Medicinali per le pillole per il fegato. Farmaci moderni per il trattamento e il ripristino del fegato: caratteristiche d'uso, valutazione dell'efficacia e costo. Le principali funzioni dei preparati per il fegato

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I medici chiamano il fegato un organo unico, perché è in grado di autoripararsi se ha più del 25% di cellule sane, quindi, nel trattamento delle malattie del sistema epatobiliare, soprattutto con alterazioni degenerative dei tessuti, i gastroenterologi assegnano un ruolo importante agli epatoprotettori. I farmaci che stimolano la rigenerazione accelerata degli epatociti sono necessari non solo per problemi gravi, ma anche per una persona che soffre di eccesso di cibo. Come sceglierli e usarli e vale la pena acquistare farmaci economici?

Cosa sono i farmaci per il ripristino del fegato

Gli epatoprotettori sono il nome medico ufficiale dei farmaci che aiutano gli epatociti vulnerabili a rigenerarsi e li proteggono da un'ulteriore distruzione. Un importante vantaggio di tali farmaci è la loro relativa sicurezza, poiché la maggior parte di essi ha una base naturale: i principali effetti collaterali sono le reazioni allergiche ai principi attivi.

Epatoprotettori per il fegato - classificazione

I gastroenterologi domestici (non ci sono farmaci per il ripristino del fegato nella medicina straniera) discutono sulla classificazione di tali farmaci: possono essere divisi per origine, composizione chimica, modalità d'azione. La suddivisione generale condizionale si presenta così:

• Fosfolipidi essenziali - sono incorporati nello strato lipidico della parete cellulare, iniziandone il ripristino (Livenziale, Rezalyut, Livolife (lecitina)).
• Acidi biliari - sull'acido ursodesossicolico (UDCA), aumentano la solubilità della bile, riducono il numero di epatociti morenti (Ursosan, Ursofalk, Ursoliv).
• Derivati ​​degli amminoacidi - sono componenti delle proteine, quindi integrano i processi metabolici, aiutano a far fronte all'intossicazione (Heptral, Hepa-Merz, Remaxol).
• Epatoprotettori di origine animale - a base di ingredienti del fegato di bovini, hanno proprietà antiossidanti e disintossicanti, avviano il ripristino del parenchima (Hepatosan, Sirepar, Hepatamin).
• Epatoprotettori vegetali - a base di estratti di carciofo, immortelle, cardo mariano (Silibor, Hofitol, Sibektan), agiscono come antiossidanti naturali. Ciò include anche integratori alimentari che possono contenere tocoferolo, vitamine del gruppo B, migliorare la digestione (Tykveol, LIV-52, Gepafor) e rimedi omeopatici (Galsten, Hepel, Helidonium).

Indicazioni per l'uso

L'obiettivo generale di tutte le categorie di epatoprotettori - la protezione del sistema epatobiliare - non indica ancora che abbiano un elenco comune di malattie con cui devono far fronte. Le indicazioni per l'uso sono determinate dalla composizione del farmaco, quindi la scelta viene effettuata solo dopo aver effettuato la diagnosi. I gastroenterologi possono consigliare epatoprotettori a scopo profilattico, per prepararsi a studi duodenali, stabilizzare la condizione in caso di minaccia di infarto e ictus e trattare:

• cirrosi (origine narcotica, alcolica, autoimmune, virale);
• degenerazione grassa;
• discinesia biliare;
• disturbi digestivi, accompagnati da eruttazione, dolore epigastrico, perdita di appetito, anoressia;
• epatite A.

Epatite virale

I medicinali per il ripristino degli epatociti non influiscono sui microrganismi patogeni, pertanto, nel trattamento delle malattie virali, vengono prescritti solo insieme a farmaci antivirali, mentre gli agenti combinati vengono selezionati immediatamente: fosfolipidi in tandem con interferone. Non è esclusa la nomina di epatoprotettori per prevenire lo sviluppo della malattia, se non è possibile eseguire la terapia antivirale.

Alcolico - con rischio di cirrosi

La protezione dagli effetti tossici dell'alcol etilico con farmaci che innescano il processo di riparazione cellulare può essere osservata solo quando viene eliminato il principale prerequisito per lo sviluppo del problema. Se una persona non rinuncia all'alcol, ma cerca di bere epatoprotettori, non avrà senso il trattamento: le loro funzioni protettive e riparatrici non funzioneranno.

Degenerazione grassa

Nelle fasi iniziali dell'epatosi, si consiglia al paziente di attenersi a una dieta (soprattutto in presenza di obesità o diabete) e di assumere prodotti economici per la riparazione del fegato a base vegetale per rallentare la distruzione delle sue cellule e stimolare i processi rigenerativi. Aiuta gli epatoprotettori e prolunga i periodi di remissione, ma devono aggiungere un intero elenco di misure terapeutiche. Nelle fasi successive della degenerazione grassa, sono inefficaci.

Medicinale (tossico)

Dopo un trattamento a lungo termine con antibiotici, farmaci ormonali (soprattutto contraccettivi, farmaci gonadotropinici), non steroidei (FANS) e altri farmaci con elevata epatotossicità, un lungo ciclo di epatoprotettori ha senso, ma solo al termine della terapia. L'assunzione simultanea di composti che ripristinano gli epatociti e di alcuni farmaci (soprattutto antibiotici) riduce l'efficacia di questi ultimi, influenzandone il metabolismo.

Effetto terapeutico dei farmaci per il trattamento del fegato

Oltre al recupero, che consiste nel rafforzare le strutture danneggiate (principalmente pareti cellulari) e stimolare la sintesi di composti proteici ed enzimi, i farmaci della categoria degli epatoprotettori hanno il seguente effetto:

• regolare il metabolismo intracellulare;
• proteggere dagli effetti delle tossine, dei radicali liberi;
• bloccare il processo infiammatorio;
• stimolare la secrezione della bile e migliorarne la composizione chimica;
• rimuovere le scorie;
• prevenire lo sviluppo di processi patologici;
• aumentare la resistenza degli epatociti a fattori avversi.

L'effetto terapeutico di tali farmaci non è determinato dal loro costo: anche gli epatoprotettori economici possono essere altamente efficaci, ma solo in una terapia complessa, che include anche una dieta. Durante il loro utilizzo, è importante rinunciare all'alcol, smettere di mangiare cibo spazzatura (carni affumicate, dolciumi), evitare l'eccesso di cibo e un'abbondanza di grassi nella dieta. In presenza di malattie del tratto gastrointestinale, in particolare del pancreas e della cistifellea, è importante stabilirne il funzionamento per vedere i risultati dell'uso degli epatoprotettori.

Preparativi per il ripristino del fegato: economici ed efficaci

Una vasta gamma di epatoprotettori, che possono essere trovati offline o ordinati nelle farmacie online di Mosca e San Pietroburgo (e di altre città russe), ha portato al fatto che il paziente, scegliendo un buon farmaco, ha difficoltà a prendere una decisione . Ha senso pagare più del dovuto o posso acquistare uno strumento economico? Se ci concentriamo esclusivamente sull'efficacia di tali farmaci, gli studi clinici hanno confermato un risultato positivo significativo solo dall'uso di:

• fonti di acidi biliari;
• composti di amminoacidi.

L'unico problema è il loro costo elevato: questi non sono i farmaci più economici per il fegato e non i più sicuri: non sono prescritti per la prevenzione dell'eccesso di cibo, ma aiutano a curare malattie gravi e dovrebbero essere usati con cautela. I restanti epatoprotettori non hanno dimostrato efficacia, pertanto sono prescritti come parte di una terapia complessa. Per tutti i farmaci elencati di seguito, i prezzi sono indicati al momento dell'acquisto offline: se è necessaria la consegna del farmaco, il suo costo dipende dalla specifica farmacia online.

Fosfolipidi essenziali

Per il ripristino della parete cellulare degli epatociti, sono responsabili i suoi componenti, che possono essere ottenuti dall'esterno: fosfolipidi essenziali altamente purificati. Incorporandosi nella struttura del fegato, migliorano lo stato dello strato lipidico, stimolando il processo di riparazione della membrana, non consentono al tessuto connettivo di sostituire gli epatociti e hanno un effetto positivo sul metabolismo proteico-grasso e sulla composizione chimica della bile. I medicinali sui fosfolipidi essenziali sono prescritti per:

• intossicazione;
• epatite di qualsiasi eziologia;
• degenerazione grassa.

L'assorbimento dei fosfolipidi avviene nell'intestino, il metabolismo (scomposizione in acidi grassi) nel fegato. I farmaci fosfolipidici sono ben tollerati, non hanno controindicazioni (bambini - sotto la supervisione di un medico), raramente causano diarrea e ritenzione di liquidi, alcune compresse (come Phosphogliv) sono vietate per l'ipertensione, ma la loro efficacia è in dubbio. Secondo studi clinici, tali agenti aumentano la risposta all'interferone α, ma:

• il loro uso a lungo termine con lesioni alcoliche e virali può provocare il ristagno della bile e un aumento del processo infiammatorio;
• una combinazione con alcune vitamine (come nei preparati Gepagard, Rezalut, Essliver Forte) può danneggiare il corpo.

Sono disponibili sotto forma di capsule di gelatina, che vengono assunte prima o durante i pasti. Alcuni farmaci possono essere trovati in fiale (soluzioni per somministrazione parenterale): questa è una forma più efficace che non provoca reazioni avverse dal tratto gastrointestinale. Gli epatoprotettori più efficaci a base di fosfolipidi possono essere visti nella tabella:

Preparati a base di erbe

Le principali erbe che compongono la composizione dei medicinali per il ripristino del fegato sono il carciofo, i fumi, il cardo mariano, la celidonia. Sono prodotti sotto forma di compresse, sciroppi, materie prime secche (polvere), poiché la maggior parte dei rimedi erboristici sono sicuri, tra le controindicazioni ci sono principalmente l'intolleranza individuale e l'uso simultaneo con Diazepam, Ketoconazolo, anticoagulanti cumarinici, fexofenadina. Caratteristiche principali:

• Il cardo mariano è noto come antidoto all'alcaloide fungo velenoso, un potente antiossidante contenente silimarina, una sostanza che stimola la crescita di nuove cellule, blocca la produzione di acetaldeide, previene la perdita di transaminasi e sopprime la sintesi del collagene.
• Il carciofo contiene cimarina, ha proprietà epatoprotettive, coleretico, diuretico, influenza i livelli di colesterolo, riduce l'azotemia nel sangue attraverso l'aumento dell'escrezione di urea.

L'efficacia clinica nell'epatite acuta di entrambe le sostanze non è stata dimostrata (il carciofo è controindicato in questa situazione). La silimarina riduce l'attività delle aminotransferasi nei pazienti con malattie croniche e continua ad essere studiata da specialisti, e per quanto riguarda la cimarina è stato riscontrato che aiuta con le forme tossiche, ma è pericolosa per l'ostruzione dei dotti biliari da calcoli e sindrome da colestasi. I principali farmaci economici su queste sostanze:

Medicinali di origine animale

I preparati a base di fegato di animali, contenenti metaboliti a basso peso molecolare, aminoacidi, cianocobalamina, migliorano le risposte immunitarie, quindi spesso provocano allergie. L'efficacia degli epatoprotettori di origine animale non è stata clinicamente provata, i medici hanno persino avanzato diversi argomenti contro di loro:

• aumentare la probabilità di decadimento cellulare;
• il rischio di infezione da animali con infezioni che provocano malattie neurodegenerative;
• la probabilità di sviluppare una sindrome immunopatologica.

I farmaci economici per la riparazione del fegato a base animale sono disponibili in capsule che si dissolvono nell'intestino. I metaboliti sono escreti dai reni. Anche con il rigoroso rispetto delle istruzioni, si osservano reazioni avverse: diarrea, aumento della salivazione, nausea, disturbi delle feci. Sono prescritti solo per scopi terapeutici, non per prevenzione. I prodotti economici più famosi di questa categoria:

rimedi omeopatici

In omeopatia sono presenti anche medicinali a base di erbe poco costosi, solo la loro efficacia non è stata dimostrata - la maggior parte dei medici tende all'effetto placebo. Tali medicinali non sono soggetti a studi clinici. I vantaggi includono la loro relativa sicurezza, poiché si basano su estratti di erbe che aiutano a purificare gli epatociti e hanno un effetto sintomatico. Il risultato appare con l'accumulo di sostanze attive nel corpo, quindi sono prescritte principalmente per il trattamento di malattie croniche:

• pancreatite;
• colecistite;
• discinesia biliare.

I preparati omeopatici economici per il trattamento del fegato vengono prodotti sotto forma di compresse, che vengono lavate con abbondante acqua o granuli applicati per via sublinguale. Sono vietati nelle intossicazioni acute, nei bambini vengono utilizzati solo sotto la supervisione di un medico e il corso del trattamento omeopatico può durare fino a un anno. Farmaci efficaci economici di questo tipo:

supplementi dietetici

Anche gli integratori alimentari hanno un'efficacia controversa, secondo i commenti dei medici: appartengono anche a medicinali a base di erbe, nella composizione in primo luogo ci sono estratti vegetali: semi di zucca, avena, issopo, zenzero, ecc. Dagli epatoprotettori delle piante sopra descritti, si distinguono per una composizione combinata, a causa della quale spesso causano molte reazioni avverse dall'apparato digerente e possono causare allergie. Il loro effetto sul corpo è più preventivo che terapeutico:

• miglioramento del deflusso della bile;
• diminuzione della gravità dei fenomeni dispeptici;
• stimolazione del processo digestivo;
• inizio del recupero degli epatociti;
• protezione dagli effetti tossici.

I medici non consigliano l'uso di integratori alimentari anche economici senza prescrizione di un gastroenterologo, non li prescrivono durante la gravidanza e l'allattamento, l'ipersensibilità, le malattie infiammatorie intestinali e i bambini di età inferiore ai 5-12 anni. Tali farmaci possono essere prodotti in capsule e compresse o sotto forma di sospensioni:

Acidi biliari

I farmaci economici per il ripristino del fegato in questa categoria sono pochi, ma l'efficacia copre l'alto costo. Tali farmaci agiscono sull'acido ursodesossicolico (UDCA), che si ottiene dalla bile dell'orso himalayano: non è tossico e aiuta a fluidificare la bile di una persona, ne stimola l'escrezione. Le sue qualità positive includono una proprietà immunomodulante (influenza il livello dei linfociti T), la capacità di ridurre la "mortalità" degli epatociti. Le indicazioni per l'uso di tali farmaci sono la colestasi causata da:

• calcoli nella cistifellea (ad eccezione dei casi di calcificazione);
• epatosi grassa;
• intossicazione alcolica prolungata;
• cirrosi biliare primitiva;
• epatopatia sullo sfondo di gravidanza, oncologia, emofilia.

L'UDCA viene assorbito dal digiuno, si lega alle proteine ​​plasmatiche e attraversa il BBB. Lo svantaggio dei farmaci sugli acidi biliari è un gran numero di controindicazioni: non sono prescritti per insufficienza epatica, ulcere allo stomaco, pancreatite, processi infiammatori nella cistifellea. Le reazioni avverse sono dispepsia, diarrea. Questi farmaci sono prodotti sotto forma di compresse (capsule) e sospensioni:

Derivati ​​di amminoacidi

L'unico gruppo di farmaci per il ripristino degli epatociti con un alto grado di efficacia pienamente dimostrato sono i derivati ​​degli aminoacidi. Non possono essere definiti economici, ma sono stati riconosciuti anche nei paesi europei, poiché hanno un pronunciato effetto epatoprotettivo, ma per la massima efficacia, l'uso non dovrebbe essere orale, ma endovenoso. I componenti attivi funzionano e vengono applicati come segue:

• Ademetionina - ha proprietà rigenerative, neuroprotettive e disintossicanti, rimuove i grassi, stimola la sintesi della fosfatidilcolina. È prescritto per intossicazioni da alcol e droghe, cirrosi biliare primaria, malattie virali croniche dell'organo.
• Ornitina: riduce il livello di ammoniaca nel sangue, è usata per trattare l'encefalopatia, la steatoepatite non alcolica.

Lo svantaggio dei farmaci a base di aminoacidi è un lungo elenco di possibili effetti collaterali: orticaria, shock anafilattico, angioedema, flebite, dolore cardiaco, mialgia, astenia persistente, gonfiore, dolore nella regione epigastrica, infiltrazione infiammatoria cutanea, artralgia. Le principali caratteristiche dei farmaci conosciuti:

I migliori farmaci

Il farmaco più efficace sarà quello selezionato per risolvere un problema specifico, quindi è impossibile nominare casualmente il miglior farmaco. Alle persone con diabete viene prescritto acido lipoico poco costoso, che non è un epatoprotettore puro, e con cirrosi ed epatite, non è possibile rinunciare a costose fonti di acido ursodesossicolico. Per la pulizia, assicurati di utilizzare formulazioni in cui sono presenti avena e cardo mariano.

Con cirrosi epatica ed epatite

La massima efficienza nelle malattie gravi del sistema epatobiliare è mostrata dai farmaci prodotti sotto forma di soluzioni iniettabili. Per facilità di dosaggio, sono venduti in fiale, ognuna delle quali è progettata per 1 procedura. Il vantaggio di tali fondi è il numero minimo di controindicazioni (principalmente intolleranza individuale, gravidanza, infanzia). Tra i farmaci relativamente economici per il ripristino del fegato in fiale per terapia ambulatoriale si menzionano:

• Remaxol.
• Essenziale N.
• Criomelt MN.

Raccomandazioni accurate possono essere fornite solo dopo aver chiarito la natura e lo stadio della malattia: nella forma inattiva vengono utilizzati i fosfolipidi, nella cirrosi scompensata è richiesto l'acido lipoico (Berlition, Thiogamma) e nella criptogenica sono necessari derivati ​​​​dell'amminoacido. Se stai prendendo in considerazione medicinali a base di erbe poco costosi, presta attenzione a quelli in cui è presente l'estratto di cardo mariano.

Pulizia dopo i farmaci

Senza prescrizione medica, puoi iniziare a prendere farmaci a base di cardo mariano, dente di leone, carciofo e altre erbe medicinali (LIV-52, Ovesol, Gepabene): si tratta di epatoprotettori economici con un buon effetto e un minimo di reazioni avverse. Più forti dalla posizione di pulizia del sistema epatobiliare sono tali adsorbenti:

• Essliver Forte;
• HeptraLight;
• Allohol.

Pillole per il mantenimento degli organi

La prevenzione dell'ulteriore distruzione degli epatociti nella complessa terapia delle malattie croniche è fornita da preparati a base di erbe (le fonti monocomponenti di cardo mariano o estratti di carciofo sono le più economiche), tra cui si menzionano integratori alimentari - come LIV-52, Ovesol. I gastroenterologi possono anche nominare:

• fosfolipidi essenziali (Fosfoglifo, Essliver).
• fonti di acido ursodesossicolico (Ursosan, Ursolfak).

Dopo l'alcol

I medici chiamano i medicinali a base di cardo mariano i preparati farmaceutici più sicuri per il ripristino del corpo dopo l'intossicazione da alcol: sono economici, non causano effetti collaterali e sono usati come integratore alimentare (Karsil, Silimar). Appuntamento non escluso:

• composti detergenti - Gepabene, Heptral.
• mezzi per l'attivazione della rigenerazione sugli amminoacidi - Dipana, Hepato-transit.

Quali pillole scegliere per i bambini

La maggior parte dei farmaci che stimolano il ripristino delle cellule del fegato vengono utilizzati nei bambini solo sotto la supervisione di un gastroenterologo o sono completamente vietati fino all'età di 12 anni. Con l'ittero nei neonati, solo Galsten e Hepel possono usare: questa è l'omeopatia, che dà il minor numero di reazioni avverse. Nei bambini di età superiore ai 3 anni, i fosfolipidi vengono ripristinati secondo il tipo Essentiale. Altri mezzi, soprattutto di origine animale, derivati ​​di amminoacidi e acidi biliari sono selezionati solo con un medico.

Un epatoprotettore è un medicinale per il fegato in grado di ripristinare la struttura delle sue cellule e prevenire conseguenze irreversibili. Esistono molti di questi farmaci, ma solo alcuni di essi hanno dimostrato l'efficacia, ad esempio l'ademetionina e l'aspartato di ornitina. Alcune categorie di farmaci non sono state affatto studiate, queste includono medicinali a base di erbe e animali e l'omeopatia.

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Indicazioni per l'ammissione

Il fegato è costantemente esposto a tossine, alcol e varie malattie che portano alla morte delle sue cellule. In questo caso, gli epatoprotettori aiutano.

Ad oggi, non è stato sviluppato alcun farmaco in grado di ripristinare in modo ottimale il tessuto epatico nei tempi necessari per prevenire la morte dell'organo. Ma ci sono farmaci che aiutano in una certa misura a migliorare il processo di rigenerazione.

In alcuni casi, gli epatoprotettori possono essere prescritti a persone che sono esposte a fattori negativi per mantenere un fegato sano, ma il loro compito principale è resistere a malattie gravi. Le medicine non sono il principale mezzo di trattamento, solo ausiliario.

Malattie per le quali vengono assunti tali farmaci:

Patologia	Descrizione
Epatite virale	Un epatoprotettore viene prescritto se i farmaci antivirali sono inefficaci o se non possono essere assunti. Come parte di un trattamento complesso, vengono utilizzati per prevenire la cirrosi.
Epatite alcolica	Questa malattia può essere complicata dalla cirrosi. La situazione richiede la completa esclusione delle bevande alcoliche, poiché gli epatoprotettori non funzioneranno
Degenerazione grassa del fegato	Le patologie sono suscettibili alle persone con diabete mellito non insulino-dipendente o obesità. Si sviluppa a causa della formazione di cellule adipose nel fegato, distruggendolo. L'epatoprotettore è prescritto in combinazione con altri farmaci che ne migliorano l'efficacia. Per migliorare l'efficacia della terapia, è necessario monitorare l'alimentazione e l'esercizio.
epatite farmaco-indotta	Conosciuto anche come tossico. L'epatoprotettore agisce come parte di una terapia complessa

Principi d'uso

Tutti i farmaci sono prescritti da un medico. I benefici di molti integratori alimentari sono discutibili, quindi il paziente decide di portarli a casa da solo. Informa il tuo medico di eventuali rimedi erboristici che usi, poiché alcuni di essi possono essere tossici per il fegato.

Eventuali epatoprotettori sono solo un medicinale ausiliario. La cosa principale dovrebbe mirare all'eliminazione della malattia (terapia antivirale per l'epatite, ecc.)

Non ci sarà alcun effetto dall'assunzione di droghe se non elimini le cattive abitudini che aggravano i danni al fegato: alcol, dieta malsana, stile di vita sedentario. Parallelamente, vengono trattati altri organi: il pancreas e la cistifellea.



Epatoprotettori di provata efficacia

L'unico epatoprotettore che è stato testato con successo è l'ademetionina.

Il farmaco viene rilasciato con vari nomi commerciali:

L'ademetionina è una sostanza prodotta nel fegato umano da cibi contenenti metionina: latte, carne o pesce.

A causa di una serie di reazioni chimiche, da esso si forma il glutatione. È coinvolto nella disintossicazione in vari tipi di avvelenamento. L'ademetionina è un precursore del glutatione.



Con malattia epatica alcolica

La malattia epatica alcolica si sviluppa a causa dell'effetto tossico del prodotto di decomposizione dell'alcol etilico - acetaldeide. Riduce il contenuto di glutatione, un antiossidante che protegge le cellule dalle tossine. A causa della sua mancanza, aumenta la produzione di sostanze che prendono parte alle reazioni ossidative e uccidono gli epatociti. Le membrane cellulari sono danneggiate, il collagene è prodotto in eccesso. Il tessuto fibroso cresce, si forma la fibrosi.

L'obiettivo del trattamento è prevenire lo sviluppo della fibrosi, che alla fine cessa con la cirrosi. La terapia viene utilizzata per ripristinare i parametri biochimici del sangue, eliminare il dolore e migliorare il metabolismo. I farmaci sono usati come parte di un trattamento completo.

L'assunzione di ademetionina compensa la mancanza di sostanze coinvolte nella vita del fegato e del resto del corpo. Gli studi supportano la sua efficacia nel trattamento della malattia epatica alcolica. È stato dimostrato che ha un effetto positivo sulla sopravvivenza dei pazienti, soprattutto nelle forme complesse della malattia.

La probabilità di una cura durante l'assunzione di ademetionina aumenta di 2 volte durante il trattamento della cirrosi epatica con danno da alcol nel primo e nel secondo stadio.

Con la chemioterapia

Quasi tutti i farmaci antitumorali si rompono nel fegato, che lo distrugge. Quando viene danneggiato dai farmaci, viene creato un effetto chiuso quando, a causa della distruzione delle cellule del fegato nel plasma sanguigno, aumenta l'accumulo del farmaco, che aumenta l'effetto tossico sull'organo.

Gli studi hanno dimostrato che l'ademetionina è effettivamente efficace nel ridurre l'epatotossicità indotta dalla chemioterapia.

Tra le indicazioni per l'assunzione di tali farmaci includono:

• encefalopatia epatica;
• fibrosi e cirrosi;
• malattia epatica alcolica;
• qualsiasi tipo di epatite;
• insufficienza epatica acuta;
• colestasi epatocellulare.

L'ademetionina non deve essere utilizzata nei primi due trimestri di gravidanza e in presenza di intolleranze individuali. Può provocare bruciore di stomaco, dolore epigastrico, diarrea, reazioni allergiche.

Epatoprotettori che richiedono ulteriori prove di efficacia

Questi includono acido ursodesossicolico (UDCA) e l-ornitina-l-aspartato.

acido ursodesossicolico

I medicinali sono prodotti con i seguenti nomi commerciali:

Nome del farmaco	Modulo per il rilascio	Produttore	Prezzo	Immagine
Ursofalco	Capsule, 250 mg	Dott. Falk Pharma GmbH (Germania)	1500 rubli (50 pezzi)
Urdox		JSC "Impresa farmaceutica "Obolenskoye""	1300 rubli (100 pezzi)
Ursodez		CJSC "Stella del Nord"	1200 rubli (100 pezzi)
Ursosan		PRO. MED. CS Praha as (Repubblica Ceca)	1600 rubli (100 pezzi)
Ursoliv		AVVA-RUS OJSC (Russia)	1400 rubli (100 pezzi)
Coludesan		Medicina Mondiale (Egitto)	500 rubli (20 pezzi)
Escol			1500 rubli (100 pezzi)
Grinterolo		Grindeks Rus LLC (Lettonia)	900 rubli (50 pezzi)
Livodex	Capsule, 300 mg	Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (India)	750 rubli (100 pezzi)

L'UDCA può bere ai bambini di qualsiasi età. Ma ha controindicazioni per l'uso durante la gravidanza. Secondo alcuni rapporti, ha un effetto tossico sul feto.

L'acido ursodesossicolico appartiene al gruppo degli acidi biliari. Il meccanismo del suo lavoro non è completamente compreso, poiché è complesso. Dovrebbe proteggere il tessuto epatico e inibire l'assorbimento degli acidi biliari nel segmento inferiore dell'intestino tenue. L'acido fa quanto segue:

• Ridurre il livello di colesterolo nella bile. Inibisce il suo assorbimento nell'intestino e sopprime la sua produzione nel fegato.
• Aumentare la solubilità del colesterolo.
• Diminuzione della tendenza della bile a formare calcoli.

L'acido ursodesossicolico è indicato per uomini e donne con le seguenti patologie:

• gastrite da reflusso biliare;
• piccoli calcoli di colesterolo nella cistifellea;
• cirrosi biliare primitiva.

È anche noto che il farmaco ha un effetto regolatorio sul sistema immunitario.

Nel trattamento della malattia dei calcoli biliari, sono stati condotti esperimenti che hanno dimostrato che l'UDCA è efficace nel dissolvere i calcoli, specialmente se combinato con l'acido chenodesossicolico. Tuttavia, quest'ultimo si è rivelato tossico, quindi è stato interrotto. Gli esperimenti hanno dimostrato che l'assunzione di acido ursodesossicolico porta alla dissoluzione dei calcoli nel 40% dei pazienti.

Il suo scopo è giustificato nelle malattie accompagnate da colestasi intraepatica: fibrosi cistica, epatite cronica, colangite sclerosante, sintomi della malattia dopo trapianto d'organo, colestasi con nutrizione endovenosa. L'acido è inefficace nella patologia epatica alcolica.

Cirrosi biliare primitiva

Questa è una patologia rara e difficile da trattare. Gli esperimenti hanno dimostrato che nel caso di assunzione di acido ursodesossicolico, l'ittero e il contenuto di enzimi sierici si riducono. Ma il farmaco non ha alcun effetto su prurito, mortalità, qualità della vita e stato immunitario.

Successivamente è stato dimostrato che l'efficacia del farmaco si osserva solo nel trattamento della malattia nella sua fase iniziale. Ha un effetto positivo sulla sopravvivenza, ma un effetto negativo sul fegato in presenza di violazioni del suo lavoro.

I principali svantaggi del farmaco sono la mancanza di iniezione e la diarrea durante l'assunzione.

A livello globale, l'UDCA ha mostrato un alto livello di efficacia nella cirrosi biliare primaria. Tuttavia, non ci sono prove che sia efficace nel trattamento di altre patologie.

Le controindicazioni all'assunzione di UDCA includono gravi malattie del fegato e dei reni nella fase di scompenso, calcoli con un contenuto di calcio significativo, gravidanza e allattamento. Tra gli effetti collaterali ci sono disturbi nel tratto gastrointestinale.

L-ornitina-l-aspartato

Nomi commerciali di farmaci di nuova generazione:

Nomedroga	Modulo per il rilascio	Produttore	Prezzo	Immagine
Gepamerz	Granulato per soluzione orale (3 g), concentrato per soluzione per infusione (500 mg/ml)	Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Germania)	2800 rubli (10 fiale)
Larnamin		PJSC Farmak (Russia)	1000 rubli (10 fiale)
Ornilatex	Concentrato per soluzione per infusione (500 mg/ml)	Sotex Pharma (Russia)	2000 rubli (10 fiale)

L'hepa-metz è considerato il farmaco più efficace.

L'aspartato di ornitina viene separato in ornitina e aspartato e assorbito nell'intestino tenue. Gli amminoacidi sono coinvolti nella gestione dei processi metabolici. Nel resto delle cellule del fegato, l'aspartato funge da mezzo per la produzione di glutammina e la neutralizzazione dell'ammoniaca, legandola nei tessuti.

Quando il fegato smette di neutralizzare completamente le tossine, riduce la concentrazione di ammoniaca nel cervello e in altri organi. Il medicinale è prescritto per la cirrosi, varie forme di epatite ed encefalopatia.

Le controindicazioni all'assunzione di l-ornitina-l-aspartato includono ipersensibilità, insufficienza renale, gravidanza e allattamento e età dei bambini. Effetti collaterali: diarrea, flatulenza, reazioni allergiche al colorante, dolore alle estremità, nausea e vomito.

Epatoprotettori che non hanno dimostrato efficacia

Fosfolipidi essenziali

La membrana degli epatociti contiene il 75% di fosfolipidi. Svolgono non solo una funzione costruttiva, ma prendono anche parte al processo di divisione cellulare, trasportano sostanze tra di loro e stimolano l'attività dei sistemi enzimatici.

Le tossine distruggono le membrane. Questo porta a un fallimento nei processi metabolici, la cellula muore. I fosfolipidi essenziali rafforzano la membrana. Questa proprietà è alla base del meccanismo epatoprotettivo: evitare che il fegato venga convertito in tessuto connettivo. I farmaci hanno controindicazioni per l'epatite virale, in quanto possono ridurre la produzione di bile e contribuire alla distruzione delle cellule.

Dal 2003, i fosfolipidi essenziali non sono stati utilizzati negli Stati Uniti e nell'UE, sono venduti come integratori alimentari. Come farmaci, sono registrati esclusivamente nello spazio post-sovietico. Pochi studi dimostrano che migliorano il benessere e alcuni indicatori biologici.

Contro dei fondi:

• Solo il rafforzamento della membrana degli epatociti con i fosfolipidi essenziali ottenuti dall'esterno non è sufficiente per alleviare i processi infiammatori.
• Non è stato dimostrato che possano essere incorporati nella membrana.
• Non ci sono lavori pubblicati sull'efficacia del farmaco.
• Entrando nel corpo, i fosfolipidi penetrano nella linfa, penetrano nel tessuto adiposo, dove avvengono i processi metabolici. Solo piccole parti raggiungono il fegato, quindi hanno una bassa biodisponibilità.

I medicinali non hanno effetti collaterali. L'unica controindicazione è l'intolleranza individuale.

Elenco dei farmaci moderni:

Nome del farmaco	Modulo per il rilascio	Produttore	Prezzo	Immagine
Essenziale forte	Capsule 300 mg	Aventis Pharma International (Francia)	670 rubli (30 pezzi)
Forte essenziale		Atollo OOO (Russia)	450 rubli (30 pezzi)
Essliver forte		Nabros Pharma Pvt. Ltd (India)	200 rubli (30 pezzi)
Rezalut pro		Berlino-Chemie/Menarini, Germania	1400 rubli (100 pezzi)

Farmaci combinati:

Nome del farmaco	Sostanza attiva	Modulo per il rilascio	Produttore	Prezzo	Immagine
Fonciale	Fosfolipidi Essenziali + Silimar	Capsule da 200 mg + 70 mg	Produzione Canonpharma CJSC (Russia)	500 rubli (30 pezzi)
Fosfogliv	Fosfolipidi essenziali + acido glicirrizico	Capsule da 35 mg + 65 mg	Pharmstandard-Leksredstva (Russia)	500 rubli (50 pezzi)
Epatrino	Fosfolipidi Essenziali + Estratto di Carciofo + Cardo Mariano + Vitamina E	Capsule da 180 + 90 mg + 67 mg + 10 mg	Evalar (Russia)	300 rubli (30 pezzi)

I fosfolipidi essenziali possono essere ottenuti dagli alimenti. La maggior parte di essi si trova nel tuorlo d'uovo, nel pesce, nei legumi e nella carne.

Preparazioni di cardo mariano

I flavonoidi della silimarina sono alla base dell'estratto di cardo mariano. Epatoprotettori con una composizione simile:

Nome del farmaco	Modulo per il rilascio	Produttore	Prezzo	Immagine
Karsil	Confetto, 35 mg	Sopharma JSC (Bulgaria)	700 rubli (180 pezzi)
Legale	Confetto, 70/140 mg	Madaus (Germania)	650 rubli (60 pezzi)
Silmar	Confetto, 100 mg	CJSC "Pharmcenter VILAR"	100 rubli (30 pezzi)

Il farmaco complesso è Gepabene. Come principio attivo contiene un estratto di fumes officinalis e cardo mariano. Il farmaco, prodotto in Germania, è disponibile sotto forma di pillole da 275 + 83 mg. Il suo costo è di 400 rubli per una confezione da 30 pezzi.




Il farmaco più economico è il Silimar. In effetti, è un analogo completo del più popolare Karsil. Anche la farina di cardo mariano, che è un integratore alimentare, viene utilizzata per il trattamento.

Le istruzioni per i prodotti affermano che la silimarina è un antiossidante naturale, regola l'attività delle cellule del fegato e previene la penetrazione dei veleni negli epatociti. I farmaci innescano la sintesi di grassi e proteine ​​​​complessi per ripristinare le cellule. I farmaci migliorano le condizioni dei pazienti con danni al fegato causati dalle tossine, compreso l'alcolismo.

Svantaggi:

• La silibinina, che non è stata elaborata, ha una bassa disponibilità: poco farmaco attivo raggiunge il fegato.
• Il farmaco deve essere assunto con cautela nei pazienti con colestasi.

I preparati a base di cardo mariano sono sicuri, ma inefficaci. I risultati degli studi hanno confermato che la silimarina ha scarso effetto sull'alcol, sull'epatite B e C.

Epatoprotettori che non hanno superato studi affidabili

Non esiste un solo studio affidabile che confermerebbe l'efficacia di altri farmaci che affermano di essere epatoprotettori.

Integratori alimentari di origine vegetale:

Nome del farmaco	Modulo per il rilascio	Sostanza attiva	Produttore	Prezzo	Immagine
Hofitol	Compresse / soluzioni per preparazioni iniettabili	Estratto di succo di foglie di carciofo	Laboratoires Rosa-Phytopharma (Francia)	700 rubli (180 pezzi)
Liv 52	Compresse	Polvere di capperi spinosi, cicoria, belladonna nera, arjun terminalia, cassia occidentale, achillea	Himalaya Drug Co. (India)	300 rubli (100 pezzi)
Olosa	Soluzione per somministrazione orale	Estratto di frutti di rosa canina	Altaivitaminici (Russia)	120 rubli (300 g)
Tanacehol	Compresse rivestite	Estratto di fiori di tanaceto	Centro farmaceutico VILAR (Russia)	50 rubli (30 pezzi)
Ovesol	Compresse	Estratto di erbe di avena, curcuma, volodushka, immortelle, menta piperita	Evalar (Russia)	250 rubli (40 pezzi)

Estratti dal fegato di bovini e componenti della bile:

Nome del farmaco	Sostanza attiva	Modulo per il rilascio	Produttore	Prezzo	Immagine
Progepar	Idrolizzato di fegato	Confetto	Nordmark Artsnaimittel (Germania)	1000 rubli (50 pezzi)
Allochol	Estratto di bile animale, aglio e ortica	Compresse	Veropharm OJSC (Russia)	100 rubli (50 pezzi)
Holenzim	Bile secca e pancreas	Compresse	Biosintez JSC (Russia)	150 rubli (50 pezzi)

Questi farmaci non vengono utilizzati da nessuna parte, ad eccezione dei paesi della CSI. Tuttavia, occupano un posto significativo nel trattamento di varie patologie del fegato e dei dotti biliari.

I medicinali a base di estratto di fegato bovino sono idrolasi contenenti vitamina B12 e altri componenti. Le istruzioni indicano che il farmaco preserva e ricrea la struttura degli epatociti, inibisce la formazione di fibrosi, favorisce il ripristino del parenchima, favorisce la circolazione sanguigna nel tessuto epatico, aumenta il volume delle urine e aiuta a migliorare il funzionamento dell'organo. Si raccomanda l'assunzione di mezzi come parte di una terapia complessa per epatite virale e tossica, epatosi grassa, cirrosi epatica.

Non ci sono stati studi che potrebbero confermare o confutare il loro effetto. Sono considerati potenzialmente pericolosi, soprattutto nelle forme attive di epatite, quando il danno al fegato può essere aggravato.

L'estratto di fegato bovino può trasmettere un'infezione da prioni all'uomo. Provoca lo sviluppo di una grave malattia del sistema nervoso centrale: l'encefalopatia spongiforme (morbo della mucca pazza). Per questo motivo, i preparati a base di questa sostanza possono essere pericolosi.

L'efficacia di tali prodotti di origine animale non è stata dimostrata, pertanto non possono essere utilizzati nella pratica medica. C'è anche un farmaco chiamato Sibektan. È costituito da componenti vegetali, uno dei quali è l'erba di San Giovanni. Questa è un'erba epatotossica, la quantità di veleno nel medicinale è paragonabile alla chemioterapia per i tumori del colon, ma è classificata come epatoprotettore.

Preparati omeopatici

I rimedi omeopatici non hanno dimostrato efficacia perché non sono stati effettuati esperimenti per testarne l'effetto. L'essenza dell'omeopatia è il trattamento del simile con il simile. Pertanto, viene selezionata una sostanza che provoca la distruzione degli epatociti e da essa viene preparato un rimedio omeopatico.

Come nel caso degli integratori alimentari, è impossibile confermarne l'effetto. L'Organizzazione Mondiale della Sanità non ne raccomanda l'uso. Questi farmaci includono:

• Galstena. Medicina omeopatica a base di erbe. Ingredienti: cardo, tarassaco, celidonia. Disponibile sotto forma di gocce a base di alcol etilico (43%). È usato senza restrizioni nei bambini, nelle donne in gravidanza. Prodotto in Austria. Costo: 200 rubli (per una bottiglia da 20 ml).
• Hepel. Preparato omeopatico ad azione complessa. Ingredienti: celidonia, china, colocynth, club moss, noce moscata. Consigliato per il trattamento dei bambini dalla nascita. Produttore - Germania. Il costo è di 250 rubli (per una bottiglia da 20 ml).

Inoltre

Ci sono farmaci che non possono essere attribuiti a quanto sopra.

Questi sono prodotti a base di erbe e sintetici.

Antrale

Droga sintetica, il cui principio attivo è un complesso di alluminio e acido mefenamico. Il produttore afferma che il farmaco previene l'accumulo di lipidi da parte delle cellule del fegato, lega i radicali liberi nel sangue e stimola il metabolismo dell'ossigeno nelle cellule.

Come risultato del suo utilizzo, la sintesi dei fosfolipidi migliora, gli epatociti si rinnovano. Lo strumento è stato sviluppato da scienziati ucraini, gli studi clinici sono stati condotti solo da loro, in altri paesi non è registrato come medicinale.

Peponen

Questo è olio di semi di zucca naturale. Contiene acidi grassi insaturi, vitamina E, coenzima Q, selenio. Riduce il contenuto lipidico e previene malattie come il diabete e l'aterosclerosi.

È prescritto per la degenerazione grassa del fegato. Produttore - Israele. Il costo è di 25 rubli per 100 pezzi.

Enzimi

Nel trattamento delle patologie epatiche, tali farmaci supportano il lavoro del pancreas, che è molto importante. Tali medicinali includono:

• Panzinorm;
• Mezim;
• Creonte.

La composizione di qualsiasi preparato contiene enzimi che promuovono la digestione del cibo. La loro ricezione è indicata anche in presenza di pancreatite cronica.

I principali farmaci per il fegato sono i farmaci epatoprotettivi, la cui azione è volta a ripristinare le funzioni dell'organo più importante. Tali fondi promuovono la rigenerazione delle cellule del fegato, ne ripristinano la struttura, proteggono dall'influenza di sostanze tossiche che accompagnano farmaci, cibi nocivi e malsani e proteggono da altri fattori dannosi. Gli epatoprotettori sono prescritti per l'epatite (tossica, virale, alcolica), la cirrosi, l'epatosi e altre malattie.

Poiché il fegato ha una capacità unica di rigenerarsi, tali farmaci hanno un effetto positivo sui meccanismi metabolici e aiutano a invertire i processi patologici, aumentando la resistenza dell'organo a fattori avversi. L'elenco dei farmaci per il trattamento del fegato è molto ampio, quindi il medico dovrebbe scegliere la migliore opzione di trattamento. Poiché il trattamento con epatoprotettori è lungo, è più probabile che i pazienti accettino medicinali a base di erbe che hanno un rischio minimo di effetti collaterali. Come trattare il fegato con i farmaci e quale rimedio sarà il più efficace e sicuro, lo diremo nel nostro articolo.

Medicinali per il fegato: il meccanismo d'azione degli epatoprotettori e la loro classificazione

I migliori farmaci per il fegato dovrebbero avere il seguente effetto terapeutico:

• da sostanze di zavorra e tossine accumulate;
• accelerare la rigenerazione e il ripristino delle strutture cellulari danneggiate;
• stimolare il metabolismo intracellulare;
• attivare i processi di sintesi di composti proteici ed enzimi nelle cellule del fegato;
• migliorare la separazione della bile;
• fermare il processo infiammatorio;
• proteggere le cellule del fegato da fattori nocivi.

Tutti i farmaci con effetto epatoprotettivo che contribuiscono al ripristino del fegato sono suddivisi nei seguenti gruppi:

1. Fosfolipidi essenziali (Essentiale Forte, Essliver Forte, Phosphogliv, Rezalyut);
2. Derivati ​​degli amminoacidi (Heptral, Gala-Merz);
3. Acidi biliari (Ursofalk, Ursoliv, Ursosan, Urdox);
4. Preparati a base di erbe (Karsil, Gepabene; Silimar, Hofitol, Tykveol);
5. Medicinali di origine animale (Progepar, Sirepar, Hepatosan);
6. Rimedi omeopatici (Galsten, Hepel);
7. Integratori alimentari (Liv-52, Gepatril, Ovesol).

Di norma, i farmaci di qualsiasi gruppo di farmaci vengono assunti per molto tempo, di solito durante l'intero periodo in cui si verifica un effetto avverso sul fegato di un determinato fattore. Allo stesso tempo, va tenuto presente che non è stato ancora creato uno strumento ideale che consenta di ripristinare in modo rapido ed efficace un organo danneggiato. Gli agenti epatoprotettivi completano solo lo schema del trattamento complesso del fegato e il loro uso una tantum dopo un'abbondante festa, l'intossicazione da alcol o il trattamento con agenti tossici non daranno il risultato desiderato.

Pertanto, non dovresti automedicare, devi assumere medicinali solo dopo un esame completo e la diagnosi corretta. Allo stesso tempo, dovrai cambiare completamente il tuo stile di vita: rinunciare alle cattive abitudini (alcol, fumo), seguire una dieta parsimoniosa, evitare l'eccesso di cibo e curare tempestivamente le malattie concomitanti associate a disfunzioni di altri organi digestivi (cistifellea, vescica, pancreas, intestino).

I migliori farmaci che curano il fegato: un elenco con i nomi

Soffermiamoci più in dettaglio sulle proprietà e le caratteristiche dell'uso dei farmaci più popolari per il trattamento del fegato.

Fosfolipidi

Prodotti animali

I medicinali di questo gruppo sono usati solo per scopi medicinali e sono prescritti per epatosi grassa, epatite e cirrosi. Sono prodotti da cellule epatiche suine o da un idrolizzato isolato dal fegato di bovini. Tali farmaci vengono assunti rigorosamente secondo la prescrizione del medico, poiché hanno un alto rischio allergenico e possono causare gravi complicazioni.

La composizione del farmaco comprende idrolizzato di fegato di bovini, inositolo, cianocobalamina. Questa è una buona medicina per il dolore al fegato, che è prescritta come parte della complessa terapia dell'epatite cronica e tossica, della cirrosi e della degenerazione grassa del fegato. Il farmaco è controindicato nell'infanzia, durante la gravidanza e in caso di ipersensibilità ai suoi componenti.

Può causare reazioni allergiche. Il corso del trattamento è selezionato dal dottore individualmente. Il prezzo di Progepar è piuttosto alto, la confezione del farmaco costa in media da 1000 rubli.

Medicinali per il fegato dopo l'alcol

Quasi tutti gli epatoprotettori possono essere assunti per la prevenzione e il trattamento del danno epatico alcolico. Quale rimedio dovrebbe essere preferito dal medico curante, tenendo conto della gravità della condizione, delle caratteristiche individuali del paziente e della presenza di malattie concomitanti. Oltre al corso principale del trattamento, è possibile utilizzare preparati per la pulizia del fegato, che devono essere assunti contemporaneamente agli epatoprotettori.

Questi fondi includono:

1. Sciroppo Holosa,
2. tiosolfato di sodio,
3. magnesia,
4. Sorbitolo o preparati con proprietà assorbenti (carbone attivo, Polysorb, Enterosgel).

Prima di assumere farmaci, consultare un medico che ti aiuterà a scegliere il regime terapeutico ottimale per la pulizia del fegato dopo libagioni alcoliche.

Quindi, portiamo alla tua attenzione i TOP 5 farmaci economici con cui puoi migliorare il funzionamento del fegato.

Liv 52

Questo è un farmaco economico che include solo ingredienti a base di erbe: cicoria, achillea, tamerice, belladonna nera, ecc.

Liv 52 ha spiccate proprietà epatoprotettive ed è raccomandato per l'epatite, la cirrosi e la steatosi epatica. Il farmaco combatte efficacemente la sostituzione delle cellule epatiche funzionali con tessuto fibroso, normalizza il deflusso della bile, eliminando la discinesia e l'infiammazione dei dotti biliari.

Liv 52 può essere utilizzato per prevenire la disfunzione epatica dovuta all'intossicazione da alcol, nonché i danni chimici e da radiazioni ai tessuti del fegato. Il farmaco ha anche un effetto positivo sull'emopoiesi e sulla sintesi proteica, stimola l'appetito in caso di esaurimento.

L'effetto antitossico di Liv 52 è quello di accelerare l'escrezione di derivati ​​del carbonio e acetaldeidi dal corpo con l'aiuto di un lieve effetto diuretico e lassativo. Inoltre, il farmaco rallenta il processo di distruzione delle cellule del fegato.

Le proprietà di cui sopra del farmaco danno motivo di raccomandarlo per proteggere il fegato durante il periodo di trattamento con farmaci antitumorali. Quando si assumono antibiotici contemporaneamente, è necessario consultare il medico.

A causa della composizione completamente naturale, Liv 52 ha controindicazioni minori (casi di allergia ai componenti del farmaco e presenza di focolai acuti di infiammazione nel tratto gastrointestinale) e può essere raccomandato per bambini dai cinque anni e adulti. Le donne in gravidanza e in allattamento dovrebbero usarlo con cautela.

Karsil

Questo farmaco economico, come il precedente, ha una base completamente vegetale: l'estratto di cardo mariano. Il farmaco viene utilizzato con successo nelle fasi iniziali della malattia con cirrosi epatica, epatite di varia origine, accompagnata da disturbi metabolici o esaurimento. Karsil è anche buono per la prevenzione dei danni al fegato durante l'intossicazione da alcol, l'uso prolungato di farmaci aggressivi (chemioterapia) e la permanenza forzata in un ambiente tossico.

Karsil è generalmente ben tollerato dai pazienti, ma ha una serie di controindicazioni:

1. Malattie degli organi genitali femminili causate da disturbi ormonali e sviluppo di tumori benigni e maligni;
2. Gravidanza e allattamento;
3. Celiachia (intolleranze alimentari).

Il farmaco può causare nausea, diarrea, eruzioni cutanee. Con l'uso prolungato, può svilupparsi alopecia (calvizie). Le donne devono essere consapevoli del fatto che Karsil può ridurre l'effetto terapeutico dell'assunzione di contraccettivi orali e aumentarlo se trattato con una serie di farmaci (ketoconazolo, diazepam, ecc.).

Gepabene

Questa preparazione poco costosa include anche un estratto del frutto del cardo mariano, ma contiene anche un estratto dei fumes officinalis. Avendo un effetto epatoprotettivo, Gepabene ripristina con successo le cellule epatiche danneggiate, il che dà motivo di usarlo durante il trattamento con antibiotici e farmaci antitumorali. Inoltre, elimina la discinesia biliare, normalizzando il deflusso della bile, anche dopo la colecistectomia (rimozione della cistifellea) e ha un effetto antiossidante.

Allochol

Un farmaco economico che influenza l'attivazione della sintesi biliare, aumentando la motilità intestinale e riducendo l'attività di fermentazione e processi di decadimento in essa. L'allocolo migliora l'azione degli acidi biliari in caso di loro insufficienza, accelera il movimento della bile lungo le vie biliari, prevenendo così la congestione, lo sviluppo di focolai infiammatori in essi e riduce il rischio di precipitazione del colesterolo - la base per la formazione di calcoli .

Il farmaco è ben tollerato, completamente assorbito nell'intestino, quindi, dopo aver partecipato al processo di digestione, viene parzialmente riassorbito ed escreto naturalmente dal corpo.

L'allocol è raccomandato per la discinesia biliare, l'infiammazione della cistifellea, l'epatite cronica di varie eziologie, la stitichezza associata a letargia intestinale.

Il farmaco ha anche una serie di controindicazioni:

1. Allergia al farmaco;
2. Forma acuta di epatite;
3. Degenerazione grassa del fegato;
4. Aumento dei livelli ematici di colesterolo "cattivo" e bilirubina.

Hofitol

Il farmaco economico è costituito interamente da ingredienti vegetali naturali (estratto di carciofo secco e acquoso) e ha proprietà protettive (epatoprotettive), coleretiche e blande diuretiche.

Hofitol è raccomandato per ottimizzare il deflusso della bile nella discinesia, trattare l'epatite di vario tipo, lo stadio iniziale della cirrosi epatica, l'intossicazione del corpo, la tossicosi precoce delle donne in gravidanza. Inoltre, il farmaco è prescritto come misura ausiliaria per il trattamento dell'aterosclerosi e del sovrappeso.

L'unica controindicazione nel trattamento di Hofitol è la colelitiasi.