se stesso né si metterà in una posizione estremamente pericolosa. L'assenza di idee deliranti distingue l'accentuazione paranoica dalla psicosi paranoica. Ma nella psicopatia paranoica, il quadro è anche solitamente limitato a idee sopravvalutate, sebbene in un grave scompenso possano trasformarsi in idee deliranti. Altre caratteristiche dell'accentuazione paranoide sono le stesse della psicopatia paranoide - disturbo di personalità paranoico secondo il DSM-III-R. Vale a dire, tutte le persone che non sono d'accordo con le idee sopravvalutate sono ignoranti o invidiose. Qualsiasi ostacolo all'attuazione delle loro idee risveglia una prontezza militante a difendere i propri diritti reali e immaginari, a prescindere da qualsiasi cosa. Il rancore è combinato con il sospetto, la tendenza a vedere intento malizioso e collusione maliziosa ovunque. Ma tutte queste caratteristiche, quando accentuate, non raggiungono un grado tale da provocare un disadattamento sociale, soprattutto persistente. Sì, e queste stesse caratteristiche potrebbero non apparire costantemente, ma solo in determinate situazioni, quando gli interessi o vengono violati o, al contrario, un grande potere è nelle mani di un accentuatore paranoico. La psicopatia paranoica differisce dall'accentuazione principalmente nella stabilità del carattere formato e nella sua totalità - la manifestazione delle sue caratteristiche ovunque e sempre e il costante disadattamento sociale. Con un grave scompenso della psicopatia paranoica, come indicato, si sviluppa la psicosi paranoica, quando le idee sopravvalutate si trasformano in pazze. Quindi anche l'ambiente precedentemente ingenuo e sotto l'influenza di un ambiente di personalità paranoico inizia a comprendere la morbilità di queste idee e le azioni di una persona paranoica possono causargli un danno evidente. Le differenze nel terreno su cui si formano l'accentuazione paranoica e la psicopatia influenzano i tratti caratteriali. La precedente epilettoide contribuisce all'aggressività, alla tendenza al sadismo fisico, alle violente esplosioni affettive quando contrastate dall'esterno, all'ipocondria con accuse agli altri di nuocere alla loro salute ("ipocondriaci vendicativi"), al fanatismo con impazienza per il dissenso. La premorbosa schizoide si trasforma in freddezza emotiva, indifferenza per la sofferenza degli altri (“sadismo mentale” secondo E. Fromm), moderazione, capacità di mantenere le distanze nelle relazioni con gli altri, resa incondizionata alla propria idea sopravvalutata (premorbosa epilettoide spinge piuttosto questa idea per portare un beneficio tangibile). L'accentuazione ipertimica introduce sfrenatezza, schizzi di energia, incontinenza, completo disprezzo per una valutazione reale della situazione, convinzione ingiustificata nel proprio successo futuro nello sviluppo paranoico. I tratti dell'isteroide si manifestano con la postura, l'esibizionismo, la sete di attirare sguardi ammirati, una richiesta di adorazione, una tendenza all'autodrammatizzazione e all'esaltazione deliberata. Tipi misti di accentuazioni e frequenza dei caratteri tipi diversi. I tipi misti costituiscono la maggioranza. Tuttavia, ci sono combinazioni frequenti e mai incontrate. Ad esempio, l'ipertimia può essere associata a isteroidismo o instabilità, ma non a schizoide, sensibilità o caratteristiche psichiche. Quando cresci a tipi misti una delle componenti della combinazione può emergere, a seconda delle condizioni in cui si trova il soggetto. Diversi tipi di accentuazioni si verificano con frequenza disuguale. Le norme sulla popolazione sono state stabilite per l'adolescenza nella coorte degli anni '70. Il tipo ipertimico è stato determinato nel 4-12%, cicloide - 3-8%, emotivamente labile - 2-14%, sensibile - 2-7%, psicostenico - circa 1%, schizoide - 1-8%, epilettoide - 2-9 %, isterico - circa 2%, instabile - 1-14%, conforme - 1-11%. La gamma di fluttuazioni dipendeva dal sesso e dall'età. Genesi delle accentuazioni: eredità o educazione?È impossibile coltivare ipertimo, cicloide o schizoide con un'educazione speciale. Apparentemente, questi tipi di accentuazioni sono dovuti a un fattore genetico. Tuttavia, tra i consanguinei di epilettoidi, hysteroids, ci sono spesso persone con gli stessi tratti caratteriali. Tuttavia, l'educazione fin dall'infanzia come "idolo della famiglia" - iperprotezione connivente con protezione dalle difficoltà, permissività, soddisfazione dei più piccoli desideri e capricci, può instillare tratti isterici in molti, ad eccezione, forse, di coloro che sono già dotato di tratti sensitivi o psichestenici. Coloro che crescono in condizioni di relazioni rigide con aggressività costante intorno acquisiscono proprietà epilettoidi pronunciate. Sono più difficili da instillare negli adolescenti emotivamente labili, sensibili e psichestenici. Ipoprotezione fino al punto di abbandono, le compagnie asociali fin dall'infanzia sono in grado di coltivare tratti di accentuazione instabile, che possono essere sovrapposti anche al core di altre tipologie, ad eccezione di sensitivi e psichestenici. È probabile che la sensibilità sia sia genetica che il risultato di disabilità fisiche, come la balbuzie. La labilità emotiva è il risultato di un'educazione infantile o combinata con l'infantilismo costituzionale. I tipi misti, in termini di ruolo dell'eredità e dell'educazione, possono essere divisi in due gruppi: intermedio e amalgama. Le combinazioni con tipi intermedi sono geneticamente determinate (ad esempio, il padre ha un'accentuazione epilettoide, la madre ha un'accentuazione di isteroidi, il loro discendente è dotato di caratteristiche di entrambi i tipi). Con i tipi di amalgama, il nucleo genetico di un tipo, sotto l'influenza dell'ambiente, in particolare dell'istruzione, si sovrappone a caratteristiche di un altro tipo. Il ruolo delle accentuazioni caratteriali nello sviluppo dei disturbi mentali e il significato per la psicoterapia. Le accentuazioni caratteriali come varianti della norma non vanno attribuite all'area della “pre-malattia”, in primo luogo perché ciascuna delle tipologie crea non solo un aumentato rischio di alcuni disturbi mentali (ed eventualmente somatici), ovvero quelli che sono il risultato di un colpo al suo tallone d'Achille. Ma ogni tipo di accentuazione ha una maggiore resistenza a una serie di altre influenze psicogene. Un rappresentante di accentuazione sensibile darà facilmente sia la depressione psicogena che la nevrosi fobica con un atteggiamento sfavorevole nei suoi confronti dall'ambiente circostante, ma mostrerà un'elevata resistenza alla tentazione e alla compulsione a usare alcol, droghe e altri intossicanti. Un epilettoide in un ambiente sfavorevole entrerà in lotta, ma l'alcol è estremamente pericoloso per lui e l'alcolismo spesso procede in modo maligno. In caso di disturbi mentali, le accentuazioni caratteriali attirano l'attenzione principalmente come una certa sistematica del background premorboso. Nei disturbi psicogeni, le accentuazioni giocano il ruolo del suolo, fattore predisponente. Da un lato, il tipo di accentuazione determina quale degli effetti negativi psicogeni è suscettibile di causare un crollo. Per un isteroide, questa è la perdita di attenzione di persone significative, il crollo della speranza per la soddisfazione di crediti gonfiati. L'epilettoide avrà più difficoltà a sopportare la violazione dei suoi interessi, "diritti" autoattribuiti, la perdita di beni di valore, nonché la protesta contro il suo governo indiviso da parte di coloro che, dal suo punto di vista, dovrebbero demolirlo docilmente. Lo schizoide si troverà in una situazione di crisi se sarà necessario stabilire rapidamente contatti emotivi informali con un nuovo ambiente. La privazione di un hobby preferito può essere un duro colpo per lui. Il peso della responsabilità è pesante per uno psichestenico, soprattutto per gli altri. Per coloro che sono emotivamente labili, il più doloroso è il rifiuto emotivo da parte di persone vicine e significative, così come la separazione forzata da loro o la loro perdita. L'accentuazione del carattere agisce anche come fattore patologico, lasciando una forte impronta nel quadro dei disturbi mentali. Ad esempio, la sensibilità premorbosa contribuisce allo sviluppo di idee di atteggiamento, depressione ed epilettoide - alle idee di persecuzione, disforia, esplosioni affettive. L'ipertimia, la cicloidità, la labilità emotiva nel premorboso contribuiscono ai disturbi affettivi nel quadro di vari disturbi mentali. Nelle psicosi acute, l'influenza dell'accentuazione premorbosa può avere scarso effetto, ma i tipi di remissioni successive sono strettamente correlati alle accentuazioni. La scelta dei metodi psicoterapeutici e dei programmi psicoterapeutici più appropriati dipende anche in gran parte dal tipo di accentuazione caratteriale sia nei disturbi non psicotici che nelle psicosi. Ad esempio, gli ipertimi nelle sessioni di psicoterapia di gruppo si sentono come un pesce nell'acqua, ma per una persona sensibile, il suo stesso ambiente può diventare un trauma mentale e un epilettoide con il suo desiderio di potere, risentimento e vendetta può essere difficile per il gruppo. Gli ipertimi non tollerano un tono direttivo, le persone emotivamente labili gravitano verso l'auto-allenamento, cercando empatia ed empatia. Loro e i sensitivi ottengono un sollievo temporaneo dalla catarsi. Gli psichiatrici accettano volentieri la psicoterapia razionale, ma c'è sempre il pericolo che per loro possa trasformarsi in un chewing gum verbale vuoto che non corregge in alcun modo il comportamento. Più efficaci per loro potrebbero essere metodi non verbali di psicoterapia di gruppo e comportamentale. La psicoterapia negli schizoidi ha successo se il paziente prova simpatia e fiducia nello psicoterapeuta. Gli hobby per lo schizoide sono anche protezione psicologica e possono servire come chiave di contatto. L'epilettoide apprezza l'attenzione alla sua persona, in particolare alla sua salute. La psicoterapia razionale è percepita come il consiglio di uno specialista competente e come un modo per prendere una decisione attentamente ponderata. Gli isteroidi sono prontamente trattati con metodi suggestivi, ma l'effetto è solo l'eliminazione dei sintomi individuali, che vengono presto sostituiti da altri. La loro compensazione dipende dalla situazione, dalle possibilità di soddisfare il proprio egocentrismo. Con un'accentuazione instabile, la psicoterapia è inefficace. L'inclusione in un gruppo con un leader forte può funzionare. Pertanto, le accentuazioni del carattere possono servire in psichiatria e psicologia medica come sistematica del background premorboso nei disturbi mentali e psicosomatici. I tipi di accentuazione possono influenzare le caratteristiche del quadro clinico, la vulnerabilità e la tolleranza ai vari fattori psicogeni, la prognosi dell'adattamento sociale e la scelta dei programmi psicoterapeutici. In particolare, con la classificazione diagnostica multiasse, i tipi di accentuazione del carattere sono stati proposti come asse patocaratterologico speciale.
AE Lichko ha sviluppato una tipologia di accentuazioni, esaminando gli adolescenti. Ma per la maggior parte delle persone, le accentuazioni persistono nell'età adulta. L'accentuazione è il principale tratto della personalità che determina tutto il comportamento umano. In totale, Lichko ha individuato 11 accenti di pura personalità.
1. Tipo astenoneurotico.
Le persone di questo tipo sono caratterizzate da rapido affaticamento, irritabilità, ipocondria (ansia infondata per la salute). Provano più fatica da stress mentale che da fisico. Danno facilmente sfogo alla loro irritazione con gli altri, ma subito si pentono per ciò che è stato detto.
2. Tipo ipertimico.
Queste persone sono di buon umore quasi sempre. Dicono di queste persone: "l'anima dell'azienda". Ci sono anche scoppi di rabbia, ma solo se qualcuno cerca di limitarli, di subordinarli ai loro obiettivi, di sopprimere le intenzioni di questa persona. Per queste persone, una rigida disciplina e una regolamentazione della routine quotidiana sono insopportabili. Non gestiscono bene la solitudine.
3. Tipo di isteroidi.
Queste persone richiedono sempre attenzione a se stesse. È fondamentale che siano ammirati e venerati. La cosa peggiore che può capitare loro è se passano inosservati. Tendono a mentire e fantasticare per creare una brillante reputazione per se stessi. Sentiti benissimo sul palco.
4. Tipo conforme.
La conformità è l'accettazione acritica delle norme del gruppo: fare come tutti. Non si sforzano di distinguersi: è meglio stare nel mezzo, né peggio né meglio. Si sentono bene all'interno del proprio gruppo, sono sospettosi degli estranei. Sono ostili alla comparsa di qualcosa di nuovo, ad esempio un nuovo stile di abbigliamento. Ma non appena diventa popolare, loro stessi si vestono volentieri in quel modo.
5. Tipo labile.
Una caratteristica distintiva del loro comportamento è il costante cambiamento di umore, che si verifica per motivi minori. Al mattino mi sentivo benissimo, mentre andavo al lavoro qualcuno sembrava di traverso e l'umore scomparve. Al lavoro, hanno fatto un complimento - e ancora una volta tutto va bene. Gli sbalzi d'umore sono allo stesso tempo fugaci e profondi: dalle lacrime che sgorgano alla gioia. Sono veramente attaccati solo alle persone più vicine, soprattutto se trovano da loro il supporto necessario.
6. Tipo instabile.
Questo nome è dato in connessione con l'incostanza del comportamento di queste persone. Sono guidati solo dalla voglia di divertirsi. Non possono essere persistenti nel lavoro e nello studio, si sforzano di allontanarsi dalle difficoltà, tendono a passare il tempo nell'ozio. Tutte queste qualità possono spingere su un percorso criminale, inducendo teppismo, furto e uso di droghe. I crimini vengono commessi non tanto per il profitto quanto per i brividi.
7. Tipo psichestenico.
Le qualità distintive di queste persone sono indecisione, introspezione, sospettosità. Amano parlare. Sulla base di tutti questi tratti possono nascere delle ossessioni (paure, rituali). Sono molto preoccupati per i loro cari (per la loro madre). Preoccupati per qualcosa di brutto che accadrà in futuro. Per proteggersi dai disordini, escogitano "rituali": aggira le crepe sulla strada, considera le auto in arrivo del loro colore preferito. Tendono a pensare più che ad agire.
8. Tipo sensibile.
Queste persone sono molto sensibili alle parole degli altri, è facile ferirle e ferirle con una parola negligente. Non amano il rumore e l'attività eccessiva, preferiscono attività tranquille e tranquille. Possono sembrare chiusi, ma con le persone più vicine sono molto socievoli e rilassati. Molto timido in presenza estranei. Hanno paura di essere al centro dell'attenzione: fare rapporti, rispondere alla lavagna. In generale, queste sono persone molto impressionabili e insicure.
9. Tipo cicloide.
Queste persone hanno cambiamenti di umore con una certa frequenza. Dall'ascesa di forza, energia e benessere all'apatia, irritabilità, pessimismo. La durata dei cicli varie persone diverso, ma a differenza del tipo labile, questo non è un cambiamento momentaneo di umore. La durata dei periodi di declino o aumento da giorni a settimane. Non ci sono ragioni oggettive per i cambiamenti emotivi: si tratta di fluttuazioni interne nello stato mentale.
10. Tipo schizoide.
La caratteristica più importante di queste persone è l'isolamento. Non sanno come stabilire relazioni con le persone, non sentono un grande bisogno di comunicazione. Ma spesso essi stessi soffrono molto nel profondo della loro anima per la loro solitudine. Nel loro comportamento sono insite caratteristiche contraddittorie: a volte sono timidi, a volte fanno battute indecenti; esteriormente freddo - ma nell'anima un uragano di emozioni. Tendono a mostrare interesse per cose insolite per i loro coetanei. Vivono nel loro mondo. Si stancano rapidamente della comunicazione. Non c'è affatto intuizione e competenza sociale (non capiscono gli altri).
11. Tipo epilettoide.
Queste sono persone dal carattere esplosivo, dal pensiero inerte e rigido. Spesso sono in uno stato di disforia - uno stato d'animo cupo e malvagio, cercano qualcuno su cui sfogare il male. A volte ci sono attrazioni insolite (sado-maso). Amano il potere. Sono inclini alla pedanteria e chiedono agli altri lo stesso atteggiamento verso l'ordine. In preda alla rabbia, non si controllano: possono offendere una persona cara, colpire una persona anziana.
Studia più in dettaglio la tipologia delle accentuazioni dei caratteri! Leggi "Tipi di accenti caratteriali e psicopatie negli adolescenti" (Questa pubblicazione è una versione integrata e rivista della monografia di A.E. Lichko "Psicopatie e accenti caratteriali negli adolescenti", la cui prima edizione (1977) è stata insignita del Presidium dell'URSS Accademia delle Scienze Mediche con il Diploma del Premio Personale intitolato a V.M. Bekhterev.)
Tipo ipertimico. Gli adolescenti che appartengono al tipo ipertimico, fin dall'infanzia, si distinguono per grande rumorosità, socievolezza, eccessiva indipendenza, persino coraggio e tendenza al turbolento. Non hanno né timidezza né timidezza di fronte agli estranei, ma mancano del senso della distanza rispetto a un adulto. Nel gioco, gli piace guidare un bambino di un anno. Gli educatori si lamentano della loro irrequietezza. Solo occasionalmente l'umore solare è oscurato da un lampo di irritazione e rabbia causato dall'opposizione degli altri, dal loro desiderio di strangolare un'energia troppo violenta, per sottomettere la loro volontà. Reagire in modo estremamente violento alla tutela, all'istruzione e alla moralità quotidiana; non tollerano una disciplina rigida e un regime rigorosamente regolato. Ma in una situazione insolita non si perdono, mostrano destrezza, sanno essere astuti. Caratteristicamente bella sensazione del nuovo. Il tipo ipertimico si presenta, di regola, sotto forma di una chiara accentuazione.
tipo cicloide. Nell'infanzia, non differiscono dai loro coetanei né danno l'impressione di personalità ipertimiche. Con l'inizio della pubertà può verificarsi la prima fase sottodepressiva. In futuro, questa fase si alterna a una fase di recupero ea periodi di equilibrio dell'umore. La durata della fase cambia: i primi giorni, poi 1-2 settimane, con l'età possono essere prolungati o viceversa, attenuati. La psicopatia cicloide non esiste. Con una cicloidità pronunciata, si verifica la ciclotimia, che può essere legittimamente considerata come forma leggera psicosi maniaco-depressiva. La stessa accentuazione cicloide può essere uno sfondo per lo sviluppo sia di questa che delle psicosi schizoaffettivo.
Tipo labile. Nell'infanzia, queste persone differiscono dai loro coetanei, ma mostrano una tendenza a reazioni nevrotiche. La caratteristica principale nell'adolescenza è l'estrema labilità dell'umore, che cambia troppo spesso e troppo bruscamente per ragioni insignificanti e persino impercettibili per gli altri. Dall'umore a questo momento Tutto dipende: benessere, sonno, appetito, prestazioni e socialità. Tali adolescenti si distinguono per sentimenti profondi, una disposizione sincera verso coloro da cui vedono amore, preoccupazione e attenzione. Amano la compagnia, un cambio di scenario, ma a differenza degli adolescenti ipertimici, non cercano una fuga di attività, ma solo nuove impressioni. La sensibilità a qualsiasi tipo di segno di attenzione, gratitudine, lode e incoraggiamento, che portano gioia sincera, non è comunicata con arroganza. L'"anello debole" di questo tipo è la dipendenza da persone emotivamente significative, la separazione da esse. Questo tipo di accentuazione serve come base per una reazione affettiva acuta, nevrosi, in particolare nevrastenia, depressione reattiva e sviluppo della personalità psicopatica.
Tipo astenoneurotico. Fin dall'infanzia, ci sono spesso segni di neuropatia: brutto sogno e appetito, capricciosità, paura, pianto, a volte terrori notturni, enuresi notturna, balbuzie e simili.In altri casi, l'infanzia va bene e i primi segni di accentuazione astenoneurotica si verificano solo nell'adolescenza. La caratteristica principale è la stanchezza, l'irritabilità, la prudenza e il capriccio. Tali adolescenti ascoltano attentamente le più piccole sensazioni corporee, sono disposti a farsi curare, sdraiarsi a letto e sono suscettibili di visite mediche. L'autostima di solito riflette principalmente problemi di salute.
tipo sensibile. Fin dall'infanzia, timido e timido. Hanno spesso paura del buio, evitano gli animali, hanno paura di stare da soli, di essere chiusi in casa. Evita i coetanei vivaci e rumorosi. Non amano i giochi all'aperto. Timido e schivo tra estranei e in ambienti insoliti. Riluttante a comunicare facilmente con gli estranei. Tutto ciò può creare un'impressione erronea di isolamento e isolamento dall'ambiente. In effetti, questi bambini sono abbastanza amichevoli con coloro a cui sono abituati. A loro piace spesso giocare con i bambini, sentendosi più sicuri e più calmi con loro. Sono attaccati a parenti e amici, anche se li trattano in modo freddo e duro. Differiscono nell'obbedienza. Hanno la reputazione di "ragazzi di casa". L'autostima è diversa alto livello obiettività. Un colpo all'"anello debole" è solitamente una situazione in cui un adolescente diventa oggetto di attenzioni ostili da parte degli altri, ridicolo o sospetto di atti disonorevoli, quando un'ombra cade sulla reputazione, quando l'adolescente viene sottoposto ad accuse ingiuste.
Tipo psichico. La caratteristica principale del tipo di psicastenia è l'indecisione, la tendenza a qualsiasi tipo di ragionamento, la prudenza ansiosa sotto forma di paure per il futuro - i propri e i propri cari, l'amore per l'introspezione, lo scavare e la facilità di verificarsi di ossessivi paure, paure, rituali, idee, pensieri. Un segno fittizio e i rituali diventano protezione dall'ansia costante per il futuro. Spesso c'è la tendenza a trovare in se stessi un tratto di diversi tipi, compresi quelli che non sono affatto caratteristici, ad esempio l'isterico. L'accentuazione della psicastenia funge da terreno fertile per lo sviluppo della nevrosi ossessiva.
Tipo schizoide. Fin dai primi anni, a questi bambini piace giocare da soli. Prima di ciò, si possono aggiungere un po' di moderazione infantile e persino freddezza. La chiusura è associata a una mancanza di intuizione. Il mondo interiore è quasi sempre chiuso agli estranei ed è spesso pieno di fantasia e cattura. La reazione del raggruppamento con un bambino di un anno è esternamente espressa debolmente. Le catture si distinguono spesso per insolita, forza e costanza. Gli hobby intellettualmente estetici sono più comuni. L'alcolizzazione è rara. Il comportamento delinquente è raro. I reati di gruppo non sono tipici. L'autostima degli schizoidi è selettiva. Un colpo all'“anello debole” dell'accentuazione schizoide è una situazione in cui è necessario entrare rapidamente e facilmente in contatti informali. L'accentuazione schizoide è associata ad un aumentato rischio di sviluppare schizofrenia.
tipo epilettoide. La caratteristica principale è una tendenza a periodi di umore viziosamente cupo con irritazione. caratteristica comuneè viscosità, rigidità, inerzia, che lascia un'impronta su tutto, dalle capacità motorie e dall'emotività al pensiero e al valore personale. C'è una tendenza a periodi di umore cupo ("viene sopra di me"), prudenza, una disposizione per l'accuratezza e l'ordine, un'avversione per i sogni vuoti e un vantaggio, per vivere vita reale, preoccupazioni per la salute, persino una tendenza alla gelosia. In un altro, si presentano molto più conformi di quanto non siano in realtà. Tra i sequestri deve esserci una spiccata tendenza al gioco. L'accentuazione dell'epilettoide è alla base di una reazione affettiva acuta, disturbi comportamentali determinati dalla situazione di tipo delinquente e persino criminale, alcolizzazione precoce e sviluppo psicopatico.
tipo isterico. La caratteristica principale è l'egocentrismo, una sete insaziabile per l'attenzione costante degli altri al proprio viso, il bisogno di suscitare ammirazione, sorpresa, riverenza, simpatia. Tutta questa caratteristica è spesso delineata da anni dell'infanzia. Un bambino del genere non sopporta quando gli altri bambini vengono lodati, altri ricevono attenzioni. Si annoia rapidamente con il giocattolo e spesso serve solo come oggetto da mostrare agli altri bambini. Un bisogno urgente diventa presto attrarre sguardi, ascoltare ammirazione e lode. Nell'adolescenza, con lo stesso obiettivo: attirare l'attenzione, principalmente compagni, possono essere utilizzati disturbi comportamentali. L'accentuazione degli steroidi è spesso associata all'infantilismo mentale. La reazione del raggruppamento con un bambino di un anno è collegata a una pretesa di leadership oa uno stato di emergenza nel gruppo. La cattura è interamente dovuta all'egocentrismo. L'autostima è molto lontana dall'obiettività. Di solito si presentano in modo tale che al momento è molto probabile che attiri l'attenzione.
I colpi all'egocentrismo sono i più sensuali per una personalità isterica. La combinazione dell'accentuazione isterica con l'iperprotezione, con l'educazione nello stile di "idolo di famiglia" porta facilmente allo sviluppo psicopatico.
tipo instabile. Fin dall'infanzia, si distinguono per disobbedienza, irrequietezza, allo stesso tempo codarda, paura della punizione. All'inizio c'è una maggiore brama di soddisfazione, divertimento. La ricerca di esperienze insolite spinge facilmente all'offesa. Tutte le prese che richiedono un certo tipo di lavoro sono incomprensibili per loro. Accessibile è solo informativo - tipo comunicativo di hobby, gioco d'azzardo. Per lo sport sentire subito. Funzionano solo quando è assolutamente necessario. L'autovalutazione è solitamente parziale: a se stessi vengono attribuiti tratti ipertimici o conformi. Il principale "anello debole" dell'accentuazione instabile è di essere lasciato senza una stretta supervisione, di essere lasciato a se stessi. Quando viene allevata dal tipo di ipoprotezione, la psicopatia si sviluppa da un'accentuazione instabile.
Tipo conforme. La caratteristica principale è una costante ed eccessiva conformità al proprio ambiente familiare immediato. La regola della vita è pensare "come tutti gli altri", fare "come tutti gli altri", in modo che tutto sia "come in tutti gli altri" - dai vestiti e dal comportamento alla visione del mondo e ai giudizi. La conformità viene comunicata con una sorprendente acriticità. Tutto ciò che dice il solito ambiente, tutto ciò che portano i soliti canali di informazione, è la verità. Il conservatorismo va di pari passo con il conformismo. Gli adolescenti conformi apprezzano molto il loro posto nel loro gruppo abituale della stessa età, la stabilità di questo gruppo e la costanza del loro ambiente. Le prese dell'adolescente conforme sono completamente determinate dal suo ambiente e dai dettami dei tempi. Debolezza in una natura conforme-intolleranza di bruschi cambiamenti. Il tipo conformazionale della psicopatia non si verifica. L'ipoprotezione, l'abbandono, l'ambiente asociale possono portare a uno sviluppo psicopatico di tipo instabile.
tipi misti. Questi tipi costituiscono quasi la metà dei casi di accentuazioni esplicite. La loro particolarità non è difficile da immaginare in base alle descrizioni precedenti. Le combinazioni che si verificano non sono casuali. Seguono un certo schema. Il tratto di alcuni tipi è combinato tra loro abbastanza spesso e quasi mai con altri.
