전자 병가를 보는 방법과 위치

전자 병가를 보는 방법과 위치

2017년 7월 1일부터 병가 발급 절차 변경을 규정하는 법이 시행됩니다(연방법 05/01/2017 No. 86-FZ). 그들은 종이뿐만 아니라 전자 형식으로도 발행 될 수 있습니다. 파일럿 프로젝트는 이전에 전자 병가 증명서로 운영되었지만. 2017년 전자 병가 증명서에 대해 상담을 통해 알려드립니다.

2017년 전자적 병가

2017년 시행되는 전자 병가 증명서에 따라 법률 제27110-7호 초안이 보건복지부에 제출되었습니다. 스테이트 두마 2016년 11월로 돌아갔다. 법률 초안에 대한 설명에서 채택 목적은 의료 기관과 의료 기관 간의 전자 상호 작용 기술을 개발하는 것이라고 명시되어 있습니다. 영토 기관 FSS 및 임시 장애 증명서를 종이 형식의 폐지와 함께 전자 형식으로 이전합니다.

동시에 2017 년 5 월 1 일 연방법 No. 86-FZ에서 전자 병가는 종이 병가의 대안으로 간주되며 완전한 대체품은 아닙니다. 전자 병가 증명서는 서면 동의가 있는 경우에만 의료 기관에서 피보험자에게 발급할 수 있습니다(2006년 12월 29일 No. 255-FZ 연방법률 13조 5항). 동시에 의료 기관과 고용주는 전자 형식의 "병원" 정보 교환을 위한 정보 교환 시스템의 참여자여야 합니다.

특히 2011년 '병원' 시범사업(2011년 4월 21일 정부령 제294호)이 도입되면서 모든 의료기관 및 보험사에 전자적 병가 증명서가 도입될 것인지에 대한 질문이 광범위하게 논의되기 시작했다. 보험 FSS에 직접 지불. 그리고 2014년부터 새로운 파일럿 프로젝트 "전자 병가 시트" 구현의 일환으로 러시아 연방의 특정 지역에서 전자 형식의 병가가 사용되었습니다.

이에 2017년 전자병가에 따르면 2017년 7월 1일부터 2017년 7월 1일까지 시범사업 '전자병가'의 일환으로 금융감독원과 전자문서관리를 사용하는 지역을 대상으로 하며, 7월 1일, 전자 병가는 2017년 5월 1일자 채택된 연방법 86-FZ에 따라 모든 곳에서 사용할 수 있습니다.

전자 병가: 인사 담당자의 작동 방식

예상대로 전자 병가로의 전환은 회계사와 인사 담당자 모두의 삶을 더 쉽게 만들어 줄 것입니다. 실제로 전자 형식의 병가의 경우 더 이상 등록의 정확성을 확인하고 병가 계산을 위한 정보를 입력하며 작성된 병원 양식을 보관할 필요가 없습니다. 그러나 2017 년 5 월 1 일 No. 86-FZ의 연방법은 전자 병가 2017을 기반으로 한 임시 장애 급여 계산과 관련된 작업에서 면제되지 않습니다.

  • 함께하는 의료기관 소프트웨어승인된 근로 무능력 증명서 발급 절차에 따라 근로 무능력 증명서의 세부 사항과 완전히 일치하는 정보를 입력합니다. 2011년 6월 29일자 보건사회개발부령 No. 624n;
  • 생성된 업무 무능력 전자 증명서는 의료 종사자 및 의료 기관의 향상된 자격을 갖춘 전자 서명으로 인증됩니다.
  • 서명된 전자 시트는 의료 기관에서 통합 통합 정보 시스템 "Sotsstrakh"(UIIS "Sotsstrakh")로 전송됩니다.
  • 피보험자는 소프트웨어를 사용하여 혜택 지급을 위한 정보 등록을 작성하고 향상된 자격을 갖춘 전자 서명으로 이를 인증하고 이를 EIIS Sotsstrakh로 보냅니다.
  • EIIS "Sotsstrakh"에 포함된 보험 사건에 대한 정보를 기반으로 FSS는 전자 병가 증명서를 사용하여 일시적 장애 및 임신 및 출산에 대한 급여를 직접 할당하고 지급합니다.

전자 병가 증명서의 도입을 제공합니다. "파일럿" 모드에서는 2014년부터 일부 지역에서 전자 병가가 사용되었으며 이제 모든 곳으로 확산됩니다. 종이 병가는 어떻게 되며 7월 1일부터 고용주를 기다리고 있는 혁신은 무엇입니까?

전자 병가로 전환

오늘날 병가는 안전한 종이 형식으로 발행됩니다. 면허가있는 의료 기관의 의사 만이 직원의 질병, 아픈 가족 간병, 임신 및 출산의 경우 병가를 발급 할 수 있습니다. 병가 후 직장으로 돌아온 직원은 같은 날 병가를 고용주에게 제공합니다. 고용주는 차례로 직원에게 임시 장애 수당을 계산하고 지불해야하며 FSS 시범 프로젝트가 해당 지역에서 운영되는 경우 병가와 필요한 문서 패키지를 기금의 지점으로 이전하여 직접 지불해야합니다. 혜택.

2017년 7월 1일부터 의료 기관은 병가 증명서를 전자 형식으로 발급할 수 있지만 종이로 된 근로 무능력 증명서의 효력은 취소되지 않습니다. 2006년 12월 29일자 법률의 새 버전 No. 255-FZ는 의료 기관과 고용주가 정보 교환 시스템에 참여하는 경우 전자 병가 발급에 대해 직원 자신의 서면 동의를 얻어야 합니다. 전자 병가의 형성을 위해(2017년 5월 1일에 개정된 법률 No. 255-FZ의 5절, 13조).

7 월 1 일부터 병가 증명서 발급 절차 (2011 년 6 월 29 일자 보건 사회 개발부 명령 No. 624n)에 따라 전자 병가가 계속 발급됩니다. 고용주는 또한 "고용주가 작성" 섹션에 데이터를 독립적으로 입력해야 합니다.

직장에서 전자 병가를 사용하려면 FSS 웹 사이트에서 피보험자의 개인 계정을 만들어야 합니다. 개인 계정을 통해 직원의 전자 장애 증명서를 조회할 수 있으며, 언제 어떤 의료 기관에서 문을 열고 닫을 수 있는지, 직원이 출근할 때 병가 증명서를 인쇄하고, 귀하의 일부를 작성할 수 있습니다. 양식, 사회 보험 기금 등록을 위한 파일 업로드, 시범 프로젝트에 따른 사회 보험 급여 지급 추적 등

전자 병가는 어떻게 작동합니까?

보험 회사 고용주가 전자 상호 작용 시스템의 회원이 된 경우 2017년 7월 1일부터 그는 다음 계획에 따라 전자 병가로 작업해야 합니다.

  • 직원은 전자 형식의 병가 발급에 대해 서면 동의를 제공합니다.
  • 의료 기관은 직원의 병가 데이터를 프로그램에 입력합니다.
  • 의사는 전자강화적격서명으로 전자장애인수첩을 인증하고, 의료기관은 본인의 서명으로 수첩을 인증한다.
  • 인증 된 병가는 의료 기관에서 사회 보험의 통합 정보 시스템으로 보냅니다.
  • 고용주는 자신의 개인 계정을 통해 장애 증명서의 일부를 전자적으로 작성합니다.
  • 시범사업이 있는 경우 의료기관과 사업주가 시스템에 입력한 정보를 바탕으로 전자병원 FSS가 직접 비용을 지급한다. 다른 지역에서는 고용주가 병가에 대한 정보를 받습니다. 개인 계정피보험자는 수신된 데이터에 따라 사회 보험의 보험료에 대한 급여를 계산하고 지불합니다.

전자 병가 - 모두를 위한 혜택

전자적 형태의 병가로의 전환은 모든 직원의 장애 기간에 대한 정보를 단일 데이터베이스로 결합해야 합니다. 혁신의 이점은 분명하며 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 종이 양식 제작에 드는 비용뿐만 아니라 종이 문서를 보내는 데 드는 시간도 절약하고,
  • 병가 양식 작성 절차 간소화, 작성 시 오류 수 감소,
  • 의사의 시간을 절약하고 종이 작업량을 줄입니다.
  • 전자 병가가 올바르게 작성되었는지 확인하고 필요한 경우 직원이 의료 기관을 두 번째 방문하지 않고 수정을 요청하는 기능 - 피보험자의 "개인 계정"으로 이동하십시오.
  • 고용주는 출근하지 않은 직원이 병가를 열었을 때와 출근해야 할 때를 추적할 기회를 얻습니다.
  • 고용주는 FSS에 종이 병가를 보낼 필요가 없습니다.
  • 전자 병가를 분실하거나 파괴할 수 없으며,
  • 그러한 문서는 위조될 수 없으므로 진위 여부를 확인할 필요가 없습니다.
  • FSS는 비용을 통제 및 분석하고 사기 사례를 제거하는 것이 더 쉽습니다.

동시에 고용주는 여전히 워크플로 형태를 자유롭게 선택할 수 있으며 전자 병가로 전환할 수 없습니다. 2017년 7월 1일 이후 근로 무능력 증명서의 종이 양식은 전자 양식과 함께 관련성이 있습니다.

지난해 7월 14일부터 종이병가를 전자로 대체하는 사업은 시범사업을 중단했다. 그 결과 아이디어에 참여하는 개별 지역뿐만 아니라 러시아 전역에서 디지털 형식의 문서 발행이 가능해졌습니다. "2019년 전자 병가란 무엇인가", "작성 및 작업 방법" 및 기타 자주 묻는 질문에 대한 답변이 기사에 나와 있습니다.

2019 년 전자 병가 란 무엇입니까?

장애(아동의 출산 및 추가 출생 포함)의 경우, 일시적으로 직무를 수행할 수 없는 직원이 해당 면허 의료 기관에 근무하여 결근을 확인하고 정당한 비용을 수령합니다. 2011년 6월 29일 No. 624n의 러시아 연방 보건 사회 개발부의 명령에 의해 승인된 절차의 1). 회복되면 고용주에게 문서를 보여줍니다.

전자 병가는 종이 문서와 다르지 않습니다. 연방법 255호에 의해 규제되며 일반적인 열과 필드가 있으며 승인도 받아야 합니다. 유일한 차이점은 전문화된 정보 베이스에 형성 및 저장되고 강화된 전자 전자 서명(EDS)(의료 기관과 치료를 담당하는 의사, 그리고 미래에는 관리자 모두)에 의해 인증된다는 것입니다. .

도입의 주요 목표는 일시적 장애를 확인하고 지불하는 과정에서 참가자의 워크플로를 단순화하고 의사가 직접 의료 기능을 수행하기 위해 서류 작업을 자유롭게 하는 것입니다.

모든 고용주의 의무 적용과 관련하여 오늘날 프로그램에 참여하는 것은 순전히 자발적인 문제입니다.

참여를 거부한 고용주는 부하 직원이 전자 형식으로 문서를 제공하는 경우 문서를 재발급하도록 보낼 권리가 있습니다. 의사는 전자 시트에 조치가 종료되었다는 사실을 기록하고 종이 문서를 발행해야합니다 (FSS 편지 날짜 11.08.2017 No. 02-09-11 / 22-05-13462).

따라서 이러한 병가 형식으로의 급격한 전환은 예상되지 않으며 일반적인 종이 형식은 점차 법적 효력을 잃게 됩니다. 전체 디지털화의 최종 날짜는 문서에 나와 있지 않습니다.

전자 병가의 장점과 단점

다른 거시경제적 결정과 마찬가지로 전자 병가 사용으로의 전환은 항상 특정 결과(긍정적일 뿐만 아니라 부정적)를 수반하며, 이에 대해 알고 있어야 합니다.

첫 번째는 다음을 의미합니다.

  • 의료진이 새로운 소프트웨어 작업 방법을 배우기 위해 고급 교육 과정에 참석해야 합니다. 나이든 의사의 경우 실현 불가능할 수 있으며, 그 결과 해고 신청자가 됩니다.
  • 인적 요소를 완전히 제거하는 것은 불가능합니다.
  • 러시아 전역의 의료 기관에 대한 컴퓨터 지원의 필요성;
  • 병가 발급 과정에 부정적인 영향을 미칠 시스템의 실패 및 오작동 가능성;
  • 새로운 유형의 병가 작업에 대한 책임을 부과하기 위해 부서 기관 및 구조를 재구성해야 할 필요성.

병가의 설계 및 지불에 관련된 당사자 간의 상호 작용 절차

우선 질병이나 임신으로 인해 일시적으로 직무를 수행할 수 없는 근로자는 의료기관의 접근이 가능한 의료시설에서 주치의에게 연락해야 합니다. 자동화 시스템(기본) EIIS "Sotsstrakh" 및 병가를 여는 형식(종이 또는 전자)을 선택합니다.

선택이 두 번째 옵션에 해당하는 경우 환자는 그 실행 및 결과적으로 개인 정보 처리에 대한 동의를 개인적으로 작성합니다. 그것을받은 후 의료 종사자는 자신의 개인 계정을 통해 다음을 수행합니다.

  • FSS 데이터베이스에서 병가를 엽니 다.
  • 동일한 데이터베이스에서 모두 닫습니다.
  • 전자 문서 번호, 근로 불가 기간과 함께 인쇄 된 쿠폰을 시민에게 발급하며, 이는 입사 첫날 고용주에게 이전됩니다. 직장부재 후.

회계 책임자:

  • 피보험 고용주 개인 계정의 "전자 업무 무능력 증명서" 섹션에 입력합니다.
  • 병가 번호로(또는 다른 필터를 사용하여. 예를 들어, 직원 단위의 전체 이름, 해당 SNILS) FSS 웹사이트의 데이터베이스에서 문서를 찾습니다.
  • 그에게 작성하도록 할당 된 문서 부분에 정보를 입력합니다 (개인 계정 외에도 컴퓨터에 다운로드 한 "FSS 계산의 ARM 준비"프로그램에서 수행 할 수 있음).
  • 병가를 계산합니다.

병가 계산에 대한 모든 데이터는 고용주가 변경 사항을 저장한 후 자동으로 FSS로 이동합니다.

2019년 전자 병가로 전환하는 단계

전자 문서로 전환하기로 결정한 고용주는 다음을 수행해야 합니다.

  • 부하 직원에게 이에 대해 알리고 병가의 유지 관리 및 그에 따라 발생하는 지불을 통제할 수 있음을 알립니다.
  • 회계 부서에 알립니다. 종이로 된 상대도 힘을 유지한다는 사실을 잊지 마세요.
  • 처리를 위해 전자 양식을 수락하도록 허용하는 과학 정책에 대한 수정을 시작합니다.
  • EB에서 작업하는 데 필요한 개인 계정을 만듭니다.

전자 병가 시트를 사용한 고용주 조치의 마지막 요점은 다음 단계를 의미합니다.

  • 가장 가까운 공인 인증 센터에서 획득하여 UIIS "Sotsstrakh"와 호환되는 전자 서명 획득(전체 목록은 통신 및 매스컴 웹사이트에서 제공). 사용 가능한 경우(예: TCS를 통해 제출된 보고서 확인용) FSS 웹사이트에서 작업하기에 적합한지 여부를 명확히 하는 것이 중요합니다.
  • 러시아 연방 공공 서비스 포털에 등록
  • 개인으로 자체 등록 및 확인 계정(서비스 센터에 연락하여 범용 전자 카드를 사용하여 이메일로 코드를 수신). 이렇게 하면 포털의 모든 섹션에 액세스할 수 있습니다.
  • 귀하의 계정을 통해 법인(또는 개인 기업가)을 위한 계정 생성

직원도 등록해야 하며 자신의 개인 계정이 있어야 합니다.

  • 정보 공간에서의 협력에 관한 FSS와의 계약 체결. 이를 위해서는 서명된 서면 동의서(FSS 웹사이트에서 다운로드 가능)를 펀드 지점에 제출해야 합니다.

그 후에는 사무실에서 보험사로 일할 수 있습니다. 팀의 모든 구성원에 대한 병가 목록을 제공하며 이미 닫힌 구성원에서만 작업이 허용됩니다.

전자문서에 있는 직원의 진단은 암호화되어 있어 즉시 판별이 불가능합니다. 이전 직장에서 부하가받은 양식에 익숙해지는 것도 불가능합니다.

"장애 증명서" 및 "의료 기관" 탭의 정보는 수정할 수 없으며 보기만 가능합니다.

또한 피보험자의 개인 계정을 통해 다음을 수행할 수 있습니다.

전자 병가 오류 수정

종이 문서보다 전자 문서에서 조정하는 것이 더 쉽습니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 고용주의 기록에 필요한 변경을 수행합니다.
  • 이유를 표시하십시오.
  • 문서에 서명하다;
  • FSS에 다시 보내십시오.

따라서 전자 병가에 대한 모든 작업은 FSS 웹 사이트의 개인 계정(보험자, 피보험자 및 ITU)과 컴퓨터에 설치해야 하는 특수 프로그램을 통해 수행됩니다. 재단 웹사이트에서 이 소프트웨어와 작업 지침을 다운로드할 수도 있습니다. 동시에 종이 양식은 법적 효력을 서서히 잃어가고 있지만 여전히 관련성이 있습니다.

보건 의료

최근 언론과 소셜 네트워크에서이른바 '전자 병가 시트' 도입이 활발히 논의되고 있다. 이 혁신은 종종 서류 작업을 줄이고 시민과 고용주를 위한 혜택을 창출하는 중요한 단계로 선전됩니다. 그러나 의료 기관과 의사의 관점에서 이 모든 것이 그렇게 장밋빛으로 보이지는 않습니다. 그리고 실제로 자비로 이중 작업을 해야 하는 IIA 개발자에 대해서는 말할 필요도 없습니다.

먼저 법적 관점에서 상황을 살펴보자.

2017년 5월 1일자 연방법 86-FZ는 2017년 7월 1일부터 전자 장애 증명서(병가)를 도입하도록 규정하고 있습니다. 이를 위해 2017년 6월 1일부터 러시아 연방 사회 보험 기금(FSS)은 피보험자와 피보험자의 개인 계정(cabinets.fss.ru)에 대한 전자 서비스를 시작했습니다. 이러한 서비스는 2014년부터 6개 지역 시범사업에서 개발 및 테스트되었습니다. 시행된 의료기관 연방법에 따르면 5월일반적인 종이 양식과 동등하게 발행하십시오. 그동안 의료기관 필요하지 않음전자 병가로 전환 - 법적 관점에서이 프로세스는 자발적인 조직 조치로 규정됩니다.

게다가 일을 할 수 없는 모든 경우에 대해!!! 전자 문서를 작성하려면 환자의 서면 동의를 발급해야 합니다(종이 및 종이 없는 기술 절약에 대해 이야기함).

전자 병가를 위조하는 것을 불가능하게 하기 위해 암호화된 형태로 전송되고, 중앙에서 무상으로 제공되지 않는 것으로 보이는 의사의 강화 전자서명(ES)에 의해 인증된다. 의료 기관은 자체 구매를 결정해야 합니다. 연간 EP 비용은 예를 들어 >>> 약 1,000 루블입니다. ES 비용 외에도 인터넷을 통한 통신 채널은 모스크바 지역과 EIIS FSS 사이에 구성되어야 하며 이는 항상 사용 가능한 것은 아닙니다. 더욱이 많은 지역에서 의사의 직장에서 인터넷에 대한 공개 액세스는 일반적으로 보안상의 이유로 금지됩니다. 따라서 이러한 통신 채널을 설정하려면 조직이 필요할 수 있으며 구현을 위한 기술 및 재정적 비용이 발생할 수도 있습니다.

더 나아가. 이 프로그램에서 문서는 EIIS FSS를 통해 고용주에게 자동으로 전송됩니다. 폐쇄 후 직원에게는 회계를 위한 병가 번호가 부여되며 이에 따라 회사와 FSS는 전자 시스템을 통해 지불에 대한 모든 결제 데이터를 수신할 수 있습니다. 고용주는 데이터베이스에서 의료 기관 이름, 질병 날짜, 시트 발행 번호 및 날짜를 ​​볼 수 있지만 직원의 진단은 그에게 닫혀 있습니다. 조건부 작업 계획은 아래 그림에 나와 있습니다.

전자 병가로 전환하려면 고용주가 FSS 지점에 와서 정보 교환에 관한 계약을 체결해야합니다. FSS 웹사이트의 개인 계정에서 회계사는 회사 직원의 모든 미결 병가 증명서를 보고 양식의 일부를 작성합니다(종이 버전에서와 같이). 세부 사항에 관심이 있으시면 buhguru.com에서 이 프로세스에 대해 자세히 설명합니다.

이런 식으로 전자 병가가 언론에 소개되고 전체 PR 회사가 주변에 배치됩니다. 이제 가장 평범한 의사와 그의 의료 기관의 눈을 통해 이러한 동일한 과정을 살펴 보겠습니다.

먼저 MO와 의사가 FSS가 아닌 의료 시스템에서 일한다는 사실부터 시작하겠습니다. 그리고 우선, 업무에서 부서 규정(NLA)을 따릅니다. 병가와 관련하여 2011 년 6 월 29 일 N 624n "병가 증명서 발급 절차 승인"의 현재 보건부 명령에 따라 절차를 결정합니다. 범죄인 인도장애 시트. 이 명령은 양식에 대한 종이 무능력 증명서를 발행해야 할 필요성을 분명히 결정하는 반면, 근로 무능력 증명서의 양식은 보호 수준 "B"의 보호되는 인쇄 제품입니다. 전자 병가 증명서(ELN)로의 전환과 관련된 변경 또는 추가가 이 명령에 적용되지 않았습니다. 이는 의사가 종이 병가를 발행할 의무가 있음을 의미합니다.

둘째, 현재 대부분의 지역과 MO에서 의사가 병가를 작성하는 데 도움이되는 다양한 의료 정보 시스템 (MIS)이 도입되었습니다. 이러한 MIS는 최근에 채택으로 인해 법적으로 중요한 지위를 받은 보건부 자체의 부서별 국가 정보 시스템인 통합 국가 건강 정보 시스템의 일부입니다. 연방법 2017년 7월 29일 No. 242-FZ "건강 관리 분야의 정보 기술 적용에 관한 러시아 연방의 특정 입법법 개정" .

1년 이상 기존 의료정보시스템의 도움으로 의사들이 업무불능 사례에 대한 정보를 입력하고 인쇄된 양식을 프린터에 삽입하면 필요한 정보가 필요한 정보에 단순히 '각인'된다. 이 형태의 세포. 병가를 수동으로 채우는 것은 일부 경우에 여전히 사용되지만 다소 시대착오적입니다. 동시에 의사는 원칙적으로 장애에 대한 기본 정보만 HIS에 입력하면 되며 환자의 전체 이름, 진단 및 기타 여러 필드와 같은 다른 모든 데이터는 이미 HIS 데이터베이스에서 사용할 수 있습니다. . 몇 년 동안이 나라에서 도입 된이 접근 방식을 통해 이미 종이 병가 발급 비용을 줄일 수 있습니다. 또한 모든 최신 MIS에는 기본 형식 논리 제어(FLC) 기능이 탑재되어 있어 이 문서를 작성할 때 일상적인 오류를 방지할 수 있습니다. 많은 사용 시스템에서 병가 증명서의 중앙 집중식 발급 기능이 오랫동안 구현되어 환자가 문서를 손에 발행하기를 기다리는 문제를 해결합니다. 입력된 정보는 다른 정보가 자동으로 채워질 때 HIS에서 재사용됩니다. 의료 문서, 예를 들어, 증명서, 퇴원 에피크리스 또는 다른 의료 기관에 대한 소개. MIS는 의사가 입력한 데이터를 기반으로 자동으로 "장애휴가등록부"를 생성합니다. 마지막으로 의사가 입력한 데이터는 "Form No. 16-VN. 일시적 장애의 원인에 대한 정보”, 2014년 12월 25일자 연방 통계청 명령 N 723(2015년 12월 30일 수정) “보건부의 조직에 대한 통계 도구 승인 시 러시아 연방의료 분야의 연방 통계 모니터링" 및 기타 여러 통계 양식. 이런 식으로, 전자 유지 보수실제로 우리 나라에서는 병가 증명서가 오랫동안 개발되어 원하는 곳에서 구현되었습니다. 그러나 동시에 지금까지 채택된 법적 행위를 위반하지 않았습니다. 모든 곳이 아니라 이미 작동 중이며 일반적으로 마음에 떠오르는 형태입니다. 그리고 종이 병가를 작성하는 의사로부터 최소한의 데이터 만 입력하면됩니다. 그러나 이러한 데이터는 다른 MIS 모듈에서 반복적으로 사용됩니다.

그리고 의사가 새로운 체리에 따라 전자 병가 증명서를 작성하도록 매우 강력하게 요청을 받으면 어떻게 될까요? 아무도 취소하지 않을 MIS와 협력하는 것 외에도 의사는 이제 환자의 서면 동의서를 발급해야 합니다. 글쓰기(예, 우리는 서류 작업과 싸우고 있으며 이전에는 필요하지 않았던 새로운 필수 서류로 전자 서비스를 도입하고 있습니다.) 또한 동일한 데이터를 다른 프로그램에 다시 입력합니다. 두 가지 방법 모두 의료진의 근로조건 개선이나 병가를 위한 인건비 절감이라는 슬로건에는 적합하지 않다. 분명히 아무도 실제로 그러한 목표를 설정하지 않았습니다. 오히려 우리는 의사의 추가 부담과 의료 기관의 비용에 대해 이야기해야하며이 의사 나 모스크바 지역의 이익이 아니라 사회 보험 기금의 이익을 위해 이야기해야합니다.

그러나 사실 여기의 상황은 FSS가 별로 관심을 두지 않는 문제로 보이는 의사의 추가적인 불편이 아니다. 모든 것이 여기에서 더 시원할 것입니다. 2011년에 보건부는 기본 원칙 중 하나인 "통일 국가 건강 정보 시스템 생성을 위한 개념 승인" 명령 364를 발행했음을 상기합니다. "... 1차 정보의 단일 입력 및 다중 사용(의료(제약) 작업자, 시민, 공식적인)…» . 사실, 지금 도입되는 병가제도는 이 현행 질서를 직접적으로 위반하는 것입니다. 여기에 최소한 Order N 624n의 불일치를 추가해 보겠습니다. 그외에 하나 더 소개합니다 흥미로운 사실: FSS 프로그램은 의사가 병가 증명서를 발급 할 때 직업 디렉토리를 사용하도록 강요하며 12 월 일자 러시아 보건부 명령에서 승인 한 "의료 종사자 및 제약 근로자의 직위 명명법"과 밀접하게 일치하지 않습니다. 2012년 2월 20일 No. 1183n, 규제 및 참조 정보 nsi.rosminzdrav.ru의 연방 포털에 게시됨. 글쎄, 그것은 완전히 지루한 사소한 일이지만 여전히 - 보건부 No. 624n의 명령에 따라 FSS 프로그램에서 "병가 시트"라는 용어가 사용됩니다. 글쎄, 적어도 이것에서 보건부의 용어와 정의를 준수하는 것이 가능하지 않을까요?

따라서 우리는 입법적으로 의사에 대한 추가 부담을 법적으로 고정했을뿐만 아니라 86의 준비 및 승인 시점에 이미 시행중인 보건부의 규범 문서 및 통합 국가 보건 의료 시스템의 운영 서비스를 무시했습니다. -FZ.

또한 모든 사람이 참조하는 현행 규제법의 시행 - 2017년 5월 1일 연방법 N 86-FZ "연방법 제13조에 대한 개정" 임시 장애 및 모성과의 연결 "및 연방법 "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항"의 59 및 78 조 - 제공되지 않음 전부. 이 연방법에 대한 변경 사항은 다음과 같습니다.

  • 종이 또는 전자 문서 형태로 작업에 대한 무능력 증명서를 발급하는 것이 가능합니다 ( 많은 양위에서 설명한 "만약")
  • 양식, 발급 절차 및 병가 증명서 발급 절차(종이 및 전자)는 의료 분야에서 주 정책 및 법적 규제를 개발하고 구현하는 기능을 수행하는 연방 집행 기관에서 설정합니다. 보건부. 현재 "LN 발급 절차"에 변경 사항이 없음을 알려드립니다. 전자 병가에 대한 단어는 없습니다.
  • ELP와의 작업 측면에서 보험사, 보험 계약자, 의료 기관 및 연방 주 ITU 간의 정보 상호 작용 절차는 러시아 연방 정부의 승인을 받았으며 이 절차는 아직 개발되지 않았습니다. 이는 부서별 개그에 사용하기 위해 제공되는 모든 서비스를 동일시합니다 ...

따라서 한 기관(FSS)이 자신의 이익을 추구할 때 역설적인 상황이 발생합니다. 그리고 당신의 조건에다른 부서(보건부)의 정보 상호 작용에 참여하는 다른 참가자가 이미 어려운 작업 조건을 복잡하게 만들고 또한 승인된 법적으로 중요한 명령, 규정 및 정보 시스템함께 찍은.

이 모든 문제를 무시하거나 아예 파악하지 않으려면 왜 3년을 보내고 6개의 파일럿 프로젝트를 수행해야 했는지에 대한 의문이 자연스럽게 떠오른다. 알면 매우 흥미로울 것입니다.

일반적으로 유명한 Chernomyrdin 동지가 말했듯이 "이것은 전에도 없었고 갑자기 다시 발생했습니다."

그럼에도 불구하고 정상적이고 합리적인 구현은 의사가 추가 소프트웨어를 사용하도록 강제하는 것이 아니라 2개의 부서 시스템인 Uniform State Health Information System 및 EIIS FSS를 통합하는 것 같습니다. 예를 들어, MIS가 업로드하는 연방 서비스 "통합 전자 의료 기록"(IEMK)을 통해 이미 구현된 EMMS에 추가하여 일시적 장애에 대한 정보를 자동으로 단일 보안 통신 채널을 통해 ~에 연방 수준관련 FSS IS에 입력되었으며 현재 구현되는 형식으로 FSS와 고용주가 더 사용할 수 있습니다.

우리는 시간이 지나면 대략 그러한 구현이 제공될 것이라는 희망을 소중히 여깁니다. 그리고 이제 의사를 최소 이중 진입으로부터 구할 수 있는 유일한 방법은 적용된 모든 HIS(그리고 그 중 12개 이상이 국가에서 생성 및 구현됨!)를 UIIS FSS와 통합하는 것입니다. 이를 위해 FSS 웹사이트 >>>에서 서비스에 대한 연결을 설명하는 기술 문서를 게시했으며 테스트 및 산업 환경이 있습니다. 대부분의 경우 그러한 작업에 대한 비용은 전통적으로 국방부와 MIS 개발자가 부담하지만 분명히 우리는 더 이상 이 삶의 축하에 영향을 줄 수 없습니다.

2017년 7월부터 전자 병가가 합법적으로 도입되었습니다. 구현이 얼마나 정당한지, 장점과 단점은 무엇인지, 대안이 있는지 여부는 아래에서 설명합니다. 이 기사에서는 전자 병가 설계에 대해 이야기하고 샘플 작성을 제공합니다.

전자 병가 도입의 주요 목표

국내에서 수년간 운영되고 있는 사회보험제도는 종종 비판을 받기도 한다. 빈번한 위반 시민권, 그 결과 병원 수당의 임명은 법원에 신청한 후에만 달성할 수 있습니다. 특히 BiR에 대한 지불을 할당 할 때 기업 청산의 경우 BL을 얻는 데 문제가 발생합니다.

전자 병가(EBL)를 발행하는 능력은 소화기의 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 가능한 충돌그들의 발현 전에. 또한 EBL의 도입은 다음에 기여할 것입니다.

  • 장애 사실에 대한 FSS의 통제 강화,
  • 보험 부문의 사기 근절;
  • 혜택이 거부될 위험을 최소화합니다.
  • 보험 상황에 대한 결제 프로세스의 단순화;
  • 회계 비용 절감.

중요한! 의사는 환자에 대한 지불을 계산하는 기준이 되는 모든 문서를 즉시 사회 보험 기금에 보낼 수 있습니다.

EBL 작업 단계 및 절차

전자 형식의 병가 작업 절차는 다음과 같습니다.

스테이지 설명
1 환자는 의료 지원 및 BL 퇴원을 위해 의사에게 향합니다.
2 의료기관은 표준 BL에 해당하는 정보를 PC에 입력한다. 이러한 작업을 위해 특수 소프트웨어가 설치됩니다.
3 채워진 EBL은 의료 종사자 및 의료 기관의 향상된 적격 전자 서명으로 인증됩니다.
4 EBL은 통합 정보 시스템 "Sotsstrakh"(EIIS "Sotsstrakh")로 전송됩니다.
5 피보험자는 이전에 설치된 소프트웨어를 사용하여 급여 지급을 위한 등록부를 작성합니다. 이 모든 것은 EIIS로 보내진 EDS(Enhanced, Qualified)로 인증되어야 합니다.
6 FSS는 급여의 임명 및 지급을 수행합니다.

중요한! 의료 기관 및 기업은 특수 소프트웨어를 설치하고 EDS를 받아야 합니다. 그래야만 EBL 발행이 가능해집니다.

고용주를 위한 EBL 작업 알고리즘

기업이 EBL과 함께 일하기 위해서는 준비가 필요하다. 크든 작든 모든 회사와 조직은 프로젝트에 참여할 권리가 있습니다. 소유자가 해야 할 일:

  1. 정보 상호 작용을 확인하는 사회 보험 기금 부서와 계약을 체결합니다.
  2. 향상된 전자 서명을 발행합니다.
  3. 적절한 소프트웨어를 구입하여 설치하십시오.
  4. 현재 회계 정책을 변경하십시오. 회사가 전자 항목을 포함하여 모든 BC를 허용하는 별도의 항목을 제공하십시오.
  5. 캐비닛.fss.ru에서 개인 계정을 엽니다. 이를 위해 조직은 웹 사이트 gosuslugi.ru에 등록합니다.

개인 계정을 통해 EBL에 대한 정보를 FSS와 교환합니다. 회사 직원은 캐비닛.fss.ru의 피보험자 사무실에서 EBL을 볼 수도 있습니다.

피보험자의 개인 전자 계정 기능:

  • 의사가 폐쇄한 EBL에 대한 데이터 획득;
  • 에 대한 정보 입력 보험 경험, 아픈 직원의 수입;
  • 사용 가능한 EBL 보기, 인쇄
  • FSS와의 신속한 정보 교환;
  • FSS에 제출된 BC 레지스터 조정, 필요한 문서 검색
  • 회사와 FSS 간의 정보 교환 로그에 대한 액세스
  • FSS가 지급하는 혜택을 검색하고 숙지합니다. 그것은 직원의 성명, SNILS 및 금전적 보상 상태에 따라 수행됩니다.
  • 검증 과정에서 발견된 매뉴얼 목록과 결점 및 오류 등록을 xml 파일에 로드합니다.
  • 사회 보험 기금에 대한 항소 형성;
  • 특정 직원과의 약속과 관련하여 FSS에 신청서 제출.

고용주는 선택권이 있습니다. 그는 사이트에 연결하지 않고 개인 계정을 열지 않을 권리가 있습니다. 그러면 그의 직원은 일반 종이 BL만 받을 수 있습니다. 회사와 의료기관이 모두 EBL 형성에 참여하면 아픈 직원이 EBL을 어떤 형식으로 작성해야 하는지 스스로 결정합니다. 전자적 선택을 할 때에는 노동부에서 정한 양식에 따라 서면동의서를 작성해야 합니다.

전자 무능력 증명서를 작성하는 방법

EBL 작성의 특징:

  • BL의 사용 형태는 종이 버전과 동일합니다. 2011년에 승인되었습니다.
  • 형태는 우수한 보호 기능을 가지고 있습니다. PC를 사용하여 작성하기 쉽고, 이는 의사의 작업을 크게 단순화합니다. 별도의 정보는 코드 형태로 암호화됩니다.
  • 이 양식의 주요 특징은 PC에서 처리할 수 있는 가능성과 기계 가독성입니다.

EBL은 종이 샘플과 동일한 원칙에 따라 작성됩니다. 여기에는 다음에 관한 정보가 포함되어야 합니다.

  1. 환자의 조직 및 직위 이름.
  2. 고용 형태 - 정규직 또는 시간제.
  3. 회사의 등록 번호 및 종속 코드.
  4. 아픈 직원의 TIN과 SNILS.
  5. 수량 만년보험 경험.
  6. 평균 연봉.
  7. 수당 금액입니다.
  8. 양도할 총 금액입니다.
  9. 발생 조건(43에서 51까지의 특수 코드). 필요한 경우 여러 개가 기록됩니다. 기사도 읽으십시오 : → "".

의료 기관의 직원은 다음에 대한 정보를 입력합니다.

  • 조직의 이름
  • 의사의 이름과 직위
  • 두 자리 숫자로 구성된 코드 형태의 일시적 장애 원인.

중요한! EBL이 15일 이상 발행된 경우 추가 서명이 필요합니다: 주치의와 의료 위원회 위원장.

EBL - 플러스를 사용하는 것이 편리합니까?

FSS 직원은 EBL 설계에 이점이 있다고 믿습니다.

EBL의 장점
시민을 위한 금융감독원의 경우
환자는 필요한 서명과 인장을 수집하는 데 시간을 낭비하지 않습니다.

병가를 받고 닫을 때 의사에게 줄을 설 필요가 없습니다.

환자의 의무기록에 입력된 정보와 종이 BL을 복제할 필요가 없기 때문에 EBL 발급에 몇 분이 소요됩니다.

데이터 처리의 단순성. 이를 통해 분석할 수 있습니다. 통계 정보, 실수를 피하고 그에 따라 올바른 결정을 내리면서
BC 폐쇄 후 즉각적인 보상 수령.

은행카드로 입금되기 때문에 선불이나 급여를 기다리지 않아도 됨(우편송금도 가능)

통제 수준이 높습니다. 모든 EBL은 눈에 잘 띄고 확인하기 쉽고 변경하기가 매우 어렵습니다.

허위 정보 입력, 허위 발급 거의 불가능

문서 안전. EBL 분실 또는 파손 확률은 제외종이의 경제적 사용. 정보를 리디렉션하려면 전혀 필요하지 않습니다.
계산 오류를 최소화합니다.

EBL 등록 절차 및 송금에 대한 제어는 개인 계정에서 수행할 수 있습니다.

절약 평방 미터. EBL을 보관하기 위해 별도의 캐비닛이 필요하지 않습니다. 모든 정보는 컴퓨터에 있습니다

EBL 단점 - 얼마나 심각한가?

모든 문제에 이상적인 솔루션은 없습니다. 최고의 것들만 있습니다. 종이 시트를 전자 시트로 교체하는 것은 합리적인 것 중 하나입니다. 단점이 존재하지만 장점을 능가할 수는 없습니다. EBL의 단점은 다음과 같습니다.

EBL의 단점
고용주 금융감독원
지불 지연 제외추가 직원 교육의 필요성
특수 소프트웨어 및 디지털 서명에 대한 추가 비용소프트웨어 및 디지털 서명에 대한 현금 비용
프로그램의 기능 마스터하기소프트웨어 작동 실패 및 그로 인한 부정적인 결과의 가능성
기술 시스템 오류 및 그 결과병가 및 배상금 계산 지연의 허용 불가

회사 직원의 단점은 오히려 도덕적 인 성격입니다. 병가 구매 및 위조가 불가능합니다. 모든 의료 기관에서 EBL 발급으로 완전히 전환하려면 최신 소프트웨어를 현대화하고 설치해야 합니다.

발행된 EBL은 어떻게 지급되나요?

EBL에 의한 지불은 종이와 같은 방식으로 이루어집니다. 그러나 몇 가지 차이점이 여전히 존재합니다. 가장 중요한 것은 보상이 달의 날에 관계없이 직원의 은행 계좌로 이체된다는 것입니다. BL에 따라 급여를 받기 위해 급여나 선지급을 기다릴 필요가 없습니다. 질병의 처음 3일은 고용주가 지불합니다. 아기나 가까운 고령자 가족의 양육에 대한 보상은 사회 보험 기금을 희생하여 수행됩니다. 이는 BiR과 관련하여 발행된 BL에도 적용됩니다.

직원은 자신의 보상 계산이 올바른지 확인할 수 있습니다. 이를 위해 시스템에는 계산기가 있습니다. FSS는 급여가 정시에 할당되었는지 여부와 정시에 지급되는지 여부를 통제할 수 있습니다. 내부 보고의 경우 ECB를 인쇄하거나 별도의 파일로 내보낼 수 있습니다.

EBL에 오류가 있는 경우 수행할 작업

EBL은 사람이 작성하기 때문에 오류가 발생할 수 있습니다. 발견되면 의료 기관에 중복을 문의해야 합니다.

다음과 같은 경우 오류로 간주되지 않습니다.

  • 조직의 이름은 따옴표로 표시됩니다.
  • 실제로 등록되지 않은 회사의 약칭이 입력됩니다.
  • 의사의 전문 분야를 작성할 때 약어가 사용되었습니다.

실시예 1회사는 2017년 3월 병원에서 치료를 받은 직원으로부터 EBL을 받았습니다. 혜택이 계산되어 지급됩니다. 같은 해 6월 내부감사에서 BC주에서 오류가 발견됐다. 발급일자가 아닌 병의 시작일이 병원에서 퇴원한 날이 아닌 병의 시작일을 붙인 것이다. 직원이 의료기관에 서면 요청서를 보냈고 동일한 전자 형식으로 정확한 날짜가 포함된 EBL 사본을 발행했습니다. 사건이 종료되었습니다.

상위 5개 인기 질문

질문 번호 1.환자는 어떻게 EBL을 얻습니까?

의사가 병가를 닫으면 환자에게 전자 번호를 알려줍니다. 이 번호는 고용주에게도 제공됩니다. 따라서 문서는 환자에게 발급되지 않습니다. 표시된 번호의 경우 위에 표시된 웹사이트의 개인 계정에서 EBL에 익숙해질 수 있습니다.

질문 번호 2.전자 대신 종이 BL을 얻을 수 있습니까?

의료기관은 환자에게 EBL을 발행하도록 강요할 권리가 없습니다. 의료 기관과 환자가 일하는 기업이 전자 시스템에 연결되면 형태 선택은 환자에게만 달려 있습니다. 어쨌든 에 이 순간시각. 앞으로 모든 조직과 기업이 시스템에 접속하여 소프트웨어를 설치하면 EBL만 운영됩니다.

질문 번호 3.모든 기업이 EBL 발행으로 전환해야 합니까?

25명 이하의 소규모 사업체는 전자신고서를 제출하지 않아도 되므로 EBL을 발급하지 않을 수도 있다고 판단할 수 있다. 예를 들어, 기업가가 5명을 고용하는 경우, 그는 복잡한 도입을 부적절하다고 생각할 것입니다. 전자 시스템. 그의 선택은 종이 BL입니다.

질문 번호 4.누가 EBL에 대한 정보에 접근할 수 있습니까?

전자 데이터베이스에 입력된 정보는 금감원 직원, 회사의 대표 및 의료 종사자가 사용할 수 있습니다. 직원은 시스템에 자신의 번호를 입력해야만 EBL을 알 수 있습니다.

질문 번호 5. EBL을 위조할 수 있습니까?

EBL은 의료기관의 EDS와 의사의 서명이 있기 때문에 위조가 어렵다. 등록을 위해 특별한 보안 통신 채널이 할당됩니다. 따라서 가짜의 경우 해커가 보유한 특별한 지식과 기술이 필요하거나 의사와 범죄 음모에 참여해야합니다.

EBL의 도입은 사회 보험 기금, 고용주 및 근로자에 ​​대한 급여 계산 및 상환 프로세스를 크게 단순화합니다. FSS와 직장에서 즉시 알려지기 때문에 환자는 BC 의료 기관에만 신청하면됩니다. 클리닉과 고용주의 회사를 정보의 전자 교환에 연결할 때 직원은 일반 또는 전자 중에서 어떤 투표를 할 것인지 스스로 결정합니다.

법안에 대한 수정 사항은 BC를 종이에서 전자로 완전히 대체한다는 명확한 목표를 설정하지 않았습니다. 이를 가능하게 하려면 상당한 재정적 투자가 필요합니다.

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