Come uscire dal naso di un bambino.  Corpo estraneo nel naso.  Come distinguere un comune naso che cola dalla presenza di un corpo estraneo nel naso

Come uscire dal naso di un bambino. Corpo estraneo nel naso. Come distinguere un comune naso che cola dalla presenza di un corpo estraneo nel naso

Un corpo estraneo appare nel naso per vari motivi, molto spesso i bambini affrontano questo problema. età prescolare ma succede anche agli adulti. Un corpo estraneo a volte non causa alcun sintomo, ma può anche dare gravi complicazioni, quindi è importante consultare un medico in tempo e rimuoverlo. Consideriamo più in dettaglio come la patologia si manifesta in diverse situazioni e quali caratteristiche ha.

Da dove vengono

I corpi estranei del naso sono oggetti catturati accidentalmente o intenzionalmente nelle narici. I bambini stessi si mettono nella buca piccole particelle Succede per curiosità. Negli adulti si osserva per lo più la penetrazione accidentale di oggetti. Possono entrare per i seguenti motivi:

  • mentre si gioca con i bambini;
  • quando si nuota in acque libere;
  • durante l'inalazione dell'aria (può contenere polvere, insetti e altre piccole particelle);
  • quando si mangia;
  • durante il vomito.

Corpi estranei nel naso possono comparire anche nelle persone che controllano attentamente l'igiene personale e non cercano di infilare oggetti nelle loro narici. Si osserva un'alta probabilità di penetrazione accidentale di piccole particelle quando si vomita o si mangia. La penetrazione dei pezzi di cibo avviene mediante colata attraverso le aperture delle coane che collegano la faringe con il naso.

Cause

Potrebbe esserci la sensazione di un corpo estraneo nelle narici per vari motivi. Spesso gli oggetti entrano nelle narici in modo naturale, inalando aria o manipolando in modo improprio varie cose. Tuttavia, ci sono casi in cui, durante un intervento chirurgico, il medico lascia tamponi di cotone, punte di vari strumenti o altre parti dell'attrezzatura di lavoro nel passaggio. In questo caso la patologia è di origine iatrogena.

Lesioni gravi possono causare l'ingresso di pezzi di vetro, pietre, legno e altri oggetti nelle narici. I corpi estranei possono essere localizzati lungo l'intera superficie interna del naso.

Se sono entrati naturalmente, è molto probabile che il medico li trovi nei passaggi nasali inferiori, ma ci sono casi in cui un oggetto si conficca nel setto nasale o nella conca nasale. Succede anche che con l'aria inalata, le particelle si muovano nel rinofaringe.

Tipi di particelle

La presenza di un corpo estraneo nel naso è determinata dal paziente stesso o dal medico. Il più può entrare nella narice oggetti misti. Per rendere più facile decidere come rimuoverle, tutte le particelle sono state divise in gruppi principali:

C'è anche una divisione dei corpi estranei in relazione alla visibilità in radiografia. Se un oggetto può essere visualizzato durante l'esame, è radiopaco. Si tratta principalmente di piccoli oggetti organici inorganici e solidi.

Se l'immagine non mostra alcun cambiamento, allora possiamo dire che il corpo non è radiocontrasto. Fondamentalmente, le particelle di cibo e gli organismi viventi, che tendono a decomporsi nel naso, non sono visibili sulla pellicola.

Come riconoscere

Se qualcosa entra nel naso e provoca disagio, dovresti consultare immediatamente un medico. Tuttavia, il paziente non si accorge sempre di come piccole particelle penetrino nelle narici, a volte la situazione non si tradisce affatto o la violazione è "mascherata" da altre malattie. In questo caso, dovresti prestare attenzione a una serie di sintomi di accompagnamento che più spesso disturbano il paziente:

Se compaiono questi segni, un corpo estraneo che è entrato nel naso interferisce con la vita normale. L'accesso prematuro a un medico può portare all'aggiunta di infezioni secondarie e una serie di complicazioni.

I sintomi della presenza prolungata di corpi estranei nel naso sono:

  • un odore sgradevole dal naso (una conseguenza della decomposizione di corpi estranei organici o viventi);
  • scarico purulento;
  • infiammazione e dolore della mucosa;
  • mal di testa unilaterale;
  • la formazione di rinoliti;
  • perdita di appetito;
  • disturbi del sonno.

Possibili complicazioni e rischi

Rimuovere l'oggetto che interferisce con la normale respirazione e vita, è necessario immediatamente. Se ignori questo, puoi farlo problemi seri con la salute. La ricerca prematura di assistenza medica porta al fatto che i corpi estranei causano tali complicazioni:

I corpi di origine organica possono cambiare volume, dimensione e persino consistenza se a lungo sono nei passaggi nasali. Ad esempio, fagioli o piselli possono ingrandirsi sotto l'influenza del muco, nel qual caso si verifica un'insufficienza respiratoria completa o parziale nella narice colpita. Inoltre, gli organismi viventi e le particelle vegetali possono decomporsi o andare in pezzi.

La cosa più pericolosa è quando la rinolite inizia a formarsi attorno a un oggetto metallico o inorganico, una pietra composta da sali che contengono muco. Il rinolito può essere liscio e ruvido, morbido e duro, irrita costantemente la mucosa, che porta a un naso che cola cronico.

Inoltre, con una lunga permanenza di un corpo estraneo nella narice, cresce il tessuto di granulazione, il che rende difficile la diagnosi e provoca frequenti emorragie.

Caratteristiche della diagnosi

Un otorinolaringoiatra (ORL) è impegnato nell'identificazione del problema. In alcuni casi, la rinoscopia è sufficiente per fare una diagnosi: un esame con l'aiuto di strumenti speciali. Se l'oggetto si è spostato nella sezione inferiore, è necessaria la fibrorinoscopia. In questo caso, il medico deve trattare la cavità nasale con adrenalina per alleviare il gonfiore che impedisce il normale esame della narice interessata.

Se l'oggetto non può essere considerato, viene sondato con una speciale sonda metallica in metallo. Tuttavia, lo strumento aiuta a riconoscere solo i corpi densi.

Con l'aggiunta di infezioni concomitanti e l'impossibilità di condurre un normale esame visivo, metodi come diagnostica ecografica, fluoroscopia, tomografia computerizzata e risonanza magnetica. Assicurati di prendere un bakposev di muco dal paziente.

Metodi per rimuovere oggetti dalle narici

È importante che i pazienti ricordino che prima vengono all'ORL per l'esame, maggiori sono le possibilità che hanno di liberarsi del corpo estraneo in modo rapido e indolore. Se consulti un medico in tempo, puoi evitare la comparsa di edemi, infiammazioni e la crescita del tessuto di granulazione, il che rende molto più difficile rimuovere gli oggetti dalle narici. Gli otorinolaringoiatri utilizzano i seguenti metodi di estrazione del corpo:

  1. Soffiando. Questo è il modo più semplice per aiutare a sbarazzarsi di un oggetto estraneo. Affinché la procedura abbia successo, il paziente deve chiudere la narice sana con il dito, comporre polmoni pieni aria ed espirarla con grande forza attraverso la narice dolorante. Gli oggetti piccoli e lisci semplicemente "volano via" quando si esegue una tale manipolazione, il sollievo si instaura immediatamente, la respirazione riprende e il disagio scompare.
  2. Endoscopia. La rimozione endoscopica è indicata per bambini e adulti che non sono riusciti a liberarsi del problema con il soffiaggio. In questo caso possono essere utilizzate sia l'anestesia locale che l'anestesia generale. Il corpo viene rimosso dai passaggi nasali con un uncino smussato, con il quale l'ORL raccoglie piccole particelle e le rimuove.
  3. Intervento chirurgico. Mostrato solo in più casi difficili eseguita in anestesia generale. Se è necessario eliminare oggetti estranei attorno ai quali si sono formati i rinoliti, le pietre vengono immediatamente frantumate e solo allora vengono estratte insieme a corpi estranei.

Obbligatori durante la rimozione di oggetti sono procedure come la disinfezione della mucosa, il lavaggio delle narici, l'uso di gocce vasocostrittrici. Inoltre, in alcuni casi, è necessario lavare i seni paranasali, stabilire il drenaggio. Se un corpo estraneo ha causato l'aggiunta di infezioni secondarie, vengono anche trattati.

Divieti e avvertenze

Il paziente deve ricordare che portare un corpo estraneo nel passaggio nasale è un buon motivo per visitare un otorinolaringoiatra. È vietato eseguire qualsiasi manipolazione da soli, poiché puoi solo aggravare la situazione. È anche impossibile adottare tali misure:

Una buona prevenzione sarebbe seguire le regole di sicurezza di base. I bambini non dovrebbero essere lasciati soli con piccoli oggetti, cereali e altre particelle che possono teoricamente essere introdotte nella narice. Dovrebbero anche scegliere giocattoli che non contengano piccole parti.

Gli adulti dovrebbero indossare dispositivi di protezione individuale se sanno che esiste un'alta probabilità che corpi estranei vengano introdotti dall'inalazione dell'aria. Mangiare lentamente per evitare il reflusso nelle vie respiratorie, non nuotare in acque sporche, dove gli organismi possono facilmente entrare nel naso.

Riassumendo

Un corpo estraneo può entrare nella narice in diversi modi. Il disturbo spesso non mostra sintomi, ma ne provoca alcuni disagio, simile ai sintomi dell'inizio di un raffreddore.

Se trovi i primi segnali che indicano la presenza di oggetti estranei nel naso, dovresti consultare un medico. È importante rimuovere le particelle in tempo in modo che non causino lo sviluppo di complicazioni.

L'ingresso di un oggetto estraneo nel naso è uno dei più cause comuni trattamento in otorinolaringoiatria pediatrica. Ma un adulto non è immune da una tale diagnosi. Se i bambini possono posizionare intenzionalmente corpi estranei nella cavità nasale, negli adulti questo fenomeno è molto spesso casuale.

A proposito di patologia

Un corpo estraneo (FB) nel naso può essere posizionato intenzionalmente o accidentalmente. Tuttavia, questa condizione è spesso completamente asintomatica all'inizio.

Quindi, nel tempo, si sviluppano segni di un oggetto estraneo nel naso. Nonostante ciò, molto spesso i sintomi di un tale fenomeno sono piuttosto luminosi, grazie ai quali il medico ORL, dopo l'esame, rimuove il corpo estraneo dalla cavità.

Naturalmente, questa condizione è più spesso osservata nei bambini. Di norma, durante i giochi mettono nel naso piccole parti di giocattoli, perline, monete, semi di frutta.

Gli oggetti caduti si trovano nell'80% dei casi nella parte inferiore del passaggio nasale. Succede un po' meno spesso che un'estremità di un corpo estraneo sia incuneata nella parte inferiore della conca nasale e l'altra estremità nel setto nasale. Se un corpo estraneo è arrivato in modo casuale, può avere qualsiasi localizzazione.

Classificazione dei corpi estranei nel naso

I corpi estranei sono classificati in:

  • Inorganico: perline, perline, ciottoli, plastica e così via;
  • Organico: foglie, semi, piselli, semi e così via;
  • Metallo: monete, parti di design, chiodi, aghi e così via;
  • Live - moscerini, nematodi, sanguisughe, larve.

A seconda di come appaiono gli oggetti ai raggi X, sono divisi in radiopachi e radiopachi. Questi ultimi includono corpi estranei di tipo vivente.

Corpo estraneo nel naso, cosa devi sapere:

Le ragioni

Le cause dell'ingresso di corpi estranei nella cavità nasale sono:

  • Introduzione mirata;
  • inalazione accidentale;
  • Articoli abbandonati dopo procedure mediche (compresi i tessuti del paziente);
  • nel processo di mangiare (quando una persona soffocava);
  • Ingestione attraverso il vomito.

Ci sono molte ragioni per questo sviluppo di eventi. Di proposito, questo viene fatto solo dai bambini, così come dalle persone con disabilità mentali. Ma casualmente, gli oggetti estranei non cadono così spesso. Non è raro che con l'aiuto delle reazioni protettive di un meccanismo come lo starnuto, sia possibile eliminare l'IT nel naso.

Sintomi

I sintomi sono spesso confusi dalle persone con allergie, il che in generale, in un certo senso, lo è. In effetti, l'irritante è proprio il corpo estraneo che il corpo sta cercando di rimuovere in tutti i modi possibili.

Pertanto, quando un oggetto estraneo entra nei passaggi nasali, molti devono affrontare il fatto che si sono manifestati:

  • Lacrimazione.

I sintomi spesso si risolvono in un breve periodo di tempo. Successivamente, l'oggetto estraneo potrebbe non infastidire il paziente. C'è solo unilaterale. Dolore si fanno sentire non così spesso e solo se l'oggetto ha punte acuminate.

Se una persona non va dal medico, si sviluppano irritazione cronica e lesioni alle mucose, dopo di che si sviluppa una reazione infiammatoria. Porta allo sviluppo dei soliti sintomi: dolore al naso, secrezione mucopurulenta, separata da una metà del naso, gonfiore e difficoltà nella respirazione nasale in generale.

Ma in alcuni casi, i sintomi tipici compaiono quasi immediatamente dopo che l'IT è entrato nel naso:

  • Irritazione;
  • Sensazione di un oggetto estraneo nel naso;
  • Dolore nella parte coinvolta del naso;
  • Il dolore può essere dato all'occhio, alla fronte, alla guancia, alla gola.

Se i tessuti interni sono significativamente danneggiati, possono svilupparsi epistassi. Il dolore porta anche a disturbi del sonno, aumento dell'irritabilità, malumore, pianto, ansia (soprattutto nei bambini).

A differenza di altri tipi di patologie dei passaggi nasali e dei seni, le manifestazioni sono unilaterali. Il pericolo della condizione risiede nel fatto che quando si tenta di inalare, l'IT può spostarsi nella laringe o nella faringe.

Alcuni corpi estranei possono subire modifiche, ad esempio piselli, fagioli, a causa dell'elevata umidità, possono aumentare di dimensioni e alcuni, al contrario, rompersi, ammorbidire e decomporsi completamente. Se l'IT mantiene il suo aspetto, spesso diventa il nucleo di una pietra nasale, ricoperta di cristalli di sale dalla secrezione nasale.

Se la presenza dell'oggetto è lunga, spesso si sviluppa la granulazione del tessuto, che di conseguenza nasconde un oggetto estraneo durante l'esame, impedendo una corretta diagnosi.

Primo soccorso

Se una persona mette un oggetto estraneo nel passaggio nasale, è necessario esaminarlo. Quando un oggetto si trova quasi all'esterno, è necessario effettuare il primo soccorso. Se ciò non è possibile, o l'oggetto si è stabilizzato saldamente e in profondità, tende a disintegrarsi, dividersi, è meglio consultare un medico.

Metodo chirurgico per rimuovere un corpo estraneo nel naso:

Algoritmo di azione

Se non puoi vedere un medico, allora devi:

  • È necessario gocciolare un farmaco vasocostrittore nel passaggio nasale sotto forma di gocce (uno spray può aggravare la situazione, lo spingerà ulteriormente).
  • Se il bambino non riesce a seguire i comandi, è necessario chiudere la narice sana (premendola contro il setto), quindi fare un respiro acuto nella bocca. Questo impatto può aiutare a spingere l'oggetto fuori dal naso.
  • Se il bambino è più grande, dovresti chiedergli di smettere di respirare attraverso il naso e di fare un respiro profondo attraverso la bocca. Quindi, pizzica la narice sana con il dito e chiedi di espirare bruscamente attraverso il naso. Se allo stesso tempo il bambino sentiva che l'oggetto si stava muovendo, ripeti l'azione fino a quando il passaggio nasale non viene liberato dall'IT.
  • Se non è stato possibile eseguire correttamente la procedura, puoi gocciolare Kalanchoe nel naso del bambino o lasciarlo respirare con pepe macinato.

Se queste azioni non hanno portato al successo, dovresti consultare immediatamente un medico o chiamare cure di emergenza. Si dovrebbe ricordare al bambino di respirare attraverso la bocca. È impossibile dare da mangiare e da bere.

Corpo estraneo nel naso

Cosa non fare

Non puoi fare con IT nel naso:

  • Recupera un oggetto con un dito, un batuffolo di cotone o una pinzetta;
  • Premi sulla narice con IT;
  • Sciacquare il naso con acqua.

Con tali azioni, sarà quasi inevitabile un cambiamento nella localizzazione dell'oggetto o una lesione ai tessuti del naso. In questo caso, c'è il rischio di sviluppare un tipo massiccio. In questo caso, è necessario chiamare un'ambulanza.

Dovrebbe anche essere chiaro che anche quando un oggetto estraneo viene rimosso dal passaggio nasale, i sintomi persistono per qualche tempo. Se durante il giorno i segni di IT non si attenuano, è necessario contattare un medico ORL, poiché esiste il rischio di lasciare qualsiasi parte di esso nella cavità nasale o gravi lesioni ai tessuti.

Metodo per estrarre un corpo estraneo nel naso

Diagnostica e studi necessari

Assicurati di visitare un otorinolaringoiatra che esaminerà il paziente, oltre a:

  • Terrà;
  • Ordina una radiografia;
  • Sondaggio con sonda metallica;
  • Analisi del segreto dal naso (bakposev);

Metodi di estrazione

La rimozione di un oggetto estraneo viene eseguita:

  • con un gancio. Viene eseguita l'anestesia locale e, nel caso dei bambini piccoli, l'anestesia generale.
  • Se l'endoscopia fallisce, si ricorre alla chirurgia.

Inoltre, possono inoltre essere utilizzati solo nell'ufficio di un medico ORL, lavando il naso, lavando e drenando i seni paranasali e curando le complicazioni.

Perché un corpo estraneo nel naso è pericoloso?

Innanzitutto, un corpo estraneo nel seno nasale è pericoloso proprio per l'aumentato rischio di spostare l'oggetto nella faringe o nella laringe, che può portare al soffocamento.

Ma una lunga permanenza di un oggetto nel passaggio nasale porta a:

  • Ulcerazione della mucosa;
  • Necrosi della conca nasale;
  • Suppurazione del sacco lacrimale;
  • Violazione della funzionalità dei dotti lacrimali;
  • Adesione di un'infezione secondaria;
  • Purulento;
  • Osteomielite delle ossa del naso;

Più a lungo non viene effettuato il trattamento, maggiore è il rischio di contrarre gravi condizioni patologiche.

I genitori non dovrebbero:

  • Lasciare i bambini incustoditi;
  • Dare giocattoli non per età, soprattutto piccole parti dei designer si sdraiano nel naso;
  • Dai bacche o frutti con pietre che il bambino può mettere nel naso o soffocare;
  • Rimuovere l'oggetto caduto "manualmente".

Va ricordato che le azioni inette dei genitori possono portare a complicazioni molto più gravi e rendere difficile per il medico continuare a lavorare.

Previsione

Con l'attuazione della corretta estrazione dell'oggetto dal naso, le previsioni sono generalmente positive. Se l'oggetto aveva parti o angoli appuntiti, le lesioni alle mucose possono portare a complicazioni tipo diverso. Se il trattamento non viene eseguito, il rischio di sviluppare altre condizioni patologiche aumenta in modo significativo.

Come rimuovere un corpo estraneo nel naso di un bambino:

Un corpo estraneo del naso è un oggetto estraneo che è entrato accidentalmente nella cavità nasale: un seme di bacca, una perlina, un seme, una zanzara o un altro insetto, una piccola parte di un giocattolo, un pezzo di plastica, legno, cibo, carta o cotone idrofilo. La permanenza di un corpo estraneo nel naso può procedere senza sintomi. Fondamentalmente, questo si manifesta con dolore, secrezione dalla metà interessata del naso e congestione unilaterale. La diagnosi di un corpo estraneo nel naso si basa su anamnesi, rinoscopia, esame otorinolaringoiatrico, radiografia e dati TC. L'essenza del trattamento di un corpo estraneo nel naso è eliminarlo il più rapidamente possibile mediante soffiatura, rimozione chirurgica o endoscopica.

Molto spesso, gli otorinolaringoiatri diagnosticano corpi estranei nel naso nei bambini. Un bambino durante i giochi può inserire intenzionalmente un oggetto diverso nel naso, senza pensare alle conseguenze. I corpi estranei che sono entrati nella cavità nasale in questo modo si trovano solitamente nel passaggio nasale inferiore. Tra il numero totale di corpi estranei nel naso, tali casi rappresentano l'80%. Molto meno comuni sono i corpi estranei in cui una metà è bloccata nel setto nasale e l'altra nella conca nasale inferiore. I corpi estranei che sono entrati casualmente nel naso sono spesso localizzati molto profondamente.

Classificazione dei corpi estranei del naso

I corpi estranei nel naso sono estremamente diversi per dimensioni, forma e carattere. Quindi, i corpi estranei della cavità nasale sono classificati in:

  • metallo (viti, monete, parti di un costruttore in metallo, chiodi, aghi, frammenti di armi da fuoco, bottoni);
  • inorganico (perline, parti in plastica, ciottoli, perline, pezzi di vetro, cotone idrofilo);
  • vivi (larve, insetti, nematodi, sanguisughe);
  • biologico (piselli, semi piante varie, parti di cibo consumato, fagiolini, semi di frutta, pezzi di verdura e frutta).

Inoltre, i corpi estranei del naso si dividono in radiopachi e radiopachi, a seconda che vengano visualizzati o meno durante l'esame radiografico. I corpi radiopachi sono vetro, oggetti metallici, ossa, parti di giocattoli, bottoni.

La patogenesi di un corpo estraneo nel naso

Un oggetto estraneo può entrare naturalmente nel naso ambiente. Pertanto, un oggetto può entrare dalla faringe attraverso le aperture delle coane e attraverso le narici. Di norma, nei bambini in età prescolare si trovano corpi estranei che sono entrati nel naso attraverso le narici. È a questa età che i bambini, per motivi di interesse, possono deporre vari oggetti nel naso. Inoltre, gli organismi viventi che si trovano nell'aria inalata o nell'acqua di serbatoi e fonti aperte possono entrare accidentalmente nel naso.

I corpi estranei del naso di natura iatrogena non sono molto comuni. Questi articoli sono un batuffolo di cotone lasciato nel naso, parte di uno strumento chirurgico che è stato utilizzato durante le operazioni (resezione della conca nasale, correzione dell'atresia delle coane, settoplastica, rimozione di un tumore della cavità nasale, ecc.) o vari otorinolaringoiatri procedure.

Soffocare mentre si mangia o si vomita può causare l'ingresso di un corpo estraneo nel naso. In tali momenti, pezzi di cibo e altri oggetti che si trovavano nella cavità faringea entrano nel naso attraverso le aperture delle coane, attraverso le quali la faringe è collegata al naso. Inoltre, l'ingresso di un corpo estraneo nel naso può verificarsi con un trauma al naso o vari danni alle strutture del viso adiacenti ad esso. In questo caso, un pezzo di legno, un pezzo di vetro, un proiettile o un pezzo di osso allentato possono diventare un corpo estraneo nel naso, oggetto tagliente.

Sintomi di un corpo estraneo nel naso

L'ingresso di un corpo estraneo nella cavità nasale può essere accompagnato da starnuti riflessi, lacrimazione e secrezioni acquose da un lato del naso. È vero, tali sintomi passano molto rapidamente, dopo di che il paziente non sentirà nulla. Ad esempio, piccoli corpi estranei nel naso che hanno una superficie liscia, per molto tempo può verificarsi senza manifestazioni cliniche. Ci sono casi in cui anche oggetti con spigoli vivi e corpi estranei ruvidi del naso non hanno causato lamentele nel paziente e per molto tempo.

Sotto l'influenza di un oggetto estraneo del naso, la mucosa viene ferita, provocando un forte processo infiammatorio, che è accompagnato da sintomi clinici come dolore al naso e secrezione mucosa o mucopurulenta da una metà del naso. Come risultato dell'infiammazione, si verifica un gonfiore della mucosa nasale, che rende difficile la respirazione nasale.

Un corpo estraneo nei seni in altri casi subito dopo l'ingresso nel naso provoca vari tipi disagio:

  • sensazione di un oggetto estraneo;
  • irritazione;
  • solletico;
  • dolore nella parte interessata del naso.

Il dolore associato a un corpo estraneo può essere accompagnato da irradiazione alla fronte, alla faringe o alla guancia. La sindrome del dolore più pronunciata è con corpi estranei con spigoli vivi, può essere qualsiasi oggetto metallico. Tali oggetti danneggiano gravemente i tessuti interni del naso, causando spesso epistassi. Il corpo estraneo del naso in alcuni casi è accompagnato da vertigini e mal di testa. In futuro, il dolore si intensifica, portando ad una maggiore irritabilità, disturbi del sonno, nei bambini - ad ansia, frequenti capricci e pianto.

Per un corpo estraneo nel naso, la classica triade di sintomi è dolore, secrezione e congestione nasale. Questi sintomi sono di natura bilaterale, il che li distingue dalle manifestazioni di rinite allergica, rinite e sinusite. Un corpo estraneo nel naso nei bambini è spesso accompagnato solo da un naso che cola con secrezione che proviene da una metà del naso. Con un respiro profondo, in alcuni casi, il corpo estraneo del naso può migrare nella faringe o nella laringe, che è accompagnato da un aumento del dolore e dalla comparsa di una serie di nuovi sintomi.

I corpi estranei separati del naso, che sono presenti da molto tempo, subiscono alcuni cambiamenti. Ad esempio, fagioli e piselli da ambiente umido del naso aumentano significativamente le dimensioni, il che porta alla sovrapposizione della respirazione nasale, ma solo quella parte del naso in cui sono localizzate. Alcuni corpi estranei possono rompersi in pezzi nel tempo e persino disintegrarsi completamente. Nel caso in cui il corpo estraneo del naso non si sia risolto e abbia lasciato il suo aspetto originale, in futuro può diventare il nucleo della pietra nasale. Vale la pena notare che si forma durante i depositi di sali, che sono contenuti nella secrezione della mucosa nasale. Se un corpo estraneo rimane a lungo nella cavità nasale, ciò aumenterà il rischio di sviluppare tessuto di granulazione, la sua crescita provoca lesioni permanenti alla mucosa. I tessuti di granulazione nasconderanno il corpo estraneo del naso, rendendo difficile visualizzarlo nella diagnosi.

Diagnosi di un corpo estraneo nel naso

L'otorinolaringoiatra è responsabile della diagnosi di un corpo estraneo nella faringe in base all'anamnesi, ai risultati della rinoscopia e all'esame della cavità nasale. Molti più problemi sorgono con la diagnosi di corpi estranei nel naso nei bambini. età più giovane. Molto spesso nella loro anamnesi non ci sono indicazioni di un oggetto estraneo che entra nel naso.

È anche difficile diagnosticare un corpo estraneo che è rimasto nella cavità nasale per molto tempo. Il fatto è che a causa di edema pronunciato, granulazioni formate o cambiamenti infiammatori nella mucosa, potrebbe non essere visualizzato durante la rinoscopia. Per rilevare un corpo estraneo nel naso situazioni simili utilizzando una sonda metallica. È vero, usando questo metodo, è possibile rilevare solo corpi estranei densi.

In caso di corpo estraneo del naso, vengono inoltre eseguiti ultrasuoni, secrezione bakposev dal naso, TC o radiografia dei seni paranasali, faringoscopia, TC o radiografia del cranio.

Complicazioni di un corpo estraneo nel naso

I corpi estranei del naso portano alla comparsa di difficoltà respiratorie e disturbi della ventilazione nasale, che provocano ulteriormente cambiamenti infiammatori nei seni paranasali. La permanenza prolungata di un corpo estraneo nel naso può causare ulcerazione della mucosa, necrosi della conca nasale, sviluppo di escrescenze di poliposi, disturbi dei dotti lacrimali, suppurazione del sacco lacrimale.

A sua volta, l'aggiunta di un'infezione secondaria provoca lo sviluppo di rinosinusite purulenta, in alcuni casi, osteomielite delle strutture ossee del naso. Inoltre, ci sono casi gravi in ​​cui un corpo estraneo del naso inizia a perforare la sua parete. Ecco perché, ai primi sintomi di un corpo estraneo nel naso, dovresti consultare immediatamente uno specialista.

Trattamento di un corpo estraneo nel naso

Il corpo estraneo del naso presenta una serie di pericoli, quindi la sua rimozione dovrebbe avvenire il più rapidamente possibile in modo che la reazione infiammatoria e il gonfiore non abbiano il tempo di svilupparsi. In caso contrario, il processo di estrazione diventerà molto più complicato. Se il corpo estraneo è appena entrato nel naso, può essere rimosso semplicemente soffiando. Il paziente deve inspirare, chiudere la bocca ed espirare con forza l'aria inalata, coprendo con il dito la narice sana. Questo metodo Adatto solo per adulti e bambini più grandi.

Se adulti e bambini piccoli non sono stati in grado di rimuovere il corpo estraneo in modo naturale, è necessaria la rimozione endoscopica. Nei bambini piccoli la procedura viene eseguita in anestesia generale, per gli adulti è sufficiente l'anestesia locale. Un corpo estraneo viene rimosso chirurgicamente molto raramente, solo nei casi in cui la rimozione endoscopica non ha avuto successo.

Oltre ai metodi di cui sopra, vengono inoltre utilizzati il ​​lavaggio della cavità nasale con soluzioni antisettiche, il drenaggio e il lavaggio dei seni paranasali e l'instillazione di gocce vasocostrittrici nel naso. Se necessario, tratta le complicazioni.

I casi in cui, per qualsiasi motivo, si trova un corpo estraneo nel naso di un bambino non sono rari. Molto spesso, ciò è dovuto alla disattenzione dei genitori che hanno lasciato il bambino incustodito, gli hanno comprato giocattoli inappropriati o non hanno limitato l'accesso a piccoli oggetti. Bene, se riesci a trovare ed estrarre l'oggetto rapidamente. Ma a volte penetra troppo in profondità e non puoi fare a meno dell'aiuto di specialisti.

Come entra un corpo estraneo

Un corpo estraneo può entrare nel naso del bambino in diversi modi. Molto spesso, lo spinge a se stesso, per caso o di proposito. Pertanto, piccole parti di giocattoli, cereali, perline, ossa, bottoni e altre sciocchezze domestiche possono essere nel naso. I bambini piccoli generalmente possono farlo inconsciamente e quindi non è possibile rilevare immediatamente il problema.

I bambini più grandi possono avere paura della punizione e semplicemente non ne parlano ai genitori, ma cercano di tirare fuori l'oggetto da soli. Non capendo come fare, di solito lo spingono ancora oltre e in questo caso l'assistenza medica è indispensabile. Inoltre, un oggetto molto bloccato può ferire la mucosa nasale e causare sanguinamento o infiammazione purulenta.

A volte, durante manipolazioni o procedure mediche, nel naso rimangono pezzi di garza, cotone, ecc. Il cotone idrofilo può rimanere nel naso quando si usano cotton fioc nei passaggi nasali a casa (basta saltare giù dal bastoncino). Tali oggetti morbidi non si sentono immediatamente nel naso, quindi spesso si trovano già quando si è verificata l'infiammazione.

Un altro modo comune per i corpi estranei di entrare nella cavità nasale è con un respiro acuto. È così che volano particelle di polvere, sporco, piccoli insetti, granelli di sabbia, granelli, ecc. Sebbene durante le attività ricreative all'aperto o se in casa non vengono osservate le regole igieniche di base, formiche, scarafaggi e piccoli insetti possono strisciare nel naso da soli. È difficile estrarli a casa, ma è possibile.

Pezzi di cibo a volte volano nel naso quando si tossisce o vomita. Se sono piccoli e non solidi, dopo un po' si dissolvono e si spengono facilmente. Pezzi grandi e duri si bloccano, inizia il processo di decomposizione, il cui risultato è una grave infiammazione della mucosa nasale o dei seni paranasali. Tratta questo caso non solo la causa, ma anche i sintomi associati.

Sintomi evidenti

I bambini che sanno già parlare bene di solito continuano a dire ai genitori che qualcosa gli è entrato nel naso. I bambini sotto i 2 anni non possono farlo, inoltre, spesso non se ne rendono nemmeno conto. Pertanto, vale la pena preoccuparsi se il bambino ha improvvisamente tali sintomi:

I sintomi più evidenti compaiono poco dopo, quando il corpo estraneo ha provocato un processo infiammatorio attivo. Sono diversi e dipendono dal tipo di corpo estraneo. La temperatura può aumentare bruscamente, può comparire un naso che cola purulento, gonfiore delle mucose.

Se il problema viene ignorato, il processo infiammatorio copre un'area crescente, va ai seni. A poco a poco sviluppo di sinusite, sinusite, sinusite frontale, rinite cronica. Se l'infiammazione si diffonde all'orecchio medio, appare l'otite media purulenta e se le ossa sono danneggiate, si verifica l'osteomielite. Con intossicazione cronica prolungata, nei casi più gravi si verificano meningite e sepsi.

Non vale la pena cercare di rilevare e rimuovere un corpo estraneo dal naso di un bambino da solo. Le azioni sbagliate possono solo aggravare la situazione. Pertanto, l'unica via d'uscita corretta è consultare immediatamente un medico. Inoltre, spesso diventa necessario un esame approfondito con l'uso di moderne attrezzature.

Metodi diagnostici

Il modo più semplice per trovare un oggetto bloccato nel passaggio nasale è esaminarlo dall'interno con un rinoscopio. Ma questo metodo funziona solo con corpi estranei solidi che non sono penetrati in profondità. Ma cosa succede se si trova da qualche parte sopra il cielo superiore? È qui che entra in gioco la diagnostica hardware.

Di solito inizia con una radiografia. Ma non tutti gli oggetti possono essere visti su di esso. Nell'immagine sono chiaramente visibili metalli e sostanze organiche solide (semi, ossa, ecc.). Gomma, plastica, silicone peggio distinguibili. Piccoli insetti, granelli di sabbia, granelli, particelle di cibo sono praticamente invisibili su di esso. In questo caso, è necessario utilizzare la tomografia computerizzata, che fornisce informazioni più dettagliate.

In condizioni stazionarie, il passaggio nasale viene esaminato utilizzando un endoscopio. Ti consente di visualizzare un'immagine da una telecamera in miniatura su un monitor e all'estremità del tubo è presente un anello speciale che può catturare immediatamente un oggetto e rimuoverlo, se possibile.

Primo soccorso

Se il corpo estraneo che è entrato nel naso del bambino non ha causato sanguinamento, non provoca forti dolori e non danneggia la mucosa, puoi provare a rimuoverlo da solo. Ma prima di iniziare qualsiasi manipolazione, devi ricordare bene cosa non puoi fare in ogni caso:

E cosa resta da fare? Per prima cosa, lavati accuratamente le mani. Quindi pizzica la narice "sana" con il dito, inclina la testa del bambino verso il basso e chiedigli di espirare bruscamente attraverso il naso. Se ci sono granelli di sabbia, granelli o semi nel naso, questo di solito aiuta.

Puoi semplicemente provocare uno starnuto facendo scivolare un pizzico di pepe nero (macinato!) sotto il naso del bambino, facendo gocciolare il succo di Kalanchoe nella narice libera, chiedendogli di guardare la lampadina o sole luminoso. Quando si starnutisce, si consiglia anche di chiudere con il dito una narice non bloccata. Se queste semplici tecniche non aiutano, non dovresti sperimentare ulteriormente. Chiedi al tuo bambino di provare a respirare attraverso la bocca per non tirare l'oggetto ancora più in profondità e portalo in ospedale.

Metodi di estrazione

Naturalmente, dovresti contattare immediatamente un otorinolaringoiatra per chiedere aiuto. È migliore di altri specialisti che hanno familiarità con la struttura e le caratteristiche del naso e ha anche un'intera serie di strumenti e metodi per esaminarlo. Tieni presente che i bambini con oggetti estranei nel naso vengono esaminati a turno!

Dopo un esame esterno, il medico decide se il corpo estraneo può essere rimosso immediatamente, se è necessario un ulteriore esame o un intervento chirurgico. L'estrazione di un piccolo oggetto bloccato poco profondo viene eseguita in anestesia locale (una soluzione anestetica viene versata nel naso) utilizzando un gancio o un endoscopio. L'intera manipolazione richiede pochi minuti, la madre riceve le raccomandazioni necessarie e porta il bambino a casa.

Se il sangue scorre dal naso e nella foto si trovano aghi, spille e altri oggetti traumatici, l'intervento chirurgico diventa inevitabile.

Tale operazione viene eseguita in anestesia generale in un ospedale e dopo, almeno 1-2 giorni, il bambino è sotto costante controllo medico. Se necessario, l'operazione viene eseguita immediatamente. Ma se non c'è pericolo per la vita e la salute del bambino, prima di lei vengono eseguiti test importanti (per la coagulazione del sangue, ecc.) E lei stessa viene nominata il giorno successivo.

Cura e prevenzione

Dopo aver rimosso un corpo estraneo dalla cavità nasale di un bambino, sono obbligatorie misure che prevengano o eliminino il processo infiammatorio. Se sono già comparsi un naso che cola purulento e altre complicazioni, il medico può ritenere necessario l'uso di farmaci antibatterici, per via orale o sotto forma di gocce nasali. In assenza di grave infiammazione, è sufficiente trattare i passaggi nasali con una soluzione antisettica 2-3 volte al giorno.

Le gocce nasali a base vegetale "Pinosol" hanno un buon effetto antinfiammatorio. Incluso in esso oli essenziali hanno un potente effetto antinfiammatorio e antisettico, idratano bene le mucose, alleviano irritazioni e gonfiori. Ma su consiglio di un medico, puoi usare altri farmaci. Se sei riuscito a soffiarti il ​​naso a casa, è utile gocciolare un naso con olio di olivello spinoso per la prevenzione.

Naturalmente, nessuno è al sicuro dall'ingestione accidentale di piccoli oggetti nel naso, specialmente un bambino. Ma se i genitori sono attenti e adottano misure preventive, i rischi possono essere notevolmente ridotti:

  • non lasciare un bambino di età inferiore a 2 anni che gioca incustodito;
  • pulire oggetti appuntiti e molto piccoli in luoghi inaccessibili al bambino;
  • non far mangiare il bambino in movimento e durante il gioco;
  • insegnagli che mentre mangi non puoi parlare, figuriamoci ridere;
  • Spiega a tuo figlio l'importanza di masticare bene il cibo.
  • acquistare solo giocattoli adeguati all'età del bambino;
  • ispezionare quei giocattoli che sono già lì per la presenza di parti piccole e pericolose.

Parla con tuo figlio dell'importanza di informare i genitori di eventuali problemi. Deve sapere che se commette un errore, riceverà aiuto dai suoi genitori, non punizione. Prima la situazione viene chiarita e il bambino viene aiutato, meno è probabile che appaiano varie complicazioni.