A lencsecsere műtét után a kezelőorvos mindenképp elmagyarázza, hogyan lehet sikeresen befejezni a gyógyulási és rehabilitációs időszakot, a műtéti kezelés legjobb eredménye érdekében. A betegnek tudnia kell:
Az alábbi ajánlások általános jellegűek, és a betegek többsége számára készültek. Nem szabványos posztoperatív időszak esetén az orvosnak egyénileg megválasztott kezelési rendet, valamint ütemezett betegvizsgálati ütemtervet kell ajánlania. A korábban kapott ajánlásokat érdemes minden orvosi vizsgálatnál pontosítani!
A lencsecserés műtét végén a látás azonnal jelentősen javul, és ez a folyamat a rehabilitáció minden napján folytatódik, azonban a műtéti kezelés végeredményéről csak a beavatkozás után 1 hónap múlva kerül sor. A rehabilitációs időszak alatt mindkét szem látásélessége általában nagyon eltérő. Ebben a tekintetben a betegek gyakran ideiglenes szemüveget vagy kontaktlencsét igényelnek a helyzet javítása érdekében. Egy hónappal a műtét után, amikor a szem egészséges és a látás stabilizálódik, új távolsági vagy olvasószemüveget írnak fel.
A posztoperatív időszakban bevezetett korlátozások fokozatosan megszűnnek. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a hasznos tippeket, amelyek segítenek megőrizni látását az IOL beültetéses lencsecsere műtét után:
Néhány héttel a szürkehályog műtét után vagy néhány évvel később a hátsó (maradt) lencsekapszula homályosodása lehetséges. Ezt az állapotot másodlagos szürkehályognak nevezik. Amikor ez előfordul, a látásélesség általában csökken. Egy ilyen hiba kiküszöbölése műtéti úton történik Nd YAG lézerrel néhány percen belül. Az eljárás után a látás teljesen helyreáll.
Moszkva egyik vezető szemészeti központja, ahol a szürkehályog sebészeti kezelésének minden modern módszere elérhető. A legújabb berendezések és elismert szakemberek garantálják a kiváló eredményeket.
A szürkehályog olyan betegség, amelyben a lencse átlátszósága károsodik. A betegség a látásélesség csökkenésében, valamint a fátyol és a köd érzésében nyilvánul meg a szem előtt.
Az objektívet gyakran a fényképezőgép lencséjéhez hasonlítják. Általában rugalmas és teljesen átlátszó, így a napsugarak behatolnak a szembe, és azonnal a közeli és távoli tárgyakra fókuszálnak. Az életkor előrehaladtával ez az objektív zavarossá válik, és nem jól fókuszál különböző távolságokra.
A szakértők szerint a szürkehályog a látás- és vakság fő oka a világon. Veszélyben az emberek negyven év után. Ebben a korban a betegség kezdeti jelei gyakran megtalálhatók. Nyolcvan éves korig szinte minden embernél diagnosztizálják a lencse homályosodását.
Más okok is okozhatnak szürkehályogot, például diabetes mellitus, trauma, zöldhályog, rövidlátás, fertőző folyamatok. A kóros folyamat kialakulását a környezeti helyzet és az örökletes hajlam is befolyásolja. Bizonyos gyógyszerekkel, például kortikoszteroidokkal és antidepresszánsokkal való visszaélés a lencse megváltozásához vezethet.
A tünetek betegenként eltérőek lehetnek. Ez nagymértékben függ a kóros folyamat lokalizációjától. Az érési szakasztól függően a szürkehályog elsődleges, éretlen, érett és túlérett. A betegség tünetei a látás fokozatos, de progresszív romlása.
Ha nem teszünk semmit, a vizuális funkció tovább hanyatlik, és olyan állapotba kerülhet, hogy az ember még a tárgyakat sem tudja megkülönböztetni. Sok látássérült beteg ahelyett, hogy szakképzett szakemberhez fordulna, úgy dönt, hogy kivár. Néhányat nem hagyományos módszerekkel kezdenek aktívan kezelni. Mindkét esetben a betegek egyszerűen időt veszítenek, hiszen a szürkehályog kezelésének egyetlen módja a műtét!
A mai napig a sebészeti beavatkozás technológiáját fejlesztették ki. Az eljárás fájdalommentes és biztonságos. Ez mikropunkciókkal történik. Általában a szürkehályog eltávolítása nem tart tovább fél óránál. A műtét lényege a homályos lencse megszüntetése, mely helyére intraokuláris lencsét helyezünk.
A műtét után varrásra és kórházi tartózkodásra nincs szükség, a beteg még aznap nyugodtan hazamehet. A posztoperatív korlátozások minimálisak, gyakorlatilag nem befolyásolják az emberi élet szokásos ritmusát. Milyen irányelveket kell követni?
A probléma megoldásának hatékony módszere a szürkehályog műtét, melynek során a homályos lencsét eltávolítják, és a helyére műlencsét ültetnek be. A közelmúltban nagy népszerűségnek örvend a lézeres vagy ultrahangos fakoemulzifikáció. Az ilyen beavatkozások nem igényelnek varrást, és viszonylag gyors felépülési időszak jellemzi őket.
Minél hamarabb történik a művelet, annál könnyebb. A lencse átlátszatlansága lehet teljes és részleges. Így a kezdeti változásokat sokkal könnyebb kiküszöbölni. A korai stádiumban végzett szemműtét sokkal gyorsabb, hatékonysága pedig sokkal magasabb.
Az egyik legfontosabb szempont az intraokuláris lencse kiválasztása. Ha helyesen választják ki, akkor szó szerint egy órával a műtét után a beteg jól fog látni. És még ha a műtét előtt a látás csak körülbelül 30%, akkor utána az embernek száz százalékos látása lesz.
Sok beteg megjegyzi, hogy a műtét utáni látása olyan tisztává és világossá válik, hogy új módon nézi az őket körülvevő világot. Ez a norma mutatója, csak arról van szó, hogy a betegek már elfelejtették, hogyan láttak, mielőtt a lencse zavarossá vált. A gyors gyógyulás elérése és a tartós eredmény hosszú távú megőrzése érdekében tudnia kell, hogyan kell viselkedni a szemlencse cseréje után.
A műtét után a pácienst steril kötéssel fedik le, amely megvédi a látószervet az elzáródástól. Megakadályozza a fertőzést és a szövődményeket is. Már másnap leveheted. Ebben az esetben fontos megfigyelni a szem sterilitását. Ehhez a kötés eltávolítása zárt szemhéjjal történik. Ezenkívül a látószervet furacilin vagy kloramfenikol oldatába mártott pamut törlővel kell kezelni.
A homályos lencse eltávolítását követő első napokban a betegnek otthon kell lennie. Otthoni kötést ajánlott viselni. Készülhet kötszerből vagy gézből, és jobb ragasztóval rögzíteni. Ez az eszköz segít megvédeni a szemet a portól, a napfénytől vagy a hipotermiától. Kötelező sötétített napszemüvegben kimenni az utcára.
A műtét után a betegeket bekötik
Egyes betegek enyhe fájdalomra panaszkodnak a szem környékén. Általában egy hét alatt elmúlnak. Ekkor már szabad tévézni. Ugyanakkor ne felejtse el, hogy a vizuális túlterhelés nem megengedett. Ha a legkisebb fáradtságot is észleli, jobb, ha kikapcsolja a tévét, vagy becsukja a könyvet. Az első napokban bőrpír és szakadás is előfordulhat. Ez a szem normális reakciója a műtétre.
FONTOS! Ha a szem fájdalma nem múlik el, ezt jelenteni kell a kezelőorvosnak.
Körülbelül egy hónapon belül a látás jelentősen helyreáll, de a végső rehabilitáció akár hat hónapig is eltarthat. Ezért ebben az időszakban a szem komoly megerőltetése tilos. Ezenkívül a rehabilitáció teljes időtartama alatt a betegek gyulladáscsökkentő és baktericid hatású szemcseppeket írnak elő.
A cseppek becsepegtetése előtt a kezeket fertőtleníteni kell. Ezután döntse hátra a fejét, és óvatosan húzza vissza az alsó szemhéjat. Tegyen egy vagy két cseppet a kötőhártya zsákba. Nem szükséges túllépni az adagot. Ettől nem leszel jobb magadnak, hanem éppen ellenkezőleg, árthatsz.
Masszírozza a szemgolyót csukott szemhéjakon keresztül. Ne feledje, hogy az injekciós üveg hegye nem érintheti a szem nyálkahártyáját. A beszerelés után zárja le a cseppeket, és tegye a megfelelő helyre, hogy az optimális hőmérsékleten tárolódjanak.
A szürkehályog eltávolítása utáni rehabilitáció három szakaszban zajlik, amelyek mindegyikének megvannak a saját szabályai. Az első hét napban előfordulhat fájdalom, néha nagyon erős, valamint a szemhéjak duzzanata. Ezzel együtt egyértelmű jelei vannak a látás javulásának.
Körülbelül egy órával a műtét után szabad mozogni, és ha szükséges, enni. De mégis, az első napokban félágynyugalom látható. Bármilyen tevékenység negatívan befolyásolhatja az intraokuláris nyomást.
Az első héten az arcot nedves törlőkendővel töröljük át, elkerülve a szem környékét. Zuhanyozás helyett jobb, ha nedves törlőkendőt készítünk, de hajmosás nélkül. Naponta ötször kell az orvos által felírt fertőtlenítő cseppeket csepegtetni. Ez lehet Tobrex, Floksal vagy Maxitrol.
Vízzel való érintkezés esetén öblítse ki a szemet furacilin oldattal. Ha súlyos fájdalmai vannak, kezelőorvosa fájdalomcsillapítót, például Ketanov-ot írhat fel. Ha szemüveget visel, tisztítsa meg naponta szappannal és vízzel.
A szem higiéniája érdekében jobb, ha steril törlőkendőt vásárol a gyógyszertárban. Forralt meleg vízbe áztatják. A szem külső sarkától a belső felé kell haladnia. Ezt óvatosan kell megtenni, hogy ne érintse a szemgolyót.
A rehabilitáció második szakasza a második héttől kezdődik és a harmincadik napig tart. A látás ebben az időszakban még nem stabil, ezért a betegek kímélő kezelést kapnak. Számítógépes munkához és olvasáshoz szemüvegre lehet szükség.
Ebben a szakaszban még tilos autót vezetni és súlyokat emelni. A fizikai aktivitást is minimalizálni kell. A termikus eljárások továbbra is tilosak. A betegek továbbra is fertőtlenítő hatású cseppeket csepegtetnek. A második héttől - naponta négyszer, a harmadiktól - három, a negyediktől - kettő.
Minimalizálja a szem megerőltetését. Ha lehetséges, a műtét utáni első hónapban tartózkodjon a könyvolvasástól, a tévézéstől és a számítógépezéstől. Rendkívül fontos, hogy gondoskodjunk a megfelelő alvásról. Időtartamának legalább tíz órának kell lennie.
Az intraokuláris lencse úgy van megtervezve, hogy a vele rendelkező személy jól lásson a távolba, de nehéz lesz megkülönböztetni a kis betűket könyvek és újságok olvasása közben. Ez annak köszönhető, hogy a műlencse nem tud különböző távolságokra fókuszálni. Ez az oka annak, hogy az olvasószemüveget körülbelül két-három hónappal a műtét után választják ki.
Jelenleg vannak univerzális lencsék - multifokális. Megszüntetik a szemüveg szükségességét. De az ilyen implantátumok nagyon drágák, és nem mindenki engedheti meg magának.
A friss levegőn való séta hozzájárul a gyors felépüléshez
A harmadik szakasz legfeljebb hat hónapig tart. A korábbiakhoz hasonlóan a betegeknek kerülniük kell a nagy fizikai megterhelést, és nem kell megerőltetniük a szemüket, amikor kis munkákat végeznek. Az előírt időben szakorvoshoz kell fordulni, és felírt gyógyszereket kell szednie.
Annak ellenére, hogy a műtét utáni rehabilitáció a legtöbb esetben gyors és nyugodt, a szövődmények kockázata továbbra is fennáll. A betegeknek emlékezniük kell arra, hogy a gyógyulási időszakban tilos:
FIGYELEM! A műtét után egy hónapig tilos a dohányzás.
Ezenkívül a betegeknek korlátozniuk kell a folyadékbevitelt. A nagy mennyiségű víz ödémát és az IOP növekedését okozhatja. Ezenkívül korlátoznia kell a zsírokat, sót és fűszereket tartalmazó élelmiszerek mennyiségét az étrendben. Az ilyen ételek szükségtelen ödéma megjelenését váltják ki.
Bármely műtét után előfordulhatnak szövődmények, ez alól a fakoemulzifikáció sem kivétel. A teljes rehabilitációs időszak alatt be kell tartani az orvos összes utasítását. Ellenkező esetben a következő szövődmények kezdődhetnek:
A szürkehályog eltávolítása utáni megfelelő rehabilitáció lerövidíti a szem felépülési idejét, és gyorsan visszatér a normális életbe. A pácienstől elsősorban a huzattól való óvakodás, a műtét után felírt szemcsepp beadása, gyakorlatok elvégzése, a túlterhelés elkerülése. Rendszeresen meg kell látogatnia egy szemészt, aki részletesen elmondja, hogyan kell viselkedni a szemműtét után, milyen kezelési rendet kell követnie, és módosítani kell az étrendet.
A korai posztoperatív időszakban, amely közvetlenül a beavatkozás után kezdődik, speciális szemtapaszt rögzítenek. Fő funkciói:
A lencsecserét követő reggelen a kötést eltávolítják, és a látószervet 0,02% -os furacilin oldattal vagy Levomycetin (0,25%) oldattal kezelik. Ezenkívül speciális kötszert csak akkor alkalmaznak, ha sürgősen ki kell menni a szabadba. Elvégezheti otthon is, ehhez szükség lesz egy félbehajtott steril gézre és egy orvosi gipszre, ami a rögzítéshez szolgál. Néha a szemész kötés helyett sötét védőszemüveget javasolhat.
A rehabilitációs időszak megköveteli a tévénézés, a számítógépes játékok, a könyvolvasás korlátozását, nem ajánlott hosszú ideig a telefon képernyőjét nézni. Bár a látásélesség gyorsan javul a beavatkozás után, a teljes felépülés legalább 2-3 hónapot vesz igénybe, ritkán egy évig vagy tovább. Ha kettős látást lát, filmréteg keletkezett a szeme előtt, vagy a látás romlott, orvoshoz kell fordulnia.
A fürdőkezelések ellenjavallt lézerterápia után. Ha a szürkehályog-műtétet lézerrel végezték, a látás 2 óra elteltével javul. A lézeres beavatkozás utáni posztoperatív időszak gyakorlatilag nem korlátozza a terhelést sem vizuális, sem fizikailag. Amellett, hogy nem dörzsölheti a szemét, nem mehet fürdőbe és szaunába, a műtét utáni viselkedés az első 2 hétben magában foglalja az olyan tevékenységek elutasítását, mint:
Közvetlenül a lézeres eljárás befejezése után kontaktlencsét helyeznek a páciens szemébe, amely 3 napig ott marad, és antibiotikumot csepegtetünk. Az Actovegin gélt ajánlott egész éjszakára az alsó szemhéj mögé fektetni. Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy egy vagy 2 napig fájhat a szem. A fájdalom csökkentésére fájdalomcsillapítót szedhet. A beavatkozást követő első napokban a következő kellemetlen érzések lehetségesek:
A sebészeti technikák alkalmazása után a betegnek kerülnie kell a huzatban való tartózkodást. Közvetlenül a műtét után az orvos fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő, amelyeket a szembe kell csepegtetni, amelyeket nagy adagban kezdenek el használni, fokozatosan csökkentve. Ha a beteget szürkehályog miatt műtéttel kezelték, akkor azt tanácsolják, hogy csökkentse a látószervek terhelését, és hosszabb ideig tartsa zárva. A fő korlátozások a műtét után:
Gyakran a szürkehályog-terápia után az orvosok különböző dioptriás szemüveget írnak fel. A szemek állapotának gyorsabb helyreállítása érdekében eleinte nem tanácsos hajat mosni és szappanos oldattal arcot mosni, hogy ne kerüljön szappan a szürkehályog miatt operált szervekbe. Annak érdekében, hogy egészsége ne romoljon, javasoljuk:
A legkisebb mértékű szervkárosodás a fakoemulzifikáció során keletkezik. Az eljárást mikrosebészeti módszernek tekintik, melynek során az orvosoknak sikerül eltávolítani a szürkehályog által érintett homályos lencsét, miközben a környező egészséges szöveteket a lehető legjobban megőrzik. Az eljárást gyors felépülés és rövid rehabilitációs időszak jellemzi, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy gyorsan visszatérjen a mindennapi életbe. Más módszerekhez hasonlóan ebben az esetben az orvosok nem javasolnak olyan termikus eljárásokat, amelyek fertőző szövődményeket okoznak.
Ha szürkehályog eltávolítási eljárást végeztek fakoemulzifikációs módszerrel, akkor legfeljebb 3-4 óra múlva járhat gyorsabban. A műtött szem oldalára fekvés 3 nap múlva megengedett.
Mitől kell félni?
A szürkehályog műtét utáni szövődmények gyakran szemsérülések miatt alakulnak ki. A gyakori mellékhatások közé tartozik a másodlagos szürkehályog, amely 2-4 hónaptól 2-3 évig terjedő időszakban alakul ki. Ennek oka a homályos lencse betegséget okozó sejtjeinek hiányos eltávolítása. Egyéb szövődmények a következők:
Az orvos által az eljárás során elkövetett hibák vérzést okozhatnak.
- Fokozott intraokuláris nyomás (IOP). Túlzott fizikai aktivitás, kísérő szembetegségek és genetikai hajlam miatt alakul ki.
- Retina dezinszerció. Az orvos gondatlan cselekedeteinek eredményeként alakul ki. Az ok korábbi sérülések és egyéb szempatológiák.
- A lencse elmozdulása. Akkor fordul elő, ha eltérés van a lencse mérete és a tartóinak mérete között. Gyakrabban az ok a sebész hibája az eljárás során.
- Vérzés az elülső kamrában. Komplikáció lép fel, ha a lencse cseréjét nem megfelelően hajtották végre, vagy a személy túlzott igénybevételnek tette ki magát. A terápia orvosilag történik.
- A szaruhártya ödémája. Gyakori okok a szem traumája a múltban, a gondozási szabályok megsértése a rehabilitációs időszakban.
Alapvető tiltások
Az eljárás után ne menjen ki a szabadba napszemüveg nélkül.
- Tegye ki a szemet közvetlen napfénynek. Menjen ki védőszemüveg nélkül.
- Végezzen gimnasztikai gyakorlatokat, fuss, ússzon, motorozz vagy biciklizz.
- Élesen hajlítsa vagy fordítsa el a fejét.
- Emelje fel a nehéz tárgyakat 3-4 hétig.
- Használjon dekoratív kozmetikumokat. Legkorábban egy hónappal a szürkehályog kezelését követően kezdheti el használni.
- Dolgozzon sokáig a számítógépen, nézzen tévét.
- Repüljön repülővel az eljárás után 10-14 napig.
A rehabilitáció szakaszai
A terápia utáni első szakaszt a látásélesség jelentős növekedése kíséri. Azonban előfordulhat köd a szemekben, duzzanat, gyengeség a testben, fájdalom. Ebben az időszakban a sebész nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és fertőtlenítőszereket választ ki, hogy megakadályozza a szövődmények kialakulását.
A második szakaszban a látás javulása folytatódik, de még mindig instabil. A személynek azt tanácsoljuk, hogy őrizze meg a nyugalmát, olvasson kevesebbet és nézzen a képernyőre. Javasolható lehet olyan szemüveg használata, amely minimálisra csökkenti a szem megerőltetését. Folytassa az NSAID-ok és antiszeptikus oldatok használatát, de az adagot csökkentik.
A pontok kiválasztása a harmadik felépülési szakasz kezdete után történik.
A szürkehályog kezelését követő harmadik szakasz elején a látás maximális tisztasága figyelhető meg. Számos posztoperatív korlátozás megszűnik. További korrekcióhoz az orvos speciális lencséket vagy szemüveget választ ki. Ebben az időszakban a varratokat eltávolítják. A rehabilitáció időtartama a beteg egyéni jellemzőitől függ.
A javasolt ajánlások általánosak, pl. a legtöbb beteg számára fejlesztették ki. A posztoperatív időszak egyéni lefolyása esetén az orvos egyéni kezelési rendet és betegvizsgálati ütemtervet tud ajánlani.
Látása a műtétet követő első napokban jelentősen javulni fog, de a műlencse beültetéssel végzett szürkehályog eltávolítás utáni végeredmény 1 hónap múlva lesz. A gyógyulási és rehabilitációs időszakban a szeme „más” lehet. A helyzet orvoslásához ideiglenes szemüvegre vagy kontaktlencsére lehet szüksége. Miután a szem teljesen felépült (1 hónappal a műtét után), új szemüveget írnak fel Önnek, akár olvasáshoz, akár távolságtartáshoz.
Fokozatosan feloldják a posztoperatív időszakban bevezetett korlátozásokat. Néhány hasznos tippet ajánlunk, amelyek segítenek megőrizni látását:
Néhány héttől több évig tartó időszakban a megmaradt hátsó lencsekapszula homályosodása alakulhat ki - "másodlagos szürkehályog". A látásélesség általában csökken. Ebben az esetben az orvos műtéti vagy lézeres bemetszést hajt végre a hátsó lencsekapszulában, amely helyreállítja a látást.
A szemlencse egy biológiai lencse, amely megtöri a fényt és fókuszálja a látható képet.
Biztosítja a teljes emberi látórendszer működését. Ennek a szerepnek a betöltése a lencse tisztaságától és átlátszóságától függ. A szerv szöveteinek elhomályosodása (hályog) a látásélesség csökkenéséhez vezet.
A szemlencse cseréje az egyik leggyakoribb és legbiztonságosabb sebészeti beavatkozás a világon.
A mikrosebészet legújabb fejlődése lehetővé teszi a műtét rövid időn belüli, fekvőbeteg felügyelet nélküli elvégzését.
A biológiai lencse tisztasága befolyásolja a fényáram átjutását a retinára. Ha a lencse homályos, akadályok jelennek meg a fénysugarak útjában.
A kép rossz, nem látszik egyértelműen a retinán. A természetes lencse átlátszósága az azt alkotó szövetek kémiai összetételétől függ.
Más szervekhez hasonlóan a szemlencse is visszafordíthatatlan, életkorral összefüggő változásoknak van kitéve. Az átlátszó test elhomályosodása leggyakrabban időseknél fordul elő, és az öregedési folyamathoz kapcsolódik. A szürkehályog általában 60 éves kor után alakul ki.
Ritka esetekben a betegség veleszületett. Vannak, akiknél rendellenesen fejlődik a biológiai lencse.
A szürkehályogot trauma és autoimmun betegségek okozhatják. Fokozza a betegség kialakulását bizonyos gyógyszerek szedése, dohányzás.
A lencsét tartó szálak elszakadhatnak trauma vagy mechanikai igénybevétel következtében. Ebben az esetben az optikai lencse eltolódik. A patológiát a lencse diszlokációjának (teljes leválásának) vagy subluxációjának (a kapcsolatok részlegesen megszakadt) nevezik.
Ennek a szervnek bármilyen anomáliája a vizuális rendszer megsértését okozza. A vakság fő oka a lencse elhomályosodása. Orvosi beavatkozás nélkül a látás örökre eltűnik. Ezért fontos, hogy a látásfunkció romlásának bármilyen megnyilvánulása esetén forduljon orvoshoz.
Van egy vélemény, hogy a vitaminok szedése megelőzi a szürkehályogot. Ennek az elméletnek azonban a mai napig nincs tudományos megerősítése.
A szürkehályog miatti lencsecsere műtét gyakorlatilag az egyetlen módja a látás helyreállításának. A világon évente körülbelül 10 millió sebészeti beavatkozást végeznek.
A szürkehályog kezelését ősidők óta végezték. A művelethez szükséges eszközöket az ókori Görögország ásatásai során találták meg.
Az első sebészeti beavatkozások az üvegtestet tartó cinkszalagok gyengítésére korlátozódtak.
A homályos lencse lesüllyedt az aljára, megszabadítva az utat a fény előtt. De az esetek felében a hatás átmeneti volt. A szem fertőzések és szövődmények miatt haldoklott.
Az első műlencse beültetést a 20. század 50-es éveiben Harold Ridley angol szemész végezte.
A tudós erős ellenállásba ütközött a tudományos közösség részéről. De már ekkoriban voltak követői.
Ma a szemlencse cseréje a leggyakoribb szemészeti műtét. Csak az MNTK „Szem mikrosebészet”-ben haladta meg a sebészeti beavatkozások száma az egymilliót 20 év alatt.
A szürkehályogban a szemlencse cseréje az esetek túlnyomó többségében a látás teljes helyreállításához vezet. Ez az egyetlen elismert sebészeti eljárás
Az Egészségügyi Világszervezet teljes mértékben rehabilitál. A műtét során a természetes lencsét eltávolítják a szemgolyóból, és a helyére intraokuláris lencsét (IOL) helyeznek.
A műlencse a természetes lencsékéhez hasonló tulajdonságokkal rendelkező anyagokból készül. Nem igényel különösebb törődést, és egész életében szolgálja az embert.
Az IOL-ek kiválasztása a szervezet egyedi jellemzőinek figyelembevételével történik. A mesterséges lencsék egyes modern modelljei képesek kezelni az egyidejű betegségeket, például az asztigmatizmust.
A modern szemészetben az IOL beültetés két módszerét alkalmazzák:
A fakoemulzifikációt lézerrel vagy ultrahanggal végezzük.
Az EEC-vel a természetes lencsét egészében eltávolítják a szemről, megőrizve a kapszulát. A szerv eltávolításához bemetszést végeznek a szaruhártyán, amelyet az intraokuláris lencse beültetése után varrnak.
A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, és nem igényel drága eszközöket. A sebészek a 20. század 60-as évei óta végzik ezt az eljárást.
A műtét előtt fájdalomcsillapítót és fertőtlenítőszert csepegtetünk a beteg szemébe, a szemhéjakat szubkután injekciókkal immobilizálják. A szem lefagyott.
A műtétet körülbelül fél órával az érzéstelenítés után hajtják végre. A szemhéjtágító segítségével a szemet kinyitják és bemetszést készítenek. A lencsét eltávolítják és az IOL-t beültetik. A bemetszést összevarrják, amelyet körülbelül 3 hónap múlva eltávolítanak.
Extrakapszuláris extrakció - lencsecsere módszer
Az EEC által okozott szemhályog esetén a lencsecsere fő hátrányai a szemhártya nagy bemetszése és a hosszú távú rehabilitáció okozta szövődmények.
A szaruhártya érzékennyé válik a patogén fertőzésekre és baktériumokra. A keletkező heg könnyen eltér a sérülésektől, a fizikai erőfeszítéstől. A betegnek asztigmatizmusa lehet.
Jelenleg az extrakapszuláris extrakciót mindenhol felváltja a fakoemulzifikáció, de az EGK-t továbbra is elvégzik, ha a jelenlegi ellátási színvonal ellenjavallatok vannak.
Az ilyen típusú műtéteknél a lencsét lézerrel vagy ultrahanggal meglazítják és összezúzzák.
A lencse kihúzásához nincs szükség nagy bemetszésre (1-3 mm), az anyagot fakoemulgeálón keresztül távolítják el.
Phacoemulsifikáció - a lencse cseréje szürkehályogban
Az IOL-t összehajtott állapotban helyezik be, és kiegyenesedik a szem belsejében. Egy kis heget nem kell varrni, ami csökkenti a szövődmények kockázatát.
Az eljárás lépései:
Az innovatív sebészeti eszközök nagy pontossággal teszik lehetővé a műtét elvégzését. A modern felszerelés lehetővé teszi a lencse részleges eltávolítását.
A lencse zúzása távolról történik, ami csökkenti a szövődmények számát a szemlencse szürkehályog miatti cseréje után.
A művelet egynapos üzemmódban történik. A látás már a műtőben visszatér a pácienshez. És a teljes gyógyulás 4-6 héten belül megtörténik.
A lézeres berendezés pontosabb, mint az ultrahang. A femtolézer sugár a lencsére fókuszál a szaruhártya károsodása nélkül, ami lehetővé teszi a műtét elvégzését különösen nehéz esetekben - glaukóma, lencse szubluxáció, cukorbetegség stb.
Bár a betegek látási funkciói már a műtéti asztalon helyreállnak, időbe telik, amíg stabilizálódnak.
A szemlencse szürkehályoggal történő cseréje utáni rehabilitáció magában foglalja:
Nem dörzsölheti a szemét, nyomást gyakorolhat rá. Egy hónapig zárja ki a kozmetikumok használatát.
Kerülje a szem megerőltetését olvasás, írás, tévénézés vagy számítógépes munka közben. A szem védelme érdekében az orvos szemüveget választ a páciens számára.
A posztoperatív időszakot, amikor a szemlencsét szürkehályoggal helyettesítik, a szemészek három időszakra osztják:
Az időszaktól függetlenül a betegnek azonnal fel kell vennie a kapcsolatot a sebészével, ha a látás romlik, kellemetlen érzés vagy fájdalom jelentkezik.
Korábban szürkehályog esetén a szemlencse cseréjét csak az anomália érése után végezték, a lézeres kezelés lehetővé teszi a látás helyreállítását a betegség bármely fejlődési szakaszában.
Úgy tűnik, hogy az innovatív berendezések és a fejlett technikák hatékonyan megoldják ezt a problémát.
