Читательница «Летидора» рассказывает, почему на вторые роды она не поедет в роддом ни при каких обстоятельствах.
Нам в редакцию часто приходят письма, в которых родители делятся своим опытом воспитания, здоровья, образования детей. Мы ценим внимание читателей и считаем, что этот опыт обязательно кому-нибудь пригодиться. Поэтому время от времени мы публикуем лучшие статьи читателей на сайте.
Присылайте свои колонки на [email protected] и мы обязательно вам ответим.
Мы считаем важным показать ситуацию с родами дома и в роддоме со всех сторон и поэтому публикуем разные мнения.
Первая беременность. Муж привез меня в роддом на 43 неделе со схватками. Оказалось, ложные. Но отправлять домой меня не стали. Сказали, посмотрят на меня еще денек, и если не пойдут нормальные схватки, будут стимулировать.
Мне было совсем не страшно.
Врач в женской консультации говорила, что иногда, когда женщина «перехаживает», врачи могут вколоть окситоцин или вскрыть плодный пузырь. Я знала, что такое бывает, и была уверена в компетенции врачей. Меня определили на сохранения в палату, где лежали еще две женщины на последних сроках. Одна сразу предупредила, чтобы я не думала заниматься самодеятельностью, что роды должны проходить по строгой инструкции врача. «Иначе порвешься», - было сказано мне назидательным тоном. Другая рассказала, как в первые роды не было ни одной свободной палаты, и она уже с большим раскрытием несколько часов провалялась на кушетке в коридоре…
После такого обсуждения стало не по себе, захотелось собрать вещи и поехать домой - отлеживаться в уютной кроватке в обнимку с подушкой для беременных. Я привыкла доверять своим чувствам, и я сразу пошла к дежурной акушерке и спросила, можно ли мне все-таки побыть еще несколько дней дома. Акушерка грубо отсекла мою просьбу, сообщила, что это опасно для моего здоровья. И подытожила:
«Можете под свою ответственность хоть на край света, но что будет - мы не ручаемся».
Мне не понравился ее тон и манера говорить. На меня напал страх. Я пошла в палату, пульс скакал, как бешеный. Позвонила мужу, он успокоил меня. Кое-как мне удалось заснуть.
Утром меня разбудил врач, недовольно посмотрел на мой живот и предупредил медсестру, которая стояла рядом, что если у «этой вот» сегодня не начнется, будем стимулировать.
Первый удар ниже пояса: «у вот этой вот».
В роддоме у врачей столько пациентов и рожающих, что ты становишься для них всего лишь «одной из», а, значит, к тебе можно не обращаться по имени и вообще всю коммуникацию сводить к минимуму. Когда я попыталась задать врачу вопросы, он проигнорировал их и молча вышел из палаты.
В обед моим соседкам принесли еду. Мне ничего не досталось. Тут же от нянечки я узнала, что сегодня у меня будут роды, и мне есть «не положено, а то тошнить будет» (это было сказано в более грубой форме). В Швеции, например, женщина может попросить воды или еды прямо во время схваток, а у нас к таким просьбам относятся, мягко говоря, с удивлением…
Ближе к вечеру пришла акушерка, та самая, которая вчера отправила меня в палату. Она сообщила, что сейчас мне сделают клизму, а потом будут стимулировать. На мое возмущение, почему не предупредили раньше и оставили без еды, она отшутилась «что много буду знать - состарюсь», а потом добавила: «Значит так, замолчите и слушайте…».
Мне не понравилось ощущение отсутствия контроля. Все знали, что со мной сейчас будет происходить… Все, кроме меня.
А дальше все пошло по накатанной. Клизма, прокол, первые схватки, меня повезли в родильную палату. Было больно, страшно и непонятно. Я лежала на кушетке, в палату заходили люди в белых халатах (слишком много людей!).
Акушерка оставила меня на какое-то время, потом вернулась, попросила перелечь с одной кушетки на другую. Схватки были очень болезненными, не удавалось расслабиться, я сквозь зубы процедила, что не могу, попросила подождать. На что мне было сказано: «Давай-давай, быстрее!» Пришлось повиноваться и буквально переползать.
Я взобралась на кресло, акушерка рявкала на меня. Я не понимала, чего она от меня хочет, старалась дышать, как учили, «быть хорошей девочкой», а она продолжала рявкать. Мне казалось, что это никогда не закончится.
В один момент мне стало очень больно и горячо, я закричала. Акушерка предупредила, что, если я буду так орать, то придушу ребенка.
Меня это так напугало. Я закусила губу, и уже вся в слезах продолжила тужиться.
Что я испытала в ту ночь, сложно объяснить тем, кто ни разу не лежал в наших больницах. Не просто лежал, но был в полной зависимости от медицинского персонала, нянечек и уборщиц. Кажется, что родила я от страха и желания быстрее отделаться от унижения, которым напиталась в тот день. Горечь, вторжение в личное пространство, ехидные замечания, критика внешности… За роды меня несколько раз назвали «плохой» мамой.
Я как будто предала в тот день себя и свое тело, выполняя то, чего мне не хотелось, ложась в те позы, в которых мне было не удобно…
Выписали меня, как положено, на третий день.
Дома я долго плакала, муж жалел меня.
Он очень переживал, что не мог помочь и быть рядом, не мог защитить меня от равнодушия и сарказма медперсонала.
Долгое время после родов я действительно считала себя «плохой мамой». Слова акушерки врезались мне в голову, и, когда малыш плакал, я слышала только их. Радость материнства отягощалась чувством вины, что в роддоме я не смогла настоять на своих правилах, что не защитила себя и ребенка, что я была беспомощной.
Пришлось обратиться к психологу, чтобы проработать все травмы, которые я приобрела за 4 дня в роддоме.
С того дня, как я вернулась домой из больницы, прошло 4,5 года. И вот я вновь на 43 неделе беременности. У меня уже вовсю идут тренировочные схватки, но мы не торопимся в роддом. Мы ждем нашу Надю. Надя - домашняя акушерка, с которой рожала моя подруга. С Надей мы познакомились три года назад через моего психолога. Оказалось, что она часто работает с женщинами, травмированными первыми родами, учит доверять себе, слушать тело. Когда я познакомилась с этой женщиной, поняла, что готова довериться ей, позволить ей помогать в родах.
Тогда же я поняла, что в роддом вернусь только под пытками.
Я познакомилась со статистикой рожавших дома, нашла врача, который в целом одобряет такой подход. Вместе с мужем мы взвесили все «за» и «против» и поняли, что готовы довериться себе и Наде. Своим решением я не призываю других мам следовать за мной, а лишь слушать себя, оценивать риски и советоваться с доктором, которому доверяете.
Я чувствую, что до появления в нашей семье малыша осталось всего несколько дней. Мы с ним притихли в ожидании чуда. Пожелайте нам удачи!
Дорогие родители, если у вас есть интересная история, личное мнение по вопросу воспитания и развития детей, особенный опыт или у вас просто наболело, пожалуйста, присылайте ваши письма на почту [email protected].
Фото: Shutterstock.com, visualrian.ru
Современные технологии в медицине развиваются стремительными темпами. То, о чем буквально десятилетие назад можно было только фантазировать, сегодня стало реальностью. Одним из таких примеров является применение ультразвукового аппарата в качестве диагностического метода при беременности. Еще несколько лет назад такую процедуру проводили исключительно по показаниям. Сегодня же такой метод диагностики рекомендуется всем беременным женщинам. Кроме того, УЗИ стало не только исключительно медицинской процедурой, но и психологическим единением матери с ее плодом - многие женщины считают такую процедуру первым знакомством со своим ребенком. Такой эффект достигается за счет того, что современный аппарат УЗИ 4Д позволяет отобразить на мониторе не только статическое изображение, но и движения еще нерожденного малыша в режиме реального времени. Подробнее о том, что же представляет собой такая диагностическая процедура, - в этом материале.
Ультразвуковое исследование — это диагностическая процедура, которая проводится с помощью специальной медицинской техники. Применяется такое обследование в разных областях медицины с целью определения различных патологий. Но в акушерстве такая процедура наиболее востребована. Так, беременным женщинам трижды за весь период вынашивания малыша назначается плановое УЗИ-обследование, при необходимости возможно проведение дополнительных процедур. Но если раньше указанная диагностика проводилась исключительно с целью определения возможных патологий то с развитием технологий такая процедура помогает не только своевременно выявить различные нарушения в состоянии здоровья будущей мамы и ее малыша. Сегодня УЗИ-обследование воспринимают как общение, единение с малышом.
В чем же особенность УЗИ 4Д? Отметим, что любое ультразвуковое исследование представляет собой процедуру, во время которой, благодаря преломлению волн, направленных специальным прибором, на монитор выводится черно-белое изображение. Но если двухмерное УЗИ предполагает лишь плоскостное изображение, то 3Д-диагностика отображает глубину, высоту и длину картинки.
Что же касается УЗИ 4Д, то в данном случае еще добавляется такой параметр, как время. Таким образом, появляется возможность оценивать состояние беременной женщины и ее плода на данный момент в режиме реального времени. Поэтому можно утверждать, что такая диагностическая процедура отличается надежностью, эффективностью и высокой точностью полученных данных.
Кроме того, во время процедуры будущие родители могут достаточно точно увидеть черты своего малыша, наблюдать за его движениями. Так, пациентки описывают случаи, когда во время проведения четырехмерного ультразвукового исследования они наблюдали, как малыш переворачивается, сосет пальчик, хватает себя за ножку. Действительно, благодаря развитию технологий, подобное стало возможным.
Отметим, что многие клиники не разделяют трехмерное и четырехмерное исследование, а обозначают услугу, как «УЗИ 3Д/4Д». Это связано с тем, что чаще всего во время проведения диагностики появляется необходимость зафиксировать как статичное изображение, так и динамичное.
Согласно приказу Министерства здравоохранения, при нормальном развитии беременности плановое УЗИ-обследование назначаются трижды: в первом, втором и третьем триместре. Но проводить все указанные исследования с помощью четырехмерной диагностики нецелесообразно. Так, если применить данную технологию на ранних сроках, то в связи с тем, что у малыша еще не сформировалась существует вероятность того, что отображать ультразвук будут костные ткани плода. Таким образом, на мониторе можно увидеть скелет и внутренние органы ребенка, что не только снижает медицинскую информативность обследования, но и может неблагоприятно отразиться на психическом, моральном состоянии будущей мамы.
На поздних сроках назначать такую диагностику также не имеет смысла, так как аппарат сможет охватить лишь отдельные части тела подросшего малыша.
Когда же рекомендуется проводить 4Д-УЗИ? 20 недель беременности является оптимальным сроком. Именно в этот период такая диагностика будет наиболее информативной. Обычно указанную процедуру назначают в рамках перинатального скрининга.
Диагностическая процедура 4Д-УЗИ при беременности проводится с целью определения различных патологий развития плода. Что же исследуют специалисты?
Кроме того, при проведении дополнительных анализов, которые включены в комплекс перинатального скрининга, врач может заподозрить генетические нарушения у плода, например, такое заболевание, как синдром Дауна.
Таким образом, 4Д УЗИ плода дает возможность определить различные патологии внутриутробного развития. Это, в свою очередь, позволяет своевременно принять необходимые медицинские меры.
Проводится 4Д-УЗИ при беременности трансабдоминально, то есть через переднюю стенку живота. Процедура абсолютно безболезненна и не требует никакой предварительной подготовки. Женщине предлагается прилечь на спину, затем на живот наносится специальный гель для проведения ультразвуковых волн. Специалист с помощью аппарата «выводит» изображение преломленного звука на монитор.
Стоит отметить, что длительность такой процедуры составляет 40-45 минут, тогда как двухмерное исследование проводится 15-25 минут.
Что же отображается на экране? Картинка, которая появляется на мониторе, цветная, объемная и динамичная. Даже неспециалист способен различить мелкие черты лица малыша (форму носа, рта, глаз и т. д.), увидеть пальчики на ручках и ножках. Именно благодаря такой реалистичности изображения, возможности полюбоваться на своего еще нерожденного кроху, многие будущие родители с нетерпением ожидают назначения 4Д-УЗИ. Фото малыша, которые были получены на основе проведения разных видов ультразвукового исследования, представлены ниже.
Несмотря на высокое качество изображения, расшифровать показатели способен исключительно специалист. Проведя комплексный анализ полученных данных, врач выдает письменное заключение о результатах проведенного исследования.
Большинство исследователей пришли к выводу о том, что 4Д-УЗИ плода — это максимально безопасная медицинская процедура. Тем не менее ученые Американского института исследований не рекомендуют проводить без наличия показаний. Поэтому записываться на такую процедуру без назначения специалиста только ради того, чтобы увидеть малыша, не стоит, такая чрезмерная забота может негативно отразиться на протекании беременности и развитии плода.
Сделать 4Д-УЗИ может позволить себе не каждая беременная женщина, так как описанная диагностика имеет достаточно высокую стоимость. В зависимости от клиники цена такой медицинской услуги составляет от 3500 до 5000 рублей.
Благодаря современным технологиям будущие родители не только могут полюбоваться малышом во время проведения УЗИ 4Д. Большинство клиник предлагают такие дополнительные услуги, как видеозапись исследования, распечатка фотографии, а также создание трехмерного гипсового слепка лица ребенка.
Специалисты, безусловно, отмечают высокую информативность, безопасность и доступность данного метода диагностики.
Мнения пациентов отличаются субъективностью. Для одних — это возможность сближения с еще нерожденным малышом, для других — потраченные деньги. Так или иначе, большинство отзывов будущих мам, которым было проведено такое исследование, положительные. Женщины утверждают, что впечатления и эмоции, которые они испытали, когда увидели на экране монитора изображение своего малыша, его движения в реальном времени, стали самыми яркими и незабываемыми в их жизни.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что 4Д-УЗИ при беременности отличается от трехмерного и двухмерного исследования тем, что имеет четвертую характеристику измерения изображения, а именно время. Кроме того, при наличии показаний врач может назначить еще и допплерометрию при УЗИ. Тогда, помимо всего описанного, с помощью такого ультразвукового обследования возможно проанализировать маточно-плацентарный кровоток. Это еще больше увеличивает информативность данной медицинской процедуры, а значит, снижает риски развития различных патологий во время беременности и значительно повышает вероятность рождения здорового малыша.
Эффект 3D и 4D существует не только в кинотеатрах и косметологических салонах. Последние технологии трехмерной и четырехмерной «картинки» широко используются в акушерстве и гинекологии. 4Д и 3Д УЗИ при беременности дает радость родителям от визуализации своего малыша «как в жизни», но и имеет медицинскую ценность в диагностике многих пороков развития. Насколько безопасно исследование и на каком сроке лучше делать 3Д и 4Д УЗИ при беременности?
УЗИ считается безопасным исследованием на любом сроке беременности. Наиболее распространен 2Д-вариант, на экран выводится двухмерное изображение органа или ребенка. 3Д и 4Д появились относительно недавно, требуют УЗИ-аппаратов экспертного класса и более высокого уровня знаний специалиста.
Ультразвук - это определенной частоты волны, которые генерируются специальными датчиками, установленными в аппаратах. В этом диапазоне общаются дельфины, умнейшие млекопитающие. Ультразвук хорошо распространяется в воде, крайне плохо - в воздухе. Поэтому во время исследования между датчиком и телом человека создается прослойка из геля или жидкости. Это помогает увеличить качество получаемой картинки.
Пучок волн, генерируемый датчиком, поступает к тканям. Одни его поглощают, другие - отражают. Все это фиксируют и анализируют специальные программы, заложенные в оборудовании. Проще получить двухмерное изображение. Это 2Д УЗИ. При этом орган можно видеть с одной стороны, как в срезе. Во время беременности используется именно данный метод исследования по нескольким причинам:
Четырехмерное и трехмерное УЗИ во время беременности позволяют увидеть малыша, как в реальности, а не только срезы. Это осуществляет специальное программное обеспечение, заложенное в УЗИ-аппарате, которое анализирует потоки волн сразу с большого количества участков, сопоставляет и выдает на экран уже готовое изображение. Будущие родители, даже не имея медицинского образования, четко понимают, где у малыша нос, глаза, уши. В таблице представлены основные особенности всех вариантов УЗИ и характер получаемого изображения.
Таблица - Характеристики разных видов УЗИ при беременности
При физиологически протекающей беременности УЗИ рекомендуется выполнять в скрининговые сроки. А именно:
Остальные исследования - только по показаниям. Трехмерное и четырехмерное УЗИ не входит в перечень бесплатных медицинских обследований во время беременности, его могут позволить себе далеко не все родители. Поэтому возникает вопрос, во сколько недель делать 3Д УЗИ при беременности. Ориентиры:
Делать 3Д УЗИ на ранних сроках беременности без весомых на то показаний со стороны плода нет смысла. В это время малыш имеет совсем небольшие размеры, он еще не полностью сформирован, а его лицо может еще не соответствовать привычным параметрам и сильно впечатлить будущих родителей.
3Д и 4Д УЗИ при беременности проводится аналогично обычному исследования и даже может выполняться на том же аппарате, если позволяет его классность. Готовиться для выполнения процедуры не нужно. С собой следует взять два полотенца или пеленки. Одну, чтобы на нее лечь, другой - вытереть остатки геля с живота.
Длится 4Д УЗИ при беременности в среднем около 40-60 минут. Все зависит от того, какой срок, спит или бодрствует малыш, нужно ли сосредотачиваться на выявлении пороков развития или описании аномальных структур у малыша.
3Д УЗИ беременным можно делать по собственному желанию. Многие современные родители хотят посмотреть на свое потомство как можно быстрее. Идеальный вариант для этого - трехмерное или четырехмерное исследование. В этом случае процедура носит скорее эстетическое наслаждение, нежели медицинское значение. Частные клиники часто преследуют именно эти цели, ведь 3Д и 4Д УЗИ - дорогостоящие процедуры.
Медицинские показания для проведения «модного» исследования следующие:
Во время получения трех- и четырехмерного изображения, помимо прочего, можно установить все, что хорошо видно и при обычном УЗИ. Например, определение положения плода и локализации плаценты, строение внутренних органов. 4Д УЗИ выступает в качестве дополнительного, а не основного метода исследования элементарных показателей.
Несомненно, что трехмерное и четырехмерное УЗИ имеют право на существование. Возможно, в будущем показания для их выполнения будут расширены. Плюсы и минусы данного исследования представлены в таблице.
Таблица - Диагностика с помощью объемного УЗИ
Объемное УЗИ не дает возможности установить скорость кровотоков в сосудах пуповины и плода. Это позволяет только доплерометрия. Особенной расшифровки данных, полученных при помощи объемного УЗИ, не требуется. Достаточно правильно интерпретировать то, что врач видит.
Будущих родителей, конечно, интересует вопрос, вредно ли делать 4Д УЗИ во время беременности. По общепринятым положениям данная манипуляция не несет никакого вреда для плода. Отзывы женщин, прошедших через УЗИ, подтверждает этот факт в своем большинстве. Однако достоверных данных о безопасности ультразвуковых волн для плода нет. Чаще всего УЗИ ассоциируют с изменением строения тканей на субклеточном уровне, в том числе ДНК. Это может приводить к накоплению мутаций, а реализоваться в болезни. Последние не всегда связываются с проведением УЗИ внутриутробно. Но это теории.
Многие исследователи утверждают, что ультразвуковые волны для малыша внутриутробно сравнимы с шумом летящего на посадку самолета для взрослого человека. Опровергнуть это сложно, особенно учитывая факт, что многие дети сразу же просыпаются после установки УЗИ-датчика на поверхность живота, а другие начинают чрезмерно бурно шевелиться.
Любые манипуляции во время вынашивания следует минимизировать, даже если они считаются безопасными. То же касается ультразвукового исследования. В большей степени оно выполняется для родителей, чтобы они смогли увидеть своего малыша и убедиться, что с ним все в порядке. Касательно того, когда делать 3Д УЗИ при беременности, следует отдать предпочтение второму-третьему триместру. В это время кроха уже сформирован, активный, можно увидеть не только его лицо, но даже мимику и жесты.
