Orvosok fizetése Oroszországban.  Kicsalják az orvosokat.Idén csökkentik az orvosok fizetését.

Orvosok fizetése Oroszországban. Kicsalják az orvosokat.Idén csökkentik az orvosok fizetését.

Az orvosi iparban van elég probléma, és az egyik fő probléma a fiatal egészségügyi személyzet és nővérek fizetése. Az alacsony fizetések miatt hiány van fiatal szakorvosokból a kórházakban és a rendelőintézetekben. Az oroszországi nővérek átlagéletkora több mint harmincöt év. A leterheltség sokszor meghaladja a száz százalékot, és természetesen kihat a munka minőségére is.

A vidéki kórházakban és klinikákon dolgozó nővérek fizetése összehasonlíthatatlan a városi kollégáik fizetésével. 2016-ban egy fővárosi vezető ápolónő fizetése alig érte el a harmincötezer rubelt. Az alacsonyan képzett szakemberek bevétele azonban több ezerrel alacsonyabb.

Az ápolók kategóriái

Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2007-es rendelete két képesítési csoportot hagyott jóvá az ápolók számára, valamint szinteket. Az „Első szintű egészségügyi és gyógyszerészi személyzet” csoportba a következő szakképzettségi szintbe sorolt ​​beosztások tartoznak: ápolónő, háziasszony, betegellátási ápolónő.

Az ápolószemélyzetet és gyógyszerészeket tömörítő csoport öt szintet foglal magában. Például az elsőbe az ápolók tartoznak, míg a többibe az „eljárási ápoló”, „vezető szülésznő”, „vezető operatív nővér”, „vezető ápolónő” stb. szakképzettség tartozik. Összesen húsznál több állás van.

Az ápolói tarifák

Az Orosz Föderáció Szövetségi Kábítószer-ellenőrzési Szolgálatának 2008. augusztus 28-án kelt 270. számú rendelete (a 2009. március 23-i módosítással) minden szinten, minden pozícióra vonatkozóan jóváhagyta a hivatalos fizetések nagyságát, vagyis a tarifák mértékét. Például egy körzeti nővér esetében ez a szám a végzettségtől függően 3885 - 4269 rubel, egy műtős nővér esetében - 4379 - 4809 rubel.

Hogyan állapítják meg az ápolónő fizetését?

Az egészségügyi személyzet javadalmazása számos tényezőtől függ. A kórházi és klinikai ápolónő fizetése a szolgálati időtől, a szakterülettől és a végzettségtől függ. A munkavégzés helye számít - az egészségügyi intézmény és a régió státusza.

Általános szabály, hogy a kereskedelmi klinikákon az ápolók hajlandók magasabb fizetést fizetni. Ez részben a létszámhiánynak köszönhető, amely a versenyben felzárkózott magánintézményeket is érinti. Másrészt a magas pontszám azt jelenti, hogy az ápolónő megfelel a szigorú szolgáltatási követelményeknek. A magán- és állami klinikák fizetési különbsége négyszeres lehet. Például a kereskedelmi egészségügyi intézmények fizetése körülbelül huszonötezer rubel, a városi intézményekben pedig csaknem hétezer rubel.

2016-ban egy gyermekápolónő több mint húszezer rubelt kapott országszerte, a fővárosban - több mint harmincnégyezret, Szentpéterváron - mintegy huszonhatezret; eljárási nővér - huszonkilencezer. Moszkvában - csaknem harmincötezer. Egy helyi klinika nővér körülbelül tizenhatezer, Cseljabinszkban kétezerrel többet keres. Még jobban fizetnek a Habarovszki Területen és Burjátiában – csaknem huszonhatezer. Harminchárom és fél ezerre emelkedik a műtőnővér fizetése.

A kereskedelmi intézményekben a munkáltató több mint tíz és fél ezer rubelt hajlandó fizetni egy alacsonyan képzett nővérnek. Az ápoló személyzet Kamcsatkában és Kalugában 20 000-21 000 rubelt kap.

Nővér fizetés Moszkvában

Az ápolónő fizetése Moszkvában és a moszkvai régióban általában harmincezer rubelen belül marad. De ismét az egészségügyi intézmény képzettségi szintje és státusza is befolyásolja. A moszkvai nővér fizetése a magánfogászatban elérheti a 70 000-90 000 rubelt. A városi kórházakban az ilyen személyzet tizenötezer rubelért dolgozik. A legkevesebbet a gyermekápolónők, a legtöbbet az aneszteziológusok keresik.

2010 óta a fővárosi ápolónő átlagos fizetése az indexálást is figyelembe véve ötvenről száz százalékra nőtt, és 9000-11000 rubel között mozog.

Fizetés 2017

2017-ben nem számíthat arra, hogy az ápolónők fizetése meghaladja a huszonnégyezer rubelt. Valós becslések szerint - akár tizennyolc és fél ezer.

Az Orosz Föderáció elnökének májusi rendeletei az egészségügyi dolgozók fizetésének emelését tűzték ki célul, hogy az 2018-ra a régió átlagának kétszerese legyen. A válság kiigazította a projektet, az orvosok és a nővérek nem vették észre a jólét növekedését. Bár a szakértők 35 000 rubelről 48 000 rubelre történő emelésről beszélnek. A valós adatok azonban nem tűnnek ennyire pozitívnak: az iparág átlagkeresete eléri a 20 000 rubelt.

A növekvő költségvetési hiány miatt a feltételek valószínűleg nem változnak. A tervek szerint azonban 2018-ig megvédik a béreket az inflációtól, és garantálják ötven százalékos növekedésüket.

Az egészségügyben alkalmazott fizetés fizetésből, kompenzációból és prémiumból áll. A fizetésemelés kifejezetten a fizetésre vonatkozik. A fizetésemelés a felére érinti a prémiumokat, ennek eredményeként tíz-tizenöt százalékkal nő a fizetés. Indexálásban reális reménykedni, ez várhatóan eléri a hat százalékot.

Az egészségügyi minisztérium adatai szerint öt év alatt negyvenhét és hetvenöt százalékkal nőtt az orvosok és ápolók havi átlagbére. 2016-ban ez valamivel több mint huszonnyolcezer rubelt tett ki, a legfiatalabb pedig csaknem tizenhétezer rubelt.

Az orosz egészségügyi minisztérium ugyanakkor a régiókat célozza meg, hogy hatvan százalékra emeljék a fizetéseket. A régiók több mint fele másfél-kétszeresére emeli a hivatalos fizetéseket.

Tanfolyam a növekedéshez

A 2012. májusi elnöki rendeletek előtt az orvosi ágazat béremelésére vonatkozó tervek szórványosak és szórványosak voltak. A szociális garanciák listáján azonban 2018-ig egyértelműen az az álláspont szerepelt, hogy emelni kell az orvosok és a nővérek fizetését. Az egyik lenyűgöző adat, hogy a gazdaság átlagának százötvenhat százaléka az orvosok fizetése volt. De az infláció közbelépett, és senki sem vette észre a növekedést. Az állami alkalmazottak vásárlóereje is a 2012-es szintre esett vissza. Olyan körülmények között, amikor nincs pénz, de a béreket emelni kell, átmentünk az egészségügyben a források újraelosztásán, megtakarításon, optimalizáláson. Megkezdődött az intézmények átszervezése, a rendelők összevonása, a szakorvosi létszám csökkentése.

A promóció szakaszai

A 2016-ban javasolt rendszer kétlépcsős emelést célzott. Először is hét és fél százalékkal 2017 eleje óta, ősztől a régiós átlag száznyolcvan százalékának kell lennie az orvosok bérének. Az egészségügyi dolgozónak, akár városban, akár vidéken dolgozik, joga van tisztességes pénzbeli díjazásban részesülni munkájáért.

Így év végére az egészségügyben a béremelési terv a következőket tartalmazza:

  1. Hét és fél százalékos fizetésemelés.
  2. Az orvosok bérének számítása a régiós átlag alapján. Azaz a régió átlagkeresetét megszorozzuk 1,8-cal, és végül azt az összeget kapjuk, amit október 1-től az egészségügyi dolgozóknak ígérnek.
  3. Az előrejelzések szerint további húsz százalékkal emelik az egészségügyi dolgozók bérét, hogy 2018 végére megfeleljenek az elnöki rendeletnek, máris elérve a régiós átlag 200 százalékát.

Átlagbér a régiókban

A regionális mutatók természetesen alacsonyabbak az országos átlagnál.

  • Jakutföldön 53 500 rubel.
  • Az Amur régióban - 35 000 rubel.
  • Szibériában és Krasznojarszkban 30 000 rubel.
  • Szahalinon 50 000 rubel.
  • Tatársztánban, Nyizsnyij Novgorodban és Permben 27 000 rubel.
  • Mari Elben - 21 000.
  • Dagesztánban 17 500 rubel.
  • Ingusföldön, Csecsenföldön és Sztavropol területén - 21 000-22 000 rubel.
  • Komiban - 40 000 rubel.
  • Pszkovban - 24 000.
  • Arhangelszkben - 37 000 rubel.
  • Orelben - 18 000 rubel.
  • A moszkvai régióban - 42 000 rubel.

A fővárosban olyan intézményeket találhat, ahol az ápolónő munkája jól fizetett, néha akár 66 000 rubelig.

Az ápolók többet keresnek Primorye-ban, mint más régiókban. Itt 45 000 rubel átlagos fizetésük van. A fizetések szintjét tekintve Altaj és Asztrahán régió következik. Ha figyelembe vesszük a nagy orosz városokat, akkor az ápolónő legmagasabb fizetése Troitskban van - 40 000 rubel, Rosztovban és Jaroszlavlban.

Az oroszországi átlagbérek 2017-ben nem sokban térnek el a 2016-os mutatóktól. Egy orosz eladó átlagkeresete huszonhatezer rubel, a festők, vakolók és betonmunkások harmincezer rubel, a kőművesek háromezerrel többet kapnak. könyvelők - átlagosan harmincháromezer rubel.

A tetőfedők, kőművesek és terapeuták átlagos fizetése negyvenezer rubel, a tanárok - harminckétezer rubel. Átlagosan Oroszországban a sebészek 47 000 rubelt kapnak, a fogorvosok - 50 000. Az ápolók átlaga 25 000 rubel.

Hol van szükség nővérekre?

Az egészségügyi dolgozók, az orvosok és a nővérek iránti kereslet már évek óta nem csökken. Az ápolók hiánya a moszkvai régióban a legnagyobb. A foglalkoztatási szolgálatok és ügynökségek adatai 33,3%-ot mutatnak. Tomszkban és a Tomszk régióban az ápolónők iránti kereslet 10,6%, a leningrádi régióban - 10,3%. Nincs elég nővér az Omszk, Cseljabinszk és Szamarai régiókban, Krasznodar és Sztavropol területeken, valamint Tatárországban.

Nyárra több mint 600 ápolói állás volt betöltetlen a munkaerőpiacon. A hirdetések 30%-ában a fizetési ajánlatok 15 000-től indultak, 30 000 rubelig terjedő limittel. A munkáltatók 20% -a hívta meg az embereket 30 000 és 45 000 rubel közötti fizetésért.

Az első nővérek a krími háború alatt jelentek meg. Flores Nightingale közösségi aktivista segítséget szervezett a sebesülteknek. Így jelentek meg az irgalmasság nővérei. Eleinte csak apácák voltak, de az ápolónői munka vonzotta a hétköznapi nőket.

Manapság az ápolónők nem csupán asszisztensek. Feladataik közé tartozik az eszközök előkészítése a beavatkozásokhoz, a műtéti munkavégzés, a kezelés ellenőrzése és az orvosi utasítások teljesítése. Oktatás - középfokú orvosi. Ám az ápolók napi feladatai gyakran nemcsak professzionalizmust igényelnek, hanem gyors reagálást, figyelmességet és jóindulatot is.

betűméret

Az Orosz Föderáció Szövetségi Kábítószer-ellenőrző Szolgálatának 2008.08.28-i 270-es (2009.03.23-i módosítással) RENDELETE A ALKALMAZOTTAK HIVATALOS BÉREMÉNEK (TARIFAMÉRETEK) JÓVÁHAGYÁSÁRÓL... 2018-ban releváns

3. függelék AZ ORVOSI ÉS GYÓGYSZERÉSZI MUNKAVÁLLALÁSOK SZAKMAI MINŐSÍTÉSI CSOPORTJAI POSTABÉREK MÉRETE (TARIFAMÉRET)

(az Orosz Föderáció Szövetségi Kábítószer-ellenőrzési Szolgálatának rendeletével módosított 2009. március 23-án kelt N 133)

<*>Az orvosi és gyógyszerészeti dolgozók beosztásainak szakmai képesítési csoportjait az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2007. augusztus 6-i N 526 „Az egészségügyi és gyógyszerészeti dolgozók beosztására vonatkozó szakmai képesítési csoportok jóváhagyásáról” (bejegyzett) rendeletével összhangban határozzák meg. Oroszország Igazságügyi Minisztériumával 2007. szeptember 27-én, regisztrációs szám N 10190) az Orosz Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2008. november 20-i, N 657n „A beosztások szakmai képesítési csoportjainak módosításáról szóló rendelete által végrehajtott módosításokkal” az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2007. augusztus 6-án kelt, N 526” számú rendeletével jóváhagyott egészségügyi és gyógyszerészeti dolgozók (az orosz igazságügyi minisztériumban 2008. december 4-én bejegyzett, N 12795 regisztrációs szám).

1. "Első szintű egészségügyi és gyógyszerészi személyzet" szakképesítési csoport

Képesítési szintekKépesítési szintekhez rendelt pozíciókHivatalos fizetés (ráta) dörzsölje.
1 képesítési szintFizikoterápia oktató3885 - 4269
Orvosi recepciós3153 - 3501
Orvosi statisztikus3501 - 3885
Nővér sterilizálás3885 - 4269
Dentálhigiénikus3885 - 4269
(az Orosz Föderáció Szövetségi Kábítószer-ellenőrzési Szolgálatának rendeletével módosított 2009. március 23-án kelt N 133)
2 képesítési szintLaboratóriumi asszisztens3885 - 4269
Diétás nővér3885 - 4269
Epidemiológus asszisztens4379
Röntgen technikus3885 - 4269
3 képesítési szintÁpoló3885 - 4269
Fizikoterápiás nővér3885 - 4269
kerületi nővér3885 - 4269
Masszázs nővér4379 - 4809
Gyógyszerész4269
4 képesítési szintBába4379
Kezelőszobás nővér4379 - 4809
Öltözős nővér4379 - 4809
Műtős nővér4379 - 4809
Rohammentős4379
Mentős-laboratóriumi asszisztens4379
Fogorvos5275
(az Orosz Föderáció Szövetségi Kábítószer-ellenőrzési Szolgálatának rendeletével módosított 2009. március 23-án kelt N 133)
4379 - 4809
(az Orosz Föderáció Szövetségi Kábítószer-ellenőrzési Szolgálatának rendeletével módosított 2009. március 23-án kelt N 133)
5 képesítési szintGyógyszertárvezető5275
Idősebb szülésznő4809
Vezető ápolónő4809
Vezető műtőnővér4809
Vezető gyógyszerész4379
Vezető mentős4809
A képesítési szintnek megfelelő egyéb munkakörök4809 - 5275
(az Orosz Föderáció Szövetségi Kábítószer-ellenőrzési Szolgálatának rendeletével módosított 2009. március 23-án kelt N 133)

25.07.2016 18:56

A 4. kórház dolgozói késéssel kapták meg fizetésüket. Az ösztönzőket nem világos módon halmozták fel. A kötelező egészségbiztosítási alapok egy része nem az orvosok fizetésére, hanem a könyvelők, munkások és közgazdászok prémiumára ment el. Mindez a Kórház Területi Kötelező Egészségbiztosítási Pénztárának előre nem látható vizsgálata során derült ki. Ez a helyzet nem egyedülálló a városban.


Ez év júniusában a Területi Kötelező Egészségbiztosítási Pénztár (TFOMS) nem tervezett ellenőrzést végzett a kötelező egészségbiztosítási alapok felhasználásáról Szevasztopol 4. városi kórházában a 2016. január-május időszakra vonatkozóan. Arról beszéltünk, hogy a kötelező egészségbiztosítási rendszeren keresztül befolyt pénznek csak egy részét költjük el – azt, ami a bérek kifizetésére megy el.

Az ellenőrzés eredményeként szabálysértéseket állapítottak meg:

  • a hónap második felére vonatkozó munkabér kifizetése a helyi belső szabályzatban jóváhagyott határidő megszegésével történt (késés: áprilisban - 7 nap, májusban - 6 nap);
  • az ösztönző kifizetések elosztása során nem vették figyelembe a teljesítménymutatókat és kritériumokat a munkavállalók munkája eredményességének és minőségének értékelése során;
  • A munkavállalók munkaszerződése nem tartalmazza a kiegészítő kifizetések vagy juttatások összegét;
  • Ösztönző kifizetésben (prémiumban) részesültek az egészségügyi ellátásban közvetetten érintett munkavállalók (egyéb személyi állomány), amennyiben az egészségügyi dolgozók javadalmazására vonatkozó célmutatók nem teljesültek 2016. január-májusban.

Az ellenőrzés eredményét a TFOMS munkatársai továbbították a munkaügyi felügyelőségnek és az ügyészségnek.

Ez a helyzet nem egyedülálló a városban. Immár második éve több forrásból is kapnak forrást egészségügyi intézményeink: a városi költségvetésből, a kötelező egészségbiztosítási alapokból, valamint a fizetős szolgáltatásokból. Vannak helyzetek, amikor a HR és a pénzügyi osztályok hibáznak. És a hétköznapi munkások, még ha gyanítják is, hogy valami baj van, nem panaszkodnak.

„A legnagyobb problémát a passzív egészségügyi dolgozók jelentik” – mondja Tatyana Grozdova, a TFOMS igazgatója. „Nem mennek a szakszervezethez, nem veszik fel a kapcsolatot a kórház vezetésével vagy az osztályral. Az emberek más jogszabályi keretre váltottak, és senki sem magyarázza el nekik, hogyan kellene. Csak azt mondják, hogy „ennek így kell lennie”.

Csúsznak a bérek? Panasz a munkaügyi felügyelőségen

Az első dolog, amit minden alkalmazottnak emlékeznie kell, az az, hogy a bért haladéktalanul ki kell fizetni. Ugyanazon a napon, vagy korábban, ha a fizetési dátum hétvégére vagy ünnepnapra esik. Bármilyen késedelem a bérekben, okot ad a munkaügyi felügyelőséghez.

„A kórház főorvosa azt mondja, hogy nincs pénz a számláin – magyarázza Tatyana Grozdova –, de az egészségbiztosítási szervezetek pénzeszközei az ellátási szerződésben meghatározott határidő előtt megérkeztek az egészségügyi intézmény személyes számláira. a kötelező egészségbiztosítás keretében folyó egészségügyi ellátás kifizetése. A főkönyvelő ugyanakkor nemcsak a tartozásokat, hanem a források egy részét is kifizette előre, azzal magyarázva, hogy legutóbb késés volt. Ez írástudatlan tervezés, az Orosz Föderáció jogszabályainak megsértése – elsősorban a főkönyvelő részéről.”

A Munka Törvénykönyve 136. §-a értelmében a munkabért legalább félhavonta a belső munkaügyi szabályzatban, kollektív szerződésben vagy munkaszerződésben meghatározott napon kell folyósítani.

Szóval mit írtam alá?

A munkaerő-felvétel megrendelés alapján történik – ezt talán mindenki tudja. De tartalmának a törvény szerint meg kell felelnie a munkaszerződésnek. De szinte senki sem olvassa el. Mi mással magyarázható, hogy a 4. kórház dolgozóinak munkaszerződésében hiányoznak a kötelező szakaszok?

Az interjún leendő főnökének be kell mutatnia Önnek a következőket:

  • belső munkaügyi szabályzat;
  • munkaköri leírás;
  • kollektív megállapodás;
  • a javadalmazásra vonatkozó előírások;
  • a munkavállalók szociális biztonságára vonatkozó előírások;
  • rendelkezések a munkavállalók anyagi felelősségére a munkáltatónak okozott kárért;
  • munkavédelmi szabályokat és utasításokat.

Nyugodtan tegyen fel kérdéseket a fizetéssel kapcsolatban. Mindazt, amit a főnöke megígér, nemcsak szavakban, hanem papíron is rögzítenie kell - kollektív szerződésben vagy fizetési szabályzatban, és ami a legfontosabb, a munkaszerződésében.

A Munka Törvénykönyve egyértelműen meghatározza, hogy a munkaszerződés a munkáltató és a munkavállaló közötti megállapodás. A munkáltató a szerződés aláírásával kötelezettséget vállal arra, hogy a munkavállalót a vállalt munkavégzési funkciónak megfelelő munkával látja el, biztosítja a munkajog és a munkajogi normákat tartalmazó egyéb szabályozó jogszabályok, kollektív szerződés, megállapodások, helyi szabályozás által előírt munkafeltételeket. . A munkáltató köteles a munkavállaló bérét időben és teljes mértékben kifizetni.

A munkavállaló pedig a megállapodás aláírásával kötelezettséget vállal arra, hogy a jelen megállapodásban meghatározott munkaköri feladatot személyesen látja el annak érdekében, hogy a munkáltató irányítása és ellenőrzése mellett betartsa a munkáltatóra vonatkozó hatályos belső munkaügyi szabályzatot.

A munkaszerződésben kifejezetten fel kell tüntetni az Ön számára:

  • hivatalos fizetések, bérek mértéke;
  • kompenzációs kifizetések nehéz munkát végző, káros, veszélyes, különleges munkakörülmények között végzett munkavállalók számára;
  • fizetés a szokásostól eltérő körülmények között végzett munkáért: különböző végzettségű munkavégzés, munkakörök kombinálása, túlóra, éjszaka, hétvégék és ünnepnapok stb.;
  • prémiumok folyamatos munkatapasztalatért, szolgálati időért;
  • járadékok kiváló járművezetőknek, fiatal szakembereknek, kitüntető címért, tudományos fokozatért, tudományos címért;
  • konkrét munkákért fizetett kifizetések.

Az állandó és félig fix kifizetések aránya a munkavállalói bérszerkezetben legalább 55-60%.

Mindenesetre egy olyan alkalmazott fizetése, aki teljes mértékben ledolgozta a szokásos munkaidőt és teljesítette munkaköri feladatait, nem lehet alacsonyabb, mint a szövetségi törvény és Szevasztopol város törvénye által megállapított minimálbér. És a bérek sem lehetnek alacsonyabbak a szevasztopoli kormány által a dolgozó népesség létminimumánál.

Ha megállapodás született Ön és a munkáltató között, minden ígéret megjelenik a munkaszerződésben, Ön egyetért a munkavégzés feltételeivel, és ami még fontosabb, készen áll a teljesítésre, akkor nyugodtan aláírhatja.

A munkaszerződésnek a következőket is tartalmaznia kell:

  • a munkavégzés helye a szerkezeti egység megjelölésével;
  • munkaköri funkciója: a létszámtáblázat szerinti beosztás, szakma, szakképzettséget megjelölő szakma, konkrét munkatípus;
  • munka kezdési dátuma;
  • munkaidő és pihenőidő;
  • garanciák és kártérítés a káros és veszélyes munkakörülmények között végzett munkáért;
  • munkakörülmények a munkahelyen;
  • a munkavállaló kötelező társadalombiztosításának feltétele.

Ha az Ön szerződése csak egy formális dokumentum, konkrétumok nélkül, és kollégáinak is ez van a kezében, akkor tudnia kell, hogy jogait megsértették. És van okod először a szakszervezethez, majd a vezetőséghez panaszt tenni, és ha nem írják át a szerződést, akkor a munkaügyi felügyelőségnél.

Mik azok az ösztönző kifizetések?

A bérstruktúra fennmaradó 40-45%-át ösztönző kifizetések teszik ki. Néhány kifizetés állandó vagy félig állandó:

  • konkrét munkák fizetése;
  • prémiumok a folyamatos munkavégzés időtartamáért;
  • szolgálati idő utáni jutalmak; bónusz a sofőrök számára az osztályért;
  • pótlék fiatal szakemberek számára;
  • kitüntető cím, tudományos fokozat, tudományos cím után járó juttatások.

És ennek egy része a munkavállaló munkájának eredményétől függ:

  • fizetés a nagy teljesítményű eredményekért;
  • fizetés az elvégzett munka minőségéért;
  • fizetés az intenzitásért;
  • díjakat.

Az ösztönző kifizetések mértéke az intézményben a bérekre elkülönített forrás legalább 30%-a kell, hogy legyen.

A 4. városi kórházban az ellenőrök szembesültek azzal a helyzettel, hogy az osztályvezető minden dolgozóról jegyzőkönyvet készített, amelyben feltüntette az ösztönző jutalmak százalékos arányát. De hogy ezek a számok honnan származnak, az nem volt világos sem az alkalmazottak, sem a TFOMS-vezérlők számára.

Sőt, a jelentésekben – az ösztönző kifizetés elrendelésének alapjául szolgáló dokumentumokban – olyan javítások, törlések kerültek elő, amelyeket a jelentéseket készítő személy aláírásával nem igazolt.

Tehát hogyan határozzák meg, hogy ki és mennyi ösztönzőt fizessen? Lássuk, mit mond erről a törvény.

A szevasztopoli kormány 2015. április 14-i, 280-PP „Szevasztopol város közegészségügyi intézményei alkalmazottainak javadalmazására vonatkozó közelítő szabályozás jóváhagyásáról” szóló rendelete értelmében a teljesítménymutatók és -kritériumok kidolgozását végzik. a következő elvek figyelembevételével:

  • objektivitás - a munkavállaló javadalmazásának összegét munkája eredményeinek objektív értékelése, valamint a kollektív munkaeredmények elérése alapján kell meghatározni;
  • kiszámíthatóság - a munkavállalónak tudnia kell, milyen jutalmat kap munkája eredményétől, valamint a munka kollektív eredményeitől függően;
  • megfelelőség – a javadalmazásnak meg kell felelnie az egyes munkavállalók kollektív munka eredményéhez való hozzájárulásának;
  • időszerűség – a jutalmaknak követniük kell az eredmények elérését;
  • átláthatóság – a javadalmazás megállapításának szabályait minden munkavállaló számára világosnak kell lennie.

„Minden intézmény kidolgozza és jóváhagyja a helyi szabályozási dokumentumokat, amelyek meghatározzák az egyes alkalmazottak teljesítményének értékelésére szolgáló mutatókat és kritériumokat” – magyarázza a TFOMS munkatársa. A kritériumok és mutatók értékelésének rendszerét az intézmény maga választja ki – pont vagy százalék, de ezt minden dolgozónak (a főorvostól a takarítóig) ismernie és értenie kell.”

Hogyan és miért adható ösztönző pont?

„Volt ilyen eset a praxisomban” – mondja a TFOMS szakembere. — A közgazdász pályázatot hirdetett a kórházi orvosok között a legjobb kritériumokért.

Vásároltunk valami nyereményt, és megkértünk mindenkit, hogy írja meg, hogy miben büntetné meg a kollégáját. Humorral és vidámsággal készült. De komoly és gyakran ismételt kritériumok valóban bejöttek. Most külön folyóirat van fiókjaikban, amelyben megjegyzik egymás hibáit.

A hónap végén, a közgyűlésen a vezető minden dolgozóról értékelési jegyzőkönyvet készít, amelyet a jutalmazások és észrevételek alapján az értekezlet - például egy terápiás részleg - jegyzőkönyvébe dokumentál.”

Van egy másik példa a rendszerre: „Egy másik kollégának volt incidense. Hallotta, hogy a nővér durván beszél a pácienssel. És ugyanazon a napon egy találkozót hívtak össze, amelyen új kritériumot hagytak jóvá - a látogatók iránti durva hozzáállást. Hogyan másképp? Egy onkológiai klinikán dolgozik, ahová az emberek nem azért mennek, mert jó az életük. És ne hallgassák meg az egészségügyi intézmények dolgozóinak panaszait és megjegyzéseit, durva kijelentéseit.”

A büntetőrendszerek mellett léteznek olyan ösztönző rendszerek is, amikor a szabálysértésért nem vonnak le pontot, hanem a jó munkáért adnak hozzá.

Mindenesetre a pont- vagy kamatgyarapítással kapcsolatos minden konkrétumot az ösztönzők kifizetésére vonatkozó szabályzatban kell rögzíteni. A lehető legrészletesebben le kell írni az egyes alkalmazottak havi értékelési jegyzőkönyveinek elkészítésének mechanizmusát is.

Mennyit ér egy pont?

A pontrendszerben az ösztönző kifizetések két mutatón alapulnak - az intézményen belüli összpontszámon (konstans érték) és a pont költségén (havonta számítva).

A kórház a munkája eredménye alapján havonta számlát állít ki a biztosító szervezetnek. A biztosító társaság orvosi vizsgálatokat végez. Ha pedig hibákat és hiányosságokat fedeznek fel, a kórházat pénzbírsággal sújtják. A számla mínusz a bírság a megkeresett összeg.

A kötelező egészségbiztosítás keretében befolyt összeget a kórház az alkalmazottak fizetésére, gyógyszerekre, betegélelmiszerre, fogyóeszközökre, puha felszerelésekre, rezsire és bérleti díjra fordíthatja. Legfeljebb 100 ezer rubel értékű felszerelést vásárolhat.

A költségvetésből finanszírozzák a több mint 100 ezer forintba kerülő kórházak és berendezések jelentős felújítását.

Így a biztosítótársaságoktól kapott teljes pénzösszegből a kórház minden kötelező kiadást levon. A fennmaradó összeg pedig ösztönző kifizetésekre megy el.

Ezt az összeget elosztva az összes pont számával meghatározzuk egy pont értékét, majd magukat a pontokat teljesítményük arányában osztják szét a részlegek és az alkalmazottak között. Aki többet keresett és kevesebb bírságot kapott, az nagyobb fizetést kap.

Ki eszi fel az orvosok pénzét?

Újabb súlyos szabálysértést állapítottak meg a TFOMS szakemberei a 4-es kórház szemle során. Kiderült, hogy a kórházba a kötelező egészségbiztosítási rendszeren keresztül befolyt pénz egy részét a nem egészségügyi dolgozók bónuszainak kifizetésére fordították. És mindez annak ellenére, hogy az egészségügyi dolgozók javadalmazására kitűzött célokat soha nem sikerült elérni az intézményben.

A célkövetelményeket Szevasztopol kormányának 2015. 02. 09-i 104. számú rendelete határozza meg. A dokumentum kimondja, hogy az egészségügyi dolgozók átlagkeresetének a következőnek kell lennie:

  • orvosok számára - 37 198 rubel;
  • ápoló személyzet számára - 21 210 rubel;
  • a junior egészségügyi személyzet számára - 12 595 rubel;
  • más egészségügyi dolgozók - legalább 12 595 rubel.

Kiderült, hogy a 4. kórház orvosai átlagosan 6,43 ezer rubelt, az ápolószemélyzet 1,94 ezer rubelt, a junior személyzet pedig 1,39 ezer rubelt kaptak kevesebbet.

A kórház létszáma 2016. június 1-jén 81% volt. Ugyanakkor az egyéb alkalmazottak aránya az összes álláshelyhez viszonyítva 21,6%, bár az Egészségügyi Minisztérium legfeljebb 15%-ot javasolt.

Az alkalmazottak létszámának 14,25 egységgel való többlete az egyéb alkalmazottak foglalkoztatotti arányában ahhoz vezetett, hogy a béralapot 867 ezer rubel túlbecsülték 2016. január-májusban. Az orvosok, nővérek és ápolónők megkereshetnék ezt a sok pénzt.

Ezenkívül a többi alkalmazott rendszeresen bónuszokat kapott:

„A többi személyzet nem egészségügyi” – magyarázza Tatyana Grozdova, a TFOMS igazgatója. — A kötelező egészségbiztosítási rendszerben dolgozó orvosok pénzt keresnek. Pontosan orvosok, mert nekik fizetünk egy befejezett esetért. Pénzt elsősorban maguknak keresnek, az ápolóknak és a segítőknek.

Kórházaink kettős finanszírozásúak – a kötelező egészségbiztosítás és a költségvetés. És általában a többi személyzetet a költségvetésből finanszírozzák. Díjak, támogatások - az isten szerelmére, csináld, de a költségvetésből. Az emberek is dolgoznak, nem tétlenkednek.

De a kötelező egészségbiztosításban először ki kell fizetni az orvos fizetését - a mutatóknak megfelelően. Elnöki rendeletünk van. A munkáltató pedig ne tartsa alatta. A 4. kórházban a mutatókat nem érték el, de prémiumokat fizettek a többi alkalmazottnak: a január-május időszakra több mint 270 ezer rubel - a számított bérszámfejtés túlbecslése.

A célmutatók puszta jelenléte azonban nem jelenti azt, hogy egy orvosnak többet kell keresnie, mint egy közgazdásznak vagy könyvelőnek.

„Nemrég volt egy kérdésem: egy táplálkozási szakember kevesebbet keres, mint egy szakács” – mondja Tatyana Grozdova. – Igen, a séf a többi alkalmazott egyike. De ez a gyártásvezető kategóriája. Biztosan többet fog keresni, mint egy fiatal táplálkozási szakember, akinek nincs tapasztalata és nincs szolgálati éve. De nem szabad a kötelező egészségbiztosítási alapok terhére jutalmazni a szakácsot, miközben az orvosok kevesebbet kapnak, mint a kitűzött mutatók.”

Tehát mennyit kell keresnie egy orvosnak?

Erre a kérdésre nagyon nehéz választ találni. Egyrészt elnöki rendelettel és Szevasztopol kormányának határozatával meghatározott célpontjaink vannak. És az ezekben a dokumentumokban feltüntetett fizetések meglehetősen nagyok. De nem minden orvos Szevasztopolban keres 37 ezret. Miért?

„Nem garantált, hogy a cél az, amit meg kell kapnia” – magyarázzák a TFOMS alkalmazottai. — A célmutató az, amit meg kell kapnia, ha teljesíti a mennyiségeket, és magas színvonalú orvosi ellátást nyújt. Erre kell törekednünk."

Annak az orvosnak, aki diploma megszerzése után jön a klinikára dolgozni, csak diplomája és bizonyítványa van. Csak alapbért fog kapni, és teljesítménye alapján ösztönző kifizetésekre számíthat majd. Vannak éjszakai és ünnepi műszakok – kapjon kártérítést.

De a kórházak kötelező egészségbiztosítási rendszerében a pénzkereset fő tényezője a kormányzati feladatok teljesítése.

„Itt azt mondják: a célmutatók szerint 38 ezerre vagyok jogosult. Fizessen” – mondja Tatyana Grozdova, a TFOMS igazgatója. – Mi pedig azt mondjuk: Ön a beteglátogatások 65 százalékát fejezte be – ez az átlagos százalékunk a járóbeteg-ellátásban. Ez nem költségvetési költségvetésű gyógyszer. Itt kormányrendelet van."

A TFOMS illetékese az orvosok munkájának rossz megszervezésében látja az alacsony bérek okait.

„Miért nem látja az orvos a betegeket? - folytatja Grozdova. - Tegyük fel, hogy gyerekorvos. Rendelkezik gyógyszertári csoportokkal, orvosi vizsgálatokkal. Meg kell hívnia őket. Fizetést kap a sürgősségi orvosi ellátásért. Csak azelőtt más rendszer volt: jött a beteg, fizetett pénzt, és senkit nem érdekelt semmi. És most az orvosnak nem szabad csak ülnie. Dolgoznia kell: házról házra járnia kell aktív hívásokra, szükség esetén otthon kell megvizsgálnia a betegeket, és meg kell hívnia őket a klinikájára időpontra. Mindent úgy kell megszerveznie, hogy az elsődleges és ismétlődő betegek áramlása legyen. Haladéktalanul be kell utalnia a beteget tervezett vagy nappali kórházi kezelésre. Ez a közegészségügy, amely a morbiditás csökkentését célzó megelőző intézkedésekre épül.”

A kötelező egészségbiztosítási alap pénzeszközei mellett a kórházak költségvetési finanszírozásban és fizetős szolgáltatások nyújtásából származó pénzeszközökben is részesülnek. Az egészségügyi dolgozók bére is kiszámolható belőlük.

„Az egészségügyi dolgozó bérlapján minden finanszírozási forrásból fel kell tüntetni minden kifizetést” – magyarázza a TFOMS szakembere. „Azonban egyáltalán nem szükséges, hogy az osztályon nyújtott fizetős szolgáltatásokat, mondjuk egy másik állam állampolgárának, akinek nincs kötvénye, el kell osztani az orvosok fizetésére. Meg kell nézni, hogy az adott intézmény javadalmazási szabályzatában mi van. Lehet, hogy ez a kórház a fizetős szolgáltatásokból befolyt összes pénzt felszerelés vásárlására használja fel. Mindenesetre a kórház vezetőségének meg kell válaszolnia ezeket a kérdéseket Ön helyett.”

A TFOMS alkalmazottai szerint az egészségügyi személyzet fizetési szintje Szevasztopolban magasabb, mint a déli szövetségi körzetben. De a számítási mechanizmusok még mindig sok kérdést vetnek fel.

„Ellenőrizzük a rendelkezésünkre bocsátott fizetési információkat” – magyarázza Grozdova, és vannak olyan kórházak, ahol mindent szabálysértés nélkül fizettek ki. Vannak kórházak, amelyeknek problémái vannak, de megoldják azokat. És vannak olyan kórházak, amelyek nem akarnak rendet tenni. De kényszerítjük őket erre.

Itt fontos az egészségügyi dolgozó műveltsége. Ha ennek a kórháznak munkaszerződései vannak, az ösztönző kifizetéseket helyesen számolják ki, és a többi személyzetet betartják, akkor az orvosok elkezdenek pénzt keresni. De maguk az egészségügyi dolgozók sem maradhatnak csendben. Nekik dolgoznak a szakszervezetek, a kórházvezetés és az egészségügyi osztály, amely minden állami kórház alapítója.

Az osztályon pedig minden érdeklõdõ kérdést feltehetsz. Ha még mindig nem kapott választ kérdéseire a kórház vezetésétől, tegyen panaszt a munkaügyi felügyelőségen és az ügyészségen. Munkajogunk védi a munkavállalót. És nagyon jól csinálja."

Nem sokkal ezelőtt a szövetségi kormány ösztönző kifizetéseket vezetett be az egészségügyi dolgozók számára 2019-ben. Az ilyen állami segítség célja, hogy ösztönözze az egészségügyi dolgozókat, hogy érdeklődjenek munkájuk iránt. Milyen feltételei és eljárásai vannak az anyagi támogatás igénybevételének?

Az ellátások nyújtását szabályozó jogszabályok

Az egészségügyi dolgozók ösztönző kifizetésének szabályozása 2019-ben több rendelet alapján történik. Ezek közül az első a 129. cikk. Meghatározza a bérek fogalmát és a szervezetek alkalmazottainak folyósított kifizetések típusait.

Egy másik szabályozó jogszabály, amely a költségvetési, autonóm és állami tulajdonú vállalatoknál dolgozók javadalmazási rendszerét határozza meg. Van egy lista az ösztönzőkről, tényezőkről, amelyek meghatározzák a bérpótlék biztosításának lehetőségét.

Egy másik végzés felsorolja azokat a teljesítménymutatókat, amelyek szükségesek a munkavállalók ösztönzése kérdésének megoldásához.

Helyi dokumentum az ösztönzési kifizetésekről

Minden kórháznak ki kell dolgoznia saját dokumentumát, amely szabályozza a munkavállalói juttatásokat. Az úgynevezett „Szabályzat az egészségügyi dolgozók ösztönző bónuszainak kifizetéséről”, és az egy évre szóló csapatszerződés kiegészítésének tekinthető.

Ennek a dokumentumnak a következő információkat kell tartalmaznia:

  • az a forrás, amelyből a pénzeszközöket az egészségügyi dolgozók ösztönzésére fordítják;
  • azoknak az alkalmazottaknak a listája, akik jogosultak pótlékfizetésre;
  • pénzfelszámítási eljárás;
  • a havi pótlék összege;
  • azon kritériumok listája, amelyeket az egészségügyi intézmények személyzete munkájának minőségének ellenőrzésére használnak.

Az egyes kórházakban az egészségügyi dolgozók ösztönző kifizetésére vonatkozó mintaszabályzat szinte azonos.

Kinek van joga anyagi ösztönzőt kérni?

Ahhoz, hogy az egészségügyi dolgozók ösztönző kifizetésben részesülhessenek, a szakorvosnak bizonyítvánnyal kell rendelkeznie a szakterületén. A munkavállalónak jó munkát is kell mutatnia. Végül is a jutalmak meghatározásakor figyelembe veszik az egészségügyi intézmény minden dolgozójának teljesítményét.

A regionális hatóságok maguk állítják össze azon pozíciók listáját, amelyek jogosultak pénzbeli ellátásra. A következő egészségügyi dolgozók nem tartoznak a kedvezményes kategóriába:

  • az intézmény igazgatása. A vezetők számíthatnak pénzügyi ösztönzőkre, de csak akkor, ha közvetlenül egészségügyi szolgáltatásokat nyújtanak;
  • egészségügyi dolgozók, akik részt vesznek az „Egészség” programban, azaz segítséget nyújtanak a szülés során, csecsemők gondozásában, valamint más, velük dolgozó orvosok;
  • csúcstechnológiával segítséget nyújtó egészségügyi intézmények dolgozói.

Kritériumok, amelyek alapján az egészségügyi személyzet munkáját értékelik

Az orvosok ösztönző kifizetése munkájuk minőségének értékelése után történik. Az ellenőrzés során a következő tényezőket veszik figyelembe:

  1. Havi elvégzett munka minősége.
  2. Ellátott méz mennyisége. szolgáltatások.
  3. Az intézményben végzett munka időtartama.
  4. Folyamatos munkatapasztalat mennyisége.
  5. Képességszint.
  6. Részmunkaidős állás.
  7. Egyéni növekvő együttható.

Ezen tényezők jelenléte kapcsán világossá válik, hogy a kórházi dolgozók anyagi ösztönzésének megvalósítása teljes mértékben a munkavégzés módjától függ. Ez az egészségügyi dolgozók optimális motivációja.

Felhalmozási eljárás

Az egészségügyi dolgozók ösztönző kifizetésének számítási eljárását helyi dokumentum szabályozza, amely rögzíti a kórházi javadalmazás szabályait. Minden hónap végén a főnök készít egy utasítást, amely szerint az egészségügyi dolgozók anyagi ösztönzőket fizetnek.

A vezetőségnek a hónap végén létre kell hoznia egy listát az alkalmazottakról, amely tartalmazza az elvégzett munkájukkal kapcsolatos információkat. Ha az orvos nem tudott megbirkózni hivatalos feladataival, akkor a bónusz nem adható. Az ösztönző odaítéléséről egy speciális bizottság dönt, amely a következőket tartalmazza:

  1. A szakszervezet elnöke.
  2. Főnővér.
  3. Tanszékvezető.

Az egészségügyi dolgozókat értesítik a munkájukért kapott osztályzatokról. A bizottság a tevékenységeket pontrendszerrel értékeli. Komoly okokra van szükség ahhoz, hogy 2019-ben megtagadják az egészségügyi dolgozók elnöki kifizetését. Például az orvos nem teljesítette kötelességét, vagy súlyosan megsértette a munkafegyelmet.

Ha a számviteli osztály nem adott prémiumot a munkavállalónak, akkor kérnie kell egy olyan megbízást, amely alapján a könyvelő eljár. Fel kell tüntetni az elutasító döntés okait. Ha a munkavállaló nem ért egyet a vezetőség döntésével, jogában áll fellebbezni.

Az ösztönző kifizetéseken kívül az orvosok és az orvosi területen dolgozó összes többi dolgozó számos egyéb kormányzati kedvezményre is jogosult. Ezek tartalmazzák:

  • évek és mások;
  • kedvezményes fogyasztó .

A juttatás összegének hozzávetőleges számítása

Az egészségügyi dolgozóknak járó ösztönző kifizetések kiszámítása az elvégzett munka függvényében történik. Például egy orvos fizetése 20 ezer rubel. A növekvő együttható a munka értékelése után a megállapított kritériumok szerint 0,2. Ennek eredményeként a pénzügyi ösztönző 4 ezer rubel lesz. Ez a példaszámítás hozzávetőleges, és számos tényezőtől függ.

Kapnak kifizetést kombinálás és csere esetén?

Az egészségügyi dolgozók ösztönzéséről szóló rendelet értelmében a más alkalmazottakat helyettesítő személyek további pénzbeli javadalmazásban is részesülnek. Ugyanakkor be kell tartani a részmunkaidős állás regisztrálásának dokumentált eljárását.


1. Felhívjuk figyelmét, hogy az alkalmazottak javadalmazásával kapcsolatos kérdésekben:

A munkaügyi és szociális védelem területén megnyílt az orosz munkaügyi minisztérium forródrótja;
- az oktatás és a tudomány területén megnyílt az oroszországi oktatási és tudományos minisztérium forródrótja;
- a kultúra és a művészet területén megnyílt az Oroszországi Kulturális Minisztérium forródrótja.

3. A munkavállalók és munkaadók jogainak és érdekeinek védelme érdekében a Szövetségi Munkaügyi és Foglalkoztatási Szolgálat létrehozta az ONLINENSPEKTSIYA.RF elektronikus szolgáltatási rendszerét, amely lehetővé teszi:

Kérelmet nyújtson be a munkaügyi felügyelőségnek, amely ellenőrzi a munkajogok betartását és segít a jogsértések kiküszöbölésében;
- 3 munkanapon belül tanácsot kapni a munkaügyi jogszabályok követelményeinek, normáinak alkalmazásáról;
- a munkáltató önellenőrzést végez a munkaügyi jogszabályok betartásáról.

4. ​Válaszok az egészségügyi szektor költségvetési intézményeiben dolgozók javadalmazásával kapcsolatos tipikus kérdésekre:

Kérdés: lesz-e béremelés az egészségügyi dolgozóknak? Háziorvosként dolgozom, mennyi legyen a fizetésem? Milyen és milyen összegű kompenzációt és ösztönzőt kell kapnom??

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 144. cikke szerint az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok állami intézményeinek és önkormányzati intézményeinek alkalmazottainak javadalmazási rendszerét kollektív szerződések, megállapodások, helyi rendelkezések szabályozzák, összhangban a szövetségi törvényekkel és más szabályozó jogszabályokkal. az Orosz Föderáció jogi aktusai, az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok törvényei és egyéb szabályozási jogi aktusai, valamint a helyi önkormányzatok szabályozási jogi aktusai.

Így az Orosz Föderációt alkotó szervezetek állami intézményei és az önkormányzati intézmények alkalmazottainak javadalmazási eljárásának és feltételeinek kérdése, ideértve a bérek emelését, a fizetések megállapításának eljárását, a kompenzációs és ösztönző kifizetések megállapításának eljárását (beleértve a a tiszteletbeli rangért, a szolgálati időért, a képesítési kategória megszerzéséért, a vidéki területeken végzett munkáért járó jutalmak) az Orosz Föderációt alkotó szervek és a helyi önkormányzatok kormányzati szerveinek hatáskörébe tartozik.

A fentiek figyelembevételével vegye fel a kapcsolatot az Orosz Föderációt alkotó szervezet egészségvédelmi területével foglalkozó végrehajtó hatósággal, amelynek területén az intézmény, amelyben Ön dolgozik, található.

Kérdés: Miért kevesebb a fizetésem, mint a régió orvosainak átlagkeresete??

Az Orosz Föderációt alkotó egységben az egészségügyi dolgozók külön kategóriájának átlagkeresetének kiszámítása a szociális szféra (oktatás, egészségügy, kultúra, szociális szolgáltatások) és az állami és önkormányzati tudomány összes intézményére vonatkozó összesítés alapján történik. az Orosz Föderációt alkotó jogalany területén működő tulajdoni formák, a felhalmozott béralap adatai, beleértve a fizetéseket, a kompenzációs kifizetéseket és az ösztönző kifizetéseket, valamint a részmunkaidős munkabéreket és az ebben az országban foglalkoztatottak átlagos számát kategória.

Egy adott munkavállaló bérének összege a számára megállapított munkaidőtől, a munkakörülményektől, a képzettségtől, az elvégzett munka összetettségétől, mennyiségétől és minőségétől függ.

Kérdés: Mikor lesz fizetésemelés az egészségügyi dolgozóknak??

Az Orosz Föderáció elnökének rendelete végrehajtásának részeként
2012. május 7-én kelt 597. sz. „Az állami szociálpolitika végrehajtására irányuló intézkedésekről” az Orosz Föderáció kormányának 2012. november 26-i 2190. számú rendeletével jóváhagyta az állami javadalmazási rendszer fokozatos javítását célzó programot. (önkormányzati) intézmények 2012-2018-ra, beleértve az intézmények alkalmazottainak átlagbére és az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok átlagbérei arányának hozzávetőleges (indikatív) értékeinek dinamikáját.

Ez az arányszámok dinamikája szerepel a Kormány rendeletével jóváhagyott „A szociális szféra ágazati változásai az egészségügy hatékonyságának növelését célzó intézkedési terv („útiterv”) egészségügyi ellátórendszer átalakítási mutatói között. az Orosz Föderáció
2012. december 28-án kelt 2599-r számú (a továbbiakban: iparági ütemterv).

Általánosságban elmondható, hogy az Orosz Föderáció esetében a 2016 végi iparági „útvonalterv” azt írja elő, hogy az orvosok átlagbére és az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok átlagkeresete aránya 159,6% legyen az ápolói és a fiatalkorúak esetében. egészségügyi személyzet, 86,3%, illetve 70,5% .

Az ágazati „útvonalterv” (4) bekezdésével összhangban az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok az Orosz Egészségügyi Minisztériummal egyetértésben kidolgozták és jóváhagyták az egészségügy fejlesztésére vonatkozó „ütemterveket”, beleértve a regionális értékeket. az egészségügyi dolgozók kategóriáinak átlagkeresetének és az Orosz Föderáció megfelelő összetételének átlagfizetésének aránya.

Figyelembe véve a fentieket, fel kell vennie a kapcsolatot az Orosz Föderáció azon szervezetének egészségvédelmi területével foglalkozó végrehajtó hatóságával, amelynek területén az Ön által dolgozó intézmény található.

Kérdés: Orvosként dolgozom, és a béremet nem fizetik ki teljesen és időben. Kérem, védje meg munkajogaimat.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumáról szóló rendelettel összhangban, amelyet az Orosz Föderáció kormányának 2012. június 19-i 608. számú rendelete hagyott jóvá, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának nincs hatásköre ellenőrizni és felügyeli a munkaügyi jogszabályok és egyéb munkajogi normákat tartalmazó szabályozó jogszabályok betartását.

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 353. cikkével összhangban a munkajog és a munkajogi normákat tartalmazó egyéb szabályozó jogszabályok betartása feletti állami felügyeleti jogkört a Szövetségi Munkaügyi és Foglalkoztatási Szolgálat gyakorolja.

A Szövetségi Munkaügyi Felügyelőség a rábízott feladatokkal összhangban állami felügyeletet és ellenőrzést végez a munkaügyi jogszabályok és a munkajogi normákat tartalmazó egyéb szabályozó jogszabályok munkáltatók általi betartása felett, ellenőrzésekkel, felmérésekkel, a jogsértések megszüntetésére vonatkozó kötelező utasítások kiadásával, sorsolásokkal. jegyzőkönyvek felállítása a felhatalmazáson belüli adminisztratív jogsértésekről, egyéb anyagok (okmányok) elkészítése az elkövetők felelősségre vonásáról az Orosz Föderáció szövetségi törvényeivel és egyéb szabályozási jogi aktusaival összhangban (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 356. cikkének (2) bekezdése). Orosz Föderáció).

A fentiek figyelembevételével, ha úgy véli, hogy munkáltatója megsérti a munkaügyi törvényeket, joga van kapcsolatba lépni a Szövetségi Munkaügyi és Foglalkoztatási Szolgálat területi szervével és (vagy) a bírósággal.

Kérdés: Városunkban működik egy orvosi szervezet, amelyben az igazgatói fizetés tízszerese az orvosok fizetésének. De az orvosok kezelnek, nem a menedzserek.

A legtöbb tantárgyban az Orosz Háromszék határozatával jóváhagyott, az állami és önkormányzati intézmények alkalmazottai javadalmazási rendszereinek szövetségi, regionális és helyi szintű létrehozásáról szóló egységes ajánlások 2016. évi X. szakaszának „g” pontjával összhangban. A Társadalmi és Munkaügyi Kapcsolatok Szabályozási Bizottsága (2015. december 25-i 12. sz. jegyzőkönyv) az egészségügyi intézmények vezetőinek és alkalmazottainak béreiben tapasztalható indokolatlan differenciálás megelőzése érdekében a szabályozási jogszabályok az átlag arányának maximális mértékét állapították meg. intézmény vezetőinek és dolgozóinak bére 1-6 többszörösében, figyelembe véve az elvégzett munka összetettségét és mennyiségét.

Az állami (önkormányzati) intézmények javadalmazási rendszerének fokozatos javítására vonatkozó 2012-2018-as program monitoring adatai szerint, amelyet az Orosz Föderáció kormányának 2012. november 26-i 2190-r számú rendelete hagyott jóvá 2015-ben. Az Orosz Föderáció alá tartozó állami és önkormányzati intézmények 94,0%-ában az intézményvezetők átlagbérének és az intézmények alkalmazottainak átlagkeresetének aránya nem haladta meg a 4-szeresét.

Ugyanakkor az Orosz Föderációt alkotó egységekben nem jegyeztek fel esetet a megállapított határarányok túllépésére.

Kérdés: Mit jelent az „érvényes szerződés” az egészségügyben, és alá kell-e írnom??

Az Orosz Föderáció kormányának 2012. november 26-i, 2190. számú rendeletével jóváhagyott, az állami (önkormányzati) intézmények bérrendszerének fokozatos javítását célzó 2012-2018-as program szerint a bérek javításának egyik fő iránya. -r, olyan ösztönző rendszerek létrehozása, amelyek biztosítják a nyújtott állami (önkormányzati) szolgáltatások (az elvégzett munka) minőségétől és a munkavállalók meghatározott kritériumok és mutatók szerinti teljesítményétől függő bérek megállapítását, vagyis a „hatékony szerződésre” történő átállást. . Vagyis ez egy olyan motivációs rendszer kialakítása és megvalósítása, amely a munkavállalót érdekeinek tiszteletben tartásával az intézmény céljainak elérésére irányul.

Az Orosz Föderáció alanyai az Orosz Föderáció kormánya rendeletével jóváhagyott cselekvési terv („útiterv”) „A szociális szféra ágazatainak az egészségügy hatékonyságának növelését célzó változásai” 11. pontja szerint
2012. december 28-án kelt 2599-r számú, az Orosz Egészségügyi Minisztérium módszertani ajánlásai alapján, amelyet az Orosz Egészségügyi Minisztérium 2013. június 28-i 421. számú rendelete hagyott jóvá, teljesítménymutatókat dolgoztunk ki az állami egészségügyi ellátás számára. az Orosz Föderációt alkotó szervezetek szervezetei és az önkormányzati egészségügyi szervezetek, azok vezetői és alkalmazottai.

Az ösztönző kifizetések megállapítására vonatkozó eljárás megváltoztatása a munkaszerződés felei által meghatározott feltételek megváltozása, és az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 74. cikkének második része szerint a munkáltató köteles értesíteni a munkavállalót. a munkaszerződés feltételeinek a felek által meghatározott várható változásairól, valamint a változtatást szükségessé tevő okokról legkésőbb két hónappal korábban írásban.

A munkáltatóval munkaviszonyban álló intézmény alkalmazottjával javasolt megállapodást kötni a munkaszerződés felek által meghatározott feltételeinek megváltoztatására.

A munkaszerződés kiegészítő megállapodásában javasolt meghatározni az intézmény ezen alkalmazottjával kapcsolatos kifizetések feltételeit.

Ha a munkavállaló a munkaszerződés feltételeinek megváltozása miatt megtagadja a munkavégzés folytatását, a munkaszerződés e kódex 77. cikke első részének (7) bekezdésével összhangban megszűnik.

Kérdés. Felajánlják, hogy az osztályunk ápolónőjének a szabadsága alatt pótmunkát vállal, bére 25%-ának kifizetésével. Helyesen van meghatározva a pótdíj összege Visszautasíthatom az ajánlatot??

A munkavállalót csak írásbeli hozzájárulásával lehet többletmunkára kirendelni. Ez következik a Munka Törvénykönyve 60.2. Ebben az esetben a munkavállalónak jogában áll megtagadni a többletmunka ütemezés előtti elvégzését, a munkáltatónak pedig törölni a határidő előtti elvégzésére vonatkozó megbízást. Ehhez csak írásban kell értesítenie a másik felet legkésőbb három munkanapon belül.

A szakmák (beosztások) összevonása, a szolgáltatási területek bővítése, a munka volumenének növelése, illetve a munkaszerződésben meghatározott, munkavégzés alóli felmentés nélkül ideiglenesen távollévő munkavállalói feladatainak ellátása esetén a munkavállaló pótdíjazásban részesül.

A pótdíj összegét a felek megállapodása alapján állapítják meg, figyelembe véve a többletmunka tartalmát és mennyiségét. Ezt a Munka Törvénykönyve 151. cikke mondja ki.

Kérdés. Januárban lépcsőzetes munkarendben történő munkavégzés esetén néhány műszak a munkaszüneti napokon is előfordul. Hogyan kell fizetni értük, ha az elszámolási időszak három hónap?

A munkaszüneti napokon végzett munka beleszámít az elszámolási időszak rendes munkaidejébe. Mivel az ünnepi munkavégzés ebben az esetben a rendes munkaidőben történik, az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 153. §-a alapján legalább egyszeri összegben fizetik ki, amely meghaladja a munkavállaló bérét az ezeken a napokon ledolgozott összes óra után.

A munkaszüneti napokon végzett munka konkrét összegét kollektív szerződés, a munkavállalók képviselő-testülete véleményének figyelembevételével elfogadott helyi szabályozási aktus vagy munkaszerződés állapíthatja meg.

A munkaszüneti napok emelt bérét havonta kell felhalmozni a megfelelő havi fizetéssel együtt

Kérdés. 2016 januárjában teljes munkaidőben dolgoztam a szabadnapomon, és ugyanabban a hónapban kaptam még egy pihenőnapot, fizetésem 12 000 rubel. Mennyi fizetésem legyen januárban??

A Munka Törvénykönyve 153. cikke kimondja, hogy ilyen helyzetekben a munkavállalónak a szabadnapos munkáért a hivatalos illetményen felül legalább napi egyszeri illetményt kell fizetni. Az Ön helyzetében az derül ki, hogy januárban teljes munkaidőben, 15 munkanapban (egy nap szabadnapon dolgoztak), az aznapi munkáért kapott még egy pihenőnapot. Ezért a szabadnapos munkáért egységes díjszabással kell fizetni. Ez azt jelenti, hogy januárban összesen 12 800 rubel lesz a fizetése, amelyből 12 000 rubel egy teljes ledolgozott hónap fizetése, és 800 rubel (12 000: 15 x 1 nap) a szabadnapos munkavégzésért.

Kérdés. Köteles-e a munkáltató kétszeres pótdíjat fizetni a veszélyes munkakörülményekért és az éjszakai munkavégzésért, ha a munkavégzés hétvégén és ünnepnapokon történt??

Művészet. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 153. cikke meghatározza a hétvégi és a munkaszüneti napokon végzett munkáért járó emelt fizetés minimális összegét - kettős tarifát.

A hétvégi vagy munkaszüneti napokon végzett munkavégzés konkrét összege, a különféle pótlékok és pótlékok figyelembevételével, kollektív szerződésben, helyi szabályozásban vagy munkaszerződésben állapítható meg.

Így a hétvégi vagy munkaszüneti napokon végzett munkáért megemelt bért a szervezetben megállapított összes többletfizetés és pótlék figyelembevételével kell megállapítani, ha ezt a kollektív munkaszerződés előírja.

Kérdés. Hogyan kell megfizetni az egészségügyi dolgozókat a normál munkaidőn túli szolgálatért??

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve értelmében a normál munkaidőn kívüli munkavégzés ebben az esetben részmunkaidőben (azaz a felek megállapodása alapján külön munkaszerződés alapján), túlóra formájában, mint pl. valamint rendszertelen munkaidőben végzett munka esetén.

A részmunkaidős munkavégzés a munkavállaló által munkaszerződés alapján rendszeresen fizetett munkavégzés, a főállástól számított legfeljebb napi négy óra és a havi normál munkaidő fele szabadidőben végzett munkavégzése teljes munkaidőben. munkaidő az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium 2003. június 30-i 41. számú, „A tanári, egészségügyi, gyógyszerészeti és kulturális dolgozók részmunkaidős munkavégzésének sajátosságairól” szóló határozatában előírt esetekben.

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 285. cikke szerint a részmunkaidőben dolgozó személyek díjazása a ledolgozott idő arányában történik, a teljesítménytől vagy a munkaszerződésben meghatározott egyéb feltételektől függően.

A túlóramunka a munkavállaló által a munkáltató kezdeményezésére a megállapított munkaidőn kívül végzett munka, a napi munka (műszak), valamint az elszámolási időszakban a rendes munkaórát meghaladó munkavégzés. A túlóra díja az első két munkaórában legalább másfélszeres, az azt követő órákban legalább kétszerese. A túlóráért fizetendő konkrét összegeket kollektív szerződés vagy munkaszerződés határozhatja meg.

Kérdés. Szervezetünk a munkafegyelem megsértése miatti bónuszok beszedését gyakorolja. Ez legális??

A fegyelmi vétség elkövetése esetén, amely a munkavállaló által a rábízott munkavégzési kötelezettségek hibájából elkövetett mulasztását vagy nem megfelelő teljesítését jelenti, a munkáltatónak joga van fegyelmi szankciót alkalmazni (Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 192. cikke).

A munkavállaló fő feladatait az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 21. cikke tartalmazza, amely magában foglalja különösen a szervezet belső munkaügyi szabályzatának betartását. Így a szervezet belső munkaügyi szabályzatának megsértése (például a munkából való alapos ok nélküli késés) fegyelmi vétségnek minősül, és fegyelmi büntetés kiszabásának lehetőségét vonja maga után.

A Munka Törvénykönyve háromféle fegyelmi szankciót ír elő: megrovás, megrovás, megfelelő indokkal való felmentés.

A munkáltató nem szabhat ki más büntetést (például levonást a munkabérből) a munkavállalókra.

A munkavállaló fizetéséből való levonás csak az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve és más szövetségi törvények által előírt esetekben történik.

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 137. cikkének megfelelően a munkavállaló fizetéséből a munkáltatóval szemben fennálló tartozásának visszafizetése céljából levonhatók:

a munkavállalónak munkabérre kiadott, ki nem fizetett előleg visszatérítésére;

üzleti úttal vagy más területen más munkahelyre történő áthelyezéssel, valamint egyéb esetekben kiadott, el nem költött és időben vissza nem térített előleg visszafizetésére;

a számviteli hibák miatt túlfizetett összegeket, valamint a munkavállalónak túlfizetett összegeket vissza kell fizetni, ha az egyéni munkaügyi vitákat elbíráló testület elismeri a munkavállaló vétkességét a munkaügyi előírások be nem tartásában (Ptk. 155. § harmadik része). az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve) vagy állásidő (az RF Munka Törvénykönyve 157. cikkének harmadik része);

a munkavállaló elbocsátásakor annak a munkaévnek a vége előtt, amelyre már kapott éves fizetett szabadságot a le nem dolgozott szabadságnapokra. Ezekre a napokra nem kerül sor levonásra, ha a munkavállalót a 77. cikk első részének (8) bekezdésében vagy a 81. cikk első részének (1), (2) vagy (4) bekezdésében, (1), (2), 5, 6 és 7 bekezdésben meghatározott indokok alapján bocsátják el. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 83. cikke.

A munkavállaló fegyelmi büntetés kiszabása esetén a jutalom elmulasztása vagy teljes felszámítása csak akkor lehetséges, ha a bónuszszabályzatban van erre vonatkozó megjegyzés.

Kérdés. Összesített munkaidő-nyilvántartásban dolgozom, éves elszámolási idővel. 2015 novemberében kirúgott. Túlórának számít-e a munkavállaló műszakrendjében, de az erre az időszakra érvényes normál óraszámot meghaladó 40 óra munkavégzés??

Az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 99. §-a szerint a munkavállaló által a munkáltató kezdeményezésére az elszámolási időszakban a szokásos munkaórák számát meghaladó munkavégzés túlóra.

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 152. cikke értelmében a túlórákért az első két órában a munkadíj legalább másfélszeresét kell fizetni, a további órákért - legalább a díj kétszeresét. A bármely munkamódban előforduló túlóra díjazásának ez az elve egységes.

Ami a fenti helyzetet illeti, a 40 óra túlórát túlóraként kell megfizetni. Valójában ebben az esetben az elszámolási időszak vége előtti elbocsátás miatt az elbocsátást megelőző hónapok túlóráit nem lehet kompenzálni az elszámolási időszak hátralévő hónapjaiban jelentkező hiányokkal.

A havi tarifával rendelkező munkavállalók bérszámítása és a munkaidő összesített nyilvántartása óradíj alapján történik.

Az órabérnek a megállapított havi díjból történő kiszámítására vonatkozó szabályozási eljárás nincs meghatározva. A gyakorlatban két lehetőséget alkalmaznak az óradíj kiszámítására a megállapított havi díjból:

a havi tarifa mértékének elosztása az évi átlagos havi munkaórák számával, a munkahét megállapított hosszától függően;

úgy, hogy a havi bér mértékét elosztjuk a bérszámítás hónapjában eltöltött normál munkaórák számával.

Véleményünk szerint az első lehetőség az optimális, mivel így elkerülhetjük a munkavállaló éves fizetésének esetleges eltéréseit.

A második számítási lehetőségnél az éves fizetés meghatározott feltételek szerinti eltérése tetszőleges irányban, azaz csökkenés irányába is lehetséges. Minden attól függ, hogy hány órarend szerinti munkaóra esik azokban a hónapokban, amelyekben a norma szerinti munkaórák száma a legkisebb és a legnagyobb.

Véleményünk szerint a megállapított havi díjból az óradíj számítása a túlóra, éjszakai munka stb. úgy is meg kell tenni, hogy el kell osztani az évi átlagos havi munkaórák számával, a munkahét megállapított hosszától függően.

Ebben az esetben az elszámolási időszak különböző hónapjaiban végzett, azonos óraszámú túlóra, éjszakai munka stb.

Kérdés. Joga van-e a munkáltatónak arra kötelezni a munkavállalót, hogy a szervezet területén telepített ATM-en keresztül kártyás bért kapjon, ha ezt a kollektív szerződés előírja??

pontjában foglaltakból következik. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 136. (harmadik rész) szerint a bért a munkavállalónak általában azon a helyen fizetik ki, ahol a munkát végzi, vagy átutalják a munkavállaló által meghatározott bankszámlára a munkaadó által meghatározott feltételekkel. kollektív szerződés vagy munkaszerződés.

Ebből a szabályból következik, hogy a munkavállalók nyilvántartás szerinti bérének munkáltató általi átutalása a banknak kártyás fizetés céljából anélkül, hogy a munkavállalótól a bankszámlát feltüntető erre vonatkozó kérelmet megkapta volna, jogellenes, még akkor is, ha ezt a lehetőséget a kollektíva biztosítja. megegyezés. A kollektív szerződés általában feltételeket ír elő a munkaszerződésben részt vevő felek költségeivel kapcsolatban abban az esetben, ha megállapodás születik arról, hogy a munkáltató a munkavállaló bérét bankszámlára utalja.

Kérdés. A szervezet az előlegszámítási módot alkalmazza: 25-én - tárgyhavi előleg, 10-én - előző havi bér. Így az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 136. cikke a havi kétszeri bérfizetésről. Az ilyen határidők törvényesek??

Véleményünk szerint a Társaság által megállapított bérfizetési határidők ellentétesek az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 136. cikkével a következő okok miatt.

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 136. cikke előírja a bérek kifizetését legalább félhavonta, a szervezet belső munkaügyi szabályzata, a kollektív szerződés, a munkaszerződés által meghatározott napon, és nem havonta kétszer. teljes. Ez azt jelenti, hogy az előrehozott bérszámítási módszerrel a munkabért megközelítőleg egyenlő összegben kell felhalmozni a hónap minden felére. Ebben az esetben az előleg a hónap első felének fizetése.

Az Ön szervezetében megállapított bérfizetési határidők a jelen cikkben foglaltak megsértéséhez vezethetnek, például ha egy munkavállaló, aki 1-jén kezdte meg a munkát, a hónap első felében (előlegben) csak a hónap vége (25.), amikor gyakorlatilag a hónapot teljesen ledolgozták, ami ellentétes a munkajoggal.

Kérdés. Szervezetünkben a helyi előírások alapján a fizetési szelvények egyesítik a területi együttható szerinti befizetéseket, éjszakai, ünnepnapi stb. az egyik cikkben a nyomtatott űrlap egyszerűsítése érdekében, ez helyes??

Válasz. Véleményünk szerint a regionális együttható szerinti kifizetéseket, az éjszakai és ünnepnapi kifizetéseket, a bónuszokat és egyéb kiegészítő kifizetéseket nem lehet egy tételbe összevonni a fizetési bizonylatokon, mert pontjának megfelelően. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 136. §-a értelmében a munkaadó köteles minden munkavállalót írásban értesíteni a vonatkozó időszakra járó bérösszetevőkről, a levonások összegéről és indokairól, valamint a teljes összegről. fizetendő pénzösszeg.

Kérdés. Orvosi szervezetben dolgozom, 2016. január 1-től a személyügyi osztályvezető-helyettesi munkakört töltöm be, melynek hivatalos illetménye 30%-kal magasabb, mint az eddigi munkakör tiszti illetménye. Ugyanebben a hónapban két hétre üzleti útra küldtek, miközben megtartottam az átlagfizetésemet. Egy üzleti útról hazatérve rájöttem, hogy a januári fizetésem szinte megegyezik az emelés előtti fizetéssel. Ez a helyes? Ebben az esetben a szokásos fizetést fizethették volna ki az üzleti út során, és nem az átlagbért??

Nem, az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 167. §-a szerint, amikor egy munkavállalót üzleti útra küldenek, garantált az átlagkereset megőrzése a hét minden munkanapján az állandó munkavégzés helyén megállapított ütemterv szerint. Ez a cikk nem tartalmaz más lehetőségeket a munkavállalókkal való üzleti út során történő elszámolásokhoz.

A fenti helyzetben az átlagkereset utáni kifizetések valóban kisebbek lesznek, mivel nem módosítható, mivel a magasabb pozícióba való átállás kapcsán személyi illetményemelés történt, nem pedig a szervezet egészére.

Tekintettel arra, hogy a kiküldetésben eltöltött idő beleszámít a munkaidőbe, azokban az esetekben, amikor a munkavállaló kiküldetésben töltött ideje alatt számított átlagkereset alacsonyabb, mint az erre az időre vonatkozó, a megállapított munkabére. javadalmazási feltételek, helyi szabályozások A munkavállalók javadalmazása a ténylegesen ledolgozott időre vonatkozóan a bér előtti átlagkeresethez többletfizetést írhat elő.

Kérdés. Átlagkereset alapján fizetendő-e az a szabadnap, amelyen a munkavállaló vért adott, és van-e további két fizetett pihenőnap??

A vér és összetevőinek adományozása után a munkavállaló további pihenőnapot kap. A meghatározott pihenőnap a munkavállaló kérelmére az éves fizetett szabadsághoz hozzáadható, vagy a vér és összetevői adományozás napját követő egy éven belül máskor is felhasználható.

Szabadnapos véradás esetén a munkavállaló igény szerint újabb pihenőnapot kap.

Az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 186. §-a szerint a munkáltató a vér és annak összetevőinek adományozása során megtartja a munkavállaló számára az adományozási napok és az ezzel összefüggésben biztosított pihenőnapok átlagkeresetét.

Így a munkavállalót a szabadnapi véradáshoz kapcsolódóan a véradás napjának átlagkeresete, valamint egy további pihenőnap és kérésére biztosított további pihenőnap illeti meg.