ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้หญิง: สาเหตุและการรักษา ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้หญิง การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในมนุษย์

- นี่เป็นปรากฏการณ์ที่ปัสสาวะหลั่งออกมาโดยไม่ตั้งใจ นอกจากนี้บุคคลไม่สามารถควบคุมกระบวนการนี้ได้ด้วยจิตตานุภาพ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ปรากฏเป็นอย่างไร?

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทั้งกลางวันและกลางคืนในผู้หญิงและผู้ชายสามารถ หลัก และ รอง . ในการแยกแยะความแตกต่างระหว่างพันธุ์เหล่านี้ ควรสังเกตว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เบื้องต้นมีความเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องในกล้ามเนื้อหูรูด นั่นคือ กล้ามเนื้อที่ล็อคกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิด ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ดังกล่าวมักพบในสตรีสูงอายุที่มีการคลอดบุตรหลายครั้ง เป็นต้น การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ส่วนรองมีความสัมพันธ์กับสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ อาจเป็นความผิดปกติทางจิต อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง เป็นต้น

ตามสถิติและความคิดเห็นของแพทย์ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เป็นปัญหาที่พบบ่อย มีหลักฐานว่าภาวะกลั้นไม่ได้ที่เกี่ยวข้องกับอายุเกิดขึ้นในผู้หญิงประมาณ 40% ในช่วงวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความอ่อนไหวของปัญหา การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้ชายและผู้หญิงจึงไม่ได้ดำเนินการเสมอไป เนื่องจากผู้คนมักรู้สึกอายที่จะไปพบแพทย์พร้อมข้อร้องเรียนดังกล่าว เมื่อพบอาการดังกล่าวในตัวเอง ผู้หญิงชอบเพียงแค่ใช้แผ่นแปะหรือใช้ยาตามคำแนะนำของเพื่อน ในขณะเดียวกันปัญหาก็ไม่ได้หายไปเองและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดังกล่าวก็ทรุดโทรมลงอย่างมาก

อุบัติการณ์ของการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเพิ่มขึ้นตามอายุ มีข้อสังเกตว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิงสูงอายุเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ผู้เชี่ยวชาญเชื่อมโยงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เบื้องต้นกับแรงงาน คำถามที่ว่าทำไมหลังจากสังเกตการไม่หยุดยั้งในผู้หญิงทั้งกลางวันและกลางคืนสามารถตอบได้โดยพิจารณาจากลักษณะทางกายวิภาคของผู้หญิง บ่อยครั้งหลังคลอดบุตร ผู้หญิงต้องใช้แผ่นอนามัยสำหรับผู้หญิงเป็นเวลานานเนื่องจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อย่างไรก็ตามหากการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างถูกต้องหลังคลอดได้ดำเนินการในเวลาที่เหมาะสม ผู้หญิงก็จะลืมปัญหานี้ได้เมื่อเวลาผ่านไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งการฝึกยิมนาสติกพิเศษซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง

การจำแนกประเภทอื่นจัดให้มีการแบ่งภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ออกเป็น เครียด และ ด่วน . ภาวะกลั้นไม่ได้ ถูกกำหนดในกรณีที่บุคคลขับถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจในระหว่างการออกแรง จาม หัวเราะ ไอ ฯลฯ ผู้ป่วยไม่รู้สึกอยากปัสสาวะอย่างชัดเจน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วน ในผู้หญิงและผู้ชาย จะพิจารณาว่าผู้ป่วยรู้สึกอยากปัสสาวะหรือไม่ ซึ่งเขาไม่สามารถเอาชนะได้ และหลังจากนั้นเขาก็ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ เป็นผลให้คนไม่มีเวลาไปห้องน้ำเนื่องจากการปัสสาวะเกิดขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากการกระตุ้นให้

การรวมกันของความมักมากในกามสองประเภท (เร่งด่วนและความเครียด) ได้รับการวินิจฉัย ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แบบผสม . บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยดังกล่าวเกิดขึ้นกับผู้หญิงในช่วงเวลานั้น

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทที่หายากกว่าคือการเติมจนล้น ด้วยพยาธิสภาพนี้ในคนที่มีกระเพาะปัสสาวะล้นปัสสาวะรั่วไหลโดยไม่ได้ตั้งใจ แต่บุคคลนั้นไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ อาการดังกล่าวสามารถสังเกตได้ในผู้ชายหรือผู้หญิงที่ประสบซึ่งมีขนาดใหญ่

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้จำกัดเฉพาะผู้หญิงเท่านั้น นอกจากนี้ยังมีความเครียดและความมักมากในกามในผู้ชาย ส่วนใหญ่มักสังเกตเห็นภาวะกลั้นปัสสาวะในวัยชราในผู้ชาย ตามกฎแล้วจะสังเกตอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเวลากลางคืนในชายสูงอายุ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถสังเกตได้ในชายสูงอายุที่ขี้เมา ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่ยาเท่านั้นที่มีความสำคัญในการปรับปรุงสภาพของบุคคล แต่ยังรักษาวิถีชีวิตที่เหมาะสมอีกด้วย

ทำไมภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เกิดขึ้น?

มีสาเหตุบางประการของภาวะนี้และปัจจัยที่ส่งผลต่อการแสดงอาการนี้ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มีความสัมพันธ์กับความล้มเหลวของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอ ผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของท่อปัสสาวะและทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อคนหัวเราะ จาม ไอ ความดันในกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น และปัสสาวะเล็ด

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นั้นสัมพันธ์กับอาการของโรค กระเพาะปัสสาวะไวเกิน . ดังนั้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มจะมีการหดตัวของกล้ามเนื้อของผนังกระเพาะปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ เงื่อนไขนี้สังเกตได้จากโรคทางระบบประสาท -,. แต่บางครั้งสาเหตุยังไม่สามารถระบุได้ ในกรณีนี้จะกำหนด กระเพาะปัสสาวะไวเกินไม่ทราบสาเหตุ . บางคนรายงานความต้องการที่จำเป็นเฉพาะในช่วงเดือนที่อากาศหนาวเย็น

มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ในบรรดาปัจจัยที่นำไปสู่การถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจควรสังเกต การหยุดชะงักของฮอร์โมน , โรคของระบบประสาท , การดำเนินงาน , ที่ดำเนินการเกี่ยวกับอวัยวะอุ้งเชิงกราน , ความผิดปกติแต่กำเนิดของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและอุ้งเชิงกราน , ปัจจัยทางพันธุกรรม , การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรหลายครั้ง .

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กมักบ่งชี้ สาเหตุของการรดที่นอนในเด็กหญิงและเด็กชายอาจเกี่ยวข้องกับโรคนี้ ตามสถิติ เด็กผู้ชายต้องทนทุกข์ทรมานจากการรดที่นอนบ่อยเป็นสองเท่าของเด็กผู้หญิง ความจริงก็คือพัฒนาการของร่างกายของเด็กชายเกิดขึ้นช้ากว่า ดังนั้นจึงสามารถสังเกตภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในเด็กในเวลากลางคืนได้นานกว่าในเด็กผู้หญิง ดังนั้นการรักษาโรคนี้จึงเริ่มต้นขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น: จนถึงอายุ 4 ขวบแพทย์ที่สังเกตเด็กไม่ต้องรีบวินิจฉัย enuresis วิธีรักษาโรคนี้ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของหลักสูตร

นอกจากนี้ยังพบ Enuresis ในวัยรุ่นในบางกรณีที่หายากกว่าในผู้ใหญ่ วัยรุ่นอาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเวลากลางคืนหลายครั้งต่อเดือน ปัญหานี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ดังนั้นคุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญถึงวิธีการรักษา enuresis เพื่อที่จะเอาชนะโรคนี้ บ่อยครั้ง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในวัยรุ่นเป็นผลมาจากสาเหตุทางจิตใจ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของวัยรุ่นคือ กรรมพันธุ์ (คือเกิดจากปัญหาที่สังเกตได้ระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดบุตรยาก) และ ได้มา (ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บทางจิตใจ, ความเจ็บป่วย, การบาดเจ็บ)

หากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กชายวัยรุ่นมักเป็นอาการของ enuresis สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กผู้หญิงมักถูกอธิบายโดยอิทธิพลของปัจจัยอื่นๆ ตัวอย่างเช่น วัยรุ่นในช่วงวัยแรกรุ่นอาจประสบกับการปัสสาวะโดยไม่ตั้งใจขณะหัวเราะ ในกรณีส่วนใหญ่ ปรากฏการณ์นี้จะหายไปเอง แม้ว่าบางครั้งการศึกษาเผยให้เห็นสัญญาณของกระเพาะปัสสาวะไวเกิน

วิธีกำจัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่?

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของการเจ็บป่วยที่ต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน ปัญหาสำคัญในปัจจุบันคือคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มักอายที่จะไปพบแพทย์ ดังนั้นการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในวัยชราและการรักษาโรคที่กระตุ้นการปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจในผู้หญิงและผู้ชายในวัยทำงาน ในหลายกรณี ไม่ได้ดำเนินการอย่างทันท่วงที

ก่อนอื่นคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้เขาได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์ทำการสำรวจและตรวจสอบผู้ป่วยกำหนดการทดสอบที่จำเป็นและอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ยังมีการทดสอบไอที่เรียกว่า การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เมื่อไอจะดำเนินการโดยใช้วิธีการที่แพทย์กำหนด แต่ในขั้นต้น แพทย์จะขอให้ผู้ป่วยไอและพิจารณาว่าปัสสาวะถูกขับออกมาระหว่างที่มีอาการไอหรือไม่ หากมีปัสสาวะออกมาจำนวนหนึ่งในระหว่างที่มีอาการไอรุนแรง การทดสอบดังกล่าวจะเป็นผลบวก

ในการตอบคำถามเกี่ยวกับการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แพทย์อาจแนะนำวิธีใช้ยาและไม่ใช้ยา รวมทั้งการผ่าตัด หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การบำบัดเกี่ยวข้องกับการลดการทำงานที่โอ้อวดของกระเพาะปัสสาวะ เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้ยา anticholinergic ยาซึมเศร้า

หากผู้หญิงมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดหรือในวัยหมดประจำเดือน แพทย์จะพิจารณาสาเหตุของภาวะนี้ในขั้นต้นด้วย การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ตามกฎจะดำเนินการโดยใช้วิธีการอนุรักษ์นิยม บางครั้งการผ่าตัดกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เนื่องจากอายุของผู้ป่วยหรือโรคที่กระตุ้นให้ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ

แต่ในบางกรณี แม้แต่การรักษาด้วยยาก็ไม่จำเป็น เนื่องจากการออกกำลังกายพิเศษสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้มีผลที่จำเป็น ยิมนาสติกรวมถึงการออกกำลังกายจำนวนหนึ่งที่มุ่งเสริมสร้างอวัยวะอุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อของฝีเย็บ ขอแนะนำให้ดำเนินการที่เรียกว่า การออกกำลังกาย Kegel - หลายสิบครั้งเพื่อคลายและบีบกล้ามเนื้อของช่องคลอด

เมื่อตอบคำถามเกี่ยวกับวิธีการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิง เราควรพูดถึงวิธีการกายภาพบำบัดอย่างแน่นอน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบำบัดด้วยกระแสกัลวานิก อิเล็กโตรโฟรีซิสนั้นมีประสิทธิภาพ บางครั้งผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำวิธีการอื่นในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแพทย์ที่รักษาโรค แต่ถึงกระนั้นการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านก็ต้องใช้ร่วมกับวิธีการรักษาแบบดั้งเดิม ยาดังกล่าวจะมีประสิทธิภาพเท่านั้น คุณควรป้องกันผลกระทบของปัจจัยทั้งหมดที่สามารถกระตุ้นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

การรักษาทางเลือกอื่นของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะดำเนินการโดยใช้การเตรียมสมุนไพร คุณสามารถใช้ชาสมุนไพรจากสาโทเซนต์จอห์นและการแช่ปานข้าวโพด การแช่เมล็ดผักชีฝรั่ง ยาต้มจาก lingonberry และใบสาโทเซนต์จอห์น ฯลฯ การเยียวยาพื้นบ้านทั้งหมดนี้ต้องใช้เป็นเวลานาน

หากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นเวลาหนึ่งปี แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด

ในกรณีที่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่หายตลอดทั้งปีโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยม แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะจะแข็งแรงขึ้น นี่เป็นการดำเนินการง่ายๆ ภายใต้การดมยาสลบ

สำหรับระยะเวลาการรักษาแนะนำให้ใช้แผ่นพิเศษที่ป้องกันการรั่วซึม ขอแนะนำให้ใช้มาตรการเพื่อทำให้การทำงานของลำไส้เป็นปกติเนื่องจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เพิ่มขึ้นเมื่อท้องผูก น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นนั้นเป็นภาระสำหรับกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นควรตรวจสอบน้ำหนักด้วย

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในเด็กจะดำเนินการหากเด็กอายุสี่ขวบและมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นประจำ ในเวลาเดียวกัน ทั้งการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเวลากลางคืนและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระหว่างวันในเด็ก กุมารแพทย์ นักประสาทวิทยา และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ จะช่วยระบุสาเหตุของภาวะนี้ หากมีการรดที่นอนในเด็กอายุ 6-10 ปี เด็กดังกล่าวจะต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์จะทำการสำรวจผู้ปกครองเพื่อดูว่ามีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเวลากลางวันหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นเฉพาะในเด็กตอนกลางคืนเท่านั้น นอกจากนี้ uroflowmetry, cystography, อัลตราซาวนด์ ฯลฯ

ถ้าลูกมี ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จำเป็น (ควบคุมไม่ได้) จากนั้นแพทย์สามารถใช้วิธีการรักษาต่างๆ ใช้วิธีการทางกายภาพบำบัด, ยา, การสะกดจิต, การฝึกอัตโนมัติ ฯลฯ ผลลัพธ์ที่ดีในการรักษา enuresis สามารถทำได้โดยใช้วิธีการจิตบำบัด ขอแนะนำให้ใช้ชาจากยาต้มสมุนไพร (วาเลอเรียน มาเธอร์เวิร์ต มิ้นต์) อาบน้ำสมุนไพรระหว่างการรักษา

ผู้ปกครองควรเอาใจใส่และใจเย็นกับเด็กที่เป็นโรคอีนูเรซีส เราควรบอกเด็กว่าโรคของเขารักษาได้ เด็กหลายคนมีปัญหาดังกล่าว คุณไม่สามารถดุเด็กที่ตื่นขึ้นมาเปียก แพทย์ไม่แนะนำให้ใส่ผ้าอ้อมเด็กในเวลากลางคืน เนื่องจากเด็กจะควบคุมตัวเองได้ยากกว่าเมื่อใช้ผ้าอ้อม

สิ่งสำคัญคือต้องสอนลูกของคุณให้ไปเข้าห้องน้ำก่อนเข้านอน อย่าให้ของเหลวมากในการดื่มตอนกลางคืน เด็กไม่ควรอยู่ภายใต้ความเครียดที่รุนแรงตื่นเต้นก่อนนอน สิ่งสำคัญคือต้องชื่นชมเด็กเสมอที่ตัวแห้งในตอนกลางคืน

การศึกษา:เธอสำเร็จการศึกษาจากวิทยาลัยการแพทย์ขั้นพื้นฐานแห่งรัฐริฟเนด้วยปริญญาด้านเภสัชศาสตร์ จบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐวินนิทซา M.I. Pirogov และการฝึกงานตามนั้น

ประสบการณ์การทำงาน:ตั้งแต่ปี 2546 ถึง 2556 เธอทำงานเป็นเภสัชกรและเป็นหัวหน้าตู้ขายยา ได้รับรางวัลเกียรตินิยมและเกียรติบัตรสำหรับงานระยะยาวและมีสติสัมปชัญญะ บทความเกี่ยวกับหัวข้อทางการแพทย์ได้รับการตีพิมพ์ในสิ่งพิมพ์ท้องถิ่น (หนังสือพิมพ์) และบนพอร์ทัลอินเทอร์เน็ตต่างๆ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้คือการปลดปล่อยส่วนของปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งไม่สามารถควบคุมได้
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถเป็นหลัก (ที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดในโครงสร้างของทางเดินปัสสาวะ) และรอง (เกิดขึ้นเนื่องจากมีโรคใด ๆ )
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้หญิงค่อนข้างบ่อยกว่าในผู้ชาย (ตามสถิติพบว่ามีอยู่ใน 38% ของผู้หญิง) สาเหตุของอาการนี้อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากการคลอดบุตรยาก การบาดเจ็บที่อวัยวะอุ้งเชิงกรานอันเป็นผลมาจากการผ่าตัด การออกกำลังกายอย่างหนัก โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ความผิดปกติของฮอร์โมน ฯลฯ
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายสามารถเกิดขึ้นได้จากต่อมลูกหมากหรือผลที่ตามมาของการผ่าตัด, พยาธิสภาพของระบบประสาท, การปรากฏตัวของนิ่วในช่องกระเพาะปัสสาวะ
สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถ:

• ความเครียดหรือความไวของระบบประสาทมากเกินไป
• ภาวะขาดออกซิเจนในสมองอย่างรุนแรง
• โรคติดเชื้อรุนแรง
• กระบวนการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• การนอนหลับที่ดีทางพยาธิวิทยา

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในเด็ก

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่บ่อยครั้งในเด็ก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ enuresis คือภาวะอุณหภูมิต่ำ สถานการณ์ตึงเครียด โรคซาร์ส และการสวมผ้าอ้อมเป็นเวลานาน (มากกว่า 2 ปี)
นอกจากนี้ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ยังเป็นกรรมพันธุ์ ดังนั้นหากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งได้รับความทุกข์ทรมานจาก enuresis ในวัยเด็กความน่าจะเป็นของพยาธิวิทยาในเด็กจะอยู่ที่ 50% เนื่องจากยีนที่โดดเด่นของ autosomal มีส่วนรับผิดชอบต่อการเกิดพยาธิสภาพนี้
หากมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไปพ่อแม่ควรปรึกษาแพทย์โดยด่วนเนื่องจากในวัยนี้พยาธิวิทยาสามารถทำให้เกิดความรู้สึกรุนแรงและภาวะซึมเศร้าได้ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในวัยรุ่นมักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในจิตใจ
เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าผู้ปกครองหลายคนส่งเสียงเตือนอย่างไร้ประโยชน์โดยคิดว่าเด็กมีอาการ enuresis ในขณะที่ทารกยังเล็กเกินไปและเขาขาดสติในการกระทำ

การจำแนกภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

ในขณะนี้ แพทย์แยกแยะประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ดังต่อไปนี้ (ไม่ว่าจะเป็นระดับปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ):

• กลางวัน - ปรากฏตัวในเวลากลางวัน มันค่อนข้างหายากและการกำจัดต้องใช้ความพยายามอย่างมากทั้งในส่วนของแพทย์และในส่วนของผู้ป่วย
• กลางคืน - ปรากฏขึ้นระหว่างการนอนหลับของผู้ป่วย นี่เป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็กเล็ก แม้ว่าผู้ใหญ่จะไม่ค่อยพบบ่อยนักก็ตาม
• แบบผสม - ปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาโดยไม่คำนึงถึงสภาพแวดล้อมที่บุคคลนั้นอยู่

ผู้เชี่ยวชาญแยกความแตกต่างของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ต่อไปนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ:

• monosymptomatic - นอกเหนือจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ผู้ป่วยไม่ได้ใส่ใจกับสิ่งอื่นใด
• polysymptomatic - ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่รวมกับสัญญาณของจิตวิทยาระบบทางเดินปัสสาวะ, การติดเชื้อ, การอักเสบและโรคอื่น ๆ

น่าเสียดายที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่รู้สึกอายที่จะไปพบแพทย์ด้วยปัญหานี้และพยายามกำจัดพยาธิสภาพด้วยตนเอง ตามกฎแล้ววิธีนี้ใช้ไม่ได้ผลและบางครั้งก็ทำให้ปัญหาแย่ลงไปอีก
เพื่อกำจัดโรค ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ เฉพาะเขาหลังจากการตรวจอย่างละเอียดเท่านั้นที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้และกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพมากที่สุด
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะมีส่วนร่วมในการรักษา enuresis อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากนักประสาทวิทยา, จิตแพทย์, นรีแพทย์, proctologist, ศัลยแพทย์, ต่อมไร้ท่อและกามโรค

ข้อมูลนี้มีไว้เพื่อการอ้างอิงเท่านั้นและไม่ใช่แนวทางในการดำเนินการ อย่ารักษาตัวเอง ที่อาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้คือการไม่สามารถควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะได้อย่างเต็มที่ นี่เป็นโรคทั่วไปแม้ว่าจะยังไม่มีสถิติที่แน่นอน แต่คนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นไม่ได้มักไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยสูงอายุพิจารณาสิ่งที่เกิดขึ้นเป็นปัญหาส่วนตัวที่มาพร้อมกับความชราภาพและการสึกหรอของร่างกาย ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่รักษาได้สำเร็จและสามารถควบคุมสถานการณ์ได้

ปัสสาวะเป็นอย่างไร

กล้ามเนื้อ detrusor ในกระเพาะปัสสาวะมีหน้าที่ในการถ่ายปัสสาวะ ในสภาวะปกติกล้ามเนื้อหูรูดที่คอกระเพาะปัสสาวะจะถูกปิดอย่างแน่นหนา การสะสมของปัสสาวะจะยืดผนังของกระเพาะปัสสาวะความดันจะกระตุ้นตัวรับที่อยู่ในนั้น Detrusor เกร็งและกระเพาะปัสสาวะคลายตัว และบุคคลนั้นตระหนักว่าถึงเวลาต้องเข้าห้องน้ำแล้ว

เพื่อให้ปัสสาวะเกิดขึ้น ความดันในท่อปัสสาวะต้องต่ำกว่าในดีทรูเซอร์ คนที่มีสุขภาพดีจะควบคุมแรงกดทับด้วยความช่วยเหลือของกล้ามเนื้อของเขาเอง

ในกรณีของพยาธิวิทยาบุคคลไม่สามารถควบคุมกระบวนการถ่ายปัสสาวะได้ทั้งหมดหรือบางส่วน แรงกระตุ้นของเส้นประสาทเลียนแบบการกระตุ้นที่ผิด ๆ ปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้เกิดขึ้น

ลักษณะที่ละเอียดอ่อนของปัญหานำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้คนพยายามซ่อนโรคจากครอบครัวและคนอื่น ๆ อย่างใกล้ชิดในด้านจิตใจ คนที่ทุกข์ทรมานจาก enuresis รู้สึกไม่สบายใจที่บ้าน อายที่จะไปร้านค้าหรือที่ทำงานเพื่อรักษาความสัมพันธ์ฉันมิตร ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ความเบี่ยงเบนทางจิตและอารมณ์จะได้รับการแก้ไขในพฤติกรรม

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

Enuresis ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นผลมาจากกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์

สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท:

1. ฮอร์โมน. ในผู้หญิง 60% ปัสสาวะบ่อยหรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นระหว่างวัยหมดประจำเดือน ในเวลานี้ระดับของเอสโตรเจนในร่างกายลดลงและในเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อหูรูดมีตัวรับที่ตอบสนองต่อปริมาณของพวกเขา การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะอุ้งเชิงกรานซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
2. กายวิภาค การเปลี่ยนแปลงของร่างกายสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือได้มา หากนำไปสู่การละเมิดการจัดเรียงตามธรรมชาติของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและความไวลดลง enuresis อาจเกิดขึ้น สาเหตุของความผิดปกติทางกายวิภาคสามารถ: โรคอ้วน, กระบวนการอักเสบเรื้อรัง, การผ่าตัดในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี, การออกแรงทางกายภาพเป็นเวลานานและหนัก, การคลอดบุตร, พยาธิวิทยาต่อมลูกหมาก
3. การบาดเจ็บของระบบทางเดินปัสสาวะ อาจเป็นผลมาจากการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บจากภายนอก

สาเหตุชั่วคราวของการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้คือการติดเชื้อ - ทางช่องคลอดหรือทางเดินปัสสาวะ, ท้องผูกเรื้อรัง, การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, เครื่องเทศ, อาหารที่มีกรดแอสคอร์บิกสูงและยาบางชนิด (ยาระงับประสาทและยาคลายกล้ามเนื้อจำนวนหนึ่ง)

อาการปัสสาวะเล็ดอาจเกิดร่วมกับการตั้งครรภ์

ประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หากกล้ามเนื้อหูรูดอ่อนแรงหรือยืดเกิน เป็นการยากที่บุคคลจะกลั้นปัสสาวะขณะเคลื่อนไหว หัวเราะ หรือยกน้ำหนัก ปัสสาวะจำนวนหนึ่ง (จากไม่กี่หยดและปริมาตรของช้อนโต๊ะ) จะไหลออกมาหากมีคนจามหรือไอ จากนั้นผนังหน้าท้องของกล้ามเนื้อเกร็งและกดทับที่กระเพาะปัสสาวะ

นี่เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดของ enuresis ในสตรีที่มีอายุมากกว่า ในผู้ชาย เนื่องจากลักษณะเฉพาะของสรีรวิทยา ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มีความเครียดน้อยลง

• กระเพาะปัสสาวะไวเกิน นี่เป็นสถานการณ์ที่ยังไม่มีความจำเป็นที่จะปัสสาวะ แต่สมองได้ส่งสัญญาณถาวรไปยังตัวขจัดคราบปัสสาวะเพื่อล้างพิษแล้ว อีกทางเลือกหนึ่งก็เป็นไปได้: การหดตัวของ detrusor บีบของเหลวเข้าไปในท่อปัสสาวะและบุคคลนั้นประสบกับความปรารถนาอันเจ็บปวดที่จะไปห้องน้ำอย่างเร่งด่วน ในกรณีนี้ กระเพาะปัสสาวะอาจเต็มได้ครึ่งหนึ่งหรือน้อยกว่านั้น และจะปล่อยปัสสาวะ "บนภูเขา" เพียงไม่กี่กรัม

กระตุ้นติดตามในเวลาใด ๆ ของวันหรือคืนบางครั้งบ่อยจนคนไม่มีโอกาสได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นี้เรียกอีกอย่างว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วน ผู้ชายมากกว่า 30% และผู้หญิง 40% มีกระเพาะปัสสาวะไวเกิน สาเหตุของโรคอาจเป็นโรคต่อมลูกหมากในผู้ชาย การเริ่มหมดประจำเดือนในผู้หญิง และแม้กระทั่งการรับประทานอาหารที่เข้มงวดโดยไม่คำนึงถึงเพศของผู้ป่วย

• ความมักมากในกามสะท้อน ในกรณีนี้ ปัสสาวะเล็ดเกิดขึ้นจากการทำงานสะท้อนทางพยาธิวิทยาของไขสันหลัง บุคคลไม่ได้รับสัญญาณเกี่ยวกับความจำเป็นในการปัสสาวะและของเหลวก็รั่วออกมาเอง ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นกับอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
• ความมักมากในกามเนื่องจากการเติมมากเกินไป (ไม่หยุดยั้งอย่างเร่งด่วน) อาการป่วยเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ชายที่เป็นโรคต่อมลูกหมากหรือต่อมลูกหมากที่ผ่าตัด ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถเก็บปัสสาวะได้อีก หรือถูกนิ่วในทางเดินปัสสาวะอุดตัน ต่อมลูกหมากโต หรือบวม หรือในกรณีที่ detrusor มีความยืดหยุ่นน้อยลงและไม่สามารถ "ล็อค" ของเหลวได้อย่างน่าเชื่อถือ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แบบนี้ ปัสสาวะจะถูกขับออกมาเป็นหยดๆ และคุณต้องการเข้าห้องน้ำบ่อยๆ

คนหนึ่งอาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลายประเภทพร้อมกัน นี่คือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แบบผสม

ระดับของโรคถูกกำหนดโดยปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาใน 3-4 ชั่วโมง:

• ปัสสาวะมากถึง 50 มล. - มักมากในกาม;
• ปัสสาวะ 100-200 มล. - ระดับเฉลี่ยของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• ปัสสาวะมากกว่า 300 มล. - ภาวะกลั้นไม่ได้อย่างรุนแรง

การวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

จะทำอย่างไรถ้ากลั้นปัสสาวะไม่อยู่? คุณไม่ควรละอายกับปัญหานี้และปรึกษาแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะมีส่วนร่วมในการตรวจผู้ป่วยที่มีปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้

เตรียมตอบคำถาม:

• เวลาและความถี่ในการขับปัสสาวะไม่ว่ากระบวนการจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดความรู้สึกไม่สบายความตึงเครียดหรือไม่
• ไม่ว่าจะเป็นโรคลำไส้เรื้อรัง การผ่าตัดอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• ไม่ว่าจะมีนิสัยไม่ดี
• จำนวนการตั้งครรภ์
• คุณกำลังใช้ยาอะไร

ในผู้สูงอายุและคนขี้หงุดหงิด แพทย์จะประเมินสภาพจิตใจ

การประเมินสุขภาพโดยทั่วไป แพทย์จะคลำอวัยวะของช่องท้อง ไส้ตรง อวัยวะเพศ และกระดูกเชิงกราน และตรวจสอบการตอบสนองของระบบประสาท

• การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจปัสสาวะ
• วัฒนธรรมแบคทีเรีย
• การศึกษาปัสสาวะตกค้าง
• การทดสอบความเครียด;
• ซิสโตกราฟี;
• การศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะ
• ซิสโตสโคป;
• การตรวจส่องกล้อง
• อัลตร้าซาวด์ของกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะข้างเคียง

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิงอาจเกิดจากการทำงานที่ไม่เหมาะสมของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง เช่นเดียวกับความผิดปกติของการควบคุมระบบประสาทของกระเพาะปัสสาวะ

การอุดตันทางเดินปัสสาวะด้วยความเครียดนั้นสัมพันธ์กับการลดลงของปริมาณคอลลาเจนในช่วงวัยหมดประจำเดือนและต่อมากล้ามเนื้ออ่อนลงและย้อยของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

หลังจากการคลอดบุตร ความเครียดแบบผสมผสานและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดขึ้นได้ อันเป็นผลมาจากความเสียหายของกล้ามเนื้อที่กระทบกระเทือนจิตใจ โดดเด่นด้วยความปรารถนาอย่างเหลือทนที่จะปัสสาวะและปัสสาวะรั่วเมื่อยกน้ำหนัก

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ถาวรเกี่ยวข้องกับการละเมิดโครงสร้างของทางเดินปัสสาวะ และยังมีการคลอดบุตรเร็วเกินไปหรือในทางกลับกันซับซ้อนโดยการแตกของโครงสร้างอุ้งเชิงกราน

นอกจากนี้ยังมีการออกกำลังกายที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการถ่ายปัสสาวะและเทคนิคการควบคุม volitional การเปลี่ยนแปลงปัจจัยทางพฤติกรรม วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมมีไว้สำหรับหญิงสาวหรือผู้ป่วยที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด

การบำบัดด้วยยารวมถึงการใช้ sympathomimetics, anticholinergics, antidepressants, estrogens และสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ชั่วคราวยาที่ช่วยลดปริมาณปัสสาวะ

หากจำเป็นต้องผ่าตัด ผู้หญิงจะได้รับ:

• การผ่าตัดสลิงที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งประกอบด้วยการแนะนำตาข่ายสังเคราะห์หรือห่วงใต้คอกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ
• colposuspension ส่องกล้องเมื่อเนื้อเยื่อรอบท่อปัสสาวะถูกยกขึ้นไปยังเอ็นขาหนีบ การดำเนินการนี้ให้ผลดีทั้งในแง่ของผลทันทีและระยะยาว
• การฉีดยาเพื่อชดเชยปริมาตรของเนื้อเยื่ออ่อนและแก้ไขท่อปัสสาวะในตำแหน่งที่ต้องการ การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของซิสโตสโคป

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้ชาย

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ enuresis ในผู้ชายคือ:

• ผลของการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะอุ้งเชิงกราน, ท่อปัสสาวะ, ต่อมลูกหมาก;
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• อาการห้อยยานของอวัยวะหรือการกำจัดของอวัยวะในช่องท้อง;
• โรคทางระบบประสาท
• ความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเนื่องจากการใช้ชีวิตอยู่ประจำ
• พิษเรื้อรัง (แอลกอฮอล์, ยาเสพติด, เบาหวาน)

การบำบัดด้วยยาสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้ชายรวมถึงยาที่ช่วยปรับกล้ามเนื้อและปรับปรุงจุลภาคในเลือด กระตุ้นการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ยาต้านจุลชีพ ไวรัส และฮอร์โมน

การทำกายภาพบำบัดมีผลดี - การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนังและการสัมผัสแม่เหล็กนอกร่างกาย มีการฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานการควบคุมการถ่ายกระเพาะปัสสาวะและอาหารพิเศษ

วิธีการผ่าตัดเสนอ:

• การฝังวาล์ววงแหวนของกระเพาะปัสสาวะ วิธีแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับปัญหาของ enuresis ในชายภายหลังการกำจัดต่อมลูกหมาก adenoma และความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหูรูดภายใน
• การฉีดคอลลาเจน ไม่ใช่วิธีการรักษาผู้ชายที่น่าเชื่อถือเพราะมีผลชั่วคราว - คอลลาเจนจะถูกกระจายและดูดซึมเมื่อเวลาผ่านไป
• การปลูกถ่ายห่วงชาย (การผ่าตัดสลิง) ท่อปัสสาวะกลับสู่ตำแหน่งที่เหมาะสมหลังจากถูกพันด้วยตาข่ายและยึดติดกับกระดูกเชิงกราน ผลในเชิงบวกจะเกิดขึ้นใน 90% ของกรณี

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถรักษาได้สามวิธี:

1. การดำเนินการ มีการปฏิบัติในรูปแบบที่รุนแรงของพยาธิวิทยาเมื่อวิธีการรักษาแบบอื่นไม่ได้ผล
2. การรักษาที่ไม่ใช่ยา ยิมนาสติกได้รับการออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกราน - การออกกำลังกาย Kegel ทำให้น้ำหนักของขาในการออกกำลังกาย "กรรไกร", "มุม" ยกขาและกระดูกเชิงกรานในการออกกำลังกาย "เบิร์ช"
3. การรักษาด้วยยา. ให้ผลคงที่ในกรณีของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วน ยาบรรเทาการทำงานที่โอ้อวดของกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะเป็นการเพิ่มความสามารถ ใช้ยากล่อมประสาท antispasmodics anticholinergics - ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด
4. การแก้ไขไลฟ์สไตล์ ลดการบริโภคยาขับปัสสาวะ - กาแฟ ช็อคโกแลต แอลกอฮอล์ ป้องกันอาการท้องผูกเป็นปัจจัยเพิ่มเติมในการกดดันกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน การทำให้ระบอบการดื่มเป็นปกติด้วยปริมาณของเหลวที่ดื่มเพิ่มขึ้นถึง 2 ลิตร - ทำให้ปัสสาวะมีความเข้มข้นน้อยลงและไม่ระคายเคืองผนังกระเพาะปัสสาวะ การควบคุมน้ำหนักเกิน

สุขอนามัยสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

เทคโนโลยีสมัยใหม่ทำให้ไม่สามารถนำสถานการณ์ไปใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยตามอาการได้ แต่เพื่อเป็นมาตรการชั่วคราวหรือในกรณีที่มีความเป็นไปได้ในการรักษาผู้ป่วยอย่างจำกัด คุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ระบบทางเดินปัสสาวะที่ถูกสุขลักษณะได้

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและปานกลางของ enuresis แผ่นระบบทางเดินปัสสาวะจะใช้เพื่อรักษาวิถีชีวิตที่เป็นนิสัย ผลิตแยกสำหรับผู้ชายและผู้หญิงโดยคำนึงถึงรูปร่างทางกายวิภาค

สำหรับผู้ที่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างรุนแรง ควรใช้ผ้าอ้อม ผ้าอ้อม และผ้าปูที่นอน

แผ่นอนามัยและผ้าอ้อมเก็บความชื้นได้นานถึง 12 ชั่วโมง ให้ความรู้สึกแห้ง ดูดซับกลิ่นไม่พึงประสงค์ และไม่ระคายเคืองผิว

สำหรับผู้ชาย สารกันบูด uropreservatives นั้นมีไว้สำหรับองคชาต และท่อที่ขับปัสสาวะจะถูกส่งไปยังโถปัสสาวะที่ติดอยู่ที่ขา เขามองไม่เห็นคนอื่น

เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองและการติดเชื้อที่ผิวหนัง บริเวณท่อปัสสาวะจะต้องสะอาดโดยใช้เครื่องสำอางพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะ enuresis หลังจากขั้นตอนน้ำ ผิวรอบท่อปัสสาวะจะได้รับการรักษาด้วยครีมป้องกันที่ดีที่สุด

ผลที่ตามมาของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

หากคุณไม่ไปพบแพทย์ คุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคอีนูเรซิสจะลดลง:

1. ปัญหาผิวหนังจะปรากฏขึ้น: ผื่นผ้าอ้อม, โรคผิวหนัง;
2. บ่อยขึ้นจะมีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบและโรคติดเชื้ออื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ;
3. ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจและความกลัวในการสื่อสารกับผู้คนจะกลายเป็นเพื่อนร่วมทางของบุคคลอย่างต่อเนื่อง การติดต่อใกล้ชิดกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้น การตื่นกลางดึกบ่อยๆ จะไม่ทำให้คุณนอนหลับและพักผ่อน

การพยากรณ์โรคในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นั้นประสบความสำเร็จค่อนข้างสูง การรักษาด้วยยาและการผ่าตัดนำไปสู่การฟื้นฟูการควบคุมปัสสาวะใน 90% ของผู้ป่วย แพทย์เป็นผู้กำหนดประเภทของการบำบัดที่จะใช้โดยคำนึงถึงสาเหตุของพยาธิวิทยาและวิธีที่ผู้ป่วยพร้อมที่จะเข้าร่วมในกิจกรรมสันทนาการ

การป้องกันเอนูเรซิส

หากโรคเกิดจากกรรมพันธุ์ การบาดเจ็บ หรือภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด เป็นการยากที่จะป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น แต่ความเสี่ยงสามารถลดลงได้โดย:

• วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี;
• โภชนาการที่เหมาะสม
• รักษาน้ำหนักที่เหมาะสม
• เลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์
• การควบคุมความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

พวกเขาถูกเรียกโดยคำทั่วไปว่า "dysuria" (จากคำภาษากรีกโบราณ dys - "disorder", uron - "urine") หนึ่งในความผิดปกติเหล่านี้คือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ - ปัสสาวะเป็นช่วงๆ หรือไม่ต่อเนื่อง หรือมีปัสสาวะรั่ว ในการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรม มันเกิดขึ้นบ่อยกว่าในครึ่งที่แข็งแกร่งของมนุษยชาติ ผู้หญิงมากกว่า 30% (สำหรับสหพันธรัฐรัสเซีย ตัวเลขนี้จากการศึกษาล่าสุดคือ 38.6% 1) มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างน้อยหนึ่งครั้ง และมากถึง 20% ประสบปัญหานี้เป็นประจำ ซึ่งทำให้คุณภาพตามปกติของพวกเธอแย่ลง ชีวิต. นี่เป็นเพราะสาเหตุตามธรรมชาติล้วนๆ - ลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างทางเดินปัสสาวะ) เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร วัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนที่ร่างกายผู้หญิงยอมรับได้ สิ่งที่เป็นที่รู้จักในระบบทางเดินปัสสาวะและนรีเวชวิทยาเกี่ยวกับโรคนี้ในปัจจุบัน?

การวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสตรี

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการศึกษาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ: ตัวอย่างเช่น uroflowmetry (การประเมินการถ่ายปัสสาวะ), cystometry (การวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะระหว่างการเติมของเหลวผ่านสายสวน) และขั้นตอนอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ จำเป็นตาม ข้อบ่งชี้

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้หญิง

โรคที่พบบ่อยที่สุด มากกว่า 50% ของกรณี ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ "ล็อค" พิเศษของท่อปัสสาวะ - กล้ามเนื้อหูรูด - กับพื้นหลังของความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นเป็นระยะเนื่องจากการออกกำลังกาย (แม้แต่น้อย!) นำไปสู่การถ่ายปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้: ปัสสาวะรั่วหรือการล้างข้อมูลทั้งหมด กระเพาะปัสสาวะ

เหตุผล.เพิ่มความดันภายในช่องท้อง เช่น ภาวะทางสรีรวิทยาและผลที่ตามมา เช่น การตั้งครรภ์และการผ่าตัดที่อวัยวะอุ้งเชิงกราน - มดลูก กระเพาะปัสสาวะ ไส้ตรง นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุมักเป็นสาเหตุของความเครียดกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: ร่างกายของผู้หญิงสูงอายุประสบปัญหาการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งทำให้ความยืดหยุ่นของเอ็นและกล้ามเนื้อ รวมทั้งเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดลดลง

ปัจจัยเสี่ยงที่อาจก่อให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ได้แก่ การถ่ายทอดทางพันธุกรรม โรคอ้วน เบาหวาน โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย โรคพาร์กินสัน การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง โรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ โรคโลหิตจาง และความผิดปกติอื่นๆ

อาการ.ตามกฎแล้วผู้ป่วยบ่นกับแพทย์เกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายเช่นปัสสาวะรั่วเมื่อเล่นกีฬาเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายหัวเราะไอการมีเพศสัมพันธ์การยกน้ำหนักและไม่มี "สัญญาณควบคุม" ของร่างกาย - แรงกระตุ้น ปัสสาวะ โดยทั่วไปแล้ว การปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้จะรวมเข้ากับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การรักษา.สำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระดับเล็กน้อยในผู้หญิง การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานมีประสิทธิภาพ ส่วนใหญ่ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดแบบรุกรานน้อยที่สุด (นั่นคืออ่อนโยนและมีบาดแผลน้อยกว่า) กับผู้ป่วย - การแนะนำตาข่ายยึดใต้คอกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ

กระตุ้นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้หญิง

ชนิดที่พบน้อยที่สุดของโรค ไม่เกิน 15-20% ของกรณี ภาวะกลั้นไม่ได้เกิดขึ้นด้วยความเร่งด่วน (จำเป็น, เหลือทน, ควบคุมไม่ได้) ให้ปัสสาวะ บางครั้งกระเพาะปัสสาวะเต็มเล็กน้อย

เหตุผล.ความผิดปกติประเภทนี้อาจเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการกระเพาะปัสสาวะไวเกิน (OAB) ปลายประสาท - ตัวรับ - ของกล้ามเนื้อหูรูดและกระเพาะปัสสาวะในกลุ่มอาการ OAB นั้นเฉียบพลันและเกือบจะตอบสนองต่อสิ่งเร้าเพียงเล็กน้อยในทันที: ตัวอย่างเช่นแสงจ้าเสียงของน้ำไหลกระตุ้นการถ่ายปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้

อาการ.ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วนในผู้หญิงนั้นมาพร้อมกับการกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้ง ในขณะที่ความต้องการปัสสาวะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและแทบจะต้านไม่ไหว ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคนี้เหมือนกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การรักษา.ซึ่งแตกต่างจากรูปแบบก่อนหน้าของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ในกรณีนี้ วิธีการที่ไม่ใช่ยา (กายภาพบำบัด การออกกำลังกายพิเศษสำหรับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน) และวิธีการใช้ยามาก่อนในการรักษาผู้ป่วย สำหรับยานั้นใช้ยาที่ช่วยลดเสียงของผนังกระเพาะปัสสาวะลดความรุนแรงของการหดตัวผ่อนคลายกระเพาะปัสสาวะในระหว่างการเติมและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต จนถึงปัจจุบัน ยาเหล่านี้เป็นยาของสองกลุ่มคือ antimuscarinic และ β3-agonists ซึ่งทำให้สามารถบรรเทาชีวิตของสตรีที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ได้อย่างมีนัยสำคัญ สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือน อาจแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แบบผสมในสตรี

โรคประเภทนี้รวมสัญญาณ - สาเหตุและอาการ - ของความผิดปกติสองประการแรกและเกิดขึ้นในประมาณ 30% ของกรณีทั้งหมด การรั่วไหลของปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจเกิดขึ้นทั้งในระหว่างการออกแรงทางกายภาพและกับพื้นหลังของการกระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างเร่งด่วน การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แบบผสมจะดำเนินการทั้งโดยการผ่าตัดและด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดที่ไม่ใช่ยาและการใช้ยา

คนแรก

ผู้หญิงมากกว่าครึ่งมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างน้อยหนึ่งครั้ง บางครั้งก็เกิดขึ้นในหญิงสาวหลังคลอดบางครั้งทำให้ผู้สูงอายุไม่สะดวกและมาพร้อมกับบางเป็นเวลานาน

ความกลัวว่าจะไม่มีปัสสาวะสามารถนำไปสู่ความผิดปกติทางจิตใจและทางเพศ ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า และขัดขวางการเติบโตส่วนบุคคลและอาชีพ ความมักมากในกาม (ชื่ออื่นสำหรับภาวะกลั้นไม่ได้) มักจะลดคุณภาพชีวิต ดังนั้นจึงต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ

มีแม้กระทั่งองค์กรพิเศษระดับนานาชาติสำหรับการรักษาปัสสาวะซึ่งดำเนินการวิจัยและพัฒนาวิธีการรักษาทุกประเภท ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หมายถึงการปล่อยปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ แต่ขึ้นอยู่กับเงื่อนไข ช่วงเวลาของวัน ภาวะกลั้นไม่ได้ มีหลายประเภท

ประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• เครียด
• จำเป็น (ด่วน)
• ผสม
• ประเภทอื่นๆ (ปัสสาวะเล็ดอย่างต่อเนื่อง รดที่นอน กลั้นปัสสาวะไม่อยู่)
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (เนื่องจากยา)

สามประเภทแรกนั้นพบได้บ่อยที่สุดและเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทนี้คิดเป็นครึ่งหนึ่งของทุกกรณีของการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ สาเหตุหลักของภาวะนี้คือความผิดปกติของกล้ามเนื้อพิเศษ - กล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะ ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อนี้พร้อมกับความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นเป็นระยะ ๆ ทำให้เกิดการรั่วไหลของปัสสาวะหรือทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าอย่างสมบูรณ์

อาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• การรั่วไหลของปัสสาวะในปริมาณที่แตกต่างกันระหว่างการออกกำลังกาย การหัวเราะ การไอ การมีเพศสัมพันธ์ ความเครียด
• กลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• บางครั้ง - ร่วมกับก๊าซและอุจจาระมักมากในกาม

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• การตั้งครรภ์

ผู้หญิงเกือบทั้งหมดในตำแหน่งที่น่าสนใจประสบกับความไม่สะดวกเนื่องจากการรั่วไหลของปัสสาวะเล็กน้อย พวกเขาถูกบังคับให้วางแผนการเดินตามตำแหน่งของห้องน้ำ ยิ่งไปกว่านั้น ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์และไม่นานก่อนการคลอดบุตร อาการของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะเด่นชัดมากขึ้น นี่เป็นเพราะภูมิหลังของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงไปและแรงกดดันของมดลูกบนอวัยวะอุ้งเชิงกราน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตรโดยอิสระกับทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ที่มีแผลฝีเย็บและการยักย้ายถ่ายเทอื่น ๆ เป็นผลให้กล้ามเนื้อและเอ็นของอุ้งเชิงกรานเสียหายความดันภายในช่องท้องกระจายไม่สม่ำเสมอและกล้ามเนื้อหูรูดหยุดทำงาน หลังจากการแตกหรือการตัดที่ไม่ถูกต้องของ perineum (episiotomy) ที่ก๊าซและอุจจาระมักมากในกามจะเข้าร่วมกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• การผ่าตัดอวัยวะอุ้งเชิงกราน

การแทรกแซงใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับมดลูก กระเพาะปัสสาวะ ไส้ตรง ทำให้เกิดการยึดเกาะและการเปลี่ยนแปลงของความดันในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก นอกจากนี้ การผ่าตัดบางครั้งอาจซับซ้อนโดยทวารระหว่างอวัยวะ ซึ่งนำไปสู่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

• การเปลี่ยนแปลงของอายุ

เมื่ออายุมากขึ้นความยืดหยุ่นของเอ็นและกล้ามเนื้อจะลดลงซึ่งย่อมนำไปสู่ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูด หลังจากหมดประจำเดือน ร่างกายจะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสตรีสูงอายุ

นอกจากสาเหตุหลักเหล่านี้แล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยง พวกเขาสามารถเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ แต่การปรากฏตัวของพวกเขาไม่จำเป็นต้องนำไปสู่โรคนี้

ปัจจัยเสี่ยง

• เชื้อชาติคอเคเชี่ยน
• การถ่ายทอดทางพันธุกรรม (ในการปรากฏตัวของโรคในญาติหรือกรณีของ enuresis ในวัยเด็กความเสี่ยงของภาวะกลั้นไม่ได้มากขึ้น)
• โรคอ้วน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งร่วมกับโรคเบาหวาน)
• โรคทางระบบประสาท (โรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย, โรคพาร์กินสัน, อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง)
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• โรคทางเดินอาหาร
• กินยาบางชนิด
• โรคโลหิตจาง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทำให้เกิดปัญหามากมายสำหรับผู้หญิง ปฏิเสธที่จะเล่นกีฬา, กลัวปัสสาวะในที่สาธารณะ, ความตึงเครียดทางประสาทอย่างต่อเนื่องส่งผลเสียต่อสุขภาพ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่อายและไม่ปิดบังหัวข้อนี้ แต่ควรปรึกษาแพทย์ให้ทันเวลา

กระตุ้นความมักมากในกาม

โดยปกติความอยากปัสสาวะจะปรากฏขึ้นหลังจากการสะสมของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะจำนวนหนึ่ง เมื่อรู้สึกถึงแรงกระตุ้นนี้ ผู้หญิงคนหนึ่งสามารถยับยั้งเขาให้ไปที่ห้องส้วมที่ใกล้ที่สุดได้สำเร็จ ด้วยปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นของกระเพาะปัสสาวะ แม้แต่ปัสสาวะเพียงเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดแรงกระตุ้นที่รุนแรงและทนไม่ได้ และถ้าโชคดีไม่มีห้องน้ำอยู่ใกล้ๆ แสดงว่าปัสสาวะไม่ออก

สาเหตุของโรคนี้เชื่อว่าเป็นกระเพาะปัสสาวะไวเกิน เนื่องจากการเคลื่อนไหวพิเศษของจิตใจและความเร็วของแรงกระตุ้นเส้นประสาท กล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหูรูดและกระเพาะปัสสาวะตอบสนองต่อการระคายเคืองเพียงเล็กน้อย ดังนั้นจึงอาจพลาดปัสสาวะได้เมื่อมีการสะสมในกระเพาะปัสสาวะเพียงเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีสิ่งเร้าภายนอก (แสงจ้า เสียงน้ำไหล ฯลฯ)

อาการหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• ปัสสาวะบ่อย
• การกระตุ้นมักจะกะทันหันเสมอ
• กลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• การเกิดขึ้นของการกระตุ้นมักจะถูกกระตุ้นโดยสถานการณ์ภายนอก

ปัจจัยเสี่ยงของการกระตุ้นนั้นเหมือนกันทุกประการกับภาวะกลั้นไม่ได้เนื่องจากทั้งสองประเภทมักอยู่ร่วมกัน

การวินิจฉัยแยกโรคกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ยาบางชนิดในรายการผลข้างเคียงมีการละเมิดปัสสาวะ:

• adrenomimetics (pseudoephedrine) อาจทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะด้วยความมักมากในกามที่ตามมาใช้ในการรักษาโรคหลอดลม
• ยาขับปัสสาวะทั้งหมด;
• โคลชิซิน (เพื่อรักษาโรคเกาต์);
• ยาบางชนิดที่มีเอสโตรเจน
• ยากล่อมประสาทและ

หลังจากรับประทานยาเหล่านี้เสร็จ อาการไม่พึงประสงค์จะหายไปเอง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แบบอื่นๆ

สาเหตุที่พบได้ยากกว่าของการถ่ายปัสสาวะมักเกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาอินทรีย์ ซึ่งอาจสร้างความเสียหายให้กับสมองและไขสันหลังอันเป็นผลมาจากกระบวนการเนื้องอก การบาดเจ็บ จังหวะ และเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของปัญหาได้ โดยปกติด้วยความมักมากในกาม ผู้หญิงหันไปหาสูตินรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ เมื่อเร็ว ๆ นี้มีความเฉพาะทางแคบ ๆ ปรากฏขึ้น - ระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเกี่ยวข้องกับปัญหาของทรงกลมทางเดินปัสสาวะของสตรี

ตรวจภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

คำอธิบายโดยละเอียดของการร้องเรียนต่อแพทย์

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้, เวลาที่เริ่มมีอาการ, ความรุนแรง, การร้องเรียนเพิ่มเติมมีความสำคัญ นอกจากนี้ คุณต้องถามแม่ คุณยาย พี่สาวน้องสาวเกี่ยวกับอาการคล้ายกันเพื่อระบุความบกพร่องทางพันธุกรรม อย่าลืมสังเกตว่าในวัยเด็กมีกรณีของ enuresis ออกหากินเวลากลางคืนเรื้อรังหรือไม่

คุณสามารถกรอกแบบสอบถามที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มีปัญหากลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แบบสอบถามอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ISQ (แบบสอบถามอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่):
1. คุณมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นานแค่ไหน?
2. ปริมาณปัสสาวะเปลี่ยนแปลงไปตั้งแต่เริ่มมีอาการหรือไม่?
3. อุบัติการณ์ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงตั้งแต่เริ่มมีอาการเป็นอย่างไร?
4. ระบุว่าการกระทำต่อไปนี้ส่งผลให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่บ่อยเพียงใด (ไม่เคย บางครั้ง บ่อยครั้ง)

• การออกกำลังกายรวมทั้งการวิ่งกีฬา
• จาม
• ไอ
• การยกน้ำหนัก
• เปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย: เปลี่ยนจากท่านั่งเป็นท่าตั้งตรง
• ภาพหรือเสียงน้ำไหล
• ความเครียดทางอารมณ์
• อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ

5. คุณมีความต้องการที่จะปัสสาวะอย่างไม่อาจต้านทานได้หรือไม่?
6. คุณกลั้นปัสสาวะได้นานแค่ไหนเมื่อมีแรงกระตุ้น?
7. คุณเสียปัสสาวะบ่อยแค่ไหน?
8. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดเมื่อใด
9. คุณรู้สึกว่าผ้าของคุณเปียกโดยที่ไม่ต้องปัสสาวะหรือไม่?
10. คุณตื่นกลางดึกเพื่อปัสสาวะหรือไม่?
11. โปรดระบุจำนวนปัสสาวะที่ปกติคุณเสีย
12. ให้คะแนนผลกระทบของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในชีวิตประจำวันของคุณในระดับ 5 จุด: _____ (0 - ไม่มีผลกระทบ 5 - ผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ)

เก็บไดอารี่ปัสสาวะ

บันทึกโดยละเอียดของการปัสสาวะและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่ถูกต้อง

เวลา	คุณใช้ของเหลวอะไรและเท่าไหร่? (น้ำ กาแฟ น้ำผลไม้ เบียร์ ฯลฯ)	คุณปัสสาวะกี่ครั้งในหนึ่งชั่วโมง?	ปริมาณปัสสาวะคืออะไร? (น้อย กลาง มาก) หรือระบุเป็นมล	มีประสบการณ์ คุณมีความรู้สึกอยากปัสสาวะอย่างเหลือทนหรือไม่?	คุณมีตอนของการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจหรือไม่?	ในตอนนี้มีปัสสาวะมากน้อยแค่ไหน? (น้อย กลาง มาก) หรือระบุเป็นมล	คุณทำอะไรในระหว่างการปล่อยปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ?
7:00 -8:00	ชา 200มล.	1	เล็กน้อย	—	—	—	—
8:00 -9:00	—	1	เล็กน้อย	ใช่	ใช่	เล็กน้อย	วิ่งตอนเช้า
9:00 –10:00
10:00 -11:00

การทดสอบ PAD

บ่อยครั้งที่แนวคิดของ "มาก" และ "น้อย" แตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิง ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะประเมินระดับของโรค ที่นี่ การทดสอบแผ่นหรือการทดสอบ PAD มาช่วยแพทย์ วิธีนี้ใช้เพื่อให้ได้ข้อมูลตามวัตถุประสงค์เกี่ยวกับปริมาณปัสสาวะที่สูญเสียไป

สำหรับการวิจัย ผู้หญิงต้องสวมแผ่นอนามัย โดยชั่งน้ำหนักก่อนและหลังการใช้ ระยะเวลาของการทดสอบอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 20 นาทีถึงสองวัน บ่อยครั้งกว่า - ประมาณ 2 ชั่วโมง เมื่อทำการทดสอบสั้น ๆ ขอแนะนำให้ดื่มน้ำนิ่งครึ่งลิตร

ตรวจช่องคลอด

การตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ด้วยความช่วยเหลือของกระจกทางนรีเวชเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อแยกโรคอื่น ๆ ในระหว่างการตรวจ แพทย์อาจพบว่า:

• ฝ่อของเยื่อเมือกในช่องคลอด หลังวัยหมดประจำเดือน ความแห้งกร้านของอวัยวะเพศที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่รุนแรงขึ้น
• อาการห้อยยานของอวัยวะหรืออุ้งเชิงกราน (ดู)
• รูขุมขนกว้าง

ในการตรวจสอบจะทำการทดสอบไอ: เมื่อไอคุณสามารถสังเกตเห็นการปล่อยปัสสาวะออกจากท่อปัสสาวะ

การวิเคราะห์ปัสสาวะ

บ่อยครั้งเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศทำให้ปัสสาวะไม่อยู่ส่วนเล็ก ๆ ดังนั้นการตรวจหาเม็ดเลือดขาว เซลล์เม็ดเลือดแดง หรือแบคทีเรียในปัสสาวะจึงทำให้เกิดการตรวจหาการติดเชื้อ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง คุณจำเป็นต้องรู้กฎพื้นฐานในการรวบรวมปัสสาวะ:

• ใช้ครั้งแรก "ปัสสาวะตอนเช้า"
• เก็บปัสสาวะเฉลี่ย
• ทำการชำระล้างช่องคลอดก่อนปัสสาวะ
• ระหว่างเก็บให้คลุมช่องคลอดด้วยผ้าสะอาด

การถ่ายภาพ (อัลตราซาวนด์, MRI)
การศึกษา Urodynamic (เพื่อกำหนดประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่)

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

การรักษาจะดำเนินการโดยนรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในคลินิกหรือศัลยแพทย์ในโรงพยาบาลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• การรักษาทั่วไป
• การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• กระตุ้นการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
  

การบำบัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทุกประเภทควรเริ่มต้นด้วยวิธีการที่ง่ายและประหยัดที่สุด วิธีการเหล่านี้รวมถึงการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการออกกำลังกายพิเศษ นี่คือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:

การควบคุมน้ำหนักในโรคอ้วน	ขั้นตอนที่จำเป็นในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทุกประเภท ปอนด์พิเศษเพิ่มความดันในช่องท้องอย่างต่อเนื่องขัดขวางการจัดเรียงของอวัยวะตามปกติทำให้เกิดความผิดปกติของปัสสาวะ ขึ้นอยู่กับระดับของโรคอ้วน การรักษาทางจิตใจ การแพทย์ หรือการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระดับของโรคอ้วน
ลดการบริโภคกาแฟ ชา และเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนอื่นๆ	เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย ดังนั้นความเสี่ยงที่ปัสสาวะจะหายจึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่การจำกัดปริมาณของเหลวที่มากเกินไปก็เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาเช่นกัน: ภาวะกลั้นไม่ได้จะไม่ลดสิ่งนี้ แต่จะส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ทั่วไป
เลิกบุหรี่	เพื่อที่จะระบุความเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างการสูบบุหรี่กับภาวะกลั้นไม่ได้ มีการศึกษาจำนวนมากที่ได้รับการดำเนินการ แต่หัวข้อนี้ยังไม่ได้สำรวจ ด้วยความแม่นยำ เราสามารถพูดได้เพียงว่าโรคหลอดลมอักเสบนิโคตินเรื้อรังที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นปัญหาใหญ่ เนื่องจากทุกครั้งที่มีอาการไอ ผู้หญิงจะเสียปัสสาวะ รายการเดียวกันนี้สามารถนำมาประกอบกับการรักษาโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง
การสร้างระบบทางเดินปัสสาวะ	วิธีนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดีมากในการกระตุ้นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ สาระสำคัญอยู่ที่การเยี่ยมชมห้องน้ำในเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัดโดยไม่คำนึงถึงความแรงของการกระตุ้น ในตอนแรกช่วงเวลาระหว่างการถ่ายปัสสาวะไม่เกิน 30-60 นาที แต่เมื่อเวลาผ่านไปสามารถพัฒนาระบบการปกครองที่สะดวกยิ่งขึ้นได้
การฝึกอุ้งเชิงกราน	เป้าหมายหลักของการฝึกดังกล่าวคือการกระชับกล้ามเนื้อ ฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด และควบคุมระยะการเติมและการถ่ายปัสสาวะ ด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายและอุปกรณ์พิเศษ ผู้หญิงสามารถควบคุมกล้ามเนื้อหูรูดได้อย่างสมบูรณ์ กำจัดการสูญเสียปัสสาวะอย่างกะทันหัน
การรักษาโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง การตั้งค่าทางจิตวิทยาเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจจากความปรารถนาที่จะปัสสาวะ

การออกกำลังกาย Kegel

สาระสำคัญของยิมนาสติกนั้นง่ายที่สุด ก่อนอื่นคุณต้อง "ค้นหา" กล้ามเนื้อที่ถูกต้องของอุ้งเชิงกราน: perivaginal และ periurethral ด้วยเหตุนี้ คุณต้องจินตนาการถึงความอยากปัสสาวะขณะนั่งและพยายามเก็บกระแสปัสสาวะในจินตนาการนี้ไว้ กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องในกระบวนการนี้จำเป็นต้องออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

สามครั้งต่อวันทำให้เกิดการหดตัวและผ่อนคลายค่อยๆเพิ่มระยะเวลาการหดตัวจากไม่กี่วินาทีเป็น 2-3 นาที กระบวนการนี้จะไม่ปรากฏแก่ผู้อื่น ดังนั้นคุณจึงสามารถทำได้ไม่เพียงแค่ที่บ้านเท่านั้น แต่ยังรวมถึงที่ทำงาน การขับรถในสภาพการจราจรติดขัด และในเวลาว่าง

หลังจากควบคุมกล้ามเนื้อขณะพักได้แล้ว คุณสามารถทำให้งานยุ่งยากขึ้นได้: พยายามลดกล้ามเนื้อเมื่อไอ จาม และปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ คุณสามารถกระจายและจัดการกล้ามเนื้อเพื่อให้ได้ผลดีขึ้น

• บีบอัดช้า
• ตัดด่วน
• ผลักออก (คล้ายกับระยะเวลาการคลอดบุตร)
• การเก็บตัวของไอพ่นในระหว่างการถ่ายปัสสาวะจริง

การฝึกอบรม Biofeedback

ข้อเสียเปรียบหลักของแบบฝึกหัด Kegel อย่างง่ายคือการไม่สามารถควบคุมการใช้งานได้ บางครั้งผู้หญิงพร้อมกับกล้ามเนื้อที่จำเป็นทำให้คนอื่นเครียดซึ่งเพิ่มความดันในช่องท้อง สิ่งนี้ไม่เพียงแต่จะลบล้างการออกกำลังกายทั้งหมด แต่ยังทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นอีกด้วย

ชุดออกกำลังกายที่มี biofeedback (BFB) ประกอบด้วยอุปกรณ์พิเศษสำหรับการบันทึกเสียงของกล้ามเนื้อ ด้วยความช่วยเหลือของมัน คุณสามารถควบคุมการหดตัวที่ถูกต้อง และหากจำเป็น ให้กระตุ้นด้วยไฟฟ้า การฝึก BFB ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปรับปรุงกล้ามเนื้อและการควบคุมปัสสาวะ

ข้อห้ามในการฝึกอบรม biofeedback:

• โรคอักเสบในระยะเฉียบพลัน
• โรคร้ายแรงของหัวใจ ไต ตับ

การใช้เครื่องจำลองพิเศษ

สำหรับการฝึก มีการสร้างอุปกรณ์ขนาดกะทัดรัดจำนวนมากที่ช่วยให้คุณเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดและออกกำลังกายทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิง

หนึ่งในเครื่องจำลองเหล่านี้คือ PelvicToner อุปกรณ์นี้ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของสปริงช่วยให้คุณค่อยๆเพิ่มภาระของกล้ามเนื้อใกล้ชิดและเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับพวกเขา ใช้งานง่ายและดูแล และผลของมันได้รับการยืนยันโดยการทดลองทางคลินิก

การฝึกจิต

คุณสามารถพยายามเบี่ยงเบนความสนใจจากการคิดเรื่องนี้ได้ ทุกคนมีวิธีของตัวเอง: คิดเกี่ยวกับแผนสำหรับวันนี้ อ่านหนังสือที่น่าสนใจ งีบหลับ งานหลักคือการทำให้สมองลืมไปห้องน้ำ อย่างน้อยก็ในช่วงเวลาสั้นๆ

รักษาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

นอกเหนือจากวิธีการทั่วไปของการจัดการภาวะกลั้นไม่ได้ที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นั้นจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงจากแพทย์ การรักษาด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้รับความนิยมมากนักเนื่องจากช่วยได้ในบางกรณีเท่านั้น

การรักษาทางการแพทย์:

ด้วยระดับความมักมากในกาม เมื่อโครงสร้างทางกายวิภาคยังคงความสมบูรณ์ บางครั้งใช้:

• Adrenomimetics (Gutron) เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดและท่อปัสสาวะ แต่ในขณะเดียวกันก็ทำหน้าที่เกี่ยวกับหลอดเลือด มีการใช้น้อยมากเนื่องจากประสิทธิภาพและผลข้างเคียงต่ำ (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น)
• ยา Anticholinesterase (Ubretide) ยังช่วยเพิ่มกล้ามเนื้อ ขอแนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะ hypotonia ของกระเพาะปัสสาวะตามผลการตรวจ
• ยากล่อมประสาท duloxetine (Cymbalta) มีผลในครึ่งกรณี แต่มีผลข้างเคียงต่อระบบย่อยอาหาร

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยยามีน้อยมาก เนื่องจากอาการกำเริบและผลข้างเคียงบ่อยครั้ง

การผ่าตัดรักษา

สำหรับผู้หญิง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่ง มีการผ่าตัดหลายอย่างที่แตกต่างกันในความซับซ้อนของการดำเนินการ การตั้งค่าสำหรับการดำเนินการนี้หรือนั้นขึ้นอยู่กับระดับของภาวะกลั้นไม่ได้และลักษณะทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะของผู้หญิง

ข้อห้ามในการผ่าตัดรักษาทุกประเภทคือ:

• เนื้องอกร้าย
• โรคอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในระยะเฉียบพลัน
• เบาหวานในระยะเสื่อมสมรรถภาพ
• โรคของระบบการแข็งตัวของเลือด

การทำงานของสลิง (TVT และ TVT-O)

การแทรกแซงเหล่านี้มีการบุกรุกน้อยที่สุด ใช้เวลาประมาณ 30 นาที และดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ สาระสำคัญของการแทรกแซงนั้นง่ายมาก: การแนะนำตาข่ายสังเคราะห์พิเศษในรูปแบบของห่วงใต้คอของกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ

ห่วงนี้ยึดท่อปัสสาวะไว้ในตำแหน่งทางสรีรวิทยา ป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออกเมื่อความดันภายในช่องท้องสูงขึ้น

ในการแนะนำตาข่ายนี้ จะมีการกรีดเล็กๆ อย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่องคลอดหรือพับขาหนีบ ซึ่งไม่ก่อให้เกิดข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง เมื่อเวลาผ่านไป ดูเหมือนว่าตาข่ายจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและยึดท่อปัสสาวะอย่างแน่นหนา

การฟื้นตัวหลังจากการดำเนินการดังกล่าวเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว จะรู้สึกถึงผลกระทบเกือบจะในทันที แม้จะมีความน่าดึงดูดใจของการทำสลิง แต่ความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคยังคงอยู่ นอกจากนี้ ด้วยความไม่เสถียรของตัวแยกส่วนและความผิดปกติทางกายวิภาคในท่อปัสสาวะ การผ่าตัดนี้อาจไม่ได้ผล

แม้จะมีปัญหาที่อธิบายข้างต้น การผ่าตัดลูปการบุกรุกน้อยที่สุดเป็นมาตรฐานทองคำในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ยาฉีดขึ้นรูปจำนวนมาก

ในระหว่างขั้นตอนภายใต้การควบคุมของซิสโตสโคปสารพิเศษจะถูกฉีดเข้าไปใน submucosa ของท่อปัสสาวะ ส่วนใหญ่มักเป็นวัสดุสังเคราะห์ที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้

เป็นผลให้เนื้อเยื่ออ่อนที่หายไปได้รับการชดเชยและท่อปัสสาวะได้รับการแก้ไขในตำแหน่งที่ต้องการ ขั้นตอนนี้มีบาดแผลน้อยกว่าซึ่งดำเนินการในผู้ป่วยนอกภายใต้การดมยาสลบ แต่ยังไม่รวมการกำเริบของโรค

การผ่าตัดส่องกล้องส่องกล้อง Burch

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบซึ่งมักจะส่องกล้อง เนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ ท่อปัสสาวะนั้นถูกระงับจากเอ็นขาหนีบ เอ็นเหล่านี้มีความแข็งแรงมาก ดังนั้นผลลัพธ์ระยะยาวของการผ่าตัดจึงน่าเชื่อถือมาก

แต่เนื่องจากชนิดของการดมยาสลบและความซับซ้อนของขั้นตอน การระงับการคลอดจึงมีข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อนมากกว่าการทำสลิง โดยปกติ การแทรกแซงดังกล่าวจะดำเนินการหลังจากขั้นตอนการวนซ้ำไม่สำเร็จหรือในกรณีที่มีการละเมิดโครงสร้างทางกายวิภาคของอุปกรณ์เกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ

Colporrhaphy

เย็บช่องคลอดด้วยด้ายดูดซับพิเศษ ใช้สำหรับย้อยของอวัยวะอุ้งเชิงกราน การผ่าตัดมีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง (เช่น เนื้อเยื่อแผลเป็น เป็นต้น) และจะสูญเสียผลไปหลังจากผ่านไปสองสามปี

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วน

การผ่าตัดรักษาไม่ได้ผลในกรณีเร่งด่วน ต่างจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ขอแนะนำให้ผู้หญิงทุกคนที่มีปัญหานี้ก่อนอื่นลองใช้วิธีการรักษาทั่วไป (ไม่ใช่ยา) เมื่อไม่ได้ผลคุณสามารถนึกถึงการบำบัดด้วยยาได้

การรักษาทางการแพทย์

ในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้หญิง ยาเม็ดมีประสิทธิภาพมาก มียาหลายประเภทที่มีหน้าที่หลักในการฟื้นฟูการควบคุมปัสสาวะตามปกติ

• ยาที่ช่วยลดเสียงของผนังกระเพาะปัสสาวะลดความแข็งแรงและความถี่ของการหดตัว ยาสามัญ ได้แก่ Driptan, Detrusitol, Spasmex, Vesikar
• ยาที่ช่วยผ่อนคลายกระเพาะปัสสาวะในระยะเติมและเพิ่มการไหลเวียนโลหิต: Dalfaz, Kaldura, Omnic
• ด้วยความมักมากในกามในสตรีวัยหมดประจำเดือนเมื่อมีฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่เพียงพอจะใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหรือขี้ผึ้งพิเศษ ตัวอย่างของครีมดังกล่าวคือ Ovestin ซึ่งเป็นครีมที่มีส่วนประกอบของเอสโตรเจน การใช้สามารถลดความแห้งกร้านและอาการคันของเยื่อเมือก ลดความถี่ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิงเป็นงานที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้วิธีการแบบบูรณาการและการปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัด กฎง่ายๆสองสามข้อจะช่วยหลีกเลี่ยงหรือชะลอการเกิดโรคนี้ได้มากที่สุด

ป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• รักษาสมดุลของน้ำในร่างกาย ในการทำเช่นนี้คุณต้องดื่มน้ำไม่อัดลม 1.5-2 ลิตรต่อวัน การดื่มมากเกินไปและไม่เพียงพออาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพ
• พยายามสร้างระบบการปัสสาวะของคุณเอง เป็นไปได้ค่อนข้างมากที่คุณจะคุ้นเคยกับการล้างกระเพาะปัสสาวะในช่วงเวลาหนึ่ง ตัวอย่างเช่น ในตอนเช้าก่อนไปทำงาน ช่วงพักกลางวัน ทันทีที่กลับมาถึงบ้าน ให้ไปเข้าห้องน้ำและเสริมสร้างนิสัยนี้
• ต่อสู้กับน้ำหนักส่วนเกิน (ด้วยตัวคุณเองหรือด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ)
• ที่จะปฏิเสธจากนิสัยที่ไม่ดี
• ลดการบริโภคอาหารที่มีคาเฟอีนและอาหารรสเค็ม
• ต่อสู้กับอาการท้องผูกถ้ามี ในการทำเช่นนี้คุณสามารถกินอาหารที่มีเส้นใยสูง (ผัก, ผลไม้, โดยเฉพาะลูกพรุน, มะเดื่อ), ดื่มน้ำให้เพียงพอ, ดื่ม kefir ครึ่งแก้วในตอนกลางคืน สำหรับอาการท้องผูกเรื้อรัง ยาระบายสมุนไพรสามารถใช้ได้ (หลังจากปรึกษาแพทย์ (ดู)
• มีส่วนร่วมในการเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานก่อนวางแผนการตั้งครรภ์ซึ่งจะหลีกเลี่ยงน้ำตาฝีเย็บระหว่างการคลอดบุตร
• สนุกกับชีวิตและคิดบวก

ข้อสรุปหลัก:

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เป็นปัญหาที่พบบ่อยมากในหมู่ผู้หญิง
• หากไม่ได้รับการรักษา ปัญหาทางเดินปัสสาวะก็ไม่น่าจะหายไปได้เอง
• ในการกำหนดประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ คุณต้องเข้ารับการตรวจ รวมถึงการกรอกแบบสอบถามและจดบันทึกการปัสสาวะ
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่รักษาได้ด้วยการผ่าตัด ส่วนภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่รักษาด้วยยา
• คุณสามารถมีส่วนร่วมในการป้องกันภาวะกลั้นไม่ได้โดยนำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกราน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เป็นปัญหาร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษา ใช้เวลาเพียงเล็กน้อยไปพบแพทย์และกำจัดมันออกไป ดีกว่าอายและทรมานตลอดชีวิต