A rövidlátást a civilizáció betegségének nevezik. A látószerveket komolyan megterhelő számítógépek és csúcstechnológiák megjelenésével a rövidlátás sokkal fiatalabbá vált, és egyre több gyermeket diagnosztizálnak már nagyon korán a szemészek. Miért történik ez, és hogy lehet-e gyógyítani a rövidlátást egy gyermeknél, ebben a cikkben elmondjuk.
A myopia a látásfunkció kóros változása, amelyben a gyermek által látott kép nem közvetlenül a retinára fókuszál, ahogyan normálisnak kellene lennie, hanem előtte. A vizuális képek számos okból nem érik el a retinát - a szemgolyó túlságosan megnyúlt, a fénysugarak intenzívebben törnek meg. A kiváltó októl függetlenül a gyermek kissé homályosnak érzékeli a világot, mivel a kép nem magára a retinára esik. Rosszabbul lát távolról, mint közelről.
Ha azonban a gyermek közelebb hozza a tárgyat a szeméhez, vagy negatív optikai lencséket használ, a kép közvetlenül a retinán kezd kialakulni, és a tárgy jól láthatóvá válik. A myopia különbözőképpen osztályozható, de szinte mindig betegség, bizonyos mértékig genetikailag meghatározott. A szembetegségek fő típusai:
A patológiás típusok bősége ellenére a szemészetben kóros és fiziológiás látáskárosodásokat különböztetnek meg. Tehát az axiális és a refraktív rövidlátást fiziológiás típusnak tekintik, és csak az axiálist tekintik kóros rendellenességnek.
Az élettani problémákat a szemgolyó aktív növekedése, a látásfunkció kialakulása, javulása okozza. A kóros problémák időben történő kezelés nélkül a gyermek fogyatékosságához vezethetnek.
A gyermekek rövidlátása a legtöbb esetben gyógyítható. De az erre fordított idő és erőfeszítés egyenesen arányos a betegség mértékével. Összességében a myopia három fokozata van az orvostudományban:
Az egyoldali rövidlátás kevésbé gyakori, mint a kétoldali, amikor a fénytörési problémák mindkét szemet érintik.
Szinte minden újszülött szemgolyója rövidebb, mint a felnőtteké, ezért a veleszületett távollátás fiziológiai norma. A baba szeme növekszik, és az orvosok ezt a távollátást gyakran "távlati határnak" nevezik. Ez a tartalék meghatározott számértékekben van kifejezve - 3-3,5 dioptria. Ez az állomány hasznos lesz a gyermek számára a szemgolyó fokozott növekedésének időszakában. Ez a növekedés főként 3 éves kor előtt következik be, és a vizuális elemzők szerkezetének teljes kialakulása körülbelül az általános iskolás korig - 7-9 éves korig - befejeződik.
A távollátás készlete fokozatosan, a szem növekedésével fogyasztódik el, és általában az óvoda végére megszűnik a gyermek távollátása. Ha azonban születéskor ez a természet adta „tartalék” nem elegendő a gyermekben, és körülbelül 2,0-2,5 dioptria, akkor az orvosok a myopia kialakulásának lehetséges kockázatáról beszélnek, az úgynevezett myopia veszélyéről.
A betegség örökölhető, ha anya vagy apa, vagy mindkét szülő rövidlátásban szenved. A genetikai hajlamot tekintik az eltérés kialakulásának fő okának. Nem szükséges, hogy a gyermeknek születéskor rövidlátása legyen, de nagy valószínűséggel már óvodás korban is érezteti magát.
Ha nem tesz semmit, nem nyújt korrekciót és segítséget a gyermeknek, a myopia előrehalad, ami egy napon látásvesztést okozhat. Meg kell érteni, hogy a látásromlás mindig nemcsak genetikai tényezőknek, hanem külső tényezőknek is köszönhető. A kedvezőtlen tényezők a látószervek túlzott terhelése.
Ilyen terhelést ad a hosszú távú tévénézés, a számítógépen való játék, a kreativitás során nem megfelelő asztali ülés, valamint a szem és a tárgy közötti elégtelen távolság.
A kitűzött szülészeti időszak előtt született koraszülötteknél a myopia kialakulásának kockázata többszöröse, mivel a baba látásának nincs ideje a méhben „érni”. Ha ugyanakkor van egy genetikai hajlam a rossz látásra, akkor a myopia szinte elkerülhetetlen. A veleszületett patológia kombinálható gyenge scleralis képességekkel és megnövekedett szemnyomással. Genetikai tényező nélkül egy ilyen betegség ritkán halad előre, de egy ilyen lehetőség nem zárható ki teljesen.
A myopia az esetek túlnyomó többségében már iskolás korban kialakul, és nem csak az öröklődés és a kedvezőtlen külső tényezők, hanem a kalciumban, magnéziumban és cinkben gazdag alultápláltság is befolyásolja a látásromlás kialakulását.
Az egyidejű betegségek is befolyásolhatják a myopia kialakulását. Ilyen betegségek közé tartozik a cukorbetegség, a Down-szindróma, a gyakori akut légúti betegségek, gerincferdülés, angolkór, gerincsérülések, tuberkulózis, skarlát és kanyaró, pyelonephritis és még sokan mások.
Ügyeljen arra, hogy a gyermek rosszabbul kezdett látni, a szülőknek a lehető legkorábban kell lenniük.Végül is a korai korrekció pozitív eredményeket hoz. A gyereknek akkor sem lesz panasza, ha a látásfunkciója leromlott, a babáknak pedig szinte lehetetlen szavakkal megfogalmazni a problémát. Anya és apa azonban odafigyelhet a gyermek viselkedésének egyes sajátosságaira, mert ha a világról alkotott elképzelések oroszlánrészét adó vizuális elemző működése megzavarodik, a viselkedés drámaian megváltozik.
A gyerek gyakran panaszkodhat fejfájásra, fáradtságra. Nem tud sokáig rajzolni, faragni, összerakni a kivitelezőt, mert elfáradt attól, hogy állandóan koncentrálni kell a látásmódját. Ha a gyerek lát valami érdekeset a maga számára, akkor hunyorogni kezd. Ez a rövidlátás fő jele. Az idősebb gyermekek, hogy megkönnyítsék a feladatukat, elkezdik a szem külső sarkát oldalra vagy lefelé húzni a kezükkel.
Azok a kisgyermekek, akik rosszabbul láttak, nagyon lehajolnak egy könyv vagy vázlatfüzet fölé, és megpróbálnak közelebb hozni magukhoz egy képet vagy szöveget.
Az egy év alatti gyermek már nem érdekli a néma játékok, amelyeket egy méterrel vagy annál többet távolítanak el tőlük. Mivel a baba nem látja őket normálisan, és a motiváció ebben a korban még nem elég. A szülők minden gyanúját érdemes szemészrel ellenőrizni egy nem tervezett vizsgálaton.
Kezdetben a szülészeti kórházban megvizsgálják a gyermek szemét. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a látószervek súlyos veleszületett rendellenességeinek, például a veleszületett szürkehályog vagy glaukóma tényének megállapítását. De ezen az első vizsgálaton nem lehet megállapítani a rövidlátásra való hajlamot vagy annak tényét.
A rövidlátást, ha nem társul a vizuális analizátor veleszületett rendellenességeivel, fokozatos fejlődés jellemzi, ezért nagyon fontos, hogy a gyermeket a megadott időn belül megmutassák a szemésznek. A tervezett látogatásokat 1 hónap, fél év és egy év elteltével kell elvégezni. A koraszülötteknek már 3 hónapos korukban is ajánlott felkeresni a szemészt.
A myopia hat hónaptól kezdődően észlelhető, mivel ebben az időben az orvos lehetőséget kap arra, hogy teljesebben felmérje a gyermekek látószerveinek normál fénytörési képességét.
A diagnózis külső vizsgálattal kezdődik. Mind a csecsemőnél, mind a nagyobb gyermeknél az orvos értékeli a szemgolyók helyzetét, méretét, alakját. Ezt követően az orvos megállapítja a baba azon képességét, hogy óvatosan kövessen egy rögzített és mozgó tárgyat, szemeit egy fényes játékra szegezze, fokozatosan eltávolodva a kicsitől, és felméri, milyen távolságból hagyja abba a baba a játék észlelését.
Gyermekeknek másfél éves kortól használható Orlova asztala. Nem tartalmaz olyan betűket, amelyeket egy óvodás még nem ismer, nincsenek összetett képek. Ismerős és egyszerű szimbólumokból áll - elefánt, ló, kacsa, autó, repülőgép, gomba, csillag.
Összesen 12 sor van a táblázatban, minden következő sorban fentről lefelé a képek mérete csökken. A latin "D" soraiban bal oldalon az a távolság, ahonnan a babának normális esetben látnia kell a képeket, a jobb oldalon pedig a latin "V" a látásélességet jelzi hagyományos mértékegységekben.
Normál látásnak minősül, ha a gyermek 5 méter távolságból látja a tizedik sorban lévő képet felülről. Ennek a távolságnak a csökkenése rövidlátásra utalhat. Minél kisebb a távolság a gyermek szeme és az asztallal ellátott lap között, amelynél látja és megnevezi a képeket, annál erősebb és kifejezettebb a rövidlátás.
Látását otthon is ellenőrizheti az Orlova asztal segítségével, ehhez elég egy A4-es lapra nyomtatni és szemmagasságban felakasztani egy jó megvilágítású helyiségben. Mielőtt vizsgálatot végezne vagy elmenne egy szemorvoshoz, feltétlenül mutassa meg a gyermeknek ezt a táblázatot, és mondja el az összes rajta ábrázolt tárgy nevét, hogy a baba könnyen meg tudja nevezni, amit lát.
Ha a gyermek túl kicsi ahhoz, hogy táblázatok segítségével ellenőrizni tudja a látását, vagy a vizsgálat során valamilyen rendellenességet találtak, az orvos feltétlenül megvizsgálja a gyermek látószerveit szemészeti műszerrel.
Gondosan megvizsgálja a szaruhártya és a szemgolyó elülső kamrájának állapotát, valamint a lencsét, az üvegtestet és a szemfenéket. A myopia számos formáját a szem anatómiájának bizonyos vizuális változásai jellemzik, ezeket az orvos biztosan észre fogja venni.
Külön meg kell mondani a strabismusról. A myopia gyakran olyan jól meghatározott patológiával jár együtt, mint az exotropia. Kisgyermekeknél az enyhe sztrabizmus a fiziológiai normák egyik változata lehet, de ha a tünetek hat hónapig nem múlnak el, mindenképpen szemorvossal kell megvizsgálni a gyermeket rövidlátás miatt.
A skiascopiát vagy az árnyéktesztet a szemész fő eszközével - szemészeti szemüveggel - végezzük. Az orvost egy méter távolságra helyezik el egy kis betegtől, és a készülék segítségével piros sugárral megvilágítja a pupilláját. Az oftalmoszkóp mozgása során a pupillán vörös fénnyel megvilágított árnyék jelenik meg. A különböző optikai tulajdonságokkal rendelkező lencsék válogatásakor az orvos nagy pontossággal határozza meg a myopia jelenlétét, jellegét és súlyosságát.
Az ultrahang-diagnosztika (ultrahang) lehetővé teszi az összes szükséges mérés elvégzését - a szemgolyó hosszát, az anteroposterior méretét, valamint annak megállapítását, hogy vannak-e retinaleválások és más bonyolító patológiák.
A myopia kezelését a lehető leghamarabb elő kell írni, mivel a betegség előrehalad. Önmagában a látássérülés nem múlik el, a helyzetet az orvosok és a szülők ellenőrzése alatt kell tartani. Az enyhe fokú rövidlátás még otthoni kezeléssel is jól korrigálható, ami csak egy sor ajánlás - masszázs, szemtorna, orvosi szemüveg viselése.
A myopia összetettebb formái és stádiumai további terápiát igényelnek. Az orvosok előrejelzései meglehetősen optimisták – a myopia súlyos formái is korrigálhatók, a látásvesztés megállítható, sőt a gyermek normális látási képessége is helyreállítható. Igaz, ez csak akkor válik lehetségessé, ha a kezelést a lehető legkorábban megkezdik, egészen addig, amíg a szem struktúrái visszafordíthatatlan változásokon nem mennek keresztül.
A terápiás intézkedés megválasztása az orvos dolga, különösen azért, mert bőven van miből válogatni – ma már többféleképpen is korrigálható a rövidlátás.
Ritkán az orvosok csak egy módszernél állnak meg, mivel csak a komplex kezelés mutatja a legjobb eredményt. Visszaállíthatja a látást, kijavíthatja a jogsértést szemüveg és kontaktlencse viselésével, lézeres korrekciós módszerekkel. Egyes esetekben az orvosoknak refrakciós lencsecserét és fakiás lencsék beültetését, a szem szaruhártya műtéti beállítását (keratotómiás műtét) és az érintett szaruhártya egy részének transzplantációval (keratoplasztika) történő cseréjét kell igénybe venniük. A speciális szimulátorokon végzett kezelés is hatékony.
A hardveres kezelés bizonyos esetekben elkerüli a sebészeti beavatkozást. Pletykák és különféle vélemények glóriája övezi: a lelkestől a szkeptikusig. Az ilyen módszerekre vonatkozó vélemények is nagyon eltérőek. Ennek a korrekciós módszernek a kárát azonban hivatalosan senki sem bizonyította, sőt maguk a szemészek is egyre gyakrabban beszélnek az előnyeiről.
A hardveres kezelés lényege, hogy aktiválja a szervezet saját képességeit és helyreállítsa az elveszett látást az érintett szemrészekre gyakorolt hatás révén.
A hardveres terápia nem okoz fájdalmat a kis betegeknek. Biztonsági szempontból elfogadható. Ez egy olyan fizioterápiás eljárások komplexuma, amelyeken a myopias baba több tanfolyamon megy keresztül speciális eszközökön. Ebben az esetben a hatás eltérő lesz:
Nyilvánvaló, hogy a látószervek durva fejlődési rendellenességeit, súlyos betegségeket, például szürkehályogot vagy zöldhályogot nem kezelik hardveres módszerrel, mivel kötelező műtéti beavatkozás szükséges. De a rövidlátás, a távollátás és az asztigmatizmus jól használhatók az ilyen módon történő korrekcióra. Sőt, a myopia kezelését tartják a legsikeresebbnek speciális eszközök használatával.
A terápiához több fő eszköztípust használnak. Ezek a makula stimulátorok, a szem vákuummasszírozói, a Kovalenko vonalzó, a Synoptofor készülék, a színes fotófoltokkal stimuláló eszközök és a lézer.
A hardveres kezelésről szóló számos vélemény főként az ilyen eljárások költségeire és a hatás időtartamára vonatkozik. Minden szülő ismételgeti, hogy az ülések drága öröm, valamint, hogy a hardveres kezelés tartós hatását csak a kezelési kurzusok szisztematikus ismétlésével lehet elérni.
Egy-két kúra után a megjelent javító hatás pár hónap múlva megszűnhet.
A myopia gyógyszeres kezelését akkor írják elő, ha a gyermek a szemműtét után a műtét utáni időszakban van, valamint a hamis vagy átmeneti rövidlátás megszüntetésére. Gyakran használt szemcseppek Tropikamid"vagy" szkopolamin". Ezek a gyógyszerek a ciliáris izomra hatnak, szinte megbénítják azt. Ennek köszönhetően csökken az akkomodációs görcs, a szem ellazul.
Amíg a kezelés tart, a gyermek még rosszabbul kezd közelről látni, meglehetősen nehéz lesz olvasni, írni és számítógépen dolgozni. De a tanfolyam általában körülbelül egy hétig tart, nem tovább.
Ezeknek a gyógyszereknek még egy kellemetlen hatása van - növelik az intraokuláris nyomást, ami nem kívánatos a glaukómában szenvedő gyermekek számára. Ezért az ilyen cseppek független használata elfogadhatatlan, a kezelő szemész kinevezése szükséges.
A szem környezetének táplálkozásának javítása érdekében a komplex kezelés részeként a gyógyszer " Taufon". Annak ellenére, hogy a gyártók 18 éves korhatárt jeleznek, ezek a szemcseppek meglehetősen széles körben elterjedtek a gyermekgyógyászati gyakorlatban. Az orvosok kalcium-kiegészítőket írnak fel szinte minden rövidlátásban szenvedő gyermeknek (általában Kalcium-glükonát), olyan szerek, amelyek javítják a szövetek mikrokeringését (" Trental”), valamint vitaminokat, különösen vitaminok A, B 1, B 2, C, PP.
A rövidlátás elleni szemüveg segít normalizálni a fénytörést. De csak enyhe és mérsékelt fokú betegségben szenvedő gyermekeknek írják fel. A myopia magas stádiumában a szemüveg hatástalan. A rövidlátásra szánt szemüvegeket egy szám jelzi, „-” jellel.
A szemüveg kiválasztásáért a szemész felelős. Különféle poharakat visz a gyereknek, amíg a gyermek 5 méteres távolságból meg nem látja a teszttáblázat tizedik sorát. A betegség súlyosságától függően az orvos egy bizonyos időpontban szemüveg viselését javasolja. Ha a gyermek gyenge fokú, akkor szemüveget csak akkor kell viselni, ha figyelembe kell vennie a távolban található tárgyakat és tárgyakat. A többi időben nem hordanak szemüveget. Ha figyelmen kívül hagyja ezt a szabályt, a myopia csak előrehalad.
Átlagos fokú rövidlátás esetén a szemüveget tanulás, olvasás, rajzolás közben kell viselni. Gyakran annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa az orvosi szemüveg állandó használatából eredő látásvesztést, az orvosok azt javasolják, hogy az ilyen gyermekek bifokális szemüveget viseljenek, amelynek lencséinek teteje több dioptriával magasabb, mint az alsó. Így amikor felfelé és távolba néz, a gyermek "terápiás" dioptrián keresztül néz, és alacsonyabb számértékű lencséken olvas és rajzol.
A kontaktlencse kényelmesebb, mint a szemüveg. Pszichológiailag ezek viselését könnyebben érzékelik a gyerekek, mint a szemüveget. A lencsék segítségével nem csak az enyhe és közepes látáskárosodás, hanem a nagyfokú rövidlátás is korrigálható. A lencsék szorosabban illeszkednek a szaruhártyához, ami csökkenti a szemüvegviselés során fellépő lehetséges fénytörési hibákat, amikor a gyermek szeme eltávolodik az üveglencsétől.
A szülőket gyakran zavarja a kérdés, hogy a gyerekek hány éves kortól hordhatnak lencsét. Általában akkor javasolt ezt megtenni, amikor a gyermek eléri a 8 éves kort. Puha nappali vagy kemény éjszakai lencséket orvosnak kell felírnia. A gyermekek számára a legalkalmasabbak az eldobható lencsék, amelyek újrahasználata előtt nem igényelnek alapos higiéniai kezelést.
Az újrafelhasználható lencsék kiválasztásakor a szülőknek fel kell készülniük arra a tényre, hogy nagyon szoros gondozást igényelnek, hogy ne fertőzzék meg a baba látószerveit.
A merev éjszakai lencséket nappal nem viselik, csak éjszaka használják, amikor a gyermek alszik. Ugyanakkor reggel eltávolítják őket. A lencsék által az éjszaka folyamán a szaruhártyára gyakorolt mechanikai nyomás elősegíti a szaruhártya "kiegyenesedését", és a gyermek szinte vagy normálisan lát nappal. Az éjszakai lencséknek számos ellenjavallata van, és az orvosok még mindig nem értenek egyet abban, hogy az ilyen korrekciós eszközök hasznosak-e a gyermek testében.
Ez egy meglehetősen széles körben alkalmazott módszer a myopia kezelésére. A betegség gyenge és közepes stádiumában, valamint nagyfokú, akár 15 dioptriás látásvesztés esetén az eljárás látható pozitív eredményeket ad. Meg kell azonban érteni, hogy a korrekció nem gyógyítja a látást, hanem csak a veszteség kompenzálását teszi lehetővé.
Az eljárás mindössze néhány percet vesz igénybe. A fájdalomcsillapítást szemcseppek alkalmazásával érik el. A korrekció során az ívelt szaruhártya egy része eltávolításra kerül, ez lehetővé teszi a rétegének kiigazítását, és a szem fénytörési optikai képességét a normál értékre állítja. Korrekció után a gyermeknek tilos a szemét kézzel dörzsölni, mosakodni piszkos vízzel, megerőltetni a látását és gyakorolni.
A myopia sebészeti kezelése a szem patológiájának összetett és súlyos formáira javallt. Annak fontos feltétele, hogy a szülők műtétet ajánljanak fel a gyermek számára, a jogsértés előrehaladása. Ha a baba évente körülbelül 1 dioptriát veszít, akkor ez a műtét feltétlen indikációja.
A leggyakoribb beavatkozás a lencsecsere. A gyermek saját érintett lencséjét helyi érzéstelenítésben a lencsekapszulába ültetett lencsére cserélik. Minden olyan műtétnek, amelyet a látószerveken rövidlátás miatt végeznek, egy célja van - a szem hátsó részének megerősítése a látáscsökkenés megállítása érdekében. Egy ívelt tű segítségével speciális gélt vagy lágyított porcszövetet fecskendeznek a szem hátsó részébe, hogy megakadályozzák a sclera megnyúlását.
A szkleroplasztika az operált csecsemők körülbelül 70%-ánál megállíthatja a látásfunkció csökkenését. További komplex kezelést mutatnak be, beleértve a szemüveg viselését, a hardveres kezelést (a szülők kérésére), az orvos által felírt gyógyszereket.
A myopia számos formája esetén az orvosok azt javasolják, hogy a gyermekeket napi szemgyakorlatokra tanítsák. Gyakorlatokat tartalmaz a szemgolyók körkörös és axiális mozgására, közeli és távoli tárgyak vizsgálatára. A gyermekek számára a legérdekesebb és leghatékonyabb, amelyben a látássérülést korrigálják, a gimnasztika Zsdanov professzor módszere.
Nem szükséges minden nap elvégezni a módszertan által biztosított gyakorlatok teljes körét. Napi 10-15 perc elég ahhoz, hogy játékos formában 2-3 gyakorlatot végezzünk a gyerekkel. Enyhe rövidlátás esetén az ilyen torna lehetővé teszi a látás további csökkenésének megállítását, és akár korrigálását is bármilyen más kezelés nélkül.
Az Egészségügyi Világszervezet úgy véli, hogy a rövidlátásnak nincs specifikus megelőzése. Végül is a meglévő örökletes hajlam mellett a betegség néha külső tényezőktől függetlenül alakul ki.
A legtöbb gyermek látását azonban még mindig meg lehet menteni, és elkerülhető a nagyfokú rövidlátás.
Ezenkívül egyszerű és fontos szabályokat kell követnie:
Miért "romlik el" a gyerek szeme? Ez a videó segít kitalálni.
Normál látás esetén a kép közvetlenül a retinára vetül. Ha a szemgolyó alakja hasonló a csirketojáshoz (hosszabb), akkor a kép a retina elé vetül, ezért elmosódik. Ha tárgyakat viszünk közelebb a szemünkhöz, vagy lencséket viselünk, a kép a retinára vetül, így a kép tisztább lesz. Erről szól a gyerekes rövidlátás.
A myopia olyan szembetegség, amelyben az ember nem látja tisztán azokat a tárgyakat, amelyek távol vannak. A myopia gyermekeknél általában 8-10 éves korban észlelhető, és serdülőkorban felerősödik. A statisztikák azt mutatják, hogy minden harmadik tinédzser rövidlátásban szenved. A veleszületett myopia gyakran megfigyelhető azoknak a szülőknek a gyermekeiben, akik szemüveget viselnek. Elég, ha az egyik szülő rosszul látta. Tanulmányok kimutatták, hogy a gyermekek rövidlátásának leggyakoribb oka az öröklődés.
A közelmúltban egyre gyakoribbá váltak a gyermekek szemmyopia esetei. A myopia lehet stacionárius (azaz a látás bizonyos szintig romlik, majd a patológia kialakulása leáll) vagy progresszív. Ez utóbbi esetben a betegség nagy veszélyt jelent, mivel a látás néha több dioptriával is romlik évente.
A rövidlátásnak három fokozata van:
Gyermekeknél hamis myopia van - ez egy olyan állapot, amely a hosszan tartó stressz miatti alkalmazkodóizom görcs miatt következik be. Ez a túl hosszú olvasás, a rossz higiénia vagy a rossz világítás miatt következik be. Az izom nem tud időben ellazulni, így távoli tárgyra nézve a kép homályossá válik. A hamis myopia veszélye az, hogy valódi myopia kialakulását idézheti elő. Ezért fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, és kapjon ajánlásokat a kezelésre.
A myopia gyors progressziója gyermekeknél kóros elváltozásokhoz vezethet a szemfenékben, ami jelentősen rontja a látást, vagy akár elvesztését is provokálja. Ha progresszív myopia jelei vannak, félévente ultrahangos vizsgálatot kell végezni a betegség lefolyásának felmérése érdekében.
A kisgyermekek nem mindig veszik észre, hogy látásuk romlott. A szülőknek figyelmesnek kell lenniük, és meg kell hallgatniuk a gyermek panaszait.
A látásromlásra utaló jelek a következők lehetnek:
A pontos diagnózis érdekében fel kell venni a kapcsolatot egy szemészrel. Diagnosztizálni fogja és beszélni fog arról, hogyan kell kezelni a myopia gyermekeknél. Miután a babával eljött a gyermekszemészhez, az anyának beszélnie kell arról, hogyan zajlott a terhesség és a szülés, milyen betegségekben szenvedett a kis beteg. Az orvos rákérdez a látásromlás első jeleire, arra, hogy a baba mire panaszkodott, és mikor kezdődött.
Az első szemész megelőző vizsgálatot három hónapos korban végzik el. Az orvos külső vizsgálatot végez, és odafigyel a szemgolyók alakjára és méretére, elhelyezkedésére, ellenőrzi, hogy a baba a fényes játékokra rögzíti-e a szemét. Az oftalmoszkóp segít megvizsgálni a szaruhártyát, és megállapítani, hogy van-e változás annak méretében és alakjában. Ezután megvizsgálják a lencsét és a szemfenéket.
A következő lépés egy árnyékteszt. Ebben az esetben az orvos egy méter távolságra a gyermek előtt ül, és átvilágít az oftalmoszkóp tükrén. Vörös fény jut be a pupillába, és amikor az oftalmoszkóp helyzete megváltozik, az orvos árnyékot lát a vörös izzás hátterében. Az árnyék mozgásának módja a fénytörés típusáról beszél.
A látásvesztés mértékének meghatározásához az orvos a szemhez közeli vonalzót helyettesít, amelyben negatív lencsék találhatók, a leggyengébbtől kezdve. Igaz, egy 1 éves gyermeknél a myopia csak tropikamid cseppek alkalmazása után diagnosztizálható.
Ha egy év alatti gyermekeknél fennáll a myopia gyanúja, akkor az orvos általában azt tanácsolja, hogy később lépjen kapcsolatba a diagnózis megerősítésével vagy megcáfolásával.
A diagnosztikában ultrahanggal állapítják meg, hogy elmozdult-e a lencse, láthatóak-e elváltozások, és nem történt-e üvegtest leválás. Meghatározzák a myopia típusát, és megmérik a szem anteroposterior méretét.
A gyermekek myopia kezelésének módja a betegség elhanyagolásától, fejlődésének sebességétől és a szövődmények jelenlététől függ. A terápia fő feladata a myopia kialakulásának megállítása vagy lassítása, a szövődmények előfordulásának megelőzése és a látás javítása. Különös figyelmet kell fordítani a progresszív rövidlátásra. A gyermeknek nagyobb esélye lesz a látásának megőrzésére, ha időben megteszik az intézkedéseket. A látásromlás megengedett határa évente nem haladhatja meg a 0,5 dioptriát.
A myopia kezelését iskolás korú gyermekeknél komplex módon végzik. Az ideális lehetőség a fizioterápiás kezelés, a gyermekek rövidlátási torna és a gyógyszeres kezelés kombinációja. A myopia legsúlyosabb stádiumában vagy a betegség gyors progressziójában sebészeti beavatkozásra is szükség van.
Kezdetben az orvos szemüveget választ a gyermek számára. Ez nem gyógymód, csak segít a látás korrigálásában. Ha egy gyermeknek veleszületett rövidlátása van, a szemüveget óvodás korban fel kell venni. Enyhe vagy közepes fokú rövidlátás esetén iskoláskorú gyermekeknél az optometrista szemüveget ír fel, hogy a távolba nézzen. Azonban nem kell állandóan viselnie őket. A szemüveget nem szabad levenni, ha a gyermeknek nagyfokú vagy progresszív rövidlátása van. Idősebb gyermekek számára lencsék használhatók.
Gyenge fokú myopia esetén az optometrista javasolhatja a "pihentető" szemüveg viselését - enyhe plusz lencséket helyeznek be. Ennek köszönhetően a szállás nyugodt lehet.
Jó hatást biztosít a ciliáris izom edzése. Ehhez a pozitív és negatív értékű lencséket felváltva helyettesítik.
Van egy módszer a myopia hardveres kezelésére gyermekeknél.
A következőket jelenti:
Ha a szülőket érdekli az a kérdés, hogy hardveres kezeléssel meg lehet-e gyógyítani a rövidlátást egy gyermekben, akkor el kell ismerni, hogy ez lehetetlen. A hardveres kezelés nem befolyásolja a rövidlátás mértékét, és csak a látás enyhe romlásával - legfeljebb 2 dioptriával - fejti ki hatását.
Az optometrista vitaminokat ír elő a rövidlátású gyermekek számára a betegség bármely szakaszában. Gyenge fokozat esetén luteintartalmú komplexeket kell bevennie. A betegség kialakulásának megállítása és a szövődmények előfordulásának elkerülése érdekében kalciumkészítményeket, nikotinsavat, trentalt írnak fel.
Ha a betegség túl gyors progresszióját észlelik, vagy szövődmények jelentkeznek, a szemész szkleroplasztikát ír elő. Ennek oka a 4 dioptriás rövidlátás, amely korrigálható, élesen progresszív myopia, a szem anteroposterior méretének gyors növekedése. A műtét lényege nem csak a szem hátsó pólusának megerősítése a sclera nyúlásának megállítása érdekében, hanem a vérkeringés javítása is.
A lézeres sebészet széles körben ismert. Különösen jó olyan esetekben, amikor meg kell akadályozni a törések és a retina leválás előfordulását.
A gyermek rövidlátásának gyenge és közepes stádiuma jogot ad egy speciális óvoda látogatására. A veszélyeztetett gyermekeket félévente szemésznek kell megvizsgálnia.
A gyermekek és serdülők myopia megelőzésének módszerei a patológia okaitól függenek.
A leggyakoribb okok a következők:
Annak érdekében, hogy a szülőknek ne merüljön fel a kérdés, hogy mit tegyenek, ha a gyermeknek rövidlátása van, fontos betartani a fenti megelőző intézkedéseket. Ha ennek ellenére nem lehetett elkerülni a rövidlátást, és a gyermeknél enyhe vagy közepes fokú betegséget diagnosztizáltak, ne essen kétségbe - a myopia ezen szakaszai nem vezetnek komplikációkhoz. A szemüveg segít a gyermeknek abban, hogy bármilyen képet jó tisztasággal lásson. Magas fokú myopia esetén a látás még lencsekorrekcióval is csökkent.
A veleszületett myopia (myopia) a magzat szemgolyó fejlődésének méhen belüli rendellenességei miatt jön létre. A leggyakoribb okok a méhen belüli hipoxia, a koraszülés és más rendellenességek a terhesség első trimeszterében.
Ha az egyik szülő (vagy mindkettő) rövidlátásban szenved, akkor a gyermek is veszélyben van. A vizuális rendszer patológiára való hajlama, negatív tényezők hatására, gyermekkorban provokálhatja ezt a betegséget.
A veleszületett rövidlátás és az örökletes myopia különböző betegségek, amelyek közül a veleszületett a legveszélyesebb.
Az újszülött gyermekeknél a szemgolyó megrövidülése miatt az enyhe távollátás tekinthető normának. Iskoláskorra a helyzet kiegyenlítődik, az optikai fókusz stabilizálódik. Veleszületett rövidlátás esetén a gyermekek megnyúlt szemgolyóval születnek, ami veszélyes patológia. Tekintettel arra, hogy a fénysugarak megtörve nem érik el a retinát, zavarok lépnek fel a vizuális analizátor képződésében. A gyermek általános fejlődése szenved.
Normális esetben egészséges embernél a lencsén megtört fénysugár vagy kép éri a retinát. Rövidlátás esetén a kép nem éri el a retinát, megáll előtte. Ahhoz, hogy a témára összpontosítson, a gyermek hunyorogni kezd. Ez egy felhívás, hogy forduljon orvoshoz, hogy meghatározza a betegség mértékét.
Az orvosok a myopia 3 fokát különböztetik meg:
A gyermekek veleszületett rövidlátása kezdetben mindig az első szakasz rövidlátása. Ha egy gyermeknél ilyen betegséget diagnosztizáltak, a szemész állandó ellenőrzése szükséges. A kezdeti szakasz visszafordítható és az esetek 90%-ában sikeresen korrigálható. Csecsemőknél hat hónapos kortól már lehetséges a korrekció.
Az óvodáskorú gyermekek kezelése hardveres terápia segítségével történik.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a rövidlátás, ha nem diagnosztizálják időben, időnként meglehetősen gyorsan előrehaladhat, és a 2., sőt súlyos 3. stádiumba fejlődhet.
A betegségnek két formája van:
Ha a közönséges rövidlátást szemüveggel korrigálják, akkor a myopia 3. fokát a szemgolyó és a retina patológiái és deformációi jellemzik.
A progresszív formájú gyermekeknél a súlyos fokú myopia gyorsan kialakul, és veszélyes, mert részleges vagy teljes látásvesztéshez vezethet.
A veleszületett myopia fő okai a következők:
A myopia súlyosbodását kiváltó okok:
A gyerekek általában nem mondják el maguktól a szüleiknek, hogy elkezdtek rosszabbul látni:
Ezért a szülőknek (elsősorban azoknak, akik maguk is rövidlátásban szenvednek) gondosan figyelemmel kell kísérniük, hogy gyermekük mennyi időt tölt a képernyőknél és a monitoroknál. Fontos, hogy megelőző magyarázó beszélgetéseket folytassunk, valamint 3 havonta látogassunk el egy szemorvoshoz a gyerekekkel.
Csak egy szemész tudja meghatározni a myopia jelenlétét egy gyermek korai életkorában. A kisgyermekek nem panaszkodnak rossz látásról anélkül, hogy megértenék, milyennek kell lennie a jó látásnak. A szülők feladata, hogy odafigyeljenek gyermekeik látásának egészségére, különösen akkor, ha a közeli hozzátartozók családjában egy vagy több rövidlátási eset fordul elő.
Vegye figyelembe, hogy időpontot kell kérnie optometristához, ha:
A tanuló már képes elmondani szüleinek a vizuális kényelmetlenséget, amikor tárgyakat próbál távolról látni, a szem fáradtságáról hosszú olvasás és írás közben.
A myopia tünetei iskolásoknál:
Ilyen és hasonló esetekben azonnal kérjen időpontot a gyermekkel az optometrikushoz.
A gyermekek rövidlátásának kimutatását és diagnosztizálását gyermekszemész végzi modern berendezések és technikák segítségével. A modern orvosi kutatási módszerek változatosak:
A patológiák és rendellenességek korai felismerése a kulcsa a jövőbeni sikeres kezelésnek, valamint a szövődmények és a betegség progressziójának megelőzésének.
Bár a rövidlátást konzervatív módszerekkel nem lehet gyógyítani, sokféleképpen lehet megállítani a fejlődését, hogy a jövőben minél kevesebb látásproblémát szenvedjen a gyermek.
A konzervatív kezelések a következők:
A hardveres terápia magában foglalja:
A gyermekek myopia kezelésében sebészeti módszereket ritkán alkalmaznak, csak a betegség nagyfokú vagy gyorsan progresszív természete esetén.
Lézeres korrekció csak nagykorúság elérése után lehetséges.
Úgy tartják, hogy a sokat olvasó gyerekek hajlamosabbak a rövidlátásra. Ez igaz és hamis egyszerre. Elég betartani az egyszerű szabályokat, hogy az olvasás ártalmatlan legyen, és csak előnyökkel járjon:
Mit kell tenniük a szülőknek, hogy megelőzzék gyermekeik rövidlátását:
Kiegyensúlyozott étrendet készítsen, figyelembe véve a szem számára szükséges vitaminokat és nyomelemeket.
Baba szemgolyóbarát termékek:
A termékeknek tartalmazniuk kell:
Hasznos multivitamin komplexeket szedni.
A gyermekek rövidlátása nem csak egy optikai hiba, amelyet közönséges szemüveggel könnyen ki lehet javítani. Az iskolások körében a myopia az egyik leggyakoribb betegség. 12-15 éves korára már minden második gyermek szenved gyermekkori rövidlátásban.
Tehát kitaláljuk, hogyan kell kezelni a rövidlátást gyermekeknél? A myopia kezelésére számos eszközt és módszert alkalmaznak. Először is, a myopia gyermekeknél történő kezelése nem a myopia megszüntetésére, mértékének csökkentésére irányul, hanem a további progresszió megállítására, lassítására, szövődményeinek megelőzésére.
A gyermekkori és serdülőkori myopia kedvező lefolyásának tekinthető, ha a látás évente legfeljebb 0,5 dioptriával csökken. Ezután konzervatív módszerekkel kezelik. Szemüveget vagy lencsét kell viselnie, többet kell pihennie a szemének, vizuális gimnasztikát kell végeznie, normálisan kell aludnia és étkeznie, valamint be kell tartania a vizuális higiéniát.
Az Excimer KIDS klinikák speciális szerzői programot működtetnek, „Myopia Treatment School”. A diagnózis eredményei alapján kiválasztják a kontakt korrekció módszerét a gyermek számára, és a kezelést különféle terápiás módszerekkel végzik. Emellett egyéni otthoni órák programja is készül, a szülőknek elmagyarázzák, hogyan tesztelhetik otthon a látást. Az orvos figyelemmel kíséri a folyamatban lévő változásokat, és szükség esetén korrigálja a programot.
A myopia kezelésére működik: modern berendezések egész sora. Mind a diagnosztika, mind a kezelés speciális játékprogramok szerint történik. Ilyen terápiás eljárásokat alkalmaznak: lézer-, ultrahang- és infravörös lézerterápia, lézeres stimuláció, vákuummasszázs, mágnesterápia, elektromos stimuláció - hatékonyságukat orosz és nemzetközi szinten is elismerik.
Minden gyermek esetében a kezelési programot egyénileg állítják össze, figyelembe véve életkorát, egészségi állapotát és általános pszicho-érzelmi állapotát. Nagyon fontos, hogy komolyan vegyük a kezelést, ne hagyjuk ki a kezelőorvos által előírt kötelező vizsgálatokat és eljárásokat. Ez a megközelítés nemcsak a probléma megszüntetését teszi lehetővé, hanem garanciát ad a betegnek és szüleinek, hogy a gyermek felnőve a betegség nem tér vissza.
A szemkezelés hardveres módszerei erősíthetik a látást és megakadályozhatják a betegségek további kialakulását műtét nélkül. Különösen fontos, hogy ilyen, nem traumás kezelést biztosítsanak a gyermekek számára.
A myopia (myopia) súlyos társadalmi probléma, mivel a gyermekek és serdülők látásromlásának egyik fő oka. Mivel az akkomodációs zavarok jelentős szerepet játszanak a myopia kialakulásában, a modern szemészetben kiemelt figyelmet fordítanak a myopia kezelésének és megelőzésének hardveres módszereire.
Különféle módszereket fejlesztettek ki a myopia hardveres kezelésére, beleértve a ciliáris izom lézeres stimulációját, a reflexológiát és a színes pulzusterápiát. Emellett széles körben alkalmazzák a szállásképzést (például a "Brook" apparátus segítségével).
Aktívan keresik a myopia hardveres kezelésének új módszereit, valamint tanulmányozzák a kombinált kezelési technikákat. A kombinált hatás tehát kiválónak bizonyult, az alkalmazkodó vonalzón végzett akkomodációs edzést és a ciliáris izom lézeres stimulációját kombinálva. A myopia hardveres kezelésének ezen módszere esetében bizonyíték van a relatív alkalmazkodási határ közel kétszeresére. Ezen módszerek kombinációja sokkal hatékonyabb, mint a hagyományos kezelések. A myopia stabilizálódott az ilyen kezelésben részesülő gyermekek 67%-ánál.
A myopia színes pulzusterápiáját a rövidlátás gyógyszermentes, hardveres kezelésének hatékony módszereként is elismerték. A színimpulzus terápiára szolgáló készülék egy speciális szemüveg, beépített emitterekkel, amelyeket fényjel-vezérlő egység vezérel. A myopia kezelésének ezen módszere esetén elektromágneses sugárzás impulzusokat juttatnak a szemen keresztül a központi idegrendszerbe. Ez a fajta terápia hatékony és megfizethető, valamint kompatibilis a myopia kezelésének és megelőzésének más módszereivel.
A színimpulzusterápia a távollátás hardveres kezelésére, valamint lézer- vagy elektromos stimulációra is alkalmazható. A gyermekek hyperopia kezelésében a szemüveg korrekciója (a szemüveg ereje alacsonyabb, mint a távollátás mértéke, ami serkenti a szem munkáját) és a távollátás különféle hardveres kezelési módszereinek kombinációja, általában a szemüveg elemeit is beleértve. játék, jól mutatta magát.
A rövidlátáshoz hasonlóan a távollátás hardveres kezelését is szakorvos írja elő a beteg vizsgálatának eredménye alapján.
A myopia egy progresszív betegség, amely a szemgolyó megnyúlásának eredménye. A rövidlátás tudományos neve rövidlátás. Myopia jelenlétében a gyermek rosszul kezdi megkülönböztetni a távoli tárgyakat. Ennek az az oka, hogy a távoli tárgyakról érkező fénysugarak nem magára a retinára, hanem előtte kerülnek fókuszba. A szemészek a gyermekek rövidlátását gyenge, közepes és magas fokúra osztják. A nagyfokú myopia elérheti a 30 D értéket is.
A gyermekkori myopia számos oka lehet:
Gyakorlatok a szem külső izmainak edzésére
1. Ülve nézzen lassan a padlóról a mennyezetre és hátra. 8-12 alkalommal (a fej mozdulatlan).
2. Lassan mozgassa a tekintetét jobbról balra és hátra. 8-10 alkalommal.
3. A szem körkörös mozgása az egyik, majd a másik irányba. 4-6 alkalommal.
4. Gyakori villogás 15-30 másodpercig.
A szem belső, ciliáris és izomzatának edzését a "jel az üvegen" (E. S. Avetisov) nevű módszer szerint végezzük.
Gyakorlatok "Jelöld meg az üvegen"
A szemüveget viselő személy 30-35 cm távolságra áll az ablaküvegtől, amelyre a szeme magasságában 3-5 mm átmérőjű kerek jelölés van rögzítve.
A jelen áthaladó látóvonaltól távol, néhány tárgy körvonalazódik rögzítésre. Felváltva kell nézni az üvegen lévő jelet, majd a tárgyat. Napi 2 alkalommal végezzen gyakorlatokat 25-30 napig. Ha ez idő alatt az alkalmazkodóképesség stabil normalizálódása nem következik be, akkor a gyakorlatot szisztematikusan, 10-15 napos szünettel kell elvégezni.
Az első két nap az óra időtartama 3 perc, a következő két nap - 5 perc, a többi nap - 7 perc.
Testnevelés rövidlátó iskolások számára.
A szülőknek segíteniük kell a gyermekeket az önálló tanulásban. Ezek napi reggeli gyakorlatok, 15-20 perces testnevelési szünetek az órák előkészítése során, játékok bent és kint, speciális szemgyakorlatok. Az otthoni testnevelés megkezdése előtt tanácsos szemorvoshoz fordulni. Krónikus gyulladásos és degeneratív szembetegségek nélküli, legfeljebb 3 dioptriás rövidlátású iskolások szinte korlátozások nélkül gyakorolhatnak és sportolhatnak. Azonban szigorúan be kell tartaniuk a vizuális munka rendjét, naponta kell edzeni a szem külső és belső izmait, helyesen kell táplálkozniuk, vitaminokat kell szedniük (különösen A, C, B), és szisztematikusan keményedési eljárásokat kell végezniük.
Azoknak az iskolásoknak, akiknél szövődménymentes, mérsékelt myopia (3-6 dioptria) diagnosztizáltak, nem javasolt a versenyeken való részvétel. Az önálló tanulás tartalmazhat általános fejlesztő, légző és korrekciós gyakorlatokat, röplabda elemeket (különösen a felső és alsó labdapasszok kidolgozását partnerrel), kosárlabda csepegtetését és gyűrűbe dobását, labda szabaddobását a gyűrűbe ; tollaslabda, asztalitenisz és teniszezés, teniszlabda célba dobása; futballlabda kapuba rúgása, focilabda falnak játszása; gyaloglás, lassú futás, lassú vagy mérsékelt úszás, kerékpározás, korcsolyázás, síelés, túrázás nehéz hátizsák nélkül és tánc. Mindezeket a gyakorlatokat átlagos ütemben hajtják végre, a terhelés közepes.
A különféle fizikai gyakorlatok mellett naponta legalább 10-15 percig speciális gimnasztikát kell végezni. Idősebb gyermekeknél a gyakorlati idő és a terhelés növelhető. Előre nem látható körülmények vagy kétségek esetén feltétlenül kérje ki orvos és gyógytornász tanácsát. Javaslataik segítenek kiválasztani a szükséges gyakorlatokat, megfelelően felépíteni az osztályokat. Ez nagyban növeli a torna hatékonyságát.
Alap torna komplexum 12-14 éves, 3-6 dioptriás rövidlátású lányoknak
1. Helyben járás és mozgás lábujjakon, sarkon. 30-60 s. A légzés ritmikus.
2. Nyújtó gyakorlatok. Ügyeljen a mély lélegzésre, amikor felemeli a kezét, és egy hosszú kilégzésre, amikor leengedi. Belégzéskor emelje fel a szemét, kilégzéskor engedje le. 4-6 alkalommal.
3. I. p. (kiinduló helyzet) - álló lábakkal, leengedett karokkal - kb. Val vel. (fő állvány). Csatlakoztassa a kezét a hátsó oldalához, emelje fel a kezét, és nyújtsa ki az egész testét a kezei mögött - lélegezzen ki. Ismételje meg 8-10 alkalommal, válasszuk szét a kezeket, engedjük le, és. p. kilégzés. Ismételje meg 8-10 alkalommal, szemmozgással 4-5 alkalommal.
4. I. o. - állva, kezek az övön (opciók - a fej mögött, előre, oldalra). Hajlított háttal előre dől, és visszatér a és. n. Ugyanaz, de ruganyos mozdulatokkal. Döntve - kilégzés. 5 alkalommal.
5 És n álló kéz az övön. Egy lábon álló helyzetben dobja hátra az alsó lábszárat, és próbálja meg a sarokkal elérni a fenéket. 7-8 alkalommal minden lábbal.
6. Guggolások (félguggolások) a lábujjakon vagy a teljes lábfejen, a lábak együtt vagy szét, a kezek különböző pozícióiban. 10-12 alkalommal.
7. I. o. - kb. Val vel. Váltott kitöréseket oldalra egyenes törzstel. 5-6 alkalommal.
8. Gyakorlatok a hasizmokra: a) i. n. - hanyatt fekve, karokkal oldalt. A lábak tenyésztése és keresztben történő csökkentése. Kövesse az egyik, majd a másik láb hüvelykujja hegyét. 6-8 alkalommal;
b) i. o. - ugyanaz. Húzza a hajlított lábakat a mellkashoz - lélegezzen ki, térjen vissza és. o. - belélegezni. Nézze meg a térdét. b-szer;
és. o. - ugyanaz. Egyenes lábú gumilabda átdobása önmagán. Kövesd a labdát. 10-12 alkalommal.
9. Labdadobás (tenisz, röplabda) egy partnernek, falnak, célpontra stb. 3-5 percig.
10. Asztalitenisz, tollaslabda vagy röplabda 10-15 percig.
11. Gyakorlatok a szemizmokra:
a) i. o. - ülve. Csukd be a szemed. b - 8-szor;
b) i. o. - ugyanaz. Gyakran pislog 30-40 másodpercig;
és. o. - ugyanaz. A szemek önmasszírozása három ujjal, a felső szemhéj megnyomásával anélkül, hogy fájdalmat okozna. 30-40 s.
12. Légzőgyakorlatok.
Hétvégén erdei kocogással, úszással, szabadtéri játékokkal bővítheti a komplexumot.
A fiatalabb lányoknál a terhelés kisebb, és ennek megfelelően az idősebb lányoknál nagyobb.
Minden munkamenet végén kívánatos megszámolni a pulzust. 110-120 ütés / percre való növekedése kis terhelést jelez, 140-150-ig - körülbelül átlagos terhelést, 150 - 170-ig - körülbelül nagy terhelést.
Alapgimnasztika komplexum 12-14 éves, 3-6 dioptriás myopias fiúknak (1-2 kg súlyú medicinlabdával vagy súlyzókkal végezhető)
1. Helyben járás magas csípővel. A szem egyidejű körkörös mozdulatai 1 percig.
2. Lassú, majd közepes tempójú futás 2-3 percig (helyszínen lehetséges). A légzés ritmikus.
3. És o. - ülő kezek hátratámasztva, lábak behajlítva. A test hajlítása. Ne tartsa vissza a lélegzetét. 8-10 alkalommal.
4. I. p. - álló lábak szét, a labda felemelt kezekben. A test körkörös mozgása. Kövesd a labdát. 3-4 alkalommal mindkét irányban.
5. I. o. - ugyanaz. Előre döntve, ívelt, labda a fej mögött. Emelje fel a labdát, és térjen vissza a és a. n. 8-10 alkalommal. Kövesd a labdát. Döntve - kilégzés.
6. I. p. - hason fekve, a labda a tetején van. Hajlítva mozgassa a labdát a feje fölött, majd emelje fel, és térjen vissza a és a. n. Kövesd a labdát. 6-8 alkalommal.
7. I. o. - hanyatt fekve, egyik keze a tetején. Változó kézmozdulatok fel és le. Kövesd az ecsetet, először az egyiket, majd a másikat. 8-10 alkalommal.
8. I. o. - fekvés kiemelése (kézre).
A karok hajlítása és nyújtása. 8-10 alkalommal.
9. I. o. - állva, kezek a fej mögött. Váltott guggolások az egyik lábon. 5 alkalommal.
10. I. o. - állva, kezek az övön. A láb lengő mozgása oldalra és befelé (a támasztó láb előtt, mögötte). 8-10 alkalommal.
11. I. o. - állva, kitömött labda mögött. Guggolva a labdával a háta mögött tartsa egyenesen a fejét és a törzsét. 8-10 alkalommal. Kombinálja légzéssel: guggolás - belégzés, visszatéréskor és. o. - kilégzés.
12. Labdadobás falra, céltáblára, partnerre stb. 2-3 perc.
Ha a távlátás romlására utaló jeleket észlelnek, a szülőknek, a tanároknak vagy a gyermekorvosnak intézkedéseket kell tennie a gyermek látásfunkcióinak vizsgálatára.
A gyermek szemének külső vizsgálata során a gyermekszemész figyelmet fordít a szemgolyók formájára, méretére és helyzetére, és a tekintetet a fényes játékokra rögzíti. A biomikroszkópia és a szemészeti vizsgálat során felmérik a szaruhártya, a szem elülső kamrája, a lencse és a szemfenék állapotát.
A myopia jelenlétét 3 éves kortól a látásélesség közeli és távoli, korrekciós szemüveg nélkül és velük való ellenőrzése határozza meg. A látás javulása mínusz lencsével és rosszabbodása plusz lencsével rövidlátásra utal. A következő szakaszban a klinikai refrakciót skiascopiával és refraktometriával vizsgálják előzetes atropinizálás után.
A szem ultrahangjának segítségével meghatározzák a gyermekek rövidlátásának típusát (refraktív vagy axiális), megmérik a szem anteroposterior méretét.
A hamis myopia gyermekeknél történő kizárása érdekében meghatározzák a szállás mennyiségét és kínálatát. Ha szállásgörcsöt észlelnek, a gyermeknek gyermekneurológushoz kell fordulnia, mivel ez az állapot gyakran előfordul vegetatív-vaszkuláris dystóniában, astheniában és fokozott idegi ingerlékenységben szenvedő gyermekeknél.
A vizuális terhelés csökkentése
Az iskolai órákon biztosítson kényelmes munkahelyet a gyermek számára: az asztal és a szék megfeleljen a gyermek magasságának, a szoba legyen jól megvilágított. Olvasáskor a gyermek szeme és a könyv közötti távolság legalább 33 cm Ügyeljen arra, hogy a gyermek az órán egyenletesen üljön, ne hajlítsa meg a hátát és ne hajoljon a füzetek felé. Tanítsa meg gyermekét minden 10-15 perc olvasás vagy írás után, hogy tartson 2-3 perc szünetet, hogy ellazítsa a szemet, csak nézzen ki az ablakon, a távolba, csukja be egy percre a szemét, pislogjon.
Ne engedje, hogy gyermeke órákig tévét nézzen vagy számítógép előtt üljön. Az orvosok azt javasolják, hogy a számítógéppel töltött időt 15 percre korlátozzák általános iskolások, 10 év feletti gyermekek számára - legfeljebb napi 1,5 órára, 5-10 perces kötelező szünetekkel. A monitor képernyője és a szem távolsága legalább 50 cm legyen, a monitort kissé szemmagasság felett kell elhelyezni.
Az óvodáskorú gyermekeknek napi 40 percnél hosszabb tévézés javasolt, a hét éven felüliek napi 1,5-3 órát nézhetnek műsorokat, félóránként 15-20 perces szünetekkel. A képernyő és a szem távolságának legalább 2,5 méternek kell lennie (a képernyő átlójától függően minél nagyobb az átló, annál távolabb kell ülnie a gyermeknek).
Közlekedés közben nem lehet olvasni, mivel a könyv mozgás közben oszcillál, a szem pedig nagy igénybevételt él át. Nem ajánlott gyenge fényviszonyok mellett olvasni, például sötét szobában, egy asztali lámpa fényében. De túl erős napfényben sem kívánatos olvasni, ez is túlzottan megterheli a szemet.
Étel
Rövidlátás esetén a gyermek étrendjének tartalmaznia kell az A-vitaminban gazdag ételeket (máj, vaj, sajt, tojás, különféle zöldségek), C-vitaminban (citrusfélék, csipkebogyó, sok más zöldség és gyümölcs), E-vitaminban (növényi olaj, tejtermékek, máj). , tojás , zabpehely, rozskenyér, dió). A lutein és a zeaxantin (a zöld leveles zöldségekben, petrezselyemben, kaporban, kukoricában, pisztáciában található) szintén szükséges a retina egészségének megőrzéséhez.
Gyümölcsöknek és zöldségeknek jelen kell lenniük a gyermek étrendjében. A látás szempontjából különösen hasznosak a narancssárga színű zöldségek és gyümölcsök: sárgarépa, őszibarack, szárított sárgabarack, homoktövis, datolyaszilva, narancssárga paradicsom, kaliforniai paprika. De a narancsos ételekben lévő karotin nem szívódik fel zsírok nélkül, ezért tejföllel vagy növényi olajjal kell fogyasztani.
A bogyók közül az áfonyát tartják a látás szempontjából leghasznosabbnak. Az étrendnek tartalmaznia kell a tengeri halakat, amelyek zsírsavakat és többszörösen telítetlen zsírokat tartalmaznak, amelyek szintén szükségesek a szem egészségéhez. Az orvos receptje szerint a gyermeknek vitamin- és ásványianyag-komplexeket is adhat.
Napi rendszer
A látásromlás megelőzése érdekében a gyermeknek megfelelő napi rutinnal kell rendelkeznie. A gyermeknek sokat kell mozognia, minél több időt töltenie a friss levegőn. Rövidlátó gyermekek számára a következő sportok ajánlottak: úszás, síelés, futás, evezés, műkorcsolya, tollaslabda, tenisz, röplabda és futball. A mozgó labdával végzett játékok fejlesztik a gyermekben az intraokuláris izom fókuszát, mert játék közben folyamatosan figyelni kell őt és a többi játékost.
Az olyan sportok, mint a box, a birkózás, a súlyemelés, a jégkorong, a motorozás, a síugrás, a távolugrások és a magasugrások (és egyéb sportok, amelyek nagy fizikai igénybevétellel, hirtelen testmozgással és rázással) ellenjavalltok. A gyermek sportszakaszának kiválasztásakor konzultáljon orvosával. Célszerű az olvasási, házi feladatvégzés időszakait aktív játékokkal, testgyakorlatokkal, sétákkal váltogatni. Az alvás nagyon fontos a látásproblémákkal küzdő gyermekek számára.
A hamis myopia a szemizom működésének megsértéseként nyilvánul meg, aminek következtében a gyermek elveszíti a képességét, hogy tisztán láthassa a tárgyakat.
A hamis myopia leggyakrabban gyermekeknél és serdülőknél jelentkezik, amit elősegít a közeli nagy vizuális terhelés, a nagyon erős fény hatása a szemre, a számítógép-monitoron, TV-n való hosszú tartózkodás és a szabályok be nem tartása. a vizuális higiénia.
A következő tényezők is hozzájárulnak a hamis myopia kialakulásához gyermekeknél: a gyermek munkahelyének rossz megvilágítása, a gerinc- és nyakizmok tónusának gyengülése, helytelen napi rutin, irracionális, kiegyensúlyozatlan táplálkozás, hosszú időtöltés a számítógép és a tévé előtt, rossz fizikai állapot alak, mérgezés szerves foszfor anyagokkal (klorofosz, karbofosz és mások), a gyermek pszichológiai egyensúlyhiánya.
Hamis myopia: a fő megnyilvánulások
A hamis myopia fő megnyilvánulása a homályos látás és a fejfájás.
Az akkomodációs görcs korai és késői észlelése, valamint a kezelés elhanyagolása esetén myopia alakulhat ki.
A statisztikák szerint a gyermekek 80%-a túllátóként (jó távollátással, rossz közeli látással) születik. A látórendszer ezen állapota az újszülött szemgolyójának rövid (16-18 mm) anteroposterior tengelyének köszönhető. A jövőben a gyermek és a szemgolyó növekedésével a hypermetropia fokozatosan csökken, és néhány gyermeknél rövidlátássá válik.
A myopia (myopia) esetén a tárgyak képe nem a tiszta látáshoz szükséges retinára fókuszál, hanem az elé. A veleszületett myopia gyakran koraszülöttségből vagy kóros folyamatokból ered. Ugyancsak veszélyeztetett a rövidlátó szülők gyermekei (örökletes tényező). A rövidlátó gyermekek szüleinek emlékezniük kell arra, hogy az ilyen súlyos szembetegségben szenvedő csecsemőket szemorvosnak kell folyamatosan ellenőriznie, és terápiás és megelőző eljárásokat kell végeznie.
A szemészeti központokban és klinikákon manapság használt speciális hardvertechnikák lehetővé teszik a szemizmok feszültségének enyhítését, a szem minden szerkezetének és a vizuális analizátor központi részének vérkeringésének és táplálkozásának aktiválását, a vizuális teljesítmény növelését és a látás fáradtságának kompenzálását. .
Fontos, hogy az optikai korrekciót (szemüveget vagy speciális kontaktlencsét) már nagyon korán előírják, mivel a rossz látáshoz szükséges „kompenzátorok” hiányában a gyermeknél refrakciós amblyopia vagy egyidejű strabismus alakulhat ki.
Ma már kevesen büszkélkedhetnek kiváló látással. A rövidlátás (myopia) egy szem anomália, amellyel gyermekeink egyre gyakrabban szembesülnek. Különösen a kockázati csoportba tartoznak az iskolások, akiknél a látószerv terhelése megnő a tanulmányi évek során. A myopia átlagosan 10-13 éves korban jelentkezik, de nem kizárt a korábbi életkorban való kialakulása sem.
Milyen tényezők váltják ki az anomáliát? Milyen kezelések segítenek a gyermeknek a látás fenntartásában? Ezekre (és nem csak) kérdésekre talál választ cikkünkben.
A szem rendellenességeinek két típusa van: veleszületett és szerzett. A betegség fő következménye a tárgyak rossz láthatósága nagy távolságból. Vagyis a látható kép a retina előtti síkban esik, nem pedig annak meghatározott területére, így a kép homályos és elmosódott. A látószerv optikai rendszere erősségének és hosszának zavart aránya okozza a myopia kialakulását. Minél nagyobb a különbség, annál súlyosabb a betegség formája.
A következő tényezők provokálhatnak anomáliát:
A gyerekek gyakran szenvednek a betegség szerzett formájától, amely az iskola alatt kezd előrehaladni. Az anomáliát a következők okozhatják:
A myopia diagnosztizálása során a legtöbb esetben a szemészek szemüveges látásjavítást írnak elő. De sok anya és apa tévesen azt gondolja, hogy csak megnehezítik a betegség lefolyását. Ez téves érvelés, hiszen egy szembetegség csak nem megfelelően kiválasztott szemüveggel haladhat tovább.
A szülőknek figyelniük kell a tanulók látási panaszaira. Főleg, ha a gyerek hunyorogva látja a képet a távolban, hiszen ez az első ébresztő. Ezenkívül a myopia tünete a látószerv gyors kifáradása olvasás vagy tárgyak nézése közben.
Az iskoláskorú gyermekek, akiknél a látásélesség csökken, közelebb hoznak a szemükhöz szöveget vagy képet, hogy jobban lássák őket. És néha az iskolások el sem tudják olvasni a táblára írt szöveget. Ebben a szakaszban a szembetegség progressziója megállítható. Ezért javasoljuk a szülőknek, hogy ne felejtsék el a szemorvos megelőző látogatásait. Végtére is, minél hamarabb diagnosztizálja az orvos az anomáliát, annál könnyebb lesz kezelni.
A szembetegségnek több formája van:
A myopia súlyossága szerint három típusa van:
A diagnosztika első lépése a szülők és gyermekeik felmérése a panaszok természetéről, megnyilvánulásuk időtartamáról, múltbeli betegségekről, valamint az anya terhességének és vajúdási tevékenységének lefolyásáról.
Ezen túlmenően, az orvos egy oftalmoszkóppal megvizsgálja a szaruhártya, a lencse, az elülső szemkamra, az üvegtest és a szemfenék méretét és szerkezetét.
A diagnózis következő szakasza a skiascopia. Lehetővé teszi a rövidlátás mértékének és a fénytörés típusának meghatározását. Szükség esetén ultrahangvizsgálatot írnak elő, amely lehetővé teszi a szövődmények jelenlétének és a szem tengelyének méretének azonosítását.
3 éves kortól a felmérés speciális táblázatok használatát tartalmazza. Látási problémák esetén az orvos korrekciós lencséket választ, amelyek lehetővé teszik a rövidlátás mértékének meghatározását is.
Csak az összes szükséges vizsgálat után a szemész írja elő a kezelést és a korrekció típusát. A szülők azonban nem feledkezhetnek meg arról, hogy az iskoláskorú gyermekek veszélyben vannak, ezért minden évben ellenőrizni kell a látásukat. Ha a gyermek szembetegségben szenved, félévente meg kell látogatni az orvost.
Sajnos iskolás korban lehetetlen gyógyítani a szem anomáliáját. Ebben az időszakban azonban megállíthatja a fejlődését. A rövidlátást csak 18 éves kor után lehet teljesen megszüntetni (lézeres korrekcióval).
A myopia kezelése nagymértékben függ a súlyosságának mértékétől. Ha a betegség progresszív, fontos a kezelés időben történő megkezdése a gyermek látásának megőrzése érdekében.
A myopia terápiája a következőket tartalmazza:
Az anomália kialakulásának kezdeti szakaszában a gimnasztikai gyakorlatok hatékony kezelési módszerek, amelyek enyhítik a látásszerv fáradtságát és feszültségét. A szemész segít kiválasztani a legmegfelelőbb gyakorlatsort.
Ezenkívül a speciális szemüveg-szimulátorok pozitív eredményt adnak. Fő feladatuk a legyengült szemizmok edzése és a látásfunkciók javítása. Az ilyen eszközöket hatékonyan használják megelőzés céljából olyan serdülőknél, akik hosszú időt töltenek a számítógép mellett. Edzőszemüveget napi 30 percig kell viselni.
A hagyományos kezelés a korrekciós szemüveg viselése. Ez a módszer lehetővé teszi a szem megerőltetésének csökkentését és a betegség kialakulásának megállítását. Középiskolások számára speciális lencséket használhat. Kiválasztásukat azonban csak szakember végezheti el.
Az ortokeratológiai módszer (vagy éjszakai lencsék viselése) lehetővé teszi a szaruhártya alakjának megváltoztatását. Ez a kezelési módszer azonban rövid távú eredményt ad, mivel a szaruhártya sejtjeit folyamatosan frissítik. A legtöbb esetben azonban az éjszakai lencsék viselése teszi lehetővé a 100%-os látás elérését hagyományos szemüveg használata nélkül.
Szükség esetén az orvos gyógyszeres kezelést írhat fel cseppekkel és vitaminkészítményekkel, amelyek csökkentik az intraokuláris izmok feszültségét és pótolják a vitaminhiányt.
A látószerv vérkeringésének javítására elektromos stimulációt, ultrahangos kezelést, magnetoterápiát stb.
Három évesnél idősebb gyermekek számára is használhatja a Sidorenko pontokat. Ennek az eszköznek az a hatékonysága, hogy azonnal egyesíti a látószerv befolyásolásának számos módszerét:
Az ilyen szemüvegek előnye, hogy használatuk során nincs mellékreakció. Ezenkívül ez a technika elkerüli a sebészeti beavatkozást a szem patológia progresszív lefolyásában.
A myopia veszélyes betegség, ezért szigorú szülői felügyeletet igényel. Ha egy gyermeknél rövidlátást diagnosztizáltak, akkor az anyáknak és az apáknak felelősségteljesen be kell tartaniuk az orvosi ajánlásokat, és figyelemmel kell kísérniük a gyermek szemüveg vagy lencse viselését, rendszeresen (évente kétszer) meg kell mutatniuk a szakembernek.
Ezenkívül nagyon fontos, hogy a szülők gondoskodjanak a következőkről:
Nos, ne felejtse el irányítani az időtöltést a számítógép és a TV előtt.
A myopia megelőzése olyan intézkedések összessége, amelyek megakadályozzák a látásromlás további kialakulását.
A myopia (vagy rövidlátás) a látószervek működésének megsértése, amelyben az ember rosszul látja a tőle bizonyos távolságra lévő tárgyakat. Az ilyen jogsértést a szem szerkezetének anomáliája magyarázza, amelyben a fénysugarak a retina elé fókuszálnak. A myopia nemcsak a látás megnövekedett terhelése, hanem egy örökletes tényező eredményeként is megjelenhet. A statisztikák szerint azoknak a pároknak a felében, ahol a szülők rövidlátásban szenvednek, gyermeke is hasonló betegségben szenved. A modern orvoslás azonban számos lehetőséget kínál a patológia kezelésére, megelőzésére.
A myopia fő tünetei a látásélesség csökkenése, időszakos fejfájás.
A rövidlátás az egyik leggyakoribb látászavar a világon – minden harmadik ember szenved rövidlátástól. Ezenkívül a betegség bármely életkorban kialakulhat. A myopia gyakrabban fordul elő gyermekeknél. Ennek oka nemcsak a szemkészülék növekedése, hanem a kedvezőtlen körülmények és a gyermek látószerveinek túlzott stressze is iskolás korban. Orvosi adatok szerint az általános iskolások mintegy harmada szenved rövidlátásban, és kénytelen korrekciós optikát használni. Emiatt a gyermekkori myopia megelőzése elengedhetetlen a szem egészségéhez vezető úton.
A myopia megelőzését már a születés előtti időszakban (terhesség) el kell kezdeni. Ez az intézkedés tényleges módja annak, hogy megakadályozzuk az örökletes myopia kialakulását.
Az ilyen megelőző intézkedések jelentősen csökkentik a myopia valószínűségét egy gyermekben.
Az orvostudományban a születés előtti profilaxis mellett más módszerek is vannak a myopia megelőzésére.
Ennek a módszernek az alapja a szemcseppek, valamint a lehetséges vitaminkomplexek használata, amelyek megakadályozzák a szem egészségéhez szükséges anyagok hiányát.
A fontos vitaminok hiánya befolyásolhatja a látószervek stabil működését.
A myopia megelőzése fizioterápia segítségével az egyik fő módszer a gyermekek és felnőttek látáskárosodásának megelőzésére. A módszer abban áll, hogy a kezelőorvos eljárási komplexumot jelöl ki. Ez lehet szállásképzés (a szállás nagy és kis távolságra lévő tárgyakra fókuszál). A napi testmozgás nem nehéz, de enyhíti a szem fáradását és fejleszti az izmokat.
A higiénés módszer a gyermekkor óta mindenki által ismert elemi szabályok betartása. Például ne nézzen közelről tévét, ne üljön hosszú ideig a számítógép monitora előtt. E szabályok némelyikének korai életkorban történő betartása kulcsfontosságú a gyermekek myopia megelőzésében.
Mint már említettük, korai életkortól meg kell akadályozni a rövidlátást. A myopia megelőzése iskoláskorban a jövő szem egészségének kulcsa. Főleg, ha a gyermeknek genetikai hajlama van a rossz látásra.
A csecsemő életének első évében legalább három alkalommal szükséges szemorvosi vizsgálaton részt venni: három hónapos korban, majd fél éves korban és egy éves korban, amikor már folyik a vizsgálat, a pupilla bővítése. hogy meghatározzuk a szemek valódi fénytörését. Ha a gyermeket veszélyezteti a genetikai mutatók, a vizsgálatot gyakrabban kell elvégezni.
A fenti ajánlások mellett azonban a gyermekek és serdülők rövidlátásának fő megelőzése a szemorvos időben történő vizsgálata is. Az orvosi ellátást sem szabad elhanyagolni, a látás minőségének romlása esetén pedig fontos, hogy időben forduljunk orvoshoz az esetleges negatív következmények megelőzése érdekében.
A látens strabismus a látószerv hibáinak egyik fajtája, amelyben a szemgolyók eltérnek a normál helyzettől. Az orvostudományban a látens sztrabizmust heterofóriának nevezik. A betegség jellegzetes vonása a szemizmok mozgásának eltérése.
Normál látási állapotban az emberi szemgolyók szinkronban működnek, és a tekintet a kívánt tárgyra fókuszál.
Ha egy személynek a szeme különböző irányban eltér, akkor valószínűleg heterofóriája van.
Veszélyeztetett emberek látási patológiákban, rövidlátásban, túllátásban. A betegség bármely életkorban előfordul. Szintén nagyon gyakran látens strabismust diagnosztizálnak gyermekeknél. A statisztikák azt mutatják, hogy a gyermekek 3%-ánál jelentkezik ez a hiba, 2-5 éves korban tetőzik, amikor a binokuláris látás elkezd fejlődni.
Hiba típusa:
Idő szerint:
A betegség kialakulásának számos tényezője van.
Leggyakrabban a gyermekek látens sztrabizmusa genetikai patológiák, öröklődés miatt fordul elő.
Főbb tényezők:
A patológia a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:
A vizuális patológia megszüntetése érdekében kapcsolatba kell lépnie egy szemészrel.
Általában a diagnózis felállításához az orvos a következő vizsgálatokat végzi:
A kezelést a látens strabismus formájától függően írják elő.
A következő módszereket gyakran használják:
A műtét után a kezelés nem ér véget, az orvos eljárásokat és gyógyszereket ír elő a hiba további javítására.
Ezt a módszert a strabismus minden formájának korrigálására használják. Gyakran szemüveget vagy lencsét ajánlanak azoknak a betegeknek, akiknek a strabismuson kívül más látási patológiái is vannak: rövidlátás, asztigmatizmus.
Kéthavonta kontrollvizsgálaton kell részt vennie egy szemésznél.
A szemüveg gyakran teljesen kiküszöböli a látens strabismust, különösen, ha a korrekció gyermekkorban történik. De sok orvos megjegyzi, hogy a kezelésnek összetettnek kell lennie.
Ez a módszer csak akkor javasolt, ha a hagyományos kezelési módszerek nem adják meg a kívánt eredményt. A műtét során a páciens szemizmokat igazítják, meghosszabbítják vagy lerövidítik.
Ez a módszer a látens strabismus eltávolításából áll speciális eszközök segítségével, amelyeken egy személy gyakorlatokat végez a binokuláris látás helyreállítására.
Gyakorlat a szinoptoforon - a páciens retina gödreinek váltakozó vagy egyidejű irritációja következik be, ami szinkronizáláshoz vezet.
A képsor - egy kerek, 7 cm átmérőjű tesztet helyezünk az orvostechnikai eszköz ophthalmoszkópjába, vízszintesen elhelyezkedő jelzése 5 mm. Az emberi fejet az oftalmoszkóp állványára helyezzük. A tesztszem zárva van. A személy úgy nézi a tesztet, hogy az a retina közepére vetüljön. 20 másodpercen belül egy lámpa segítségével a hátsó szempólus irritálódik. Az eljárás célja a stabil binokuláris látás elérése.
A lényeg az, hogy a beteg egészséges szemét kötéssel zárják le. Erre azért van szükség, hogy a normától eltérő szem aktív munkába kerüljön.
A kötést gyakran a szemüveg alatt rögzítik. A viselés időtartama egyéni, időtartamát az orvos határozza meg. De érdemes tudni, hogy 14 napnál hosszabb ideig tartó elzáródással járó szem becsukása nem javasolt. Minden nap cserélni kell.
Számos módja van a rejtett strabismus kezelésére népi receptekkel. Nem mindegyik ad pozitív eredményt. Ezért ajánlott orvoshoz fordulni:
Nem kevésbé hatékonyak a látens strabismus számára a speciális gyakorlatok a szem számára. Naponta el kell végeznie a komplexumot.
A felnőttek és a gyermekek gyakorlatai között kis különbségek vannak.
Gyakorlatok felnőtteknek:
A kisgyermekek nehezen tudnak 15 percnél hosszabb ideig egy tevékenységre koncentrálni. Ezért a szakértők azt javasolják, hogy bontsa fel a komplexet, és végezzen több gyakorlatot a nap folyamán:
A torna végzése során a gyermek ne legyen fáradt vagy álmos.
A rövidlátás (rövidlátás) meglehetősen gyakori az iskoláskorú gyermekeknél. Az orvosi statisztikák szerint a középiskolások csaknem egyharmada szenved ilyen látássérüléstől. A szemészek még nem hivatalos nevet adtak ennek a patológiának - "iskolai myopia".
Teljesen érthető, hogy miért fordul elő rövidlátás az iskoláskorú gyermekeknél. Ez az a megnövekedett terhelés, amelyet a gyermek szeme kap, amikor elkezd tanulni. Sőt, a szem megerőltetése nemcsak az iskolai órákon, hanem otthon, a házi feladat elkészítése során is előfordul. A probléma relevanciájával kapcsolatban sok szülő és tanár aggódik a patológia kezelésének módszerei és a megelőzés módjai miatt.
A myopia problémáját az orvosok nagyon jól tanulmányozzák. E patológia kialakulásának mechanizmusa is ismert. A rövidlátásban szenvedő gyerekek jól látják a közelben lévő tárgyakat. De azokkal a tárgyakkal, amelyek távol vannak, problémák merülnek fel: a kép nem tiszta.
Az ilyen probléma fiziológiai oka a szemgolyó állapotában rejlik. Vagy megnyúlt a formája, vagy a szaruhártya túlságosan megtöri a képet. Az ilyen jogsértések ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a kép nem a retinára összpontosít, ahogyan a normában kellene, hanem előtte. Az ilyen jogsértések miatt a gyermek nem látja egyértelműen a távoli tárgyakat.
A szemgolyó genetikai hajlam miatt deformálódhat. Az ilyen patológia az iskoláztatás során fellépő nagy vizuális terhelések következtében is előfordul.
Természetesen a myopia bármely életkorú gyermekeknél kimutatható. Azonban leggyakrabban egy ilyen patológia az iskoláztatás időszakában fordul elő (hét és tizennégy év között). Ráadásul nemcsak azok a gyerekek válnak erős tanulmányi terhelés áldozataivá, akiknek genetikai hajlamuk van. A myopia teljesen egészséges iskolásoknál is kimutatható.
A rövidlátás okai ilyen fiatal korban nem csak a megnövekedett edzési terhelések, amelyek valódi stresszt jelentenek a még meg nem erősödött látószerveknek. A modern gyerekek sokat használnak mobiltelefont, lelkesen játszanak számítógépes játékokat, és sok időt töltenek a tévé képernyője előtt. Hogyan hat mindez a szemre? Normál állapotban a vizuális rendszer jól érzékeli a gyermektől távol eső tárgyakat. De ahhoz, hogy lássuk a közeli tárgyakat, a szemnek meg kell erőlködnie, miközben a fókuszáló berendezést használja (a lencse alakjának megváltoztatásához az izomrendszer deformációjával). De mi történik a gyakori és hosszan tartó terhelésekkel? Az izmok ellazulnak, és felveszik eredeti helyzetüket.
A szemészek ezt a jelenséget "akkomodációs görcsnek" nevezik. A patológia tünetei hasonlóak a myopia előfordulásakor jelentkező tünetekhez. Ezért az akkomodációs görcsöt hamis rövidlátásnak is nevezik. Ez a patológia a következők miatt fordul elő:
a munkahely rossz megvilágítása;
- a nyaki és a gerincizmok tónusának megsértése;
- nem megfelelő étrend;
- a látószervek jelentős terhelése a rövid távolságon lévő tárgyakra való hosszú távú összpontosítás miatt;
- hosszú tartózkodás a számítógép előtt;
- jogsértések a pszichológiai szférában;
- a szemhigiénés szabályok be nem tartása;
- Rossz napi rutin.
Az iskoláskorú gyermekek hamis rövidlátása gyógyítható. Csak időben kell azonosítani ezt a patológiát, és minden megfelelő intézkedést megtenni, hogy megszabaduljon tőle. Ellenkező esetben a szemnek alkalmazkodnia kell az új feltételekhez, ami a legtöbb esetben valódi anatómiai rövidlátáshoz vezet.
Iskolás korban nagyon nehéz lehet a myopia meghatározása. Sok gyerek egyszerűen nem tudja eldönteni, milyen jól lát. Még akkor is, ha egy vizuális hiba a tanulmányi teljesítmény csökkenéséhez vezet, néha egyszerűen nem tudják megmagyarázni a rossz jegyek naplóban való megjelenésének valódi okát.
A szülők rövidlátásra gyanakodhatnak egy gyermekben, ha:
Összeráncolja a szemöldökét vagy hunyorog, amikor a távolba néz;
- gyakran panaszkodik fejfájásra;
- nagyon közel tartja az arcához a tankönyveket és egyéb tárgyakat;
- Gyakran villog vagy dörzsöli a szemét.
Milyen intézkedéseket tegyenek a szülők, ha gyermeküknél megjelennek a rövidlátás első jelei? Mindenekelőtt orvoshoz kell vinnie gyermekét. A szakember kiválasztja a betegség korrekcióját, és előírja a szükséges terápiát.
Ha iskoláskorú gyermekeknél rövidlátást találnak, akkor ennek a patológiának a kezelését annak mértékétől függően kell elvégezni. A tanfolyam felírásakor az orvos figyelembe veszi a fennálló szövődményeket és a myopia progresszióját is.
A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ezt a problémát nem lehet teljesen kiküszöbölni. A terápia legfontosabb feladata a patológia megállítása vagy progressziójának lassítása lesz. Ez magában foglalja a látás korrekcióját és a szövődmények megelőzését is.
Különösen fontos odafigyelni az iskolai rövidlátásra, amelynek progresszív formája van. Akkor fordul elő, ha a gyermek látása évente több mint fél dioptriával csökken. Az ilyen patológia időben történő kezelése több esélyt ad a látás megmentésére.
Ha rövidlátást találnak iskolásoknál, a kezelés a szemüveg kiválasztásával kezdődik. Ez javítja a látást. Nagyjából nem nevezhető gyógymódnak. A gyermekkori szemüveg azonban csökkenti a myopia progresszióját. Ezt a szem megerőltetésének megszüntetésével éri el.
Ha az iskoláskorú gyermekeknél enyhe vagy közepes fokú rövidlátás van, a szemüveges kezelés nem állhat a szemüveg állandó viselésében. Csak távolságra ajánlottak. De előfordul, hogy a gyermek jól érzi magát szemüveg nélkül. Ebben az esetben nem szabad rákényszeríteni a viselésre.
Előfordulhat, hogy a gyermeknek nagyfokú myopia vagy annak progresszív formája van. Ebben az esetben állandó szemüvegviselés javasolt. Ez különösen igaz akkor, ha a tanulóban divergens strabismus alakul ki. A szemüveg segít megelőzni az amblyopia.
Az idősebb gyermekek használhatnak kontaktlencséket. Különösen fontosak az anizometrópiában, amikor nagy különbség van a szemek fénytörésében (több mint 2 dioptria).
Milyen egyéb módokon lehet megszüntetni a patológiát, ha iskoláskorú gyermekeknél találnak rövidlátást? A kezelést néha ortokeratológiai módszerrel végzik. Ez azt jelenti, hogy a gyermek speciális lencséket visel. Ezek az eszközök megváltoztatják a szaruhártya alakját, laposabbá téve azt. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy ezzel a módszerrel a patológia megszüntetése csak egy vagy két napon belül lehetséges. Ezt követően a szaruhártya visszanyeri alakját.
Milyen egyéb módszerek vannak a patológia megszüntetésére, ha rövidlátást találnak iskolás korú gyermekeknél? A kezelés "lazító szemüveg" segítségével végezhető. Gyengén pozitív lencsékkel rendelkeznek. Ez lehetővé teszi a szállás csökkentését.
Az orvosok még egy szemüveget fejlesztettek ki. Ezeket "lézerlátásnak" nevezik. Ezek a szemüvegek kissé javítják a távolságlátást, de nincs terápiás hatásuk.
Ha a myopia iskolás korú gyermekeknél fordul elő, az otthoni kezelés speciális számítógépes programokkal végezhető el. Ellazítják a szemizmokat és enyhítik a görcsöket.
A myopia kezelésére számos hardveres módszer is létezik. Ide tartozik a vákuummasszázs és az elektromos stimuláció, az infravörös típusú lézerterápia stb.
Milyen gyógyszereket használnak a rövidlátás kezelésére iskoláskorú gyermekeknél? A patológiától való megszabadulás előkészületeit orvosnak kell előírnia, speciális gyakorlatok végrehajtásával, valamint a helyes étrend és a napi rutin betartásával.
A betegség gyenge fokával ásványi anyagokból és vitaminokból álló komplexek ajánlottak. Jó, ha a lutein szerepel az ilyen készítmények összetételében. A vitamin-ásványi komplexek nagy jelentőséggel bírnak a gyermekek rövidlátásának megszüntetésében, mivel megakadályozzák a patológia további fejlődését és csökkentik a szövődmények valószínűségét. Néha egy szakember kalciumkészítményeket és Trental-t ír elő.
A myopia egyik oka a retina dystrophia lehet. Hogyan kezeljük tehát a rövidlátást iskoláskorú gyermekeknél? A jelenség kiküszöbölésére szolgáló tablettáknak a retina edényeire kell hatniuk, javítva a vérkeringést bennük. Ilyen hatást fejtenek ki a "Vikasol", "Emoxicin", "Ditsinon" és mások készítmények. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a meglévő vérzésekre nem írnak fel értágító szereket.
Abban az esetben, ha myopia esetén kóros gócok képződnek, felszívódó gyógyszereket használnak. Ez lehet olyan eszköz, mint a Lidaza és a Fibrinolysin.
Abban az esetben, ha egy iskolás gyermek rövidlátása a szem ciliáris izomzatának görcséhez kapcsolódik, szükségessé válik annak ellazítása. Ebben az esetben a szemész speciális cseppeket ír elő a gyermeknek. Ezenkívül használatukat vizuális gyakorlatokkal kell kombinálni.
A relaxáló cseppek összetétele atropint tartalmaz. Ez az anyag néhány növény levelében és magjában található, és mérgező alkaloid. Az atropint tartalmazó gyógyszerek növelik az intraokuláris nyomást. Kitágítják a pupillát és akkomodációs bénuláshoz vezetnek. Más szóval, a fókusztávolság megváltozik. A gyógyszer hatása által okozott bénulás 4-6 óráig tart, majd az izom ellazul.
Az ilyen kezelés folyamata általában egy hónapig tart. Ebben az esetben olyan gyógyszert lehet használni, mint az Irifrin, amely felváltva Midrialil vagy Tropicamide.
Progresszív myopia, valamint különféle szövődmények kialakulása esetén a korrekciós terápia nem lesz képes megbirkózni a patológiával. Ilyen esetekben szkleroplasztikát alkalmaznak, amely a sebészeti kezelés egyik módja.
Megvalósításának alapja a gyorsan romló rövidlátás (évente több mint egy dioptria). A műtét hatására a szem hátsó pólusa megerősödik, vérkeringése javul.
Mit lehet még alkalmazni a rövidlátás megszüntetésére iskolás korú gyermekeknél, kezelés? A szakértők véleménye nagyra értékeli a lézeres műtét lehetőségeit. Ez a módszer különösen hatékony lesz progresszív betegség esetén, mivel megakadályozza a retina leválását és a benne lévő törések megjelenését.
A gyermek rövidlátásának megállítása érdekében komplex terápiát kell alkalmazni, amely a gyógyszerek szedése mellett a nem gyógyszeres módszereket is magában foglalja. Ezek egyike a szemtorna. A gyakorlatok megfelelő kiválasztása lehetővé teszi az izmok megerősítését és állapotuk folyamatos ellenőrzését. Ezenkívül egy ilyen komplex nemcsak kezelésként, hanem a myopia megelőzésére is hatékony.
És itt használhatja a Zhdanov által ajánlott gyakorlatokat. Ezt az orosz tudóst és közéleti személyiséget a látás műtét nélküli helyreállítására szolgáló módszer szerzőjeként ismerik. Módszereiben egyesített néhány érintést a jógik gyakorlásából és Bates fejlődéséből.
Hogyan kell megszüntetni a rövidlátást iskolás korú gyermekeknél ennek a módszernek a használatakor? A Zhdanov szerinti kezelés egy komplex alkalmazását jelenti, amely magában foglalja:
Tenyérezés (a kéz csukott szemre helyezése);
- gyakorlatok villogással;
- lazítás csukott szemmel, kellemes emlékek vizualizálásával;
- "Kígyó" gyakorlat, amelyben a szemét egy képzeletbeli szinuszoid mentén kell vezetnie;
- szolarizáció, vagyis a tekintet rövid megállítása egy sötét szobában található gyertyán.
Hogyan kell kezelni a rövidlátást az iskolásoknál? A táplálkozásnak a folyamatos terápia mellett vitaminokban, ásványi anyagokban és nyomelemekben gazdag ételeket kell tartalmaznia. A króm és a réz, a cink és a magnézium különösen fontos a szem számára. A- és D-vitaminban gazdag ételek fogyasztása is célszerű.
Így a myopia kezelésére enni kell:
Fekete és szürke kenyér, valamint korpás fajtái;
- baromfi-, nyúl-, valamint bárány- és marhahús;
- tenger gyümölcsei;
- tejtermékek, vegetáriánus és halászlevek;
- zöldségek (friss, karfiol, tengeri és savanyú káposzta, brokkoli és cékla, fiatal zöldborsó, édes paprika és sárgarépa);
- hajdina, zabpehely, sötét tészta;
- tejtermékek;
- tojás;
- aszalt szilva, füge, szárított sárgabarack, mazsola;
- növényi zsírok lenmag-, olíva- és mustárolaj formájában;
- zöld tea, kompótok, friss gyümölcslevek, zselé;
- friss bogyók és gyümölcsök (őszibarack és homoktövis, sárgadinnye és sárgabarack, fekete és piros ribizli, mandarin és grapefruit, narancs és arónia).
Az étkezésnek kis adagokból kell állnia, amelyeket naponta hatszor kell elfogyasztani.
Hogyan távolíthatnám el még a rövidlátást iskolás korú gyermekeknél? A népi gyógymódokkal való kezelés is nagyon hatásos lehet, de ezt testmozgással és gyógyhatású anyagokban gazdag ételek fogyasztásával együtt kell végezni.
A gyógynövények segítségével megmentheti a gyermeket a rövidlátástól. A gyógyhatású főzet elkészítéséhez 15-20 gramm vörös hegyi kőris leveléből és terméséből, valamint 30 gramm kétlaki csalánból főzetet készítenek. Az összetevőket 400 ml meleg vízbe öntjük, lassú tűzön negyed órán át forraljuk, és 2 órán át ragaszkodunk hozzá.Vegyünk fél csészét meleg formában 15 perccel étkezés előtt a nap folyamán háromszor.
Az áfonya kiválóan alkalmas a rövidlátás kezelésére és megelőzésére is. Ez a bogyó gazdag mangánban és más olyan anyagokban, amelyek jót tesznek a szemnek.
A rövidlátás esetén olyan termékek segíthetnek gyermekének, amelyek fenyőtűket tartalmaznak. Szeptemberben szüretelik, így egész télen szedheti a gyógyító főzeteket.
A rövidlátást a civilizáció betegségének nevezik. A látószerveket komolyan megterhelő számítógépek és csúcstechnológiák megjelenésével a rövidlátás sokkal fiatalabbá vált, és egyre több gyermeket diagnosztizálnak már nagyon korán a szemészek. Miért történik ez, és hogy lehet-e gyógyítani a rövidlátást egy gyermeknél, ebben a cikkben elmondjuk.
Ami
A myopia a látásfunkció kóros változása, amelyben a gyermek által látott kép nem közvetlenül a retinára fókuszál, ahogyan normálisnak kellene lennie, hanem előtte. A vizuális képek számos okból nem érik el a retinát - a szemgolyó túlságosan megnyúlt, a fénysugarak intenzívebben törnek meg. A kiváltó októl függetlenül a gyermek kissé homályosnak érzékeli a világot, mivel a kép nem magára a retinára esik. Rosszabbul lát távolról, mint közelről.
Ha azonban a gyermek közelebb hozza a tárgyat a szeméhez, vagy negatív optikai lencséket használ, a kép közvetlenül a retinán kezd kialakulni, és a tárgy jól láthatóvá válik. A myopia különbözőképpen osztályozható, de szinte mindig betegség, bizonyos mértékig genetikailag meghatározott. A szembetegségek fő típusai:
A patológiás típusok bősége ellenére a szemészetben kóros és fiziológiás látáskárosodásokat különböztetnek meg. Tehát az axiális és a refraktív rövidlátást fiziológiás típusnak tekintik, és csak az axiálist tekintik kóros rendellenességnek.
Az élettani problémákat a szemgolyó aktív növekedése, a látásfunkció kialakulása, javulása okozza. A kóros problémák időben történő kezelés nélkül a gyermek fogyatékosságához vezethetnek.
A gyermekek rövidlátása a legtöbb esetben gyógyítható. De az erre fordított idő és erőfeszítés egyenesen arányos a betegség mértékével. Összességében a myopia három fokozata van az orvostudományban:
Az egyoldali rövidlátás kevésbé gyakori, mint a kétoldali, amikor a fénytörési problémák mindkét szemet érintik.
Életkori sajátosságok
Szinte minden újszülött szemgolyója rövidebb, mint a felnőtteké, ezért a veleszületett távollátás fiziológiai norma. A baba szeme növekszik, és az orvosok ezt a távollátást gyakran "távlati határnak" nevezik. Ez a tartalék meghatározott számértékekben van kifejezve - 3-3,5 dioptria. Ez az állomány hasznos lesz a gyermek számára a szemgolyó fokozott növekedésének időszakában. Ez a növekedés főként 3 éves kor előtt következik be, és a vizuális elemzők szerkezetének teljes kialakulása körülbelül az általános iskolás korig - 7-9 éves korig - befejeződik.
A távollátás készlete fokozatosan, a szem növekedésével fogyasztódik el, és általában az óvoda végére megszűnik a gyermek távollátása. Ha azonban születéskor ez a természet adta „tartalék” nem elegendő a gyermekben, és körülbelül 2,0-2,5 dioptria, akkor az orvosok a myopia kialakulásának lehetséges kockázatáról beszélnek, az úgynevezett myopia veszélyéről.
A betegség örökölhető, ha anya vagy apa, vagy mindkét szülő rövidlátásban szenved. A genetikai hajlamot tekintik az eltérés kialakulásának fő okának. Nem szükséges, hogy a gyermeknek születéskor rövidlátása legyen, de nagy valószínűséggel már óvodás korban is érezteti magát.
Ha nem tesz semmit, nem nyújt korrekciót és segítséget a gyermeknek, a myopia előrehalad, ami egy napon látásvesztést okozhat. Meg kell érteni, hogy a látásromlás mindig nemcsak genetikai tényezőknek, hanem külső tényezőknek is köszönhető. A kedvezőtlen tényezők a látószervek túlzott terhelése.
Ilyen terhelést ad a hosszú távú tévénézés, a számítógépen való játék, a kreativitás során nem megfelelő asztali ülés, valamint a szem és a tárgy közötti elégtelen távolság.
A kitűzött szülészeti időszak előtt született koraszülötteknél a myopia kialakulásának kockázata többszöröse, mivel a baba látásának nincs ideje a méhben „érni”. Ha ugyanakkor van egy genetikai hajlam a rossz látásra, akkor a myopia szinte elkerülhetetlen. A veleszületett patológia kombinálható gyenge scleralis képességekkel és megnövekedett szemnyomással. Genetikai tényező nélkül egy ilyen betegség ritkán halad előre, de egy ilyen lehetőség nem zárható ki teljesen.
A myopia az esetek túlnyomó többségében már iskolás korban kialakul, és nem csak az öröklődés és a kedvezőtlen külső tényezők, hanem a kalciumban, magnéziumban és cinkben gazdag alultápláltság is befolyásolja a látásromlás kialakulását.
Az egyidejű betegségek is befolyásolhatják a myopia kialakulását. Ilyen betegségek közé tartozik a cukorbetegség, a Down-szindróma, a gyakori akut légúti betegségek, a gerincferdülés, az angolkór, a gerincsérülések, a tuberkulózis, a skarlát és a kanyaró, a pyelonephritis és még sokan mások.
Tünetek
Ügyeljen arra, hogy a gyermek rosszabbul kezdett látni, a szülőknek a lehető legkorábban kell lenniük.Végül is a korai korrekció pozitív eredményeket hoz. A gyereknek akkor sem lesz panasza, ha a látásfunkciója leromlott, a babáknak pedig szinte lehetetlen szavakkal megfogalmazni a problémát. Anya és apa azonban odafigyelhet a gyermek viselkedésének egyes sajátosságaira, mert ha a világról alkotott elképzelések oroszlánrészét adó vizuális elemző működése megzavarodik, a viselkedés drámaian megváltozik.
A gyerek gyakran panaszkodhat fejfájásra, fáradtságra. Nem tud sokáig rajzolni, faragni, összerakni a kivitelezőt, mert elfáradt attól, hogy állandóan koncentrálni kell a látásmódját. Ha a gyerek lát valami érdekeset a maga számára, akkor hunyorogni kezd. Ez a rövidlátás fő jele. Az idősebb gyermekek, hogy megkönnyítsék a feladatukat, elkezdik a szem külső sarkát oldalra vagy lefelé húzni a kezükkel.
Azok a kisgyermekek, akik rosszabbul láttak, nagyon lehajolnak egy könyv vagy vázlatfüzet fölé, és megpróbálnak közelebb hozni magukhoz egy képet vagy szöveget.
Az egy év alatti gyermek már nem érdekli a néma játékok, amelyeket egy méterrel vagy annál többet távolítanak el tőlük. Mivel a baba nem látja őket normálisan, és a motiváció ebben a korban még nem elég. A szülők minden gyanúját érdemes szemészrel ellenőrizni egy nem tervezett vizsgálaton.
Diagnosztika
Kezdetben a szülészeti kórházban megvizsgálják a gyermek szemét. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a látószervek súlyos veleszületett rendellenességeinek, például a veleszületett szürkehályog vagy glaukóma tényének megállapítását. De ezen az első vizsgálaton nem lehet megállapítani a rövidlátásra való hajlamot vagy annak tényét.
A rövidlátást, ha nem társul a vizuális analizátor veleszületett rendellenességeivel, fokozatos fejlődés jellemzi, ezért nagyon fontos, hogy a gyermeket a megadott időn belül megmutassák a szemésznek. A tervezett látogatásokat 1 hónap, fél év és egy év elteltével kell elvégezni. A koraszülötteknek már 3 hónapos korukban is ajánlott felkeresni a szemészt.
A myopia hat hónaptól kezdődően észlelhető, mivel ebben az időben az orvos lehetőséget kap arra, hogy teljesebben felmérje a gyermekek látószerveinek normál fénytörési képességét.
Vizuális és teszt ellenőrzés
A diagnózis külső vizsgálattal kezdődik. Mind a csecsemőnél, mind a nagyobb gyermeknél az orvos értékeli a szemgolyók helyzetét, méretét, alakját. Ezt követően az orvos megállapítja a baba azon képességét, hogy óvatosan kövessen egy rögzített és mozgó tárgyat, szemeit egy fényes játékra szegezze, fokozatosan eltávolodva a kicsitől, és felméri, milyen távolságból hagyja abba a baba a játék észlelését.
Gyermekeknek másfél éves kortól használható Orlova asztala. Nem tartalmaz olyan betűket, amelyeket egy óvodás még nem ismer, nincsenek összetett képek. Ismerős és egyszerű szimbólumokból áll - elefánt, ló, kacsa, autó, repülőgép, gomba, csillag.
Összesen 12 sor van a táblázatban, minden következő sorban fentről lefelé a képek mérete csökken. A latin "D" soraiban bal oldalon az a távolság, ahonnan a babának normális esetben látnia kell a képeket, a jobb oldalon pedig a latin "V" a látásélességet jelzi hagyományos mértékegységekben.
Normál látásnak minősül, ha a gyermek 5 méter távolságból látja a tizedik sorban lévő képet felülről. Ennek a távolságnak a csökkenése rövidlátásra utalhat. Minél kisebb a távolság a gyermek szeme és az asztallal ellátott lap között, amelynél látja és megnevezi a képeket, annál erősebb és kifejezettebb a rövidlátás.
Látását otthon is ellenőrizheti az Orlova asztallal, ehhez elég, ha egy A4 formátumú lapra helyezi, és a baba szeme magasságában akassza fel egy jó megvilágítású szobában. Mielőtt vizsgálatot végezne vagy elmenne egy szemorvoshoz, feltétlenül mutassa meg a gyermeknek ezt a táblázatot, és mondja el az összes rajta ábrázolt tárgy nevét, hogy a baba könnyen meg tudja nevezni, amit lát.
Ha a gyermek túl kicsi ahhoz, hogy táblázatok segítségével ellenőrizni tudja a látását, vagy a vizsgálat során valamilyen rendellenességet találtak, az orvos feltétlenül megvizsgálja a gyermek látószerveit szemészeti műszerrel.
Gondosan megvizsgálja a szaruhártya és a szemgolyó elülső kamrájának állapotát, valamint a lencsét, az üvegtestet és a szemfenéket. A myopia számos formáját a szem anatómiájának bizonyos vizuális változásai jellemzik, ezeket az orvos biztosan észre fogja venni.
Külön meg kell mondani a strabismusról. A myopia gyakran olyan jól meghatározott patológiával jár együtt, mint az exotropia. Kisgyermekeknél az enyhe sztrabizmus a fiziológiai normák egyik változata lehet, de ha a tünetek hat hónapig nem múlnak el, mindenképpen szemorvossal kell megvizsgálni a gyermeket rövidlátás miatt.
Minták és ultrahang
A skiascopiát vagy az árnyéktesztet a szemész fő eszközével - szemészeti szemüveggel - végezzük. Az orvost egy méter távolságra helyezik el egy kis betegtől, és a készülék segítségével piros sugárral megvilágítja a pupilláját. Az oftalmoszkóp mozgása során a pupillán vörös fénnyel megvilágított árnyék jelenik meg. A különböző optikai tulajdonságokkal rendelkező lencsék válogatásakor az orvos nagy pontossággal határozza meg a myopia jelenlétét, jellegét és súlyosságát.
Az ultrahang-diagnosztika (ultrahang) lehetővé teszi az összes szükséges mérés elvégzését - a szemgolyó hosszát, az anteroposterior méretét, valamint annak megállapítását, hogy vannak-e retinaleválások és más bonyolító patológiák.
A myopia kezelését a lehető leghamarabb elő kell írni, mivel a betegség előrehalad. Önmagában a látássérülés nem múlik el, a helyzetet az orvosok és a szülők ellenőrzése alatt kell tartani. Az enyhe fokú rövidlátás még otthoni kezeléssel is jól korrigálható, ami csak egy sor ajánlás - masszázs, szemtorna, orvosi szemüveg viselése.
A myopia összetettebb formái és stádiumai további terápiát igényelnek. Az orvosok előrejelzései meglehetősen optimisták – a myopia súlyos formái is korrigálhatók, a látásvesztés megállítható, sőt a gyermek normális látási képessége is helyreállítható. Igaz, ez csak akkor válik lehetségessé, ha a kezelést a lehető legkorábban megkezdik, egészen addig, amíg a szem struktúrái visszafordíthatatlan változásokon nem mennek keresztül.
A terápiás intézkedés megválasztása az orvos dolga, különösen azért, mert bőven van miből válogatni – ma már többféleképpen is korrigálható a rövidlátás.
Ritkán az orvosok csak egy módszernél állnak meg, mivel csak a komplex kezelés mutatja a legjobb eredményt. Visszaállíthatja a látást, kijavíthatja a jogsértést szemüveg és kontaktlencse viselésével, lézeres korrekciós módszerekkel. Egyes esetekben az orvosoknak refrakciós lencsecserét és fakiás lencsék beültetését, a szem szaruhártya műtéti beállítását (keratotómiás műtét) és az érintett szaruhártya egy részének transzplantációval (keratoplasztika) történő cseréjét kell igénybe venniük. A speciális szimulátorokon végzett kezelés is hatékony.
Hardveres kezelés
A hardveres kezelés bizonyos esetekben elkerüli a sebészeti beavatkozást. Pletykák és különféle vélemények glóriája övezi: a lelkestől a szkeptikusig. Az ilyen módszerekre vonatkozó vélemények is nagyon eltérőek. Ennek a korrekciós módszernek a kárát azonban hivatalosan senki sem bizonyította, sőt maguk a szemészek is egyre gyakrabban beszélnek az előnyeiről.
A hardveres kezelés lényege, hogy aktiválja a szervezet saját képességeit és helyreállítsa az elveszett látást az érintett szemrészekre gyakorolt hatás révén.
A hardveres terápia nem okoz fájdalmat a kis betegeknek. Biztonsági szempontból elfogadható. Ez egy olyan fizioterápiás eljárások komplexuma, amelyeken a myopias baba több tanfolyamon megy keresztül speciális eszközökön. Ebben az esetben a hatás eltérő lesz:
Nyilvánvaló, hogy a látószervek durva fejlődési rendellenességeit, súlyos betegségeket, például szürkehályogot vagy zöldhályogot nem kezelik hardveres módszerrel, mivel kötelező műtéti beavatkozás szükséges. De a rövidlátás, a távollátás és az asztigmatizmus jól használhatók az ilyen módon történő korrekcióra. Sőt, a myopia kezelését tartják a legsikeresebbnek speciális eszközök használatával.
A terápiához több fő eszköztípust használnak. Ezek a makula stimulátorok, a szem vákuummasszírozói, a Kovalenko vonalzó, a Synoptofor készülék, a színes fotófoltokkal stimuláló eszközök és a lézer.
A hardveres kezelésről szóló számos vélemény főként az ilyen eljárások költségeire és a hatás időtartamára vonatkozik. Minden szülő ismételgeti, hogy az ülések drága öröm, valamint, hogy a hardveres kezelés tartós hatását csak a kezelési kurzusok szisztematikus ismétlésével lehet elérni.
Egy-két kúra után a megjelent javító hatás pár hónap múlva megszűnhet.
Orvosi kezelés
A myopia gyógyszeres kezelését akkor írják elő, ha a gyermek a szemműtét után a műtét utáni időszakban van, valamint a hamis vagy átmeneti rövidlátás megszüntetésére. Gyakran használt szemcseppek Tropikamid"vagy" szkopolamin". Ezek a gyógyszerek a ciliáris izomra hatnak, szinte megbénítják azt. Ennek köszönhetően csökken az akkomodációs görcs, a szem ellazul.
Amíg a kezelés tart, a gyermek még rosszabbul kezd közelről látni, meglehetősen nehéz lesz olvasni, írni és számítógépen dolgozni. De a tanfolyam általában körülbelül egy hétig tart, nem tovább.
Ezeknek a gyógyszereknek még egy kellemetlen hatása van - növelik az intraokuláris nyomást, ami nem kívánatos a glaukómában szenvedő gyermekek számára. Ezért az ilyen cseppek független használata elfogadhatatlan, a kezelő szemész kinevezése szükséges.
A szem környezetének táplálkozásának javítása érdekében a komplex kezelés részeként a gyógyszer " Taufon". Annak ellenére, hogy a gyártók 18 éves korhatárt jeleznek, ezek a szemcseppek meglehetősen széles körben elterjedtek a gyermekgyógyászati gyakorlatban. Az orvosok kalcium-kiegészítőket írnak fel szinte minden rövidlátásban szenvedő gyermeknek (általában Kalcium-glükonát), olyan szerek, amelyek javítják a szövetek mikrokeringését (" Trental”), valamint vitaminokat, különösen vitaminok A, B 1, B 2, C, PP.
Szemüvegek és lencsék rövidlátásra
A rövidlátás elleni szemüveg segít normalizálni a fénytörést. De csak enyhe és mérsékelt fokú betegségben szenvedő gyermekeknek írják fel. A myopia magas stádiumában a szemüveg hatástalan. A rövidlátásra szánt szemüvegeket egy szám jelzi, „-” jellel.
A szemüveg kiválasztásáért a szemész felelős. Különféle poharakat visz a gyereknek, amíg a gyermek 5 méteres távolságból meg nem látja a teszttáblázat tizedik sorát. A betegség súlyosságától függően az orvos egy bizonyos időpontban szemüveg viselését javasolja. Ha a gyermek gyenge fokú, akkor szemüveget csak akkor kell viselni, ha figyelembe kell vennie a távolban található tárgyakat és tárgyakat. A többi időben nem hordanak szemüveget. Ha figyelmen kívül hagyja ezt a szabályt, a myopia csak előrehalad.
Átlagos fokú rövidlátás esetén a szemüveget tanulás, olvasás, rajzolás közben kell viselni. Gyakran annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa az orvosi szemüveg állandó használatából eredő látásvesztést, az orvosok azt javasolják, hogy az ilyen gyermekek bifokális szemüveget viseljenek, amelynek lencséinek teteje több dioptriával magasabb, mint az alsó. Így amikor felfelé és távolba néz, a gyermek "terápiás" dioptrián keresztül néz, és alacsonyabb számértékű lencséken olvas és rajzol.
Kontaktlencse
A kontaktlencse kényelmesebb, mint a szemüveg. Pszichológiailag ezek viselését könnyebben érzékelik a gyerekek, mint a szemüveget. A lencsék segítségével nem csak az enyhe és közepes látáskárosodás, hanem a nagyfokú rövidlátás is korrigálható. A lencsék szorosabban illeszkednek a szaruhártyához, ami csökkenti a szemüvegviselés során fellépő lehetséges fénytörési hibákat, amikor a gyermek szeme eltávolodik az üveglencsétől.
A szülőket gyakran zavarja a kérdés, hogy a gyerekek hány éves kortól hordhatnak lencsét. Általában akkor javasolt ezt megtenni, amikor a gyermek eléri a 8 éves kort. Puha nappali vagy kemény éjszakai lencséket orvosnak kell felírnia. A gyermekek számára a legalkalmasabbak az eldobható lencsék, amelyek újrahasználata előtt nem igényelnek alapos higiéniai kezelést.
Az újrafelhasználható lencsék kiválasztásakor a szülőknek fel kell készülniük arra a tényre, hogy nagyon szoros gondozást igényelnek, hogy ne fertőzzék meg a baba látószerveit.
A merev éjszakai lencséket nappal nem viselik, csak éjszaka használják, amikor a gyermek alszik. Ugyanakkor reggel eltávolítják őket. A lencsék által az éjszaka folyamán a szaruhártyára gyakorolt mechanikai nyomás elősegíti a szaruhártya "kiegyenesedését", és a gyermek szinte vagy normálisan lát nappal. Az éjszakai lencséknek számos ellenjavallata van, és az orvosok még mindig nem értenek egyet abban, hogy az ilyen korrekciós eszközök hasznosak-e a gyermek testében.
Lézeres korrekció
Ez egy meglehetősen széles körben alkalmazott módszer a myopia kezelésére. A betegség gyenge és közepes stádiumában, valamint nagyfokú, akár 15 dioptriás látásvesztés esetén az eljárás látható pozitív eredményeket ad. Meg kell azonban érteni, hogy a korrekció nem gyógyítja a látást, hanem csak a veszteség kompenzálását teszi lehetővé.
Az eljárás mindössze néhány percet vesz igénybe. A fájdalomcsillapítást szemcseppek alkalmazásával érik el. A korrekció során az ívelt szaruhártya egy része eltávolításra kerül, ez lehetővé teszi a rétegének kiigazítását, és a szem fénytörési optikai képességét a normál értékre állítja. Korrekció után a gyermeknek tilos a szemét kézzel dörzsölni, mosakodni piszkos vízzel, megerőltetni a látását és gyakorolni.
Sebészeti műtétek
A myopia sebészeti kezelése a szem patológiájának összetett és súlyos formáira javallt. Annak fontos feltétele, hogy a szülők műtétet ajánljanak fel a gyermek számára, a jogsértés előrehaladása. Ha a baba évente körülbelül 1 dioptriát veszít, akkor ez a műtét feltétlen indikációja.
A leggyakoribb beavatkozás a lencsecsere. A gyermek saját érintett lencséjét helyi érzéstelenítésben a lencsekapszulába ültetett lencsére cserélik. Minden olyan műtétnek, amelyet a látószerveken rövidlátás miatt végeznek, egy célja van - a szem hátsó részének megerősítése a látáscsökkenés megállítása érdekében. Egy ívelt tű segítségével speciális gélt vagy lágyított porcszövetet fecskendeznek a szem hátsó részébe, hogy megakadályozzák a sclera megnyúlását.
A szkleroplasztika az operált csecsemők körülbelül 70%-ánál megállíthatja a látásfunkció csökkenését. További komplex kezelést mutatnak be, beleértve a szemüveg viselését, a hardveres kezelést (a szülők kérésére), az orvos által felírt gyógyszereket.
Szemgyakorlatok rövidlátásra
A myopia számos formája esetén az orvosok azt javasolják, hogy a gyermekeket napi szemgyakorlatokra tanítsák. Gyakorlatokat tartalmaz a szemgolyók körkörös és axiális mozgására, közeli és távoli tárgyak vizsgálatára. A gyermekek számára a legérdekesebb és leghatékonyabb, amelyben a látássérülést korrigálják, a gimnasztika Zsdanov professzor módszere.
Nem szükséges minden nap elvégezni a módszertan által biztosított gyakorlatok teljes körét. Napi 10-15 perc elég ahhoz, hogy játékos formában 2-3 gyakorlatot végezzünk a gyerekkel. Enyhe rövidlátás esetén az ilyen torna lehetővé teszi a látás további csökkenésének megállítását, és akár korrigálását is bármilyen más kezelés nélkül.
Megelőzés
Az Egészségügyi Világszervezet úgy véli, hogy a rövidlátásnak nincs specifikus megelőzése. Végül is a meglévő örökletes hajlam mellett a betegség néha külső tényezőktől függetlenül alakul ki.
A legtöbb gyermek látását azonban még mindig meg lehet menteni, és elkerülhető a nagyfokú rövidlátás. Ehhez egyszerű és fontos szabályokat kell követnie:
Az ideges szem tic okai és kezelése 7 éves gyermeknél- látási hiba, amelyet a szaruhártya optikai ereje és a szemgolyó anteroposterior tengelye közötti eltérés okoz, ami ahhoz vezet, hogy a kép a retina elé fókuszál, nem pedig magára. Rövidlátás esetén a gyerekek jól látják a közeli tárgyakat, és rosszul látják a távoli tárgyakat; látási fáradtságra, fejfájásra panaszkodnak. A myopiás gyermekek vizsgálata magában foglalja a látásélesség felmérését, a szemvizsgálatot, a skiascopiát, az autorefraktometriát, a szem ultrahangját. A gyermekek myopia kezelését komplex módon végzik szemüveg vagy kontakt korrekció, optikai gyakorlatok, gyógyszeres terápia, FTL, IRT segítségével; ha szükséges - szkleroplasztika.
A gyermekek rövidlátása (myopia) a látórendszer egyik leggyakoribb betegsége a gyermekszemészetben. 15-16 éves korukra a myopia a gyermekek 25-30%-ánál fordul elő. Gyermekeknél a myopia gyakrabban észlelhető 9-12 éves korban, serdülőkorban pedig fokozódik. A rövidlátás esetén a távoli tárgyakról érkező párhuzamos fénysugarak nem a retinára, hanem előtte fókuszálnak, ami homályos, elmosódott, elmosódott képeket eredményez.
A kifejlett csecsemők körülbelül 80-90%-a túllátóként születik, +3,0 + 3,5 D „távollátási rátával”. Ez az újszülött szemgolyójának rövid, anteroposterior méretének köszönhető (17-18 mm). Ahogy a gyermek nő, növekedés következik be, és ezzel együtt a szem törőereje is megváltozik. Fokozatosan a hypermetropia kisebb lesz, megközelíti a normál (emmetropikus) refrakciót, és sok esetben (a +2,5 vagy annál kisebb D-es nem megfelelő „távlátási határ” mellett) myopia - myopia -ba alakul át gyermekeknél.
A gyermekek rövidlátása lehet örökletes, veleszületett és szerzett. A rövidlátásra való hajlam nagyobb azoknál a gyermekeknél, akiknek a szülei (az egyik vagy mindkettő) szintén rövidlátásban szenvednek. Ebben az esetben a gyermekek örökletes rövidlátásáról beszélnek.
Gyermekeknél a veleszületett myopia előfeltétele a sclera gyengesége és fokozott nyújthatósága, ami a myopia folyamatos progressziójához vezet. Ezenkívül a myopia ezen formája gyakran előfordul koraszülötteknél, valamint a szaruhártya vagy lencse veleszületett patológiájában, veleszületett zöldhályogban, Down-szindrómában, Marfan-szindrómában stb. szenvedő gyermekeknél. A veleszületett rövidlátást általában az első éves gyermekeknél észlelik. az életé.
Gyermekeknél a szerzett rövidlátás a megnövekedett látásterhelés, a korai írás- és olvasástanulás, rossz látáshigiénia, ellenőrizetlen számítógép-használat vagy tévézés, nyomelemek és vitaminok hiánya az élelmiszerekben, a táplálékban lévő nyomelemek és vitaminok hiánya, a megnövekedett látási terhelés, a korai írás- és olvasástanulás következtében alakul ki és halad előre az iskolai évek során. gyermek. Hozzájárulhat a myopia kialakulásához gyermekeknél:
Figyelembe véve a myopia kialakulásának természetét, a gyermekeknél megkülönböztetik a fiziológiás, lencseszerű (lencse) és kóros rövidlátást.
A fiziológiás myopia gyermekeknél fokozott szemnövekedést okoz. A fiziológiás rövidlátás mértéke a szemgolyó növekedésének végéig növekszik, és nem halad tovább. A gyermekek ilyen típusú rövidlátása stacionernek minősül: nem vezet jelentős látásromláshoz és fogyatékossághoz.
Gyermekeknél a lencseszerű rövidlátás esetén a lencse törőereje túlzottan megnövekszik a magjában bekövetkező változásokkal. A lencsemyopia gyakran fordul elő veleszületett központi szürkehályogban és diabetes mellitusban szenvedő gyermekeknél, valamint bizonyos gyógyszerek miatti lencsekárosodás esetén.
A gyermekek kóros rövidlátása (myopiás betegség) a szemgolyó túlzott hosszának növekedésével alakul ki, és a látásélesség fokozatos csökkenése, évente több dioptriára jellemző. A gyermekeknél a myopia ezen formája a legrosszindulatúbb, és gyakran látáskárosodáshoz vezet.
A közvetlen előfordulási mechanizmusok szerint a gyermekeknél a myopia lehet axiális (az anteroposterior szemméret > 25 mm-es növekedése és normál fénytörés esetén), refrakciós (a töréserő növekedésével és a szem normál anteroposterior hosszával) és kevert (a két mechanizmus kombinációjával).
Súlyosságuk szerint a gyermekek rövidlátása gyenge (-3,0 D-ig), közepes (-6,0 D-ig) és erős (-6,0 D feletti) kategóriába tartozik.
Kisgyermeknél a veleszületett rövidlátás csak a gyermekszemész által végzett rutinvizsgálat során mutatható ki.
Idősebb gyermekeknél a myopia jelenléte lehetővé teszi, hogy elgondolkodjon azon a szokáson, hogy összehúzza a szemét, ráncolja a homlokát, gyakran pislog, közel hozza a játékokat a szeméhez, és rajzolás vagy olvasás közben dönti le a fejét. Ugyanakkor a gyermek jól látja a közeli tárgyakat, és rosszabbul a távoli tárgyakat. A gyermekek tipikus panaszai kellemetlen érzéssel és szemfájdalommal, gyors látási fáradtsággal, fejfájással kapcsolatban.
Ha a rövidlátást nem korrigálják időben, a binokuláris látás zavart szenved a gyermekeknél, divergens strabismus és amblyopia alakul ki. A progresszív myopia legsúlyosabb szövődményei az üvegtest leválása, a retina elváltozásai, amelyek vérzésekhez és retinaleváláshoz vezetnek.
A hamis myopiát (vagy akkomodációs görcsöt) meg kell különböztetni a valódi rövidlátástól gyermekeknél, a szemizmok működésének károsodása miatt, és a tárgyakról való tiszta látás képességének elvesztésével jár együtt. Ez az állapot potenciálisan visszafordítható, de ha nem teszik meg kellő időben a megfelelő intézkedéseket, a gyermekeknél az akkomodációs görcs valódi rövidlátássá fejlődik.
Ha a távlátás romlására utaló jeleket észlelnek, a szülőknek, a tanároknak vagy a gyermekorvosnak intézkedéseket kell tennie a gyermek látásfunkcióinak vizsgálatára.
A gyermek szemének külső vizsgálata során a gyermekszemész figyelmet fordít a szemgolyók formájára, méretére és helyzetére, és a tekintetet a fényes játékokra rögzíti. A biomikroszkópia és a szemészeti vizsgálat során felmérik a szaruhártya, a szem elülső kamrája, a lencse és a szemfenék állapotát.
A myopia jelenlétét 3 éves kortól a látásélesség közeli és távoli, korrekciós szemüveg nélkül és velük való ellenőrzése határozza meg. A látás javulása mínusz lencsével és rosszabbodása plusz lencsével rövidlátásra utal. A következő szakaszban a klinikai refrakciót skiascopiával és refraktometriával vizsgálják előzetes atropinizálás után.
A gyermekek myopia orvosi kezelésének sorrendjében vitamin- és ásványianyag-komplexeket, értágítókat (nikotinsav, pentoxifillin), szemcseppek beadását írják elő, amelyek javítják a szem táplálását.
A gyermekek progressziója vagy nagyfokú myopia esetén sebészeti kezelés javasolt - szkleroplasztika, amely megakadályozza a sclera további nyújtását. A myopia lézeres látáskorrekcióját akkor végezzük, amikor a beteg eléri a 18. életévét.
Ha a gyermekek rövidlátása nem fejlődik, és komplikációk nélkül halad, a látás prognózisa kedvező - az ilyen myopia jól használható a szemüveg korrekciójára. Magas rövidlátás esetén, még korrekciós körülmények között is, a látásélesség gyakran csökken. A látásfunkció legrosszabb prognózisa a progresszív myopia gyermekeknél, ami degeneratív elváltozásokhoz vezet a retinában.
A gyermekek rövidlátásának megelőzésében fontos szerepet játszik a látáshigiénia betartása: a látásterhelések adagolása, a tanuló munkahelyének helyes megszervezése, a kóros látási szokások megelőzése. A látás megfelelő fejlődéséhez hasznos az elegendő alvás, a megfelelő táplálkozás, a friss levegőn való tartózkodás és a sport. A myopias gyermekeket félévente optometristának kell megvizsgálnia.
