З народженням немовляти в житті молодої матері виникають нові клопоти та турботи, і однією з них є постійна здача аналізів малюка до дитячої поліклініки. І далеко не кожна мама знає, як зібрати сечу біля немовляти.
Насправді все не так складно, потрібно тільки вибрати найбільш зручний спосіб і дотримуватися всіх правил.
Існує кілька способів забору біоматеріалу у немовлят. Кожен з батьків вибирає той, який найбільш зручний саме для нього.
Сечу у новонародженого можна зібрати за допомогою:
Кожен із цих методів має свої переваги та недоліки. Розглянемо їх докладніше.
Сечоприймач для немовлят має клейку поверхню для надійної фіксації пристосування.
Сечоприймач являє собою пакет зі спеціальним отвором, який кріпиться між ніжками дитини на безпечні липучки. Таким чином, виходить, що коли малюк вирішить пописати, сеча не витече, а збереться в сечоприймач.
Коштує такий пристрій зовсім не дорого, і його можна придбати в будь-якій аптеці.
Правила користування сечоприймачем прості. Перед процедурою дитини потрібно добре підмити гіпоалергенним засобом чи милом. Далі покладіть малюк на спину і зачекайте, поки він заспокоїться і перестане поратися. Весь цей час незайвим розмовлятиме з малюком. Мамин голос та заспокійлива інтонація швидше розслабить його.
Потім «одягніть» сечоприймач. Його потрібно прикріплювати між ніжок малюка, підгузник при цьому одягати не потрібно, так як він стисне пакетик, і в результаті вся сеча опиниться в підгузку.
Буде краще, якщо під час збору аналізу дитина перебуватиме у вертикальному положенні: це убереже її від протікання. Можете взяти немовля на руки і тримати його, поки він не пописає, а можна поставити дитину на ніжки (це відносяться до дітей, які вже вміють стояти).
Зібраний біоматеріал потрібно перелити в стерилізовану баночку та віднести до поліклініки.
Таким чином, процес збирання сечі сечоприймачем включає наступні етапи:
Сечоприймач – одноразовий предмет. Відразу після використання його необхідно викинути і наступного разу скористатися новим.
Як бачите, сечоприймач значно спрощує життя молодим матусям. Цей винахід з'явився відносно недавно, але вже користується великою популярністю.
До переваг сечоприймача відносяться доступність, дешевизна, простота у використанні. Щодо недоліків, то їх майже немає. Хіба що зібрати сечу за допомогою цього пристрою може вийти не з першого разу, але все приходить з досвідом.
Пакет потрібно акуратно зав'язати на стегнах малюка
Пакет можна назвати «народною» версією сечоприймача. Принаймні, принцип дії у пакета той самий.
Для процедури потрібно чистий (в ідеалі новий) поліетиленовий пакет із ручками. Ручки розріжте так, щоб їх можна було зв'язати та закріпити на стегнах у малюка. Виходить імпровізований сечозбірник, який знаходиться між ніжками малюка.
Далі все робиться так само, як у випадку з покупним сечоприймачем. Краще взяти дитину на руки і дочекатися сечовипускання у вертикальному положенні. Якщо ж дитина зовсім маленька, можна просто покласти її в ліжечко без підгузки, а пакет підкласти під малюка. Але при цьому не забудьте підстелити клейонку, інакше зайве прання вам забезпечене.
Часто їда сприяє сечовипусканню у малюків, так що спробуйте погодувати малюка. Це пришвидшить процес.
Такий метод менш витратний, ніж збирання сечоприймачем. Крім того, пакет (підійде навіть простий целофановий) майже завжди є під рукою, тому проблем зі збором аналізів не виникне навіть у форс-мажорних обставинах.
Але є й кілька недоліків такого методу:
Зараз в аптеках продаються спеціальні стерильні контейнери для збирання біоматеріалу для аналізів.
Цей метод ще називають «бабусиним», оскільки він найстаріший і перевірений із усіх трьох. Раніше для збирання сечі використовували банки з-під дитячого харчування та майонезу, зараз є можливість придбати в аптеці спеціальні ємності для біоматеріалу. Такі ємності зручні тим, що їх не потрібно попередньо кип'ятити і стерилізувати, тоді як банки з-під продуктів потрібно ретельно продезінфікувати.
Збір сечі банкою потребує терпіння та часу. Проводиться він так:
Такий спосіб зручно використовувати для хлопчика, а ось для збору сечі у дівчаток використовують метод, який називається «бабусина тарілка». Суть цього методу проста.
Вам знадобиться чиста (простерилізована) неглибока тарілка. Її потрібно помістити під попу дівчинки, коли та лежить на спинці в ліжечку. Як тільки маля пописає, тарілку потрібно акуратно витягти, а вміст перелити в стерильну баночку з кришкою.
Перед проведенням процедури малюка необхідно ретельно підмити
Як бачите, зібрати сечу у грудничка не так вже й складно. Краще для цієї мети використовувати спеціальний сечозбірник, але через відсутність такого пристосування можна вдатися до перевіреного «бабусиного» способу або зібрати сечу звичайним пакетом. Головне при зборі аналізів – дотримання всіх правил гігієни та стерильності.
Діти вперше проводять сечовипускання або відразу після пологів, або під час пологів, або протягом наступних 12 годин після народження. Якщо малюк не сходив у туалет «по-маленькому» протягом доби і більше, йому призначають УЗД сечового міхура та нирок.
Сечовидільна система малюка вже добре сформована на момент народження. У перші 3-4 дні новонароджений виділяє близько 180 мл сечі на добу. Так мало сечі виділяється з тієї причини, що у внутрішньоутробному житті малюк виділяв вологу не тільки через сечовивідну систему, але і по всій поверхні тіла, при цьому рідини він споживав мало.
Ще за кілька днів малюк виробляє вже близько 220 мл сечі. Якщо на другому тижні життя малюк все одно виробляє мало сечі, це не означає, що він хворий. Тут відіграють багато чинників – рідкий стілець, висока температура у приміщенні, тепла одяг.
Новонароджений у перші тижні життя ходить "по-маленькому" десь 4-5 разів на день, а вже до кінця першого місяця життя до 20-30 разів на день, і обсяг сечі може збільшитися до 900 мл.
Сеча новонародженого зазвичай має світло або темно-жовтий колір. Колір залежить від кількості вмісту уробіліну (урохрому), речовини, що надає і сечі жовтого кольору. Запах має бути не різким та не специфічним.
Багато мам починають переживати, коли сеча дитини стає жовто-цегляною та залишає темні плями на пелюшках. Переживати не варто! Це так званий сечокислий інфаркт - перехідний стан новонародженого. Через 2-3 дні цей стан проходить, і сеча знову стає світлою та прозорою.
Зібрати сечу новонародженого не так просто, як у дорослих. Але збирати її доведеться, оскільки аналіз сечі – це обов'язкове регулярне дослідження.
Малюк ще не в змозі контролювати сечовипускання, тому зібрати біоматеріал досить важко. Найпростішим і найшвидшим способом є спеціальний сечозбірник, який кріпиться до зони промежини на шкіру. Такий сечозбірник продається у будь-якій аптеці.
Перед тим як прикріпити сечозбірник, добре промийте малюка в теплій воді з милом.
Сечозбірник дозволить мамі заощадити багато часу, який цінується на вагу золота, особливо в перші тижні після пологів.
Сеча безбарвна та прозора - що це означає? Безбарвна, без характерного запаху та солом'яного відтінку сеча може бути нормальною реакцією організму на надмірну кількість рідини, що надійшла з їжею. Але ці ознаки можуть вказувати і на патології органів сечостатевої системи або бути наслідком тривалого медикаментозного лікування. Якщо дитина не вживала напередодні багато води та рідкої їжі, потрібно проведення диференціальної діагностики для оцінки функції нирок та сечовивідних шляхів.
Прозора сеча у дитини з'являється при наступних хворобах та станах:
Якщо прозора сеча – тимчасове явище, стан дитини не страждає, а лабораторні показники в нормі, то лікування не потрібне. Проте лікарі радять за кілька місяців прийти на повторний огляд для контролю за станом дитини.
Показаннями до термінового звернення до лікаря є:
Подібний стан може свідчити про зневоднення організму. У дітей зневоднення наростає стрімко, причому чим молодша дитина, тим швидше наростає зневоднення.
Базовий набір аналізів часто допомагає виявити відхилення від норми та почати пошуки першопричини всіх проблем. Так жовта сеча у немовлят іноді сприймається молодими батьками, як аномальне явище. Розбиратися в базових характеристиках урини повинен кожен, щоб своєчасно звернутися до лікаря, якщо є суттєві відхилення.
В ідеалі сеча немовляти має бути світло-жовтого або бурштинового кольору. Перші 10 днів життя новонародженого урина може змінювати свій відтінок.
Спочатку безбарвний біологічний матеріал (наджат) може раптово придбати насичено морквяний чи червоний тон. Забарвлення змінюється через те, що сечовидільна система малюка лише починає адаптуватися до нових умов, і подібні «перебої» – нормальне явище.
Здорове маля виділяє сечу світлого жовтого відтінку, без будь-якого запаху. Пахнути урина починає з віком. У нормі запах слабко виражений. Різкий виразний запах сечі вказує на підвищений ацетон, цукровий діабет чи наявність бактеріальної флори у сечовому міхурі.
В нормі, але швидко повертається у звичайний стан. Світла, рожева, жовта сеча у новонародженого у будь-якому випадку має бути прозорою. Мутність може виникнути тільки, якщо біоматеріал довго зберігати. Сеча новонародженого без домішок – це норма.
Кожен з батьків повинен орієнтуватися в основних показниках, що дає аналіз сечі. Наступна таблиця демонструє основні параметри, якими вивчають урину. Також додане розшифрування кожного з них.
| Параметр | Норма | Відхилення |
| Білок | У нормі білка немає або не більше 0,08 | Велика кількість білка свідчить про запальні реакції. Сечовипускання стає болючим, хлопчик чи дівчинка скаржаться на загальний дискомфорт. Колір урини може бути світлий, але завжди каламутний |
| Глюкоза | 0 | У перші дні життя дитина може мочитися уріною з високим вмістом цукру. Але з дорослішанням рівень глюкози має впасти до нуля |
| Білірубін | 0 | Якщо у дитини є білірубін у сечі, цей показник може свідчити про проблеми з нирками та сечовивідними шляхами. При цьому колір сечі може бути прозорим або рожевим. |
| Кетонові тіла (аміак, ацетон) | 0 | Високий рівень говорить про проблеми з метаболічним статусом, вказувати на цукровий діабет та патологію печінки. |
| Лейкоцити | Не більше 5 у полі зору | Чим більше лейкоцитів, тим сильніший запальний процес |
| Еритроцити | Не 2 у полі зору | Еритроцити у великій кількості свідчать про отруєння токсинами, гіпертермією, вірусною хворобою. Кров в урині може бути при будь-якій інфекції |
| Циліндричні тіла | 0 | Наявність циліндрів вказує на інфекцію в організмі |
Відео:Як без проблем зібрати сечу на аналіз у дитини
Сечовиділення та показники сечі приходять у норму лише через 10 днів після народження. Якщо місячна дитина насилу може пописати, а сеча її набуває незвичайного кольору, варто звернути на це увагу. У таблиці розглянуто основні варіації забарвлення урини.
| Відтінок урини | Ймовірні причини |
| Темний помаранчевий | Висока концентрація сечі пов'язана з дефіцитом вологи в організмі. Апельсиновий колір може викликати велику кількість моркви в раціоні |
| Коричневий, зелений | Ознака механічної жовтяниці або гемолітичної анемії, що наростає. |
| Червоний «брудний» | Вказує на те, що в урин є кров. Причини: порфірія, гемолітичний криз. У старших дітей – гломерулонефрит |
| Синій підтон | Вказує на гниття у кишечнику |
| Чорний колір | Гемолітична анемія у занедбаній формі, меланома, меланосаркома |
| Рожевий | В організмі є фенолфталеїн |
| Зелений | Гній забарвлює урину будь-якого базового відтінку в зелений колір. |
Знаючи, якого кольору та запаху сеча у немовляти в нормі, кожен з батьків веде моніторинг за його станом. Однак саме раціон малюка може трохи коригувати основні показники.
Яскравий жовтуватий колір сечі може бути у дітей, які активно вживають продукти харчування з барвниками. Це характерно для малюків, які старші 2-х років. Гарбуз, морква, буряк, смородина надають сечі специфічний жовтуватий тон. Якщо ці продукти є у прикормі, малюкові дають соки, чаї та відвари з «природними барвниками», урина може змінити свій колір. Жовта сеча у немовля може бути лише тому, що раціон дитини не зовсім коректний.
Сеча новонародженого змінюється у міру того, як дитина адаптується до нових умов життя. З моменту введення прикорму вона теж змінюватиметься, в силу тих самих адаптаційних механізмів. Приблизно в 1 рік малюк вже не залежить від впливу ззовні, а відхилення говорять про конкретні проблеми зі здоров'ям.
Сеча місячної та новонародженої дитини може змінюватися ще й з таких причин:
Якщо сеча стала інтенсивного жовтого кольору, потрібно звернути увагу на меню дитини та скоригувати її питний режим. Лікарі слід відвідати у тому випадку, якщо колір змінився радикально, а запах урини став відверто неприємним і дуже вираженим.
Лікар під час огляду вирішить, які аналізи складати. Стандартний набір – загальний аналіз крові та сечі, урина на цукор та розгорнута біохімія. Забір біологічного матеріалу відбувається лише вранці.
Подальша тактика лікування та прогноз на майбутнє залежатимуть від діагнозу, віку дитини, індивідуальних особливостей малюка. Як правило, коректне своєчасне лікування дозволить повернути маленького пацієнта до нормального життя.
Відео:Найкращий режим годування новонародженого
З появою дитини у молодих батьків виникає безліч запитань. Мами та тата, звертаючи увагу на те, що сеча у немовляти змінює колір, починають переживати. Малята спочатку часто мочаються, тому розпитати у педіатра про колір і частоту сечовипускання - нормальна практика. Чим старша дитина, тим більше її урина має нагадувати дорослу. Досвідчені батьки знають, що за забарвленням та ароматом можна вчасно розпізнати відхилення.
Колір сечі у немовляти може періодично змінювати забарвлення, але не варто передчасно панікувати.На фарбування сечі впливають продукти, якими харчується дитина, прийом ліків і те, що їсть мама.
Для кожного віку колірне забарвлення урини свій. Спочатку сеча новонародженого прозора. Починаючи з 2-го тижня життя, у новонароджених стає цегляний відтінок. Пояснюють це тим, що з 7-ї доби активно розвивається дитяча сечостатева система. Така трансформація з уріною малюка нетривала. Згодом показником норми є жовтувата (солом'яна) урина. Однак, якщо малюк або мама (стосується грудного вигодовування) з'їв буряк – маси потемніють до блідо-фіолетового кольору, а коли з'їсть багато моркви – до світло-жовтогарячого. При обмеженні цих продуктів урина знову стає жовтого кольору. Ці факти є відхиленням. Ненормальними вважаються такі кольори дитячої сечі:
Жовта сеча – нормальний візуальний показник у здорового малюка. Еталонний відтінок сечі немовля - жовтий, ближче до світло-солом'яного. Інші кольори дитячої урини мають насторожити батьків. Темно-жовта урина обумовлена підвищеним накопиченням жовчного пігменту у дитячому організмі. Насичена жовта сеча з'являється у немовляти при зневодненні на тлі кишкових інфекцій або шлункового розладу, а також інфекційного захворювання печінки. З появою такої урини в дітей віком потрібно негайно звернутися за допомогою, адже в окремих випадках існує загроза життю.
Трапляється, що у дітей змінюється колір урини зі світлого на темний. Це відбувається тому, що в масах, що виділяються, зростає показник білірубіну. Такі прояви свідчать про підвищену концентрацію жовчного пігменту. Можливо, дитина має неонатальну жовтяницю. Коричнево-червона зміна кольору сечі говорить про проблеми з нирками. Тому якщо при сечовипусканні у дитини йде така урина, проконсультуйтеся у лікаря і, до одужання, під його наглядом.
Зміна дитячої сечі має змусити батьків бити на сполох. Якщо з'явилася яскраво-жовта, рожева або темна урина - у дітей запалення або інфекція. Це пряма загроза життю дитини.
Якщо з'явилася помаранчева урина - це говорить про надмірний вміст солі в дитячому організмі або зневоднення. При гіпертермії, розладі випорожнень та блювоті у дітей також виділяється насичена сеча. Таке забарвлення погане, і потребує негайного лікування у педіатра. Але іноді така трансформація забарвлення дитячої урини – це норма. Адже колір сечі у немовляти змінюється в залежності від продуктів харчування. Сечові маси, що виділяються, також стають помаранчевого відтінку, якщо напередодні малюк їв моркву. Те саме правило стосується і матері, якщо дитина на грудному вигодовуванні. Така зміна відтінку є безпечною для здоров'я немовлят.
Безбарвна сеча у немовляти буває в період грудного вигодовування або за наявності діабету. Безбарвна сеча й у маленьких дітей. Крім того, якщо дитина старша на грудному вигодовуванні, прозорість урини вказує на те, що мама їсть багато продуктів з високим вмістом води. Прозора сеча буває у пацієнтів, які хворі на цукровий та нецукровий діабет, ниркову недостатність або застосовували діуретики.
Якщо відтінок сечі у дітей стає зеленим, це свідчить про механічну жовтяницю. Рожева урина у малюків до місячного віку теж може бути. Як тільки дитина народилася, при сечовипусканні у неї виходять кристали уринової кислоти. Такі пилоподібні плями у новонароджених трапляються нерідко. Вважати відхиленнями їх не варто, оскільки кристали не є небезпечними для життя малюка. Якщо урина дитини яскрава, ближче до червоного відтінку, то у малюка можливе виділення великої кількості еритроцитів: інфаркт, травма нирки.
Плановий аналіз сечі немовля проводиться в три місяці, але при підозрі на патологію - це можна зробити раніше. Вперше педіатр призначить зібрати урину для загального аналізу, коли дитині виповниться 3 місяці, потім 9 місяців. Після проведення лабораторного дослідження батьки одержують на руки результати. Якщо дитина здорова, то виходячи з фізико-хімічних властивостей, зразок не повинен містити:
Урину необхідно зібрати за 1-1,5 години до моменту здачі в лабораторію, інакше результат буде недостовірним.
Еталонний колір сечі грудничка і у старших малюків - світло жовтий, безбарвний у маленьких також норма. Мікроскопічні дослідження показують у дитячій уріні зміст.
