අන්තර්ගතය
සංඛ්‍යාලේඛන බලාපොරොත්තු සුන් කරයි - සෑම වසරකම වඳ ජෝඩු ගණන වැඩි වන අතර ඔවුන්ගෙන් කී දෙනෙකුට දරුවන් අවශ්‍යද! නවීන තාක්ෂණයන් සහ ප්‍රගතිශීලී ප්රතිකාර ක්‍රමවලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, මෙය කළ නොහැකි බව පෙනෙන්නට තිබුණද, ළදරුවන් උපත ලබයි. කෘතිම සිංචනය යනු වඳභාවයෙන් පෙළෙන කාන්තාවක් පරිත්යාගශීලීන්ගේ ශුක්රාණු ආධාරයෙන් මවක් වීමට ඉඩ සලසන ක්රියා පටිපාටියකි. තාක්ෂණයේ සාරය කුමක්ද, එය contraindicated කාටද, සහ දරුවෙකු බිහි කිරීමේ අවස්ථා කොතරම් විශාලද - පසුව වැඩි විස්තර.
කෘතිම සිංචනය කිරීමේ ක්රමවලින් එකක් වීම, සිංචනය දිගු කලක් බලා සිටි දරුවෙකු සොයා ගැනීමට දෙමාපියන්ට උපකාර කරයි. ක්රියාපටිපාටිය සැලකිය යුතු ලෙස පිළිසිඳ ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි, එය මෙහෙයුම සඳහා ද්රව්ය ප්රවේශමෙන් තෝරා ගැනීමෙන් පෙර සිදු වේ. ශුක්රාණු අතර, වඩාත් ක්රියාකාරී අය තෝරා ගනු ලැබේ, දුර්වල අය ඉවත් කරනු ලැබේ. ශුක්රාණු පිටකිරීමේ ප්‍රෝටීන් සංරචක ඉවත් කරනු ලැබේ, මන්ද ඒවා විදේශීය ලෙස කාන්තා ශරීරය විසින් වටහා ගත හැකි බැවිනි.
අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ සිංචනය වඳභාවයට කෝකටත් තෛලයක් නොව කෘත්රිමව ගැබ් ගැනීමේ එක් ක්රමයක් පමණි. අධ්යයනයන්ට අනුව, ධනාත්මක බලපෑම උපරිම වශයෙන් සියයට 30-40 ක් ලෙස ගණන් බලා ඇත. එක් සැසියක් ගැබ්ගැනීමේ වර්ධනය සහතික නොකරයි, එබැවින් මෙහෙයුම මාසික චක්රයකට 3 වතාවක් දක්වා සිදු කෙරේ. ක්රියා පටිපාටි කිහිපයකින් පසුව සංකල්පනය සිදු නොවන්නේ නම්, කෘතිම සිංචනය සඳහා වෙනත් ක්රම වෙත හැරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ගර්භාෂ සිංචනය සමඟ එකම ගැබ් ගැනීම සාමාන්යයෙන් වඩා වෙනස් නොවේ.
කාන්තාවන්ට ගැබ් ගත නොහැක්කේ මන්දැයි පෙනෙන අතර, ශුක්රාණු පිටවීම කෘතිමව හඳුන්වා දීමත් සමඟ සංසේචනය සිදු වේ. එක් අංගයක් කාන්තා ශරීරය තුළ පවතී. කාරණය වන්නේ ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මලයෙන් පිරිමි ශුක්රාණු සඳහා ප්‍රතිදේහ නිපදවීමයි. එය හුදෙක් spermatozoa මරා දමන බව හැරෙනවා, සහ බිත්තර ඔවුන්ගේ විනිවිද යාමට දායක නොවේ. මෙම ක්රියාපටිපාටිය ගැබ්ගෙල ඇල මඟ හරිමින්, සකසන ලද ද්රව්ය සෘජුවම ගර්භාෂය වෙත ලබා දීමට උපකාරී වේ. මේ ආකාරයෙන්, ශුක්රාණු නිශ්චල වුවද, ගැබ්ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි වේ.
ඉහතින් දැකිය හැකි පරිදි, කෘත්රිම ගර්භාෂ සිංචනය සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම වන්නේ හවුල්කරුවන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ නොගැලපීමයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ක්රියා පටිපාටියට යොමු වීමට තවත් බොහෝ තනි හේතු ඇත, එබැවින් ඒවා වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බැලීම වටී. කාන්තාවන්ගේ ප්රධාන ගැටළු ගැබ්ගෙල ඇලෙහි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ලෙස සැලකේ. මෙම රෝගය ගර්භාෂය තුළට ශුක්රාණු ගමන් කිරීම වළක්වයි, කාන්තාවක් ගැබ් ගැනීම වළක්වයි.
කෘතිම සිංචනය වැජිනිස්මස් සඳහා භාවිතා වේ - කැක්කුම සහ වේදනාව හේතුවෙන් ලිංගික සංසර්ගය කළ නොහැකි විට ගැටළුවක්. ගැබ් ගැනීම වළක්වන ලිංගික ඉන්ද්‍රියයේ තුවාල සහ ව්යාධි, ගර්භාෂයේ පිහිටීමෙහි විෂමතා, නොපැහැදිලි කූඩුවක වඳභාවය, ගැබ්ගෙලෙහි ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් සිංචන ක්‍රියාවලියක් සඳහා සායනයට යාමට තවත් බොහෝ හේතු වේ.
මෑතක් වන තුරුම, ගැහැණු වඳභාවයට හේතුව දුර්වල ලිංගිකත්වය තුළ පමණක් සෙවූ නමුත්, අධ්යයන පෙන්වා දී ඇති පරිදි, පිරිමි ගැටළු බොහෝ විට මෙම කාරණයේ ප්රමුඛ වේ. අඩු චලිතය සහ අවසාන ස්ථානයට ළඟා වීමට අපහසු ශුක්රාණු කුඩා සංඛ්යාවක් සහ azoospermia ප්රධාන රෝගවලින් එකකි, පෙර ප්‍රතිකාරයෙන් කිසිදු ප්රතිඵලයක් ලබා දී නොමැති නම් කෘතිම සිංචනය නියම කරනු ලැබේ. විභවය සහ ශුක්රාණු පිටකිරීමේ ආබාධ ද ක්රියා පටිපාටිය සඳහා ඇඟවීමක් විය හැකිය.
ජානමය රෝග, රෝගියෙකුගේ උපතේ අවදානමක් හෝ ළදරුවෙකුගේ මනෝ භෞතික ලක්ෂණ සමඟ, කෘතිම සිංචනය නියම කිරීමට තවත් හේතුවකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ක්රියා පටිපාටිය පරිත්යාගශීලියාගේ ශුක්රාණු සමඟ සිදු කරනු ලබන අතර, ස්වාමිපුරුෂයා (සහ අනාගත නිල පියා) ලිඛිත අනුමැතිය ලබා දෙයි. සායනයේ පාදයෙන් ශුක්ර තරලය සමඟ සංසේචනය කිරීම ගැබ් ගැනීමට කැමති තනි කාන්තාවන් සඳහා ද සිදු කෙරේ.
ගැබ්ගැනීමේ ගැටළු සඳහා භාවිතා කරන පළමු ක්රමය වන්නේ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ සිංචනයයි. ප්රධාන වාසිය වන්නේ කාන්තා ශරීරයට විශාල හානියක් නොමැති වීමයි. වඳභාවයට නිශ්චිත හේතුව තහවුරු කර නොමැති වුවද කෘතිම සිංචනය සිදු කළ හැකිය. ක්රියා පටිපාටිය දිගු සූදානමක් අවශ්ය නොවේ, එය ක්රියාත්මක කිරීම බොහෝ කාලයක් ගත නොවේ. මෙම ක්රමය භාවිතා කිරීමේ ප්රධාන වාසිය වන්නේ එහි අඩු පිරිවැයයි.
ඕනෑම මෙහෙයුමක් මෙන්, සහ වෛද්යමය වශයෙන් ගර්භාෂ සිංචනය එවැනි වේ, ක්රියා පටිපාටිය සූදානම් කිරීම අවශ්ය වේ. කෘතිම සිංචනය සිදු කිරීමට එක් ආශාවක් ප්රමාණවත් නොවේ, ඔබ පවුලේ ඉතිහාසය සම්පාදනය කිරීමෙන් පසුව සහ සංවාදය අතරතුර තත්වය පිළිබඳ සම්පූර්ණ විශ්ලේෂණයකින් පසුව ක්රියාකාරී සැලැස්මක් නියම කරන වෛද්යවරයෙකු සමඟ හමුවීමක් කිරීමට අවශ්ය වේ. එවිට පිළිසිඳ ගැනීම සිදු කිරීම සඳහා කලත්රයාගේ කැමැත්ත තහවුරු කරන ඇතැම් කඩදාසි අත්සන් කිරීම අවශ්ය වේ. දායක ශුක්රාණු භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, අනුමැතිය සඳහා ලේඛන සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
මීට පෙර, කෘතිම සිංචනය කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම සොයා ගැනීම සඳහා, යුවළ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ:
දින 3-5 ක කාලයකින් වැළකී සිටීමෙන් පසු, මිනිසෙකු ශුක්‍රාණුවක් ලබා දෙන අතර එමඟින් ශුක්රාණු වල සංචලතාව තීරණය වේ. කාන්තාවන් තුළ, පැලෝපීය නාල වල පේටන්ට් බලපත්‍රය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, හිස්ටරොසල්පිංගෝග්‍රැෆි ආධාරයෙන් ගර්භාෂය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණය ඩිම්බ මෝචනය හඳුනා ගනී. ගැටළු තිබේ නම්, හෝමෝන බිත්තර නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි. පැපිලෝමා වයිරසය, යූරිප්ලාස්මා, බී කාණ්ඩයේ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ඇති බව තීරණය කිරීම සඳහා මයික්‍රොෆ්ලෝරා වැපිරීම සිදු කරනු ලබන අතර එමඟින් කලලයක් දරා ගැනීමේ නොහැකියාව ඇති කළ හැකිය.
සිංචනය කිරීමේ ක්රියාපටිපාටියට පෙර වහාම, ශුක්ර තරලය කෘතිමව යටත් කරනු ලැබේ, පසුව එය පරීක්ෂා කර සකස් කරනු ලැබේ. සෛල සකස් කිරීමට ක්රම 2 ක් ඇත: කේන්ද්රාපසාරී සහ ෆ්ලෝටේෂන්. පළමු විකල්පය වඩාත් සුදුසු වන්නේ එය පිළිසිඳ ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි කරන බැවිනි. ශුක්රාණු සකස් කිරීම සමන්විත වන්නේ එයින් ඇක්‍රොසින් ඉවත් කිරීමෙනි, එය ශුක්රාණු චලනය වළක්වන ද්‍රව්‍යයකි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, කොටස් කෝප්පවලට වත් කර ද්රවීකරණය කිරීමට ඉතිරි වන අතර, පැය 2-3 කට පසු ඒවා විශේෂ සූදානමකින් සක්රිය කර හෝ කේන්ද්රාපසාරී හරහා ගමන් කරයි.
නාරිවේදය පිළිබඳ මෙම ගැටළු පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරුන් පවසන පරිදි, කෘතිම සිංචනය සඳහා හොඳම විකල්පය වන්නේ ගර්භාෂය තුළට ශුක්රාණු තුන් වරක් හඳුන්වා දීමයි:
කෘතිම සිංචනය ස්වාධීනව හෝ සෘජුවම සායනයේ විශේෂඥයෙකුගේ සහභාගීත්වයෙන් සිදු කළ හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, කාන්තාව නාරිවේද පුටුවක් මත තබා, කැඩපතක් ආධාරයෙන්, ගැබ්ගෙලට ප්රවේශය විවෘත වේ. වෛද්යවරයා කැතීටරයක් ඇතුළු කරන අතර ජීව විද්යාත්මක ද්රව්ය එයට සම්බන්ධ සිරින්ජයකට එකතු කරනු ලැබේ. එවිට ගර්භාෂ කුහරය තුළට ස්පර්මෙටෝසෝවා ක්රමානුකූලව හඳුන්වාදීමක් සිදු වේ. සිංචනය කිරීමෙන් පසු, කාන්තාව විනාඩි 30-40 අතර කාලයක් චලනය නොවී සිටිය යුතුය.
කාන්තාවකගේ සහකරු තුළ හෙපටයිටිස්, එච්අයිවී සහ ජානමය රෝග ඇතුළු භයානක රෝග වැනි බරපතල රෝග අනාවරණය වුවහොත්, පරිත්යාගශීලී ශුක්රාණු භාවිතා කරනු ලැබේ, එය -197 of C උෂ්ණත්වයකදී ශීත කළ ගබඩා කර ඇත. පුද්ගලයෙකු පිළිබඳ දත්ත වර්ගීකරණය කර නැත, නමුත් කාන්තාවකට සෑම විටම රෝගියාගේ කෘතිම සිංචනය සඳහා ශුක්ර තරලය පරිත්යාග කිරීමට අයිතියක් ඇති පුද්ගලයෙකු ඇය සමඟ රැගෙන යා හැකිය.
කලත්රයාගේ ජීව විද්යාත්මක ද්රව්ය භාවිතා කරන විට, ශුක්රාණු සාම්පල සිංචනය කිරීමේ ක්රියා පටිපාටියේ දිනයේ සිදු වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, කලත්රයා ජීව විද්යාත්මක ද්රව්ය පරිත්යාග කරන ලද සායනයට පැමිණේ. ඊට පසු, ශුක්ර තරලය විශ්ලේෂණය කර භාවිතය සඳහා සූදානම් වේ. ශුක්රාණු පරිත්යාග කිරීමට පෙර, ශුක්රාණු වල ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මිනිසෙකු අවම වශයෙන් දින 3 ක්වත් ලිංගික සංසර්ගයෙන් වැළකී සිටිය යුතු බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය.
කෘතිම සිංචනය නිවසේදී අවසර දෙනු ලැබේ, නමුත් වෛද්යවරුන් පවසන පරිදි, එහි කාර්යක්ෂමතාව අවම වශයෙන් සලකනු ලැබේ, කෙසේ වෙතත්, සමාලෝචන මගින් විනිශ්චය කිරීම, සාර්ථක උත්සාහයන් වාර්තා කර ඇත. ෆාමසිය තුළ, ඔබට නිවසේදී හැසිරවීම සඳහා විශේෂ කට්ටලයක් මිලදී ගත හැකිය. ඇල්ගොරිතම සායනයේදී සිදු කරන ලද ඒවාට වඩා වෙනස් වන්නේ ශුක්රාණු එන්නත් කරනු ලබන්නේ යෝනි මාර්ගයට මිස ගර්භාෂයට නොවන බැවිනි. ඔබ විසින්ම සිංචනය සිදු කරන විට, ඔබට කට්ටලය නැවත භාවිතා කළ නොහැක, තොල් හෝ ක්‍රීම් සමඟ තොල් ලිහිසි කිරීම සහ ශුක්රාණු කෙලින්ම ගැබ්ගෙලට එන්නත් කිරීම තහනම්ය.
අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ කෘතිම සිංචනය කිරීමේ ක්රියා පටිපාටියේ ධනාත්මක ප්‍රති result ලය in vitro fertilization (IVF) වලට වඩා අඩු වාර ගණනක් ලබා ගත හැකි අතර 3 සිට 49% දක්වා පරාසයක පවතී (මෙය වඩාත්ම ධනාත්මක දත්ත වේ). ප්රායෝගිකව, උත්සාහයන් විශාල සංඛ්යාවක් අකාර්යක්ෂම ලෙස සලකනු ලබන බැවින්, උත්සාහයන් සංඛ්යාව 3-4 දක්වා සීමා වේ. ඊට පසු, අතිරේක අධ්යයන හෝ ප්රතිකාර නිවැරදි කිරීම සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. ගැබ් ගැනීමක් නොමැති නම්, ඔබ කෘතිම සංකල්පයේ වෙනත් ක්රමයක් වෙත යොමු කළ යුතුය හෝ ශුක්රාණු පරිත්යාගශීලියා වෙනස් කරන්න.
එනිසා ගර්භාෂ සිංචනය සංකූලතා ඇති නොකරයි, ඩිම්බකෝෂය ඇති කරන ඖෂධ ගැනීම නිසා කාන්තාවන්ට වැඩි අවදානමක් ඇත, එබැවින් අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ හැකියාව පරීක්ෂා කිරීම අනිවාර්ය වේ. ඊට අමතරව, ශුක්රාණු හඳුන්වා දීමට සහ එක් ෆොසිලයකට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් සෑදීම උත්තේජනය කිරීමට උත්සාහ කිරීම නිසා නිවුන් දරුවන් ලැබීමේ අවදානම වැඩි වේ, අඩු වාර ගණනක් තෙගුණ වේ.
කෘත්රිම ගර්භාෂ සිංචනය සුළු හෝ ප්‍රතිවිපාක නොමැති සරල ක්රියා පටිපාටියක් වුවද, එය ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකි සීමාවන් තවමත් පවතී. ඒවා අතර, ඩිම්බ මෝචනය පිළිබඳ ගැටළු ඇත, එය උල්ලංඝනය කිරීම්, ටියුබල් වඳභාවය (අවම වශයෙන් එක් අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ ශ්‍රමයකට හැකියාව තිබීම අවශ්ය වේ), උපග්‍රන්ථ සහ ගර්භාෂයේ දැවිල්ල, හෝමෝන බාධා කිරීම්, බෝවන හා වෛරස් රෝග.
මොස්කව්හි එක් එක් සායනවල මිල වෙනස් වන බැවින් කෘතිම සිංචනය සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද යන්න නිශ්චිතවම පැවසිය නොහැක. උපදේශනය, පරීක්ෂණ, ප්රතිකාර ඇතුළු අදියර කිහිපයකින් ක්රියා පටිපාටිය සමන්විත බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. ඒ සඳහා ගත යුතු ඖෂධවල මිල ගණන් සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පරිත්යාගශීලීන්ගේ ශුක්රාණු භාවිතා කරන්නේ නම්, එය මිල හා එහි පිරිවැයට එකතු කිරීම වටී. අද වන විට, අන්තර්ජාලයේ ලබා දී ඇති තොරතුරු අනුව, පහත සඳහන් සංඛ්යා නම් කළ හැකිය:
අවධානය!ලිපියේ දක්වා ඇති තොරතුරු තොරතුරු අරමුණු සඳහා පමණි. ලිපියේ ද්රව්ය ස්වයං-ප්රතිකාර සඳහා කැඳවනු නොලැබේ. විශේෂිත රෝගියෙකුගේ තනි ලක්ෂණ මත පදනම්ව, සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකුට පමණක් රෝග විනිශ්චය කළ හැකි අතර ප්රතිකාර සඳහා නිර්දේශ ලබා දිය හැකිය.
ඔබ පෙළෙහි දෝෂයක් සොයා ගත්තාද? එය තෝරන්න, Ctrl + Enter ඔබන්න, අපි එය නිවැරදි කරන්නෙමු!සාකච්ඡා කරන්න
ස්වාමිපුරුෂයාගේ හෝ පරිත්යාගශීලියාගේ ශුක්රාණු සමඟ කෘත්රිම ගර්භාෂ සිංචනය - ඇඟවීම්, සැත්කම් සඳහා සූදානම් වීම සහ මිල
අවාසනාවකට, සෑම කාන්තාවක්ම ස්වභාවික සිංචනය තුළින් මාතෘත්වයේ සතුට අත්විඳීමට ලබා නොදේ. විවිධ කායික හා මනෝවිද්යාත්මක හේතූන් නිසා සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ බොහෝ දෙනෙක් පිළිසිඳ ගැනීමේදී යම් යම් දුෂ්කරතා අත්විඳිති. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෘතිම සිංචනය කිරීමේ විවිධ ක්රම රෝග විනිශ්චය කරන ලද වඳභාවය පරාජය කිරීමට ඇති එකම මාර්ගය විය හැකිය. කෘතිම සිංචනය, in vitro ගැබ් ගැනීම සහ අනෙකුත් ART වර්ග අතර වෙනස කුමක්ද? වඩාත්ම විශ්වාසදායක සහ ආරක්ෂිත ක්රමය කුමක්ද? කුඩා වෛද්ය අධ්‍යාපනික වැඩසටහනක් ඔබට වඩාත් ජනප්රිය ක්රියා පටිපාටිවල ලක්ෂණ අවබෝධ කර ගැනීමට සහ යුවලට මාතෘත්වයේ ප්‍රීතිය අත්විඳීමට උපකාර වන දැනුවත් තීරණයක් ගැනීමට උපකාරී වේ.
වෛද්ය හා ශල්ය ප්රතිකාර මගින් නැවැත්විය නොහැකි කාන්තාවකගේ හෝ ඇයගේ සහකරුගේ වඳභාවය හඳුනා ගැනීමේදී වෛද්ය විද්‍යාවේ භාවිතා වන සහායක ප්රජනක තාක්ෂණයන් අදාළ වේ. දරු ප්රසූතියේ වයසේ යුවලක් උපත් පාලන ක්රම භාවිතයෙන් තොරව ක්‍රියාශීලී හා විධිමත් ලිංගික ජීවිතයක් ගත කරන්නේ නම් බලාපොරොත්තු සුන් වූ රෝග විනිශ්චයක් පිළිබඳ සැකයක් මතු විය හැකි නමුත් අපේක්ෂිත ගැබ් ගැනීම වසරක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තුළ සිදු නොවේ. හවුල්කරුවන්ගේ වයස අනුව මෙම කාලසීමාව දීර්ඝ කළ හැක: නිදසුනක් වශයෙන්, 35 ට වැඩි කාන්තාවන් සහ 40 ට වැඩි පිරිමින් පූර්ණ සාරවත් බව නොතකා සාර්ථකව ගැබ් ගැනීමට වැඩි කාලයක් ගත විය හැකිය.
"වඳභාවය" හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව පවා, බලාපොරොත්තු සුන් නොකළ යුතු අතර කෘතිම සිංචනය කිරීමේ ක්රම එකම විකල්පය ලෙස සලකා බැලිය යුතුය - වඳභාවයට හේතු බොහෝමයක් නිසි ප්රතිකාර සමඟ සාර්ථකව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. සාරවත් බව අඩුවීමත් සමඟ, කාන්තාවට පමණක් නොව, ඇගේ සහකරුට ද ගැඹුරු පරීක්ෂණයකට භාජනය වීමට සිදුවනු ඇත, මන්ද, පවතින ඒකාකෘතිය තිබියදීත්, 30% ක් පමණ වඳභාවයට හේතුව පිරිමියා තුළ වන අතර තවත් 15- 20% ඒකාබද්ධ සාධක නිසා, හවුල්කරුවන් දෙදෙනාම සමාන දායකත්වයක් ව්යාධිජනක තත්වයක් මතුවීමට දායක වේ. වඳභාවයට ප්රතිකාර කිරීම අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය ගෙන එන්නේ නැතිනම් පමණක්, ඔබට සහායක ප්‍රජනනය ගැන සිතීමට සිදුවේ.
සහායක ප්රජනක තාක්ෂණයන් සඳහා නවීන ප්‍රවේශයන් vitro ගැබ් ගැනීම සඳහා පමණක් සීමා නොවේ - මංමුලා සහගත කලත්‍රයන්ට දරුවෙකු ලැබීමට විවිධ ක්රම තිබේ, ඒ සියල්ල රඳා පවතින්නේ රෝග විනිශ්චය, වඳභාවයට හේතු සහ රෝගියාගේ ඉතිහාසයේ ලක්ෂණ මත ය. ART හි වඩාත් පොදු වර්ග වන්නේ:
එක් එක් යෝජිත ක්රම දෙස සමීපව බලමු.
එවැනි වෛද්ය උපාමාරු කිරීම ආධාරක ප්‍රජනනය කිරීමේ සරලම හා ස්වාභාවික ක්රමවලින් එකකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, කලින් පිරිසිදු කර සකස් කරන ලද සහකරුගේ ශුක්ර තරලය තුනී කැතීටරයක් හරහා සෘජුවම කාන්තාවගේ ගර්භාෂය තුළට එන්නත් කරනු ලබන අතර, එය සාර්ථක ගැබ්ගැනීමේ අවස්ථාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. ස්වාභාවික ක්‍රියාවලියට සාපේක්ෂව යෝජිත ක්රමයේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව පැහැදිලි වන්නේ ශුක්ර තරලයට පැලෝපීය නාල ස්වාධීනව ජය ගැනීමට අවශ්ය නොවන බවත්, සිංචනයට පෙර ශුක්රාණු විශේෂ සැකසීම ක්රියාකාරී විෂබීජ සෛල සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට ඉඩ සලසන බවත්ය. පොහොර යෙදීමට අවශ්ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ වලින් බීජය පොහොසත් කරන්න.
කෘතිම සිංචනය බොහෝ හේතු නිසා සිදු කළ හැකි නමුත් වඩාත් පොදු ඒවා නම්:
ක්රියා පටිපාටිය සඳහා ශුක්රාණු සාම්පලයක් ලබා ගැනීම අපහසු නම් (නිදසුනක් ලෙස, ශිෂේණය ඍජු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම හෝ ශුක්රාණු වල අවහිරතා සමඟ), ශුක්රාණු පිටවීම සඳහා සිදුරක් අවශ්ය විය හැකිය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ද නිෂ්ඵල නම්, ඔබට පරිත්යාගශීලී ද්රව්ය භාවිතා කළ හැකිය.
ඕනෑම බරපතල වෛද්ය ක්රියාවලියකට පෙර මෙන්, කෘතිම සිංචනයට පෙර, සැඟවුනු ව්යාධි සහ ප්රතිවිරෝධතා සඳහා අනාගත දෙමව්පියන්ගේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. ලිංගාශ්‍රිත රෝග සහ රුධිර පරීක්ෂණ සඳහා පිරිමියෙකු හා ස්ත්‍රියක් යන දෙදෙනාම නොවරදවාම සමත් විය යුතුය. මීට අමතරව, රෝගියාට ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පවරනු ලැබිය හැකි අතර, ඇගේ සහකරු - ත්රිත්ව ශුක්ර තරලය.
ප්රතිවිරෝධතා බැහැර කිරීමෙන් පසුව, සහභාගී වන වෛද්යවරයා ඩිම්බකෝෂයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අධීක්ෂණය සිදු කරයි, එමඟින් කෘතිම සිංචනය සඳහා වඩාත් ප්‍රශස්ත මොහොත තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. බිත්තර සංසේචනය සඳහා සූදානම් වූ වහාම, කේන්ද්රාපසාරී ශුක්ර තරලය ගර්භාෂ කුහරය තුළට සෘජුවම හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. අනාගත මවගේ ප්රජනක ගැටළු තිබේ නම් (උදාහරණයක් ලෙස, ඩිම්බ මෝචනය හෝ බාධා හෝර්මෝන මට්ටම් නොමැති වීම), මෘදු ඖෂධීය උත්තේජනයක් මුලින්ම අවශ්ය විය හැකිය.
ක්රියා පටිපාටියම සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිත වන අතර, එබැවින් නිර්වින්දනය හෝ පසුව රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය නොවේ. දින 14-16 කට පසුව (සාම්ප්‍රදායික ගර්භණී පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරමින්) කෘතිම සිංචනය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව තක්සේරු කිරීමට හැකි වනු ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ආධාරයෙන් සති 3-4 කින් ප්රතිඵලය තහවුරු කිරීමට හැකි සහ අවශ්ය වේ.
අද, IVF යනු වෛද්ය හෝ ශල්ය ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු නොවන රෝග විනිශ්චය කළ වඳභාවයට සාර්ථකව මුහුණ දීමට ඔබට ඉඩ සලසන වඩාත් effective ලදායී ක්රමයකි. අභ්‍යන්තර සංසේචන ක්‍රියාවලියෙන් ඇඟවෙන්නේ ගැබ් ගැනීම "විට්‍රෝ", එනම් අනාගත මවගේ ශරීරයෙන් පිටත සිදු කරන බවයි. සම්මත IVF ක්රමයට ප්රධාන පියවර කිහිපයක් ඇතුළත් වේ:
මෙම ලැයිස්තුව රෝගියාගේ ඉතිහාසය සහ තත්වය අනුව සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැක, එබැවින් අවශ්ය IVF ප්රොටෝකෝලය තීරණය කරනු ලබන්නේ සවිස්තරාත්මක රෝග විනිශ්චය සහ පර්යේෂණවලින් පසුව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි.
අභ්‍යන්තර සංසේචනයට පෙර ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම කෙටි හා දිගු ප්‍රොටෝකෝලයකට අනුව සිදු කළ හැකිය. පළමු ක්රමය සාමාන්යයෙන් ප්රාථමික නැවත වගා කිරීම සමඟ වයස අවුරුදු 35 ට අඩු කාන්තාවන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. කෙටි හෝර්මෝන චිකිත්සාව ඖෂධවල සාපේක්ෂව කුඩා මාත්රා සමඟ සිදු කරනු ලැබේ, කලාතුරකින් අතුරු ප්රතික්රියා ඇති කරයි, නමුත් දිගු එකකට වඩා අඩු ඵලදායී වේ.
දිගු ප්රොටෝකෝලය සංසේචනය කළ හැකි පරිණත බිත්තර සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි, ඩිම්බ මෝචනය කිරීමේ ක්රියාවලිය පාලනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, එබැවින් සාර්ථක ගැබ්ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම නඩුවේ හෝමෝනවල ඉහළ මාත්රා වල දිගු පාඨමාලාවක් අනාගත මවගේ පිටියුටරි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මෙම ක්රමය සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටි රෝගීන් හෝ අසාර්ථක IVF උත්සාහයන් පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය මඟින් ඔබට හෝමෝන උත්තේජනයේ කාර්යක්ෂමතාව තක්සේරු කිරීමට, ෆොසිලල් වල මේරීමේ සංඛ්යාව සහ මට්ටම තීරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි. කාන්තාවගේ ප්රජනක පද්ධතිය හෝමෝන වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන්නේ නම් (හෝ ප්රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිචාර නොදක්වන්නේ නම්), චක්‍රය අසාර්ථක යැයි සලකනු ලැබේ, වෛද්යවරයා ප්රොටෝකෝලය බාධා කරයි හෝ drug ෂධයේ මාත්‍රාව සකස් කරයි. සෑම දෙයක්ම සැලැස්මට අනුව සිදු වුවහොත්, කෘතිම සිංචනය සඳහා බිත්තර සිදුරු කිරීම සැලසුම් කර ඇත.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් ෆොසිලල් මේරීමේ අවසාන අදියරේ සිටින බව පෙන්නුම් කරන විට, රෝගියා බිත්තර අභිලාෂයට ලක් වේ. ක්රියා පටිපාටියම තරමක් වේදනාකාරී වන අතර, එබැවින් දේශීය නිර්වින්දනය හෝ සාමාන්ය නිර්වින්දනය අවශ්ය වේ. ෆෝලික් තරලය නිස්සාරණය කිරීමෙන් පසු, වඩාත් පොරොන්දු වූ බිත්තර එයින් මුදා හරිනු ලබන අතර ඒවා පසුව සංසේචනයට සම්බන්ධ වේ.
ඒ සමගම, මිනිසා ක්රියා පටිපාටිය සඳහා අවශ්ය නැවුම් ශුක්ර තරලයක් සැපයිය යුතුය. ස්වාමිපුරුෂයාගේ ශුක්රාණු සම්පූර්ණයෙන්ම ශක්ය නොවේ නම්, රෝගීන් දෙදෙනා සමඟ එකඟව පරිත්යාගශීලී ද්රව්ය භාවිතා කළ හැකිය.
ශුක්රාණු බිත්තරයට හඳුන්වා දෙන විට සිංචනය කිරීමේ සම්මත ක්රමය හෝ ixi ආධාරයෙන් රසායනාගාරයේදී ගැබ් ගැනීම සිදු කෙරේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් zygotes පෝෂක මාධ්යයක් මත තබා තවදුරටත් වගා කිරීම සඳහා උෂ්ණත්ව පාලකයක් වෙත යවනු ලැබේ. දින 3-5 කට පසු, විවිධ ව්යාධි නොමැති වීම සඳහා වඩාත් ශක්ය කළල පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, පසුව ඒවා නැවත සිටුවීමට සූදානම් වේ.
සාමාන්යයෙන්, කළල වර්ධනයේ වේගය සහ අනාගත මවගේ තත්වය මත පදනම්ව සිදුරු කිරීම සහ නැවත සිටුවීම අතර කාල පරතරය දින 2 සිට 5 දක්වා ගත වේ. ඉන්ද්‍රෝ සංසේචනයේ සාර්ථකත්ව අනුපාතය වැඩි කිරීම සඳහා, වඩාත් විශ්වාසදායක කළල 2-3 ක් බද්ධ කරනු ලැබේ - IVF පසු බහු ගැබ් ගැනීමේ අවස්ථාව ස්වාභාවික පිළිසිඳ ගැනීමට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන්නේ එබැවිනි.
ගැබ්ගෙල ඇල හරහා ගමන් කරන විශේෂ කැතීටරයක් භාවිතයෙන් කළල චලනය කිරීමේ ක්රියාවලිය සිදු කෙරේ. ක්රියා පටිපාටිය තරමක් සරල වන අතර සාමාන්යයෙන් පැයකට වඩා ගත නොවේ, එබැවින් රෝගියාට ඊළඟ දවසේම නිවසින් පිටවිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නැවත සිටුවීමෙන් පසු ගැබ්ගැනීමේ ආරම්භය සඳහා, කාන්තාවකට සති දෙකක හෝර්මෝන චිකිත්සාව අවශ්ය වනු ඇත, එය ශරීරයේ චක්රයේ අපේක්ෂිත අදියර පවත්වා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
IVF හි සඵලතාවය තක්සේරු කරනු ලබන්නේ සති 3-4 කට පසුව අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් පමණි, මන්ද සම්මත ගර්භණී පරීක්ෂණ මගින් හෝර්මෝන චිකිත්සාව හේතුවෙන් වැරදි ප්රතිඵල ලබා දිය හැකිය.
කෘතිම සිංචනය කිරීමේ ක්රමයක් තෝරා ගැනීම කලත්රයාගේ සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව සහ වෛද්යවරුන්ගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූලව සිදු කළ යුතුය, කෙසේ වෙතත්, මූලික දැනුම ඔබට දැනුවත් තීරණයක් ගැනීමට ඉඩ සලසයි. දිගු කලක් බලා සිටි ළදරුවෙකු ඔබේ අත්වල තබා ගනිමින් වඳභාවයෙන් මිදීමට සහ සැබෑ සතුට අත්විඳීමට ඔබට උපකාරී වනු ඇත්තේ පරිපූර්ණ හා සුපරීක්ෂාකාරී ප්‍රවේශයක් පමණි!
අවාසනාවකට මෙන්, අපේ කාලය තුළ, ජෝඩු වලින් 20% ක් දක්වා වඳභාවයේ ගැටලුවට මුහුණ දෙයි. රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම් සහ රෝගයට හේතුව ඉවත් කළ නොහැකි නම්, IVF මගින් කෘතිම සිංචනය ගලවා ගැනීමට පැමිණේ. එය සිදු කරනු ලබන්නේ කලත්‍රයාට වසර ගණනාවක් දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට නොහැකි වූ විටය.
යුවළක් ස්වභාවිකව දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට අසමත් වුවහොත්, ඔබ කෘතිම ක්රම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.
කෘතිම සිංචනය බොහෝ විට හඳුන්වන්නේ කුමක්ද? IVF යන කෙටි යෙදුම බහුලව භාවිතා වේ, එයින් අදහස් වන්නේ in vitro conception යන්නයි. එය කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ විවිධ ව්යාධිවේදයන් ඉදිරියේ භාවිතා වේ. මෙය වඳභාවය ජයගත් ක්රියා පටිපාටියකි.
සංසේචනය සිදු වන්නේ ගර්භාෂය තුළට ශුක්රාණු හඳුන්වා දීමෙන් (සිංචනය) හෝ බාහිරව (in vitro - in vitro, ශරීරයෙන් පිටත).
මේ සඳහා විශේෂිත වූ සායනවල ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කරන්න.
කාර්යක්ෂමතාව 35% ක් පමණ වේ.
පොහොර වර්ග 2 ක් ඇත. එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී, වෛද්ය ඇඟවීම් සැලකිල්ලට ගනිමින්, වර්ගය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. කෘතිම සිංචනය වර්ග ශුක්රාණු සංසේචනය මගින් නියෝජනය වේ (හවුල්කරු - IISM හෝ පරිත්යාගශීලියා - IISD); ECO:
කෘත්රිම සිංචනය සිදු වන්නේ කෙසේද යන්න ක්රමයේ සාරය: පරීක්ෂණ නලයක් තුළ ශුක්රාණු බිත්තරයක් තුළ තබා ඇත. ඔවුන් ඒකාබද්ධ වූ විට, ද්රව්යය කාන්තා ගර්භාෂය තුළට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. සාර්ථක ක්රියා පටිපාටියක් සමඟ, කළල කිහිපයක් මුල් බැස ගත හැකිය. සියල්ලට පසු, ඔවුන් එක් බිත්තරයක් නොව කිහිපයක් භාවිතා කරයි.
සම්භාව්‍ය වන්නේ IVF, IVF සහ ICSI ය.
ICSI ක්රමය සහායක වේ. මිනිසෙකුගේ ශුක්රාණු දුර්වල ගුණාත්මක (ශුක්රාණු වල නුසුදුසු ව්යුහය, අඩු සංචලනය) විට උපකාරය සඳහා මෙම ක්රමය භාවිතා වේ. ශක්ය ශුක්රාණු තෝරා ගැනීමෙන් පසුව, ඒවා අන්වීක්ෂයක් භාවිතයෙන් බිත්තරයට එන්නත් කරනු ලැබේ, විශේෂ. ශල්ය උපකරණ.
පොහොර ක්රම ද ඇතුළත් වේ:
වැදගත්! පවුලට එක් දරුවෙකු අවශ්ය නම්, තැන්පත් කළ කලලවල ඉතිරි කොටස ඉවත් කළ හැකිය (අඩු කිරීම). නමුත් සමහර විට එය ගබ්සා වීමක් ඇති කරයි.
ප්රධාන ඇඟවුම වන්නේ වඳභාවය, ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු නොවේ. කාන්තාවන් සඳහා, මෙය:
අතිරේක ICSI ක්රමයක් සඳහා පිරිමින් සඳහා ඇඟවීම්:
එවැනි අවස්ථාවලදී, ශුක්රාණු ලබා ගැනීම සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීම හෝ සිදුරු කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. නිරෝගී සෛල තෝරා ගැනීමෙන් පසු ඒවා බිත්තරයට සම්බන්ධ වේ.
සටහන! නරක පුරුදු, අඩු ප්රතිශක්තිය, ශාරීරික අක්රියතාව, අතිරික්ත බර ද ප්රතිවිරෝධතා වේ.
දෙපැත්තටම නිරපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා ඇත (එක්කෝ ඔවුන් ක්රියා පටිපාටිය කිසිසේත් සිදු නොකරයි, නැතහොත් ඒවා දැඩි පාලනය යටතේ, දැඩි සැලකිල්ලෙන්, නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ), ඒවා නම්:
ජාන විද්‍යාඥයන් මීට පෙර ඌරන් කෘත්රිමව සිංචනය කර ඇති අතර දැන් එය දිගටම කරගෙන යයි. මෙම ක්රමය වසර 100 කට වැඩි කාලයක් කාන්තාවන් සඳහා භාවිතා කර ඇත.
විශේෂිත මී පැණි තුළ ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කරන්න. සායන, ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන යුවළක් පිළිබඳ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව. ප්රතිවිරෝධතා බැහැර කිරීම වැදගත්ය. පරීක්ෂණ පොකුරක් සමත් වීම, පරීක්ෂණ ගොඩක් සමත් වීම අවශ්ය වේ. කාන්තාවක් කළ යුත්තේ:
බිත්තර ලබා ගැනීම සඳහා, හෝමෝන සති කිහිපයක් ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කරයි. කල් පිරෙන විට, බිත්තර ප්රජනක විශේෂඥයෙකු විසින් ඉවත් කර පරීක්ෂණ නලයක් තුළ තබා ඇත.
IVF හි වැදගත් වාසියක් වන්නේ කලලරූපයෙහි ජානමය රෝග විනිශ්චය (අපගමනය, හැකි රෝග, සංවර්ධන විෂමතා හඳුනා ගැනීම) වේ.
ඔබට සියලු වර්ණදේහ පරීක්ෂා කළ හැකිය, සෞඛ්ය සම්පන්න කළල පමණක් තෝරා ගන්න.
මෙම ක්රියාවලිය තරමක් ශ්රම තීව්ර වේ. කෘතිම සිංචනය සිදු කරන්නේ කෙසේද - අපි අදියර වශයෙන් දැන හඳුනා ගනිමු:
බැරෑරුම් ක්රියා පටිපාටියක් තීරණය කිරීමෙන් පසු, ඔබ වසරකට වැඩි කාලයක් කාන්තාවන්ගේ කෘතිම සිංචනය සිදු කරන වෘත්තිකයන් පමණක් සම්බන්ධ කර ගත යුතුය.
නම් සායනය සම්බන්ධ කර ගැනීමට නිදහස් වන්න:
2015 සිට රුසියාවේ IVF ක්රියා පටිපාටිය නොමිලේ. මේ සඳහා ඔබට අවශ්ය:
කලත්රයා, හවුල්කරුවන් සහ තනිකඩ කාන්තාවන්ට ෆෙඩරල් වැඩසටහනේ ඉදිරිපත් කළ ලැයිස්තුවෙන් සායනයක් තෝරා ගත හැකිය.
නියමයන් යටතේ, ප්රතිඵලය ලබා ගන්නා තෙක්, සංසේචනය කිරීමේ උත්සාහයන් ස්ථාවර නොවන සංඛ්යාවක් කිරීමට අවසර ඇත.
එක් එක් ක්රියා පටිපාටිය සඳහා රක්ෂණකරුවන් රුබල් 100,000 ක් පමණ ලබා දෙයි. ඉතිරිය, අවශ්ය නම්, ගනුදෙනුකරුවන් විසින් ගෙවනු ලැබේ.
IVF සඳහා පේළියේ සිටගෙන, ඔවුන් අනිවාර්ය වෛද්ය රක්ෂණ ඔප්පුවක් සකස් කරයි (විදේශ ගමන් බලපත්‍රයක් ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ, විභාගයක් සිදු කරනු ලැබේ, රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, ඔවුන් කොමිෂන් සභාවකට යවනු ලැබේ, සායනයක් තෝරා ගනු ලැබේ, ලේඛන කටයුතු සකස් කරනු ලැබේ).
අවධානය යොමු කිරීම වටී! වඳභාවය පිරිමි (නුසුදුසු ශුක්රාණු) නම් රක්ෂණය ICSI පටිපාටිය ආවරණය නොකරයි. ඔබට ගෙවීම ඔබම කළ යුතුය (සාමාන්ය පිරිවැය රුබල් 15 දහසකි).
එසේම, ඔබට සෑම විටම ගෙවන ක්රියා පටිපාටියක් කළ හැකිය. මිල ගණන් වෙනස්. ඔවුන් වහාම සායනයේ කළමනාකරු සමඟ පැහැදිලි කළ යුතු අතර, මිලෙහි ඇතුළත් කර ඇති දේ සොයා ගන්න.
කෘතිම සිංචනය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, බොහෝ විට රෝගීන්ට IVF ක්රියා පටිපාටිය පිරිනමනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රජනක වෛද්ය විද්‍යාව ඇතැම් අවස්ථාවල දී වඩාත් ඵලදායී වන වෙනත් ක්රම තිබේ. සෑම කෘතිම සිංචනයකටම තමන්ගේම ලක්ෂණ, ඇඟවීම් සහ contraindications ඇත.
සාම්ප්‍රදායිකව, ආධාරක ප්රජනක වෛද්ය ක්රම සිංචනය සහ එන්නත් වලට බෙදා ඇත. සිංචනය මිල අධික නොවේ, නමුත් සාර්ථක පිළිසිඳ ගැනීමේ අවස්ථා අඩු වන අතර, ඇඟවීම් ලැයිස්තුව කෙටි වේ. In vitro ගැබ් ගැනීම වඩා මිල අධික වේ, නමුත් වඩාත් ඵලදායී සහ ගැහැණු හා පිරිමි වඳභාවයේ බරපතල අවස්ථාවන්හිදී පවා හැකි ය.
කෘතිම සිංචනය දිගු කලක් තිස්සේ හුරුපුරුදු හා සාමාන්ය දෙයක් බවට පත් වී ඇත. එවැනි සංකල්පයක ආචාර ධර්ම පිළිබඳව මිනිසුන්ට නිරන්තරයෙන් විවාද කළ හැකිය, නමුත් එක් දෙයක් ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැක - වෛද්ය ක්රියා පටිපාටිය බොහෝ විට ඔබේම දරුවන් ඇති කිරීමට ඇති එකම ක්‍රමයයි.
කෘතිම සිංචනය ඔබට විෂබීජ සෛල විලයනය කිරීමේ ක්රියාවලිය පාලනය කිරීමට සහ නියාමනය කිරීමට ඉඩ සලසයි. සාමාන්යයෙන් මෙම වාක්‍ය ඛණ්ඩය IVF ක්රියා පටිපාටියට යොමු කරයි, නමුත් ආධාරක ප්රජනක වෛද්ය විද්‍යාවේ වෙනත් ක්රම තිබේ. සියලුම වර්ග ඒකාබද්ධ කරන ක්රම තුනක් ඇත: IVF, සහ සිංචනය. ඒවා සියල්ලම බිත්තර හා ශුක්රාණු විලයනය වීමට තුඩු දෙයි, නමුත් විවිධ තත්වයන් යටතේ.
කෘත්රිම සිංචනය කළ හැක්කේ කාන්තාවට දරුවෙකු රැගෙන යාමට සහ ප්‍රසූත කිරීමට හැකියාවක් ඇත්නම් පමණි. කාදිනල් පියවර සාමාන්යයෙන් වසර 1.5-2 ක වඳ ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව නිර්දේශ කරනු ලැබේ (ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු නොවන අවස්ථා හැර).
රුසියාවේ කෘතිම සිංචනය නීත්යානුකූලයි. විවාහය නිල වශයෙන් ලියාපදිංචි කිරීම අවශ්ය නොවේ, නමුත් එය එසේ නම්, කලත්රයා තහවුරු කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගීන් වයස අවුරුදු 18 ට වැඩි විය යුතුය. සෑම රටකම පරිත්යාගශීලීන්ගේ ජංගම බැංකු තිබේ.
කෘතිම සිංචනයට පෙර වයස අවුරුදු 38 ට අඩු කාන්තාවන්ට රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර අසාර්ථකත්වය පිළිබඳ නිල තහවුරු කිරීමක් (සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 1.5-2) ලැබිය යුතුය. මෙම වයසට වඩා පැරණි කාන්තාවන්ට වහාම සහ පූර්ව ප්රතිකාර නොමැතිව ක්රියා පටිපාටිය සිදු කළ හැකිය.
පරීක්ෂණයෙන් කෘතිම සිංචනය, ගර්භණීභාවය හෝ දරු ප්රසූතියේ ඕනෑම අදියරකට බාධා කළ හැකි රෝග අනාවරණය වුවහොත්, ක්රියා පටිපාටිය කල් දමනු ලැබේ. රෝගීන්ට ප්රතිකාර නියම කර ඇති අතර හැසිරවීම් සිදු කරනු ලබන්නේ තත්වය ස්ථාවර වූ විට පමණි.
කෘතිම සිංචනය කිරීමේ සියලුම ක්රම කෙටි වන අතර සාමාන්යයෙන් රෝගීන් විසින් ඉවසා සිටියි. එමනිසා, දිගු බාධාවකින් තොරව ක්රියා පටිපාටිය නැවත නැවතත් කළ හැකිය.
IVF සහ එහි වෙනස් කිරීම්, ICSI, IISM සහ IISD, පරිත්‍යාගශීලි වැඩසටහන් සහ ආදේශකත්වය සහය ප්රජනක තාක්ෂණයන් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. ස්වභාවිකවම ගැබ්ගැනීමේ අවස්ථාවක් නොමැති අවස්ථාවලදී හෝ ප්රජනක තාක්ෂණයන් භාවිතයෙන් වඩා අඩු සම්භාවිතාවක් ඇති අවස්ථාවලදී ඔවුන් වෙත යොමු වේ. කෘතිම සිංචනය කිරීමේ සියලුම ක්රම කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදිය හැකිය: කෘතිම සිංචනය සහ intracytoplasmic එන්නත්. සිංචනය යනු කාන්තා ශරීරයේ තත්වයන් තුළ බිත්තරය සංසේචනය කිරීම සහ IVF සහ ICSI සමඟ - ශරීරයෙන් පිටත.
හවුල්කරුවන්ට විෂබීජ සෛල සමඟ සෘජුවම ගැටළු ඇති අවස්ථාවන්හිදී, දායක ද්රව්ය භාවිතා කළ හැකිය. සියලුම පරිත්‍යාගශීලීන් සම්පූර්ණ වෛද්ය ජාන පරීක්ෂණයකට භාජනය වන අතර එමඟින් භයානක රෝග උරුම වීමේ අවදානම ඉවත් කරයි.
දරුවෙකු දරාගත නොහැකි කාන්තාවන්ට හැරවිය හැකිය. පරිත්යාගශීලීන්ගේ ශුක්රාණු භාවිතා කරනු ලබන්නේ මාස තුනක කාල පරතරයක් සහිතව එහි ද්විත්ව පරීක්ෂණයෙන් පසුව පමණි. IVF වලට පෙර, පූර්ව බද්ධ කිරීමේ ජානමය රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන අතර, එය ජානමය ව්යාධි විද්‍යාව, වර්ණදේහවල අසාමාන්යතා සහ විය හැකි සංවර්ධන විෂමතා හෙළි කරයි.
එන්නත් කිරීමේ ක්රමය සිංචනයට වඩා සංකීර්ණ වන අතර, එය යම් යම් කොන්දේසි සපුරාලීම අවශ්ය වන අතර එය අදියර කිහිපයකට බෙදා ඇත. පළමුව, අන්තරාසර්ග පද්ධතිය ස්ථාවර කිරීම සහ ඩිම්බකෝෂය හා ගැබ් ගැනීම සඳහා ශරීරය සූදානම් කිරීම සඳහා කාන්තාවක් හෝමෝන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. වෛද්යවරයා නිතරම බිත්තරවල මේරීම පරීක්ෂා කරයි. උත්තේජනය සමහර හොඳ බිත්තර වර්ධනය කිරීමට උපකාරී වේ.
බිත්තර නැවත ලබාගෙන ඒවා ශුක්රාණු සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමෙන් පසුව, සෛල යම් උෂ්ණත්වයකදී ඉන්කියුබේටරයක තබා ගැබ් ගැනීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. මෙම ක්රියාවලිය දින කිහිපයක් ගත වේ. කෘතිම සිංචනය ICSI හෝ IVF ක්රමය භාවිතයෙන් සිදු කළ හැකිය.
IVF ක්රියා පටිපාටිය කෘතිම සිංචනය කිරීමේ වඩාත් ජනප්රිය ක්රමයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෘතිමව නිර්මාණය කරන ලද තත්වයන් තුළ කාන්තාවගේ ශරීරයෙන් පිටත සංකල්පයක් සිදු වේ. IVF යනු තරමක් තරුණ ක්රමයක් වන අතර එය දැනටමත් ප්රජනක වෛද්ය විද්‍යාවේ රන් ප්‍රමිතිය බවට පත්ව ඇත. මෙම ක්රියාපටිපාටිය මුලින්ම 1978 දී එංගලන්තයේ සිදු කරන ලදී. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, IVF භ්රෑණ ව්යාධිවේදය අවදානම අඩු කරයි.
උපකාරක ප්රජනක වෛද්ය විද්‍යාවේ වඩාත් ඵලදායී හා විශ්වාසදායක ක්රමය ලෙස ඉන්ද්‍රෝ සංසේචනය සැලකේ. කාන්තාවගේ ශරීරයෙන් බිත්තරය ඉවත් කර ස්වාමිපුරුෂයාගේ හෝ පරිත්යාගශීලියාගේ ශුක්රාණු භාවිතයෙන් "in vitro" සංසේචනය කරනු ලැබේ. සෛල විලයනය කිරීමෙන් පසු කලලරූපය ගර්භාෂය තුළ තැන්පත් කෙරේ. පසුකාලීන ගැබ්ගැනීම් ස්වභාවික පිළිසිඳ ගැනීමෙන් පසු ගැබ් ගැනීමෙන් වෙනස් නොවේ. මේ ආකාරයෙන් උපදින දරුවන්ට නිශ්චිත රෝගාබාධවලට ගොදුරු නොවන අතර අසාමාන්යතා ඇති නොවේ.
හෝර්මෝන මට්ටම පාලනය කිරීම මගින් වෛද්යවරුන් බිත්තර මේරීමේ ක්රියාවලිය පාලනය කරයි. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, කාන්තාවක් සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කළ හැකි නමුත්, පෝෂණය, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ චිත්තවේගීය තත්ත්වය පිළිබඳ වෛද්යවරුන්ගේ නිර්දේශ සැලකිල්ලට ගනිමින්.
හෝර්මෝන චිකිත්සාවෙන් පසුව, බිත්තර මේරීම උත්තේජනය කිරීම සිදු කරනු ලැබේ, පසුව ඒවා සිදුරු කිරීම සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීම භාවිතයෙන් ඩිම්බ කෝෂ වලින් ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේදී, සහකරු ශුක්රාණු පරිත්යාග කරයි, එය සකස් කර සකස් කර ඇත. ඉන්පසුව, විශේෂ කොන්දේසි යටතේ, කලත්රයාගේ ද්රව්ය මිශ්ර කර ඉන්කියුබේටරයක තබා ඇති අතර එමඟින් සෛලවල ස්වභාවික සංයෝජනයක් සිදු වේ.
සංසේචනයෙන් පසුව, කළල විද්යාඥයා කලල විකසනය විශ්ලේෂණය කරයි. වඩාත්ම ශක්ය ගර්භාෂය වෙත මාරු කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, සංසේචනය වූ සෛල කිහිපයක් අවම වශයෙන් එකක් හෝ ඇමිණීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කිරීමට යොදා ගනී. එමනිසා, IVF පසු, නිවුන් දරුවන් සහ ත්රිත්ව බොහෝ විට උපත ලබයි. ප්රතිඵලයක් ලෙස කළල අනාගතයේ දී හෝ ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු ගැබ් ගැනීමක් නොමැති විට භාවිතා කිරීම සඳහා cryopreserved කළ හැක. කළල කිහිපයක් කැටයම් කිරීමේදී, කොටසක් ඉවත් කළ හැකි නමුත්, කාන්තාව එවැනි තීරණයක් ගත යුතුය.
බිත්තර මේරීම සමඟ රෝගියාට බරපතල ගැටළු තිබේ නම්, පරිත්යාගශීලී සෛල භාවිතා කළ හැකිය. ඉන්විට්‍රෝ සංසේචනය සිංචනයට වඩා බෙහෙවින් ඵලදායී වේ. පළමු ක්රියා පටිපාටිය 33% ක් තුළ සාර්ථක වේ. IVF හි අවාසි වන්නේ දිගු කාලීන හෝමෝන චිකිත්සාව සහ අධික පිරිවැයයි. මිල ගණන් රූබල් 80 දහසකින් ආරම්භ වේ, නමුත් සාමාන්යයෙන් IVF ක්රියා පටිපාටියක් සඳහා රුබල් 120-200 දහසක් වැය වේ. අවසාන රූපය තීරණය වන්නේ තෝරාගත් තාක්ෂණයේ සංකීර්ණත්වය, උත්තේජනයේ මට්ටම, පරිත්යාගශීලීන්ගේ ශුක්රාණු භාවිතා කිරීමේ අවශ්යතාව සහ එක් එක් විශේෂිත සායනයෙහි අතිරේක සේවාවන් විසිනි.
ICSI ක්රියා පටිපාටිය යනු ශුක්රාණු වල අභ්‍යන්තර ප්ලාස්මික් ආසාදනය මගින් බිත්තරය සංසේචනය කිරීමයි. සාමාන්යයෙන්, ශුක්රාණු සංයුතියේ ප්රමාණය හා ගුණාත්මක භාවය උල්ලංඝනය කිරීම නිසා ඇති වූ පිරිමි වඳභාවය සඳහා මෙම ක්රමය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමයට අවශ්ය වන්නේ එක් ශුක්රාණු සෛලයක් පමණක් බැවින් බොහෝ රෝගීන්ගේ සැබෑ ජීවිතාරක්ෂක ක්රමයකි. වෛද්යවරයා වඩාත් ජංගම සහ ශක්ය තෝරා ගන්නා අතර එය බිත්තරයට එන්නත් කරයි. සති කිහිපයකට පසු, ගර්භාෂය සහ කලලරූපය සම්බන්ධ කිරීම අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, කෘතිම සිංචනය අතරතුර, ගර්භණීභාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා කාන්තාවක් හෝමෝන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.
IVF සහ වෙනත් ක්රම අසාර්ථක වූ විට ICSI නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම ක්රියාපටිපාටිය වඩාත් දරුණු අවස්ථාවලදී පවා ගැහැණු හා පිරිමි වඳභාවය සඳහා ඇඟවුම් කර ඇත. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, ICSI හි ප්රතිඵලයක් ලෙස, සෑම තුන්වන කාන්තාවක් තුළම ගැබ් ගැනීම සිදු වේ (සාර්ථක ගැබ්ගැනීමේ සම්භාවිතාවෙන් 60-70%).
IVF හා සසඳන විට, ක්රියා පටිපාටිය වඩාත් සියුම් ය: එක් ශුක්රාණු තෝරා ගනු ලැබේ, අතිශය තුනී වීදුරු ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් එක් බිත්තරයකට එන්නත් කරනු ලැබේ. ICSI වඳභාවයේ වඩාත් දරුණු අවස්ථාවන්හිදී, විශේෂයෙන් පිරිමින් තුළ පවා බලාපොරොත්තුවක් ලබා දෙයි. දින කිහිපයකට පසු, වෛද්යවරයා වඩාත් ශක්ය කළල තෝරා ගනී.
මෙම සිදුවීමේ අරමුණ වන්නේ වෛද්යවරුන් තෝරා ගැනීම සඳහා සාමාන්ය බිත්තර කිහිපයක් සෑදීමයි. හෝමෝන තන්ත්‍ර ප්‍රොටෝකෝල ලෙස හැඳින්වේ. කෘතිම සිංචනය කිරීමේ විවිධ ක්රම සඳහා ඒවා වෙනස් වේ, එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව තෝරාගෙන සකස් කරනු ලැබේ. සියලුම ප්‍රොටෝකෝල කෙටි හා දිගු ලෙස බෙදා ඇත.
සාමාන්යයෙන්, උත්තේජනයට පෙර, ලිංගික හෝමෝනවල ස්රාවය මර්දනය කිරීම සඳහා සති 1-2 ක් සඳහා මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක පාඨමාලාවක් නියම කරනු ලැබේ. එක් සෛලයක් පරිණත වන විට ස්වභාවික ඩිම්බ මෝචනය වැළැක්වීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ.
ප්රොටෝකෝලය සාමාන්යයෙන් ඔප් චක්රයේ 1-2 දින ආරම්භ වේ. රෝගියාට ෆොසිල-උත්තේජක ඖෂධ, මානව චොරියොනික් ගොනඩොට්රොපින්, ගොනඩොට්රොපින්-නිදහස් කරන හෝර්මෝන ඇගෝනිස්ට් හෝ ප්රතිඝතිතාකරුවන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. කාන්තාවකට ෆොසිල-උත්තේජක හෝර්මෝන (Gonal හෝ Puregon) සහ ගොනඩොට්රොපින් නිකුත් කරන හෝමෝනය (Buserelin, Goserelin, Diferelin) එන්නත් කරනු ලැබේ. ඖෂධ දිනපතා පරිපාලනය කරනු ලැබේ. සෑම දින කිහිපයකට වරක්, එස්ටජන් සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන අතර, ෆොසිලල් මැනීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
ෆෝලික්-උත්තේජක හෝමෝනය E2 estrogen සාන්ද්රණය 50 mg / l සහ 16-20 mm ෆොසිල ප්‍රමාණයකදී අවලංගු වේ. සාමාන්යයෙන්, එවැනි දර්ශක උත්තේජනයේ 12-15 වන දින ලබා ගත හැකිය. මෙම දිනයේ මානව chorionic gonadotropin එන්නත් එකතු කරනු ලැබේ. HCG අවලංගු කිරීමට පෙර දින Gonadotropin-නිදහස් කිරීම අවලංගු වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵල අනුව වෛද්යවරයා පාඨමාලාවේ කාලසීමාව තීරණය කරයි. hCG අහෝසි කිරීමෙන් පැය 36 කට පසුව සෛල එකතු කරනු ලැබේ.
කෙටි ප්රොටෝකෝලය ද චක්රයේ දෙවන දිනයේ ආරම්භ වේ. කාන්තාවක් සෑම දිනකම ඖෂධ තුනම එන්නත් කරනු ලැබේ, සෑම දින 2-3 කට වරක් ෆොසිලල් වර්ධනය විශ්ලේෂණය කරයි. 18-20 mm ෆොසිලල් තුනක් ඉදිරිපිටදී, ඖෂධ අවලංගු වේ (hCG තවත් දින 1-2 ක් සඳහා පරිපාලනය කරනු ලැබේ). අවසාන එන්නත් කිරීමෙන් පැය 35-36 කට පසුව බිත්තර එකතු කරනු ලැබේ.
පෙරිටෝනියම් හෝ යෝනි මාර්ගය හරහා ඩිම්බ කෝෂවලට ඇතුල් කරන ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් ලිංගික සෛල ලබා ගනී. කාන්තාව නිර්වින්දනය යටතේ සිටී, එබැවින් ඇය අපහසුතාවයට පත් නොවේ. ක්රියා පටිපාටිය විනාඩි 30 දක්වා ගත වේ. ශුක්රාණු ලබා ගන්නේ ස්වයං වින්දනයේ යෙදීමෙනි. දුෂ්කරතා තිබේ නම්, පිරිමි විෂබීජ සෛල සමාන උපාමාරු හරහා ගනු ලැබේ.
සිංචන ක්‍රමවලට කැතීටරයක් භාවිතයෙන් ගර්භාෂ කුහරය තුළට ශුක්රාණු හඳුන්වා දීම ඇතුළත් වේ. සංකල්පනය ස්වාභාවික ගැබ් ගැනීම් සිදු කරන ආකාරයටම සිදු වේ. කෘතිම සිංචනය සඳහා, හවුල්කරුවෙකුගේ හෝ දායකයෙකුගේ ශුක්රාණු භාවිතා වේ.
සිංචනය කිරීමට පෙර, හවුල්කරුවන් දෙදෙනාම සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය කළ යුතු අතර වඳභාවයට හේතු හඳුනා ගත යුතුය. ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම, චිකිත්සකයෙකු සහ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සමඟ උපදේශනය, රුධිර පරීක්ෂාව (HIV, වෛරස් හෙපටයිටිස්, සිපිලිේආාදනය සහ අනෙකුත් ආසාදන), ස්මෑම් පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වේ. හවුල්කරුවන්ගේ රුධිර වර්ගය සහ Rh සාධකය තීරණය කිරීම සහ ඔවුන්ගේ අනුකූලතාව තක්සේරු කිරීම අවශ්ය වේ. පුරුෂයෙකු ශුක්රාණු පරීක්ෂණයක් සඳහා සාම්පලයක් සමත් විය යුතු අතර, කාන්තාවක් ඩිම්බකෝෂයේ කාලය තීරණය කරයි, ගර්භාෂය සහ පැලෝපීය නාල පරීක්ෂා කරයි.
ප්රතිවිරෝධතා හඳුනා නොගන්නේ නම්, සූදානම් වීම ආරම්භ කළ හැකිය. ඇඟවීම් වලට අනුව, ඩිම්බකෝෂයේ ඖෂධ උත්තේජනය කිරීම වෛද්යවරුන්ට නිර්දේශ කළ හැකිය. ශුක්රාණු (පැය 2-3) කල්තියා ගනු ලැබේ. පරිත්යාගශීලී ද්රව්ය තෝරා ගන්නා විට, ශීත කළ ශුක්රාණු භාවිතා වේ.
ශුක්රාණු සකසනු ලැබේ, ශුක්රාණු ශුක්ර තරලයෙන් වෙන් කරනු ලැබේ. ප්රතිඵලයක් ලෙස මිශ්රණය කැතීටරයක් හරහා ගර්භාෂය තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය මිනිත්තු කිහිපයක් ගත වන අතර රෝගියාට අපහසුතාවයක් ඇති නොකරයි.
සාමාන්යයෙන්, කෘතිම සිංචනය සඳහා හවුල්කාර ශුක්රාණු භාවිතා කරන විට රුබල් 30,000 සිට සහ දායක ශුක්රාණු භාවිතා කරන විට 40,000 සිට වැය වේ.
ස්ත්‍රියගේ ප්රජනක පදධතිය ව්යාධිජනක වෙනස්කම්වලට ලක් නොවූ විට, ඇලීම්, ඛාදනය, කැළඹීම් නොමැති විට සහ පැලෝපීය නාල ගමන් කළ හැකි නමුත් සහකරුගේ ශුක්රාණු ස්වභාවික පිළිසිඳ ගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් නොවන ලක්ෂණ ඇති විට IISM ක්රියා පටිපාටිය නිර්දේශ කෙරේ. ශුක්රාණු සඳහා, ඒවා සකස් කර සංසේචනය සඳහා අවශ්ය ගුණාංග වලින් සමන්විත වේ. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, හවුල්කරුගේ සැකසූ ශුක්රාණු කෘත්රිමව ගර්භාෂය තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ.
හවුල්කරුවන්ගේ නොගැලපීමකදී IISM නියම කළ හැක. මෙම සංසිද්ධිය සඳහා හේතු වෙනස් වේ, නමුත් සාමාන්යයෙන් මෙය ශුක්රාණු මත යෝනි මාර්ගයේ හෝ ගර්භාෂයේ වෘක්ෂලතා ආක්රමණශීලී බලපෑමකි. ශුක්රාණු සෘජුවම ගර්භාෂයට හඳුන්වා දීමෙන් යෝනි මාර්ගයේ මයික්‍රොෆ්ලෝරා සමඟ බීජ සම්බන්ධ වීම ඉවත් කරයි, එය සාර්ථක ගැබ් ගැනීමේ අවස්ථා විශාල ලෙස වැඩි කරයි. එන්නත් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය වේදනා රහිත ය, කළල තුනී කැතීටරයක් හරහා ගමන් කරයි.
එක් ඔසප් චක්රයක් සඳහා, ගර්භාෂ සිංචනය 2-4 වතාවක් සිදු කළ හැකිය. වඩාත්ම හිතකර කාලය ගණනය කිරීම සඳහා විභාගයකට භාජනය වී පරීක්ෂණ සමත් වීම අවශ්ය වේ.
හවුල්කරුගේ ශුක්රාණු වල දුර්වල දර්ශක ඉදිරියේ IISD ක්රියා පටිපාටිය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. කලත්රයාගේ නොගැලපීම සඳහා හේතුව පැහැදිලි නැති විට, රුධිර ගැටුමක ඉහළ අවදානමක් ඇති විට හෝ පවුල තුළ භයානක පාරම්පරික ව්යාධි ඇති වූ විට පරිත්යාගශීලීන්ගේ ශුක්රාණු ද භාවිතා කළ යුතුය. IISD සිදු කරනු ලබන්නේ හවුල්කරුවන්ගේ ඒකාබද්ධ කැමැත්ත ඇතිව පමණි.
ක්රියා පටිපාටියම ස්වාමිපුරුෂයාගේ ශුක්රාණු සමඟ සිංචනයට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් නොවේ. IISD සහ IISM යනු එකම කොන්දේසි යටතේ සිදු කෙරෙන සමාන ක්රියා පටිපාටි වේ. ඔබට චක්රයකට 2-4 වතාවක් පුනරාවර්තනය කළ හැකිය, නමුත් ක්රියා පටිපාටියේ ඵලදායීතාවය 30% වැඩි වේ (සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, ISIS සමඟ, සාර්ථකත්වයේ අවස්ථා 40% කි).
පිරිමි වඳභාවය, ලිංගික ආබාධ, ප්රතිශක්තිකරණ ගැටුම් සඳහා IISM සහ IISD ක්රම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සූදානම් වීම අතරතුර, පරිණත ෆොසිලල් සංඛ්යාව සහ ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්රියම් වර්ධනය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රෝගියා නිතිපතා සායනයට පැමිණිය යුතුය.
GIFT (gamete intrafallopian transfer) යනු බිත්තර සහ ශුක්රාණු ගැමට් පැලෝපීය මළ සිරුරු වලට බද්ධ කිරීමේ ක්රියා පටිපාටියකි. මෙම ක්රමය මගින් කෘතිම සිංචනය සඳහා විශේෂ පුහුණුවක් සහ ඇතැම් කොන්දේසි සපුරාලීම අවශ්ය වේ. ඔබට ගැමට් තැබිය හැක්කේ ගමන් කළ හැකි පැලෝපීය නාලවල සහ දැඩි ලෙස තෝරාගත් වේලාවක පමණි. ඔප් චක්රයකට ඩිම්බ මෝචනය සිදුවන්නේ එක් වරක් පමණක් බැවින් GIFT කළ හැක්කේ මසකට වරක් පමණි.
ZIPT (zygote intrafallopian transfer) යනු zygote පැලෝපීය නාල වලට බද්ධ කිරීමේ ක්‍රියාවලියකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, බිත්තරයේ සංසේචනය ශරීරයෙන් පිටත සිදු කරනු ලබන අතර, කලලරූපය පැලෝපීය නාල වල තැන්පත් කරනු ලැබේ.
GIFT සහ ZIFT ක්රියා පටිපාටි රෝහලක සිදු කරනු ලැබේ. වෛද්යවරයා ලැපරොස්කොප් සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් භාවිතා කරයි. ගැමට් ස්ථානගත කිරීමේදී, මිශ්රණය පෙරිටෝනියම් පැත්තෙන් කුඩා සිදුරක් හරහා එන්නත් කරන්නේ නම්, කලලරූපය ගැබ්ගෙල හරහා බද්ධ කරනු ලැබේ. ZIPT ක්රියා පටිපාටිය ඩිම්බ මෝචනය හා ගර්භාෂයේ හෝමෝන සකස් කිරීමෙන් පසුව සිදු කරනු ලැබේ. රුසියාවේ ප්රජනක සායනවල GIFT සහ ZIFT ක්රම අතිශයින් කලාතුරකින් භාවිතා වේ, මන්ද ඒවා සම්මත IVF වලට වඩා කාර්යක්ෂමතාවයෙන් පහත් බැවිනි.
උපදෙස්
කෘත්රිම සිංචනය හෝ ගැබ්ගෙලෙහි ව්‍යුහ විද්යාත්මක වෙනස්කම් සමඟ ගැබ්ගෙලෙහි ව්‍යුහ විද්යාත්මක වෙනස්කම් (බෙලහීනතාවය, ශුක්රාණු පිටවීම, hypospadias, ආදිය) සඳහා මෙන්ම කාන්තාවන්ගේ ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මලවල ශුක්රාණු ප්‍රතිදේහ හඳුනා ගන්නා විට භාවිතා වේ. කෘතිම සිංචනය කිරීමේ මෙම ක්රමය සමඟ ශුක්රාණු ගර්භාෂ කුහරය තුළට හෝ පැලෝපීය නාල වල ලුමෙන් එන්නත් කරනු ලැබේ. ශුක්රාණු වලින් එකක් පරිණත බිත්තරයක් වන අතර පසුව එය ගර්භාෂයේ බිත්තියට බද්ධ කරනු ලැබේ.
එක් ඔප් චක්රයක් තුළ සිංචනය දෙවරක් හෝ තුන් වරක් සිදු කරනු ලැබේ, ක්රියා පටිපාටිය අවම වශයෙන් චක්ර තුනක් නැවත නැවතත් කළ යුතුය. ස්වාමිපුරුෂයා පරීක්ෂා කිරීමේදී ව්යාධිජනක වෙනස්කම් අනාවරණය වී ඇත්නම්, පරිත්යාගශීලීන්ගේ ශුක්රාණු භාවිතා කරනු ලැබේ. පරිත්යාගශීලීන්ගේ ශුක්රාණු භාවිතා කිරීමට හේතුව ප්රතිකාර කළ නොහැකි රීසස් ගැටුම මෙන්ම සැමියාගේ ළඟම ඥාතීන්ගේ ජානමය රෝග ද වේ. ක්රියා පටිපාටියේ ධනාත්මක ප්රතිඵලය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ යුවළට ඇති රෝග මත ය. රීතියක් ලෙස, සිංචනය කිරීමෙන් පසු, සියයට අසූවක් තුළ ගැබ් ගැනීම සිදු වේ.
අභ්‍යන්තර සංසේචනය ශරීරයෙන් පිටත සිදු කෙරේ. පැහැදිලි කළ නොහැකි වඳ භාවයකදී, දිගුකාලීන ප්‍රතිකාරවල බලපෑම (වසර පහකට වඩා වැඩි) නොමැති විට, අඩු patency සහ පැලෝපීය නාල වල අවහිරතා ඇතිව, කාන්තාවගේ පැලෝපීය නාල ඉවත් කරන්නේ නම්, මෙම ක්රියා පටිපාටිය යොමු කෙරේ. IVF වලට පෙර, ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ තත්වය පිළිබඳ අධ්යයනයක් සිදු කරනු ලැබේ. කාන්තාවකගේ ගර්භාෂය සහ ඩිම්බ කෝෂ ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය රඳවා තබා ගත යුතුය, ප්රජනක අවයවවල නියෝප්ලාස්ම්, දැවිල්ල සහ ව්‍යුහ විද්යාත්මක වෙනස්කම් නොතිබිය යුතුය.
in vitro සංසේචනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට ඇතුළත් වන්නේ: කාන්තාවකගෙන් බිත්තර ලබා ගැනීම, ස්වාමිපුරුෂයාගේ හෝ පරිත්යාගශීලියාගේ ශුක්රාණු සමඟ බිත්තර සංසේචනය කිරීම, රසායනාගාරයේ කළල නිරීක්ෂණය කිරීම, කළල ගර්භාෂ කුහරයට මාරු කිරීම. IVF අතරතුර ගබ්සා වීම 40% ක් තුළ සිදු වේ, දරු ප්‍රසූතියේදී කලලරූපී මරණය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ. වෛද්‍යවරු මෙම තත්වයන් ශ්‍රමයේ සිටින කාන්තාවන්ගේ වයස මෙන්ම ඔවුන්ගේ ප්රජනක පදධතියේ ව්යාධි සමඟ සම්බන්ධ කරති.
ICSI (intracytoplasmic එන්නත්) මගින් කෘතිම සිංචනය දරුණු පිරිමි වඳභාවයේ සිදු කරනු ලැබේ. ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, ශුක්රාණු සෛලයක් කාන්තාවකගේ ඩිම්බකෝෂයේ ශරීරයෙන් ලබාගත් බිත්තරයක් තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමය සහ IVF අතර ඇති වෙනස නම්, ICSI අතරතුර, වඩාත් ශක්ය ශුක්‍රාණුව තෝරා ගනු ලැබේ, එය ඉඳිකටුවක් සමඟ බිත්තරය තුළට දමනු ලැබේ, සහ vitro සංසේචනය අතරතුර, ශුක්රාණු බිත්තර සමඟ විශේෂ ද්‍රාවණයක පිහිටා ඇත. ඔවුන් විසින්ම ඇතුළත විනිවිද යන්න.
