Ринотиллексомания - патологическая тяга ковырять в носу. В психологии это считается нормальным явлением, но в некоторых случаях привычка служит проявлением психического расстройства. Постоянное механическое раздражение и травматизация эпителия носовых ходов может привести к серьезным медицинским последствиям.
Ринотиллексомания обусловлена физиологическими и психологическими причинами. Дети начинают ковырять в носу из-за нарушения проходимости воздуха. Они очищают полость от скоплений слизи и корок, препятствующих нормальному дыханию. Родители же считают, что ребенок засовывает пальцы в ноздри из любопытства и стараются его отучить.
В основе психологии такого поведения у взрослых лежит бесцельное времяпровождение и скука. Пытаясь отвлечься или найти развлечение, человек пристращается к вредной привычке.
Некоторые люди, исследуя содержимое носовой полости, лучше концентрируются или быстрее размышляют. В 15% случаев ринотиллексомания является частным проявлением обсессивно-компульсивного расстройства.
Попадающие в воздухоносные пути частицы пыли оседают на слизистом содержимом носа. Они раздражают эпителиальный покров и приводят к дискомфорту. Удаление засохших корочек избавляет от симптомов. Очищение ходов от избытка секрета также улучшает обонятельную и дыхательную функцию.
Как клинический симптом, ринотиллексомания входит в структуру нескольких заболеваний:
Патологическим считается ковыряние носу, приводящее к медицинским последствиям. У пациентов возникают носовые кровотечения, атрофия слизистой оболочки и повреждения мягких тканей.
Психоэмоциональный статус человека, подверженного ринотиллексомании, имеет следующие особенности:
30% детей ковыряют в носу, чтобы привлечь внимание взрослых. Они прочно закрепили в голове причинно-следственную связь - заинтересованность родителей к своей личности можно вызвать простым способом.
Побороть постоянный дискомфорт можно при помощи соблюдения гигиены полости носа. Избавиться от засохшей слизи следует во время промывания ходов проточной водой или аптечными растворами.
У пациентов с ринотиллексоманией положительный эффект дают мероприятия, направленные на борьбу со стрессом. Повышение уровня стрессоустойчивости можно добиться на сеансах психотерапии.
Для выяснения причины компульсивного действия нужно обратиться к врачу. У детей может быть диагностирован атрофический или аллергический ринит, требующий комплексного лечения. Ковыряние в носу можно быть обусловлено застреванием в носовом ходу инородного тела.
При осмотре нельзя запрокидывать голову ребенка назад, это приведет к продвижению предмета в нижние дыхательные пути. При любых подозрениях следует немедленно вызвать бригаду СМП.
Чтобы избежать пересыхания эпителиальной выстилки, необходимо поддерживать оптимальную комнатную температуру и влажность. Нужно проветривать помещение не менее 2 раз в сутки. Ногти ребенка следует коротко подстричь. Отвлечь его от компульсии можно развивающими играми, созданием поделок или чтением книг.
Если меры неэффективны, то нельзя ругать ребенка за вредную привычку.
Введение пальца или другого предмета в полость носа, чтобы удалить засохшую слизь, или ковыряние в носу, может встречаться у детей и взрослых. Для многих это способ отвлечься, избавиться от стресса. Это не только выглядит неэстетично, но и позволяет инфекциям попасть в слизистую, вызывает раны и повреждения носовой полости. Во избежание таких последствий важно избавить ребенка от этой вредной привычки.
Главная причина ковыряния в носу - это неправильная гигиена слизистой оболочки.
Ковыряние в носу проявляется как медицинский симптом. Все начинается с обычных простуд. Любой вирус изначально атакует верхние дыхательные пути. Естественная реакция организма - выставить против вируса защиту. Этой защитой и является слизь, которая закупоривает дыхательные пути. Это активно развивает потребность ковыряться в носу.
В естественном состоянии эта слизь должна быть жидкой. Как только она начинает подсушиваться, она превращается в твердые или густые комки. Слизь раздражает чувствительные рецепторы. В результате возникает некий дискомфорт. Ребенку захочется избавиться от засохших комков. В этом смысле ковыряние - нормальная реакция малыша на раздражители.
Привычка ковырять в носу обычно развивается у маленьких детей. Причина этому - любопытство.
Во многих случаях ковырянию сопутствуют депрессии, стрессы и нервные срывы. Пытаясь преодолеть страх или волнение, человек вспоминает о своей вредной привычке и снова пребывает за весьма неприятным занятием.
Проходит ряд этапов, когда ковыряние из стадии обычного удаления слизи переходит в стадию ринотиллексомании у взрослых.
Выделяют такие этапы возникновения ринотиллексомании:
Неправильные действия взрослых и гиперактивность детей приведут к нежелательным последствиям. И обычная необходимость почистить себе нос может превратиться в психологическую зависимость.
Можно, самим того не подозревая, усугубить неприятную привычку. Любая сильная эмоциональная реакция приведет к нежелательным последствиям.
Приведем примеры некоторых таких реакций:
Любое плохое поведение корректируется обычным словом «нельзя». Другой вариант – спокойно обсудить неправильные действия с ребенком. Просто объяснить ему, что ковыряние ничем хорошим не закончиться и свидетельствует только о невоспитанности малыша. Остальные же реакции вроде крика или физического наказания, могут заставить его нервничать и переживать.
Эта привычка асоциальна. Адаптироваться в социуме или избавиться от насмешек такому ребенку уже будет сложно.
Избавляются от вредной привычки с помощью таких методов:
| Название способа | Описание способа |
| Поддерживать полость носа в чистоте. | Изначально детям нужно рассказывать, что нос нужно чистить каждый день так же, как и зубы. Необходимо это делать в ванной или в уединенном месте. Нужно промывать нос водой, чтобы не оставалось слизи. |
| Повышать влажность в помещении. | Это позволяет держать носовую слизь в жидком состоянии. Этому будет способствовать еще и обильное питье. |
| Подрезать ногти как можно чаще. | Со срезанными ногтями ребенку будет трудно вытащить из носа засохшую слизь. |
| Отправлять в ванну сразу, как только заметили его палец в носу. | Так он привыкнет решать свою проблему с помощью воды, а не пальца. |
| Проверять, не ковыряет ли ребенок в носу посторонним предметом. | Это один из признаков возникшей привычки. Если заметили за ребенком такое действие, попытайтесь отвлечь его. Займите его новой игрушкой, или каким-то полезным для дома делом. |
| Хвалить за то, что он не ковыряется в носу. | Но знайте во всем меру. Похвала – это хорошо, но не стоит сильно акцентировать внимание на самой привычке. |
| Просто и корректно объяснять, что ковыряться в носу нельзя. | Расскажите, что это не принято в обществе. И ковыряться в носу при людях нельзя. |
| Спросить у ребенка: ему некомфортно или страшно. | Обязательно общайтесь с ребенком на эту тему. Узнайте, может его что-то беспокоит или он нервничает, поэтому ковыряется в носу. Если он подтверждает какое-либо из этих утверждений, то это проблема в психологии. |
Когда дело касается взрослого человека, коррекция возможна только в результате признания человеком этой поведенческой особенности. Ковыряние в носу у взрослого может происходить неосознанно. В легкой стадии обычный человек может сам скорректировать свое поведение путем увеличения осознанности и анализа своего поведения.
Самокоррекция состоит из таких элементов:
Когда это переходит в болезненную стадию и человек уже не может сам справиться с этой проблемой, необходима помощь психолога. Для избавления ковыряющего от вредной привычки может понадобиться групповая или когнитивно-поведенческая терапия, гипноз, нейролингвистическое программирование (НЛП) и другие более серьезные методы психокоррекции.
Ковыряние в носу — негативный асоциальный процесс, берущий свое начало еще в детстве. Проблему можно устранить за три недели или за несколько месяцев в зависимости от силы воли человека, интенсивности лечения и работы врача.
текст: Мария Баулина , кандидат психологических наук, доцент кафедры клинической и специальной психологии Московского городского педагогического университета. , www.psiho-sovet.ruНавязчивые действия - повторяющиеся, стереотипные действия, которые со стороны кажутся бесцельными и часто имеют форму ритуала. Они могут проявляться в виде ковыряния в носу, накручивания прядей, обкусывания ногтей, сосания пальцев. В некоторых случаях детская изобретательность доходит до выдёргивания бровей, ресниц или волос, шмыгания носом, покашливания, кусания губ. Ребенку кажется, что если он не осуществит то или иное действие, произойдёт что-то плохое. В то же время, многие дети не анализируют свое поведение, а просто поддаются чувству беспокойства. После выполнения навязчивого действия они испытывают облегчение.
В основе самых разных навязчивых действий лежат одни психологические причины: эмоциональная холодность или давление взрослых, стресс, тревога, повышенная утомляемость и возбудимость из-за несоблюдения режима дня. Поэтому борьба, направленная на устранение лишь внешних проявлений вредной привычки, обычно приводит к её замещению новым ритуалом. Рассмотрим истинные причины ковыряния в носу, и особенности этой привычки в зависимости от возраста.
Ковыряние в носу
Эта неэстетичная привычка вызывает бурю негодования у невольных зрителей, поэтому, в отличие от многих других навязчивых действий, заставляет ребенка испытывать чувство вины. Стремясь отучить чадо от исследования содержимого носа, взрослые нарочно утрируют производимый им эффект. Ребенка убеждают в том, что никто из сверстников не захочет с ним дружить, что окружающие испытывают брезгливость, что ему никто не подаст руки и не одолжит свои вещи. Однако подобное давление производит обратный эффект.
Навязчивые действия и так доставляют дискомфорт ребенку, поскольку он не может сопротивляться возникающим «позывам». Строгие запреты и порицание усиливают тревогу, в результате чего желание залезть пальцем в нос становится непреодолимым.
От 0 до 2 лет
Малыши исследуют содержимое носа просто потому, что: а) в носу есть отверстия, в которые помещается палец; б) недра отверстий полны сюрпризов. Иными словами, ковыряние в носу в этом возрасте связано с познавательной активностью или с желанием избавиться от дискомфорта. Малютке трудно понять, что такое «неприлично» или «некрасиво», поэтому уговоры или одёргивания вызывают лишь негативизм или испуганный плач. Чтобы отучить ребенка от вредной привычки, важно учитывать его мотивы. Для этого следует предпринять следующие шаги.
Устраните объективные факторы:
1) Убедитесь в том, что нос малыша чист, и его ничего не беспокоит.
2) Если носик плохо дышит, аккуратно очистите его от корочек ватными палочками, слегка смоченными водой.
3) Проверьте, нет ли в носу посторонних предметов - с малышами это случается. Помните, позавчера вы потеряли ключ от почтового ящика? В носу у чада вы как раз и не искали!
4) Если в квартире сухой воздух, у ребенка может возникнуть чувство заложенности в носу. Использование увлажнителя и частое проветривание помогут устранить дискомфорт.
5) Обратите внимание на то, сколько ребенок пьет. Недостаток жидкости в организме вызывает сухость слизистых оболочек. Время от времени предлагая малышу попить, вы решите эту проблему.
Проанализируйте субъективные причины:
1) Ребенку скучно. Лучшее средство от скуки в этом возрасте - двигательная активность. Можно пощекотать малыша, предложить попрыгать, поиграть с мячом, посмотреть в окно. Отвлечение от навязчивых действий и переключение внимания на интересную, динамичную деятельность - самый продуктивный способ воздействия на кроху.
2) Малыш чего-то боится или стесняется. Мама не всегда может обнять и успокоить, а нос - вот он, совсем близко. Погружая туда палец, ребенок, как бы прячется в норку. Помогите ему найти другие способы преодоления смущения. Так, малыш может убирать руки в карманы или принимать «закрытую» позу, скрестив руки на животе.
3) Ребенок пытается сосредоточиться. Многие дети вспоминают про свой нос, когда необходимо удержать что-то в фокусе внимания: например, содержание мультфильма или детского праздника. Однообразные «ковырятельные» движения способствуют погружению в себя и приводят ребенка в состояние, близкое к медитации. Предложите ему замену: продемонстрируйте, как замечательно накручиваются на палец завязочки на кофте или вертятся пуговицы.
От 3 до 6 лет
В этом возрасте ковыряние в носу часто является разновидностью невротической реакции. Поскольку очищение носа всегда приносит чувство облегчения, ребенок стремится испытать его, когда необходимо избавиться от тревоги. Чтобы победить вредную привычку, придётся устранить причины беспокойства.
1. Внимательно отнеситесь ко всем страхам ребенка, даже самым смешным и нелепым. Дошкольники плохо представляют себе законы физиологии и анатомию человека, из-за чего у них возникает множество фобий. Например, один из самых популярных детских мифов гласит, что проглоченная жевачка может прилипнуть к сердцу и вызвать его остановку. В подобных случаях нужно подробно объяснить ребенку, почему он заблуждается, воспользовавшись адаптированной литературой, иллюстрациями или обучающими фильмами.
2. Стимулируйте активную борьбу ребенка со своими страхами. Так, если он лёг спать, и его пугает темнота, нужно усилием воли заставить себя встать, включить свет и осмотреть «подозрительные» углы в комнате.
3. Научите своё чадо жестикулировать во время разговора. Выразительные движения руками избавят его скованности и помогут сбрасывать напряжение, когда ребенок волнуется.
4. Предложите ребенку вместе бороться с его вредной привычкой. Застав его в очередной раз с пальцем в носу, поднесите зеркало к его лицу, чтобы он мог убедиться, как некрасиво выглядит со стороны. Также можно воспользоваться фотоаппаратом или видеокамерой. Заметив, что в результате совместных усилий, ребенок стал реже прятать палец в носу, не забудьте похвалить его.
Если ковыряние в носу вызвано физическим дискомфортом, в этом возрасте ребенка уже можно научить эффективно пользоваться платком: высмаркиваться поочерёдно каждой ноздрёй, вытирать нос на улице, когда выделяется жидкая слизь, а не шмыгать им, допуская, чтобы потом отделяемое загустевало. Разрешите ребенку удалять сухие корочки пальцем с помощью платка при условии, что он не будет делать это публично.
От 7 до 12 лет
Большинство младших школьников ощущает себя вполне взрослыми и самостоятельными людьми, способными позаботиться о себе. Но у многих детей желания расходятся с возможностями. Например, мальчик уверен, что заправил рубашку в брюки, причесался и высморкался, а на деле оказывается, что он лишь пригладил чёлку и поводил платком по носу, а рубашка сзади так и осталась навыпуск. Заметив свою оплошность, ребенок может начать её исправлять, полагая, что на него никто не смотрит. Необходимо убедить его в обратном.
1. Предложите сыну или дочери понаблюдать за своими ровесниками. Увидев, как другие почесываются, ковыряют в носу или поправляют одежду, школьник станет чаще задумываться о том, как он выглядит со стороны.
2. Обсуждая поведение сверстников, поговорите с ребенком о чувствах, которые он испытал, наблюдая за чужими «актами гигиены». Сделайте акцент на их уверенности в том, что их некрасивые действия остались незамеченными. Спросите, хотел бы он, чтобы его друзья испытывали брезгливость по отношению к нему?
3. Рассмотрите с ребенком ситуации, когда невозможно высморкаться, и приходится терпеть дискомфорт: например, если школьник забыл платок дома, или он остался в куртке, висящей в раздевалке. Можно спросить у учителя разрешение выйти, дождаться перемены и сбегать в столовую за салфеткой, высморкаться в умывальнике и т.д.
4. Позаботьтесь о том, чтобы дома у ребенка всегда был под рукой носовой платок. Чем прочнее закрепится правильный навык ухода за носом за то время, пока школьник находится под вашим присмотром, тем труднее ему будет пренебрегать им на людях.
Если вредная привычка сохраняется или появляется в столь солидном возрасте, можно прибегнуть к шантажу, сыграв на самых значимых мотивах подростка.
1. Практически все дети в переходном возрасте хотят казаться старше и «круче», чем они есть на самом деле. Каждый раз, когда вы видите, что подросток ковыряет в носу, начинайте сюсюкать с ним, как с маленьким. Скорее всего, это вызовет его гнев, но зато пережитые неприятные эмоции заставят в следующий раз не полениться и достать носовой платок.
2. Эксплуатируйте стремление подростка нравиться противоположному полу. При случае упомяните о том, что чистоплотность и опрятность - одни из главных составляющих внешней привлекательности. Привычка ковырять в носу способна сделать подростка неконкурентоспособным в борьбе за внимание своего избранника или избранницы.
3. Подростковый возраст - время бунта, который часто оказывается направленным против социальных норм. Рваные джинсы, немытые волосы, нецензурные выражения, опасные развлечения - что уж говорить о привычке ковырять в носу! Если вы видите, что ребенок вступил в пору нигилизма, лучше не провоцировать его на новые некрасивые поступки одергиваниями или советами. Лучше говорить подростку комплименты, отмечая его внешние достоинства и ненавязчиво высказывая сожаление о том, что из-за вредной привычки он портит красоту своего профиля.
Простая привычка ковыряться в носу может свидетельствовать о психологическом расстройстве человека. Ученые выяснили, что примерно у 75% людей ковыряние в носу считается привычкой, в остальных же случаях - патологией. Где грань между привычкой и патологией? Чем же чревато частое ковыряние в носу?
Ковыряние в носу считается до поры до времени безопасной человеческой привычкой. Ученые утверждают, если ковыряться в носу в день пару раз и уделять на "чистку носа" не больше 5 минут, это не будет рассматриваться отклонениемот нормы, а вот чрезмерное увлечение этим занятием будет считаться признаком психологического расстройства.
Американские учёные Джефферсон и Томпсон провели исследование среди населения штата Висконсин. Выяснилось, что примерно 91% опрошенных ковыряются в носу. Примерно 75% признались, что ковыряются в носу каждый день, в среднем на это занятие уделяют от 1 минуты до 2-х часов времени. Исследователи пришли к выводу, что в большинстве случаев ковыряние в носу — лишь привычка, но в некоторых случаях она может перейти в патологию.
Специально для обозначения болезненного ковыряния используют термин ринотиллексомания (лат. rhinotillexomania). Некоторые люди так увлечены этим занятием, что попросту не замечают, что неосознанно повредили себе нос - кровотечение из носа или более серьезные повреждения, когда необходимо хирургическое вмешательство. В этих случаях ученые склоны думать о патологии.
В СМИ в последнее время все чаще стали писать о пользе ковыряния в носу. Смеем заверить, что это не совсем так. Ученые говорили, что в слизистой оболочке находится большое количество рецепторов, стимуляция которых влияет на различные функции организма. Да, этот процесс слегка стимулирует умственную деятельность, но не так сильно, как вы полагаете. Однако часто или специально раздражать слизистую носа не рекомендуется, потому что это занятие приведет к кровотечению и воспалению. Это делать можно, например, в том случаи, когда у вас грипп, засохшая слизь закрывает дыхательные пути и поэтому нужно очищать нос, чтобы освободить ноздри, но совсем не обязательно уделять этому процессу 2 часа времени (!).
В медицинской практике есть случаи, когда постоянное ковыряние в носу привело к дыре в носовой перегородке. Также был случаи, когда мужчина так часто любил пальцем ковыряться в носу, что деформировал свой нос.
Так что, хорошего понемногу. Но даже умеренное ковыряние не вполне безвредно. В 2006 году группа голландских ученных выяснили, что ковыряние в носу способствует распространению всевозможных бактерий. Эти бактерии могут привести к возникновению фурункула - воспаление волосяного фолликула. Подумайте, немного ли вы времени в день уделяете «уборке носа»?
Представьте себе карапуза, посасывающего палец. Или его же, но ковыряющего у себя в носу. Картина довольно забавная. А если привычка ковырять в носу сохранилась у взрослого человека? Это зрелище является малоприятным.
Если понаблюдать за собой, а также за окружающими, то можно заметить, что многие грызут ногти, чешут голову или лицо, закусывают губу и т.д. Не торопитесь осуждать такое поведение, ведь оно не всегда является признаком неправильного воспитания. Бывает, что таким образом наш организм пытается указать нам о существующих проблемах со здоровьем. Что же может означать привычка ковырять в носу?
Нос – это орган, который принимает непосредственное участие в процессе обоняния и дыхания. Таким образом, он служит для выполнения важнейшей физиологической функции.
Внутренняя часть носовых пазух покрыта эпителием, на поверхностном слое которого находится слизь. Помимо обонятельных рецепторов этот орган имеет большое количество разнообразных чувствительных окончаний.
При попадании в нос какого-либо постороннего предмета происходит раздражение слизистой. Человек начинает чихать, что помогает ему избавиться от вредных частиц.
Таким образом, если причина ковыряния в носу вызвана желанием избавиться от постороннего предмета, тогда данное действие можно рассматривать как обычную физиологическую потребность.
Порой случается так, что слизистая носа подсыхает, образуются небольшие комочки. Они приносят дискомфорт во время дыхания и раздражают человека. Чтобы избавиться от них, многие непроизвольно выковыривают эти комки слизи или просто почесывают нос.
Привычка ковыряться в носу у многих уходит своими корнями в детство. Психологи утверждают, что именно так малышам легче познавать собственный организм и окружающую среду. Как правило, эта неэстетичная привычка с возрастом проходит. Периодическое ковыряние в носу и у детей, и у взрослого человека специалисты к расстройствам психики не относят.
Однако этот процесс иногда становится постоянным. В таком случае можно говорить о наличии психических или психологических отклонений. В медицинской практике даже есть специальный термин, описывающий данный процесс. Это ринотиллексомания.
Психологическими причинами различных навязчивых действий в раннем возрасте являются следующие:
Причиной ковыряния в носу могут стать и очень серьезные патологии. Вредная привычка, к примеру, иногда указывает на формирование синдрома Смита-Магениса.
Что касается малышей до двух лет, то они ковыряют в носу только потому, что там есть отверстия, куда помещается палец, и недра которых полны различных сюрпризов. Иными словами, данный процесс в таком раннем возрасте связан либо с познавательной активностью, либо с желанием устранить дискомфорт. Малютка не поймет, что это некрасиво и неприлично. Одергивания и уговоры вызовут только испуганный плач.
В возрасте от трех до шести лет ковыряние в носу нередко является одной из разновидностей невротической реакции.
Так как этот процесс всегда приносит определенное чувство облегчения, ребенок стремится непременно испытать его, чтобы избавиться от тревоги.
Младшие школьники от семи до двенадцати лет ощущают себя самостоятельными и взрослыми людьми. Однако нередко желания многих детей расходятся с их возможностями. Так, пытаясь избавиться от чувства дискомфорта и не имея в кармане носового платка, они начинают ковырять в носу, считая, что на них никто не обращает внимания. У старших школьников ковыряние в носу может быть выражением нигилизма, свойственного подростковому возрасту.
Прежде всего, следует избавиться от комочков слизи, находящихся в пазухах носа. Причиной их образования может быть затяжной насморк, который требует лечения (промываний и применения капель). Пересыхает слизистая и в том случае, если в квартире очень жарко и понижена влажность. Для того чтобы исключить эту причину, нужно чаще проветривать помещение, включать увлажнители и сохранять температуру воздуха на уровне 18-22 градусов.
На всякий случай следует проверить, не «поселилось» ли в носу что-нибудь гораздо серьезнее соплей (мелкая игрушка или пуговица). В таком случае нужно срочно обращаться к врачу.
Ругать ребенка за нежелательное поведение не стоит. Лучше всего не привлекать к этому процессу пристального внимания.
Обрежьте ребенку ногти. Если они коротко пострижены, то ковыряться в носу неудобно. Кроме того, руки ребенка следует занять чем-нибудь интересным (поделками, рукоделием и т.д.). Тогда нос будет оставлен в покое. Нередко руки тянутся к нему просто от скуки.
