Kaj je parabulbarna vstavitev.  Koristna fizioterapija za kratkovidnost (kratkovidnost): vrste in priporočila.  Terapija z retinalaminom

Kaj je parabulbarna vstavitev. Koristna fizioterapija za kratkovidnost (kratkovidnost): vrste in priporočila. Terapija z retinalaminom

V oftalmološki praksi se morajo zdravniki v nekaterih primerih zateči k parabulbarnim injekcijam določenih zdravil. Ta postopek razumemo kot vnos različnih zdravil ali protibolečinskih sredstev bolnikom v predel spodnje veke skozi kožo.

Seveda je parabulbarna vstavitev boleč postopek, ki se uporablja le v izbranih primerih. O tem, kdaj so predpisane takšne injekcije in katera zdravila se uporabljajo, bomo govorili spodaj.

Kdaj je predpisano parabulbarno dajanje zdravil in kako izgleda?

Parabulbarne injekcije razumemo kot izjemno boleč postopek, ki vključuje uvedbo igle do globine do centimetra v smeri očesnega ekvatorja v območje vlaken, ki se nahajajo okoli zrkla. Takšen postopek lahko opravi le specialist visoke kategorije in le v nujnih primerih.

Pogosto so potrebne parabulbarne injekcije zdravil za anestezijo pred operacijo v predelu oči. Ta metoda anestezije operiranega območja pomaga znatno zmanjšati občutljivost živčnih receptorjev. V tem primeru injekcija vključuje raztopino lidokaina (0,5%) in hialuronidazo.

Kakšna je posebnost parabulbarne uvedbe

Zdravila, ki se dajejo bolnikom oftalmoloških klinik parabulbarno, se uporabljajo ne samo za namen anestezije med operacijami, pa tudi za zdravljenje. Torej, te injekcije predpisujejo zdravniki za takšne bolezni:

  • vnetje sprednjega ali zadnjega očesnega segmenta;
  • keratitis;
  • sklerite;
  • nevroretinitis;
  • iridociklitis.

Parabulbarne injekcije imajo pri dajanju naslednje lastnosti:

  • huda bolečina med postopkom;
  • odmerek apliciranega sredstva je omejen;
  • delna toksičnost;
  • lahko povzroči nekrozo in brazgotinjenje na mestu injiciranja.

Izvedene so bile številne študije, ki so pokazale, da je v primerjavi z intravenskim, subkutanim ali intramuskularnim načinom dajanja steroidov ali antibakterijskih zdravil vsebnost zdravila v steklovini še posebej visoka pri parabulbarnem dajanju.

Kakšne zaplete lahko povzroči poseg?

Kot že omenjeno, je postopek parabulbarnega dajanja zdravila boleč in zelo zapleten. V nekaterih primerih lahko povzroči zaplete, kot so:

  • kemoza veznice;
  • prolaps šarenice;
  • prolaps steklastega telesa;
  • retrobulbarna ali subkonjunktivna krvavitev;
  • pretrganje zinnovih ligamentov.

Katera zdravila se dajejo s parabulbarno metodo

Obstaja veliko število različnih zdravil, ki se lahko dajejo s parabulbarno metodo, vendar je najpogostejša praksa dajanje zdravila, kot je mildronat. Je sintetično sredstvo, ki je odlično izboljša metabolizem tkiv in oskrbuje tkiva z energijo. Zato zahvaljujoč njegovi uporabi bolniki pridobijo sposobnost, da prenesejo velike obremenitve drugačne narave, nato pa se po njih hitro vrnejo v normalno stanje.

Če govorimo neposredno o parabulbarnem dajanju Mildronata, potem se to zdravilo jemlje v obliki brezbarvne in prozorne raztopine. 1 ml zdravila vsebuje približno 100 mg zdravilne učinkovine - meldonija. V prodaji za injekcije je Mildronat prisoten v ampulah s prostornino 5 ml.

Indikacije za uporabo Mildronata

Mildronat ima zaradi svojih lastnosti precej široko področje uporabe. Predpisano je za takšne bolezni:

  • fizični stres;
  • koronarna bolezen srca, vključno s srčnim napadom ali angino pektoris;
  • kronično srčno popuščanje;
  • dishormonska kardiomiopatija;
  • kronično in akutne motnje cerebralne cirkulacije v obliki možganske kapi ali cerebrovaskularne insuficience (kot del kompleksne terapije);
  • tromboza centralne retinalne vene in vej;
  • hemoftalmus;
  • različne vrste krvavitev v mrežnici;
  • hipertenzivna ali diabetična retinopatija;
  • odtegnitveni sindrom v ozadju kroničnega alkoholizma;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti itd.

Uporaba Mildronata

Zdravilo se proizvaja v državah Evropske unije na ozemlju Slovaške in Latvije. Kontraindicirano je pri bolnikih, mlajših od 18 let, tako kot druga zdravila za parabulbarno dajanje, saj ne varnost ne učinkovitost še nista temeljito raziskani.

Mildronat je najpogostejše zdravilo, ki se daje s parabulbarno metodo.. Kot smo že omenili, pogosto za anestezijo bolnikom injiciramo tudi raztopino na osnovi lidokaina. In če govorimo neposredno o mildronatu, potem se injekcije s tem sredstvom vnesejo v območje spodnje veke v količini, dogovorjeni s strokovnjakom. Uvod lahko izvedemo tudi s subkonjunktivno metodo.

Ali je mogoče Mildronat uvesti na drug način?

Obliko uporabe Mildronata vedno predpisuje le specialist. Kar zadeva parabulbarni uvod, je treba posebno pozornost nameniti postopku, saj obstaja veliko tveganje za poslabšanje bolnikovega stanja.

Intramuskularno injiciranje mildronata je prepovedano., saj lahko s tem načinom dajanja to sredstvo povzroči močno draženje, povzroči številne boleče sindrome in povzroči tudi alergijsko reakcijo.

Druge metode dajanja zdravil v oftalmološki praksi

Parabulbarno dajanje zdravil in protibolečinskih sredstev je poseben postopek, ki se izvaja le v oftalmologiji. Vendar to ni edini način dajanja različnih zdravil bolniku z boleznimi organov vida. Če pa navodilo vključuje dajanje zdravila neposredno pod zrklo, potem je ta metoda najvišja prednostna naloga, čeprav nekateri strokovnjaki izberejo tudi subkonjunktivalno metodo dajanja.

Lečeči zdravnik mora po lastni presoji izbrati ustrezno metodo. Vendar je vredno omeniti, da dajanje zdravila s subkonjunktivalno metodo je še bolj boleče kot s parabulbarno metodo. V tem primeru se injekcija izvede neposredno pod očesno veznico. Ta postopek se izvaja šele po lokalni anesteziji z dikainom ali lidokainom.

Stroški injekcij

Seveda takšne injekcije predpisuje le visoko strokovni oftalmolog, potem ko bolnik opravi celoten obseg diagnostičnih preiskav in sam izbere najprimernejšo metodo zdravljenja.

Diagnoza praviloma vključuje takšne dejavnosti;

  • test ostrine vida;
  • oftalmoskopija z ozko zenico;
  • biomikroskopija;
  • avtorefraktometrija.

Takšen pregled bo prebivalce Moskve v zasebnih klinikah v povprečju stal približno 3500 rubljev. Toda stroški same parabulbarne injekcije so približno 700 rubljev, ne da bi upoštevali ceno samega zdravila.

Zdravljenje z injekcijami lahko bolnika stane na različne načine. Vse je odvisno od njegovih individualnih značilnosti, diagnoze, stopnje oftalmološke bolezni, prisotnosti določenih testov in drugih dejavnikov.

Parabulbarna metoda dajanja zdravil v oftalmološki praksi ni zelo prijeten postopek, vendar je potrebna za operacije ali potrebo po dajanju določenega zdravila za dosego boljšega rezultata.

Parabulbarno injiciranje medicinskega pripravka je injiciranje v tkivo spodnje veke v tkivo, ki zapolnjuje prostor med kapsulo zrkla in periostom obraznega skeleta. Medicinska manipulacija vključuje dostavo zdravila do globine od 8 do 12 mm.


Praviloma se ta metoda izvaja za anestezijo tkiv, ki obdajajo zrklo (skozi celični prostor prehaja veliko število živčnih končičev). Glavne indikacije vključujejo:

  1. Travmatične poškodbe različnih delov vidnega aparata.
  2. Vnetne patologije, ki prizadenejo tkiva samega zrkla, pa tudi orbito in okulomotorne segmente (keratitis, skleritis, orbitalni flegmon).
  3. Avtoimunske nenormalnosti, ki se pojavijo pri poškodbah oči (revmatoidni artritis, endokrina oftalmopatija zaradi hipertiroidizma itd.).
  4. Izvajanje kirurških posegov, ki zahtevajo anestezijo (popravek odstopa mrežnice).

Pri infekcijsko-vnetnih in avtoimunskih patologijah, pri katerih je v proces vključen organ vida, paraorbitalna pot dajanja zdravila omogoča povečanje koncentracije zdravilne učinkovine (hormonov, antibiotikov) v očesnih tkivih brez kršitve njihove celovitosti.

Tehnika izvedbe

Postopek naj izvaja le usposobljen specialist, saj je zelo težko. Pogosto se razvijejo zapleti in neželeni učinki. Spodaj sta obravnavani dve glavni možnosti vbrizgavanja.

Metoda številka 1

  1. Polje injiciranja obdelajte z antiseptičnimi raztopinami (klorheksidin, 70% etilni alkohol).
  2. Pacienta prosite, naj pogleda navzgor proti nosu.
  3. Palpirajte spodnji zunanji rob orbite. Zlahka ga ločimo po značilnem kostnem izrastku.
  4. Vstavite iglo brizge vzporedno s spodnjim robom orbitalne zareze. Globina - približno 1 cm, rez igle je usmerjen proti zrklu. Pomembna točka: igla mora biti "standardizirana". Intradermalna uporaba (za insulinske raztopine) je nesprejemljiva.
  5. Vnesite potrebno količino raztopine zdravila (1,0-2,0 ml).
  6. Odstranite iglo.

Metoda številka 2

  1. Umijte si roke na higienski način.
  2. Injekcijska polja obdelajte z antiseptičnimi raztopinami (klorheksidin, 70% etilni alkohol).
  3. V oko vkapajte 1 kapljico katerega koli oftalmičnega anestetika. Na primer, dikain 1%.
  4. Počakajte 3-5 minut.
  5. Pacienta prosite, naj pogleda navzgor in noter. V tem primeru je potrebno spodnjo veko potegniti navzdol od zrkla.
  6. Vstavite iglo, prebodite veznico očesa, pod kotom 25 stopinj glede na osrednjo orbitalno os in jo pomaknite do globine 2-3 mm. Rez igle mora biti usmerjen proti zrklu.
  7. Vnesite 0,5-1 ml raztopine.
  8. Odstranite iglo.
  9. Pritisnite na mesto injiciranja s sterilno vatirano palčko za nekaj minut.

Zapleti parabulbarnih injekcij

Kljub enostavnosti izvedbe je za metodo značilno veliko število neželenih učinkov in zapletov, ki niso nujno posledica iatrogenih vzrokov.

Glavne neželene reakcije so:

  1. Huda akutna bolečina na mestu injiciranja (zaradi prisotnosti velikega števila občutljivih živčnih končičev). Običajno se nelagodje pojavi takoj po dajanju zdravila (30-60 sekund) in se ponovi po 1-2 urah.
  2. Toksičen učinek. Je veliko višja kot pri drugih načinih dajanja. Lahko opazimo: zmanjšano ostrino vida, utripajočo kurjo polt, zoženje vidnih polj, splošno šibkost, glavobole (tip grozda).
  3. Hiperemija in edem na mestu injiciranja. Rdečica izgine po nekaj urah. Oteklina tkiv lahko ostane do 2-3 dni.

Najpogostejši zapleti vključujejo:

  1. Prolaps steklastega telesa - prolaps ali selitev steklastega telesa izven kapsule zrkla. Razvija se zaradi grobega vstavljanja igle ali naključne poškodbe tkiv vizualnega aparata.
  2. Pritrditev sekundarnih okužb katere koli (običajno bakterijske ali glivične) etiologije. Hkrati se razvije vnetni proces z velikim naborom neželenih simptomov (bolečina, oteklina, hiperemija, disfunkcija organa vida). Razlog je kršitev pravil asepse in antisepse v procesu izvajanja manipulacije.
  3. Ruptura očesne kapsule, zinnovih vezi, okulomotornega kompleksa. Pojavi se zaradi kršitve tehnike posega (napačen kot ali globina vboda, neustrezna dolžina in debelina igle). Ustrezna reakcija zenice, gibi zrkla se lahko spremenijo.
  4. Krvavitev v tkivu očesa. V 99% primerov je omejen in ne predstavlja nevarnosti.
  5. Alergijske reakcije. Zdravilo lahko vstopi v sistemski krvni obtok, zato je možen razvoj kakršnih koli alergijskih patologij: lokalno srbenje, alergijski edem, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok. Zadnji dve možnosti zahtevata nujno zdravniško pomoč in sta lahko usodni.

Z razvojem kakršnih koli zapletov se morate nujno obrniti na specialista za (morda nujno) pomoč. Vsako opisano stanje lahko povzroči popolno izgubo vidne funkcije.

Uporabljena zdravila

Na podoben način se lahko daje velik seznam zdravil. Spodaj so najbolj priljubljeni predstavniki.

Ime zdravila Farmakološka skupina
Novocain 1-2% lokalni anestetik
tetrakain 1% lokalni anestetik
Oksibutrokain 0,4% lokalni anestetik
proprakain 0,5% lokalni anestetik
Poludan 100 enot Protivirusno sredstvo
Mildronat 10% presnovno sredstvo
Oksicilin 6,6% Antibakterijsko zdravilo
Cefazolin 5-10% Antibakterijsko zdravilo

Pred uvedbo zdravila se je treba seznaniti s seznamom neželenih učinkov in alergijsko zgodovino, da bi se izognili neželenim reakcijam.

Retinalamin je učinkovito oftalmološko sredstvo za izboljšanje stanja in delovanja mrežnice pri njeni degeneraciji, tapetoretinalni abiotrofiji, primarnem glavkomu z odprtim zakotjem, diabetični retinopatiji, kratkovidnosti itd.

Zdravilo je predpisano v obliki intramuskularnih in parabulbarnih injekcij. Priporočljivo je, da vzamete tečaj takšnih injekcij tako za zdravljenje patologije kot za preprečevanje napredovanja očesnih bolezni.

Oko je zelo občutljiv organ. Tako neprijeten in boleč postopek, kot je parabulbarno dajanje zdravila, ima svoje značilnosti:

  • bolečina med postopkom;
  • omejitev odmerka danega zdravila;
  • toksičnost - pri injekcijah s podobno metodo je odstotek zdravil v steklastem telesu veliko višji kot pri uvedbi istih zdravil z drugimi metodami (intravenozno, intramuskularno);
  • možna nekroza tkiva in brazgotinjenje na mestu injiciranja.

Kompleksnost posega pomeni pojav nekaterih zapletov in tveganj med/po posegu. Usposobljeni oftalmolog predpiše postopek le v najhujših primerih, pri čemer upošteva vse možne posledice:

  • prolaps (prolaps) steklastega telesa (pogosto je ta pojav označen z besedami "izteklo oko") se lahko pojavi kot posledica neprevidnega, preglobokega vstavljanja igle v oko, poškodbe steklastega telesa;
  • vnetje, otekanje očesne sluznice - kemoza veznice. To je normalna reakcija na draženje in zdravila. Zabuhlost je lahko lokalna, le na mestu injiciranja, ali pa prizadene celotno očesno sluznico. V primerih parabulbarnega dajanja Mildronata se vnetni proces po koncu zdravljenja postopoma umiri;
  • prolaps šarenice - posledica operacije, poškodbe oči;
  • ruptura zadnje kapsule, zinnovih vezi;
  • intraokularna krvavitev.

Kateri koli od zgornjih zapletov je povezan s poškodbo očesa. Neprevidno ravnanje z iglo, nenadno gibanje bolnika med postopkom lahko povzroči hude bolečine, popolno izgubo vida, zato mora parabulbarno dajanje zdravil izvajati le izkušen specialist.

Priprava mildronata: sestava in farmakološke lastnosti

Mildronat je pripravek za injiciranje, ki je brezbarvna bistra raztopina propionat dihidrata za intravensko (IV), intramuskularno (IM) in parabulbarno dajanje.

1 ml raztopine vsebuje 100 mg meldonijevega dihidrata (zdravilna učinkovina), destilirano vodo (pomožna snov).

Zdravilna učinkovina zdravila je strukturni analog gama-butirobetina, snovi, ki je del vsake celice človeškega telesa.

Mildronat je tonik širokega spektra, ki izboljša metabolizem v tkivih na celični ravni. Učinkovit je pri zdravljenju različnih bolezni, pri katerih je motena oskrba celic s hranili in odstranjevanje škodljivih, strupenih snovi.

Zdravilo se uporablja za zdravljenje številnih bolezni srca in ožilja, s fizično in duševno izčrpanostjo telesa. Za športnike je zdravilo predpisano za obnovitev telesne moči po težkih, izčrpavajočih obremenitvah.

Meldonij (zdravilna učinkovina) zavira delovanje encimov, ki prenašajo neoksidirane maščobne kisline v celice (v primeru kisikovega stradanja celic), kar povzroča presnovne motnje.

Meldonij pomaga obnoviti moteno presnovo v celicah. To je zelo pomembno za delo miokardnih celic, saj so podvržene velikim obremenitvam in pogosto doživljajo stradanje kisika.

Kako obnoviti metabolizem v telesu in shujšati.

Preberite več o pospeševanju metabolizma za hujšanje tukaj.

Članek o uporabi ovsa za čiščenje telesa.

Zdravilo se zelo hitro absorbira v kri in ga celice absorbirajo za 78% (v kapsulah), pri intravenskih injekcijah pa je biološka uporabnost (absorpcija) Mildronata 100%.

Zdravilo je indicirano za številne bolezni:

  • srčno-žilna insuficienca;
  • ishemična bolezen srca;
  • krvavitve v mrežnici ali steklastem telesu;
  • retinopatija različnega izvora;
  • tromboza retinalne vene;
  • motnje oskrbe možganov s krvjo;
  • druge bolezni.

Parabulbarna uporaba mildronata

Obstaja več zdravil za injiciranje v spodnjo veko pod zrklom. Toda najpogosteje se za te namene uporablja Mildronat. Zdravilo daje tkivom energijo, zaradi česar bolje prenašajo različne obremenitve in hitreje okrevajo. Ta lastnost Mildronata se uporablja pri zdravljenju hudih očesnih bolezni.

Za parabulbarno dajanje se zdravilo uporablja v ampulah po 5 ml v obliki brezbarvne prozorne raztopine. Parabulbarna metoda injiciranja zdravil in protibolečinskih sredstev se uporablja samo v oftalmologiji. Potek zdravljenja je 10 dni, vključno s kombinirano terapijo.

Drugi načini dajanja zdravila

V oftalmologiji obstaja več načinov dajanja zdravil:

  • solze;
  • geli in mazila za oči;
  • periokularne injekcije - parabulbarne, retrobulbarne, subkonjunktivalne.

Retrobulbarne injekcije so po tehniki podobne parabulbarnim injekcijam, vendar veliko bolj boleče, zato se izvajajo v lokalni anesteziji. Igla se vstavi do globine 4-4,5 cm za zrklom, s strani templja. Retrobulbarne injekcije so indicirane za patološke spremembe v optičnem živcu, mrežnici. Posebnost tega postopka je, da se igla vstavi čez rob zrkla, obstaja nevarnost poškodbe žil.

Subkonjunktivne injekcije - vnos zdravil neposredno v veznico, pod zrklom. Ta postopek se izvaja v lokalni anesteziji z uporabo zelo tanke insulinske igle. Postopek zahteva visoko usposobljenost in spretnosti strokovnjakov.

Takšne injekcije se ne dajejo otrokom, saj njihovo izvajanje zahteva popolno nepremičnost pacientove glave in izpolnjevanje potrebnih zahtev zdravnika, kar je zelo težko doseči pri otroku s tako zapletenim in bolečim postopkom. V nasprotnem primeru so možne poškodbe ali poškodbe očesnih žil, mrežnice, roženice.

Stroški injekcij

Postopek parabulbarne uporabe zdravila je kompleksen proces, ki zahteva določene kvalifikacije zdravnika in medicinskega osebja. Za predpisovanje injekcij mora oftalmolog opraviti vrsto pregledov bolnika, postaviti natančno diagnozo in predpisati potek zdravljenja. Cena popolnega pregleda v zasebnih klinikah v Moskvi je približno 3500 rubljev, stroški injekcij:

  • parabulbar - 700 rubljev (brez cene samega zdravila);
  • retrobulbar - 1000 rubljev;
  • subkonjunktivalni - 500 rubljev.

Cene ne vključujejo zdravil.

Parabulbarne injekcije niso prijeten postopek, vendar pomaga doseči oprijemljive rezultate pri zdravljenju številnih bolezni in njihovem preprečevanju.

Terapija z retinalaminom

Retinalamin je na voljo v obliki belega praška (liofilizat), ki po razredčenju daje raztopino za injiciranje.

Glavna aktivna sestavina zdravila so polipeptidne frakcije, izolirane iz biomateriala oči goveda in prašičev. Zaradi kompleksnega delovanja se na celični ravni stimulirajo fotoreceptorji in pigmentni epitelij mrežnice ter aktivirajo procesi sinteze beljakovin. Interakcijske reakcije normalizirajo prepustnost sten krvnih žil, pospešijo procese okrevanja in popravljanja, pomagajo obnoviti svetlobno občutljivost mrežnice in povečajo ostrino vida.

Zdravilo je predpisano v obliki injekcij, ki se izvajajo intramuskularno ali parabulbarno - skozi kožo spodnje veke pod zrklom. Glede na indikacije se injekcije izvajajo dnevno v odmerku 5-10 mg snovi enkrat. Potek zdravljenja je od pet do deset dni in se lahko ponovno imenuje po treh mesecih.

V pediatrični oftalmologiji se raztopina retinalamina uporablja predvsem v obliki injekcij, ki se izvajajo intramuskularno.


Parabulbarne injekcije

Pri predpisovanju tečaja parabulbarnih injekcij z retinolaminom jih izvaja specialist z zadostnimi izkušnjami v takih postopkih v posebej opremljeni klinični sobi ali v sterilni operacijski sobi. Posebna priprava za injiciranje zdravila ni potrebna.

Za pripravo raztopine za injiciranje se liofilizat zdravila razredči z izotonično raztopino ali prokainom (0,5%) in vodo za injekcije. Uvod se izvaja z injekcijsko brizgo za enkratno uporabo z rahlo topo iglo. Med posegom igla perkutano vstopi v spodnjo veko (zunanji rob) in napreduje približno 1 cm v globino. Potreben odmerek zdravila se injicira v prostor na zadnji strani zrkla.

Raztopina retinolamina ni predmet skladiščenja, zato se po injiciranju njegovi ostanki odstranijo.


Neželeni učinki, zapleti in kontraindikacije

Parabulbarne injekcije retinalamina veljajo za enega najučinkovitejših načinov za dostavo zdravila na mesto lezije, vendar so zelo boleče in jih lahko spremljajo modrice in srbeče otekline pod očmi, pa tudi pojav alergijskih reakcij. .

Med možnimi negativnimi učinki posega strokovnjaki omenjajo tudi:

  • Pojav tančice pred očmi, kar zmanjša ostrino vida.
  • Krvavitve pod veznico.
  • Ruptura conium ligamentov (redko).
  • Prolaps šarenice (zelo redko).

Injekcije retinalamina niso predpisane za individualno intoleranco na sestavine zdravila. Omejitev je tudi starost do 18 let (z izjemo otrok s centralno retinalno distrofijo) in stanje nosečnosti. Ženskam, ki dojijo, pri predpisovanju injekcij retinalamina svetujemo, da začasno prenehajo z dojenjem.

Mehanizem razvoja in oblike starostne degeneracije makule (AMD)

  • Makula je sestavljena iz več plasti specializiranih celic. Nad plastjo pigmentnih epitelijskih celic mrežnice se nahaja plast fotoreceptorjev, spodaj pa je tanka Bruchova membrana, ki ločuje zgornje plasti od mreže krvnih žil (horiokapilar), ki oskrbujejo makulo s kisikom in hranili.
  • S staranjem očesa se produkti celične presnove kopičijo in tvorijo tako imenovane »druse« – rumenkaste zadebelitve pod pigmentnim epitelijem mrežnice. Prisotnost številnih majhnih druzov ali enega (ali več) velikih druzov velja za prvi znak zgodnje faze "suhe" oblike AMD. Najpogostejša je "suha" (neeksudativna) oblika (približno 90% primerov).
  • Ko se kopičijo, lahko drusen povzroči vnetje s sprožitvijo proizvodnje vaskularnega endotelijskega rastnega faktorja (VEGF), beljakovine, ki spodbuja rast novih krvnih žil v očesu. Začne se rast novih patoloških krvnih žil, ta proces se imenuje angiogeneza.
  • Nove krvne žile rastejo skozi Bruchovo membrano. Ker so novonastale žile patološke narave, krvna plazma in celo kri prehajajo skozi njihove stene in vstopijo v plasti makule.
  • Od te točke naprej AMD začne napredovati in se spremeni v drugo, bolj agresivno obliko - "mokro".Tekočina se nabira med Bruchovo membrano in plastjo fotoreceptorjev, vpliva na ranljive živce in zagotavlja zdrav vid. Če se ta proces ne ustavi, bodo krvavitve povzročile odcepitev in nastanek brazgotin, kar grozi z nepopravljivo izgubo osrednjega vida. "Mokra" (eksudativna) oblika je veliko manj pogosta kot "suha" (v približno enem ali dveh primerih od 10), vendar je bolj nevarna - hitro napreduje in vid se zelo hitro poslabša.

Simptomi "mokre" oblike AMD

  • Močno zmanjšanje ostrine vida, nezmožnost izboljšanja vida s korekcijo očal.
  • Zamegljen vid, zmanjšana kontrastna občutljivost.
  • Izguba posameznih črk ali popačenje vrstic pri branju.
  • Izkrivljanje predmetov (metamorfopsija).
  • Pojav temne lise pred očesom (skotom).

Kaj kažejo znanstvene študije?

Klinična aktivnost in varnost zdravil sta bili dokazani v številnih velikih mednarodnih raziskavah. Rezultati so resnično impresivni - pri večini bolnikov se je napredovanje bolezni ne samo ustavilo in ohranila ostrina vida, ampak se je ta kazalnik bistveno izboljšal.

Debelina osrednje cone mrežnice pred in po zdravljenju

    V primerjavi z laserskim zdravljenjem (fotodinamična terapija) je anti-VEGF terapija bistveno presegla rezultate glede ostrine vida: po 6 mesecih zdravljenja je injekcijska terapija dala

8,5-11,4 črke (na lestvici ETDRS), medtem ko v skupini laserskega zdravljenja - 2,5 črke. Do 52. tedna so skupine proti VEGF pridobile 9,7–13,1 črke, medtem ko je skupina, ki je prejemala lasersko zdravljenje, izgubila 1 črko.

  • Po 52 tednih zdravljenja je bil delež bolnikov, ki so ohranili ostrino vida v skupinah, zdravljenih z zdravilom LUCENTIS in EILEA, 94,4 % oziroma 95,3 %.
  • Delež bolnikov s povečanjem ostrine vida za ≥15 črk na lestvici ETDRS - z EILEA - 30,6 %, z LUCENTIS - 30,9 % in povprečno vrednostjo izboljšanja ostrine vida - 7,9 črk in 8,1 črk pri zdravljenju EILEA in LUCENTIS.
  • Povprečna sprememba debeline osrednje cone mrežnice: -128,5 mikronov (EYLEA) in -116,8 mikronov (LUCENTIS).
  • Intravitrealna injekcija (vbrizganje v oko)

    Injekcija v oko ali očesna injekcija je kompleksen poseg, ki zahteva nakitno natančnost. To operacijo izvaja visokokvalificiran specialist. Izpolnjenih je veliko zahtev: sterilna soba za operacijo, injekcija je skrbno pripravljena, operacija poteka po posebnem algoritmu. Zdravljenje z injekcijami ima visoko stopnjo učinkovitosti.

    Vrste injekcij v oko

    • parabulbarna injekcija. Očesna votlina je sestavljena iz kosti lobanje in je piramida. Vrh takšne "piramide" se nahaja znotraj lobanje. Orbita vsebuje zrklo, ki je obdano s celičnim tkivom. Parabulbarni prostor je mesto med zrklom in pokostnico.Parabulbarna injekcija v oko je vnos zdravila skozi kožo spodnje veke v maščobno tkivo.
    • Retrobulbarna injekcija. Pri tovrstnem posegu se zdravilo injicira za zrklom. Igla se vstavi globoko v očesno votlino.
    • subkonjunktivna injekcija. Druga takšna injekcija se imenuje subkonjunktivna. Zdravilo se injicira v očesno sluznico - veznico.
    • intravitrealno injekcijo. Operacija, pri kateri se zdravilo vbrizga neposredno v oko, v steklovino.

    Eno ali drugo injekcijo v oko predpiše zdravnik glede na bolezen. Prednost zdravljenja z injekcijami je visoka učinkovitost in dolgotrajen terapevtski učinek. Bogate strokovne izkušnje oftalmologov naše očesne klinike omogočajo izvajanje posega dajanja zdravil neposredno v steklovino očesa pri zdravljenju starostne degeneracije makule, diabetičnega makularnega edema, žilnih bolezni mrežnice, intraokularnih krvavitev, vnetje notranjih membran zrkla.

    Prick genom vrača vid

    Strokovnjaki iz otroške bolnišnice Philadelphia v Pensilvaniji v ZDA in University College London v Združenem kraljestvu so uspešno uporabili gensko terapijo za povrnitev vida slepim bolnikom, poroča Associated Press. Pomembne spremembe na bolje so bile zabeležene pri štirih od šestih udeležencev testiranja. Rezultati dela raziskovalcev so predstavljeni v članku v New England Journal of Medicine.

    Vsi sodelujoči v poskusih trpijo za redko obliko slepote - Leberjevo prirojeno amaurozo, vrsto distrofije mrežnice. Razvija se zaradi mutacije v genu, ki je odgovoren za proizvodnjo proteina mrežnice. Ljudje, ki trpijo za to boleznijo, začnejo izgubljati vid že v zgodnjem otroštvu, v adolescenci se ne znajo orientirati v temi in popolnoma oslepijo takoj, ko vstopijo v zrela leta.

    Med poskusi so zdravniki pacientu v oko vbrizgali milijone kopij delujočega gena. Obdelano je bilo samo eno oko, ki je bilo v najslabšem stanju, tako da so nepoškodovano pustili za primerjavo. Poleg občasnih meritev vida in občutljivosti oči na svetlobo so bolnike prosili, naj gredo v labirint ali temno sobo s številnimi predmeti in posnamejo svoje gibanje na video kamero.

    Šest mesecev pozneje se je v skupini iz Philadelphije vid izboljšal pri vseh treh bolnikih, dveh ženskah, starih 18 in 26 let, ter 26-letnem moškem iz Italije. Medtem ko so prej lahko zaznavali le gibe rok, so zdaj lahko videli črte v tabeli in bolje krmarili pri šibki svetlobi. V skupini iz Združenega kraljestva je terapija delovala le pri enem bolniku od treh, 18-letnem Stevenu Howarthu. Do konca zdravljenja je premagal slabo osvetljen labirint z ovirami v 14 sekundah. brez ene same napake, medtem ko sem na začetku v povprečju za test z 8 napakami porabil 77 sekund.

    Gensko terapijo so v zadnjih 15 letih testirali na ljudeh z mešanim uspehom. Leta 1999 je bil del raziskav prekinjen po smrti 18-letnega bolnika, ki se je zdravil zaradi bolezni jeter. Poleg tega je več otrok z oslabljenim imunskim sistemom, ki so prejeli gensko terapijo, kasneje razvilo levkemijo. Po mnenju strokovnjakov se lahko zdaj, po navdihujočih rezultatih ameriških in britanskih zdravnikov, spet začne razcvet raziskav na tem področju.

    Druge publikacije: Center za glavkom v Permu

    Ameriški znanstveniki so lani objavili uspeh genske terapije pri zdravljenju možganskih bolezni. Letos so britanski strokovnjaki predlagali, da bi ga uporabili pri bolnikih z aidsom.

    Ali je uveitis mogoče pozdraviti doma?

    Nevarnost uveitisa je v delni ali popolni izgubi vida z neustrezno ali zapoznelo pomočjo.

    Glavni simptomi in znaki uveitisa:

    • hiperemija;
    • nelagodje;
    • bolečine;
    • fotofobija;
    • nehoteno solzenje;
    • nejasnost slik;
    • pike pred očmi.

    Zdravljenje uveitisa v bolnišnici poteka z aktivnim vnetnim procesom ali, če je potrebno, kirurško korekcijo zapletov. Če se odločimo za konzervativno zdravljenje, to ne pomeni, da je možno zdravljenje zunaj klinike. V aktivnem obdobju je indicirana sistemska in lokalna uvedba zdravil, kar ni vedno mogoče storiti doma. V primerjavi s kapljicami, ki si jih lahko bolnik vbrizga sam, so učinkovitejše subkonjunktivalne, parabulbarne injekcije zdravil - injekcije v očesno orbito.

    Zdravljenje uveitisa doma je v večini primerov težko.


    Midriatika

    V skupino midriatikov sodijo zdravila, ki spodbujajo širjenje zenice - midriazo. Farmakološko spadajo med m-antiholinergike. Načelo delovanja je razloženo s sposobnostjo vpliva na muskarinske receptorje, sproščanje krožne mišice šarenice in ciliarne mišice, ki je odgovorna za namestitev očesa. Pri uveitisu zdravljenje s to vrsto zdravila zagotavlja udobje za oči. Uporabite atropin do 14 dni, kasneje - tropikamid. Uvedba injekcij pod veznico preprečuje nastanek in zlom posteriorne sinehije - adhezij v zrklu.

    Midriatična zdravila:

    • midriacil;
    • irifrin;
    • tropikamid;
    • atropin;
    • ciklomed.

    Pri glavkomu z zaprtim zakotjem je uporaba midriatikov prepovedana. Blokirajo odtok intraokularne tekočine, kar poveča tveganje za napad glavkoma.

    Drugi pogoji, pod katerimi je uporaba prepovedana:

    • angina;
    • tirotoksikoza;
    • aritmija;
    • nosečnost;
    • dojenje;

    Pediatrični bolniki morajo zdravila uporabljati previdno in ne smejo preseči predpisanega odmerka.

    Steroidi

    Osnova pri zdravljenju različnih uveitisov sprednje lokalizacije so kortikosteroidi. Potek - od kapljice zdravila z deksametazonom vsakih 5 minut do kapljice vsakih 48 ur 5-6 tednov. Pri akutnem procesu - do nekaj mesecev, pri kroničnem procesu - do nekaj let. Obstaja tveganje za številne zaplete: glavkom, katarakta, taljenje roženice zaradi zmanjšanja sinteze kolagena. Izognemo se jim tako, da namesto instilacij izvajamo periokularne injekcije.Prednosti so dolgotrajno kopičenje zaradi tvorbe depo preparatov, koncentracija sredstva za lečo, prodiranje vodotopnih snovi v oko skozi beločnico.

    Med vsemi glukokortikosteroidi je prednizolon v tabletah vodilni, zlasti pri uveitisu, odpornem na zdravljenje.

    Pravila za sistemsko uporabo steroidov:

    • začnite z velikega odmerka na manjšega;
    • odmerek se izračuna ob upoštevanju bolnikove teže;
    • čas sprejema določi zdravnik, ki je predpisal zdravilo;
    • z zmanjšanjem vnetja je treba odmerek postopoma zmanjševati.

    Bolnika je treba opozoriti na možen razvoj neželenih učinkov, zlasti pri dolgotrajni uporabi.

    Nekatere manifestacije:

    • razjeda na želodcu;
    • elektrolitske motnje;
    • neketonemična koma;
    • katarakta;
    • miopatija;
    • razvojni zastoj pri otrocih.

    Kontraindikacije za zdravljenje s steroidi - neaktivno vnetje v očesu, intermediarni uveitis brez izgube ostrine vida, Fuchsov sindrom.

    Kapljice za znižanje visokega intraokularnega tlaka

    Če anteriorni uveitis spremlja zvišanje intraokularnega tlaka, so indicirane kapljice, da se prepreči nevarna posledica: popolna izguba vida. Terapevtska taktika je sestavljena iz antihipertenzivnih zdravil. Zdravljenje se začne z zdravilom iz skupine zaviralcev beta. Če ni rezultatov, preidejo na kombinirano terapijo z dvema zaviralcema β, nato pa združijo zaviralec β in M-holinomimetik ali zaviralec karboanhidraze. Taktike se spreminjajo do trikrat na leto.

    Uporabljene kapljice:

    • Xalatan;
    • timolol;
    • Arutimol;
    • Fotil.

    Kontraindikacije:

    • nekatere bolezni srca in krvnih žil;
    • bronhialna astma v akutni fazi;
    • alergija na komponente;
    • dezinsercija mrežnice;
    • kronična patologija pljuč.

    Vitaminski kompleks

    Pri izbiri vitaminskih kompleksov za zdravljenje uveitisa je treba paziti na prisotnost riboflavina (B2) v njih ali kupiti monopreparacijo.

    Potrebujete nasvet lepotnega strokovnjaka?

    Poiščite nasvet lepotnega strokovnjaka na spletu. Takoj zastavite svoje vprašanje.

    postavite brezplačno vprašanje

    Vitamin obogati očesna tkiva s kisikom, spodbuja presnovne procese. Odgovoren za normalno delovanje mrežnice, ohranja ostrino vida, izboljša prevodnost živcev.

    Doppelgerz Active z luteinom vsebuje zeaksantin, cink, A, E, C. Indiciran je v kapsuli na dan en mesec za izboljšanje funkcionalnega stanja oči. Poleg tega zmanjša bolečino, rdečino, utrujenost oči.Okuvayt Lutein Forte se uporablja pri zdravljenju večine oftalmoloških patologij.Tablete z luteinom, zeaksantinom, vitaminoma C in E, cinkom in selenom preprečujejo razvoj katarakte in distrofije mrežnice. Pijte eno kapsulo enkrat na 24 ur po obroku, vsaj 1 mesec.

    Druga sredstva

    V nekaterih primerih uveitis zahteva imenovanje imunosupresivne terapije s citostatiki. Indikacije:

    • reverzibilni uveitis na obeh straneh, ki grozi s slepoto in je odporen na zdravljenje s steroidi;
    • kontraindikacije za hormonsko zdravljenje.

    Neželeni učinki aplikacije - zvišan krvni tlak, poškodbe ledvic.

    Doma lahko sok aloe zmešate z ohlajeno kuhano vodo v razmerju 1:10. Uporabite kot kapljice za oko za uveitis po posvetu z zdravnikom.

    Klinično diagnostični laboratorij

    Klinično diagnostični laboratorij (CDL) Klinično diagnostičnega centra Euromedservice je opremljen z najsodobnejšo diagnostično opremo Beckman Coulter, Bio Rad, Roche Diagnostics, znanih proizvajalcev visoko precizne opreme na svetovnem trgu. Programi pregleda bolnikov temeljijo na celostnem pristopu k diagnostiki. Laboratorijsko osebje ima kvalifikacijske kategorije, certifikate, delovne izkušnje v diagnostičnih oddelkih.

    Medicinska sestra pacientu odvzame kri iz vene v vakuumske epruvete, ki zagotavljajo maksimalno varnost pacienta, izključujejo stik pacientove krvi z okoljem in zmanjšujejo tveganje okužbe.

    Laboratorij obsega osem oddelkov:

    • hematološki;
    • Splošni klinični;
    • Serološki;
    • Citološki;
    • Biokemični;
    • koagulološki;
    • PCR odsek (verižna reakcija s polimerazo);
    • Imunološki.

    Seznam storitev oddelka:

    • Celovita raziskava
    • Biokemija
    • Diagnoza anemije
    • Kardiomarkerji
    • Hormoni
    • Diagnoza nosečnosti in neplodnosti
    • Diagnoza bolezni gastrointestinalnega trakta
    • Diagnoza osteoporoze
    • Antioksidazni status
    • Sistem zaviralcev proteinaze
    • tumorski markerji
    • Splošna analiza krvi
    • Imunohematologija
    • Hemostaza
    • Imunologija
    • genetska predispozicija
    • Panel za biološko starost
    • Panel za metabolični sindrom
    • Panel sindroma debelosti
    • Alergologija
    • Posamezni alergeni
    • Označevalci avtoimunskih bolezni
    • PCR diagnostika
    • Imunoserološke študije
    • Analiza urina
    • Histologija
    • Citologija
    • Mikroskopske študije
    • Študija ejakulata
    • Pregled iztrebkov
    • Kulturne študije
    • Spremljanje drog in narkologija

    več

    Alergologija

    Pomen in priljubljenost medicinskega področja alergologije-imunologije v tem trenutku določa širjenje te vrste patologije med prebivalstvom.

    Vpliv škodljivih dejavnikov na telo vodi v razvoj številnih bolezni in stanj, ki temeljijo na "okvarah" v delovanju različnih delov imunskega sistema.

    Neugodna ekološka situacija, onesnaženost vode, pojav novih okužb, nove mutacije virusov in bakterij, množična uporaba antibiotikov in dvomljivih aditivov za živila, stresni dejavniki, povečana sončna insolacija vodijo do motenj v prilagoditvenih sposobnostih telesa in kot Posledica je motnja v delovanju imunskega sistema. Bolniki "hitijo" v lekarne in kupujejo različne imunopreparate, ne da bi se zavedali, da njihova prenagljena uporaba vodi do katastrofalnih posledic. Od nenehne stimulacije (na eni strani z zunanjimi dejavniki, na drugi strani z zdravili in aditivi za živila) se imunski sistem ne more spopasti in razvije se imunosupresija. Modna beseda - stanje imunske pomanjkljivosti temelji na kompleksnem procesu v telesu in ne označuje vedno pravilno nastalih kršitev. Takšno stanje lahko pravilno oceni imunolog-alergolog, ki bo glede na klinične znake v povezavi z laboratorijskimi parametri postavil diagnozo in pravilno predpisal terapijo.

    Treba je opozoriti, da se pri nekaterih boleznih, na primer tumorskih procesih, urogenitalni patologiji, hepatitisu, imunolog-alergolog ukvarja s korekcijo imunoloških motenj skupaj z glavnim zdravnikom, ki opazuje bolnika, in deluje kot pomočnik pri težka situacija.

    Lahko se posvetujete z imunologom-alergologom in dobite odgovore na specifična vprašanja, ki so se pojavila, če se vnaprej dogovorite za sestanek.

    več

    Ginekologija

    V "CDC "Euromedservice" izkušeni strokovnjaki svetujejo mladi družini o načrtovanju nosečnosti, laboratorijski pregled načrtovanja nosečnosti.

    Celostni pristop k pregledu in zdravljenju bolnikov nam omogoča reševanje tako zapletenega problema našega časa, kot je: Neplodnost.

    Naši ginekologi endokrinologi diagnosticirajo vzroke neplodnosti, določijo raven hormonskih krvnih parametrov, ocenijo imunski status, popolno kontrolo brisov, histerosalpingografijo, sestavijo individualni načrt pregleda za par in izberejo najbolj optimalne metode zdravljenja z ekstrakorporalnimi metodami. .

    Vnetne bolezni medeničnih organov - popolno protivnetno zdravljenje lahko zmanjša tveganje zapletov. Ozonirane raztopine, terapevtski laser, korekcija imunskega statusa zmanjšajo število peroralno zaužitih zdravil in trajanje zdravljenja.

    V CDC se čim prej opravi celovit pregled bolnikov s pogostimi boleznimi:

    • miom
    • Kršitve vaginalne mikroflore
    • Bolezni materničnega vratu
    • Menopavzalne motnje
    • Nekirurška prekinitev nosečnosti
    • Spolno prenosljive okužbe

    Vse ginekološke manipulacije se nujno izvajajo s predhodno anestezijo, biopsija materničnega vratu se izvaja s punkcijskim sistemom Bard. Za odstranjevanje tvorb materničnega vratu in nožnice (ektopija, levkoplakija, ciste, kondilomi itd.) Uporabljamo metodo molekularne resonance (Vesalius aparat), zaradi katere ni bolečinskih občutkov, ni brazgotin. Opazovanje bolnika poteka v enodnevni bolnišnici centra.

    več

    Rentgenska diagnostika

    V rentgenski sobi CDC "Euromedservice" se uporablja rentgenski diagnostični kompleks, ki lahko deluje tako v digitalnem načinu pridobivanja slik kot v klasičnem načinu (z uporabo rentgenskega filma). Z uporabo tehničnih naprav in metodoloških prijemov se prejeta doza sevanja zmanjša na minimalne vrednosti, ki jih objektivno beleži posebna naprava.

    Pri izvajanju kontrastnih študij se uporabljajo sodobni radiokontaktni pripravki z izjemno nizko verjetnostjo alergijskih reakcij.

    Prejeti podatki se za nedoločen čas hranijo na laserskih nosilcih podatkov in se uporabljajo za prepoznavanje dinamike bolezni.

    Dermatologija

    Ne pozabite, da je koža tesno povezana z notranjimi organi in morebitne napake pri njihovem delu lahko vplivajo na stanje kože.

    Tako pri hepatitisu opazimo porumenelost kože, pri sladkorni bolezni se bolniki pritožujejo zaradi srbenja, pri beriberiju pa koža postane bleda in letargična.

    Nudimo vam diagnostiko in zdravljenje kožnih bolezni:

    • ekcem
    • Akne vulgaris, juvenilne
    • Dermatitis (alergijski, kontaktni)
    • psoriaza
    • Lichen planus
    • Koprivnica
    • eritem
    • alopecija
    • Anomalije v barvi las in lasnem steblu
    • motnje pigmentacije kože
    • Bradavice, otiščanci, molluscum contagiosum, genitalne bradavice

    Če vas skrbijo težave, kot so slaba polt, kožne napake, gube, suhost ali prekomerno mastenje kože.

    Dermatolog-kozmetolog klinike vam bo pomagal.

    Če se obrnete na nas, boste lahko opravili popoln pregled, katerega rezultati vam bodo predpisali ustrezno zdravljenje.

    Zdravljenje vključuje uporabo najnovejših zdravil za boj proti kroničnim presnovnim motnjam v telesu, psihoterapijo, dietoterapijo, zeliščno medicino, krioterapijo, foto in lasersko terapijo, zunajtelesne metode čiščenja krvi.

    Hkrati pa vam bodo dermatologi naše klinike ponudili celovito obravnavo z individualnim pristopom do vsakega pacienta.

    Metode zdravljenja prispevajo k hitri razrešitvi patološkega kožnega procesa, lajšajo bolečino, srbenje in obnavljajo presnovne procese. Različne metode čiščenja krvi (immunosobtsiya, liposorption, korekcija presnovnega sindroma) bodo okrepile imunski sistem. Najnovejši dosežki medicinske kozmetologije bodo odpravili kozmetične napake na koži (keloidne brazgotine, kontrakture, strije po nosečnosti) in omogočili popolno okrevanje.

    Programi "AntiAge" pomagajo našim pacientom v kratkem času obnoviti svoje zdravje in privlačnost, znatno izboljšajo svojo delovno sposobnost in kakovost življenja.

    več

    Zobozdravstvo

    Z razvojem sodobne medicine je strah pred obiskom zobozdravnika postal preteklost. Sodobna zdravila proti bolečinam, brezkontaktne diagnostične in terapevtske metode, visoka usposobljenost naših strokovnjakov nam omogočajo, da zobozdravstveno zdravljenje opravimo ne le popolnoma neboleče, ampak tudi brez povzročanja neprijetnih občutkov. Tudi majhni otroci se ne bojijo obiskati nas - zdravniki jih znajo zaposliti ob krajšem zdravljenju zob. Poskrbite za svoj nasmeh, naši zdravniki pa bodo poskrbeli, da zanj ne boste nikoli več skrbeli.

    Za naše stranke nudimo:

    • Izvajanje zobozdravstvenih posegov samo pri vrhunskih zobozdravnikih z uporabo najsodobnejše opreme in z uporabo visokokakovostnih materialov.
    • Celostni pristop k diagnostiki in zdravljenju zob. Vsi postopki se izvajajo na enem mestu.
    • Zdravljenje zob z uporabo tehnologij vodilnih svetovnih klinik, med katerimi so mnoge edinstvene.
    • Individualni pristop k reševanju zobozdravstvenih težav za vsako stranko.

    Že stari so rekli, da so zdravi zobje ključ do zdravja celotnega človeškega telesa. Zaupajte svoje zdravje strokovnjakom in vaš nasmeh bo vedno snežno bel!

    več

    Kozmetologija

    Sodobni ritem življenja in drugi dejavniki, kot so okolje

    okolje, ne vedno uravnotežena prehrana, stres in drugo negativno vpliva na zdravje ljudi. In posledice teh dejavnikov se najprej odražajo v videzu v obliki različnih kozmetičnih težav, kot so pojav prekomerne teže, gub, kožnih izpuščajev in številnih drugih neprijetnih pojavov, ki sploh ne krasijo. Seveda jih lahko vedno poskusite odpraviti sami, vendar so poskusi na lastnem zdravju zelo nevarni, njihovi rezultati pa pogosto nepredvidljivi. Veliko varneje in učinkoviteje je, da se obrnete na kliniko estetske kozmetologije OAO CDC Euromedservice.

    Danes ima znanost veliko načinov za reševanje kozmetičnih težav. V našem centru estetske kozmetologije se izvajajo posegi, ki dajejo koži pomlajen videz in povrnejo izgubljeno zdravje, možno je izvesti korekcijo postave.

    Prednosti Centra za estetsko kozmetologijo OAO CDC Euromedservice

    Vsi zdravniki klinike so visoko usposobljeni, dokumentirani in imajo bogate izkušnje na področju estetske kozmetologije.

    Vse želje stranke poslušamo v centru OAO CDC Euromedservice, in če se pojavijo težave na različnih področjih, povabimo strokovnjake drugih specializiranih specialitet in težave rešujemo celovito z najmanj nevšečnosti za našo stranko.

    Strokovnjaki centra estetske kozmetike pristopijo k vsaki stranki individualno in ne uporabljajo pretočne metode zdravljenja.

    Klinika ima najsodobnejšo opremo vodilnih proizvajalcev, ki ima vse potrebne certifikate.

    več

    Gastroenterologija

    OJSC CDC Euromedservice je sodobna multidisciplinarna medicinska in preventivna ustanova, ki zagotavlja zdravstvene storitve na različnih področjih na najvišji ravni v skladu z mednarodnimi standardi.

    Oddelek za endoskopijo ima pomembno vlogo pri diagnostiki in zdravljenju bolezni prebavil. Ta oddelek je opremljen z najnovejšo diagnostično opremo zadnje generacije Oljmpus (Japonska).

    Izkušeni zdravniki - endoskopisti nudijo neprecenljivo pomoč pri prepoznavanju in zdravljenju bolnikov s številnimi boleznimi prebavnega sistema:

    • akutni in kronični gastritis;
    • vnetne bolezni dvanajstnika;
    • peptični ulkus želodca in dvanajstnika;
    • refluksna bolezen gastrointestinalnega trakta;
    • sindrom razdražljivega črevesa;
    • neoplazma gastrointestinalnega trakta različne narave;
    • številne druge bolezni.

    V tesnem sodelovanju s terapevti, gastroenterologi, histologi, zdravniki kliničnega diagnostičnega laboratorija je mogoče doseči visoke rezultate pri zgodnji diagnozi, racionalnem zdravljenju in preprečevanju bolezni prebavil. Zdravstveno osebje oddelka sestavljajo strokovnjaki z bogatimi izkušnjami.

    Številni specialisti imajo akademske stopnje kandidatov in doktorjev medicinskih znanosti na tej specialnosti.

    V zadnjih letih so endoskopske raziskovalne metode zavzele eno glavnih (vodilnih) vlog pri diagnostiki gastroenteroloških bolezni. Ta okoliščina je posledica visoke natančnosti in hitrosti te vrste raziskav. Glede na to, da je endoskopska diagnostika invazivna raziskovalna metoda, postane varnost izvajanja te manipulacije za bolnika pomemben dejavnik. Oddelek za endoskopijo OAO CDC Euromedservice ima posebno napravo za sterilizacijo endoskopske opreme, ki omogoča popolno avtomatizacijo postopka sterilizacije in odpravo "neugodnega dejavnika" v tem pomembnem procesu.

    Želimo vam uspeh in dobro zdravje.

    Imunologija

    Modna beseda – imunska pomanjkljivost temelji na kompleksnem procesu v telesu.

    Tukaj so simptomi in bolezni, zaradi katerih bi morali obiskati imunologa-alergologa.

    Neugodna ekološka situacija, onesnaženost vode, pojav novih okužb, nove mutacije virusov in bakterij, množična uporaba antibiotikov in dvomljivih aditivov za živila, stresni dejavniki, povečana sončna insolacija vodijo do okvare prilagoditvenih sposobnosti telesa in kot rezultat, motnje imunskega sistema.

    NE nasedajte trikom "specialistov", ki predpisujejo dvomljiva "zdravila"!

    Manualna terapija

    Kompleksna uporaba manualne terapije z refleksoterapijo:

    Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije 2/3 svetovnega prebivalstva trpi zaradi radikularnih in sklepnih bolečin z različnimi stopnjami resnosti, ki vodijo v začasno in delno v trajno invalidnost.

    Sedeči, sedeči način življenja, motnje drže so glavni razlogi za povečanje števila bolnikov z osteohondrozo hrbtenice, artrozo, skoliozo in drugimi degenerativno-distrofičnimi boleznimi.

    Manualna terapija in refleksoterapija sta najučinkovitejši metodi za zdravljenje bolezni hrbtenice in sklepov. Izkušen specialist vam omogoča hitro obnovitev delovanja motoričnega segmenta, lajšanje bolečin in normalizacijo mišičnega tonusa.

    Zdravimo

    1. bolezni mišično-skeletnega sistema (skolioza, artritis, artroza, osteohondroza).
    2. kajenje
    3. sindromi bolečine v torakolumbalnem prehodu
    4. dorzalgija
    5. spondilogeni glavoboli
    6. bolezni živčnega sistema (nevralgija, nevritis, vegetovaskularna distonija, migrene, glavoboli)
    7. popravek drže.

    V kliničnem diagnostičnem centru "Euromedservice" lahko bolnik v celoti prejme:

    1. Korporalna (na telesnih točkah) refleksoterapija.
    2. Aurikularna (na točkah ušesne školjke) refleksoterapija.
    3. Kranialna (na točkah glave) refleksoterapija.

    Glede na metodo vpliva:

    1. Mehanski učinki:

    a) akupunktura - uvedba igel v akupunkturne točke.

    b) tsuboterapija (mikropresorefleksoterapija) - nalaganje različnih predmetov (kovinske kroglice, semena zdravilnih rastlin itd.) Na območje akupunkturne točke.

    c) presorefleksoterapija – pritiskanje (masaža) točk.

    d) mikroigelna refleksoterapija - vnašanje mikroigel, gumbov v točke.

    2. Toplotna:

    a) termofleksoterapija - ogrevalne točke.

    b) refleksoterapija termičnih opeklin - lokalna kauterizacija v predelu točk.

    c) termalna akupunktura - ogrevanje z iglami, zabodenimi v točke.

    d) kriorefleksoterapija - hlajenje in zamrzovanje (praktično se ne uporablja).

    3. Električni (za vse vrste receptorjev).

    a) elektrorefleksoterapija - površinska transkutana električna stimulacija točk.

    b) elektroakupunktura - globoka električna stimulacija točk preko vbodnih igel.

    Dober učinek je opazen, če konvencionalno zdravljenje z zdravili kombiniramo z manualno terapijo in refleksoterapijo.

    Otorinolaringologija

    Bolezni ušesa, grla, nosu trenutno niso le pomembne, ampak tudi družbeno pomembne. Zgornji dihalni trakt se začne iz nosu. Nos najprej zazna zrak, ki se tu ogreje, očisti, navlaži. Zato bolezni nosu bistveno zmanjšajo splošno stanje osebe, otežijo njegovo družbeno življenje. Angina - zavzema eno od prvih mest glede incidence, 15,8% prebivalstva trpi za kroničnim tonzilitisom. Danes so pomembne akutne bolezni dihal, zapletene s sinusitisom. Okužba lahko prodre v paranazalne sinuse iz nosu, zob, kar povzroči resne zaplete. Ušesne bolezni vodijo v razvoj trajne okvare sluha - izgube sluha ali celo gluhosti. Vzrok nenadne izgube sluha je pogosto nejasen. Težko je doseči popolno povrnitev sluha, šumenje v ušesih ostaja, kar bistveno poslabša kakovost življenja. Da bi se izognili poznim zapletom, mora bolnik prejeti zdravljenje čim prej.

    V našem centru vam nudimo celovito kompleksno zdravljenje bolezni, kot so:

      Rinitis (infekcijski, alergijski, hipertrofični, atrofični.)

      Sinusitis (akutni gnojni, polipozni, poslabšanje kroničnega)

      faringitis (atrofični, hipertrofični, granularni)

      Tonzilitis (kronični kompenzirani)

      Laringitis (akutni, poslabšanje kroničnega)

      vnetje srednjega ušesa (srednje, zunanje, adhezivno)

    • Senzorinevralna izguba sluha

    Uporabljamo:

      metoda molekularne resonance (Vesalius aparat),

      termokavstika,

      vakuumsko gibanje pri pranju paranazalnih sinusov

      pnevmomasaža bobničev

      izpiranje žveplovih čepov

      nebulizacija zdravila

      pranje praznin tonzil

      elektrokoagulacija

      endoskopija na opremi podjetja Interacoustics - (Nemčija)

      mikroskopija z optično opremo Modula Endo - Modula Zeug

      timpanometrija

      avdiometrija

      krioterapija itd.

    CDC "Euromedservice" izvaja dodatni pregled z uporabo digitalne radiografije in računalniške tomografije; izvajamo različne vrste operativne pomoči; izvaja se fizioterapevtska metoda zdravljenja - lasersko zdravljenje; pri nenadni izgubi sluha se uporablja edinstvena tehnika - reofereza.

    več

    Oftalmologija

    Oftalmologija je področje klinične medicine, ki preučuje bolezni zrkla in njegovih priveskov (veke, solzni organi in očesna sluznica – veznica). Nekatere bolezni so precej pogoste in vsem dobro znane (konjunktivitis, ječmen, kratkovidnost itd.), z drugimi se pogosteje srečuje le zdravnik in so za njihovo prepoznavanje potrebne posebne diagnostične tehnike (astigmatizem, glavkom, siva mrena, patologija mrežnice in vidnega živca, demodikoza, klamidija itd.).

    Razlogi za obisk oftalmologa so lahko:

    • pordelost in draženje oči;
    • suhost, občutek tujega telesa v očesu;
    • zmanjšan vid na daljavo in blizu;
    • utrujenost oči med vidnim stresom;
    • zamegljen vid;
    • nelagodje v lastnih očalih;
    • solzenje in fotofobija;
    • kratkovidnost, hiperopija, astigmatizem, glavkom, katarakta, distrofija mrežnice itd.

    Oprema oftalmološke ordinacije ima pomembno vlogo pri izvajanju zdravljenja in preventivnih ukrepov, zato ima Euromedservice CDC najsodobnejšo diagnostično in terapevtsko opremo vodilnih podjetij Nidek (Japonska) in Oculus (Nemčija): projektor znakov in foropter za določanje ostrine vida in izbiro očal, računalniški avtokeratorefraktometer (določitev loma očesa), računalniški pnevmonometer (brezkontaktno merjenje očesnega tlaka), računalniška perimetrija (določitev vidnih polj), kot tudi oprema za biomikroskopsko preiskavo očesa in pregled fundusa.

    Diagnostične zmogljivosti oftalmološke ordinacije dopolnjujejo laboratorijske, rentgenske metode raziskovanja, skupno delo zdravnikov različnih specialnosti našega centra pa prispeva k zgodnjemu odkrivanju in ustreznemu zdravljenju akutnih vnetnih, kroničnih, alergijskih, posttravmatskih. in druge očesne patologije.

    V oftalmološki ordinaciji se izvajajo:

    • popolna diagnostika s preučevanjem vizualnih funkcij;
    • pregled organa vida in kota sprednje očesne komore z biomikroskopijo;
    • izbor preprostih in kompleksnih očal za kratkovidnost, daljnovidnost in astigmatizem;
    • oftalmoskopija fundusa;
    • zdravljenje akutnih in kroničnih vnetnih in alergijskih bolezni sluznice oči in vek;
    • laboratorijska diagnostika vnetnih bolezni;
    • diagnoza in zdravljenje demodektičnega blefarokonjunktivitisa;
    • zgodnja diagnoza in zdravljenje glavkoma;
    • terapija za sindrom računalniškega vida;
    • zdravljenje terapevtske očesne patologije (degeneracija roženice, makularna degeneracija, horioretinalna degeneracija itd.);
    • odstranitev tujkov roženice in veznice;
    • odpiranje retencijskih cist, molluscum contagiosum, ječmena itd.;
    • izpiranje solznih kanalov in aktivacija solznih točk;
    • subkonjunktivne in parabulbarne injekcije;
    • injiciranje zdravil v halazijsko votlino;
    • masaža vek z drugimi terapevtskimi postopki;
    • oftalmokromoterapija in svetlobno pulzna terapija.

    V procesu zdravljenja imajo pomembno vlogo številni medicinski pripomočki za fototerapijo, magnetoterapijo, svetlobno-pulzno terapijo, ki aktivirajo procese na molekularni, celični, tkivni in sistemski ravni ter imajo izrazito protivnetno, dekongestivno, biostimulativno in analgetično delovanje. , normalizirajo krvni obtok, zato se uporabljajo za preventivo in so nepogrešljivi pri zdravljenju spazma akomodacije, kratkovidnosti, daljnovidnosti, utrujenosti vida, vnetnih, žilnih in degenerativnih očesnih bolezni.

    V CDC "Euromedservice" vam bodo ponudili različne oftalmološke programe za zdravljenje sindroma računalniškega očesa, demodikoze, glavkoma, patologije mrežnice itd., Ki bodo pospešili vaše okrevanje, prihranili stroške, čas in pomagali ohraniti edinstven čutni organ. ki daje približno % informacij o svetu okoli.

    Morda vas bo tudi zanimalo

    Kratkovidnost ali kratkovidnost je motnja ostrine vida, pri kateri oseba jasno vidi predmet, ki ga zanima, le na blizu. To je posledica dejstva, da se žarki, ki izhajajo iz obravnavanih oddaljenih predmetov, ne osredotočajo na mrežnico, kot je to v primeru normalne loma, ampak so koncentrirani pred njo. Zaradi tega je slika oddaljenega predmeta zamegljena.

    elektroterapija

    Za elektroterapijo se uporabljajo različne vrste električnega toka. To so galvanizacija (konstantni električni tok z nizko napetostjo), nizkonapetostni pulzni tokovi (električna stimulacija in diadinamična terapija), UHF terapija (visokonapetostna električna polja), pa tudi nizkofrekvenčna magnetoterapija (izpostavljenost izmeničnemu magnetnemu polju). in elektrorefleksoterapija. Najpogosteje v oftalmologiji se uporablja elektroforeza z zdravili.

    Medicinska elektroforeza- To je metoda lokalne izpostavljenosti enosmernemu električnemu toku, pa tudi zdravila, ki se dajejo iz vodnih raztopin z električnim tokom. Ko električni tok prehaja skozi tkiva od ene elektrode do druge, naleti na upor, katerega stopnja je odvisna od njihove električne prevodnosti. Za premagovanje mest z najnižjo električno prevodnostjo je potrebno porabiti veliko tokovne energije. To vodi do pojava določenih reakcij galvanskega tkiva. Spremlja jih tvorba toplotne energije, prerazporeditev ionov, spremembe pH medija, pa tudi tvorba biokemičnih aktivnih snovi in ​​aktivacija presnovnih procesov. Posledično se lokalno aktivira krvni obtok, na mestu delovanja elektrod se pojavi hiperemija tkiva in pekoč občutek.

    Pri uporabi elektroforeze se zdravila uporabljajo v odmerkih, ki so veliko nižji kot pri parenteralni uporabi. Ker je roženica očesa idealna polprepustna membrana, prodirajo ioni skozi njo v notranjost zrkla. Ker se pod delovanjem galvanizacije poveča prepustnost krvno-očesne pregrade, zdravila prodrejo v oko bolje in v večji koncentraciji kot pri injiciranju. Kopičijo se tudi v tkivih, kar vodi do njihovega podaljšanega delovanja na patološko spremenjena tkiva.

    Za elektroforezo obstajajo indikacije in kontraindikacije. Ta metoda je indicirana za bolnike z akutnimi in kroničnimi vnetnimi in degenerativnimi boleznimi organa vida:

    • ječmen;
    • flegmona;
    • iridociklitis;
    • chalazion;
    • cicatricialne spremembe vek;
    • episkleritis;
    • keratitis;
    • adhezivni procesi v sprednjem segmentu očesa;
    • hemoftalmus;
    • makularna degeneracija;
    • motnosti steklastega telesa;
    • horioretinitis;
    • centralne in periferne horioretinalne degeneracije;
    • posttrombotična retinopatija;
    • nevritis in atrofija optičnega živca.

    Kontraindikacije za elektroforezo so enake kot za vse metode fizioterapije. So splošne in lokalne. Splošne kontraindikacije vključujejo:

    • benigne in maligne neoplazme;
    • epilepsija;
    • bolezni krvi in ​​krvotvornih organov;
    • febrilna stanja neznane etiologije;
    • akutne nalezljive bolezni;
    • arterijska hipertenzija tretje stopnje;
    • kronične nalezljive bolezni v akutni fazi;
    • dekompenzirane bolezni notranjih organov.

    Če so v zrklu kovinski tujki, elektroforeza ni predpisana.

    Tehnike elektroforeze:

    • Elektroforeza po Bourguignonu- predpisano za bolezni sprednjega segmenta zrkla in vek.
    • Elektroforeza s pladnjem- uporablja se za delovanje na intraokularne strukture. Ta metoda se uporablja za zdravljenje vnetnih in distrofičnih procesov, lokaliziranih v sprednjem segmentu zrkla.
    • pri endonazalni elektrofor farmacevtskih pripravkov, v nosne poti so nameščene posebne blazinice. Uporabljajo se tudi bombažne turunde, ki so navite na kovinske elektrode. Ta vrsta elektroforeze je indicirana za zdravljenje vnetij in degenerativnih procesov, lokaliziranih v vaskularnih in mrežničnih membranah očesa.
    • Za lokalna elektroforeza uporabite posebno "točkovno" elektrodo. Ta metoda se uporablja tudi za diagnosticiranje bolezni roženice in oceno pretoka tekočine v očesu pri glavkomu.

    Znane so tudi alternativne metode elektroforeze. To so diadinamoforeza, magnetoforeza in fonoforeza.

    Diadinamoforeza je kombinirana fizioterapevtska metoda zdravljenja, ki vključuje uvedbo zdravil z enosmernim tokom, ki ima impulze polsinusne oblike. Diadinamični tokovi v telesu blokirajo občutljive živčne končiče in povečajo prag občutljivosti za bolečino, spodbujajo trofične procese, metabolizem tkiv in spodbujajo resorpcijo perinevralnega edema. Prispevajo tudi k resorpciji krvavitev in motnosti steklovine.

    Ta metoda fizioterapevtskega zdravljenja je indicirana v prisotnosti keratitisa različnih etiologij, ki ga spremljajo bolečine, distrofični in nevrotrofični procesi v roženici, episkleritis, akutni iridociklitis, pareza okulomotornih mišic. Kontraindikacije so gnojni vnetni procesi oči, pa tudi sveže krvavitve in poškodbe organa vida.


    Mehanizem razvoja glavkoma



    Mehanizem razvoja glavkoma Vir: dvaglaza.ru
    Človeški organ vida (oko) je zaprta votlina, napolnjena s tekočino (vodna vlaga), ki jo proizvaja ena od njegovih struktur (ciliarno telo) in zapusti intraokularni prostor skozi poseben drenažni sistem. Tlak te tekočine se običajno giblje od 16 do 27 mm Hg. Umetnost.

    Skozi zenico prekatna prekatka vstopi v sprednji očesni prekat, opere njegove strukture in nato izteče skozi kot prednjega očesnega prekata. Če je iz kakršnega koli razloga delovanje te strukture moteno, postane odtok očesne vodice nemogoč, funkcija njene sinteze pa ostane enaka.

    Posledično se poveča volumen tekočine v očesu, stisne svoje strukture, zlasti optični živec, katerega vlakna postopoma odmrejo - živec atrofira. Vse to se kaže v zvišanju intraokularnega tlaka, nepopravljivem poslabšanju vida, bolečini v očesu.

    Izraz "glavkom" združuje celo skupino bolezni, za katere je značilno stalno ali občasno zvišanje intraokularnega tlaka (IOP), povezano s kršitvijo odtoka prekatne prekate iz očesnih komor.

    Pojavnost glavkoma narašča s starostjo: pri 40-49 letih za njim zboli le 0,1 % prebivalstva, pri 60-69 letih ta številka naraste na 2,8 %, pri 80 letih in več pa že 14,3 %. to je vsaka sedma oseba te starosti, ki trpi za to patologijo.

    Vzrok za slepoto pri 15% ljudi je glavkom. Obstaja tudi prirojena oblika te bolezni, ki se diagnosticira pri 1 novorojenčku na 10-20 tisoč. Da, to je majhen kazalnik, vendar v strukturi otroške slepote 10% predstavlja ta posebna patologija.

    Popolnoma nemogoče je ozdraviti glavkom, vendar je izjemno pomembno, da ga diagnosticiramo v zgodnji fazi - v tem primeru bo zagotovo mogoče znatno upočasniti napredovanje patološkega procesa in ohraniti bolnikov vid čim dlje.

    električna stimulacija

    Električna stimulacija se pojavi, ko šibki impulzi električnega toka, ki imajo določeno strukturo in zaporedje, delujejo na nevromišičnem in senzoričnem aparatu organa vida. Med električno stimulacijo pride do funkcionalne indukcije prekomernega anabolizma. Kaže se z aktivacijo reparativnih procesov tkivne in znotrajcelične regeneracije. To vodi do ponovne vzpostavitve delovne sposobnosti elementov, ki so ohranili svojo sposobnost preživetja v ozadju znatno zmanjšane prevodnosti živčnih impulzov.

    Obstajajo takšne metode električne stimulacije: transkutana, transkonjunktivalna in implantacijska. Najpogosteje se uporablja transkutana električna stimulacija. Električna stimulacija je indicirana za atrofijo optičnega živca različne narave, ambliopijo pri otrocih obskurativnega in refrakcijskega tipa, kratkovidnost in distrofijo mrežnice, primarno kompenzirani glavkom z odprtim zakotjem in nevrogeni keratitis. Metoda je kontraindicirana v prisotnosti takšne patologije organa vida:

    • neoplazme orbite in zrkla;
    • tromboza in embolija centralnih žil zrkla;
    • gnojni procesi, lokalizirani v orbiti;
    • nekompenzirani glavkom.

    Zdravljenje z laserjem



    Vir: oglazah.com Obstajajo različna laserska zdravljenja glavkoma. Danes se najbolj uporabljajo:

    • laserska goniopunkcija;
    • laserska iridoplastika;
    • laserska iridotomija;
    • laserska trabekuloplastika;
    • laserska ciklokoagulacija in drugi.

    Ta zdravljenja so alternativa operaciji, vendar ne trajna, ampak začasna. Laser prispeva k normalizaciji odtoka intraokularne tekočine po starih poteh, ni invaziven poseg, to pomeni, da postopek ne zahteva odpiranja zrkla.

    Lasersko zdravljenje se uporablja tudi pri glavkomu z zaprtim zakotjem. Njegov namen v tem primeru je preprečiti ponavljajoče se akutne napade bolezni.

    UHF terapija

    UHF terapija je metoda fizioterapevtskega zdravljenja, pri kateri pulzno ali neprekinjeno električno polje ultravisoke frekvence deluje na dele telesa. Povzroča nihanje ionov in rotacijo dipolnih molekul ter polarizacijo dielektričnih delcev. Med tem procesom se tvori znotrajcelična toplota, katere količina je neposredno odvisna od dielektričnih lastnosti in električne prevodnosti tkiv.

    UHF terapija je predpisana v prisotnosti takih bolezni organa vida:

    • dakriocistitis;
    • ječmen;
    • flegmon solzne vrečke;
    • keratitis in uveitis.

    Ta metoda fizioterapevtskega zdravljenja se ne uporablja pri solzenju, gostih halazijih, ponavljajočih se ali svežih krvavitvah v steklovini, nekompenziranem glavkomu, malignih novotvorbah zrkla in orbite. Po postopku je priporočljivo ostati v zaprtih prostorih dvajset minut.

    Vrste



    Vir: med-explorer.ru Po izvoru je glavkom razdeljen na:

    1. primarni (pojavlja se kot neodvisna patologija, brez povezave z drugimi boleznimi).
    2. sekundarni (razvija se v ozadju drugih oftalmoloških in somatskih bolezni).

    Glede na starost bolnika, pri katerem se je razvil glavkom, ga delimo na:

    • prirojena (je posledica intrauterine patologije razvoja vidnega organa, se razvije v prvih dneh-mesecih-letih po rojstvu);
    • infantilni (pri otrocih 3-10 let);
    • mladostnik (od 11 do 35-40 let);
    • glavkom pri odraslih (pri osebah, starejših od 40 let).

    Zadnje 3 oblike bolezni so pridobljene.

    Glede na raven intraokularnega tlaka ločimo:

    1. normotenzivni (IOP je v območju 16-27 mm Hg);
    2. hipertenzivni (IOP nad normalnim) glavkom.

    Glede na mehanizem povečanja IOP obstajajo:

    • zaprt kot;
    • odprt kot;
    • z disgenezo kota sprednje očesne komore glavkoma.

    Glede na naravo poteka bolezni se glavkom deli na:

    1. stabiliziran (se pojavi brez znakov napredovanja v 6 mesecih);
    2. nestabilizirana.

    Obstajajo 4 stopnje patološkega procesa pri glavkomu:

    • I - začetna faza;
    • II - napredovali glavkom;
    • III - napredoval glavkom;
    • IV - terminalna stopnja bolezni.

    Magnetoterapija

    Magnetoterapija je metoda fizioterapevtskega zdravljenja, pri kateri se v terapevtske namene uporabljajo intermitentna ali izmenična nizkofrekvenčna magnetna polja. Imajo izrazit protivnetni, anti-edematozni in analgetični učinek. Pri uporabi magnetoterapije se izboljša trofizem, pospeši se regeneracija tkiva in epitelizacija ulceroznih površin, izboljša se mikrocirkulacija. Za terapevtske namene se uporablja konstantno, spremenljivo in veliko redkeje pulzno magnetno polje. Prednost ima izmenično magnetno polje, saj je za dosego načrtovanega terapevtskega učinka njegova aplikacija potrebna nižja jakost polja, bistveno pa se skrajša tudi čas izpostavljenosti.

    Indikacije za magnetoterapijo so naslednje:

    • vnetje in otekanje očesnih tkiv;
    • infiltrati;
    • intraokularne krvavitve in prisotnost eksudata.

    Pospešuje presnovne procese, izboljšuje prekrvavitev in trofizem, pospešuje tudi celjenje ran na roženici. Prednost magnetne terapije pred drugimi metodami fizioterapije je možnost izvajanja postopka brez stika zrkla z induktorjem, saj magnetno polje prehaja skozi gazne povoje in zaprte veke. Magnetoterapija je indicirana za takšno patologijo organa vida:

    • bolezni vek (blefaritis in ječmen);
    • keratokonus;
    • keratitis različnih etiologij;
    • iridociklitis;
    • distrofija mrežnice;
    • pooperativni zapleti;
    • ishemična stanja mrežnice;
    • delna atrofija optičnega živca;
    • kratkovidnost in motnje akomodacije;
    • edematozni eksoftalmus;
    • krvavitve v membranah in prozornih medijih zrkla.

    Magnetna terapija se ne izvaja z intraokularnimi tujki, kot tudi s ponavljajočimi se krvavitvami v steklovini in hemoragičnim vaskulitisom.

    Diagnostična načela



    Vir: proglaza.ru Prej kot je glavkom odkrit, učinkovitejše bo zdravljenje in večja je verjetnost, da se bo vid ohranil.
    Pregled za sum te bolezni vključuje:

    1. pregled fundusa z oceno stanja glave optičnega živca (oftalmoskopija);
    2. merjenje intraokularnega tlaka (tonometrija, dnevna tonometrija);
    3. elektronska tonografija očesa (omogoča oceno hidrodinamike v očesnih komorah);
    4. perimetrija (preučevanje vidnih polj - določitev njihovih meja in prisotnost / odsotnost napak);
    5. ocena stanja kota sprednje očesne komore (gonioskopija; omogoča določitev vrste glavkoma (zaprtega ali odprtega kota));
    6. Ultrazvok oči.

    Najsodobnejše metode za preučevanje strukture očesa so:

    • laserska polarimetrija;
    • oftalmoskopija z laserskim skeniranjem;
    • laserska retinotomografija;
    • optična koherentna tomografija.

    Magnetoforeza

    Magnetoforeza omogoča dajanje zdravil z uporabo nizkofrekvenčnega magnetnega polja. Pri uporabi te fizioterapevtske metode zdravljenja se ne upošteva le delovanje farmakološkega pripravka. Magnetno polje deluje vazoaktivno, protivnetno, trofično, lokalno anestetično in hipokoagulantno. Pri vnosu zdravil z magnetoforezo ni treba ugotavljati polarnosti, zdravila pa se dajejo v splošno sprejetih terapevtskih odmerkih. Obstajajo tudi takšni načini dajanja zdravila: kopel in skozi zaprte veke. V slednji različici se zdravilna snov nanese neposredno na veke ali se najprej vnese v konjunktivno votlino.

    Indikacije za magnetoforezo so: akutni in kronični degenerativni in vnetni) procesi v obeh očesnih segmentih ob prisotnosti endokrine oftalmopatije, episkleritisa, konjunktivitisa, keratitisa, epitelno-endotelijske distrofije roženice, sindroma suhega očesa in iridociklitisa, različnih distrofičnih in edematoznih. oblike bolezni žil in očesne mrežnice. Kontraindikacije za magnetoforezo so enake kot za magnetoterapijo.

    • 1 Elektroterapija 1.1 Medicinska elektroforeza
    • 1.2 Električna stimulacija
    • 1.3 UHF terapija
    • 1.4 Magnetoterapija
    • 1.5 Magnetoforeza
  • 2 Elektrorefleksoterapija
  • 3 Svetlobna terapija
      3.1 Laserska terapija
  • 3.2 Kvantna terapija
  • 4 Mehanska obdelava
      4.1 Fonoforeza
  • Opis

    Fizioterapija- ena od metod konzervativnega zdravljenja, ki se pogosto uporablja pri kompleksnem zdravljenju očesnih bolezni. Fizioterapevtske metode za zdravljenje očesnih bolezni vključujejo elektroterapijo, fizikalnofarmacevtsko zdravljenje, fototerapijo, mehanoterapijo in baroterapijo.

    Elektrorefleksoterapija

    Elektrorefleksoterapija vključuje terapevtski in profilaktični učinek na točke človeškega telesa z različnimi fizikalnimi dejavniki. Punkcijska fizioterapija je različica akupunkture. V refleksoterapiji se tisti deli telesa, ki so prizadeti, imenujejo akupunkturne točke. To so cone, v katerih so živčni elementi maksimalno koncentrirani.

    Elektrorefleksoterapija je indicirana za takšne bolezni:

    • progresivna kratkovidnost;
    • spazem nastanitve;
    • glavkom;
    • ambliopija;
    • katarakta;
    • distrofične bolezni mrežnice in optičnega živca.

    Indikacije za uporabo

    Fizioterapevtsko zdravljenje se uporablja za naslednje patologije organov vida:

    • glavkom;
    • kratkovidnost;
    • daljnovidnost;
    • katarakta;
    • strabizem;
    • atrofija optičnega živca;
    • flegmona;
    • astigmatizem;
    • ječmen;
    • chalazion;
    • keratitis;
    • ambliopija;
    • otroška kratkovidnost;
    • sindrom Adie Holmes;
    • uveitis;
    • episkleritis;
    • spazem nastanitve;
    • iridociklitis;
    • zamegljenost roženice;
    • hemoftalmus;
    • zamegljenost ST;
    • cicatricialne spremembe vek;
    • lepilni procesi;
    • makularna degeneracija;
    • horioretinitis;
    • retinopatija itd.

    Fototerapija

    Fototerapija združuje metode, ki uporabljajo energijo elektromagnetnega nihanja svetlobe in drugih valovnih dolžin, ki so ji blizu. V oftalmologiji se najpogosteje uporablja laserska terapija.

    Pri laserski terapiji gre za obsevanje določenih delov telesa s koherentnim monokromatskim sevanjem v terapevtske namene, ki se pridobiva s pomočjo kvantnih generatorjev. Imenujejo se laserji.

    Elektromagnetna nihanja omogočajo pridobitev dovolj visoke gostote pri izjemno nizki izhodni moči. Ko je celica izpostavljena laserskemu sevanju, pride do fotodinamičnega učinka, ki se kaže v aktivaciji njenega jedrnega aparata, ribosomov, pa tudi znotrajceličnih encimskih sistemov, citokrom oksidaze in katalaze. Laserska terapija ima naslednje učinke:

    • zdravila proti bolečinam;
    • protivnetno;
    • desenzibilizacija;
    • dekongestiv;
    • antispazmodično;
    • regenerativno;
    • vazoaktivni;
    • imunokorektivno;
    • vagotonično;
    • hipoholesterolemični;
    • baktericidno;
    • bakteriostatično.

    Indikacije za lasersko terapijo so naslednje:

    • vnetne bolezni vek;
    • blefaritis;
    • keratitis;
    • ječmen;
    • chalazion;
    • sindrom suhega očesa;
    • edematozne oblike distrofije roženice.

    Laser uporabljamo pri dolgotrajno neceljivih ranah, za stimulacijo ciliarne mišice pri akomodacijskih krčih, astenopijo in blago kratkovidnost. Laserska stimulacija vidnega živca in mrežnice je indicirana pri degenerativnih boleznih vidnega živca in mrežnice ter slabovidnosti.

    Operacija

    Če zdravljenje z zdravili ali laserjem ne privede do želenega rezultata, pacientov vid še naprej upada, nato pa, da bi se izognili njegovi popolni slepoti, se izvede kirurški poseg. Med tem poskuša kirurg izboljšati odtok intraokularne tekočine po običajnih poteh ali ustvariti nove.

    Po operaciji oči mora pacient upoštevati nekatere omejitve v vsakdanjem življenju:

    1. ne vozi;
    2. izključitev težkega fizičnega dela;
    3. odstranite ocvrto, začinjeno hrano, alkohol iz prehrane;
    4. preprečiti zaprtje;
    5. ne obiskujte kopeli / savn;
    6. ne spite na trebuhu; priporočljivo je spati na hrbtu ali na "zdravem" boku - nasproti operiranega očesa.

    Te omejitve je treba upoštevati 1 mesec ali več, odvisno od priporočil vašega oftalmologa.

    Pri glavkomu se ne uporabljajo le pripravki za lokalno zdravljenje, temveč tudi metode, namenjene normalizaciji delovanja celotnega organizma.

    To je mogoče doseči z odpravo škodljivih okoljskih dejavnikov, ki povzročajo povečanje očesnega tlaka, pa tudi z upoštevanjem pravilnega režima počitka in dela, prehrane. Včasih se uporabljajo nevroplegiki, antisklerotiki, vitaminski pripravki, biostimulanti, tkivna terapija.

    mehanoterapija

    Mehansko zdravljenje vključuje uporabo različnih vrst masaž, ultrazvočne terapije in vibracijske terapije. Ta vrsta fizioterapevtskega zdravljenja vključuje fonoforezo. Fonoforeza je kombinirana fizikalno-kemijska metoda vplivanja na organ vida z zdravilnimi snovmi in zvočnimi vibracijami ultravisoke frekvence.

    Mehanski učinek je povezan z delovanjem spremenljivega akustičnega tlaka, ki nastane zaradi menjave območij stiskanja in redčenja na celični in subcelični ravni. Toplotni učinek je povezan z učinkom pretvorbe absorbirane energije ultrazvočnih vibracij v toplotno energijo. Ultrazvok deluje protivnetno, analgetično, antispazmodično, presnovno in defibrozirajoče.

    Mehansko zdravljenje je indicirano za bolezni, kot so chalazion, cicatricialne lezije kože vek, pa tudi distrofični procesi v obeh segmentih očesa. To je zamegljenost roženice ali steklastega telesa, adhezivni procesi v sprednjem segmentu zrkla in po operaciji iridociklitisa, degeneracije rumene pege, hemoftalmusa, pa tudi fibroznih sprememb v žilnih in retinalnih membranah.

    Kontraindikacije za mehanoterapijo so akutni uveitis in iridociklitis ter sveže krvavitve v steklovini.

    Tudi v oftalmologiji se pogosto uporabljajo takšni kombinirani fizioterapevtski postopki, kot so fonoelektroforeza (kombinirana uporaba zdravil, ultrazvoka in konstantnega električnega toka) in superelektroforeza, pri kateri se izvede predhodno ultrazvočno sondiranje, nato pa fonoelektroforeza.

    Vzroki za glavkom

    Glavkom se razvije kot posledica izpostavljenosti številnim škodljivim dejavnikom na organu vida, med katerimi so glavni:

    1. poškodba oči;
    2. tumorji očesnih struktur;
    3. starost nad 40 let;
    4. genetska predispozicija;
    5. ateroskleroza, hipertenzija;
    6. diabetes;
    7. osteohondroza vratne hrbtenice;
    8. očesne bolezni (kratkovidnost ali daljnovidnost, skleritis, katarakta, okluzija centralne retinalne vene, hemoftalmija, keratitis in drugi), pa tudi kirurški posegi na njih.

    Klinične manifestacije

    Potek patologije je odvisen predvsem od njegove oblike. Torej je za glavkom odprtega zakotja značilna odsotnost pritožb pri bolniku, je asimptomatska in postane opazna tudi, ko je vid nepopravljivo izgubljen. Pogosteje se pojavi pri moških, starejših od 40 let.

    Za glavkom z zaprtim zakotjem je, nasprotno, značilen paroksizmalni potek - od časa do časa ima bolnik akutne napade povečanega intraokularnega tlaka, od katerih vsak povzroči nastanek novih območij atrofije očesnih struktur in konča z delno izgubo vida.

    Najpomembnejši simptom glavkoma je pojav napak v vidnih poljih (prostor, ki ga oseba vidi okoli sebe). Najprej se pojavijo skotomi - izguba majhnih delov vidnega polja, praviloma bližje njegovemu središču.

    Na naslednji stopnji bolezni se vidna polja postopoma zožijo od periferije do središča, dokler se ne ohrani le cevasti vid - majhen del slike, kot da oseba gleda v dolgo ozko cev.

    Če patološki proces napreduje, bolnik popolnoma izgubi vid - razvije se slepota.

    Kot je navedeno zgoraj, se pri ljudeh z glavkomom zaprtega zakotja patologija manifestira v obliki akutnih napadov. Številni dejavniki lahko izzovejo razvoj takšnega napada:

    • vnos maščobne, začinjene hrane, alkohola, velike količine tekočine, močne kave, čaja;
    • ostati v temni sobi;
    • tesna oblačila;
    • položaj glave - njen dolg nagib;
    • uporaba kapljic za oči, ki razširijo zenico.

    Bolnik nenadoma občuti močno bolečino v predelu prizadetega očesa in celotne glave, oči postanejo rdeče, kot da se pred njimi pojavi megla, vid se močno zmanjša, pojavi se slabost in celo bruhanje.

    V nekaterih primerih napad spremlja bolečina v predelu srca, kot je angina pektoris ali bolečina v trebuhu. Intraokularni tlak med napadom je v območju 50-60 mm Hg. Umetnost. in višje.

    Najbolj priljubljene in učinkovite naprave za domačo uporabo

    Očala Sidorenko (AMVO-01)- najnaprednejša naprava za samostojno uporabo pacienta pri različnih očesnih boleznih. Združuje barvno impulzno terapijo in vakuumsko masažo. Uporablja se lahko tako pri otrocih (od 3. leta starosti) kot pri starejših bolnikih. Pojdite na stran naprave >>>

    Vizulon- sodobna naprava za barvno-impulzno terapijo z več programi, ki omogoča uporabo ne le za preprečevanje in kompleksno zdravljenje bolezni vida, temveč tudi za patologijo živčnega sistema (pri migreni, nespečnosti itd.) . Dobavljivo v več barvah. Pojdite na stran naprave >>>

    Pankova očala- najbolj znana in priljubljena naprava za oči, ki temelji na metodah barvne pulzne terapije. Proizvajajo ga približno 10 let in ga dobro poznajo tako bolniki kot zdravniki. Je poceni in enostaven za uporabo. Pojdite na stran naprave >>>

    Zdravljenje


    Za izvedbo takega postopka se ne uporablja samo parabulbarna injekcija.

    Pri kronični cerebrovaskularni insuficienci (discirkulacijska encefalopatija) 0,5 g (5 ml zdravila Mildronate®) intramuskularno ali intravensko 1-krat na dan 10 dni, nato 0,5 g peroralno.

    Kontraindicirano pri bolnikih, mlajših od 18 let, tk. učinkovitost in varnost nista bili dokazani. Poleg tega vam bomo povedali, za kaj se taka injekcija uporablja, kako se izvaja in katera zdravila se za to uporabljajo. Ta način dajanja zdravilne učinkovine se uporablja le, kadar je to nujno potrebno. Praviloma v takih primerih anesteziolog za injiciranje uporablja 0,5% raztopino lidokaina s hialuronidazo.

    V zvezi s tem se zdravniki zatekajo k njej le v skrajnih primerih. Obstaja kar nekaj zdravil, ki so zasnovana posebej za tako boleče dajanje. Toda najpogosteje se injekcija z zdravilom "Mildronat" naredi v območju spodnje veke. 1 ml tega izdelka vsebuje približno 100 mg aktivne sestavine - meldonija. Za takšno uvedbo se pogosto uporablja subkonjunktivalna metoda.

    Razlika je v biološki uporabnosti meldonija in načinu dajanja zdravila: enteralni ali parenteralni način dajanja, kar posledično vpliva na hitrost doseganja učinka. Pri parenteralni poti dajanja zdravila se njegovo delovanje pojavi hitreje in poveča se biološka uporabnost zdravila. Zdravilo se proizvaja v tovarnah v državah Evropske unije - v Latviji in na Slovaškem. Zaradi zmanjšanja koncentracije karnitina se intenzivno sintetizira gama-butirobetain, ki ima vazodilatacijske lastnosti.

    Ponovni tečaji (običajno 2-3 krat na leto) so možni po posvetovanju z zdravnikom. Izločanje zdravila Mildronate® z mlekom in njegov vpliv na zdravje novorojenčka niso raziskani, zato je treba po potrebi pripraviti dojenje.

    V primeru akutne ishemične poškodbe miokarda Mildronat® upočasni nastanek nekrotičnega območja in skrajša obdobje rehabilitacije. Pri akutnih in kroničnih ishemičnih motnjah cerebralne cirkulacije izboljša prekrvavitev v žarišču ishemije, spodbuja prerazporeditev krvi v korist ishemične regije.

    Biološka uporabnost je približno 78 %. Cmax je dosežen v 1-2 urah, v telesu se biotransformira s tvorbo dveh glavnih presnovkov, ki se izločajo skozi ledvice. Bolezni srca in ožilja, odrasli, kot del kompleksne terapije: znotraj (kapsule) - 0,5-1 g na dan ali intravensko - 5-10 ml raztopine za injiciranje v 1 ali 2 deljenih odmerkih.

    Parabulbarna vstavitev - kaj je ta postopek?

    Imenik zdravil vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije. Prav tako je treba opozoriti, da mora tak postopek izvajati le izkušen oftalmolog.

    To je sintetično zdravilo, ki bistveno izboljša metabolizem tkiv in jim daje energijo. Medicinska sestra mi intramuskularno injicira mildronat, morda zato, ker hkrati daje intravensko injekcijo actovegina?

    Parabulbarna injekcija je metoda dajanja zdravila, ki se najpogosteje uporablja med očesnimi operacijami za anestezijo. Zaradi njegove uporabe telo pridobi sposobnost, da prenese obremenitev in hitro obnovi zaloge energije.

    Injekcije mildronata

    Mildronat je zdravilo s presnovno aktivnostjo, ki izboljša oskrbo celic in tkiv z energijo. Pozitiven učinek tega zdravila na metabolizem in odpravo energijskega pomanjkanja je omogočil uporabo Mildronata pri številnih kroničnih boleznih srca in ožilja, dihal in živčnega sistema. Predpisano je tudi za zdravljenje nekaterih oftalmoloških patologij, povečanje vzdržljivosti, tako fizične kot intelektualne.

    Obstaja več oblik sproščanja Mildronata, od katerih se lahko predpiše vsaka glede na resnost simptomov, bolnikovo stanje ali njegove osebne želje. Običajno zdravniki predpisujejo injekcije mildronata v primerih, ko morate hitro doseči terapevtski učinek ali če bolnik ne more vzeti tablet. Običajno se v prihodnosti lahko nadaljuje potek dajanja, s prehodom z injekcijske na peroralno obliko zdravila.

    Opis zdravilne učinkovine

    V skladu z navodili za uporabo Mildronata je zdravilna učinkovina v njegovi sestavi meldonijev ali trimetilhidrazinijev propionat dihidrat. Po strukturi je analog gama-butirobetina, ki je prisoten v vseh človeških celicah. Mehanizem delovanja meldonija je blokiranje proizvodnje karnitina, zaradi česar se poveča sinteza gama-butirobetina. Spodbuja vazodilatacijo in učinkovitejšo prekrvavitev tkiv, zlasti tistih, ki so v hipoksičnih pogojih.

    Zdravilo ščiti celice pred agresivnimi učinki produktov katabolizma in toksinov ter pospešuje izločanje teh snovi iz telesa. Z ishemijo tkiv in organov (na primer miokarda, možganov, mrežnice vidnega organa) meldonij spremeni razmerje pretoka krvi v korist območij s hipoksijo. Tako se kaže njegov antiishemični in antihipoksični učinek.

    V pogojih akutnega pomanjkanja miokardnega krvnega obtoka Mildronat pomaga upočasniti nastanek nekrotičnih poškodb in skrajša obdobje rehabilitacije. Pri angini pektoris zdravilo zmanjša število napadov anginozne bolečine, poveča srčni utrip. Zahvaljujoč njemu se poveča stimulacija nevronov, aktivira se motorična sfera in pride do telesne vzdržljivosti. Deluje tudi protistresno.

    Meldonij izboljša potek rehabilitacijskega obdobja pri bolnikih, ki so imeli žilne, vnetne bolezni možganov ali so imeli poškodbe CNS. Zmanjšuje motnje gibanja (pareza), izboljša koordinacijo, zmanjša resnost vegetativnih manifestacij. Uporaba zdravila izboljša stanje bolnikov z odvisnostjo od alkohola, zmanjša manifestacije odtegnitvenega sindroma.

    Farmakokinetika

    Najvišja plazemska koncentracija mildronata za injiciranje je dosežena skoraj takoj po parenteralni uporabi. Hitro se porazdeli v tkivih in se veže na plazemske beljakovine. Biološka uporabnost zdravila je 100%.

    Pozor! Zdravilo delno prodre skozi hematoplacentalno pregrado, zaznali pa so tudi vstop v materino mleko.

    Presnova mildronata poteka v jetrih

    Zdravilo in njegovi presnovki se izločajo predvsem z ledvicami. Razpolovni čas je 3-6 ur.

    Indikacije

    Za kaj se zdravilo Mildronate uporablja in kdaj je lahko koristno? Indikacije za uporabo zdravila so takšna patološka stanja:

    • patologija srca in ožilja: kronična ishemična bolezen srca, angina pektoris, miokardni infarkt, kronično srčno popuščanje;
    • vegetativno-vaskularna distonija;
    • kronične motnje cirkulacije v možganih;
    • možganska kap;
    • patologija perifernih arterijskih žil;
    • pooperativno obdobje okrevanja;
    • bronhialna astma in kronična obstruktivna pljučna bolezen kot sestavni del kompleksnega zdravljenja;
    • očesne bolezni različnega izvora: krvavitev v mrežnico in steklovino očesa, retinopatija (hipertenzivna in diabetična), tromboza centralne retinalne vene, motena oskrba mrežnice s krvjo.
    • kronični alkoholizem in odtegnitveni sindrom pri odvisnikih od alkohola v kombinaciji z drugimi oblikami zdravljenja;
    • visoka fizična utrujenost in preobremenitev;
    • nizka produktivnost fizičnega in intelektualnega dela.

    Pozor! Pri boleznih organa vida je uporaba injekcij zdravila Mildronat indicirana le parabulbarno.

    Pri kardiovaskularni patologiji so injekcije mildronata del kompleksne terapije teh bolezni in ne morejo nadomestiti trajnega zdravljenja z osnovnimi zdravili.

    Med indikacijami za uporabo Mildronata je svoje mesto našla tudi športna vadba za povečanje vzdržljivosti, za hitro okrevanje po težkih in dolgih športih.

    Kako jemati zdravilo?

    Raztopina mildronata ima koncentracijo 10% meldonija. Proizvaja se v ampulah po 5 ml. V skladu s tem v 1 ml raztopine - 100 mg meldonija in v eni ampuli - 500 mg. Škatla vsebuje 10 ampul. Zdravilo je predpisano 1 ali 2-krat na dan. Raztopino zdravila lahko dajemo na več načinov:

    • intramuskularno;
    • intravenozno;
    • parabulbarno (v bližini zrkla).

    Mildronat intravensko se običajno daje curkom, tako da je želeni učinek dosežen hitreje. Če ni nujne potrebe po takojšnjem delovanju zdravila, ga lahko injiciramo v veno z infuzijo s kapalko.

    Zdravila v obliki raztopine pred dajanjem ni mogoče razredčiti

    Raztopina mildronata se proizvaja v zadostni koncentraciji zdravilne učinkovine in ne zahteva dodatnega redčenja. To velja za vse načine injiciranja zdravila. Vendar pa lahko zdravniki predpišejo njegovo uporabo, na primer v fiziološki raztopini. Če je Mildronate še vedno razredčen, se absolutna količina zdravilne učinkovine ne bo spremenila, zmanjšala se bo le njegova koncentracija, kar lahko vpliva na hitrost začetka delovanja zdravila.

    V primerih, ko hitro ukrepanje ni potrebno, lahko Mildronat razredčite. Samo za ta namen je bolje uporabiti 0,9% raztopino natrijevega klorida (fiziološka raztopina). Mešanje z drugimi topili lahko vpliva na lastnosti zdravila, kar je zelo nezaželeno.

    Mildronat aktivira živčno aktivnost, zato ga je treba vzeti vsaj 4-6 ur pred spanjem. V nasprotnem primeru so možne motnje spanja v obliki nespečnosti. Dnevni odmerek lahko vzamete kot eno injekcijo ali razdelite na dva odmerka.

    Odmerjanje za različne patologije

    Odmerek zdravila je odvisen od specifične bolezni in ga zdravnik izbere individualno:

    • Nestabilna angina in miokardni infarkt. V takih primerih je indicirano intravensko dajanje zdravila, saj so ta stanja akutna in zahtevajo takojšnjo intervencijo. Intravensko dajte 5-10 ml Mildronata. V primeru slabega prenašanja injekcij se celoten odmerek daje enkrat, v drugih primerih pa je prikazano, da ga razdelimo na dve injekciji. Trajanje parenteralne uporabe zdravil je od 1 do 10 dni. V prihodnosti lahko preidete na peroralne oblike Mildronata in ga vzamete v splošnem tečaju, ki traja do 4-6 tednov.
    • Kronična odpoved krvnega obtoka. Uporablja se 5-10 ml intravensko enkrat na dan ali 5 ml dvakrat na dan intramuskularno. Tečaj traja do 2 tedna s prehodom na sirup ali tablete.
    • Oftalmološka patologija. V tem primeru se Mildronat uporablja parabulbarno po 0,5 ml na dan (50 mg meldonija) 10 dni.
    • Možganska kap v akutni fazi. Da bi dosegli hiter učinek uporabe zdravila, ga dajemo intravensko 5 ml na dan 10 dni. Lahko ga injicirate tudi intramuskularno po 500 mg enkrat na dan 2-3 tedne.
    • Kronična cerebrovaskularna insuficienca. Pri tej patologiji se zdravilo daje intramuskularno ali v obliki tablet. Vnesite 5 ml raztopine / m 1-krat 14 dni. Sprejem se po potrebi podaljša do 4 tedne.
    • Dishormonska kardiomiopatija. Nanesite 5-10 ml intravensko v eni injekciji na dan ali 5 ml intramuskularno 2-krat na dan. Tečaj je 14 dni, pri nadaljevanju peroralne uporabe pa je priporočljivo jemati Mildronat še 2 tedna.
    • Kronični alkoholizem. Za lajšanje nevroloških simptomov bolniki prejemajo mildronat intravensko v curku po 5 ml 2-krat na dan. Nadaljujte s terapijo do enega tedna.
    • Povečana utrujenost v obdobjih visoke fizične in intelektualne obremenitve. Pri takšnih indikacijah ni nujne potrebe po parenteralnem dajanju mildronata, vendar je vse odvisno od tega, katera metoda je za bolnika bolj sprejemljiva in kako hiter je pričakovan učinek. Zdravilo se jemlje intramuskularno, 1 ampula 1 ali 2-krat na dan. Mildronat je mogoče jemati tudi intravensko v podobnem režimu odmerjanja. Potek zdravljenja je do 2 tedna. Če je potrebno, se lahko ponovi po naslednjih 2-3 tednih.

    Če pri kroničnem cerebrovaskularnem inzultu obstajajo motnje požiranja ali prebavne težave, je treba izbrati parenteralno pot dajanja mildronata.

    Interakcija

    Mildronat v interakciji z drugimi zdravili lahko povzroči želene in nevarne reakcije telesa. Veliko bolnikov zanima, ali je mogoče kombinirati meldonij z drugimi zdravili. Natančen odgovor na to vprašanje lahko da le zdravnik.

    Meldonij poveča učinkovitost:

    • antitrombocitna sredstva;
    • antikoagulanti;
    • bronhodilatatorji;
    • antiaritmiki;
    • antianginalna zdravila;
    • diuretiki.

    Pri predpisovanju zdravila Mildronate vedno opozorite svojega zdravnika na jemanje kakršnih koli zdravil in na sočasne bolezni.

    Zdravilo krepi delovanje zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta in srčnih glikozidov. Z izjemno previdnostjo je treba kombinirati sprejem Mildronata s takimi zdravili:

    • zaviralci alfa;
    • nitrati;
    • antagonisti kalcijevih kanalov;
    • periferni vazodilatatorji.

    Kombinirana uporaba teh zdravil lahko povzroči močno znižanje krvnega tlaka in tahikardijo.

    Kontraindikacije

    V skladu z navodili za uporabo zdravila ni predpisano v takih primerih:

    • nosečnost;
    • obdobje laktacije;
    • starost otrok do 12 let;
    • povečan intrakranialni tlak;
    • alergija ali prisotnost individualne preobčutljivosti na meldonij.

    Neželeni učinki in preveliko odmerjanje zdravila

    Običajno med bolniki obstaja visoka stopnja prenašanja zdravila, včasih pa obstajajo primeri neželenih učinkov na Mildronate:

    • kožne alergijske manifestacije v obliki izpuščaja, urtikarije, redko - angioedema angioedema;
    • dispepsija;
    • nihanja krvnega tlaka;
    • povečan srčni utrip;
    • nespečnost in psihomotorična vznemirjenost;
    • šibkost;
    • sprememba krvne formule (povečana raven eozinofilcev).

    Posebna navodila

    Pri bolnikih s hudimi boleznimi ledvic in jeter z insuficienco teh organov je treba spremljati biokemične parametre krvi. Če je treba meldonij jemati dlje časa, je potrebno posvetovanje z lečečim zdravnikom za prilagoditev odmerka zdravila.

    Osebi, ki jemlje Mildronat, je dovoljeno voziti vozila in delati z mehanizmi, saj zdravilo ne upočasni reakcij. Starejši bolniki morajo zmanjšati terapevtsko učinkovit dnevni odmerek.

    Uporaba v športu

    Zaradi sposobnosti Mildronata, da poveča privzem kisika v tkiva, se lahko priporoči za povečanje tolerance za vadbo. Izboljša prehrano miokarda in perifernih mišic. To pomaga zmanjšati utrujenost in pospeši okrevanje po vadbi.

    Meldonij do nedavnega ni veljal za doping, od leta 2016 pa je uvrščen na seznam zdravil, ki veljajo za doping v športu.

    Pogoji shranjevanja

    Po odprtju ampule raztopine v nobenem primeru ne smete shranjevati. Tudi hladilnik ni primeren za ta namen. Po 20 minutah ali več po puščanju je treba ampulo zavreči.

    Mnenja o zdravilu Mildronate

    Pregledi bolnikov o tem zdravilu so večinoma pozitivni. Mnenja zdravnikov o mildronatu so nekoliko drugačna.

    Po drugi strani pa obstajajo podporniki zdravljenja z mildronatom, ki ugotavljajo visoko učinkovitost zdravila pri svojih bolnikih.

    Ker je dokazna baza za zdravilo Mildronat skoraj odsotna, je njegov učinek enak učinku placeba.

    Vzel sem Mildronat za izboljšanje uspešnosti med izpiti na inštitutu. Lahko rečem samo dobre stvari: zdravilo močno pomaga pri premagovanju utrujenosti in izboljšanju pomnjenja gradiva. Dolgo nisem mogel spati, medtem ko sem se počutil relativno veselo. Po delovanju spominja na energijsko pijačo, le da nima stranskih učinkov.

    Valentina, 58 let

    Zdravnik mi je po povečanju napadov angine svetoval jemanje mildronata. Najprej sem en teden prejemal intravenske injekcije, nato sem še 3 dni pil sirup. V tem obdobju so se napadi bolečine ustavili, težko dihanje skoraj ni.

    Irina, 42 let, kardiolog

    Mildronat izboljša toleranco za vadbo pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo. Dobro vpliva na počutje bolnikov z vegetativno-žilno distonijo. V ozadju zdravljenja z zdravili simptomi popolnoma izginejo, vendar je potreben tečaj, ki ga je treba občasno ponoviti.

    Ali je mogoče injicirati Mildronat intramuskularno in intravensko?

    Mildronat je presnovno zdravilo, namenjeno ponovni vzpostavitvi ravnovesja kisika v celicah in hitri obnovi zaloge energije. Na vprašanje - ali je mogoče Mildronat injicirati intramuskularno, dajejo odgovor navodila, priložena zdravilu. V njem proizvajalec trdi, da je raztopina zdravila namenjena za intravensko, intramuskularno in parabulbarno dajanje.

    Indikacije

    Intravensko se Mildronat daje v naslednjih primerih:

    • kronično srčno popuščanje;
    • kardiomiopatija;
    • tromboza mrežnice;
    • cerebrovaskularna insuficienca;
    • retinopatija.

    Zdravilo je indicirano za povečanje učinkovitosti, vzdrževanje telesa med močnim fizičnim in duševnim stresom. Učinkovine tega zdravila so lahko zanimive za vse srčne bolnike in bolnike po možganski kapi. Zdravilo vključuje meldonij, ki v telesu podpira delo srca in možganov. Zaradi njegovega učinka se izboljša bolnikova zmogljivost, izboljšajo se nevrološke funkcije telesa.

    Kako zdravilo deluje

    Po vstopu v kri in tkiva sestavine zdravila dosežejo največjo koncentracijo v krvni plazmi. Zdravilo krepi srčne kontrakcije, podpira delo miokarda, izboljša cerebralno cirkulacijo. Možno je intramuskularno injiciranje Mildronata za prerazporeditev krvnih mas med ishemijo. Kot rezultat zdravljenja se koncentracija karnitina stabilizira in upočasni nastanek nekrotičnih območij.

    Iz krvnega obtoka se aktivne snovi sredstva porazdelijo po celičnih strukturah tkiva.

    • izboljšati delovanje centralnega živčnega sistema;
    • lajšanje pareze;
    • izboljšati telesne reflekse.

    Intramuskularno dajanje mildronata blagodejno vpliva na celoten živčni sistem.

    Injekcije mildronata intramuskularno zmanjšajo rehabilitacijo telesa pri različnih boleznih srca za večkrat. Zdravilne učinkovine zdravila povečajo sintezo butirobetina, ki ima vazodilatacijski učinek. Zdravilo izboljša delovanje možganskih struktur, prekrvavitev možganov, poveča telesno zmogljivost.

    Zdravilo odpravlja funkcionalne motnje pri kroničnem alkoholizmu, odpravlja napade angine. Kot rezultat zdravljenja se stabilizira delo srca. Zdravilo je priporočljivo uporabljati pri zdravljenju kapi in bolezni srca.

    Načini dajanja zdravila

    Intravenozno

    Injiciranje raztopine mildronata pri intravenski uporabi ne povzroča neželenih učinkov. Zdravilo telo dobro prenaša. Vendar pa se pri intramuskularnem dajanju aktivne snovi zdravila absorbirajo počasneje. To lastnost je vsekakor treba upoštevati pri injiciranju zdravila Mildronate intramuskularno.

    Parabulbarna metoda uvajanja

    Parabulbarna metoda vnosa raztopine je, da se injekcija izvede v spodnjo veko. Ta metoda dajanja zdravila se uporablja v oftalmološki praksi. V tem primeru je igla usmerjena v jabolko očesa, ki se nahaja v bližini vlakna. Injekcija je precej boleča. Zdravilno raztopino je treba vnesti zelo previdno.

    Intramuskularno

    Intramuskularno dajanje zdravila lahko nadomestimo z jemanjem kapsul in tablet. Ena tableta vsebuje 250 mg meldonijevega dihidrata. Zdravilna učinkovina ima presnovni učinek. Zdravilo je treba jemati na dan v odmerku 500 mg - to sta dve kapsuli na dan. Dnevni odmerek razdelimo na dva odmerka ali po potrebi uporabimo enkrat.

    Zdravilo Mildronat se daje intramuskularno številnim bolnikom s srčnim popuščanjem. Cena zdravila se v povprečju giblje v območju 665 rubljev.

    Ste našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

    Navodila za uporabo zdravil, analogov, pregledov

    Navodila iz tablet.rf

    Glavni meni

    Samo najsodobnejša uradna navodila za uporabo zdravil! Navodila za zdravila na naši spletni strani so objavljena nespremenjena, v katerih so priložena zdravilom.

    MILDRONAT® raztopina za intramuskularno, intravensko in parabulbarno dajanje

    PRECIZNA ZDRAVILA NAM BOLNIKU PREDPIŠE SAMO ZDRAVNIK. TO NAVODILO JE SAMO ZA ZDRAVSTVENO DELAVCE.

    NAVODILO za medicinsko uporabo zdravila MILDRONAT®

    Matična številka: P N016028/

    Trgovsko ime zdravila

    Mednarodno nelastniško ime

    raztopina za intramuskularno, intravensko in parabulbarno dajanje.

    1 ml raztopine vsebuje:

    zdravilna učinkovina - meldonijev dihidrat 100 mg;

    pomožna snov - voda za injekcije.

    Prozorna brezbarvna tekočina.

    presnovno sredstvo. Koda ATX: C01EB.

    Farmakološke lastnosti

    Meldonij (MILDRONAT®) je strukturni analog gama-butirobetina, snovi, ki jo najdemo v vsaki celici človeškega telesa.

    V pogojih povečane obremenitve MILDRONAT® vzpostavlja ravnovesje med dostavo in potrebo celic po kisiku, odpravlja kopičenje strupenih presnovnih produktov v celicah in jih ščiti pred poškodbami; ima tudi toničen učinek. Zaradi njegove uporabe telo pridobi sposobnost, da prenese obremenitev in hitro obnovi zaloge energije. Zaradi teh lastnosti se MILDRONAT® uporablja za zdravljenje različnih motenj srčno-žilnega sistema, prekrvavitve možganov ter za povečanje telesne in duševne zmogljivosti. Zaradi zmanjšanja koncentracije karnitina se intenzivno sintetizira gama-butirobetain, ki ima vazodilatacijske lastnosti. V primeru akutne ishemične poškodbe miokarda MILDRONAT upočasni nastanek nekrotičnega območja in skrajša obdobje rehabilitacije. Pri srčnem popuščanju poveča kontraktilnost miokarda, poveča toleranco za obremenitev in zmanjša pogostost napadov angine. Pri akutnih in kroničnih ishemičnih motnjah cerebralne cirkulacije MILDRONAT® izboljša prekrvavitev v žarišču ishemije, spodbuja prerazporeditev krvi v korist ishemične regije. Zdravilo odpravlja funkcionalne motnje živčnega sistema pri bolnikih s kroničnim alkoholizmom z odtegnitvenim sindromom.

    Biološka uporabnost zdravila po intravenski uporabi je 100%. Največja koncentracija v plazmi je dosežena takoj po zaužitju. V telesu se presnavlja s tvorbo dveh glavnih presnovkov, ki ju izločajo ledvice. Razpolovni čas (T1/2) je 3-6 ur.

    Indikacije za uporabo

    V kompleksni terapiji koronarne bolezni srca (angina pektoris, miokardni infarkt); kronično srčno popuščanje in dishormonska kardiomiopatija, kot tudi v kompleksni terapiji akutnih in kroničnih motenj oskrbe možganov s krvjo (možganska kap in cerebrovaskularna insuficienca).

    Hemoftalmus in krvavitve v mrežnici različnih etiologij, tromboza centralne vene mrežnice in njenih vej, retinopatija različnih etiologij (diabetična, hipertenzivna).

    Zmanjšana zmogljivost; duševna in fizična preobremenitev (vključno s športniki).

    Odtegnitveni sindrom pri kroničnem alkoholizmu (v kombinaciji s specifično terapijo alkoholizma).

    Kontraindikacije

    Preobčutljivost za sestavine zdravila, zvišan intrakranialni tlak (z motnjami venskega odtoka, intrakranialni tumorji), starost, mlajša od 18 let (učinkovitost in varnost nista bili ugotovljeni), nosečnost, dojenje.

    Previdno

    Z boleznimi jeter in / ali ledvic.

    Odmerjanje in uporaba

    Zaradi možnega razvoja vznemirljivega učinka je priporočljivo, da ga nanesete zjutraj.

    MILDRONAT® se predpisuje intramuskularno (in / m), intravensko (in / in) in parabulbarno. Način uporabe, odmerki in trajanje zdravljenja se določijo individualno, odvisno od indikacij, resnosti stanja itd.

    Kot del kompleksne terapije:

    Ishemična bolezen srca (miokardni infarkt) v / v toku 0,5-1,0 g na dan (5-10 ml zdravila MILDRONAT®), pri čemer uporabite celoten odmerek naenkrat ali ga razdelite na 2 injekciji;

    Ishemična bolezen srca (stabilna angina); kronično srčno popuščanje in dishormonalna kardiomiopatija i.v. bolus 0 5-1,0 g na dan (5-10 ml MILDRONAT®), uporabimo celoten odmerek naenkrat ali ga razdelimo na 2 injekciji ali i/m 0,5 g 1-2 krat na dan , potek zdravljenja več dni, čemur sledi prehod na peroralno uporabo. Splošni potek zdravljenja je 4-6 tednov.

    2. Kršitev cerebralne cirkulacije

    Kot del kompleksne terapije v akutni fazi 0,5 g (5 ml MILDRONAT®) 1-krat na dan IV 10 dni, prehod na peroralno dajanje 0,5-1 g.Splošni potek zdravljenja je 4-6 tednov.

    Pri kronični cerebrovaskularni insuficienci (discirkulacijska encefalopatija) 0,5 g (5 ml zdravila MILDRONAT®) intramuskularno ali intravensko 1-krat na dan 10 dni, nato 0,5 g peroralno. Splošni potek zdravljenja je 4-6 tednov.

    Ponovni tečaji (običajno 2-3 krat na leto) so možni po posvetovanju z zdravnikom.

    3. Oftalmopatologija (hemoftalmus in krvavitve mrežnice različnih etiologij, tromboza centralne mrežnične vene in njenih vej, retinopatija različnih etiologij (diabetična, hipertenzivna)).

    0,05 g (0,5 ml MILDRONAT®) parabulbarno 10 dni. Vključno z uporabo kot del kombinirane terapije.

    4. Duševna in fizična preobremenitev

    0,5 g (5 ml MILDRONAT®) intramuskularno ali intravensko 1-krat na dan. Potek dni zdravljenja. Če je potrebno, se zdravljenje ponovi po 2-3 tednih.

    0,5 g (5 ml MILDRONAT®) intramuskularno ali intravensko 2-krat na dan. Potek dni zdravljenja.

    Stranski učinek

    Redko - alergijske reakcije (pordelost, sušenje, srbenje, otekanje), kot tudi dispepsija, tahikardija, znižanje ali zvišanje krvnega tlaka, vznemirjenost.

    Zelo redko - eozinofilija, splošna šibkost.

    Preveliko odmerjanje

    Simptomi: znižanje krvnega tlaka, ki ga spremlja glavobol, tahikardija, omotica in splošna šibkost.

    MILDRONAT® ima nizko toksičnost in ne povzroča stranskih učinkov, nevarnih za zdravje bolnikov.

    Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

    Lahko se kombinira z antianginalnimi sredstvi, antikoagulanti, antitrombocitnimi sredstvi, antiaritmiki, diuretiki, bronhodilatatorji.

    Izboljša delovanje srčnih glikozidov.

    Zaradi možnega razvoja zmerne tahikardije in arterijske hipotenzije je potrebna previdnost pri sočasni uporabi z nitroglicerinom, nifedipinom, zaviralci adrenergičnih receptorjev alfa, drugimi antihipertenzivi in ​​perifernimi vazodilatatorji, saj MILDRONAT® poveča njihov učinek.

    Posebna navodila

    Dolgoletne izkušnje pri zdravljenju akutnega miokardnega infarkta in nestabilne angine pektoris na kardioloških oddelkih kažejo, da MILDRONAT® ni zdravilo prve izbire pri akutnem koronarnem sindromu in njegova uporaba ni nujna.

    Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

    Varnost uporabe pri nosečnicah ni bila raziskana, zato je, da bi se izognili morebitnim škodljivim učinkom na plod, njegova uporaba kontraindicirana. Izločanje zdravila MILDRONAT® z mlekom in njegov vpliv na zdravje novorojenčka nista raziskana, zato je treba dojenje prekiniti, če je potrebno.

    Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov

    Ni podatkov o škodljivem vplivu zdravila MILDRONAT® na hitrost psihomotorične reakcije.

    Raztopina za intramuskularno, intravensko in parabulbarno dajanje, 100 mg/ml.

    5 ml v brezbarvni stekleni ampuli s črto ali prelomom.

    5 ampul v pretisnem omotu iz PVC folije ali neprevlečene polietilen tereftalatne folije (paleta).

    Dve celični embalaži (paleti) skupaj z navodili za uporabo v škatli iz kartona.

    Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

    Hraniti izven dosega otrok.

    Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, navedenega na embalaži.

    Imetnik potrdila o registraciji

    st. Krustpils 53, Riga, LV-1057, Latvija

    Telefon: +

    E-naslov:

    st. Veiveryu 134 V, Kaunas, LT-46352, Litva

    Elfa Pharmaceutical Company S.A. st. Wincentego Polja, 21, Jelenia Góra, Poljska

    Pharmstandard-UfaVITA OJSC, Rusija.

    tel./faks: ,

    HBM Pharma s.r.o.

    Organizacije, ki sprejemajo zahtevke

    Predstavništvo v Moskvi (v proizvodnji zdravila Sanitas JSC, Litva; Elfa Pharmaceutical Company S.A., Poljska; HBM Pharma s.r.o., Slovaška).

    117556, Moskva, Varshavskoye shosse, 74, bldg. 3, 5. nadstropje,

    OJSC Pharmstandard-UfaVITA, Rusija (v proizvodnji zdravila OJSC Pharmstandard-UfaVITA, Rusija).

    450077, Republika Baškortostan, Ufa, ul. Khudaiberdina, 28 let;

    Mildronat intramuskularno

    Mildronat je zdravilo, ki se predpisuje bolnikom z različnimi boleznimi. Njegove lastnosti so takšne, da ga je mogoče uporabiti v več deset primerih. To je univerzalno zdravilo, ki pospešuje metabolizem na celični ravni, kar vam omogoča hitrejše okrevanje po poškodbah in boleznih. Zahvaljujoč temu učinku je mildronat tako priljubljen v bodybuildingu: navsezadnje, hitreje ko si telo opomore, bolj živahne rezultate lahko dosežemo med naslednjo vadbo.

    Zdravilo Mildronat: indikacije za uporabo

    Kot že omenjeno, se Mildronat lahko uporablja v različnih primerih. Praviloma je predpisano za tiste, ki trpijo zaradi bolezni srca ali krvnih žil, pa tudi v primeru cerebrovaskularnih nesreč.

    Mildronat je pridobil posebno priljubljenost na športnem področju - tako dvigovalci uteži kot drugi športniki ga uporabljajo z veseljem. Mimogrede, zdravilo ni doping, zato je njegova uporaba v katerem koli športu popolnoma zakonita. Zahvaljujoč Mildronatu bo vaše telo imelo čas, da si opomore od velikih obremenitev, tako da bodo športni rezultati vedno višji. Glavna stvar je slediti priporočenim odmerkom in potekom dajanja, saj se pri dolgotrajni uporabi razvije zasvojenost in zdravilo izgubi svojo učinkovitost.

    Kako jemati Mildronat?

    Do danes je Mildronat mogoče najti v lekarnah, proizveden v eni od dveh možnih oblik: v kapsulah za peroralno dajanje ali v ampulah za intravensko dajanje. Dokazano je, da je intravensko dano zdravilo veliko bolj učinkovito kot peroralne kapsule (učinkovitost se poveča za približno 2-krat). Navodila za zdravilo kažejo, da se lahko daje tudi parabulbarno - to je z injekcijo pod zrklom.

    Mnogi se zanimajo, ali je mogoče Mildronat injicirati intramuskularno in ne intravensko. Glede na to, da navodila za to zdravilo ne kažejo drugače, je ta način uporabe možen. Ker pa ga proizvajalec ni zagotovil, obstaja možnost, da bo njegova učinkovitost zmanjšana in približno enaka tisti, ki jo lahko dosežemo z jemanjem kapsul. Poleg tega uradna spletna stran zdravila vsebuje informacije, da ga je nevarno uporabljati intramuskularno, ker deluje dražilno in lahko povzroči lokalne bolečine in alergijske reakcije.

    Torej, ko razmišljate o možnosti intramuskularnega dajanja mildronata, morate najprej voditi nasvet zdravnika in zdrav razum. Nenadzorovana dejanja so v tem primeru lahko zelo nevarna za vaše zdravje! Ni priporočljivo odstopati od navodil proizvajalca zdravila.

    Mildronat: odmerjanje

    Športnikom je Mildronat praviloma predpisan za uporabo tik pred treningom, 0,5-1 g peroralno 2-krat na dan. Tečaj v tekmovalnem obdobju lahko traja dni, v pripravljalnem obdobju pa 2-3 tedne.

    Mildronat in alkohol

    Kot vsa druga zdravila je Mildronat prepovedano uporabljati skupaj z alkoholom. V navodilih je navedeno, da ga je priporočljivo uporabljati za kompleksno zdravljenje ljudi z alkoholizmom, vendar tega ne smete storiti neposredno na dan pitja alkohola.

    Parabulbarna uporaba zdravila in kako izgleda

    V oftalmološki praksi se morajo zdravniki v nekaterih primerih zateči k parabulbarnim injekcijam določenih zdravil. Ta postopek razumemo kot vnos različnih zdravil ali protibolečinskih sredstev bolnikom v predel spodnje veke skozi kožo.

    Seveda je parabulbarna vstavitev boleč postopek, ki se uporablja le v izbranih primerih. O tem, kdaj so predpisane takšne injekcije in katera zdravila se uporabljajo, bomo govorili spodaj.

    Kdaj je predpisano parabulbarno dajanje zdravil in kako izgleda?

    Parabulbarne injekcije razumemo kot izjemno boleč postopek, ki vključuje uvedbo igle do globine do centimetra v smeri očesnega ekvatorja v območje vlaken, ki se nahajajo okoli zrkla. Takšen postopek lahko opravi le specialist visoke kategorije in le v nujnih primerih.

    Pogosto so potrebne parabulbarne injekcije zdravil za anestezijo pred operacijo v predelu oči. Ta metoda anestezije operiranega območja pomaga znatno zmanjšati občutljivost živčnih receptorjev. V tem primeru injekcija vključuje raztopino lidokaina (0,5%) in hialuronidazo.

    Kakšna je posebnost parabulbarne uvedbe

    Zdravila, ki se dajejo bolnikom oftalmoloških klinik parabulbarno, se uporabljajo ne le za lajšanje bolečin med operacijami, ampak tudi za zdravljenje. Torej, te injekcije predpisujejo zdravniki za takšne bolezni:

    • vnetje sprednjega ali zadnjega očesnega segmenta;
    • keratitis;
    • sklerite;
    • nevroretinitis;
    • iridociklitis.

    Parabulbarne injekcije imajo pri dajanju naslednje lastnosti:

    • huda bolečina med postopkom;
    • odmerek apliciranega sredstva je omejen;
    • delna toksičnost;
    • lahko povzroči nekrozo in brazgotinjenje na mestu injiciranja.

    Izvedene so bile številne študije, ki so pokazale, da je v primerjavi z intravenskim, subkutanim ali intramuskularnim načinom dajanja steroidov ali antibakterijskih zdravil vsebnost zdravila v steklovini še posebej visoka pri parabulbarnem dajanju.

    Kakšne zaplete lahko povzroči poseg?

    Kot že omenjeno, je postopek parabulbarnega dajanja zdravila boleč in zelo zapleten. V nekaterih primerih lahko povzroči zaplete, kot so:

    • kemoza veznice;
    • prolaps šarenice;
    • prolaps steklastega telesa;
    • retrobulbarna ali subkonjunktivna krvavitev;
    • pretrganje zinnovih ligamentov.

    Katera zdravila se dajejo s parabulbarno metodo

    Obstaja veliko število različnih zdravil, ki se lahko dajejo s parabulbarno metodo, vendar je najpogostejša praksa dajanje zdravila, kot je mildronat. Je sintetično sredstvo, ki odlično izboljša metabolizem tkiv in jih oskrbuje z energijo. Zato zahvaljujoč njegovi uporabi bolniki pridobijo sposobnost, da prenesejo velike obremenitve drugačne narave, nato pa se po njih hitro vrnejo v normalno stanje.

    Če govorimo neposredno o parabulbarnem dajanju Mildronata, potem se to zdravilo jemlje v obliki brezbarvne in prozorne raztopine. 1 ml zdravila vsebuje približno 100 mg zdravilne učinkovine - meldonija. V prodaji za injekcije je Mildronat prisoten v ampulah s prostornino 5 ml.

    Indikacije za uporabo Mildronata

    Mildronat ima zaradi svojih lastnosti precej široko področje uporabe. Predpisano je za takšne bolezni:

    • fizični stres;
    • koronarna bolezen srca, vključno s srčnim napadom ali angino pektoris;
    • kronično srčno popuščanje;
    • dishormonska kardiomiopatija;
    • kronične in akutne motnje cerebralne cirkulacije v obliki možganske kapi ali cerebrovaskularne insuficience (kot del kompleksne terapije);
    • tromboza centralne retinalne vene in vej;
    • hemoftalmus;
    • različne vrste krvavitev v mrežnici;
    • hipertenzivna ali diabetična retinopatija;
    • odtegnitveni sindrom v ozadju kroničnega alkoholizma;
    • zmanjšanje delovne sposobnosti itd.

    Uporaba Mildronata

    Zdravilo se proizvaja v državah Evropske unije na ozemlju Slovaške in Latvije. Kontraindicirano je pri bolnikih, mlajših od 18 let, tako kot druga zdravila za parabulbarno dajanje, saj ne varnost ne učinkovitost še nista temeljito raziskani.

    Mildronat je najpogostejše zdravilo, ki se daje s parabulbarno metodo. Kot smo že omenili, pogosto za anestezijo bolnikom injiciramo tudi raztopino na osnovi lidokaina. In če govorimo neposredno o mildronatu, potem se injekcije s tem sredstvom vnesejo v območje spodnje veke v količini, dogovorjeni s strokovnjakom. Uvod lahko izvedemo tudi s subkonjunktivno metodo.

    Ali je mogoče Mildronat uvesti na drug način?

    Obliko uporabe Mildronata vedno predpisuje le specialist. Kar zadeva parabulbarni uvod, je treba posebno pozornost nameniti postopku, saj obstaja veliko tveganje za poslabšanje bolnikovega stanja.

    Prepovedano je dajanje Mildronata intramuskularno, saj lahko s tem načinom dajanja to sredstvo povzroči močno draženje, povzroči številne boleče sindrome in povzroči tudi alergijsko reakcijo.

    Druge metode dajanja zdravil v oftalmološki praksi

    Parabulbarno dajanje zdravil in protibolečinskih sredstev je poseben postopek, ki se izvaja le v oftalmologiji. Vendar to ni edini način dajanja različnih zdravil bolniku z boleznimi organov vida. Če pa navodilo vključuje dajanje zdravila neposredno pod zrklo, potem je ta metoda najvišja prednostna naloga, čeprav nekateri strokovnjaki izberejo tudi subkonjunktivalno metodo dajanja.

    Lečeči zdravnik mora po lastni presoji izbrati ustrezno metodo. Vendar je treba omeniti, da je dajanje zdravila s subkonjunktivalno metodo še bolj boleče kot s parabulbarno. V tem primeru se injekcija izvede neposredno pod očesno veznico. Ta postopek se izvaja šele po lokalni anesteziji z dikainom ali lidokainom.

    Stroški injekcij

    Seveda takšne injekcije predpisuje le visoko strokovni oftalmolog, potem ko bolnik opravi celoten obseg diagnostičnih preiskav in sam izbere najprimernejšo metodo zdravljenja.

    Diagnoza praviloma vključuje takšne dejavnosti;

    • test ostrine vida;
    • oftalmoskopija z ozko zenico;
    • biomikroskopija;
    • avtorefraktometrija.

    Takšen pregled bo prebivalce Moskve v zasebnih klinikah v povprečju stal približno 3500 rubljev. Toda stroški same parabulbarne injekcije so približno 700 rubljev, ne da bi upoštevali ceno samega zdravila.

    Zdravljenje z injekcijami lahko bolnika stane na različne načine. Vse je odvisno od njegovih individualnih značilnosti, diagnoze, stopnje oftalmološke bolezni, prisotnosti določenih testov in drugih dejavnikov.

    Parabulbarni način dajanja zdravil v oftalmološki praksi ni zelo prijeten postopek, vendar je potreben pri izvajanju operacij ali ko je treba dajati to ali ono zdravilo, da bi dosegli boljši rezultat.

    Mildronate navodila za uporabo cene pregledi analogi

    Srčne in druge bolezni pestijo moške in ženske že od mladosti. V zvezi s tem je treba iskati takšno zdravilo, ki bi se lahko učinkovito spopadlo s takšnimi pojavi in ​​preprečilo razvoj novih patologij. Razmislite o zdravilu mildronat, navodila za uporabo, pregledi cen, analogi in nasveti strokovnjakov.

    Indikacije za uporabo mildronata

    Mildronat je sintetično zdravilo, ki izboljša oskrbo celic in tkiv z energijskimi viri. Sestava vsebuje življenjsko pomembno snov - meldonij kot dihidrat in glavno sestavino. Skupaj z dodatnimi pomožnimi elementi ta komponenta prispeva k hitremu učinku takoj po nanosu. Uporablja se izključno za rehabilitacijo odraslih bolnikov.

    Na podlagi navodil mildronat rešuje več težav, razmislite, zakaj je zdravilo predpisano.

    • Zdravilo zmanjša število srčnih napadov;
    • odpravlja manifestacijo angine pektoris;
    • povečuje kontraktilnost miokarda;
    • poveča toleranco telesa na obremenitve fizične ravni;
    • izboljša krvni obtok in žarišča bolezni koronarnih arterij;
    • odpravlja patološke procese v fundusu.

    V zvezi z nalogami, ki jih je treba rešiti v medicini, je bilo razvitih več indikacij za uporabo tega zdravila. Torej, razmislimo, od česa zadevno zdravilo pomaga.

    • Zdravilo odpravlja upad učinkovitosti;
    • prekomerna preobremenitev duševnega in fizičnega nivoja;
    • ishemija srčne mišice;
    • bolezni, povezane z delovanjem perifernih arterij;
    • encefalopatija;
    • obdobje po operaciji (pijače za rehabilitacijo);
    • srčna insuficienca v kronični obliki;
    • bronhialna astma;
    • KOPB;
    • zastrupitev z alkoholnimi pijačami (med specifično terapijo);
    • kapi vseh skupin in vrst;
    • pojav krvavitev v mrežnici, steklastem telesu;
    • okluzija osrednjega dela retinalne vene.

    Kontraindikacije se upoštevajo:

    • povečana osebna občutljivost na posamezne sestavine;
    • intrakranialna hipertenzija in tumorske formacije;
    • povečan pritisk v lobanji;
    • stanje nosečnosti in dojenja;
    • otroška starost do 18 let.

    Za bolnike z boleznimi jeter in ledvic so na voljo posebna navodila za uporabo. Navodilo vsebuje informacije o dobri prenašanju zdravila in redkem pojavu neželenih učinkov. Včasih se lahko pojavijo alergije, tahikardija.

    Navodila za uporabo tablet Mildronat

    Odmerki in metode peroralnih tablet so odvisni od specifične vrste bolezni.

    • Kardiologija (terapevtski tečaj 12 dni, 2 tableti).
    • Bolezni srca in ožilja (kompleksna terapija 2-krat na dan 0,5-1 g).
    • Kronične bolezni (1 tableta na dan do 6 tednov);
    • Težave s cirkulacijo v možganih (2 tableti 6 tednov);
    • Povečan duševni stres - 1 miza. 4-krat na dan 14 dni.

    Glede na vprašanje, ali so tablete mildronata ali injekcije boljše, je mogoče opozoriti, da so injekcije predpisane v posebnih primerih.

    Navodila za injiciranje mildronata intramuskularno

    Orodje se prodaja tudi v ampulah, ki se uporabljajo za intramuskularno dajanje zdravila. Postopek dajanja zdravila poteka v končani obliki, vendar ločeno od drugih zdravil. Pred postopkom izdelka ne smete razredčiti z raztopino vode. Injekcije se običajno uporabljajo v hudih oblikah nekaterih bolezni - s progresivno angino pektoris, miokardnim infarktom, vaskularnimi patologijami. Cena injekcij je skoraj enaka ceni tablet. Pregledi zdravnikov kažejo na hiter učinek po injiciranju. Odmerke določimo v okviru individualnih stanj in prenašanja zdravila pri posameznih bolnikih.

    Navodila za intravensko uporabo mildronata

    Intravensko dajanje zdravila se izvaja s curkom ali kapljanjem.

    • S koronarnim sindromom - jet injekcija v odmerku 1 mg enkrat na dan;
    • Žilne bolezni vključujejo dajanje 0,5 ml na zrklo 10 dni;
    • V primeru motenj krvnega obtoka se injicira v veno enkrat na dan, 500 mg 10 dni;
    • Miokardni infarkt vključuje dajanje 10 ml raztopine na dan intravensko ali intramuskularno;
    • Pri kroničnem srčnem popuščanju se daje 500 mg 2-krat na dan 14 dni;
    • Pri težavah s cerebralno cirkulacijo se daje 500 mg enkrat na dan tri tedne.

    Pomembno je vedeti, kako razredčiti zdravilo, odvisno od tega, za kaj se zdravilo uporablja. Neželeni učinki se lahko pojavijo v obliki alergije na mestu injiciranja, omotice med individualno intoleranco na glavno učinkovino ali sestavine pomožnega tipa.

    Mildronate pregledi kardiologov

    Maria Alexandrova, kardiologinja, 12 let izkušenj

    Meldonij deluje kot analog v strukturi pomembnega elementa v človeškem telesu - GBB. Če mora oseba doživeti hud fizični ali duševni stres, je ta snov zasnovana tako, da uravnoteži kisik v celicah in odstrani toksine. Med uporabo se vzpostavi povečanje odpornosti na stres in telo pridobi sposobnost hitrega obnavljanja zalog energije. Zato svojim bolnikom (tudi športnikom) vedno priporočam mildronat za preventivne namene za spodbujanje delovanja srca, pa tudi za kompleksno zdravljenje številnih bolezni.

    Oleg Efimov, kardiolog, delovne izkušnje - 18 let

    Mildronat je progresivno zdravilo. Ne le pomaga pri boju proti boleznim srčne mišice, ampak ima tudi stimulativni učinek na celoten centralni živčni sistem, med katerim se poveča motorična aktivnost in vzdržljivost vsakega človeka. Kako dolgo jemati zdravilo - vse je odvisno od posameznih značilnosti telesa in bolezni, za odmerjanje je navodilo in pomoč zdravnika.

    Kardionat ali mildronat, kar je bolje

    Kakšna je razlika med kardionatom in mildronatom? Pravzaprav so to sinonimna zdravila, ki temeljijo na enaki ali bolje rečeno isti snovi, zato so si ta zdravila po mehanizmu delovanja podobna. Razlika je le v sproščanju Kardionata izključno v obliki kapsul po 250 mg in v obliki terapevtske raztopine za injiciranje po 500 mg. Ali to pomeni, da je ista stvar? In odgovor je da. Sredstva imajo skupne indikacije in podobna navodila za uporabo.

    Obe zdravili, če se uporabljata interno, gresta skozi stopnjo hitre absorpcije, stopnja biološke uporabnosti je približno 78%. Največja koncentracija je v krvni plazmi, to se zgodi nekaj ur po zaužitju zdravila. Sodelujte v presnovnih procesih, predvsem v jetrni regiji, izločajo jih ledvice.

    Parabulbarna uporaba mildronata je podobna

    Mnogi bolniki in navadni ljudje imajo vprašanje: parabulbarna uporaba zdravila - kaj je to? Vsekakor se za izvedbo takega postopka uporablja orodje v obliki prozorne raztopine, ki nima barve. V predstavljenem videu se lahko seznanite s postopkom takšne terapije.

    Kaj je torej parabulbarna vstava? To je posebna metoda dajanja zdravil, ki se najpogosteje uporablja v procesu izvajanja operacij na očesnih delih telesa. Uvedba zdravila se izvaja predvsem z namenom izvajanja anestezije. Kaj pomeni tak koncept? Vse je preprosto. Po uvedbi tega orodja je telo sposobno prenesti vse obremenitve in lahko hitro obnovi zaloge energije.

    Cenovni analogi mildronata poceni

    Stroški zdravila v ampulah so 330 rubljev, v kapsulah pa 290 rubljev. Vendar pa je mogoče kupiti zdravila ceneje. To ni mildronat, ampak njegovi cenovno ugodnejši kolegi, ki imajo podoben mehanizem delovanja.

    • Meditern. Imajo podobne indikacije in stranske učinke, tablete tega zdravila se uporabljajo za bolezni srca, pa tudi za predstavnike športnih dejavnosti. Stroški zdravila so le 13 rubljev.
    • Mildroksin - zdravilo je na voljo v več oblikah in ima veliko prednosti. Stroški enega paketa tablet niso veliko nižji od stroškov zadevnega zdravila - 275 rubljev.
    • Idrinol stane 116 rubljev, vendar po načelu delovanja niso slabši od tega zdravila. Nimajo pa tako velikega števila proizvedenih obrazcev.

    Poleg obravnavanih tablet in injekcij obstaja več drugih učinkovitih zdravil - vazomag 165 rubljev, melfor 183 rubljev, kardionat - 146 rubljev. Med manj učinkovitimi analogi lahko ločimo angiokardil in midolat. Vsako zdravilo ima podoben učinek na telo.

    Izbira zdravila: značilnosti

    Analogi sredstva, obravnavanega v tabeli, vključujejo tablete in injekcije, ki so najprimernejše po sestavi in ​​​​vsebnosti podobne učinkovine. Cene za vsako zdravilo so povprečne in podane za optimalno količino za nakup. Glede na obliko sproščanja in število prodaj imajo lahko zdravila razlike v ceni.

    Razlika v ceni: razlogi

    Majhne "napake" v cenovnem razredu nekaterih zdravil so posledica stroškov izdelave. Na primer, pogosto je treba porabiti veliko časa in denarja za dokončanje kemijske formule, nato se opravijo testi in pridobi patent. Druga zdravila, ki so cenejša, imajo običajno enako sestavo, vendar so manj preizkušena. Da bi se izognili nakupu ponaredkov, morate vedeti, kako izgleda originalno zdravilo.

    Pomembno je vedeti!

    Vsa obravnavana zdravila imajo niz kontraindikacij, zato je pomembno, da se pred zdravljenjem posvetujete s kvalificiranim zdravnikom.

    Ste jemali Mildronat? Navodila za uporabo, cena, ocene in informacije o analogih koristne? Pustite svoje mnenje ali povratne informacije za vse na forumu!