მედიკამენტები ღვიძლის აბები. ღვიძლის მკურნალობისა და აღდგენის თანამედროვე პრეპარატები: გამოყენების მახასიათებლები, ეფექტურობის შეფასება და ღირებულება. ღვიძლისთვის პრეპარატების ძირითადი ფუნქციები

შინაარსი

ექიმები ღვიძლს უნიკალურ ორგანოს უწოდებენ, რადგან მას შეუძლია თვითგამოსწორება, თუ მას აქვს ჯანსაღი უჯრედების 25% -ზე მეტი, ამიტომ ჰეპატობილიარული სისტემის დაავადებების მკურნალობაში, განსაკუთრებით ქსოვილების დეგენერაციული ცვლილებებით, გასტროენტეროლოგები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ. ჰეპატოპროტექტორებისთვის. წამლები, რომლებიც ასტიმულირებენ ჰეპატოციტების დაჩქარებულ რეგენერაციას, საჭიროა არა მხოლოდ სერიოზული პრობლემების დროს, არამედ ჭარბი ჭამით დაავადებული ადამიანისთვისაც. როგორ ავირჩიოთ და გამოვიყენოთ ისინი და ღირს თუ არა იაფფასიანი წამლების ყიდვა?

რა არის ღვიძლის აღდგენის მედიკამენტები

ჰეპატოპროტექტორები არის მედიკამენტების ოფიციალური სამედიცინო სახელწოდება, რომელიც ეხმარება დაუცველ ჰეპატოციტებს რეგენერაციაში და იცავს მათ შემდგომი განადგურებისგან. ასეთი პრეპარატების მნიშვნელოვანი უპირატესობაა მათი შედარებითი უსაფრთხოება, რადგან მათ უმეტესობას აქვს ბუნებრივი საფუძველი: ძირითადი გვერდითი მოვლენები არის ალერგიული რეაქციები აქტიურ ინგრედიენტებზე.

ღვიძლის ჰეპატოპროტექტორები - კლასიფიკაცია

ადგილობრივი გასტროენტეროლოგები (უცხოურ მედიცინაში ღვიძლის აღდგენის პრეპარატები არ არსებობს) კამათობენ ასეთი პრეპარატების კლასიფიკაციაზე: ისინი შეიძლება დაიყოს წარმოშობის, ქიმიური შემადგენლობის, მოქმედების წესის მიხედვით. პირობითი ზოგადი ქვედანაყოფი ასე გამოიყურება:

• ესენციური ფოსფოლიპიდები - ჩაშენებულია უჯრედის კედლის ლიპიდურ შრეში, იწყება მისი აღდგენა (Livenziale, Rezalyut, Livolife (ლეციტინი)).
• ნაღვლის მჟავები - ურსოდეოქსიქოლის მჟავაზე (UDCA), ზრდის ნაღვლის ხსნადობას, ამცირებს მომაკვდავი ჰეპატოციტების რაოდენობას (ურსოზანი, ურსოფალკი, ურსოლივი).
• ამინომჟავების წარმოებულები - ცილების კომპონენტებია, ამიტომ ისინი ავსებენ მეტაბოლურ პროცესებს, ხელს უწყობენ ინტოქსიკაციის გამკლავებას (ჰეპტრალი, ჰეპა-მერცი, რემაქსოლი).
• ცხოველური წარმოშობის ჰეპატოპროტექტორები - საქონლის ღვიძლის ინგრედიენტებზე დაფუძნებული, აქვთ ანტიოქსიდანტური და დეტოქსიკაციის თვისებები, იწყებენ პარენქიმის აღდგენას (ჰეპატოზანი, სირეპარი, ჰეპატიმინი).
• მცენარეული ჰეპატოპროტექტორები - არტიშოკის, უკვდავების, რძის ეკლის ექსტრაქტებზე დაფუძნებული (Silibor, Hofitol, Sibektan), მოქმედებენ როგორც ბუნებრივი ანტიოქსიდანტები. ეს ასევე მოიცავს დიეტურ დანამატებს, რომლებიც შეიძლება შეიცავდეს ტოკოფეროლს, B ვიტამინებს, აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას (Tykveol, LIV-52, Gepafor) და ჰომეოპათიურ საშუალებებს (Galsten, Hepel, Helidonium).

გამოყენების ჩვენებები

ჰეპატოპროტექტორების ყველა კატეგორიის ზოგადი აქცენტი - ჰეპატობილიარული სისტემის დაცვა - ჯერ არ მიუთითებს იმაზე, რომ მათ აქვთ დაავადებების საერთო სია, რომლებსაც ისინი უმკლავდებიან. გამოყენების ჩვენებები განისაზღვრება პრეპარატის შემადგენლობით, ამიტომ არჩევანი კეთდება მხოლოდ დიაგნოზის დასმის შემდეგ. გასტროენტეროლოგებს შეუძლიათ ურჩიონ ჰეპატოპროტექტორებს პროფილაქტიკური მიზნით, მოემზადონ თორმეტგოჯა ნაწლავის კვლევებისთვის, მდგომარეობის სტაბილიზაციას გულის შეტევისა და ინსულტის საფრთხის შემთხვევაში და მკურნალობა:

• ციროზი (ნარკოტიკული, ალკოჰოლური, აუტოიმუნური, ვირუსული წარმოშობის);
• ცხიმოვანი დეგენერაცია;
• ბილიარული დისკინეზია;
• საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, რომელსაც თან ახლავს მოწიწება, ეპიგასტრიკული ტკივილი, მადის დაკარგვა, ანორექსია;
• ა ჰეპატიტი.

ვირუსული ჰეპატიტი

ჰეპატოციტების აღდგენის მედიკამენტები არ მოქმედებს პათოგენურ მიკროორგანიზმებზე, ამიტომ, ვირუსული დაავადებების სამკურნალოდ, ისინი ინიშნება მხოლოდ ანტივირუსულ საშუალებებთან ერთად, ხოლო კომბინირებული აგენტები შეირჩევა დაუყოვნებლივ: ფოსფოლიპიდები ინტერფერონთან ტანდემში. არ არის გამორიცხული ჰეპატოპროტექტორების დანიშვნა დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, თუ ანტივირუსული თერაპია ვერ ჩატარდება.

ალკოჰოლური - ციროზის რისკით

ეთილის სპირტის ტოქსიკური ზემოქმედებისგან დაცვა მედიკამენტებით, რომლებიც იწვევენ უჯრედების აღდგენის პროცესს, შეიძლება მხოლოდ მაშინ შეინიშნოს, როდესაც პრობლემის განვითარების მთავარი წინაპირობა აღმოიფხვრება. თუ ადამიანი არ დათმობს ალკოჰოლს, მაგრამ შეეცდება დალიოს ჰეპატოპროტექტორები, მკურნალობას აზრი არ ექნება - მათი დამცავი და აღდგენითი ფუნქციები არ იმუშავებს.

ცხიმოვანი დეგენერაცია

ჰეპატოზის საწყის ეტაპებზე პაციენტს ურჩევენ დაიცვან დიეტა (განსაკუთრებით სიმსუქნის ან დიაბეტის შემთხვევაში) და მიიღოს იაფი მცენარეული ღვიძლის აღდგენის პროდუქტები, რათა შეანელოს მისი უჯრედების განადგურება და სტიმულირდეს რეგენერაციული პროცესები. დაეხმარეთ ჰეპატოპროტექტორებს და გაახანგრძლივეთ რემისიის პერიოდი, მაგრამ მათ უნდა დაამატოთ თერაპიული ღონისძიებების მთელი სია. ცხიმოვანი გადაგვარების შემდგომ ეტაპებზე ისინი არაეფექტურია.

სამკურნალო (ტოქსიკური)

ანტიბიოტიკებით, ჰორმონალური პრეპარატებით (განსაკუთრებით კონტრაცეპტივები, გონადოტროპინები), არასტეროიდული (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) და მაღალი ჰეპატოტოქსიურობის მქონე სხვა პრეპარატებით ხანგრძლივი მკურნალობის შემდეგ, ჰეპატოპროტექტორების ხანგრძლივი კურსი აზრი აქვს, მაგრამ მხოლოდ თერაპიის დასრულების შემდეგ. ჰეპატოციტების აღმდგენი ნაერთებისა და გარკვეული მედიკამენტების (განსაკუთრებით ანტიბიოტიკების) ერთდროული მიღება ამცირებს ამ უკანასკნელის ეფექტურობას, გავლენას ახდენს მათ მეტაბოლიზმზე.

ღვიძლის სამკურნალო პრეპარატების თერაპიული ეფექტი

აღდგენის გარდა, რომელიც მოიცავს დაზიანებული სტრუქტურების (ძირითადად უჯრედის კედლების) გაძლიერებას და ცილის ნაერთებისა და ფერმენტების სინთეზის სტიმულირებას, ჰეპატოპროტექტორების კატეგორიის პრეპარატებს აქვთ შემდეგი ეფექტი:

• არეგულირებს უჯრედშიდა მეტაბოლიზმს;
• დაცვა ტოქსინების, თავისუფალი რადიკალების ზემოქმედებისგან;
• ანთებითი პროცესის ბლოკირება;
• ნაღვლის გამოყოფის სტიმულირება და მისი ქიმიური შემადგენლობის გაუმჯობესება;
• ამოიღეთ წიდები;
• პათოლოგიური პროცესების განვითარების პრევენცია;
• გაზარდოს ჰეპატოციტების წინააღმდეგობა არასასურველი ფაქტორების მიმართ.

ასეთი პრეპარატების თერაპიული ეფექტი არ განისაზღვრება მათი ღირებულებით - იაფი ჰეპატოპროტექტორებიც კი შეიძლება იყოს მაღალეფექტური, მაგრამ მხოლოდ კომპლექსურ თერაპიაში, რომელიც ასევე მოიცავს დიეტას. მათი გამოყენებისას მნიშვნელოვანია უარი თქვან ალკოჰოლზე, შეწყვიტოთ უსარგებლო საკვების მიღება (შებოლილი ხორცი, საკონდიტრო ნაწარმი), თავიდან იქნას აცილებული ზედმეტი ჭამა და რაციონში ცხიმის სიმრავლე. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, განსაკუთრებით პანკრეასისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების არსებობისას, მნიშვნელოვანია მათი ფუნქციონირების დადგენა, რათა დავინახოთ ჰეპატოპროტექტორების გამოყენების შედეგი.

ღვიძლის აღდგენის პრეპარატები - იაფი და ეფექტური

ჰეპატოპროტექტორების ფართო სპექტრმა, რომელიც შეგიძლიათ იხილოთ ოფლაინში ან შეუკვეთოთ ონლაინ აფთიაქებში მოსკოვსა და სანქტ-პეტერბურგში (და რუსეთის სხვა ქალაქებში), განაპირობა ის, რომ პაციენტს, კარგი წამლის არჩევისას, უჭირს გადაწყვეტილების მიღება. . აქვს თუ არა აზრი ზედმეტ გადახდას თუ შემიძლია ვიყიდო იაფი ინსტრუმენტი? თუ ჩვენ ყურადღებას გავამახვილებთ მხოლოდ ასეთი მედიკამენტების ეფექტურობაზე, კლინიკურმა კვლევებმა დაადასტურა მნიშვნელოვანი დადებითი შედეგი მხოლოდ:

• ნაღვლის მჟავების წყაროები;
• ამინომჟავების ნაერთები.

ერთადერთი პრობლემა მათი მაღალი ღირებულებაა - ეს არ არის ღვიძლისთვის ყველაზე იაფი წამლები და არც ყველაზე უსაფრთხო: ისინი არ არის დადგენილი ჭარბი ჭამის თავიდან ასაცილებლად, მაგრამ ეხმარება სერიოზული დაავადებების მკურნალობას და სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული. დარჩენილ ჰეპატოპროტექტორებს არ აქვთ დადასტურებული ეფექტურობა, ამიტომ ისინი ინიშნება კომპლექსური თერაპიის ნაწილად. ქვემოთ ჩამოთვლილ ყველა წამალზე ფასები მითითებულია ოფლაინ ყიდვისას - თუ თქვენ გჭირდებათ პრეპარატის მიწოდება, მისი ღირებულება დამოკიდებულია კონკრეტულ ონლაინ აფთიაქზე.

ესენციური ფოსფოლიპიდები

ჰეპატოციტების უჯრედული კედლის აღდგენისთვის პასუხისმგებელია მისი კომპონენტები, რომელთა მიღებაც შესაძლებელია გარედან - არსებითი მაღალგანწმენდილი ფოსფოლიპიდები. ღვიძლის სტრუქტურაში ჩანერგვა, ისინი აუმჯობესებენ ლიპიდური ფენის მდგომარეობას, ასტიმულირებენ მემბრანის აღდგენის პროცესს, არ აძლევენ შემაერთებელ ქსოვილს ჰეპატოციტების შეცვლის საშუალებას და დადებითად მოქმედებენ ცილოვან-ცხიმოვან ცვლაზე და ნაღვლის ქიმიურ შემადგენლობაზე. არსებითი ფოსფოლიპიდების შემცველი მედიკამენტები ინიშნება:

• ინტოქსიკაცია;
• ნებისმიერი ეტიოლოგიის ჰეპატიტი;
• ცხიმოვანი დეგენერაცია.

ფოსფოლიპიდების შეწოვა ხდება ნაწლავში, მეტაბოლიზმი (ცხიმოვან მჟავებამდე დაშლა) ღვიძლში. ფოსფოლიპიდური პრეპარატები კარგად გადაიტანება, მათ არ აქვთ უკუჩვენებები (ბავშვები - ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ), იშვიათად იწვევენ დიარეას და სითხის შეკავებას, ზოგიერთი ტაბლეტი (როგორიცაა ფოსფოგლივი) აკრძალულია ჰიპერტენზიისთვის, მაგრამ მათი ეფექტურობა საეჭვოა. კლინიკური კვლევების მიხედვით, ასეთი აგენტები ზრდის პასუხს α-ინტერფერონზე, მაგრამ:

• მათმა ხანგრძლივმა გამოყენებამ ალკოჰოლურ და ვირუსულ დაზიანებებთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ნაღვლის სტაგნაცია და ანთებითი პროცესის ზრდა;
• ზოგიერთ ვიტამინთან (როგორიცაა პრეპარატებში Gepagard, Rezalut, Essliver Forte) კომბინაციამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს ორგანიზმს.

ისინი ხელმისაწვდომია ჟელატინის კაფსულების სახით, რომლებიც მიიღება ჭამის წინ ან ჭამის დროს. ზოგიერთი წამალი შეიძლება მოიძებნოს ამპულაში (ხსნარები პარენტერალური შეყვანისთვის) - ეს უფრო ეფექტური ფორმაა, რომელიც არ იწვევს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან არასასურველ რეაქციებს. ფოსფოლიპიდებზე დაფუძნებული ყველაზე ეფექტური ჰეპატოპროტექტორები შეგიძლიათ იხილოთ ცხრილში:

მცენარეული პრეპარატები

ძირითადი მწვანილი, რომლებიც ქმნიან ღვიძლის აღდგენის სამკურნალო საშუალებების შემადგენლობას, არის არტიშოკი, ორთქლი, რძის წიწაკა, ცელანდინი. ისინი იწარმოება ტაბლეტების, სიროფების, მშრალი ნედლეულის (ფხვნილის) სახით, რადგან მცენარეული საშუალებების უმეტესობა უსაფრთხოა, უკუჩვენებებს შორის არის ძირითადად ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა და დიაზეპამის, კეტოკონაზოლის, კუმარინის ანტიკოაგულანტებთან, ფექსოფენადინთან ერთდროული გამოყენება. ძირითადი მახასიათებლები:

• რძის ეკალი ცნობილია, როგორც გომბეშოს ალკალოიდის ანტიდოტი, სილიმარინის შემცველი ძლიერი ანტიოქსიდანტი - ნივთიერება, რომელიც ასტიმულირებს ახალი უჯრედების ზრდას, ბლოკავს აცეტალდეჰიდის გამომუშავებას, ხელს უშლის ტრანსამინაზების დაკარგვას და თრგუნავს კოლაგენის სინთეზს.
• არტიშოკი შეიცავს ციმარინს, აქვს ჰეპატოპროტექტორული თვისება, ქოლეტური, შარდმდენი, მოქმედებს ქოლესტერინის დონეზე, ამცირებს სისხლში აზოტემიას შარდოვანას გამოყოფის გაზრდის გზით.

ორივე ნივთიერების მწვავე ჰეპატიტის კლინიკური ეფექტურობა არ არის დადასტურებული (ამ შემთხვევაში არტიშოკი უკუნაჩვენებია). სილიმარინი ამცირებს ამინოტრანსფერაზას აქტივობას ქრონიკული დაავადების მქონე პაციენტებში და აგრძელებს სპეციალისტების მიერ შესწავლას, ხოლო ციმარინის შესახებ აღმოჩნდა, რომ ის ეხმარება ტოქსიკურ ფორმებს, მაგრამ საშიშია ნაღვლის სადინარების კენჭების და ქოლესტაზის სინდრომის ობსტრუქციისთვის. ამ ნივთიერებების ძირითადი იაფი მედიკამენტები:

ცხოველური წარმოშობის მედიკამენტები

ცხოველების ღვიძლისგან დამზადებული პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს დაბალმოლეკულურ მეტაბოლიტებს, ამინომჟავებს, ციანოკობალამინს, აძლიერებს იმუნურ პასუხებს, ამიტომ ხშირად იწვევს ალერგიას. ცხოველური წარმოშობის ჰეპატოპროტექტორების ეფექტურობა კლინიკურად არ არის დადასტურებული, ექიმებმა მათ წინააღმდეგ რამდენიმე არგუმენტიც კი წამოაყენეს:

• იზრდება უჯრედების დაშლის ალბათობა;
• ცხოველებისგან ინფექციის რისკი ნეიროდეგენერაციული დაავადებების პროვოცირების ინფექციებით;
• იმუნოპათოლოგიური სინდრომის განვითარების ალბათობა.

იაფფასიანი, ცხოველური წარმოშობის ღვიძლის აღდგენის პრეპარატები მოდის კაფსულებში, რომლებიც იხსნება ნაწლავებში. მეტაბოლიტები გამოიყოფა თირკმელებით. ინსტრუქციის მკაცრი დაცვითაც კი შეინიშნება არასასურველი რეაქციები: დიარეა, ნერწყვის მომატება, გულისრევა, განავლის დარღვევა. ისინი ინიშნება მხოლოდ თერაპიული მიზნით - არა პრევენციისთვის. ყველაზე ცნობილი იაფი პროდუქტები ამ კატეგორიიდან:

ჰომეოპათიური საშუალებები

იაფი მცენარეული მედიკამენტები ასევე გვხვდება ჰომეოპათიაში, მხოლოდ მათი ეფექტურობა არ არის დადასტურებული - ექიმების უმეტესობა პლაცებოს ეფექტს ახასიათებს. ასეთი მედიკამენტები არ ექვემდებარება კლინიკურ კვლევებს. უპირატესობებში შედის მათი შედარებით უსაფრთხოება, რადგან ისინი დაფუძნებულია მცენარეულ ექსტრაქტებზე, რომლებიც ხელს უწყობენ ჰეპატოციტების გაწმენდას და აქვთ სიმპტომური ეფექტი. შედეგი ჩნდება ორგანიზმში აქტიური ნივთიერებების დაგროვებით, ამიტომ ისინი ძირითადად ინიშნება ქრონიკული დაავადებების სამკურნალოდ:

• პანკრეატიტი;
• ქოლეცისტიტი;
• ბილიარული დისკინეზია.

ღვიძლის სამკურნალოდ იაფფასიანი ჰომეოპათიური პრეპარატები იწარმოება ტაბლეტების სახით, რომლებიც ირეცხება უამრავი წყლით, ან გრანულები გამოიყენება სუბლინგვალურად. აკრძალულია მწვავე ინტოქსიკაციების დროს, ბავშვებში გამოიყენება მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, ჰომეოპათიური მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს ერთ წლამდე. ამ ტიპის იაფი ეფექტური მედიკამენტები:

დიეტური დანამატები

დიეტურ დანამატებს ასევე აქვთ საკამათო ეფექტურობა, ექიმების კომენტარების მიხედვით - ისინი ასევე მიეკუთვნებიან მცენარეულ მედიკამენტებს, შემადგენლობაში პირველ რიგში მცენარეული ექსტრაქტებია: გოგრის თესლი, შვრია, ჰისოპი, კოჭა და ა.შ. ზემოთ აღწერილი მცენარეული ჰეპატოპროტექტორებიდან. ისინი გამოირჩევიან კომბინირებული შემადგენლობით, რის გამოც ხშირად იწვევენ საჭმლის მომნელებელი სისტემის უამრავ არასასურველ რეაქციას და შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია. მათი მოქმედება სხეულზე უფრო პროფილაქტიკურია, ვიდრე თერაპიული:

• ნაღვლის გადინების გაუმჯობესება;
• დისპეფსიური ფენომენების სიმძიმის დაქვეითება;
• საჭმლის მომნელებელი პროცესის სტიმულირება;
• ჰეპატოციტების აღდგენის დაწყება;
• დაცვა ტოქსიკური ეფექტებისგან.

ექიმები არ გვირჩევენ თუნდაც იაფფასიანი საკვები დანამატების გამოყენებას გასტროენტეროლოგის დანიშნულების გარეშე, არ დანიშნოთ ისინი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ჰიპერმგრძნობელობის, ნაწლავის ანთებითი დაავადებების და 5-12 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ასეთი პრეპარატები შეიძლება დამზადდეს კაფსულებში და ტაბლეტებში, ან სუსპენზიების სახით:

ნაღვლის მჟავები

ამ კატეგორიის ღვიძლის აღდგენისთვის იაფი მედიკამენტები ცოტაა, მაგრამ ეფექტურობა ფარავს მაღალ ღირებულებას. ასეთი პრეპარატები მოქმედებს ურსოდეოქსიქოლის მჟავაზე (UDCA), რომელიც მიიღება ჰიმალაის დათვის ნაღვლისგან: ის არატოქსიკურია და ხელს უწყობს ადამიანის ნაღვლის გათხელებას, ასტიმულირებს მის გამოყოფას. მის დადებით თვისებებს მიეკუთვნება იმუნომოდულატორული თვისება (ზემოქმედებს T- ლიმფოციტების დონეზე), ჰეპატოციტების „სიკვდილის“ შემცირების უნარს. ასეთი პრეპარატების გამოყენების ჩვენებებია ქოლესტაზი, რომელიც გამოწვეულია:

• ქვები ნაღვლის ბუშტში (გარდა მათი კალციფიკაციის შემთხვევებისა);
• ცხიმოვანი ჰეპატოზი;
• გახანგრძლივებული ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია;
• პირველადი ბილიარული ციროზი;
• ჰეპატოპათია ორსულობის, ონკოლოგიის, ჰემოფილიის ფონზე.

UDCA შეიწოვება ჯეჯუნუმიდან, უკავშირდება პლაზმის ცილებს და კვეთს BBB-ს. ნაღვლის მჟავებზე წამლების მინუსი არის უკუჩვენებების დიდი რაოდენობა: ისინი არ ინიშნება ღვიძლის უკმარისობის, კუჭის წყლულის, პანკრეატიტის, ნაღვლის ბუშტის ანთებითი პროცესების დროს. გვერდითი რეაქციებია დისპეფსია, დიარეა. ეს პრეპარატები იწარმოება ტაბლეტების (კაფსულების) და სუსპენზიების სახით:

ამინომჟავების წარმოებულები

ჰეპატოციტების აღდგენის წამლების ერთადერთი ჯგუფი სრულად დადასტურებული ეფექტურობის მაღალი ხარისხით არის ამინომჟავების წარმოებულები. მათ არ შეიძლება ეწოდოს იაფი, მაგრამ ისინი აღიარებულ იქნა ევროპის ქვეყნებშიც კი, რადგან მათ აქვთ გამოხატული ჰეპატოპროტექტორული ეფექტი, მაგრამ მაქსიმალური ეფექტურობისთვის, გამოყენება არ უნდა იყოს პერორალური, არამედ ინტრავენური. აქტიური კომპონენტები მუშაობს და გამოიყენება შემდეგნაირად:

• ადემეტიონინი - აქვს რეგენერაციული, ნეიროპროტექტორული და დეტოქსიკაციის თვისებები, შლის ცხიმებს, ასტიმულირებს ფოსფატიდილქოლინის სინთეზს. ინიშნება ალკოჰოლური და ნარკოტიკული ინტოქსიკაციების, პირველადი ბილიარული ციროზის, ორგანოს ქრონიკული ვირუსული დაავადებების დროს.
• ორნიტინი - ამცირებს ამიაკის დონეს სისხლში, გამოიყენება ენცეფალოპათიის, უალკოჰოლო სტეატოჰეპატიტის სამკურნალოდ.

ამინომჟავებზე დაფუძნებული წამლების მინუსი არის შესაძლო გვერდითი ეფექტების გრძელი სია: ჭინჭრის ციება, ანაფილაქსიური შოკი, ანგიონევროზული შეშუპება, ფლებიტი, გულის ტკივილი, მიალგია, მუდმივი ასთენია, შებერილობა, ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, კანის ანთებითი ინფილტრაცია, ართრალგია. ცნობილი წამლების ძირითადი მახასიათებლები:

საუკეთესო წამლები

ყველაზე ეფექტური წამალი იქნება ის, რომელიც შეირჩევა კონკრეტული პრობლემის გადასაჭრელად, ამიტომ საუკეთესო წამლის შემთხვევით დასახელება შეუძლებელია. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს ენიშნებათ იაფფასიანი ლიპოის მჟავა, რომელიც არ არის სუფთა ჰეპატოპროტექტორი, ხოლო ციროზისა და ჰეპატიტის დროს ურსოდეოქსიქოლის მჟავას ძვირადღირებული წყაროების გამორიცხვა შეუძლებელია. გაწმენდისთვის აუცილებლად გამოიყენეთ ფორმულირებები, რომლებშიც არის შვრია და რძის წიწაკა.

ღვიძლის ციროზით და ჰეპატიტით

ჰეპატობილიარული სისტემის მძიმე დაავადებების დროს მაქსიმალური ეფექტურობა ვლინდება საინექციო ხსნარის სახით წარმოებული პრეპარატებით. დოზირების გამარტივებისთვის ისინი იყიდება ამპულაში, რომელთაგან თითოეული განკუთვნილია 1 პროცედურისთვის. ასეთი სახსრების უპირატესობა არის უკუჩვენებების მინიმალური რაოდენობა (ძირითადად ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, ორსულობა, ბავშვობა). ამპულაში ღვიძლის აღდგენის შედარებით იაფ პრეპარატებს შორისაა აღნიშნული:

• რემაქსოლი.
• Essentiale N.
• Criomelt MN.

ზუსტი რეკომენდაციების მიცემა შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების ხასიათისა და სტადიის გარკვევის შემდეგ: არააქტიურ ფორმაში გამოიყენება ფოსფოლიპიდები, დეკომპენსირებული ციროზის დროს საჭიროა ლიპოის მჟავა (Berlition, Thiogamma), ხოლო კრიპტოგენურში – ამინომჟავის წარმოებულები. თუ თქვენ განიხილავთ იაფ მცენარეულ სამკურნალო საშუალებებს, მაშინ ყურადღება მიაქციეთ მათ, სადაც რძის ექსტრაქტია.

გაწმენდა მედიკამენტების მიღების შემდეგ

ექიმის დანიშნულების გარეშე, შეგიძლიათ დაიწყოთ რძის, დენდელიონის, არტიშოკის და სხვა სამკურნალო ბალახების (LIV-52, Ovesol, Gepabene) საფუძველზე წამლების მიღება - ეს არის იაფი ჰეპატოპროტექტორები კარგი ეფექტით და მინიმალური გვერდითი რეაქციებით. ჰეპატობილიარული სისტემის გამწმენდის პოზიციიდან უფრო ძლიერია ასეთი ადსორბენტები:

• ესლივერ ფორტე;
• ჰეპტრალაითი;
• ალოჰოლი.

ორგანოების შესანარჩუნებელი აბები

ქრონიკული დაავადებების კომპლექსურ თერაპიაში ჰეპატოციტების შემდგომი განადგურების პრევენცია უზრუნველყოფილია მცენარეული პრეპარატებით (რძის ეკლის ან არტიშოკის ექსტრაქტების მონოკომპონენტური წყაროები ყველაზე იაფია), რომელთა შორისაა ნახსენები დიეტური დანამატები - როგორიცაა LIV-52, Ovesol. გასტროენტეროლოგებს ასევე შეუძლიათ დანიშნონ:

• ესენციური ფოსფოლიპიდები (ფოსფოგლიფი, ესლივერი).
• ურსოდეოქსიქოლის მჟავის წყაროები (ურსოზანი, ურსოლფაკი).

ალკოჰოლის შემდეგ

ექიმები რძის ეკლზე დაფუძნებულ მედიკამენტებს უწოდებენ ყველაზე უსაფრთხო ფარმაცევტულ პრეპარატებს ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის შემდეგ ორგანიზმის აღდგენისთვის - ისინი იაფია, არ იწვევენ გვერდით მოვლენებს და იყენებენ საკვებ დანამატად (კარსილი, სილიმარი). დანიშვნა არ არის გამორიცხული:

• გამწმენდი ნაერთები - გეპაბენი, ჰეპტრალი.
• ამინომჟავებზე რეგენერაციის გააქტიურების საშუალება - დიპანა, ჰეპატოტრანზიტი.

რომელი აბები აირჩიოს ბავშვებისთვის

ღვიძლის უჯრედების აღდგენის სტიმულირების წამლების უმეტესობა ბავშვებში გამოიყენება მხოლოდ გასტროენტეროლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ ან სრულიად აკრძალულია 12 წლამდე. ახალშობილებში სიყვითლით, მხოლოდ გალსტენის და ჰეპელის გამოყენება ნებადართულია - ეს არის ჰომეოპათია, რომელიც იძლევა ყველაზე ნაკლებ არასასურველ რეაქციებს. 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ფოსფოლიპიდები აღდგება Essentiale ტიპის მიხედვით. სხვა საშუალებები, განსაკუთრებით ცხოველური წარმოშობის, ამინომჟავების და ნაღვლის მჟავების წარმოებულები შეირჩევა მხოლოდ ექიმთან.

ჰეპატოპროტექტორი არის წამალი ღვიძლისთვის, რომელსაც შეუძლია აღადგინოს მისი უჯრედების სტრუქტურა და თავიდან აიცილოს შეუქცევადი შედეგები. ბევრი ასეთი პრეპარატია, მაგრამ მხოლოდ რამდენიმე მათგანს აქვს დადასტურებული ეფექტურობა, მაგალითად, ადემეტიონინი და ორნიტინ ასპარტატი. ზოგიერთი კატეგორიის წამლები საერთოდ არ არის გამოკვლეული, მათ შორისაა მცენარეული და ცხოველური მედიკამენტები და ჰომეოპათია.

Მაჩვენე ყველა

დაშვების ჩვენებები

ღვიძლი მუდმივად ექვემდებარება ტოქსინებს, ალკოჰოლს და სხვადასხვა დაავადებებს, რაც იწვევს მისი უჯრედების სიკვდილს. ამ შემთხვევაში ჰეპატოპროტექტორები ეხმარება.

დღეისათვის არ არის შემუშავებული წამალი, რომელიც ოპტიმალურად აღადგენს ღვიძლის ქსოვილს საჭირო დროში, რათა თავიდან აიცილოს ორგანოს სიკვდილი. მაგრამ არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც გარკვეულწილად ხელს უწყობენ რეგენერაციის პროცესის გაუმჯობესებას.

ზოგიერთ შემთხვევაში ჰეპატოპროტექტორები შეიძლება დაენიშნოს ადამიანებს, რომლებიც ექვემდებარებიან ნეგატიურ ფაქტორებს ღვიძლის ჯანსაღი შესანარჩუნებლად, მაგრამ მათი მთავარი ამოცანაა სერიოზული დაავადებების წინააღმდეგობა. მედიკამენტები არ არის მკურნალობის მთავარი საშუალება, მხოლოდ დამხმარე.

დაავადებები, რომლებზეც მიიღება ასეთი პრეპარატები:

Დაავადება	აღწერა
ვირუსული ჰეპატიტი	ჰეპატოპროტექტორი ინიშნება, თუ ანტივირუსული პრეპარატები არაეფექტურია ან მათი მიღება შეუძლებელია. როგორც კომპლექსური მკურნალობის ნაწილი, ისინი გამოიყენება ციროზის თავიდან ასაცილებლად.
ალკოჰოლური ჰეპატიტი	ეს დაავადება შეიძლება გართულდეს ციროზით. სიტუაცია მოითხოვს ალკოჰოლური სასმელების სრულ გამორიცხვას, რადგან ჰეპატოპროტექტორები არ იმუშავებს
ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია	პათოლოგიები მგრძნობიარეა არაინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის ან სიმსუქნის მქონე ადამიანებისთვის. ის ვითარდება ღვიძლში ცხიმოვანი უჯრედების წარმოქმნის გამო, ანადგურებს მას. ჰეპატოპროტექტორი ინიშნება სხვა პრეპარატებთან ერთად, რომლებიც აძლიერებენ მის ეფექტურობას. თერაპიის ეფექტურობის გასაუმჯობესებლად აუცილებელია კვების და ვარჯიშის მონიტორინგი.
მედიკამენტებით გამოწვეული ჰეპატიტი	ასევე ცნობილია როგორც ტოქსიკური. ჰეპატოპროტექტორი მოქმედებს როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი

გამოყენების პრინციპები

ყველა წამალი ინიშნება ექიმის მიერ. ბევრი დიეტური დანამატის სარგებელი საეჭვოა, ამიტომ პაციენტი გადაწყვეტს მათ სახლში დამოუკიდებლად მიღებას. აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ გამოყენებული მცენარეული საშუალებების შესახებ, რადგან ზოგიერთი მათგანი შეიძლება იყოს ტოქსიკური ღვიძლისთვის.

ნებისმიერი ჰეპატოპროტექტორი მხოლოდ დამხმარე წამალია. მთავარია მიმართული იყოს დაავადების აღმოფხვრაზე (ჰეპატიტის ანტივირუსული თერაპია და ა.შ.)

ნარკოტიკების მიღებას შედეგი არ ექნება, თუ არ მოიშორებთ ღვიძლის დაზიანებას ამძიმებს მავნე ჩვევებს - ალკოჰოლს, არაჯანსაღ კვებას, უმოძრაო ცხოვრების წესს. პარალელურად მკურნალობენ სხვა ორგანოებს - პანკრეასს და ნაღვლის ბუშტს.



ჰეპატოპროტექტორები დადასტურებული ეფექტურობით

ერთადერთი ჰეპატოპროტექტორი, რომელიც წარმატებით იქნა შემოწმებული, არის ადემეტიონინი.

პრეპარატი გამოდის სხვადასხვა სავაჭრო სახელწოდებით:

ადემეტიონინი არის ნივთიერება, რომელიც წარმოიქმნება ადამიანის ღვიძლში მეთიონინის შემცველი საკვებიდან: რძე, ხორცი ან თევზი.

მთელი რიგი ქიმიური რეაქციების გამო მისგან წარმოიქმნება გლუტათიონი. იგი მონაწილეობს დეტოქსიკაციაში სხვადასხვა სახის მოწამვლისას. ადემეტიონინი არის გლუტათიონის წინამორბედი.



ღვიძლის ალკოჰოლური დაავადებით

ღვიძლის ალკოჰოლური დაავადება ვითარდება ეთილის სპირტის დაშლის პროდუქტის - აცეტალდეჰიდის ტოქსიკური ეფექტის შედეგად. ის ამცირებს გლუტათიონის შემცველობას, ანტიოქსიდანტს, რომელიც იცავს უჯრედებს ტოქსინებისგან. მისი ნაკლებობის გამო, იზრდება ნივთიერებების გამომუშავება, რომლებიც მონაწილეობენ ოქსიდაციურ რეაქციებში და კლავენ ჰეპატოციტებს. ზიანდება უჯრედის მემბრანები, ჭარბად იწარმოება კოლაგენი. იზრდება ბოჭკოვანი ქსოვილი, წარმოიქმნება ფიბროზი.

მკურნალობის მიზანია ფიბროზის განვითარების პრევენცია, რომელიც საბოლოოდ წყვეტს ციროზს. თერაპია გამოიყენება სისხლის ბიოქიმიური პარამეტრების აღსადგენად, ტკივილის აღმოსაფხვრელად და მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად. მედიკამენტები გამოიყენება როგორც ყოვლისმომცველი მკურნალობის ნაწილი.

ადემეტიონინის მიღება ანაზღაურებს ღვიძლისა და დანარჩენი ორგანიზმის სიცოცხლეში ჩართული ნივთიერებების ნაკლებობას. კვლევები მხარს უჭერენ მის ეფექტურობას ღვიძლის ალკოჰოლური დაავადების მკურნალობაში. დადასტურებულია, რომ ის დადებითად მოქმედებს პაციენტების გადარჩენაზე, განსაკუთრებით დაავადების კომპლექსურ ფორმებში.

ადემეტიონინის მიღებისას განკურნების ალბათობა 2-ჯერ იზრდება ალკოჰოლური დაზიანებით ღვიძლის ციროზის მკურნალობისას პირველ და მეორე სტადიაზე.

ქიმიოთერაპიით

კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლის თითქმის ყველა წამალი ღვიძლში იშლება, რაც ანადგურებს მას. მედიკამენტებით დაზიანებისას იქმნება დახურული ეფექტი, როდესაც სისხლის პლაზმაში ღვიძლის უჯრედების განადგურების გამო იზრდება პრეპარატის დაგროვება, რაც ზრდის ორგანოზე ტოქსიკურ ეფექტს.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ადემეთიონინი მართლაც ეფექტურია ქიმიოთერაპიით გამოწვეული ჰეპატოტოქსიურობის შესამცირებლად.

ასეთი წამლების მიღების მითითებებს შორისაა:

• ღვიძლის ენცეფალოპათია;
• ფიბროზი და ციროზი;
• ღვიძლის ალკოჰოლური დაავადება;
• ნებისმიერი ტიპის ჰეპატიტი;
• ღვიძლის მწვავე უკმარისობა;
• ჰეპატოცელულური ქოლესტაზი.

ადემეტიონინი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის პირველ ორ ტრიმესტრში და ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობისას. მას შეუძლია გამოიწვიოს გულძმარვა, ეპიგასტრიკული ტკივილი, დიარეა, ალერგიული რეაქციები.

ჰეპატოპროტექტორები, რომლებიც საჭიროებენ ეფექტურობის დამატებით მტკიცებულებებს

მათ შორისაა ურსოდეოქსიქოლის მჟავა (UDCA) და ლ-ორნიტინ-ლ-ასპარტატი.

ურსოდეოქსიქოლის მჟავა

მედიკამენტები იწარმოება შემდეგი სავაჭრო დასახელებით:

წამლის დასახელება	გამოშვების ფორმა	მწარმოებელი	ფასი	გამოსახულება
ურსოფალკი	კაფსულები, 250 მგ	Dr. Falk Pharma GmbH (გერმანია)	1500 რუბლი (50 ცალი)
ურდოქსი		სს "ფარმაცევტული საწარმო "ობოლენსკოე""	1300 რუბლი (100 ცალი)
ურსოდეზი		სს "ჩრდილოეთის ვარსკვლავი"	1200 რუბლი (100 ცალი)
ურსოსანი		პროფ. MED. CS Praha a.s. (ჩეხეთი)	1600 რუბლი (100 ცალი)
ურსოლივი		AVVA-RUS OJSC (რუსეთი)	1400 რუბლი (100 ცალი)
ჩოლუდექსანი		მსოფლიო მედიცინა (ეგვიპტე)	500 რუბლი (20 ცალი)
ეგჰოლ			1500 რუბლი (100 ცალი)
გრინტეროლი		Grindeks Rus LLC (ლატვია)	900 რუბლი (50 ცალი)
ლივოდექსი	კაფსულები, 300 მგ	Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (ინდოეთი)	750 რუბლი (100 ცალი)

UDCA ნებადართულია დალევა ბავშვებს ნებისმიერ ასაკში. მაგრამ მას აქვს უკუჩვენებები ორსულობის დროს გამოყენებისთვის. ზოგიერთი ცნობით, მას აქვს ტოქსიკური ეფექტი ნაყოფზე.

ურსოდეოქსიქოლის მჟავა მიეკუთვნება ნაღვლის მჟავების ჯგუფს. მისი მუშაობის მექანიზმი ბოლომდე არ არის გასაგები, რადგან ის რთულია. ის იცავს ღვიძლის ქსოვილს და აფერხებს ნაღვლის მჟავების შეწოვას წვრილი ნაწლავის ქვედა სეგმენტში. მჟავა აკეთებს შემდეგს:

• ნაღველში ქოლესტერინის დონის შემცირება. ის აფერხებს მის შეწოვას ნაწლავში და თრგუნავს მის წარმოებას ღვიძლში.
• ქოლესტერინის ხსნადობის გაზრდა.
• ნაღვლის კენჭების წარმოქმნის ტენდენციის დაქვეითება.

ურსოდეოქსიქოლის მჟავა ნაჩვენებია მამაკაცებსა და ქალებში შემდეგი პათოლოგიებით:

• ბილიარული რეფლუქს გასტრიტი;
• მცირე ქოლესტერინის ქვები ნაღვლის ბუშტში;
• პირველადი ბილიარული ციროზი.

ასევე ცნობილია, რომ პრეპარატს აქვს მარეგულირებელი ეფექტი იმუნურ სისტემაზე.

ნაღვლის ბუშტის დაავადების მკურნალობისას ჩატარდა ექსპერიმენტები, რომლებმაც დაადასტურეს, რომ UDCA ეფექტურია ქვების დაშლაში, განსაკუთრებით კენოდეოქსიქოლის მჟავასთან ერთად. თუმცა ეს უკანასკნელი ტოქსიკური აღმოჩნდა, ამიტომ შეწყდა. ექსპერიმენტებმა აჩვენა, რომ ურსოდეოქსიქოლის მჟავას მიღება იწვევს კენჭების დაშლას პაციენტების 40%-ში.

მისი დანიშნულება გამართლებულია დაავადებებში, რომლებსაც თან ახლავს ღვიძლის შიგნითა ქოლესტაზი: კისტოზური ფიბროზი, ქრონიკული ჰეპატიტი, სკლეროზული ქოლანგიტი, დაავადების სიმპტომები ორგანოთა გადანერგვის შემდეგ, ქოლესტაზი ინტრავენური კვებით. მჟავა არაეფექტურია ღვიძლის ალკოჰოლური პათოლოგიის დროს.

პირველადი ბილიარული ციროზი

ეს იშვიათი, რთულად სამკურნალო პათოლოგიაა. ექსპერიმენტებმა აჩვენა, რომ ურსოდეოქსიქოლის მჟავას მიღების შემთხვევაში მცირდება სიყვითლე და შრატის ფერმენტების შემცველობა. მაგრამ პრეპარატი არ ახდენს გავლენას ქავილზე, სიკვდილიანობაზე, ცხოვრების ხარისხზე და იმუნურ მდგომარეობაზე.

მოგვიანებით დადასტურდა, რომ პრეპარატის ეფექტურობა შეინიშნება მხოლოდ დაავადების საწყის ეტაპზე მკურნალობისას. მას აქვს დადებითი გავლენა გადარჩენაზე, მაგრამ უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლზე მისი მუშაობის დარღვევის არსებობისას.

პრეპარატის მთავარი მინუსი არის ინექციის ნაკლებობა და დიარეა მიღებისას.

გლობალურად, UDCA-მ აჩვენა ეფექტურობის მაღალი დონე პირველადი ბილიარული ციროზის დროს. თუმცა, არ არსებობს მტკიცებულება, რომ ის ეფექტურია სხვა პათოლოგიების მკურნალობაში.

UDCA-ს მიღების უკუჩვენებები მოიცავს ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დაავადებას დეკომპენსაციის სტადიაში, ქვები მნიშვნელოვანი კალციუმის შემცველობით, ორსულობა და ლაქტაცია. გვერდით მოვლენებს შორის არის დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

ლ-ორნიტინი-ლ-ასპარტატი

ახალი თაობის წამლების სავაჭრო სახელები:

სახელინარკოტიკი	გამოშვების ფორმა	მწარმოებელი	ფასი	გამოსახულება
გეპამერცი	გრანულები პერორალური ხსნარისთვის (3 გ), საინფუზიო ხსნარის კონცენტრატი (500 მგ/მლ)	Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (გერმანია)	2800 რუბლი (10 ამპულა)
ლარნამინი		PJSC Farmak (რუსეთი)	1000 რუბლი (10 ამპულა)
ორნილატექსი	საინფუზიო ხსნარის კონცენტრატი (500 მგ/მლ)	Sotex PharmFirma (რუსეთი)	2000 რუბლი (10 ამპულა)

ჰეპა-მეტცი ითვლება ყველაზე ეფექტურ წამლად.

ორნიტინის ასპარტატი იყოფა ორნიტინად და ასპარტატად და შეიწოვება წვრილ ნაწლავში. ამინომჟავები მონაწილეობენ მეტაბოლური პროცესების მართვაში. ღვიძლის დანარჩენ უჯრედებში ასპარტატი ემსახურება როგორც გლუტამინის წარმოქმნას და ამიაკის ნეიტრალიზაციას, აკავშირებს მას ქსოვილებში.

როდესაც ღვიძლი მთლიანად წყვეტს ტოქსინების განეიტრალებას, ის ამცირებს ამიაკის კონცენტრაციას თავის ტვინში და სხვა ორგანოებში. პრეპარატი ინიშნება ციროზის, ჰეპატიტის სხვადასხვა ფორმისა და ენცეფალოპათიის დროს.

ლ-ორნიტინ-ლ-ასპარტატის მიღების უკუჩვენებებია ჰიპერმგრძნობელობა, თირკმლის უკმარისობა, ორსულობა და ლაქტაცია და ბავშვთა ასაკი. გვერდითი მოვლენები: დიარეა, მეტეორიზმი, ალერგიული რეაქციები საღებავზე, ტკივილი კიდურებში, გულისრევა და ღებინება.

ჰეპატოპროტექტორები, რომლებსაც არ აქვთ დადასტურებული ეფექტურობა

ესენციური ფოსფოლიპიდები

ჰეპატოციტების მემბრანა შეიცავს 75% ფოსფოლიპიდებს. ისინი ასრულებენ არა მხოლოდ სამშენებლო ფუნქციას, არამედ მონაწილეობენ უჯრედების გაყოფის პროცესში, მათ შორის ნივთიერებების ტრანსპორტირებას და ფერმენტული სისტემების აქტივობის სტიმულირებას.

ტოქსინები ანადგურებს გარსებს. ეს იწვევს მეტაბოლური პროცესების უკმარისობას, უჯრედი კვდება. ესენციური ფოსფოლიპიდები აძლიერებენ მემბრანას. ეს თვისებაა ჰეპატოპროტექტორული მექანიზმის საფუძველი – გადაარჩინოს ღვიძლი შემაერთებელ ქსოვილად გადაქცევისგან. პრეპარატებს აქვთ ვირუსული ჰეპატიტის უკუჩვენებები, რადგან მათ შეუძლიათ შეამცირონ ნაღვლის გამომუშავება და ხელი შეუწყონ უჯრედების განადგურებას.

2003 წლიდან ესენციური ფოსფოლიპიდები არ გამოიყენება აშშ-სა და ევროკავშირში, ისინი იყიდება დიეტური დანამატების სახით. როგორც ნარკოტიკები, ისინი რეგისტრირებულია ექსკლუზიურად პოსტსაბჭოთა სივრცეში. რამდენიმე კვლევა აჩვენებს, რომ ისინი აუმჯობესებენ კეთილდღეობას და ზოგიერთ ბიოლოგიურ მაჩვენებელს.

სახსრების უარყოფითი მხარეები:

• ანთებითი პროცესების შესამსუბუქებლად საკმარისი არ არის მხოლოდ ჰეპატოციტების მემბრანის გამაგრება გარედან მიღებული ესენციური ფოსფოლიპიდებით.
• არ არის დადასტურებული, რომ ისინი შეიძლება შევიდეს მემბრანაში.
• არ არის გამოქვეყნებული ნაშრომები პრეპარატის ეფექტურობის შესახებ.
• ორგანიზმში მოხვედრისას ფოსფოლიპიდები შეაღწევენ ლიმფში, იჭრებიან ცხიმოვან ქსოვილში, სადაც მიმდინარეობს მეტაბოლური პროცესები. მხოლოდ მცირე ნაწილები აღწევს ღვიძლში, ამიტომ მათ აქვთ დაბალი ბიოშეღწევადობა.

მედიკამენტებს არ აქვთ გვერდითი მოვლენები. ერთადერთი უკუჩვენება არის ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

თანამედროვე მედიკამენტების სია:

წამლის დასახელება	გამოშვების ფორმა	მწარმოებელი	ფასი	გამოსახულება
Essentiale forte	კაფსულები 300 მგ	Aventis Pharma International (საფრანგეთი)	670 რუბლი (30 ცალი)
ესლიალ ფორტე		Atoll OOO (რუსეთი)	450 რუბლი (30 ცალი)
ესლივერ ფორტე		ნაბროს ფარმა Pvt. შპს (ინდოეთი)	200 რუბლი (30 ცალი)
რეზალუტი პრო		Berlin-Chemie/Menarini, გერმანია	1400 რუბლი (100 ცალი)

კომბინირებული პრეპარატები:

წამლის დასახელება	აქტიური ნივთიერება	გამოშვების ფორმა	მწარმოებელი	ფასი	გამოსახულება
ფოსფონციალე	ესენციური ფოსფოლიპიდები + სილიმარი	200 მგ + 70 მგ კაფსულები	Canonpharma production CJSC (რუსეთი)	500 რუბლი (30 ცალი)
ფოსფოგლივი	ესენციური ფოსფოლიპიდები + გლიცირიზინის მჟავა	35მგ + 65მგ კაფსულები	Pharmstandard-Leksredstva (რუსეთი)	500 რუბლი (50 ცალი)
ჰეპატრინი	ესენციური ფოსფოლიპიდები + არტიშოკის ექსტრაქტი + რძის ხახვი + ვიტამინი E	180 + 90 მგ + 67 მგ + 10 მგ კაფსულები	ევალარი (რუსეთი)	300 რუბლი (30 ცალი)

აუცილებელი ფოსფოლიპიდების მიღება შესაძლებელია საკვებიდან. მათი უმეტესობა გვხვდება კვერცხის გულში, თევზში, პარკოსნებში და ხორცში.

რძის ეკლის პრეპარატები

სილიმარინის ფლავონოიდები არის რძის ეკლის ექსტრაქტის საფუძველი. ჰეპატოპროტექტორები მსგავსი შემადგენლობით:

წამლის დასახელება	გამოშვების ფორმა	მწარმოებელი	ფასი	გამოსახულება
კარსილი	დრაჟე, 35 მგ	სოფარმა სს (ბულგარეთი)	700 რუბლი (180 ცალი)
ლეგალონი	დრაჟე, 70/140 მგ	მადაუსი (გერმანია)	650 რუბლი (60 ცალი)
სილიმარი	დრაჟე, 100 მგ	სს "ფარმცენტრი VILAR"	100 რუბლი (30 ცალი)

კომპლექსური პრეპარატი არის გეპაბენი. როგორც აქტიური ნივთიერება, ის შეიცავს fumes officinalis-ის და რძის წიწაკის ექსტრაქტს. გერმანიაში წარმოებული პრეპარატი ხელმისაწვდომია 275 + 83 მგ აბების სახით. მისი ღირებულებაა 400 რუბლი 30 ცალი შეფუთვაზე.




ყველაზე იაფი პრეპარატი სილიმარია. სინამდვილეში, ეს არის უფრო პოპულარული Karsil-ის სრული ანალოგი. სამკურნალოდ ასევე გამოიყენება რძის ფქვილი, რომელიც წარმოადგენს საკვებ დანამატს.

პროდუქტის ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ სილიმარინი არის ბუნებრივი ანტიოქსიდანტი, არეგულირებს ღვიძლის უჯრედების აქტივობას და ხელს უშლის შხამების შეღწევას ჰეპატოციტებში. მედიკამენტები იწვევს რთული ცხიმებისა და ცილების სინთეზს უჯრედების აღსადგენად. მედიკამენტები აუმჯობესებს ღვიძლის დაზიანების მქონე პაციენტების მდგომარეობას ტოქსინებით, მათ შორის ალკოჰოლიზმით.

მინუსები:

• სილიბინინი, რომელიც არ არის გადამუშავებული, აქვს დაბალი ხელმისაწვდომობა - მცირე აქტიური პრეპარატი აღწევს ღვიძლში.
• პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული ქოლესტაზის მქონე პაციენტებში.

რძის ეკლის პრეპარატები უსაფრთხოა, მაგრამ არაეფექტური. კვლევების შედეგებმა დაადასტურა, რომ სილიმარინი მცირე გავლენას ახდენს ალკოჰოლზე, B და C ჰეპატიტზე.

ჰეპატოპროტექტორები, რომლებმაც არ გაიარეს სანდო კვლევები

არ არსებობს არც ერთი სანდო კვლევა, რომელიც დაადასტურებს სხვა პრეპარატების ეფექტურობას, რომლებიც აცხადებენ, რომ ჰეპატოპროტექტორები არიან.

მცენარეული წარმოშობის დიეტური დანამატები:

წამლის დასახელება	გამოშვების ფორმა	აქტიური ნივთიერება	მწარმოებელი	ფასი	გამოსახულება
ჰოფიტოლი	ტაბლეტები / საინექციო ხსნარები	არტიშოკის ფოთლების წვენის ექსტრაქტი	Laboratoires Rosa-Phytopharma (საფრანგეთი)	700 რუბლი (180 ცალი)
ლივ 52	ტაბლეტები	ეკლიანი კაპერსის ფხვნილი, ვარდკაჭაჭა, შავი ღამისთევა, არჯუნ ტერმინალია, დასავლური კასია, იარუსი	Himalaya Drug Co. (ინდოეთი)	300 რუბლი (100 ცალი)
ჰოლოსები	ხსნარი პერორალური მიღებისთვის	ვარდის ნაყოფის ექსტრაქტი	ალტავიტამინები (რუსეთი)	120 რუბლი (300 გრ)
ტანაცეჰოლი	დაფარული ტაბლეტები	ტანზინის ყვავილის ექსტრაქტი	ფარმაცევტული ცენტრი VILAR (რუსეთი)	50 რუბლი (30 ცალი)
ოვესოლი	ტაბლეტები	შვრიის ბალახოვანი ექსტრაქტი, კურკუმა, ვოლოდუშკა, უკვდავი, პიტნის	ევალარი (რუსეთი)	250 რუბლი (40 ცალი)

ექსტრაქტები პირუტყვის ღვიძლიდან და ნაღვლის კომპონენტები:

წამლის დასახელება	აქტიური ნივთიერება	გამოშვების ფორმა	მწარმოებელი	ფასი	გამოსახულება
პროგეპარი	ღვიძლის ჰიდროლიზატი	დრაჟე	Nordmark Artsnaimittel (გერმანია)	1000 რუბლი (50 ცალი)
ალოკოლი	ცხოველის ნაღვლის, ნივრის და ჭინჭრის ექსტრაქტი	ტაბლეტები	Veropharm OJSC (რუსეთი)	100 რუბლი (50 ცალი)
ჰოლენზიმი	მშრალი ნაღველი და პანკრეასი	ტაბლეტები	Biosintez OJSC (რუსეთი)	150 რუბლი (50 ცალი)

ამ პრეპარატებს არსად იყენებენ, გარდა დსთ-ს ქვეყნებისა. მიუხედავად ამისა, მათ მნიშვნელოვანი ადგილი უჭირავთ ღვიძლისა და სანაღვლე გზების სხვადასხვა პათოლოგიების მკურნალობაში.

მსხვილფეხა რქოსანი ღვიძლის ექსტრაქტზე დაფუძნებული მედიკამენტები არის ვიტამინი B12 და სხვა კომპონენტების შემცველი ჰიდროლაზები. ინსტრუქციებში მითითებულია, რომ პრეპარატი ინარჩუნებს და აღადგენს ჰეპატოციტების სტრუქტურას, აფერხებს ფიბროზის წარმოქმნას, ხელს უწყობს პარენქიმის აღდგენას, ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევას ღვიძლის ქსოვილში, ზრდის შარდის მოცულობას და ხელს უწყობს ორგანოს ფუნქციონირების გაუმჯობესებას. საშუალებების მიღება რეკომენდებულია ვირუსული და ტოქსიკური ჰეპატიტის, ცხიმოვანი ჰეპატოზის, ღვიძლის ციროზის კომპლექსური თერაპიის შემადგენლობაში.

არ ჩატარებულა კვლევები, რომლებსაც შეეძლოთ მათი ეფექტის დადასტურება ან უარყოფა. ისინი განიხილება პოტენციურად საშიშად, განსაკუთრებით ჰეპატიტის აქტიური ფორმების დროს, როდესაც ღვიძლის დაზიანება შეიძლება გამწვავდეს.

მსხვილფეხა რქოსანი ღვიძლის ექსტრაქტს შეუძლია პრიონის ინფექცია გადასცეს ადამიანებს. ის პროვოცირებს ცენტრალური ნერვული სისტემის სერიოზული დაავადების - სპონგური ენცეფალოპათიის (შეშლილი ძროხის დაავადება) განვითარებას. ამის გამო ამ ნივთიერებაზე დაფუძნებული პრეპარატები შეიძლება საშიში იყოს.

ცხოველური წარმოშობის ასეთი პროდუქტების ეფექტურობა არ არის დადასტურებული, ამიტომ მათი გამოყენება სამედიცინო პრაქტიკაში შეუძლებელია. ასევე არსებობს პრეპარატი სიბექტანი. იგი შედგება მცენარეული კომპონენტებისგან, რომელთაგან ერთ-ერთია წმინდა იოანეს ვორტი. ეს არის ჰეპატოტოქსიური ბალახი, მედიცინაში შხამის რაოდენობა შედარებულია მსხვილი ნაწლავის სიმსივნეების ქიმიოთერაპიასთან, მაგრამ იგი კლასიფიცირებულია, როგორც ჰეპატოპროტექტორი.

ჰომეოპათიური პრეპარატები

ჰომეოპათიურ საშუალებებს არ აქვთ დადასტურებული ეფექტურობა, რადგან ექსპერიმენტები არ ჩატარებულა მათი ეფექტის შესამოწმებლად. ჰომეოპათიის არსი არის მსგავსის მკურნალობა. ამიტომ შეირჩევა ნივთიერება, რომელიც იწვევს ჰეპატოციტების განადგურებას და მისგან მზადდება ჰომეოპათიური საშუალება.

როგორც დიეტური დანამატების შემთხვევაში, მათი ეფექტის დადასტურება შეუძლებელია. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია არ გირჩევთ მათ გამოყენებას. ეს პრეპარატები მოიცავს:

• გალსტენა. მცენარეული ჰომეოპათიური წამალი. შემადგენლობა: ეკალი, დენდელიონი, ცელანდინი. ხელმისაწვდომია ეთილის სპირტის საფუძველზე წვეთების სახით (43%). იგი გამოიყენება შეზღუდვის გარეშე ბავშვებში, ორსულებში. წარმოებულია ავსტრიაში. ღირებულება - 200 რუბლი (20 მლ ბოთლისთვის).
• ჰეპელი. ჰომეოპათიური პრეპარატი კომპლექსური მოქმედებით. შემადგენლობა: ცელანდინი, ცინქონა, კოლოცინტი, კლუბის ხავსი, მუსკატის კაკალი. რეკომენდებულია დაბადებიდან ბავშვების სამკურნალოდ. მწარმოებელი - გერმანია. ღირებულება 250 რუბლია (20 მლ ბოთლისთვის).

დამატებით

არის ნარკოტიკები, რომლებსაც ზემოთ ჩამოთვლილი არ შეიძლება მივაწეროთ.

ეს არის მცენარეული და სინთეზური პროდუქტები.

ანტრალი

სინთეზური პრეპარატი, რომლის აქტიური ნივთიერებაა ალუმინის და მეფენამის მჟავის კომპლექსი. მწარმოებელი აცხადებს, რომ პრეპარატი ხელს უშლის ღვიძლის უჯრედების მიერ ლიპიდების დაგროვებას, აკავშირებს თავისუფალ რადიკალებს სისხლში და ასტიმულირებს ჟანგბადის მეტაბოლიზმს უჯრედებში.

მისი გამოყენების შედეგად უმჯობესდება ფოსფოლიპიდების სინთეზი, განახლდება ჰეპატოციტები. ინსტრუმენტი შემუშავებულია უკრაინელი მეცნიერების მიერ, კლინიკური კვლევები ჩატარდა მხოლოდ მათ მიერ, სხვა ქვეყნებში ის არ არის რეგისტრირებული როგორც წამალი.

პეპონენი

ეს არის ბუნებრივი გოგრის თესლის ზეთი. შეიცავს უჯერი ცხიმოვან მჟავებს, E ვიტამინს, კოენზიმ Q, სელენს. ამცირებს ლიპიდების შემცველობას და აფერხებს დაავადებებს, როგორიცაა დიაბეტი და ათეროსკლეროზი.

ინიშნება ღვიძლის ცხიმოვანი გადაგვარებისთვის. პროდიუსერი - ისრაელი. ღირებულება არის 25 რუბლი 100 ცალი.

ფერმენტები

ღვიძლის პათოლოგიების მკურნალობისას ასეთი პრეპარატები ხელს უწყობენ პანკრეასის მუშაობას, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია. ასეთი მედიკამენტები მოიცავს:

• პანზინორმი;
• მეზიმი;
• კრეონი.

ნებისმიერი პრეპარატის შემადგენლობა შეიცავს ფერმენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ საჭმლის მონელებას. მათი მიღება ასევე მითითებულია ქრონიკული პანკრეატიტის არსებობისას.

ღვიძლის ძირითადი პრეპარატებია ჰეპატოპროტექტორული საშუალებები, რომელთა მოქმედება მიმართულია უმნიშვნელოვანესი ორგანოს ფუნქციების აღდგენაზე. ასეთი სახსრები ხელს უწყობს ღვიძლის უჯრედების რეგენერაციას, აღადგენს მის სტრუქტურას, იცავს ტოქსიკური ნივთიერებების გავლენისგან, რომლებიც მოყვება წამლებს, მავნე და არაჯანსაღ საკვებს და იცავს სხვა მავნე ფაქტორებისგან. ჰეპატოპროტექტორები ინიშნება ჰეპატიტის (ტოქსიკური, ვირუსული, ალკოჰოლური), ციროზის, ჰეპატოზის და სხვა დაავადებების დროს.

ვინაიდან ღვიძლს აქვს რეგენერაციის უნიკალური უნარი, ასეთი მედიკამენტები დადებითად მოქმედებს მეტაბოლურ მექანიზმებზე და ხელს უწყობს პათოლოგიური პროცესების შებრუნებას, ზრდის ორგანოს წინააღმდეგობას არასასურველი ფაქტორების მიმართ. ღვიძლის სამკურნალო პრეპარატების სია ძალიან ფართოა, ამიტომ ექიმმა უნდა აირჩიოს საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტი. ვინაიდან ჰეპატოპროტექტორებით მკურნალობა ხანგრძლივია, პაციენტები უფრო მეტად მიიღებენ მცენარეულ მედიკამენტებს, რომლებსაც აქვთ გვერდითი ეფექტების მინიმალური რისკი. როგორ ვუმკურნალოთ ღვიძლს წამლებით და რომელი წამალი იქნება ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო, ჩვენს სტატიაში გეტყვით.

ღვიძლის სამკურნალო საშუალებები - ჰეპატოპროტექტორების მოქმედების მექანიზმი და მათი კლასიფიკაცია

ღვიძლისთვის საუკეთესო წამლებს უნდა ჰქონდეთ შემდეგი თერაპიული ეფექტი:

• დაგროვილი ბალასტური ნივთიერებებისა და ტოქსინებისგან;
• დააჩქაროს დაზიანებული უჯრედული სტრუქტურების რეგენერაცია და აღდგენა;
• უჯრედშიდა მეტაბოლიზმის სტიმულირება;
• ღვიძლის უჯრედებში ცილოვანი ნაერთებისა და ფერმენტების სინთეზის პროცესების გააქტიურება;
• გააუმჯობესოს ნაღვლის გამოყოფა;
• ანთებითი პროცესის შეჩერება;
• იცავს ღვიძლის უჯრედებს მავნე ფაქტორებისგან.

ჰეპატოპროტექტორული ეფექტის მქონე ყველა პრეპარატი, რომელიც ხელს უწყობს ღვიძლის აღდგენას, იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

1. ესენციური ფოსფოლიპიდები (Essentiale Forte, Essliver Forte, Phosphogliv, Rezalyut);
2. ამინომჟავების წარმოებულები (ჰეპტრალი, გალა-მერცი);
3. ნაღვლის მჟავები (ურსოფალკი, ურსოლივი, ურსოზანი, ურდოქსი);
4. მცენარეული პრეპარატები (Karsil, Gepabene; Silimar, Hofitol, Tykveol);
5. ცხოველური წარმოშობის მედიკამენტები (პროგეპარი, სირეპარი, ჰეპატოზანი);
6. ჰომეოპათიური საშუალებები (Galsten, Hepel);
7. დიეტური დანამატები (Liv-52, Gepatril, Ovesol).

როგორც წესი, ნებისმიერი წამლის ჯგუფის მედიკამენტები მიიღება დიდი ხნის განმავლობაში, როგორც წესი, მთელი პერიოდის განმავლობაში, როდესაც არსებობს გარკვეული ფაქტორის ღვიძლზე უარყოფითი გავლენა. ამავდროულად, გასათვალისწინებელია, რომ იდეალური ინსტრუმენტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და ეფექტურად აღადგინოთ დაზიანებული ორგანო, ჯერ არ არის შექმნილი. ჰეპატოპროტექტორები მხოლოდ ავსებენ ღვიძლის კომპლექსური მკურნალობის სქემას და მათი ერთჯერადი გამოყენება უხვი ქეიფის შემდეგ, ალკოჰოლის მოწამვლა ან ტოქსიკური აგენტებით მკურნალობა არ იძლევა სასურველ შედეგს.

ამიტომ, თვითმკურნალობა არ უნდა მოხდეს, მედიკამენტების მიღება საჭიროა მხოლოდ სრული გამოკვლევისა და სწორი დიაგნოზის შემდეგ. ამავდროულად, თქვენ მოგიწევთ მთლიანად შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი: უარი თქვათ მავნე ჩვევებზე (ალკოჰოლი, მოწევა), დაიცავით ზომიერი დიეტა, მოერიდეთ ჭარბ კვებას და დროულად განკურნოთ სხვა საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დისფუნქციასთან დაკავშირებული თანმხლები დაავადებები (ნაღველი, ბუშტი, პანკრეასი, ნაწლავები).

საუკეთესო წამლები, რომლებიც მკურნალობენ ღვიძლს - სია სახელებით

მოდით უფრო დეტალურად ვისაუბროთ ღვიძლის სამკურნალოდ ყველაზე პოპულარული მედიკამენტების გამოყენების თვისებებზე და მახასიათებლებზე.

ფოსფოლიპიდები

ცხოველური პროდუქტები

ამ ჯგუფის მედიკამენტები გამოიყენება მხოლოდ სამკურნალო მიზნებისთვის და ინიშნება ცხიმოვანი ჰეპატოზის, ჰეპატიტისა და ციროზის დროს. ისინი წარმოიქმნება ღორის ღვიძლის უჯრედებისგან ან პირუტყვის ღვიძლისგან გამოყოფილი ჰიდროლიზატისგან. ასეთი პრეპარატები მიიღება მკაცრად ექიმის დანიშნულებით, ვინაიდან მათ აქვთ მაღალი ალერგენის რისკი და შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

პრეპარატის შემადგენლობაში შედის პირუტყვის ღვიძლის ჰიდროლიზატი, ინოზიტოლი, ციანოკობალამინი. ეს კარგი წამალია ღვიძლში ტკივილებისთვის, რომელიც ინიშნება ქრონიკული და ტოქსიკური ჰეპატიტის, ციროზისა და ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაციის კომპლექსური თერაპიის ფარგლებში. პრეპარატი უკუნაჩვენებია ბავშვობაში, ორსულობის დროს და მისი კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში.

შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები. მკურნალობის კურსს ინდივიდუალურად ირჩევს ექიმი. პროგეპარის ფასი საკმაოდ მაღალია, პრეპარატის შეფუთვა საშუალოდ 1000 რუბლიდან ღირს.

ღვიძლის წამლები ალკოჰოლის შემდეგ

თითქმის ყველა ჰეპატოპროტექტორის მიღება შესაძლებელია ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის. რომელ წამალს უნდა ანიჭებდეს უპირატესობა დამსწრე ექიმმა მდგომარეობის სიმძიმის, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და თანმხლები დაავადებების არსებობის გათვალისწინებით. მკურნალობის ძირითადი კურსის გარდა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ღვიძლის გასაწმენდი პრეპარატები, რომლებიც უნდა მიიღოთ ერთდროულად ჰეპატოპროტექტორებთან.

ეს თანხები მოიცავს:

1. სიროფი ჰოლოსასი,
2. ნატრიუმის თიოსულფატი,
3. მაგნეზია,
4. სორბიტოლი ან შთამნთქმელი თვისებების მქონე პრეპარატები (გააქტიურებული ნახშირბადი, პოლისორბი, ენტეროგელი).

მედიკამენტების მიღებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელიც დაგეხმარებათ აირჩიოთ ოპტიმალური თერაპიული რეჟიმი ღვიძლის გასაწმენდად ალკოჰოლური ლიბაციის შემდეგ.

ასე რომ, თქვენს ყურადღებას შემოგთავაზებთ ტოპ 5 იაფფასიან წამალს, რომლითაც შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ ღვიძლის ფუნქციონირება.

ლივ 52

ეს არის იაფფასიანი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს მხოლოდ მცენარეულ ინგრედიენტებს - ვარდკაჭაჭას, იარუსს, თამარისკს, შავ ღამეს და ა.შ.

Liv 52-ს აქვს გამოხატული ჰეპატოპროტექტორული თვისებები და რეკომენდებულია ჰეპატიტის, ციროზისა და ღვიძლის ცხიმოვანი დაავადების დროს. პრეპარატი ეფექტურად ებრძვის ღვიძლის ფუნქციური უჯრედების ბოჭკოვანი ქსოვილით ჩანაცვლებას, ახდენს ნაღვლის გადინების ნორმალიზებას, აღმოფხვრის დისკინეზიას და ნაღვლის სადინარების ანთებას.

Liv 52 შეიძლება გამოყენებულ იქნას ღვიძლის დისფუნქციის თავიდან ასაცილებლად ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის გამო, ასევე ღვიძლის ქსოვილების ქიმიური და რადიაციული დაზიანების გამო. პრეპარატი ასევე დადებითად მოქმედებს ჰემატოპოეზსა და ცილების სინთეზზე, ასტიმულირებს მადას დაღლილობის შემთხვევაში.

Liv 52-ის ანტიტოქსიკური ეფექტი არის ნახშირბადის წარმოებულებისა და აცეტალდეჰიდების ორგანიზმიდან გამოყოფის დაჩქარება მსუბუქი შარდმდენი და საფაღარათო ეფექტის დახმარებით. გარდა ამისა, პრეპარატი ანელებს ღვიძლის უჯრედების განადგურების პროცესს.

პრეპარატის ზემოაღნიშნული თვისებები იძლევა საფუძველს რეკომენდაციას მისცეს ღვიძლის დასაცავად კიბოს საწინააღმდეგო საშუალებებით მკურნალობის პერიოდში. ანტიბიოტიკების ერთდროულად მიღებისას უნდა მიმართოთ ექიმს.

სრულიად ბუნებრივი შემადგენლობის გამო, Liv 52-ს აქვს მცირე უკუჩვენებები (ალერგიის შემთხვევები პრეპარატის კომპონენტებზე და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ანთების მწვავე კერების არსებობა) და შეიძლება რეკომენდებული იყოს ბავშვებისთვის ხუთი წლიდან და მოზრდილებისთვის. ორსულებმა და მეძუძურებმა უნდა გამოიყენონ იგი სიფრთხილით.

კარსილი

ამ იაფფასიან წამალს, ისევე როგორც წინა, აქვს მთლიანად მცენარეული ბაზა - რძის ეკლის ექსტრაქტი. პრეპარატი წარმატებით გამოიყენება დაავადების საწყის ეტაპებზე ღვიძლის ციროზით, სხვადასხვა წარმოშობის ჰეპატიტით, რომელსაც თან ახლავს მეტაბოლური დარღვევები ან გამოფიტვა. კარსილი ასევე კარგია ღვიძლის დაზიანების პროფილაქტიკისთვის ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის, აგრესიული პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენებისა (ქიმიოთერაპია) და ტოქსიკურ გარემოში იძულებით ყოფნის დროს.

კარსილი ჩვეულებრივ კარგად მოითმენს პაციენტებს, მაგრამ აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები:

1. ჰორმონალური დარღვევებით და კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებით გამოწვეული ქალის სასქესო ორგანოების დაავადებები;
2. ორსულობა და ძუძუთი კვება;
3. ცელიაკია (კვების აუტანლობა).

პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, დიარეა, კანის გამონაყარი. ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს ალოპეცია (გამელოტე). ქალებმა უნდა იცოდნენ, რომ კარსილს შეუძლია შეამციროს ორალური კონტრაცეპტივების მიღების თერაპიული ეფექტი და გაზარდოს იგი რიგი მედიკამენტებით (კეტოკონაზოლი, დიაზეპამი და ა.შ.) მკურნალობისას.

გეპაბენე

ეს იაფფასიანი პრეპარატი ასევე შეიცავს რძის წიწაკის ნაყოფის ექსტრაქტს, მაგრამ ასევე შეიცავს fumes officinalis-ის ექსტრაქტს. ჰეპატოპროტექტორული ეფექტის მქონე გეპაბენი წარმატებით აღადგენს ღვიძლის დაზიანებულ უჯრედებს, რაც იძლევა საფუძველს მისი გამოყენების ანტიბიოტიკებითა და სიმსივნის საწინააღმდეგო საშუალებებით მკურნალობის დროს. გარდა ამისა, ის გამორიცხავს ბილიარული დისკინეზიას, ახდენს ნაღვლის გადინების ნორმალიზებას, მათ შორის ქოლეცისტექტომიის შემდეგ (ნაღვლის ბუშტის მოცილება) და აქვს ანტიოქსიდანტური მოქმედება.

ალოკოლი

ხელმისაწვდომი პრეპარატი, რომელიც გავლენას ახდენს ნაღვლის სინთეზის გააქტიურებაზე, ამავდროულად ზრდის ნაწლავის მოძრაობას და ამცირებს მასში დუღილისა და დაშლის პროცესების აქტივობას. ალოქოლი აძლიერებს ნაღვლის მჟავების მოქმედებას მათი უკმარისობის შემთხვევაში, აჩქარებს ნაღვლის მოძრაობას სანაღვლე გზების გასწვრივ, რითაც ხელს უშლის შეშუპებას, მათში ანთებითი კერების განვითარებას და ამცირებს ქოლესტერინის დალექვის რისკს - კალკულების წარმოქმნის საფუძველს. .

პრეპარატი კარგად გადაიტანება, მთლიანად შეიწოვება ნაწლავში, შემდეგ, საჭმლის მონელების პროცესში მონაწილეობის შემდეგ, ნაწილობრივ შეიწოვება და გამოიყოფა ორგანიზმიდან ბუნებრივად.

ალოქოლი რეკომენდებულია ბილიარული დისკინეზიის, ნაღვლის ბუშტის ანთების, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ქრონიკული ჰეპატიტის, ნაწლავის ლეთარგიასთან დაკავშირებული ყაბზობის დროს.

პრეპარატს ასევე აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები:

1. ალერგია წამლის მიმართ;
2. ჰეპატიტის მწვავე ფორმა;
3. ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია;
4. სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის და ბილირუბინის დონის მომატება.

ჰოფიტოლი

იაფფასიანი პრეპარატი მთლიანად შედგება ბუნებრივი მცენარეული ინგრედიენტებისგან (მშრალი და წყლიანი არტიშოკის ექსტრაქტი) და აქვს დამცავი (ჰეპატოპროტექტორული), ქოლეტური და მსუბუქი შარდმდენი თვისებები.

ჰოფიტოლი რეკომენდებულია დისკინეზიის დროს ნაღვლის გადინების ოპტიმიზაციისთვის, სხვადასხვა ტიპის ჰეპატიტის სამკურნალოდ, ღვიძლის ციროზის საწყის სტადიაზე, ორგანიზმის ინტოქსიკაციაზე, ორსულთა ადრეული ტოქსიკოზის დროს. გარდა ამისა, პრეპარატი ინიშნება როგორც დამხმარე საშუალება ათეროსკლეროზისა და ჭარბი წონის სამკურნალოდ.

ერთადერთი უკუჩვენება ჰოფიტოლის მკურნალობაში არის ქოლელითიაზი.