- මෙය ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා ස්‍රාවය වන සංසිද්ධියකි, එපමනක් නොව, පුද්ගලයෙකුට කැමැත්තෙන් මෙම ක්රියාවලිය පාලනය කිරීමට නොහැකි වේ.
කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ දිවා කාලයේ සහ රාත්රී මුත්රා පිටවීම විය හැක ප්රාථමික හා ද්විතියික . මෙම ප්‍රභේද අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම සඳහා, ප්රාථමික මුත්රා පිටවීම සුසුම්නාවේ දෝෂ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එනම් මුත්රාශය අවහිර කරන එම මාංශ පේශි. මෙය සංජානනීය විෂමතා නිසා විය හැකිය, උපත් කිහිපයක් ඇති වැඩිහිටි කාන්තාවන් තුළ එවැනි මුත්රා පිටවීම සටහන් වේ, ආදිය ද්විතියික මුත්රා පිටවීම මුත්රා මාර්ගයේ අසාමාන්යතා සමඟ සම්බන්ධ නොවන හේතු සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය මානසික ආබාධ, කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධ ආදිය විය හැකිය.
වෛද්යවරුන්ගේ සංඛ්යා ලේඛන සහ සමාලෝචන වලට අනුව, මුත්රා පිටවීම පොදු ගැටළුවකි. ආර්තවහරණයේදී කාන්තාවන්ගෙන් 40% ක් පමණ වයස්ගත අසහනය ඇති බවට සාක්ෂි තිබේ. කෙසේ වෙතත්, ගැටලුවේ සංවේදීතාව සැලකිල්ලට ගෙන, පිරිමින් සහ කාන්තාවන් තුළ මුත්රා පිටවීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සැමවිටම සිදු නොකෙරේ, එවැනි පැමිණිලි සමඟ වෛද්යවරයා වෙත යාමට මිනිසුන් අපහසුතාවයට පත් වේ. එවැනි රෝග ලක්ෂණ තමන් තුළම සොයා ගැනීම, කාන්තාවන් හුදෙක් පෑඩ් භාවිතා කිරීමට හෝ මිතුරන්ගේ උපදෙස් මත ඖෂධ ගැනීමට කැමැත්තක් දක්වයි. මේ අතර, ගැටළුව තනිවම අතුරුදහන් නොවන අතර, එවැනි රෝගියෙකුගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය බරපතල ලෙස පිරිහෙමින් පවතී.
වයස සමඟ ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා පිටවීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි වේ. වැඩිහිටි කාන්තාවන් තුළ මුත්රා පිටවීම වඩාත් බහුල බව සටහන් වේ. විශේෂඥයන් ශ්රමය සමඟ ප්රාථමික මුත්රා පිටවීම සම්බන්ධ කරයි. කාන්තාවන් තුළ දිවා රෑ නොසැලකිලිමත් වීමෙන් පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ මන්ද යන ප්රශ්නයට පිළිතුරක් ලබා ගත හැකිය, ස්ත්රියකගේ ව්යුහයේ ලක්ෂණ අනුව. බොහෝ විට දරුවෙකුගේ උපතෙන් පසු, මුත්රා පිටවීම හේතුවෙන් කාන්තාවන්ට දිගු කලක් කාන්තා පෑඩ් භාවිතා කිරීමට සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, දරු ප්රසූතියෙන් පසු මුත්රා පිටවීම සඳහා නිවැරදි ප්රතිකාරය කාලෝචිත ආකාරයකින් සිදු කළේ නම්, කාලයත් සමඟ කාන්තාවකට මෙම ගැටලුව අමතක කළ හැකිය. විශේෂයෙන්, විශේෂ ජිම්නාස්ටික් පුහුණු කරනු ලැබේ, එය පහත සාකච්ඡා කරනු ඇත.
තවත් වර්ගීකරණයක් මගින් මුත්රා පිටවීම බෙදීම සඳහා සපයයි මානසික ආතතිය හා හදිසි . ආතතිය අසහනය ශාරීරික වෙහෙස, කිවිසුම් යාම, සිනහව, කැස්ස යනාදිය තුළ පුද්ගලයෙකු ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා පිට කරන අවස්ථාවන්හිදී තීරණය වේ. රෝගියාට මුත්රා කිරීම සඳහා උච්චාරණ ආශාවක් දැනෙන්නේ නැත. හදිසි මුත්රා පිටවීම කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ, රෝගියාට මුත්රා කිරීමට ආශාවක් දැනෙනවාද යන්න තීරණය වේ, එය ඔහුට ජය ගත නොහැකි අතර ඉන් පසුව ඔහුට ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා කිරීම සිදු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ආශාව ඇති වූ වහාම මුත්රා කිරීම සිදු වන බැවින් පුද්ගලයෙකුට වැසිකිළියට යාමට කාලය තිබිය නොහැක.
නොගැලපීම (හදිසි සහ ආතතිය) වර්ග දෙකක සංයෝජනයක් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ මිශ්ර මුත්රා පිටවීම
. බොහෝ විට, කාලපරිච්ඡේදය තුළ කාන්තාවන්ට එවැනි රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.
දුර්ලභ ආකාරයේ අපහසුතාවයක් අධික ලෙස පිරී ඇත. මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ, පිටාර ගැලීමේ මුත්රාශයක් ඇති පුද්ගලයෙකු තුළ, මුත්රා කැමැත්තෙන් තොරව කාන්දු වන නමුත්, පුද්ගලයාට මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කළ නොහැක. එවැනි රෝග ලක්ෂණයක් විශාල ප්‍රමාණයකට ළඟා වන දුක් විඳින පිරිමින් හෝ කාන්තාවන් තුළ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
මුත්රා පිටවීම කාන්තාවන්ට පමණක් සීමා නොවේ. පිරිමින් තුළ ආතතිය සහ හදිසි නොසැලකිලිමත්කම ද ඇත. බොහෝ විට පිරිමින් තුළ වයෝවෘද්ධ මුත්රා පිටවීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, වැඩිහිටි පිරිමින් තුළ රාත්රියේදී අපහසුතාවයේ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. බීමත් වයෝවෘද්ධ මිනිසෙකු තුළ නොගැලපීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ඖෂධ පමණක් නොව, නිසි ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම ද වැදගත් වේ.
මෙම රෝග ලක්ෂණයේ ප්රකාශනයට බලපාන මෙම තත්ත්වය සහ සාධක සමහර හේතු ඇත. ආතති මුත්රා පිටවීම මුත්රාශයේ සුසුම්නාවේ අසාර්ථකත්වය සමඟ නිරන්තරයෙන් සම්බන්ධ වේ. රෝගියාට මුත්රා වල ව්යාධිජනක සංචලනය සහ ශ්රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශිවල සැලකිය යුතු දුර්වලතාවයක් ඇත. පුද්ගලයෙකු සිනාසෙන විට, කිවිසුම් යන විට, කැස්ස, මුත්රාශයේ පීඩනය වැඩි වන අතර මුත්රා පිටවීම සිදු වේ.
මුත්රා පිටවීම සඳහා හේතු සාධක සින්ඩ්රෝමයේ ප්රකාශනයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ අධි ක්රියාකාරී මුත්රාශය . එමනිසා, මුත්රාශය පිරී ඇති විට, මුත්රාශයේ බිත්තියේ මාංශ පේශිවල ස්වේච්ඡාවෙන් හැකිලීමක් සිදු වේ. මෙම තත්ත්වය ස්නායු රෝග සමග නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ -,. නමුත් සමහර විට හේතුව හඳුනාගෙන නොමැත. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය තීරණය වේ idiopathic අධි ක්රියාකාරී මුත්රාශය . සමහර අය අනිවාර්ය ඉල්ලීම් වාර්තා කරන්නේ සීතල මාසවලදී පමණි.
මුත්රා පිටවීම සඳහා හේතු වන සාධක බොහොමයක් තිබේ. ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා කිරීම සඳහා දායක වන සාධක අතර, එය සටහන් කළ යුතුය. හෝමෝන බාධා , ස්නායු පද්ධතියේ රෝග , මෙහෙයුම් , ශ්රෝණි අවයව මත සිදු කරන ලදී , ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ සහ ශ්රෝණි තට්ටුවේ සහජ විෂමතා , පාරම්පරික සාධකය , බහු ගැබ් ගැනීම් සහ උපත් .
ළමුන් තුළ මුත්රා පිටවීම බොහෝ විට පෙන්නුම් කරයි. ගැහැණු ළමුන හා පිරිමි ළමුන් තුළ ඇඳේ තෙත් කිරීමේ හේතු මෙම රෝගය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, පිරිමි ළමයින් ගැහැණු ළමයින් මෙන් දෙගුණයක් පමණ ඇඳ තෙත් කිරීමෙන් පීඩා විඳිති. කාරණය නම් පිරිමි ළමයාගේ ශරීරයේ වර්ධනය වඩා සෙමින් සිදුවන බැවින් රාත්‍රියේ ළමුන්ගේ මුත්රා පිටවීම ගැහැණු ළමයින්ට වඩා දිගු කාලයක් ඔවුන් තුළ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. එමනිසා, මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම පසුකාලීනව ආරම්භ වේ: වයස අවුරුදු 4 දක්වා, පිරිමි ළමයා නිරීක්ෂණය කරන වෛද්යවරයා එන්යුරෙසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉක්මන් නොවේ. මෙම රෝගය සුව කරන්නේ කෙසේද, පාඨමාලාවේ තනි ලක්ෂණ අනුව විශේෂඥයා තීරණය කරනු ඇත.
නව යොවුන් වියේ දී, වඩාත් දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - වැඩිහිටියන් තුළ ද Enuresis නිරීක්ෂණය කෙරේ. යෞවනයන්ට මසකට කිහිප වතාවක් රාත්රියේදී මුත්රා පිටවීම අත්විඳිය හැකිය. මෙම ගැටළුව බරපතල අපහසුතාවයක් ඇති කරයි. එමනිසා, මෙම රෝගයෙන් මිදීම සඳහා එන්යුරෙසිස් වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම විශේෂ ists යින් සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය. බොහෝ විට, යොවුන් වියේ දී මුත්රා පිටවීම මානසික හේතූන්ගේ ප්රතිවිපාකයකි. නහඹර වියේ අසහනයයි සහජ (එනම්, ගර්භණී සමයේදී නිරීක්ෂණය වූ ගැටළු, දුෂ්කර දරු ප්රසූතිය) සහ අත්පත් කර ගත්හ (මානසික කම්පනය, අසනීප, තුවාල වල ප්රතිවිපාකයක්).
නව යොවුන් වියේ පිරිමි ළමයින් තුළ නොගැලපීම බොහෝ විට enuresis රෝග ලක්ෂණයක් නම්, ගැහැණු ළමයින් තුළ මුත්රා පිටවීම සඳහා හේතු බොහෝ විට වෙනත් සාධකවල බලපෑමෙන් පැහැදිලි වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිවිය පැමිණීමේදී යෞවනයෙකුට සිනාසෙන විට ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා කිරීම අත්විඳිය හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙම සංසිද්ධිය තනිවම පහව යයි, නමුත් සමහර විට අධ්‍යයනයෙන් අධි ක්රියාකාරී මුත්රාශයේ සලකුණු අනාවරණය වේ.
මුත්රා පිටවීම රෝගයක් නොවන බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය, නමුත් සංකීර්ණ ප්රතිකාර අවශ්ය වන රෝගයක රෝග ලක්ෂණයකි. අද වැදගත් ගැටලුවක් වන්නේ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයෙන් පෙළෙන අය වෛද්යවරයා වෙත යාමට අපහසු වීමයි. එමනිසා, වයෝවෘද්ධ මුත්රා පිටවීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ වැඩ කරන වයසේ සිටින කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා පිටවීම අවුස්සන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම, බොහෝ අවස්ථාවලදී, කාලෝචිත ආකාරයකින් සිදු නොකෙරේ.
පළමුවෙන්ම, ඔබ විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගත යුතුය, එවිට ඔහු නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරයි. වෛද්යවරයා රෝගියාගේ සමීක්ෂණයක් සහ පරීක්ෂණයක් පවත්වයි, අවශ්ය පරීක්ෂණ සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිර්දේශ කරයි. ඊට අමතරව, ඊනියා කැස්ස පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. කැස්ස ඇති විට මුත්රා පිටවීම ප්රතිකාර කිරීම වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ක්රම භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. නමුත් මුලදී, වෛද්යවරයා රෝගියාගෙන් කැස්ස ඉල්ලා සිටින අතර කැස්ස තුළ මුත්රා පිටවන්නේද යන්න තීරණය කරයි. ශක්තිමත් කැස්සක් තුළ මුත්රා නිශ්චිත ප්රමාණයක් මුදා හරිනු ලැබුවහොත්, එවැනි පරීක්ෂණයක් ධනාත්මක වේ.
මානසික ආතතිය මුත්රා පිටවීම ප්රතිකාර කරන ආකාරය පිළිබඳ ප්රශ්නයට පිළිතුරු දෙමින්, වෛද්යවරයා විසින් ඖෂධ සහ ඖෂධ නොවන ක්රම මෙන්ම ශල්යකර්ම යෝජනා කළ හැකිය. රෝගියෙකුට මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයක් ඇති බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, චිකිත්සාව මුත්රාශයේ අධික ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම ඇතුළත් වේ. මෙම කාර්යය සඳහා, anticholinergic ඖෂධ, antidepressants භාවිතා වේ.
දරු ප්රසූතියෙන් පසු හෝ ආර්තවහරණයෙන් පසු කාන්තාවකට මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයක් ඇත්නම්, මුලදී වෛද්යවරයා මෙම තත්වයට හේතුව කුමක්දැයි තීරණය කරයි. මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයට ප්රතිකාර කිරීම, නීතියක් ලෙස, ගතානුගතික ක්රම භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. සමහර විට රෝගියාගේ වයස හෝ ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා කිරීම අවුලුවාලූ රෝගය හේතුවෙන් මුත්රා පිටවීම සඳහා ශල්යකර්මයක් පිළිගත නොහැකිය.
නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී, මුත්රා පිටවීම සඳහා විශේෂ අභ්යාස අවශ්ය බලපෑමක් ඇති බැවින්, ඖෂධ ප්රතිකාර පවා අවශ්ය නොවේ. ජිම්නාස්ටික් ක්‍රීඩාවට ශ්රෝණි අවයව සහ perineum හි මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම අරමුණු කරගත් අභ්යාස ගණනාවක් ඇතුළත් වේ. එය ඊනියා ඉටු කිරීමට ද නිර්දේශ කරනු ලැබේ Kegel අභ්යාස - යෝනි මාර්ගයේ මාංශ පේශි ඉවත් කිරීමට සහ මිරිකීමට දුසිම් කිහිප වතාවක්.
කාන්තාවන් තුළ මුත්රා පිටවීම ප්රතිකාර කරන ආකාරය පිළිබඳ ප්රශ්නයට පිළිතුරු දෙන විට, භෞතචිකිත්සක ක්රම පිළිබඳව අනිවාර්යයෙන්ම සඳහන් කළ යුතුය. විශේෂයෙන්ම, ගැල්වනික් ධාරා සමඟ ප්රතිකාර කිරීම, විද්යුත් විච්ඡේදනය ඵලදායී වේ. රෝගයට ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයා මත පදනම්ව, සමහර විට විශේෂඥයෙකුට මුත්රා පිටවීම සඳහා විකල්ප ක්රම කිහිපයක් නිර්දේශ කළ හැකිය. එහෙත් තවමත්, සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර ක්රම සමඟ ඒකාබද්ධව ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කළ යුතුය. එවිට පමණක් එවැනි ඖෂධ ඵලදායී වනු ඇත. මුත්රා පිටවීම අවුස්සන සියලු සාධකවල බලපෑම ද ඔබ වැළැක්විය යුතුය.
මුත්රා පිටවීම සඳහා විකල්ප ප්රතිකාර ඖෂධ පැළෑටි සූදානම භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. ඔබ ශාන්ත ජෝන් wort සිට ඖෂධීය තේ භාවිතා කළ හැකි අතර, බඩ ඉරිඟු කලංක මුදල් සම්භාරයක් වියදම්, ඩිල් බීජ මුදල් සම්භාරයක් වියදම්, lingonberry කසාය සහ ශාන්ත ජෝන් wort කොළ, ආදිය මෙම සියලු ජන පිළියම් දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කළ යුතුය.
ආතතියෙන් මුත්රා පිටවීම වසරක් පුරා පවතී නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා ශල්යකර්මයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.
ගතානුගතික ක්රම භාවිතා කරමින් වසර පුරා මුත්රා පිටවීම සුව නොකළහොත් වෛද්යවරයාට ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙහෙයුම අතරතුර, මුත්රාශය ශක්තිමත් වේ. මෙය දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන සරල මෙහෙයුමකි.
ප්රතිකාර කාලය සඳහා, කාන්දුවීම් වලින් ආරක්ෂා වන විශේෂ පෑඩ් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මල බද්ධය සමඟ මුත්රා පිටවීම වැඩි වන බැවින්, බඩවැල්වල ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීමට පියවර ගැනීම ද නිර්දේශ කෙරේ. අමතර පවුම් ද මුත්රාශයේ බරක් වේ, එබැවින් බර ද නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
දරුවා දැනටමත් අවුරුදු හතරක් වයසැති නම්, ඔහුට නිතිපතා නොසැලකිලිමත්කමක් තිබේ නම්, ළමුන් තුළ මුත්රා පිටවීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, දරුවන් තුළ රාත්රියේදී සහ දිවා කාලයේ නොසැලකිලිමත්කම යන දෙකම සටහන් වේ. ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු, ස්නායු විශේෂඥයෙකු සහ අනෙකුත් විශේෂඥයින් මෙම තත්ත්වය පිළිබඳ හේතු තීරණය කිරීමට උපකාර වනු ඇත. වයස අවුරුදු 6-10 අතර ළමුන් තුළ ඇඳ තෙත් කිරීම තිබේ නම්, එවැනි දරුවෙකු මුත්රා විශේෂඥයෙකු විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය. රෝග විනිශ්චය සහ එහි ලක්ෂණ නිවැරදිව තහවුරු කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා විසින් දෙමාපියන්ගේ සමීක්ෂණයක් පවත්වනු ලබන්නේ දිවා කාලයේ මුත්රා පිටවීම හෝ නොසැලකිලිමත් වීම දරුවන් තුළ රාත්රියේදී පමණි. තවද, uroflowmetry, cystography, ultrasound, ආදිය.
දරුවාට තිබේ නම් අනිවාර්ය (පාලනය කළ නොහැකි) මුත්රා පිටවීම , එවිට වෛද්යවරයාට විවිධ ප්රතිකාර ක්රම යෙදිය හැකිය. භෞතචිකිත්සක ක්රම, ඖෂධ, මෝහනය, ස්වයංක්‍රීය පුහුණුව ආදිය භාවිතා කරනු ලැබේ.මනෝචිකිත්සක ක්රම භාවිතයෙන් enuresis ප්‍රතිකාරයේ යහපත් ප්රතිඵල ලබා ගත හැක. ප්රතිකාර අතරතුර ඖෂධ පැළෑටි කසාය (valerian, motherwort, mint), ඖෂධීය ස්නාන වලින් තේ භාවිතා කිරීම ද නිර්දේශ කෙරේ.
එන්යුරෙසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවෙකු කෙරෙහි දෙමාපියන් ඉතා අවධානයෙන් හා සන්සුන්ව සිටිය යුතුය. ඔහුගේ රෝගය සුව කළ හැකි බව, බොහෝ දරුවන්ට එවැනි ගැටලුවක් ඇති බව දරුවාට පැවසිය යුතුය. තෙත් වී අවදි වූ දරුවෙකුට ඔබට බැණ වදින්න බැහැ. රාත්රියේදී එවැනි දරුවන්ට ඩයපර් පැළඳීමට වෛද්යවරුන් නිර්දේශ නොකරයි, ඩයපර් තුළ දරුවා පාලනය කිරීම වඩා දුෂ්කර ය.
නින්දට යාමට පෙර ඔබේ දරුවාට වැසිකිළියට යාමට ඉගැන්වීම වැදගත්ය. රාත්රියේදී බොන්න දියර ගොඩක් දෙන්න එපා. දරුවා නින්දට පෙර දැඩි ආතතිය, උද්දීපනය නොකළ යුතුය. රාත්රියේදී වියළිව සිටීම සඳහා දරුවාට නිතරම ප්රශංසා කිරීම වැදගත්ය.
අධ්යාපන:ඇය Rivne ප්‍රාන්ත මූලික වෛද්ය විද්‍යාලයෙන් ඖෂධවේදය පිළිබඳ උපාධියක් ලබා ගත්තාය. Vinnitsa ප්‍රාන්ත වෛද්ය විශ්ව විද්‍යාලයෙන් උපාධිය ලබා ඇත. M.I. Pirogov සහ එය මත පදනම් වූ සීමාවාසික පුහුණුව.
වැඩ පළපුරුද්ද: 2003 සිට 2013 දක්වා ඇය ඖෂධවේදියෙකු සහ ෆාමසි කඩයක ප්‍රධානියා ලෙස සේවය කළාය. දිගු කාලීන සහ හෘද සාක්ෂියට එකඟව වැඩ කිරීම සඳහා සහතික සහ සම්මාන සමඟින් පිරිනමනු ලැබේ. වෛද්ය මාතෘකා පිළිබඳ ලිපි දේශීය ප්‍රකාශනවල (පුවත්පත්) සහ විවිධ අන්තර්ජාල ද්වාරවල ප්රකාශයට පත් කරන ලදී.
මුත්රා පිටවීම යනු පාලනය කළ නොහැකි මුත්රා කොටස් ස්වේච්ඡාවෙන් මුදා හැරීමයි.
මුත්රා පිටවීම ප්රාථමික (මුත්රා මාර්ගයේ ව්යුහයේ සංජානනීය විෂමතා සමඟ) සහ ද්විතියික (ඕනෑම රෝග ඇතිවීම හේතුවෙන් සිදු වේ) විය හැක.
කාන්තාවන් තුළ මුත්රා පිටවීම පිරිමින්ට වඩා තරමක් පොදු වේ (සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, එය කාන්තාවන්ගෙන් 38% ක් තුළ පවතී). ඔවුන් තුළ මෙම තත්ත්වය ඇතිවීමට හේතුව දුෂ්කර උපතකින් පසු සංකූලතාවයක් විය හැකිය, ශල්යකර්මයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ කම්පනය, අධික ශාරීරික වැඩ, ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග, හෝර්මෝන ආබාධ, ආදිය.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ඇඩෙනෝමා හෝ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම්වල ප්රතිවිපාක, ස්නායු පද්ධතියේ ව්යාධි විද්‍යාව, මුත්රාශයේ කුහරයේ ගල් තිබීම පිරිමින්ගේ මුත්රා පිටවීම අවුලුවාලිය හැකිය.
ලිංගභේදය කුමක් වුවත්, මුත්රා පිටවීම සඳහා හේතු විය හැක්කේ:
ළමුන් තුළ මුත්රා පිටවීම නිතර නිතර දක්නට ලැබේ. ඔවුන් තුළ enuresis වඩාත් පොදු හේතුව hypothermia, ආතති තත්වයන්, SARS සහ ඩයපර් දිගු ඇඳීම (අවුරුදු 2 කට වඩා වැඩි) වේ.
මීට අමතරව, මුත්රා පිටවීම උරුම වේ. එබැවින්, දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකු ළමා වියේදී එන්යුරෙසිස් රෝගයෙන් පීඩා වින්දා නම්, මෙම ව්යාධිවේදය ඇතිවීමට ස්වයංක්‍රීය ආධිපත්‍ය ජාන වගකිව යුතු බැවින්, දරුවෙකු තුළ ව්යාධි විද්යාවේ සම්භාවිතාව 50% ක් වනු ඇත.
වයස අවුරුදු 5 හෝ ඊට වැඩි දරුවෙකු තුළ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයක් ඇති වී තිබේ නම්, ඔහුගේ දෙමව්පියන් වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය, මන්ද මෙම වයසේදී ව්යාධිවේදය දැඩි හැඟීම් සහ මානසික අවපීඩනය ඇති කළ හැකිය. නව යොවුන් වියේදී මුත්රා පිටවීම බොහෝ විට මනෝභාවයේ ව්යාධි වෙනස්කම් ඇති කරයි.
ළදරුවා තවමත් කුඩා වන අතර ඔහුට ක්‍රියාවන් පිළිබඳ සවිඥානකත්වයක් නොමැති අතර, බොහෝ දෙමව්පියන් දරුවාට එන්යුරෙසිස් ඇති බව සිතමින් නිෂ්ඵල ලෙස අනතුරු ඇඟවීමක් කරන බව පැවසීම වටී.
මේ මොහොතේ, වෛද්යවරුන් පහත සඳහන් ආකාරයේ මුත්රා පිටවීම වෙන්කර හඳුනා ගනී (එය ප්රාථමික හෝ ද්විතියික ද යන්න නොසලකා):
රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව, විශේෂඥයන් පහත දැක්වෙන මුත්රා පිටකිරීමේ ආකාර වෙන්කර හඳුනා ගනී:
අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ රෝගීන් මෙම ගැටලුව සමඟ වෛද්යවරයා වෙත යාමට ලැජ්ජාවට පත් වන අතර, ඔවුන් විසින්ම ව්යාධිවේදය ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරති. රීතියක් ලෙස, මෙය ක්රියා නොකරයි, සමහර විට එය ගැටලුව තවත් උග්ර කරයි.
රෝගයෙන් මිදීම සඳහා, රෝගීන් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ඔහු පමණක්, සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව, මුත්රා පිටවීම පිළිබඳ නිශ්චිත හේතුව හඳුනාගෙන, එය මත පදනම්ව, වඩාත් නිවැරදි හා ඵලදායී ප්රතිකාරය නියම කරනු ඇත.
මුත්රා විශේෂඥයින් enuresis ප්රතිකාර සඳහා සම්බන්ධ වේ, කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවල දී, ස්නායු රෝග විශේෂඥ, මනෝචිකිත්සක, නාරිවේද විශේෂඥ, proctologist, ශල්ය වෛද්ය, endocrinologist සහ venereologist උපකාර අවශ්ය විය හැක.
තොරතුරු යොමු කිරීම සඳහා පමණක් වන අතර ක්‍රියාව සඳහා මාර්ගෝපදේශයක් නොවේ. ස්වයං-ඖෂධ ගන්න එපා. රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.
මුත්රා පිටවීම යනු මුත්රාශයේ ක්රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය කිරීමට නොහැකි වීමයි. මෙය පොදු රෝගයකි, තවමත් ඒ පිළිබඳ නිශ්චිත සංඛ්‍යාලේඛන නොමැති වුවද - අපහසුතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සැමවිටම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපකාර ලබා නොගනී. නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිහිටි රෝගීන් වයසට යෑම හා ශරීරය දිරාපත් වීම සමඟ ඇති වන පෞද්ගලික ගැටලුවක් ලෙස සලකන්නේ කුමක් ද යන්නයි. මෙය එසේ නොවේ - මුත්රා පිටවීම සාර්ථක ලෙස ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර තත්වය පාලනය කළ හැකිය.
මුත්රාශයේ ඇති ඩිට්රසර් මාංශ පේශි මුත්රා කිරීම සඳහා වගකිව යුතුය. සාමාන්ය තත්වයේදී, මුත්රාශයේ බෙල්ලේ පිහිටා ඇති ස්පින්ක්ටර් මාංශ පේශි තදින් වසා ඇත. මුත්රා සමුච්චය මුත්රාශයේ බිත්ති දිගු කරයි, පීඩනය ඔවුන් තුළ පිහිටා ඇති ප්රතිග්රාහක උත්තේජනය කරයි. ඩිට්රසර් ආතතියට පත් වන අතර මුත්රාශය ලිහිල් වන අතර පුද්ගලයා වැසිකිළියට යාමට කාලය බව වටහා ගනී.
මුත්රා පිටවීම සඳහා මුත්රා මාර්ගයේ පීඩනය ඩිට්‍රසර්ට වඩා අඩු විය යුතුය. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තමාගේම මාංශ පේශි ආධාරයෙන් පීඩන බලය ප්‍රත්‍යාවර්තකව පාලනය කරයි.
ව්යාධිවේදය සම්බන්ධයෙන්, පුද්ගලයෙකුට මුත්රා කිරීමේ ක්රියාවලිය පාලනය කළ නොහැකිය - සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන්. ස්නායු ආවේගයන් ව්යාජ ආශාවන් අනුකරණය කරයි, පාලනයකින් තොරව මුත්රා පිටවීම සිදු වේ.
ගැටලුවේ සියුම් ස්වභාවය මිනිසුන් පවුලෙන් සහ වෙනත් අයගෙන් රෝගය සැඟවීමට උත්සාහ කරයි, මනෝවිද්යාත්මකව සමීප වේ. එන්යුරෙසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට නිවසේදී අපහසුතාවයක් දැනේ, සාප්පු යෑමට හෝ වැඩ කිරීමට, මිත්රශීලී සබඳතා පවත්වා ගැනීමට අපහසු වේ. නරකම අවස්ථාවන්හිදී, මනෝ-චිත්තවේගීය අපගමනය හැසිරීම් වල ස්ථාවර වේ.
Enuresis යනු ස්වාධීන රෝගයක් නොව, මිනිස් සිරුරේ සිදුවන ක්රියාවලීන්ගේ ප්රතිවිපාකයකි.
මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයට හේතු වන හේතු කාණ්ඩ තුනකට බෙදිය හැකිය:
පාලනයකින් තොරව මුත්රා පිටවීමට තාවකාලික හේතු ආසාදන විය හැක - යෝනි මාර්ගය හෝ මුත්රා මාර්ගය, නිදන්ගත මලබද්ධය, මධ්‍යසාර පාන භාවිතය, කුළුබඩු, ඇස්කෝර්බික් අම්ලය බහුල ආහාර සහ ඇතැම් ඖෂධ (sedatives සහ මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් ගණනාවක්).
මුත්රා පිටවීමේ රෝග ලක්ෂණ ගැබ්ගැනීම් සමඟ විය හැක.
වැඩිහිටි කාන්තාවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන enuresis වර්ගය මෙයයි. මිනිසුන් තුළ, කායික විද්යාවේ සුවිශේෂතා නිසා, ආතතිය මුත්රා පිටවීම අඩු පොදු වේ.
දිවා කාලයේ හෝ රාත්‍රියේ ඕනෑම වේලාවක පෙළඹවීම් සිදු වේ, සමහර විට බොහෝ විට පුද්ගලයෙකුට විවේක ගැනීමට සහ සම්පූර්ණයෙන්ම විවේක ගැනීමට අවස්ථාවක් නොලැබේ. මෙම මුත්රා පිටවීම හදිසි අපහසුතා ලෙසද හැඳින්වේ, පිරිමින්ගෙන් 30% කට වඩා සහ කාන්තාවන්ගෙන් 40% කට අධික ලෙස ක්රියාකාරී මුත්රාශයක් ඇත. රෝගයට හේතුව පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ රෝගය විය හැකිය, කාන්තාවන්ගේ ආර්තවහරණයේ ආරම්භය සහ දැඩි ආහාර වේලක් පවා පිළිපැදීම - රෝගීන්ගේ ලිංගභේදය නොසලකා.
මෙම ආකාරයේ නොසැලකිලිමත්කම සමඟ, මුත්රා බිංදු වලින් බැහැර වන අතර, ඔබ නිතරම වැසිකිළියට යාමට අවශ්ය වේ.
එක් පුද්ගලයෙකුට එකවරම නොගැලපීම් වර්ග කිහිපයක රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. මෙය මිශ්ර මුත්රා පිටවීමකි.
රෝගයේ මට්ටම තීරණය වන්නේ පැය 3-4 කින් බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණය අනුව ය:
මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයක් ඇති වුවහොත් කුමක් කළ යුතුද? මෙම ගැටලුව ගැන ඔබ ලැජ්ජා නොවිය යුතු අතර වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. පාලනයකින් තොරව මුත්රා පිටවීම සහිත රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සම්බන්ධ වේ.
ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දීමට සූදානම් වන්න:
වයෝවෘද්ධ හා කෝපයට පත් පුද්ගලයින් තුළ, වෛද්යවරයා මානසික තත්ත්වය තක්සේරු කරයි.
සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්වය තක්සේරු කිරීම, වෛද්යවරයා උදර කුහරය, ගුදමාර්ගය, ලිංගික අවයව සහ ශ්රෝණිය යන අවයවවල ස්පන්දනය, ස්නායු ප්රතිබිම්බයන් පරීක්ෂා කරයි.
කාන්තාවන් තුළ මුත්රා පිටකිරීමේ හේතුන් මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ නුසුදුසු ක්රියාකාරිත්වය මෙන්ම මුත්රාශයේ ක්රියාකාරිත්වයේ ස්නායු නියාමනය කිරීමේ ආබාධ විය හැක.
ආර්තවහරණයේදී කොලජන් ප්රමාණය අඩුවීම සහ පසුව මාංශ පේශි දුර්වල වීම සහ ශ්රෝණි අවයවවල ප්‍රපාතය සමඟ ආතතිය මුත්රා අවහිර වීම සම්බන්ධ වේ.
දරු ප්රසූතියෙන් පසු, කම්පන සහගත මාංශ පේශි හානියක් හේතුවෙන් ආතතිය හා උද්දීපනය කළ නොහැකි මිශ්ර ස්වරූපයක් ප්‍රකාශ විය හැකිය. මුත්රා කිරීමට දරාගත නොහැකි ආශාවකින් සහ බර එසවීමේදී මුත්රා පිටවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
ස්ථීර නොගැලපීම මුත්රා මාර්ගයේ ව්යුහයේ උල්ලංඝනය කිරීම් සමඟ සම්බන්ධ වේ. ශ්රෝණි තට්ටුවේ ව්‍යුහයන් කැඩී යාමෙන් සංකීර්ණ වූ දිගු හෝ, අනෙක් අතට, වේගවත් දරු ප්‍රසූතියක් සමඟ.
මුත්රා කිරීම සහ volitional පාලන ශිල්පීය ක්රම, හැසිරීම් සාධක වෙනස් කිරීම සඳහා වගකිව යුතු පේශි ශක්තිමත් කරන අභ්යාස ද ඇත. ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම සඳහා නුසුදුසු තරුණ කාන්තාවන් හෝ රෝගීන් සඳහා කොන්සර්වේටිව් ක්රම දක්වනු ලැබේ.
මත්ද්රව්ය චිකිත්සාව sympathomimetics, anticholinergics, antidepressants, estrogens, සහ, තාවකාලික අසහනය සඳහා, මුත්රා ප්රමාණය අඩු කරන ඖෂධ භාවිතය ඇතුළත් වේ.
ශල්යකර්ම අවශ්ය නම්, කාන්තාවන්ට දෙනු ලැබේ:
පිරිමි එන්යුරෙසිස් සඳහා වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ:
පිරිමින්ගේ මුත්රා පිටවීම සඳහා ඖෂධ චිකිත්සාව මාංශ පේශි තානය සහ රුධිර ක්ෂුද්ර සෛල වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ ඇතුළත් වේ; මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ වැඩ උත්තේජනය කිරීම, ක්ෂුද්ර ජීවී, ප්රතිවෛරස් සහ හෝමෝන.
භෞතචිකිත්සාව මගින් හොඳ බලපෑමක් ලබා දෙනු ලැබේ - පාරදෘශ්‍ය විද්යුත් උත්තේජනය සහ බාහිර චුම්බක නිරාවරණය. ශ්රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි පුහුණු කිරීම, මුත්රාශයේ පාලිත හිස් කිරීම සහ විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරනු ලැබේ.
ශල්ය ක්රම ඉදිරිපත් කරයි:
මුත්රා පිටවීම ක්රම තුනකින් ප්රතිකාර කළ හැකිය:
නවීන තාක්ෂණයන් මගින් රෝග ලක්ෂණ සහිත සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදන භාවිතයට තත්වය ගෙන නොයෑමට හැකි වේ. නමුත් තාවකාලික පියවරක් ලෙස හෝ රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීමේ හැකියාව සීමිත නම්, ඔබට සනීපාරක්ෂක මුත්රා නිෂ්පාදන භාවිතා කළ හැකිය.
මෘදු හා මධ්‍යස්ථ ආකාරයේ enuresis වලදී, හුරුපුරුදු ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම සඳහා urological pads භාවිතා වේ. ඒවා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක හැඩය සැලකිල්ලට ගනිමින් පිරිමින් සහ කාන්තාවන් සඳහා වෙන වෙනම නිෂ්පාදනය කෙරේ.
දැඩි අපහසුතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා ඩයපර්, ඩයපර් සහ ෂීට් අදහස් කෙරේ.
මුත්රා පෑඩ් සහ ඩයපර් පැය 12 ක් දක්වා තෙතමනය රඳවා තබා ගනී, වියළි බව පිළිබඳ හැඟීමක් ලබා දෙයි, අප්රසන්න ගන්ධයන් අවශෝෂණය කර සමට කෝපයක් ඇති නොකරයි.
පිරිමින් සඳහා, uropreservatives අදහස් කරන අතර, ඒවා ශිෂේණයට සම්බන්ධ කර ඇති අතර, මුත්රා ඉවත් කරන නළය කකුලේ සවි කර ඇති මුත්රා වෙත යොමු කෙරේ. ඔහු අන් අයට නොපෙනේ.
සමේ කෝපයක් සහ ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා, enuresis රෝගීන් සඳහා විශේෂ ආලේපන භාවිතයෙන් මුත්රා ප්රදේශය පිරිසිදුව තබා ගනී. ජල පටිපාටිවලින් පසුව, මුත්රා වටා ඇති සම ආරක්ෂිත කීම් සමඟ වඩාත් හොඳින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
ඔබ වෛද්‍යවරයකු හමු නොවන්නේ නම්, එන්යුරෙසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනු ඇත:
මුත්රා පිටකිරීමේ සාර්ථක ප්රතිකාර සඳහා පුරෝකථනය බෙහෙවින් ඉහල ය, ඖෂධ සහ ශල්යකර්ම ප්රතිකාර 90% ක් තුළ මුත්රා පාලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට හේතු වේ. ව්යාධි විද්යාවේ හේතු සහ රෝගියා විනෝදාත්මක ක්රියාකාරකම් වලට සහභාගී වීමට සූදානම් වන්නේ කෙසේද යන්න සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්යවරයා විසින් කුමන ආකාරයේ චිකිත්සාවක් යෙදිය යුතුද යන්න තීරණය කරයි.
රෝග ඇතිවන්නේ පාරම්පරික, තුවාල හෝ ශල්යකර්මයෙන් පසු සංකූලතා නම්, ඒවා ඇතිවීම වැලැක්වීම දුෂ්කර ය. නමුත් අවදානම අඩු කළ හැක්කේ:
ඔවුන් "ඩිසුරියා" යන පොදු යෙදුමෙන් (පුරාණ ග්රීක වචන වලින් dys - "අක්රමිකතා", uron - "මුත්රා") යනුවෙන් හැඳින්වේ. මෙම ආබාධවලින් එකක් වන්නේ මුත්රා පිටවීමයි - එපිසෝඩික් හෝ නොනැසී පවතින පාලනයකින් තොරව මුත්රා කිරීම හෝ මුත්රා පිටවීම. සාධාරණ ලිංගිකත්වය තුළ, එය මානව වර්ගයාගේ ශක්තිමත් භාගයට වඩා බොහෝ විට සිදු වේ. කාන්තාවන්ගෙන් 30% කට වඩා (රුසියානු සමූහාණ්ඩුව සඳහා, මෑත අධ්යයනයන්ට අනුව, මෙම අගය 38.6% 1) අවම වශයෙන් එක් වරක් මුත්රා පිටවීම අත්විඳ ඇති අතර, 20% ක් දක්වා නිතිපතා මෙම කරදරය අත්විඳින අතර එය ඔවුන්ගේ සුපුරුදු ගුණාත්මක භාවය බරපතල ලෙස නරක අතට හැරේ. ජීවිතය. මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම ස්වාභාවික හේතූන් නිසා - මුත්රා මාර්ගයේ ව්යුහයේ කායික ලක්ෂණ), මෙන්ම ගර්භණීභාවය, දරු ප්රසූතිය, ආර්තවහරණය සහ ආර්තවහරණය කාන්තා ශරීරය විසින් ඉවසා ඇත. අද මෙම රෝගය ගැන මුත්රා හා නාරිවේදය දන්නේ කුමක්ද?
වඩාත් සුලභ ආකාරයේ රෝග, 50% කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක්. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් හේතුවෙන් අභ්යන්තර උදර පීඩනය වරින් වර වැඩිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව මුත්රා වල විශේෂ "අගුලු දැමීමේ" මාංශ පේශි දුර්වල වීම (කුඩා එකක් පවා!) පාලනයකින් තොරව මුත්රා කිරීමට මඟ පාදයි: මුත්රා කාන්දු වීම හෝ සම්පූර්ණ හිස් කිරීම මුත්රාශය.
හේතු.ගර්භාෂය, මුත්රාශය, ගුදමාර්ගය - ශ්රෝණි අවයව මත ගැබ් ගැනීම් සහ ශල්යකර්ම වැනි කායික තත්වයන් සහ ඒවායේ ප්රතිවිපාක වැනි අභ්යන්තර උදර පීඩනය වැඩි කරන්න. එසේම, වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම් බොහෝ විට මානසික ආතතිය මුත්රා පිටකිරීමේ හේතුව බවට පත් වේ: වැඩිහිටි කාන්තාවන්ගේ ශරීරය estrogen එස්ට්රොජන් හෝමෝන හිඟයක් අත්විඳින අතර, බන්ධනීයන්ට සහ මාංශ පේශී වල ප්රත්යාස්ථතාව අඩුවීමට හේතු වන අතර, sphincter ස්වරය ඇතුළුව.
මානසික ආතතිය මුත්රා පිටවීම වර්ධනය විය හැකි අවදානම් සාධක අතර පරම්පරාගතභාවය, තරබාරුකම, දියවැඩියාව, ආඝාතය, හෘදයාබාධ, පාකින්සන් රෝගය, කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල, මුත්රා පද්ධතියේ බෝවන රෝග, රක්තහීනතාවය සහ වෙනත් ආබාධ ඇතුළත් වේ.
රෝග ලක්ෂණ.රෝගීන්, රීතියක් ලෙස, ක්රීඩා කරන විට මුත්රා පිටවීම, ශරීර ඉරියව් වෙනස් කිරීම, සිනහව, කැස්ස, ලිංගික සංසර්ගය, බර ඉසිලීම සහ ශරීරයේ “පාලක සංඥාව” නොමැතිකම වැනි අපහසු සංවේදනයන් ගැන වෛද්යවරයාට පැමිණිලි කරයි - ආශාව. මුත්රා කිරීමට. අඩු සාමාන්යයෙන්, පාලනයකින් තොරව මුත්රා පිටවීම ගෑස් සහ මලපහ පිටවීම සමඟ ඒකාබද්ධ වේ.
ප්රතිකාර.කාන්තාවන්ගේ මෘදු ආතතිය මුත්රා පිටවීම සඳහා, ශ්රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි පුහුණු කිරීම ඵලදායී වේ. බොහෝ විට, contraindications නොමැති විට, urologists රෝගියාට අවම ආක්රමණශීලී (එනම් මෘදු, අඩු කම්පන සහගත) ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් නිර්දේශ කරයි - මුත්රාශයේ බෙල්ලට හෝ මුත්රා මාර්ගයට යටින් රඳවා තබන දැලක් හඳුන්වා දීම.
රෝගයේ අවම පොදු වර්ගය, 15-20% කට වඩා වැඩි නොවේ. මුත්රා කිරීමට හදිසි (අත්‍යවශ්‍ය, දරාගත නොහැකි, පාලනය කළ නොහැකි) ආශාවක් සමඟ නොසන්සුන්තාවය ඇති වේ. මුත්රාශය සමහර විට තරමක් පිරී ඇත.
හේතු.මෙම ආකාරයේ ආබාධයක් අධි ක්රියාකාරී මුත්රාශයේ සින්ඩ්රෝම් (OAB) සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. OAB සින්ඩ්‍රෝමය තුළ ඇති සුසුම්නාවේ සහ මුත්රාශයේ ස්නායු අවසානය - ප්රතිග්රාහක - උග්ර වන අතර සුළු උත්තේජක වලට ක්ෂණිකව ප්‍රතික්‍රියා කරයි: නිදසුනක් ලෙස, දීප්තිමත් ආලෝකය, ජලය වත් කිරීමේ ශබ්දය, පාලනයකින් තොරව මුත්රා කිරීම අවුස්සයි.
රෝග ලක්ෂණ.කාන්තාවන් තුළ හදිසි මුත්රා පිටවීම මුත්රා කිරීම සඳහා නිතර නිතර උනන්දු වන අතර, මුත්රා කිරීමට ඇති ආශාව හදිසියේම හා පාහේ නොසැලකිලිමත් ලෙස සිදු වේ. ආබාධයේ වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධක ආතතිය නොසැලකිලිමත්කමට සමාන වේ.
ප්රතිකාර.මුත්රා පිටකිරීමේ පෙර ස්වරූපය මෙන් නොව, මෙම නඩුවේදී, ඖෂධ නොවන ක්රම (භෞත චිකිත්සාව, ශ්රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි සඳහා විශේෂ අභ්යාස) සහ ඖෂධ ක්රම රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී පෙරට පැමිණේ. ඖෂධ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මුත්රාශයේ බිත්තියේ ස්වරය අඩු කිරීම, එහි හැකිලීමේ තීව්රතාවය අඩු කිරීම, පිරවීමේදී මුත්රාශය ලිහිල් කිරීම සහ එහි රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. අද වන විට, මේවා කණ්ඩායම් දෙකක ඖෂධ වේ: antimuscarinic සහ β3-agonists, එය මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයක් ඇති කාන්තාවන්ගේ ජීවිතය සැලකිය යුතු ලෙස සමනය කිරීමට හැකි වේ. ආර්තවහරණයට ලක් වූ කාන්තාවන් සඳහා, හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව අතිරේකව නිර්දේශ කළ හැකිය.
මෙම වර්ගයේ රෝගය පළමු ආබාධ දෙකේ සංඥා - හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ - 30% ක් පමණ සිදු වේ. ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා පිටවීම සිදුවන්නේ ශාරීරික වෙහෙස අතරතුර සහ මුත්රා කිරීමට හදිසි ආශාවක පසුබිමට එරෙහිව ය. නොගැලපෙන මිශ්ර ස්වරූපයකට ප්රතිකාර කිරීම ශල්යකර්මයෙන් සහ ඖෂධ නොවන චිකිත්සාව සහ ඖෂධ ආධාරයෙන් සිදු කරනු ලැබේ.
කාන්තාවන්ගෙන් අඩකට වඩා අඩුම තරමින් එක් වරක්වත් මුත්රා පිටවීම අද්දකිති. සමහර විට එය දරු ප්රසූතියෙන් පසු තරුණ ගැහැණු ළමුන තුළ සිදු වේ, සමහර විට වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට අපහසුතාවයක් ඇති කරයි, සහ සමහරුන් සමඟ දිගු වේලාවක් ගමන් කරයි.
මුත්රා පිටවීමේ බිය මානසික හා ලිංගික ආබාධවලට හේතු විය හැකි අතර මානසික අවපීඩනයට හේතු විය හැකි අතර පුද්ගලික සහ වෘත්තීය වර්ධනයට බාධාවක් විය හැකිය. නොසැලකිලිමත්කම (අසංකූලත්වය සඳහා වෙනත් නමක්) සෑම විටම ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය අඩු කරයි, එබැවින් විශේෂ අවධානයක් අවශ්ය වේ.
මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම සඳහා විශේෂ ජාත්‍යන්තර සංවිධානයක් පවා ඇත, එය පර්යේෂණ සිදු කරන අතර සියලු වර්ගවල ප්රතිකාර සංවර්ධනය කරයි. මුත්රා පිටවීම යනු ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා පිටවීමයි. නමුත් කොන්දේසි, දවසේ වේලාව, නොගැලපෙන තත්වයන් අනුව, නොගැලපීම් වර්ග කිහිපයක් තිබේ.
පළමු වර්ග තුන වඩාත් සුලභ වන අතර කාන්තාවන් සඳහා සාමාන්ය වේ.
පාලනයකින් තොරව මුත්රා පිටකිරීමේ අවස්ථා වලින් අඩක් සඳහා මෙම ආකාරයේ නොගැලපීම හේතු වේ. මෙම තත්වයේ ප්රධාන හේතුව වන්නේ විශේෂ මාංශ පේශිවල අක්රිය වීම - මුත්රා වල සුසුම්නාවයි. මෙම මාංශ පේශි දුර්වල වීම, අභ්යන්තර උදර පීඩනය වරින් වර වැඩි වීමත් සමඟ මුත්රා පිටවීම හෝ මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් වීමට පවා හේතු වේ.
සිත් ඇදගන්නාසුළු ස්ථානයක සිටින සියලුම කාන්තාවන් පාහේ මුත්රා කුඩා ප්රමාණයක් කාන්දු වීම නිසා අපහසුතාවයට පත්වේ. වැසිකිළිවල පිහිටීම අනුව ඔවුන්ගේ ඇවිදීම සැලසුම් කිරීමට ඔවුන්ට බල කෙරෙයි. එපමණක්ද නොව, ගැබ්ගැනීමේ පළමු සතිවල සහ දරු ප්රසූතියට ටික කලකට පෙර, නොසැලකිලිමත්කමේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් කැපී පෙනේ. මෙය වෙනස් වූ හෝර්මෝන පසුබිම සහ ශ්රෝණි අවයව මත ගර්භාෂයේ පීඩනය නිසාය.
විශේෂයෙන් බොහෝ විට, ස්වාධීන දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, perineal කැපුමක් සහ අනෙකුත් උපාමාරු සහිත විශාල කලලයක් ඇතිවීමෙන් පසු අපහසුතාවයක් ඇති වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ශ්රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශී සහ බන්ධනීයන්ට හානි සිදුවී ඇත, අභ්යන්තර උදර පීඩනය අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ, සහ sphincter එහි කාර්යය ඉටු කිරීම නතර කරයි. එය perineum (episiotomy) හි කැඩී යාමෙන් හෝ වැරදි ලෙස කැපීමෙන් පසුව, වායුව සහ මලපහ පිටවීම මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයට සම්බන්ධ වේ.
ගර්භාෂය, මුත්රාශය, ගුදමාර්ගය සම්බන්ධ ඕනෑම මැදිහත්වීමක් කුඩා ලිංගේන්ද්රයන් තුළ මැලියම් සහ පීඩනය වෙනස් වේ. මීට අමතරව, අවයව අතර ඇති ෆිස්ටුල මගින් මෙහෙයුම් සමහර විට සංකීර්ණ වන අතර එය මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයටද හේතු වේ.
වයස සමඟ, බන්ධනීයන්ගේ නම්යතාවය සහ මාංශ පේශි තානය අඩු වන අතර, එය අනිවාර්යයෙන්ම sphincter අක්රිය වීමට හේතු වේ. ආර්තවහරණයේ ආරම්භයෙන් පසු, වැඩිහිටි කාන්තාවන්ගේ මුත්රා පිටවීම සඳහා හේතුව වන එස්ටජන් වල ශරීරයේ ඌනතාවයන් පවතී.
මෙම ප්රධාන හේතු වලට අමතරව, අවදානම් සාධක තිබේ. ඔවුන් මුත්රා පිටකිරීමේ වර්ධනය සඳහා පසුබිමක් විය හැකිය, නමුත් ඔවුන්ගේ පැමිණීම අනිවාර්යයෙන්ම මෙම රෝගයට හේතු නොවේ.
මානසික ආතතියෙන් මුත්රා පිටවීම කාන්තාවන්ට බොහෝ කරදර ඇති කරයි. ක්රීඩා කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම, ප්රසිද්ධියේ මුත්රා අතුරුදහන් වීමේ බිය, නිරන්තර ස්නායු ආතතිය සෞඛ්යයට අහිතකර ලෙස බලපායි. එමනිසා, ලැජ්ජා නොවී සිටීම සහ මෙම මාතෘකාව නිශ්ශබ්ද නොකිරීම වැදගත්ය, නමුත් නියමිත වේලාවට වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම.
සාමාන්යයෙන් මුත්රා කිරීමට ඇති ආශාව මුත්රාශයේ යම් ප්‍රමාණයක මුත්රා සමුච්චය වීමෙන් පසුවය. මෙම ආශාව දැනීම, කාන්තාවක් ඔහුව ළඟම ඇති වැසිකිළි කාමරයට සාර්ථකව සීමා කළ හැකිය. මුත්රාශයේ ප්රතික්රියකත්වය වැඩි වීමත් සමග, ශක්තිමත්, දරාගත නොහැකි ආශාවක් ඇති කිරීමට මුත්රා කුඩා ප්රමාණයක් පවා ප්රමාණවත් වේ. වාසනාවකට මෙන් අසල වැසිකිළියක් නොමැති නම්, මුත්රා අතුරුදහන් වීමේ අවදානමක් ඇත.
මෙම රෝගයට හේතුව අධි ක්රියාකාරී මුත්රාශයක් බව විශ්වාස කෙරේ. මනෝභාවයේ විශේෂ සංචලනය සහ ස්නායු ආවේගවල වේගය හේතුවෙන්, සුසුම්නාවේ සහ මුත්රාශයේ මාංශ පේශි සුළු කෝපයකට ප්‍රතික්‍රියා කරයි. එමනිසා, මුත්රාශයේ කුඩා සමුච්චය වීමත් සමඟ මුත්රා මග හැරිය හැක, විශේෂයෙන් බාහිර උත්තේජකයක් තිබේ නම් (දීප්තිමත් ආලෝකය, ජලය වත් කරන ශබ්දය ආදිය)
මෙම වර්ග දෙක බොහෝ විට සහජීවනයෙන් පවතින බැවින් පෙළඹවීම් සඳහා ඇති අවදානම් සාධක ආතති අසහනය සඳහා වන සාධකවලට සමාන වේ.
මුත්රා පිටවීම පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය
ඔවුන්ගේ අතුරු ආබාධ ලැයිස්තුවේ සමහර ඖෂධ මුත්රා පිටවීම උල්ලංඝනය කරයි:
මෙම ඖෂධ ලබා ගැනීම අවසන් වීමෙන් පසුව, අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ තමන් විසින්ම පහව යයි.
මුත්රා පිටකිරීමේ දුර්ලභ හේතු සාමාන්යයෙන් කාබනික ව්යාධිවේදය සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙය පිළිකා ක්රියාවලීන්, තුවාල, ආඝාත, බහු ස්ක්ලේරෝසිස් ප්රතිඵලයක් ලෙස මොළයට හා කොඳු ඇට පෙළට හානි විය හැක.
ගැටලුවේ නිශ්චිත හේතුව තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි. සාමාන්යයෙන්, නොගැලපීම සමඟ, කාන්තාවන් නාරිවේද වෛද්යවරුන් සහ මුත්රා විශේෂඥයින් වෙත හැරේ. මෑතකදී, පටු විශේෂත්වයක් දර්ශනය වී ඇත - urogynecology, එය කාන්තා ලිංගේන්ද්‍ර ගෝලයේ ගැටළු සමඟ කටයුතු කරයි.
අසහනය අවුස්සන සාධක, රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වන කාලය, ඔවුන්ගේ බරපතලකම, අතිරේක පැමිණිලි වැදගත් වේ. ඊට අමතරව, පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා සමාන රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔබේ මව, ආච්චි, සහෝදරියන්ගෙන් විමසිය යුතුය. ළමා කාලයේ නිදන්ගත නිශාචර එන්යුරෙසිස් ඇති අවස්ථා තිබේදැයි සටහන් කිරීමට වග බලා ගන්න.
අපහසුතාවයට පත්වන ගැටළු ඇති පුද්ගලයින් සඳහා විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇති ප්රශ්නාවලියක් පිරවිය හැකිය. අසංවිධිත රෝග ලක්ෂණ ප්‍රශ්නාවලිය, ISQ (අස්ථිරන රෝග ලක්ෂණ ප්‍රශ්නාවලිය):
1. ඔබ කොපමණ කාලයක් අපහසුතාවයේ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිනවාද?
2. රෝගය ආරම්භයේ සිට මුත්රා පිටකිරීමේ පරිමාව වෙනස් වී තිබේද?
3. මුත්රා පිටවීම ආරම්භයේ සිටම වෙනස් වී ඇත්තේ කෙසේද?
4. පහත ක්‍රියාවන් කොපමණ වාරයක් නොසන්සුන්තාවයට හේතු වේද යන්න දක්වන්න (කවදාවත්, සමහර විට, බොහෝ විට).
5. ඔබට මුත්රා කිරීමට අනපේක්ෂිත ආශාවක් තිබේද?
6. ඔබට ආශාවක් ඇති වූ විට ඔබට කොපමණ වේලාවක් මුත්රා අල්ලාගෙන සිටිය හැකිද?
7. ඔබට කොපමණ වාරයක් මුත්රා පිට වෙනවාද?
8. මුත්රා පිටවීම බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ කවදාද?
9. මුත්රා කිරීමට ඇති ආශාවකින් තොරව ඔබේ රෙදි සේදීම තෙත් වන බවක් ඔබට දැනෙනවාද?
10. ඔබ රාත්‍රියේ අවදි වන්නේ මුත්රා කිරීමටද?
11. සාමාන්යයෙන් ඔබට අහිමි වන මුත්රා ප්රමාණය සඳහන් කරන්න.
12. 5-ලක්ෂ්‍ය පරිමාණයකින් ඔබේ දෛනික ජීවිතයට මුත්රා පිටකිරීමේ බලපෑම ශ්‍රේණිගත කරන්න: _____ (0 - බලපෑමක් නැත, 5 - සැලකිය යුතු බලපෑමක්).
මුත්රා පිටවීම සහ මුත්රා පිටවීම පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක වාර්තා වෛද්යවරයාට නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ ප්රතිකාර නියම කිරීමට උපකාර වනු ඇත.
| කාලය | ඔබ ගත් දියර මොනවාද සහ කොපමණද? (ජලය, කෝපි, යුෂ, බියර්, ආදිය) | ඔබ පැයක් තුළ කී වතාවක් මුත්රා කළාද? | මුත්රා ප්රමාණය කොපමණද? (ටිකක්, මධ්යම, ගොඩක්) හෝ මිලි ලීටර් වලින් සඳහන් කරන්න | අත්දැකීම් ඇති ඔබට දරාගත නොහැකි මුත්රා කිරීමට ආශාවක් තිබේද? |
ඔබට ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා කිරීමේ කථාංගයක් තිබේද? | මෙම කථාංගය තුළ කොපමණ මුත්රා පිටවී ඇත්ද? (ටිකක්, මධ්යම, ගොඩක්) හෝ මිලි ලීටර් වලින් සඳහන් කරන්න | ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා පිටවන විට ඔබ කළේ කුමක්ද? |
| 7:00 -8:00 | තේ, 200 ml | 1 | පොඩ්ඩක් | — | — | — | — |
| 8:00 -9:00 | — | 1 | පොඩ්ඩක් | ඔව් | ඔව් | පොඩ්ඩක් | උදේ දුවන්න ගියා |
| 9:00 –10:00 | |||||||
| 10:00 -11:00 |
බොහෝ විට "ගොඩක්" සහ "කුඩා" යන සංකල්ප කාන්තාවගෙන් කාන්තාවට වෙනස් වේ, එබැවින් රෝගයේ මට්ටම තක්සේරු කිරීම අපහසුය. මෙහිදී වෛද්යවරුන්ගේ සහයට පැමිණෙන්නේ පෑඩ් පරීක්ෂණය හෙවත් PAD පරීක්ෂණයයි. නැති වූ මුත්රා ප්රමාණය පිළිබඳ වෛෂයික දත්ත ලබා ගැනීම සඳහා මෙම ක්රමය භාවිතා වේ.
පර්යේෂණ සඳහා, කාන්තාවක් භාවිතා කිරීමට පෙර සහ පසු බර කිරා, urological පෑඩ් පැළඳිය යුතුය. පරීක්ෂණයේ කාලසීමාව විනාඩි 20 සිට දින දෙකක් දක්වා වෙනස් විය හැක, බොහෝ විට - පැය 2 ක් පමණ වේ. කෙටි පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට, නිශ්චල ජලය ලීටර් භාගයක් පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
වෙනත් රෝග බැහැර කිරීම සඳහා නාරිවේද දර්පණ ආධාරයෙන් ලිංගික අවයව පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. පරීක්ෂණය අතරතුර, වෛද්යවරයා සොයා ගත හැකිය:
පරීක්ෂණයකදී, කැස්ස පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ: කැස්ස ඇති විට, මුත්රා පිටකිරීමේදී මුත්රා පිටවීම දැකිය හැකිය.
බොහෝ විට, ප්‍රවේණි පද්ධතියේ අවයවවල ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් සමඟ, මුත්රා වල කුඩා කොටස් වල නොගැලපීම සිදු වේ. එමනිසා, මුත්රා වල සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිර සෛල හෝ බැක්ටීරියා හඳුනාගැනීම ආසාදන සඳහා පරීක්ෂණයක් ඇති කරයි. නිවැරදි ප්රතිඵලය ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ මුත්රා එකතු කිරීම සඳහා මූලික නීති දැන සිටිය යුතුය:
රූපගත කිරීම (අල්ට්රා සවුන්ඩ්, MRI)
Urodynamic අධ්‍යයනයන් (අස්ථිරභාවයේ වර්ගය තීරණය කිරීමට)
කාන්තාවන්ගේ මුත්රා පිටකිරීමේ හේතුව මත පදනම්ව, නාරිවේද වෛද්යවරුන්, සායනයක මුත්රා විශේෂඥයින් හෝ රෝහලක ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.
ඕනෑම ආකාරයක මුත්රා පිටකිරීමේ චිකිත්සාව සරලම හා වඩාත්ම දැරිය හැකි ක්රම වලින් ආරම්භ විය යුතුය. මෙම ක්රමවලට ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සහ විශේෂ අභ්යාස ඇතුළත් වේ. මෙය ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමකි:
|
සියලු වර්ගවල මුත්රා පිටකිරීමේ ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය පියවර. අමතර පවුම් නිරන්තරයෙන් අභ්යන්තර උදර පීඩනය වැඩි කරයි, අවයවවල සාමාන්ය සැකැස්ම කඩාකප්පල් කරයි, මුත්රා ආබාධ ඇති කරයි. තරබාරුකමේ මට්ටම අනුව, මනෝවිද්යාත්මක, වෛද්ය හෝ ශල්ය ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ. |
|
කැෆේන් සහිත බීම නිතර මුත්රා කිරීම අවුස්සයි, එබැවින් මුත්රා නැතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. නමුත් තරල පරිභෝජනය අධික ලෙස සීමා කිරීම ද නුසුදුසු ය: නොගැලපීම මෙය අඩු නොකරනු ඇත, නමුත් එය සාමාන්ය යහපැවැත්මට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇත. |
|
දුම්පානය සහ නොගැලපීම අතර සෘජු සම්බන්ධයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා, අධ්‍යයනයන් විශාල ප්රමාණයක් සිදු කර ඇත, නමුත් මාතෘකාව තවමත් ගවේෂණය කර නොමැත. නිරවද්‍යතාවයෙන්, අපට පැවසිය හැක්කේ ආතතියෙන් යුත් මුත්රා පිටවීම සමඟ නිදන්ගත නිකොටින් බ්‍රොන්කයිටිස් විශාල ගැටළුවක් වන බැවින්, සෑම කැස්සකින්ම කාන්තාවකට මුත්රා නැති වන බැවිනි. නිදන්ගත ශ්වසන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එකම අයිතමය ආරෝපණය කළ හැකිය. |
|
මෙම ක්රමය උද්දීපනය කිරීමේදී ඉතා හොඳ ප්රතිඵල ලබා දෙයි. එහි සාරය පවතින්නේ දැඩි ලෙස නිර්වචනය කරන ලද පැය වලදී වැසිකිළියට පැමිණීම, ආශාවේ ශක්තිය නොතකා ය. මුලදී, මුත්රා කිරීම අතර පරතරය විනාඩි 30-60 නොඉක්මවන නමුත් කාලයත් සමඟ වඩාත් පහසු ක්රමයක් වර්ධනය කළ හැකිය. |
|
එවැනි පුහුණුවක ප්රධාන අරමුණ වන්නේ මාංශ පේශි තානය කිරීම, සුසුම්නාවේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ පිරවීම සහ මුත්රා කිරීමේ අදියර නියාමනය කිරීමයි. විශේෂ අභ්යාස සහ උපාංගවල උපකාරයෙන්, කාන්තාවක් සම්පූර්ණයෙන්ම මුත්රා පිටවීම ඉවත් කිරීම, sphincter මාංශ පේශි සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය කළ හැකිය. |
|
|
එවැනි ජිම්නාස්ටික් වල සාරය හැකි තරම් සරල ය. පළමුව ඔබ ශ්රෝණි තට්ටුවේ නිවැරදි මාංශ පේශි "සොයා ගත යුතුය": perivaginal සහ periurethral. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ වාඩි වී සිටියදී මුත්රා කිරීමට ඇති ආශාව සිතාගත යුතු අතර මෙම මනඃකල්පිත මුත්රා ප්රවාහය තබා ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතුය. මෙම ක්රියාවලියට සම්බන්ධ මාංශ පේශි නිතිපතා ව්යායාම කළ යුතුය.
දිනකට තුන් වරක්, ඔවුන්ගේ හැකිලීම සහ ලිහිල් කිරීම නිපදවන්න, තත්පර කිහිපයක් සිට විනාඩි 2-3 දක්වා හැකිලීමේ කාලය ක්රමයෙන් වැඩි කරයි. මෙම ක්රියාවලිය අන් අයට නොපෙනී යනු ඇත, එබැවින් ඔබට එය නිවසේදී පමණක් නොව, රැකියාවේදී, රථවාහන තදබදයක් තුළ සහ ඕනෑම නිදහස් කාලයකදී එය කළ හැකිය.
විවේකයේදී මාංශ පේශි පාලනය කිරීමෙන් පසු, ඔබට කාර්යය සංකීර්ණ කළ හැකිය: කැස්ස, කිවිසුම් යාම සහ වෙනත් ප්‍රකෝපකාරී සාධක විට ඒවා අඩු කිරීමට උත්සාහ කරන්න. වඩා හොඳ බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔබට මාංශ පේශි විවිධාංගීකරණය කර හැසිරවිය හැකිය.
සරල Kegel අභ්යාසවල ප්රධාන අවාසිය නම් ඒවා ක්රියාත්මක කිරීම පාලනය කිරීමට ඇති නොහැකියාවයි. සමහර විට කාන්තාවන්, අවශ්ය මාංශ පේශි සමඟ, අනෙක් අය වෙහෙසට පත් කරන අතර එමඟින් අභ්යන්තර උදර පීඩනය වැඩි වේ. මෙය සම්පූර්ණ ව්යායාම ප්රතික්ෂේප කිරීම පමණක් නොව, ගැටලුව තවත් උග්ර කරයි.
ජෛව ප්‍රතිපෝෂණ (BFB) සහිත අභ්යාස මාලාවකට මාංශ පේශි තානය පටිගත කිරීම සඳහා විශේෂ උපකරණයක් ඇතුළත් වේ. එහි ආධාරයෙන්, ඔබට හැකිලීම් නිවැරදිව ක්රියාත්මක කිරීම පාලනය කළ හැකි අතර, අවශ්ය නම්, විද්යුත් උත්තේජනයක් නිෂ්පාදනය කරන්න. BFB පුහුණුව මාංශ පේශි තානය සහ මුත්රා පාලනය වැඩි දියුණු කරන බව ඔප්පු වී ඇත.
ජෛව ප්‍රතිපෝෂණ පුහුණුව සඳහා ප්රතිවිරෝධතා:
පුහුණුව සඳහා, ශ්රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි උපරිම කාර්යක්ෂමතාවයෙන් ශක්තිමත් කිරීමට සහ කාන්තාවන්ගේ මුත්රා පිටවීම සඳහා අවශ්ය සියලුම අභ්යාස සිදු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන බොහෝ සංයුක්ත උපාංග නිර්මාණය කර ඇත.
මෙම සිමියුලේටර් වලින් එකක් වන්නේ PelvicToner ය. මෙම උපකරණය, වසන්තයේ ගුණාංග මත පදනම්ව, සමීප මාංශ පේශිවල බර ක්රමයෙන් හා නිවැරදිව වැඩි කිරීමට, ඒවා ශක්තිමත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. එය භාවිතා කිරීමට සහ රැකබලා ගැනීමට පහසු වන අතර, එහි බලපෑම සායනික පරීක්ෂණ මගින් තහවුරු වේ.
මුත්රා කිරීමට දැඩි ආශාවක් ඇතිව, ඔබ ඒ ගැන සිතීමෙන් ඔබේ අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. සෑම කෙනෙකුටම තමන්ගේම මාර්ග තිබේ: දවස සඳහා සැලසුම් ගැන සිතන්න, රසවත් පොතක් කියවන්න, නිදාගන්න. ප්රධාන කාර්යය වන්නේ අවම වශයෙන් කෙටි කාලයක් සඳහා වැසිකිළි යාමට මොළය අමතක කිරීමයි.
ඉහත විස්තර කර ඇති නොසැලකිලිමත් කළමනාකරණයේ සාමාන්ය ක්රම වලට අමතරව, ආතතියට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකුගේ මැදිහත්වීම අවශ්ය වේ. කොන්සර්වේටිව් ඖෂධ ප්රතිකාරය ඉතා ජනප්රිය නොවේ, එය සුළු සංඛ්යාවක් සඳහා පමණක් උපකාර කරයි.
වෛද්ය ප්රතිකාර:
ආතති නොසැලකිලිමත්කමේ මෘදු මට්ටමක් සමඟ, ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ව්‍යුහයන් ඒවායේ අඛණ්ඩතාව රඳවාගෙන ඇති විට, සමහර විට භාවිතා කරන්න:
නිතර නිතර නැවත ඇතිවීම සහ අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් පෙති සමඟ ආතති නොසැලකිලිමත්කමට ප්රතිකාර කිරීම ඉතා කලාතුරකිනි.
කාන්තාවන්ගේ ආතති මුත්රා පිටවීම සඳහා, ශල්යකර්ම තෝරා ගැනීමේ ප්රතිකාරය වේ. ක්රියාත්මක කිරීමේ සංකීර්ණතාවයෙන් වෙනස් වන ශල්ය උපාමාරු කිහිපයක් තිබේ. මෙම හෝ එම මෙහෙයුම සඳහා මනාපය ලබා දෙන්නේ අපහසුතාවයේ මට්ටම සහ කාන්තාවගේ මුත්රා වල ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ අනුව ය.
සියලුම ආකාරයේ ශල්ය ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිවිරෝධතා නම්:
මෙම මැදිහත්වීම් අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී වන අතර, විනාඩි 30 ක් පමණ පවතින අතර, දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ. මැදිහත්වීමේ සාරය අතිශයින්ම සරල ය: මුත්රාශයේ හෝ මුත්රාශයේ ගෙල යට ලූපයක් ආකාරයෙන් විශේෂ කෘතිම දැලක් හඳුන්වා දීම.
මෙම ලූපය මුත්රා මාර්ගය කායික විද්‍යාත්මක ස්ථානයක රඳවා තබා ගන්නා අතර අභ්යන්තර උදර පීඩනය වැඩි වන විට මුත්රා පිටවීම වළක්වයි.
මෙම දැල හඳුන්වා දීම සඳහා, යෝනි මාර්ගයේ හෝ ඉඟිනල් නැමීම්වල කුඩා කැපීම් එකක් හෝ කිහිපයක් සිදු කරනු ලැබේ; ඒවා රූපලාවණ්‍ය දෝෂයක් ඇති නොකරයි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, දැලක් සම්බන්ධක පටක බවට වර්ධනය වන බව පෙනේ, මුත්රා තදින් සවි කරයි.
එවැනි මෙහෙයුම් වලින් පසු යථා තත්ත්වයට පත් වීම ඉතා ඉක්මනින් සිදු වේ, බලපෑම වහාම පාහේ දැනේ. ස්ලිං මෙහෙයුම්වල ආකර්ශනීය බව තිබියදීත්, නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තවමත් පවතී. මීට අමතරව, ඩිට්රසර් අස්ථායීතාවය සහ මුත්රා වල ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දෝෂ සහිතව, මෙම ශල්ය මැදිහත්වීම අකාර්යක්ෂම විය හැකිය.
ඉහත විස්තර කර ඇති දුෂ්කරතා නොතකා, අවම ආක්රමණශීලී ලූප් සැත්කම් ආතතිය නොසැලකිලිමත්කමට ප්රතිකාර කිරීමේ රන් ප්‍රමිතියයි.
ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, සිස්ටොස්කොප් පාලනය යටතේ, විශේෂ ද්රව්යයක් මුත්රා වල submucosa තුලට එන්නත් කරනු ලැබේ. බොහෝ විට එය අසාත්මිකතා ඇති නොවන කෘතිම ද්රව්යයකි.
එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, අතුරුදහන් වූ මෘදු පටක වලට වන්දි ලබා දෙන අතර මුත්රාශය අපේක්ෂිත ස්ථානයේ සවි කර ඇත. මෙම ක්රියාපටිපාටිය අඩු කම්පන සහගත වන අතර, දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ බාහිර රෝගී පදනමක් මත සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් නැවත ඇතිවීම බැහැර නොකරයි.
මෙහෙයුම සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ, බොහෝ විට ලැපරොස්කොපි ක්රමය. මුත්රා මාර්ගය වටා පිහිටා ඇති පටක, ඉන්ජුවිනල් බන්ධන වලින් අත්හිටුවා ඇත. මෙම බන්ධන ඉතා ශක්තිමත් වේ, එබැවින් මෙහෙයුමේ දිගුකාලීන ප්රතිඵල ඉතා ඒත්තු ගැන්වේ.
නමුත් නිර්වින්දන වර්ගය සහ ක්රියා පටිපාටියේ සංකීර්ණත්වය හේතුවෙන්, colposuspension, sling මෙහෙයුම් වලට වඩා වැඩි ප්රතිවිරෝධතා සහ සංකූලතා ඇත. සාමාන්යයෙන්, එවැනි මැදිහත්වීමක් සිදු කරනු ලබන්නේ අසාර්ථක ලූප් ක්රියා පටිපාටියකින් පසුව හෝ ප්‍රවේණික උපකරණයේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ව්‍යුහය උල්ලංඝනය කිරීමේදී ය.
ශ්රෝණි අවයව ප්‍රපාතය සඳහා භාවිතා කරන විශේෂ අවශෝෂණය කළ හැකි නූල් සහිත යෝනි මාර්ගය මැසීම. මෙහෙයුමට සංකූලතා ගණනාවක් ඇත (උදාහරණයක් ලෙස පටක කැළැල්) සහ වසර කිහිපයකට පසු එහි බලපෑම නැති වී යයි.
ආතති අසහනය මෙන් නොව, හදිසි සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර අකාර්යක්ෂමයි. මෙම ගැටළුව ඇති සියලුම කාන්තාවන්ට ප්‍රථමයෙන් ප්රතිකාර කිරීමේ සාමාන්ය ක්රම (මත්ද්රව්ය නොවන) උත්සාහ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔවුන් අකාර්යක්ෂම වන විට පමණක්, ඔබ ඖෂධ ප්රතිකාරය ගැන සිතිය හැකිය.
වෛද්ය ප්රතිකාර
කාන්තාවන්ගේ මුත්රා පිටවීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී ටැබ්ලට් ඉතා ඵලදායී වේ. මුත්රා පිටකිරීමේ සාමාන්ය ස්නායු නියාමනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ඖෂධ වර්ග කිහිපයක් ඇත.
කාන්තාවන්ගේ මුත්රා පිටවීම ප්රතිකාර කිරීම විශේෂඥයෙකුගේ සියලු නිර්දේශයන් ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් සහ දැඩි ලෙස ක්රියාත්මක කිරීම අවශ්ය වන සංකීර්ණ කාර්යයකි. මෙම රෝගයේ ප්‍රකාශනය හැකිතාක් දුරට වළක්වා ගැනීමට හෝ ප්‍රමාද කිරීමට සරල නීති කිහිපයක් උපකාරී වේ.
මුත්රා පිටවීම යනු ප්රතිකාර කළ යුතු බරපතල ගැටළුවකි. ඔබේ මුළු ජීවිත කාලයම අපහසුතාවයට හා වද හිංසාවලට ලක්වීමට වඩා වෛද්යවරයා වෙත ගොස් එය නැති කර ගැනීමට සුළු කාලයක් ගත කිරීම වඩා හොඳය.
