Miyopiye medeniyet hastalığı denir. Görme organlarını ciddi şekilde zorlayan bilgisayarların ve yüksek teknolojilerin ortaya çıkmasıyla, miyopi çok daha genç hale geldi ve giderek daha fazla çocuğa göz doktorları tarafından çok erken yaşta teşhis ediliyor. Bu neden olur ve bir çocukta miyopiyi tedavi etmenin mümkün olup olmadığını bu makalede anlatacağız.
Miyopi, çocuğun gördüğü görüntünün normal olması gerektiği gibi doğrudan retinaya odaklanmadığı, ancak onun önünde olduğu görme işlevinde anormal bir değişikliktir. Görsel görüntüler birkaç nedenden dolayı retinaya ulaşmaz - göz küresi çok uzundur, ışık ışınları daha yoğun kırılır. Kök nedenden bağımsız olarak, çocuk dünyayı biraz belirsiz olarak algılar, çünkü görüntü retinanın üzerine düşmez. Uzakta, yakın mesafeden daha kötü görür.
Ancak çocuk cismi göze yaklaştırırsa veya negatif optik lens kullanırsa görüntü doğrudan retina üzerinde oluşmaya başlar ve cisim net bir şekilde görünür hale gelir. Miyopi farklı şekilde sınıflandırılabilir, ancak neredeyse her zaman bir dereceye kadar genetik olarak belirlenen bir hastalıktır. Başlıca göz hastalığı türleri:
Patoloji türlerinin bolluğuna rağmen, oftalmolojide patolojik ve fizyolojik görme bozuklukları ayırt edilir. Bu nedenle, eksenel ve refraktif miyopi fizyolojik tipler olarak kabul edilir ve sadece eksenel patolojik bir bozukluk olarak kabul edilir.
Fizyolojik problemlere, göz küresinin aktif büyümesi, görsel fonksiyonun oluşumu ve iyileştirilmesi neden olur. Zamanında tedavi edilmeyen patolojik problemler çocuğu sakatlığa götürebilir.
Çoğu durumda çocukların miyopisi tedavi edilebilir. Ancak bunun için harcanması gereken zaman ve emek, hastalığın derecesi ile doğru orantılıdır. Toplamda, tıpta üç derece miyopi vardır:
Kırılma sorunları her iki gözü de etkilediğinde, tek taraflı miyopi bilateralden daha az görülür.
Neredeyse tüm yenidoğan bebeklerin yetişkinlerden daha kısa bir göz küresi vardır ve bu nedenle doğuştan ileri görüşlülük fizyolojik bir normdur. Bebeğin gözü büyüyor ve doktorlar genellikle bu ileri görüşlülüğe "ileri görüşlülük sınırı" diyorlar. Bu rezerv, belirli sayısal değerlerle ifade edilir - 3 ila 3.5 diyoptri. Bu stok, göz küresinin artan büyüme döneminde çocuk için faydalı olacaktır. Bu büyüme esas olarak 3 yaşından önce gerçekleşir ve görsel analizörlerin yapılarının tam oluşumu yaklaşık olarak ilkokul çağında - 7-9 yaşlarında - tamamlanır.
İleri görüşlülük stoku, gözler büyüdükçe yavaş yavaş tüketilir ve normalde çocuk anaokulunun sonunda ileri görüşlü olmayı bırakır. Bununla birlikte, doğumda, doğa tarafından verilen bu “rezerv” bir çocukta yetersizse ve yaklaşık 2.0-2.5 diyoptri ise, doktorlar miyopi tehdidi olarak adlandırılan olası bir miyopi geliştirme riski hakkında konuşurlar.
Anne veya baba veya her iki ebeveyn de miyopiden muzdaripse hastalık kalıtsal olabilir. Sapmanın gelişmesinin ana nedeni olarak kabul edilen genetik yatkınlıktır. Bir çocuğun doğumda miyopi olması gerekli değildir, ancak büyük olasılıkla okul öncesi yaşta bile kendini hissettirmeye başlayacaktır.
Hiçbir şey yapmazsanız, çocuğa düzeltme ve yardım sağlamazsanız, miyopi ilerler ve bir gün görme kaybına neden olabilir. Görmedeki düşüşün her zaman sadece genetik faktörlerden değil, aynı zamanda dış faktörlerden de kaynaklandığı anlaşılmalıdır. Olumsuz faktörler, görme organları üzerinde aşırı yük olarak kabul edilir.
Böyle bir yük, uzun süreli TV izleme, bilgisayarda oynama, yaratıcılık sırasında masaya yanlış oturma ve gözlerden nesneye yetersiz mesafe ile verilir.
Belirlenen obstetrik dönemden önce doğan prematüre bebeklerde, bebeğin vizyonunun utero'da “olgunlaşmak” için zamanı olmadığı için miyopi geliştirme riski birkaç kat daha yüksektir. Aynı zamanda zayıf görüşe genetik bir yatkınlık varsa, miyopi neredeyse kaçınılmazdır. Konjenital patoloji, zayıf skleral yetenekler ve artan göz içi basıncı ile birleştirilebilir. Genetik bir faktör olmadan, böyle bir hastalık nadiren ilerler, ancak böyle bir olasılık tamamen göz ardı edilemez.
Vakaların ezici çoğunluğunda, miyopi okul çağına göre gelişir ve sadece kalıtım ve olumsuz dış faktörler değil, aynı zamanda kalsiyum, magnezyum ve çinko açısından zengin yetersiz beslenme de görme bozukluğu oluşumunu etkiler.
Eşlik eden hastalıklar da miyopi gelişimini etkileyebilir. Bu tür rahatsızlıklar arasında şeker hastalığı, Down sendromu, sık görülen akut solunum yolu hastalıkları, skolyoz, raşitizm, omurilik yaralanmaları, tüberküloz, kızıl ve kızamık, piyelonefrit ve diğerleri sayılabilir.
Çocuğun daha kötü görmeye başladığı gerçeğine dikkat edin, ebeveynler mümkün olduğunca erken yapmalıdır.Sonuçta erken düzeltme olumlu sonuçlar getirir. Çocuğun görme işlevi bozulsa bile şikayeti olmaz ve bebeklerin sorunu kelimelerle formüle etmeleri neredeyse imkansızdır. Ancak anne ve baba, çocuğun davranışının bazı özelliklerine dikkat edebilir, çünkü aslanın dünya hakkındaki fikir payını veren görsel analizörün işlevi bozulursa, davranış çarpıcı biçimde değişir.
Çocuk genellikle baş ağrısından, yorgunluktan şikayet edebilir. Yapıcıyı uzun süre çizemez, şekillendiremez veya bir araya getiremez, çünkü vizyonunu sürekli olarak yoğunlaştırma ihtiyacından yorulmuştur. Çocuk kendisi için ilginç bir şey görürse, gözlerini kısmaya başlayabilir. Bu, miyopinin ana belirtisidir. Daha büyük çocuklar, işlerini kolaylaştırmak için elleriyle gözün dış köşesini yana veya aşağı doğru çekmeye başlarlar.
Daha da kötüsünü görmeye başlayan küçük çocuklar, bir kitap veya eskiz defteri üzerine eğilerek, bir resmi veya metni kendilerine yaklaştırmaya çalışırlar.
Bir yaşın altındaki bir çocuk, onlardan bir metre veya daha fazla çıkarılan sessiz oyuncaklarla ilgilenmeyi bırakır. Bebek onları normal göremediği için ve bu yaşta motivasyon henüz yeterli değildir. Ebeveynlerin herhangi bir şüphesi, planlanmamış bir muayenede bir göz doktoru tarafından kontrol edilmeye değer.
İlk olarak, doğum hastanesinde çocuğun gözleri muayene edilir. Böyle bir muayene, konjenital katarakt veya glokom gibi görme organlarının brüt konjenital malformasyonları gerçeğini belirlemenizi sağlar. Ancak bu ilk muayenede miyopiye yatkınlığı veya gerçeğini tespit etmek mümkün değildir.
Miyopi, görsel analizörün konjenital malformasyonları ile ilişkili değilse, kademeli bir gelişme ile karakterize edilir ve bu nedenle çocuğu ayrılan süre içinde göz doktoruna göstermek çok önemlidir. Planlı ziyaretler 1 ay, yarım yıl ve bir yılda yapılmalıdır. Prematüre bebeklerin 3 ayda bile bir göz doktoruna gitmeleri önerilir.
Altı aydan itibaren miyopi tespit etmek mümkündür, çünkü bu sırada doktor, çocukların görme organlarının normal kırılma yeteneğini daha tam olarak değerlendirme fırsatı bulur.
Teşhis dış muayene ile başlar. Hem bebekte hem de büyük çocukta doktor, göz kürelerinin konum ve boyut parametrelerini, şekillerini değerlendirir. Bundan sonra doktor, bebeğin sabit ve hareketli bir nesneyi dikkatlice takip etme, gözlerini parlak bir oyuncağa sabitleme, yavaş yavaş küçük olandan uzaklaşma ve bebeğin hangi mesafeden oyuncağı algılamayı bıraktığını değerlendirme yeteneğini belirler.
Bir buçuk yaşındaki çocuklar için kullanın Orlova'nın masası. Okul öncesi bir çocuğun henüz bilmediği harfleri içermez, karmaşık görüntüler yoktur. Bir fil, bir at, bir ördek, bir araba, bir uçak, bir mantar, bir yıldız işareti gibi tanıdık ve basit sembollerden oluşur.
Toplamda tabloda 12 satır vardır, sonraki her satırda yukarıdan aşağıya doğru resimlerin boyutu azalır. Latince'nin her satırının solundaki "D", bebeğin normalde resimleri görmesi gereken mesafedir ve sağdaki Latince "V", geleneksel birimlerde görme keskinliğini gösterir.
Çocuğun üstten onuncu satırdaki resmi 5 metre mesafeden görmesi normal görme olarak kabul edilir. Bu mesafedeki bir azalma miyopiyi gösterebilir. Çocuğun gözlerinden, resimleri gördüğü ve adlandırdığı masalı kağıda olan mesafe ne kadar küçükse, miyopi o kadar güçlü ve belirgindir.
Ayrıca evde Orlova masasını kullanarak görme durumunuzu kontrol edebilirsiniz, bunun için A4 kağıda yazdırmanız ve iyi aydınlatılmış bir odada göz hizasında asmanız yeterlidir. Bir göz doktoruna test yapmadan veya randevuya gitmeden önce, çocuğa bu tabloyu gösterdiğinizden ve üzerinde tasvir edilen tüm nesnelerin adını söylediğinizden emin olun, böylece bebek gördüklerini kolayca adlandırabilir.
Çocuk tablolar yardımıyla görüşünü kontrol edemeyecek kadar küçükse veya test sırasında bazı anormallikler tespit edilirse, doktor mutlaka bir oftalmoskop kullanarak çocuğun görme organlarını muayene edecektir.
Korneanın ve göz küresinin ön odasının yanı sıra lens, vitreus gövdesi ve fundusun durumunu dikkatle inceleyecektir. Birçok miyopi türü, gözün anatomisindeki belirli görsel değişikliklerle karakterizedir, doktor bunları kesinlikle fark edecektir.
Ayrı ayrı, şaşılık hakkında söylenmelidir. Miyopiye genellikle ekzotropya gibi iyi tanımlanmış bir patoloji eşlik eder. Hafif bir şaşılık, küçük çocuklarda fizyolojik normun bir varyantı olabilir, ancak belirtiler altı aya kadar geçmemişse, çocuk kesinlikle bir göz doktoru tarafından miyopi için muayene edilmelidir.
Skiaskopi veya gölge testi, oftalmologun ana aracı olan bir oftalmoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Doktor, küçük bir hastadan bir metre uzağa yerleştirilir ve cihazı kullanarak öğrencisini kırmızı bir ışınla aydınlatır. Oftalmoskopun hareketleri sırasında, göz bebeğinde kırmızı ışıkla aydınlatılan bir gölge belirir. Doktor, farklı optik özelliklere sahip lensleri sıralarken, miyopinin varlığını, doğasını ve ciddiyetini büyük bir doğrulukla belirler.
Ultrason teşhisi (ultrason), gerekli tüm ölçümleri yapmanıza izin verir - göz küresinin uzunluğu, ön-arka boyut ve ayrıca retina dekolmanları ve diğer karmaşık patolojilerin olup olmadığını belirlemek.
Hastalık ilerleme eğiliminde olduğundan, miyopi tedavisi mümkün olan en kısa sürede reçete edilmelidir. Görme bozukluğu kendiliğinden ortadan kalkmaz, durum doktorların ve ebeveynlerin kontrolünde olmalıdır. Hafif hafif derecede miyopi, sadece bir dizi öneri olan evde tedavi ile bile iyi düzeltilir - masaj, gözler için jimnastik, tıbbi gözlük takmak.
Miyopinin daha karmaşık formları ve aşamaları ek tedavi gerektirir. Doktorların tahminleri oldukça iyimser - ciddi miyopi biçimleri bile düzeltilebilir, görme kaybı durdurulabilir ve hatta çocuğun normal görme yeteneği geri kazanılabilir. Doğru, bu ancak tedavi mümkün olduğunca erken başlarsa, gözün yapıları geri dönüşü olmayan değişikliklere uğrayana kadar mümkün olur.
Terapötik bir önlemin seçimi, özellikle aralarından seçim yapabileceğiniz çok şey olduğu için doktorun işidir - bugün miyopiyi düzeltmenin birkaç yolu vardır.
Nadiren, doktorlar sadece bir yöntemde dururlar, çünkü yalnızca karmaşık tedavi en iyi sonuçları gösterir. Lazer düzeltme yöntemlerini kullanarak vizyonu geri yükleyebilir, gözlük ve kontakt lens takarak ihlali düzeltebilirsiniz. Bazı durumlarda, doktorlar refraktif lens değişimine ve fakik lenslerin implantasyonuna, gözün korneasının cerrahi olarak hizalanmasına (keratotomi operasyonu) ve etkilenen korneanın bir kısmının bir nakil ile değiştirilmesine (keratoplasti) başvurmak zorundadır. Özel simülatörlerde tedavi de etkilidir.
Bazı durumlarda donanım tedavisi cerrahi müdahaleyi önler. Hevesliden şüpheciye kadar bir söylenti ve çeşitli görüşlerle örtülüdür. Bu tür yöntemlerin incelemeleri de çok farklı. Bununla birlikte, bu düzeltme yönteminin zararı hiç kimse tarafından resmi olarak kanıtlanmamıştır ve hatta göz doktorları bile faydalarından giderek daha fazla bahsetmektedir.
Donanım tedavisinin özü, vücudun kendi yeteneklerini harekete geçirmek ve gözün etkilenen kısımlarına etki ederek kaybolan görüşü geri kazandırmaktır.
Donanım tedavisi küçük hastalarda ağrıya neden olmaz. Güvenlik açısından kabul edilebilir. Bu, miyopi olan bir bebeğin özel cihazlarda çeşitli kurslarda geçireceği bir fizyoterapi prosedürleri kompleksidir. Bu durumda, etki farklı olacaktır:
Görme organlarının brüt malformasyonlarının, katarakt veya glokom gibi ciddi hastalıkların, zorunlu bir cerrahi operasyon gerektiğinden donanım yöntemiyle tedavi edilmediği açıktır. Ancak miyopi, ileri görüşlülük ve astigmatizm bu şekilde düzeltmeye elverişlidir. Ayrıca özel cihazların kullanımı ile en başarılı kabul edilen miyopi tedavisidir.
Terapi için birkaç ana cihaz türü kullanılır. Bunlar maküler uyarıcılar, gözler için vakumlu masaj cihazları, Kovalenko cetveli, Synoptofor aparatı, renkli fotoğraf noktaları ve lazer ile stimülasyon cihazlarıdır.
Donanım tedavisi hakkında çok sayıda inceleme, esas olarak bu tür prosedürlerin maliyeti ve etkinin süresi ile ilgilidir. Tüm ebeveynler, seansların pahalı bir zevk olduğunu ve donanım tedavisinden kalıcı bir etkinin yalnızca tedavi kurslarının sistematik tekrarlarıyla elde edildiğini tekrarlar.
Bir veya iki kurstan sonra ortaya çıkan iyileştirme etkisi birkaç ay sonra kaybolabilir.
Miyopinin ilaçlarla tedavisi, çocuk göz ameliyatından sonraki postoperatif dönemde olduğu kadar yanlış veya geçici miyopiyi ortadan kaldırmak için reçete edilir. Yaygın olarak kullanılan göz damlaları Tropikamid" veya " skopolamin". Bu ilaçlar siliyer kas üzerinde etki ederek neredeyse felç eder. Bundan dolayı konaklama spazmı azalır, göz rahatlar.
Tedavi devam ederken çocuk yakın mesafeden daha da kötü görmeye başlar, okuması, yazması ve bilgisayarda çalışması oldukça zor olacaktır. Ancak kurs genellikle yaklaşık bir hafta sürer, daha fazla değil.
Bu ilaçların ayrıca hoş olmayan bir etkisi daha vardır - glokomlu çocuklar için istenmeyen göz içi basıncını arttırırlar. Bu nedenle, bu tür damlaların bağımsız kullanımı kabul edilemez, katılan göz doktorunun atanması gerekir.
Karmaşık tedavinin bir parçası olarak göz ortamlarının beslenmesini iyileştirmek için ilaç " taufon". Üreticilerin minimum kullanım yaşının 18 olduğunu belirtmelerine rağmen, bu göz damlaları pediatrik pratikte oldukça yaygın hale gelmiştir. Doktorlar, miyopi olan hemen hemen tüm çocuklara kalsiyum takviyeleri reçete eder (genellikle " kalsiyum glukonat”), dokularda mikro dolaşımı iyileştiren ajanlar (“ Trental”), ayrıca vitaminler, özellikle A, B 1, B 2, C, PP vitaminleri.
Miyopi için gözlükler kırılmayı normalleştirmeye yardımcı olur. Ancak, sadece hafif ve orta dereceli hastalığı olan çocuklara reçete edilir. Miyopinin yüksek bir aşamasında, gözlükler etkisizdir. Miyopi için gözlük camları “-” işaretli bir sayı ile gösterilir.
Gözlük seçiminden göz doktoru sorumludur. Çocuk 5 metre mesafeden test çizelgesinin onuncu çizgisini görene kadar çocuğa çeşitli gözlükler getirecektir. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak doktor belirli bir zamanda gözlük takılmasını önerir. Çocuğun zayıf bir derecesi varsa, gözlük yalnızca uzaktaki nesneleri ve nesneleri düşünmeniz gerektiğinde takılmalıdır. Geri kalan zamanlarda gözlük takmıyorlar. Bu kuralı ihmal ederseniz, miyopi sadece ilerleyecektir.
Ortalama bir miyopi derecesi ile, ders çalışırken, okurken, çizerken gözlük takılması önerilir. Çoğu zaman, tıbbi gözlüklerin sürekli kullanımından kaynaklanan görme kaybını ağırlaştırmamak için doktorlar, bu tür çocukların, lenslerinin üst kısmı alttan birkaç diyoptri daha yüksek olan bifokal takmalarını tavsiye eder. Bu nedenle, çocuk yukarıya ve uzağa bakarken “terapötik” diyoptriden bakar ve sayısal değeri daha düşük olan lenslerden okur ve çizim yapar.
Kontakt lensler gözlüklerden daha rahattır. Psikolojik olarak, gözlük takmak çocuklar tarafından gözlük takmaktan daha kolay algılanır. Lens yardımı ile sadece hafif ve orta derecede görme bozukluğunu değil, aynı zamanda yüksek miyopiyi de düzeltmek mümkündür. Lensler korneaya daha sıkı oturur, bu da çocuğun gözleri cam lensten uzaklaşabildiğinde gözlük takarken meydana gelen olası ışık kırılma hatalarını azaltır.
Çoğu zaman ebeveynler, çocukların hangi yaşta lens takabilecekleri sorusuyla şaşırırlar. Genellikle çocuk 8 yaşına geldiğinde bunu yapmanız önerilir. Yumuşak gündüz veya sert gece lensleri bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Çocuklar için en uygun olanı, yeniden kullanımdan önce kapsamlı hijyenik tedavi gerektirmeyen tek kullanımlık lenslerdir.
Yeniden kullanılabilir lensleri seçerken ebeveynler, bebeğin görme organlarına bulaşmamak için çok yakın bakıma ihtiyaç duyacaklarına hazırlıklı olmalıdır.
Rijit gece lensleri gündüz takılmaz, sadece geceleri çocuk uyurken kullanılır. Aynı zamanda sabahları çıkarılırlar. Gece boyunca lenslerin korneaya uyguladığı mekanik basınç, korneanın "düzleşmesine" yardımcı olur ve çocuk gün boyunca neredeyse veya normal olarak görür. Gece lenslerinin birkaç kontrendikasyonu vardır ve doktorlar bu tür düzeltme araçlarının çocuğun vücudu için yararlı olup olmadığı konusunda hala hemfikir değildir.
Bu, miyopi için oldukça yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Hastalığın zayıf ve orta evrelerinin yanı sıra, 15 diyoptriye kadar görme kaybı ile yüksek derecede, prosedür gözle görülür olumlu sonuçlar verir. Bununla birlikte, düzeltmenin görüşü iyileştirmediği, yalnızca kaybını telafi etmenize izin verdiği iyi anlaşılmalıdır.
Prosedür sadece birkaç dakika sürer. Göz damlası kullanımı ile ağrının giderilmesi sağlanır. Düzeltme sırasında kavisli korneanın bir kısmı çıkarılacak, bu, tabakasının hizalanmasına izin verecek ve gözün ışınları kırma optik kabiliyetini normal değerlere getirecektir. Düzeltmeden sonra, çocuğun gözlerini elleriyle ovması, kirli suyla yıkaması, görüşünü zorlaması ve egzersiz yapması yasaktır.
Miyopinin cerrahi tedavisi, karmaşık ve şiddetli oküler patoloji formları için endikedir. Ebeveynlere bir çocuk için ameliyat teklif etmek için önemli bir koşul, ihlalin ilerlemesidir. Bebek yılda yaklaşık 1 diyoptri kaybederse, bu ameliyat için koşulsuz bir göstergedir.
En yaygın müdahale lens değişimidir.Çocuğun kendi etkilenen lensi, lens kapsülüne implante edilen bir lens ile lokal anestezi altında değiştirilir. Miyopi için görme organlarında yapılan herhangi bir ameliyatın bir amacı vardır - görmedeki düşüşü durdurmak için gözün arkasını güçlendirmek. Kavisli bir iğne kullanılarak, skleranın gerilmesini önlemek için gözün arkasına özel bir jel veya yumuşatılmış kıkırdak dokusu enjekte edilir.
Skleroplasti, ameliyat edilen bebeklerin yaklaşık %70'inde görme fonksiyonundaki düşüşü durdurabilir. Gözlük takmak, donanım tedavisi (ebeveynlerin talebi üzerine), doktorun reçete edeceği ilaçlar dahil olmak üzere daha karmaşık tedaviler gösterilir.
Birçok miyopi türünde doktorlar çocuklara günlük göz egzersizleri öğretmeyi önerir. Göz kürelerinin dairesel ve eksenel hareketleri, yakın ve uzak nesnelerin incelenmesi için egzersizleri içerir. Görme bozukluğunun giderildiği çocuklar için en ilginç ve etkili olan jimnastiktir. Profesör Zhdanov'un yöntemi.
Metodoloji tarafından sağlanan tüm egzersizleri her gün yapmak gerekli değildir. Bir çocukla eğlenceli bir şekilde 2-3 egzersiz yapmak için günde sadece 10-15 dakika yeterlidir. Hafif miyopi ile, bu tür jimnastik, görüşte daha fazla düşüşü durdurmanıza ve hatta başka bir tedavi olmadan düzeltmenize izin verir.
Dünya Sağlık Örgütü, miyopinin özel bir önlenmesi olmadığına inanmaktadır. Sonuçta, mevcut kalıtsal yatkınlıkla, hastalık bazen dış etkenlerden bağımsız olarak gelişir.
Bununla birlikte, çoğu çocuğun görme yeteneğini korumak ve yüksek derecede miyopiden kaçınmak hala mümkündür.
Ayrıca basit ve önemli kurallara uymanız gerekir:
Bir çocuğun gözleri neden "bozulur"? Bu video anlamanıza yardımcı olacaktır.
Normal görüşte görüntü doğrudan retinaya yansıtılır. Göz küresinin şekli tavuk yumurtasına benziyorsa (uzunluğu artar), görüntü retinanın önüne yansıtılır ve bu nedenle bulanıklaşır. Nesneleri göze yaklaştırmak veya lens takmak bir görüntüyü retinaya yansıtır, böylece resim daha net hale gelir. Çocukça miyopluğun nedeni budur.
Miyopi, bir kişinin uzaktaki nesneleri net olarak göremediği bir göz hastalığıdır. Genellikle çocuklarda miyopi 8-10 yaşlarında tespit edilir ve ergenlik döneminde yoğunlaşır. İstatistikler, her üç gençten birinin miyopiden muzdarip olduğunu gösteriyor. Konjenital miyopi, genellikle gözlük takan ebeveynlerin çocuklarında görülür. Ebeveynlerden birinin görme yeteneğinin zayıf olması yeterlidir. Araştırmalar, çocuklarda miyopinin en yaygın nedeninin kalıtım olduğunu göstermiştir.
Son zamanlarda, çocuklarda göz miyopisi vakaları daha sık hale geldi. Miyopi durağan (yani görme belirli bir seviyeye kadar bozulur, sonra patolojinin gelişimi durur) veya ilerleyici olabilir. İkinci durumda, hastalık büyük bir tehlikedir, çünkü bazen görme yılda birkaç diyoptri ile bozulur.
Üç derece miyopi vardır:
Çocuklarda yanlış miyopi var - bu, uzun süreli stres nedeniyle akomodatif kasın spazmı nedeniyle oluşan bir durumdur. Bu, çok uzun okuma, kötü hijyen veya yetersiz aydınlatma nedeniyle olur. Kas zamanla gevşeyemez, bu nedenle uzaktaki bir nesneye bakarken görüntü bulanıklaşır. Sahte miyopinin tehlikesi, gerçek miyopi gelişimini tetikleyebilmesidir. Bu nedenle, hemen bir doktora danışmak ve tedavi için öneriler almak önemlidir.
Çocuklarda miyopinin hızlı ilerlemesi, fundusta görmeyi önemli ölçüde bozan ve hatta kaybına neden olan patolojik değişikliklere yol açabilir. Progresif miyopi belirtileri varsa, hastalığın seyrini değerlendirmek için altı ayda bir ultrason taraması yapılmalıdır.
Küçük çocuklar, görüşlerinin bozulduğunu her zaman fark etmeyebilirler. Ebeveynler dikkatli olmalı ve çocuğun şikayetlerini dinlemelidir.
Görme bozukluğuna işaret edebilecek belirtiler aşağıdakileri içerebilir:
Teşhisi doğru bir şekilde belirlemek için bir göz doktoruna başvurmanız gerekir. Çocuklarda miyopinin nasıl tedavi edileceğini teşhis edecek ve konuşacak. Bebekle birlikte pediatrik göz doktoruna gelen anne, hamilelik ve doğumun nasıl gittiği, küçük hastanın hangi hastalıkları geçirdiği hakkında konuşmalıdır. Doktor, görme azalmasının ilk belirtilerini, bebeğin ne hakkında şikayet ettiğini ve ne zaman başladığını soracaktır.
Bir göz doktoru tarafından ilk önleyici muayene üç aylıkken yapılır. Doktor dış muayene yapar ve göz kürelerinin şekline ve boyutuna, yerlerine dikkat eder, bebeğin gözlerini parlak oyuncaklara sabitleyip sabitlemediğini kontrol eder. Oftalmoskop, korneanın incelenmesine ve boyutunda ve şeklinde herhangi bir değişiklik olup olmadığının not edilmesine yardımcı olur. Daha sonra lens ve fundus incelenir.
Bir sonraki adım bir gölge testidir. Bu durumda, doktor çocuğun önüne bir metre mesafede oturur ve oftalmoskopun aynasından parlar. Kırmızı ışık öğrenciye girer ve oftalmoskopun konumu değiştiğinde, doktor kırmızı bir parıltının arka planına karşı bir gölge görür. Gölgenin hareket şekli, kırılma türünden bahseder.
Görme kaybının derecesini belirlemek için doktor, en zayıftan başlayarak, negatif lenslerin bulunduğu gözlere yakın bir cetvel kullanır. Doğru, 1 yaşında bir çocukta miyopi ancak tropikamid damlalarının kullanımından sonra teşhis edilebilir.
Bir yaşın altındaki çocuklarda miyopi şüphesi varsa, kural olarak, doktor tanıyı doğrulamak veya reddetmek için daha sonra iletişime geçmenizi önerir.
Teşhiste, merceğin değişip değişmediğini, değişikliklerin görünür olup olmadığını ve vitreus dekolmanı olup olmadığını belirlemek için ultrason kullanılır. Miyopinin tipi belirlenir ve gözün ön-arka boyutu ölçülür.
Çocuklarda miyopi tedavisi ne olacak, hastalığın ihmaline, gelişme hızına ve komplikasyonların varlığına bağlıdır. Terapinin ana görevi, miyopi gelişimini durdurmak veya yavaşlatmak, komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek ve görüşü düzeltmektir. Progresif miyopiye özellikle dikkat edilmelidir. Zamanında önlemler alınırsa, çocuğun vizyonunu koruma şansı daha yüksek olacaktır. Yılda izin verilen görme bozukluğu sınırı 0,5 diyoptriyi geçmemelidir.
Okul çağındaki çocuklarda miyopi tedavisi karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir. İdeal seçenek, fizyoterapi tedavisi, çocuklarda miyopi için jimnastik ve ilaç tedavisinin bir kombinasyonudur. Miyopinin en ciddi aşamasında veya hastalığın hızlı ilerlemesinde cerrahi müdahale de gereklidir.
Başlangıçta, doktor çocuk için gözlük seçer. Bu bir tedavi değildir, sadece görüşü düzeltmeye yardımcı olur. Bir çocuğun doğuştan miyopisi varsa, okul öncesi yaşta gözlük alınmalıdır. Okul çağındaki çocuklarda hafif veya orta derecede miyopi ile optometrist, mesafeye bakmak için gözlük reçete eder. Ancak, onları her zaman giymek zorunda değilsiniz. Çocuğun yüksek derecede veya ilerleyici miyopisi varsa gözlük çıkarılmamalıdır. Daha büyük çocuklar için lensler kullanılabilir.
Zayıf bir miyopi derecesinde, optometrist "rahatlatıcı" gözlük takmayı önerebilir - bunlara hafif artı lensler yerleştirilir. Bu sayede konaklama rahatlayabilir.
Siliyer kası eğiterek iyi bir etki sağlanır. Bunu yapmak için, sırasıyla pozitif ve negatif değerli lensler değiştirilir.
Çocuklarda miyopinin donanım tedavisi yöntemi vardır.
Aşağıdaki anlamına gelir:
Ebeveynler, bir çocukta miyopiyi donanım tedavisi yardımıyla tedavi etmenin mümkün olup olmadığı sorusuyla ilgileniyorsa, bunun imkansız olduğu kabul edilmelidir. Donanım tedavisi miyopi derecesini etkilemez ve sadece 2 diyoptriye kadar görmede hafif bir bozulma ile bir etkiye sahiptir.
Optometrist, hastalığın herhangi bir aşamasında çocuklarda miyopi olan gözler için vitaminler reçete eder. Zayıf bir derece ile, lutein içeriğine sahip kompleksler almanız gerekir. Hastalığın gelişimini durdurmak ve komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için kalsiyum preparatları, nikotinik asit, trental reçete edilir.
Hastalığın çok hızlı ilerlemesi not edilirse veya komplikasyonlar ortaya çıkarsa, göz doktoru skleroplasti reçete eder. Bunun nedenleri, düzeltilebilen 4 diyoptriden miyopi, keskin ilerleyen miyopi, gözün ön-arka boyutunda hızlı bir artış. Ameliyatın özü sadece gözün arka kutbunu güçlendirerek skleranın gerilmesini durdurmak değil, aynı zamanda kan dolaşımını iyileştirmektir.
Lazer cerrahisi yaygın olarak bilinmektedir. Özellikle kırılma ve retina dekolmanı oluşumunun önlenmesinin gerekli olduğu durumlarda iyidir.
Bir çocukta miyopinin zayıf ve orta aşamaları, özel bir anaokulunu ziyaret etme hakkı verir. Risk altındaki çocuklar her altı ayda bir göz doktoru tarafından muayene edilmelidir.
Çocuklarda ve ergenlerde miyopinin önlenmesine yönelik yöntemler, patolojinin nedenlerine bağlıdır.
En yaygın nedenler:
Ebeveynlerin, çocuğun miyopisi varsa ne yapacakları sorusu olmaması için, yukarıdaki önleyici tedbirlerin tümüne uymak önemlidir. Bununla birlikte, miyopiden kaçınmak mümkün olmadıysa ve çocuğa hafif veya orta derecede hastalık teşhisi konduysa, umutsuzluğa kapılmayın - bu miyopi aşamaları komplikasyonlara yol açmaz. Gözlük, çocuğun herhangi bir görüntüyü net bir şekilde görmesine yardımcı olacaktır. Yüksek derecede miyopi ile, lens düzeltmesi ile bile görme azalmış kalır.
Konjenital miyopi (miyopi), fetüste göz küresinin gelişimindeki intrauterin bozukluklar nedeniyle oluşur. Yaygın nedenler, intrauterin hipoksi, prematürite ve gebeliğin ilk üç ayındaki diğer bozukluklardır.
Ebeveynlerden biri (veya her ikisi) miyopiden muzdaripse, çocuk da risk altındadır. Görme sisteminin çocuklukta olumsuz faktörlerin etkisi altında patolojiye yatkınlığı bu hastalığı tetikleyebilir.
Konjenital miyopi ve kalıtsal miyopi, doğuştan en tehlikeli olan farklı hastalıklardır.
Yeni doğan çocuklar için, göz küresinin kısalması nedeniyle hafif bir ileri görüşlülük norm olarak kabul edilir. Okul çağına gelindiğinde durum düzelir ve optik odak sabitlenir. Konjenital miyopi durumunda, çocuklar tehlikeli bir patoloji olan uzun bir göz küresi ile doğarlar. Kırılan ışık ışınlarının retinaya ulaşmaması nedeniyle görsel analizörün oluşumunda bozukluklar meydana gelir. Çocuğun genel gelişimi zarar görür.
Normalde sağlıklı bir insanda, lens üzerinde kırılan bir ışık demeti veya görüntü retinaya çarpar. Miyopi durumunda, görüntü retinaya ulaşmaz, önünde durur. Konuya odaklanmak için çocuk gözlerini kısmaya başlar. Bu, hastalığın boyutunu belirlemek için bir doktora görünme çağrısıdır.
Doktorlar 3 derece miyopiyi ayırt eder:
Çocuklarda konjenital miyopi başlangıçta her zaman ilk aşamadaki miyopidir. Bir çocuğa böyle bir hastalık teşhisi konduysa, bir göz doktoru tarafından sürekli izleme gereklidir. İlk aşama geri dönüşümlüdür ve vakaların %90'ında başarıyla düzeltilir. Bebeklerde, altı aylıktan itibaren düzeltme yapmak zaten mümkündür.
Okul öncesi çocukların tedavisi donanım terapisi yardımı ile gerçekleştirilir.
Zamanında teşhis edilmeyen miyopinin bazen oldukça hızlı ilerleyebileceği, 2. ve hatta 3. aşamaya kadar gelişebileceği akılda tutulmalıdır.
Hastalığın iki formu vardır:
Sıradan miyopi gözlükle düzeltilirse, 3. derece miyopi, göz küresi ve retinadaki patolojiler ve deformasyonlarla karakterizedir.
İlerleyici formdaki çocuklarda ciddi derecede miyopi hızla gelişir ve kısmen veya tamamen görme kaybına yol açabileceğinden tehlikelidir.
Konjenital miyopinin ana nedenleri şunlardır:
Miyopinin şiddetlenmesine neden olan nedenler:
Çocuklar, kural olarak, ebeveynlerine daha kötü görmeye başladıklarını söylemezler:
Bu nedenle, ebeveynlerin (öncelikle kendileri miyopiden muzdarip olanlar), çocuklarının ekranlarda ve monitörlerde geçirdiği süreyi dikkatlice izlemeleri gerekir. Önleyici açıklayıcı konuşmalar yapmak ve her 3 ayda bir çocuklarla bir göz doktorunu ziyaret etmek önemlidir.
Sadece bir göz doktoru, erken yaşta bir çocukta miyopi varlığını belirleyebilir. Küçük çocuklar, iyi görmenin ne olması gerektiğini anlamadan zayıf görüşten şikayet etmezler. Ebeveynlerin görevi, özellikle yakın akrabaların ailede bir veya daha fazla miyopi vakası varsa, çocuklarının vizyonunun sağlığına özen göstermektir.
Aşağıdaki durumlarda bir göz doktorundan randevu almanız gerektiğini unutmayın:
Öğrenci, uzaktan nesneleri görmeye çalışırken görsel rahatsızlığı, uzun okuma ve yazma sırasında göz yorgunluğunu ailesine anlatabilir.
Okul çocuklarında miyopi belirtileri:
Bu ve benzeri durumlarda, çocukla hemen göz doktoruna randevu alın.
Çocuklarda miyopi tespiti ve teşhisi, modern ekipman ve teknikler kullanılarak bir pediatrik göz doktoru tarafından gerçekleştirilir. Modern tıbbi araştırma yöntemleri çeşitlidir:
Patolojilerin ve bozuklukların erken tespiti, gelecekteki başarılı tedavinin yanı sıra komplikasyonları ve hastalığın ilerlemesini önlemenin anahtarıdır.
Yakın görüşlülük muhafazakar yöntemlerle tedavi edilemese de, çocuğun gelecekte mümkün olduğunca az görme sorunu yaşaması için gelişimini durdurmanın birçok yolu vardır.
Konservatif tedaviler şunları içerir:
Donanım tedavisi şunları içerir:
Çocuklarda miyopi tedavisinde cerrahi yöntemlere nadiren başvurulur, sadece hastalığın yüksek derecede veya hızla ilerleyen doğası ile.
Lazer düzeltmesi ancak reşit olma yaşına ulaştıktan sonra mümkündür.
Çok kitap okuyan çocukların miyopiye daha yatkın olduğuna inanılıyor. Bu aynı zamanda doğru ve yanlıştır. Okumanın zararsız olması ve yalnızca fayda sağlaması için basit kurallara uymak yeterlidir:
Çocuklarında miyopi önlemek için ebeveynlerin yapması gerekenler:
Gözler için gerekli vitaminleri ve eser elementleri dikkate alarak dengeli bir diyet yapın.
Bebek göz küresi dostu ürünler:
Ürünler şunları içermelidir:
Multivitamin kompleksleri almak yararlıdır.
Çocuklarda miyopi, sıradan gözlüklerle kolayca düzeltilebilecek bir optik kusur değildir. Okul çocukları arasında miyopi en yaygın hastalıklardan biridir. 12-15 yaşına kadar, her ikinci çocuk çocukluk miyopisinden muzdariptir.
Öyleyse çocuklarda miyopinin nasıl tedavi edileceğini bulalım mı? Miyopi tedavisi için çok sayıda araç ve yöntem kullanılır. Her şeyden önce, çocuklarda miyopi tedavisi, miyopi derecesini ortadan kaldırmayı veya azaltmayı değil, ilerlemesini durdurmayı veya yavaşlatmayı ve komplikasyonlarını önlemeyi amaçlar.
Çocukluk ve ergen miyopisi için uygun bir kurs, yılda 0,5 diyoptriden fazla olmayan bir oranda görme azalması olarak kabul edilir. Daha sonra konservatif yöntemlerle tedavi edilir. Gözlük veya lens takmanız, gözlerinizi daha fazla dinlendirmeniz, görsel jimnastik yapmanız, normal uyumanız ve yemeniz ve görsel hijyene uymanız gerekir.
Excimer KIDS klinikleri özel bir yazar programı olan "Miyopi Tedavi Okulu"nu yürütür. Tanı sonuçlarına dayanarak, çocuk için bir temas düzeltme yöntemi seçilir ve çeşitli terapötik yöntemler kullanılarak tedavi gerçekleştirilir. Ayrıca evde bireysel ders programı hazırlanmakta, ebeveynlere evde görmenin nasıl test edileceği anlatılmaktadır. Doktor devam eden değişiklikleri izler ve gerekirse programı düzeltir.
Miyopi tedavisi için çalışır: bir dizi modern ekipman. Hem teşhis hem de tedavi özel oyun programlarına göre gerçekleştirilir. Bu tür terapötik prosedürler şu şekilde kullanılır: lazer, ultrason ve kızılötesi lazer tedavisi, lazer stimülasyonu, vakum masajı, manyetoterapi, elektrik stimülasyonu - etkinlikleri Rus ve uluslararası düzeylerde tanınır.
Her çocuk için tedavi programı, yaşı, sağlık durumu ve genel psiko-duygusal durumu dikkate alınarak ayrı ayrı derlenir. Tedaviyi ciddiye almak, ilgili doktor tarafından öngörülen zorunlu muayeneleri ve prosedürleri kaçırmamak çok önemlidir. Bu yaklaşım, yalnızca sorunu ortadan kaldırmayı değil, aynı zamanda hastaya ve ebeveynlerine, çocuk büyüdüğünde hastalığın geri dönmeyeceğinin garantisini verir.
Donanım göz tedavisi yöntemleri, görüşü güçlendirebilir ve ameliyatsız hastalıkların daha da gelişmesini önleyebilir. Bu tür travmatik olmayan tedavinin çocuklara sağlanabilmesi özellikle önemlidir.
Miyopi (miyopi), çocuklarda ve ergenlerde görme bozukluğunun başlıca nedenlerinden biri olduğu için ciddi bir sosyal sorundur. Konaklama bozuklukları miyopi kökeninde önemli bir rol oynadığından, modern oftalmolojide miyopi tedavisi ve önlenmesi için donanım yöntemlerine özel önem verilmektedir.
Siliyer kasın lazerle uyarılması, refleksoloji ve renkli nabız tedavisi de dahil olmak üzere miyopinin çeşitli donanım tedavisi yöntemleri geliştirilmiştir. Ek olarak, konaklama eğitimi yaygın olarak kullanılmaktadır (örneğin, "Brook" aparatının yardımıyla).
Miyopinin yeni donanım tedavisi yöntemlerinin araştırılması aktif olarak sürdürülmekte ve kombine tedavi teknikleri üzerinde çalışılmaktadır. Bu nedenle, birleşik etkinin mükemmel olduğu kanıtlanmıştır, akomodatif bir cetvel üzerinde akomodasyon eğitimi ve siliyer kasın lazer stimülasyonu birleştirilir. Miyopinin bu donanım tedavisi yöntemi için, göreceli uyum marjında neredeyse iki kat artış olduğuna dair kanıt vardır. Bu yöntemlerin kombinasyonu, geleneksel tedavilerden çok daha etkilidir. Bu tedaviyi alan çocukların %67'sinde miyopi stabilize olmuştur.
Miyopi için renkli darbe tedavisi, aynı zamanda, miyopinin ilaçsız, donanımsal tedavisinin etkili bir yöntemi olarak kabul edilmektedir. Renk dürtü tedavisi için cihaz, bir ışık sinyali kontrol ünitesi tarafından kontrol edilen yerleşik yayıcılara sahip özel bir gözlüktür. Bu miyopi tedavisi yöntemini kullanırken, gözden merkezi sinir sistemine elektromanyetik radyasyon darbeleri uygulanır. Bu terapi türü etkili ve uygun maliyetlidir, ayrıca diğer tedavi ve miyopi önleme yöntemleriyle uyumludur.
Renkli nabız tedavisi, lazer stimülasyonu veya elektrik stimülasyonunun yanı sıra ileri görüşlülüğün donanım tedavisi için de geçerlidir. Çocukların hipermetropinin tedavisinde, gözlük düzeltmesinin bir kombinasyonu (gözlüğün gücü, gözün çalışmasını uyaran ileri görüşlülük derecesinden daha düşüktür) ve bir kural olarak, çeşitli donanım tedavi yöntemleri, bir kural olarak, unsurları da dahil olmak üzere. oyun, kendini iyi gösterdi.
Miyopi durumunda olduğu gibi, ileri görüşlülüğün donanım tedavisi, hastanın muayene sonuçlarına göre uzman bir doktor tarafından reçete edilir.
Miyopi, göz küresinin uzamasının sonucu olan ilerleyici bir hastalıktır. Yakın görüşlülüğün bilimsel adı miyopidir. Miyopi varlığında, çocuk uzaktaki nesneleri zayıf bir şekilde ayırt etmeye başlar. Bunun nedeni, uzaktaki nesnelerden gelen ışık ışınlarının retinanın kendisine değil, önüne odaklanmasıdır. Göz doktorları, çocukların miyopisini zayıf, orta ve yüksek olarak ayırır. Yüksek miyopi, 30 D'den fazla bir değere ulaşabilir.
Çocuklukta miyopinin birkaç nedeni vardır:
Gözlerin dış kaslarını eğitmek için egzersizler
1. Otururken yavaşça yerden tavana ve arkaya bakın. 8 - 12 kez (kafa hareketsiz).
2. Bakışlarınızı yavaşça sağdan sola ve arkaya kaydırın. 8 - 10 kez.
3. Gözlerin bir yönde ve sonra diğer yönde dairesel hareketleri. 4 - 6 kez.
4. 15-30 saniye boyunca sık yanıp sönme.
Gözün iç, siliyer kaslarının eğitimi "camda işaret" (E. S. Avetisov) adı verilen yönteme göre gerçekleştirilir.
"Camda işaretle" alıştırmaları
Gözlük takan bir kişi, gözlerinin hizasında 3-5 mm çapında yuvarlak bir işaretin yapıştırıldığı pencere camından 30-35 cm uzaklıkta durur.
Bu işaretten geçen görüş hattından uzakta, sabitleme için bir nesnenin ana hatları çizilmiştir. Camdaki işarete, ardından nesneye dönüşümlü olarak bakmak gerekir. 25 - 30 gün boyunca günde 2 kez yapmak için egzersiz yapın. Bu süre zarfında, uyum yeteneğinin istikrarlı bir normalleşmesi gerçekleşmezse, egzersiz 10-15 günlük bir ara ile sistematik olarak yapılmalıdır.
İlk iki gün ders süresi 3 dakika, sonraki iki gün - 5 dakika ve geri kalan günler - 7 dakikadır.
Miyopik okul çocukları için beden eğitimi.
Ebeveynler, çocukların bağımsız çalışmalar yürütmelerine yardımcı olmalıdır. Bunlar günlük sabah egzersizleri, derslerin hazırlanması sırasında 15-20 dakikalık beden eğitimi molaları, iç ve dış mekanlarda oynanan oyunlar, gözlere özel egzersizlerdir. Evde beden eğitimine başlamadan önce bir göz doktoruna danışmanız tavsiye edilir. Kronik inflamatuar ve dejeneratif göz hastalıkları olmayan 3 diyoptriye kadar miyop olan okul çocukları neredeyse kısıtlama olmaksızın egzersiz yapabilir ve spor yapabilir. Bununla birlikte, görsel çalışma rejimini kesinlikle gözlemlemeleri, günlük gözlerin dış ve iç kaslarını çalıştırmaları, doğru beslenmeleri, vitaminleri (özellikle A, C, B) almaları ve sistematik olarak sertleştirme prosedürlerini gerçekleştirmeleri gerekir.
Komplike olmayan orta derecede miyopi (3-6 diyoptri) teşhisi konan okul çocuklarının yarışmalara katılmaları önerilmez. Kendi kendine çalışma, genel gelişim, nefes alma ve düzeltici egzersizleri, voleybol unsurlarını (özellikle bir partnerle topun üst ve alt paslarını çalıştırmayı), basketbol top sürmeyi ve onu çembere atmayı, topun çembere serbest atışlarını içerebilir. ; badminton, masa tenisi ve tenis oynamak, bir hedefe tenis topu atmak; bir futbol topunu kaleye tekmelemek, duvara karşı futbol oynamak; yürümek, yavaş koşmak, yavaştan orta seviyeye yüzmek, bisiklete binmek, paten kaymak, kayak yapmak, ağır bir sırt çantası taşımadan yürüyüş yapmak ve dans etmek. Tüm bu egzersizler ortalama bir hızda gerçekleştirilir, yük orta düzeydedir.
Çeşitli fiziksel egzersizlere ek olarak, günlük en az 10-15 dakika özel jimnastik yapmak gerekir. Daha büyük çocuklar için egzersiz süresi ve yükü artabilir. Öngörülemeyen durumlar veya herhangi bir şüphe durumunda mutlaka bir doktor ve fizyoterapist tavsiyesi alın. Önerileri, gerekli egzersizleri seçmenize, sınıfları uygun şekilde oluşturmanıza yardımcı olacaktır. Bu, jimnastiğin etkinliğini büyük ölçüde artıracaktır.
Miyopi 3-6 diyoptri ile 12-14 yaş arası kızlar için temel jimnastik kompleksi
1. Yerinde yürümek ve parmak uçlarında, topuklarda hareket etmek. 30 - 60 sn. Solunum ritmiktir.
2. Germe egzersizleri. Ellerinizi kaldırırken derin bir nefes almaya ve indirirken uzun bir nefes vermeye dikkat edin. Nefes alırken gözlerinizi kaldırın, nefes verirken indirin. 4 - 6 kez.
3. I. p. (başlangıç pozisyonu) - bacaklar birlikte ayakta, kollar indirilmiş - yaklaşık. İle birlikte. (ana raf). Elleri arka tarafa bağlayarak, ellerinizi yukarı kaldırın ve tüm vücudunuzu ellerinizin arkasına doğru uzatın - nefes verin. 8 - 10 kez tekrarlayın, Ellerinizi ayırın, indirin ve. s. nefes ver. 4-5 kez göz hareketi ile 8-10 kez tekrarlayın.
4. I. s. - ayakta, kemerin üzerinde eller (seçenekler - başın arkasında, ileri, yanlara). Bükülmüş bir sırt ile öne doğru eğilir ve ve'ye geri döner. is. Aynı, ancak yaylı kıpırdanmalar ile. Eğildiğinde - nefes verin. 5 kere.
5 Ve n eller kemerin üzerinde ayakta. Tek ayak üzerinde dururken, kalçayı topukla almaya çalışarak alt bacağını geri atın. Her bacakla 7-8 kez.
6. Ellerin farklı pozisyonları ile ayak parmaklarında veya tüm ayakta, bacaklar birlikte veya ayrı olarak ağız kavgası (yarım ağız kavgası). 10 - 12 kez.
7. I. s. - hakkında. İle birlikte. Düz bir gövde ile yanlara alternatif akciğerler. 5 - 6 kez.
8. Karın kasları için egzersizler: a) i. is. - sırt üstü yatarken, kollar yanlarda. Bacakları yetiştirmek ve çapraz olarak küçültmek. Birinin başparmağının uçlarını takip edin, ardından diğer ayağınızı. 6 - 8 kez;
b) ben. s. - aynı. Bükülmüş bacakları göğsünüze çekin - nefes verin, geri dönün ve. s. - nefes al. Dizlerine bak. b kez;
içinde ve. s. - aynı. Düz bacaklı bir lastik topu kendi içinden atmak. Topu takip et. 10 - 12 kez.
9. 3 - 5 dakika boyunca bir ortağa, duvara, hedefe vb. bir top (tenis, voleybol) atmak.
10. 10-15 dakika masa tenisi, badminton veya voleybol oynamak.
11. Göz kasları için egzersizler:
a) ı. s. - oturma. Gözlerini kapat. b - 8 kez;
b) ben. s. - aynı. Sık sık yanıp sönme 30 - 40 s;
içinde ve. s. - aynı. Gözlerin üç parmakla kendi kendine masajı, ağrıya neden olmadan üst göz kapağına bastırılması. 30 - 40 sn.
12. Nefes egzersizleri.
Hafta sonları ormanda koşu yapmayı, yüzmeyi, açık hava oyunlarını komplekse ekleyin.
Daha genç kızlar için yük daha azdır ve buna göre daha büyük kızlar için daha fazladır.
Her seansın sonunda nabzı saymak istenir. 110 - 120 atım / dak'ya yükselmesi, 140 - 150'ye kadar - ortalama bir yüke, 150 - 170'e kadar - yaklaşık büyük bir yüke kadar küçük bir yükü gösterir.
Miyopi 3-6 diyoptri ile 12-14 yaş arası erkekler için temel jimnastik kompleksi (1-2 kg ağırlığında bir sağlık topu veya dambıl ile yapılabilir)
1. Yüksek kalçalarla yerinde yürümek. 1 dakika boyunca gözlerin eşzamanlı dairesel hareketleri.
2. 2-3 dakika önce yavaş, sonra orta hızda koşmak (mümkünse yerinde). Solunum ritmiktir.
3. Ve s. - eller arkada destekte oturuyor, bacaklar bükülmüş. Vücudun fleksiyonu. Nefesini tutma. 8 - 10 kez.
4. I. p. - bacaklar ayrı, top kaldırılmış ellerde. Vücudun dairesel hareketleri. Topu takip et. Her yönde 3-4 kez.
5. I. s. - aynı. Öne eğin, kavisli, başın arkasında top. Topu yukarı kaldırın ve ve'ye dönün. n. 8 - 10 kez. Topu takip et. Eğildiğinde - nefes verin.
6. I. p. - midede yatarken, top üstte. Bükün, topu başınızın üzerinde hareket ettirin, ardından yukarı kaldırın ve ve'e geri dönün. is. Topu takip et. 6 - 8 kez.
7. I. s. - sırt üstü yatarken, bir eliniz üstte. Alternatif el hareketleri yukarı ve aşağı. Önce fırçayı, sonra diğer elinizi takip edin. 8-10 kez.
8. I. s. - yalan vurgusu (ellerde).
Kolların fleksiyon ve ekstansiyonu. 8 - 10 kez.
9. I. s. - ayakta, eller başın arkasında. Tek ayak üzerinde alternatif ağız kavgası. 5 kere.
10. I. s. - ayakta, kemerin üzerinde eller. Bacağın yana ve içe doğru sallanma hareketleri (destek ayağının önünde, arkasında). 8 - 10 kez.
11. I. p. - ayakta, doldurulmuş bir topun arkasında. Topu arkanızda çömelin, başınızı ve gövdenizi düz tutun. 8 - 10 kez. Nefes alma ile birleştirin: çömelme - ve'ye dönerken nefes alın. s. - nefes verin.
12. Topu duvara, hedefe, partnere vb. atmak 2 - 3 dk.
Uzak görüşte bozulma belirtileri tespit edilirse, ebeveynler, öğretmenler veya bir çocuk doktoru, çocuğun görme fonksiyonunun durumunu incelemek için önlemler almalıdır.
Çocuğun gözlerinin dış muayenesi sürecinde, pediatrik göz doktoru, bakışları parlak oyuncaklara sabitleyerek göz kürelerinin şekline, boyutuna ve konumuna dikkat eder. Biyomikroskopi ve oftalmoskopi sürecinde korneanın, gözün ön odasının, lensin ve fundusun durumu değerlendirilir.
3 yaşından büyük çocuklarda miyopi varlığı, düzeltici gözlüksüz ve gözlüklü yakın ve uzak görme keskinliği kontrol edilerek belirlenir. Eksi bir mercekle görüşün iyileştirilmesi ve artı bir mercekle kötüleşmesi miyopiyi gösterir. Bir sonraki aşamada, ön atropinizasyondan sonra skiaskopi ve refraktometri kullanılarak klinik refraksiyon incelenir.
Gözün ultrason yardımıyla çocuklarda miyopi tipi (kırılma veya eksenel) belirlenir, gözün ön-arka boyutu ölçülür.
Çocuklarda yanlış miyopiyi dışlamak için konaklama hacmi ve arzı belirlenir. Bir konaklama spazmı tespit edilirse, bir çocuğun bir pediatrik nöroloğa başvurması gerekir, çünkü bu durum genellikle vejetatif-vasküler distoni, asteni ve artan sinir uyarılabilirliği olan çocuklarda bulunur.
Görsel yükün azaltılması
Okul dersleri yaparken çocuğa rahat bir iş yeri sağlayın: masa ve sandalye çocuğun boyuna uygun olmalı, oda iyi aydınlatılmalıdır. Okurken, çocuğun gözünden kitaba olan mesafe en az 33 cm olmalıdır.Ders sırasında çocuğun sırtını bükmeden ve defterlere yaslanmadan eşit bir şekilde oturduğundan emin olun. Çocuğunuza her 10-15 dakikada bir okuma veya yazmadan sonra 2-3 dakika gözlerini rahatlatmak için ara vermeyi, sadece pencereden dışarıyı, mesafeye bakmayı, bir dakika gözlerini kapatmayı, göz kırpmayı öğretin.
Çocuğunuzun saatlerce televizyon izlemesine veya bilgisayar başında oturmasına izin vermeyin. Doktorlar, ilkokul öğrencileri, 10 yaşından büyük çocuklar için bilgisayar süresinin 15 dakika ile sınırlandırılmasını önermektedir - 5-10 dakikalık zorunlu aralarla günde 1,5 saate kadar. Monitör ekranı ile göz arasındaki mesafe en az 50 cm olmalı, monitör göz seviyesinin biraz üzerinde olmalıdır.
Okul öncesi çocukların günde en fazla 40 dakika TV izlemeleri önerilir, yedi yaşından büyük çocuklar her yarım saatte bir 15-20 dakikalık aralarla günde 1,5 ila 3 saat arası programlar izleyebilirler. Ekrandan gözlere olan mesafe en az 2,5 metre olmalıdır (ekranın köşegenine bağlı olarak, köşegen ne kadar büyükse, çocuk o kadar uzağa oturmalıdır).
Kitap hareket ederken salınım yaptığı ve gözler çok fazla stres yaşadığı için ulaşımda okumak imkansızdır. Bir masa lambasının ışığı altında karanlık bir oda gibi düşük ışık koşullarında okumanız önerilmez. Ancak çok parlak güneş ışığında okumak da istenmez, bu da gözlere aşırı yük verir.
Gıda
Miyopi ile çocuğun diyetinde A vitamini (karaciğer, tereyağı, peynir, yumurta, çeşitli sebzeler), C (narenciye, kuşburnu, diğer birçok sebze ve meyve), E (bitkisel yağ, süt ürünleri, karaciğer) yönünden zengin besinler bulunmalıdır. , yumurta , yulaf ezmesi, çavdar ekmeği, fındık). Lutein ve zeaksantin (yeşil yapraklı sebzeler, maydanoz, dereotu, mısır, antep fıstığında bulunur) retinanın sağlığını korumak için de gereklidir.
Çocuğun diyetinde meyve ve sebzeler bulunmalıdır. Turuncu renkli sebze ve meyveler özellikle görme için faydalıdır: havuç, şeftali, kuru kayısı, deniz topalak, hurma, portakal domates, dolmalık biber. Ancak portakallı yiyeceklerde bulunan karoten, yağlar olmadan emilmez, bu nedenle ekşi krema veya bitkisel yağ ile tüketilmelidir.
Çileklerden yaban mersini görme için en faydalı olarak kabul edilir. Diyet, göz sağlığı için de gerekli olan yağ asitleri ve çoklu doymamış yağlar içeren deniz balıklarını içermelidir. Doktor reçetesine göre, çocuğa ayrıca vitamin ve mineral kompleksleri verebilirsiniz.
Günlük rejim
Görme bozukluğunu önlemek için çocuğun doğru günlük rutine sahip olması gerekir. Çocuk çok hareket etmeli, temiz havada mümkün olduğunca fazla zaman harcamalıdır. Miyopi olan çocuklar için aşağıdaki sporlar önerilir: yüzme, kayak, koşu, kürek, artistik patinaj, badminton, tenis, voleybol ve futbol. Hareketli topla oynanan oyunlar, çocuktaki göz içi kasının odağını geliştirir, çünkü oyun sırasında ona ve diğer oyunculara her zaman göz kulak olmanız gerekir.
Boks, güreş, halter, hokey, motosiklet, kayakla atlama, uzun ve yüksek atlamalar (ve büyük fiziksel stres, vücudun ani hareketi ve sarsılması ile ilişkili diğer sporlar) gibi sporlar kontrendikedir. Bir çocuk için bir spor bölümü seçerken, doktorunuza danışmalısınız. Aktif oyunlar, fiziksel egzersizler ve yürüyüşler ile okuma, ödev yapma dönemlerini değiştirmeniz önerilir. Görme problemi olan bir çocuk için uyku çok önemlidir.
Yanlış miyopi, göz kasının işleyişinin ihlali olarak kendini gösterir, bunun sonucunda çocuğun net bir nesne görüşünü koruma yeteneğini kaybeder.
Yanlış miyopi, en sık, yakın mesafeden büyük bir görsel yük, çok parlak ışığın göze etkisi, bilgisayar monitöründe uzun süre kalmak, TV ve kurallara uyulmaması ile kolaylaştırılan çocuklarda ve ergenlerde kendini gösterir. görsel hijyen.
Aşağıdaki faktörler de çocuklarda yanlış miyopi gelişimine katkıda bulunur: çocuğun işyerinin yetersiz aydınlatılması, omurilik ve boyun kaslarının tonunun zayıflaması, uygun olmayan günlük rutin, irrasyonel dengesiz beslenme, bilgisayar ve televizyonda uzun süre eğlence, zayıf fiziksel şekil, organofosfor maddelerle zehirlenme (klorofos, karbofos ve diğerleri), çocuğun psikolojik dengesizliği.
Yanlış miyopi: ana belirtiler
Sahte miyopinin ana belirtileri bulanık görme ve baş ağrılarıdır.
Konaklama spazmının zamansız ve geç tespiti ve tedavi ihmali ile miyopiye dönüşebilir.
İstatistiklere göre, çocukların %80 kadarı hipermetrop olarak doğarlar (uzak görüşü iyi, yakın görüşü zayıf). Görme sisteminin bu durumu, yenidoğanın (16-18 mm) göz küresinin kısa ön-arka ekseninden kaynaklanmaktadır. İleride hem çocuk hem de göz küresi büyüdükçe hipermetropi giderek azalır ve bazı çocuklarda miyopiye dönüşür.
Miyopi (miyopi) ile nesnelerin görüntüsü, net görüş için gerekli olan retinaya değil, önüne odaklanır. Genellikle konjenital miyopi, prematürelikten veya patolojik süreçlerden kaynaklanır. Ayrıca miyop ebeveynlerin çocukları da risk altındadır (kalıtsal faktör). Yakın görüşlü çocukların ebeveynleri, bu kadar ciddi bir göz hastalığı olan bebeklerin bir göz doktoru tarafından sürekli olarak izlenmesi ve bir dizi terapötik ve önleyici prosedürden geçmesi gerektiğini hatırlamalıdır.
Günümüzde oftalmoloji merkezlerinde ve kliniklerde kullanılan özel donanım teknikleri, göz kaslarındaki gerginliği gidermeyi, kan dolaşımını ve gözün tüm yapılarının ve görsel analizörün merkezi kısımlarının beslenmesini etkinleştirmeyi, görsel performansı artırmayı ve görsel yorgunluğu telafi etmeyi mümkün kılar. .
Optik düzeltmenin (gözlük veya özel kontakt lensler) çok erken yaşta reçete edilmesi önemlidir, çünkü zayıf görme için gerekli “telafi edicilerin” yokluğunda, bir çocuk refraktif ambliyopi veya eşlik eden şaşılık geliştirebilir.
Bugün, çok az insan mükemmel bir vizyonla övünebilir. Uzağı görememe (miyopi), çocuklarımızın giderek daha fazla karşılaştığı bir göz anomalisidir. Özellikle risk grubunda, çalışma yıllarında görsel organ üzerindeki yükün arttığı okul çocukları vardır. Ortalama olarak, miyopi 10-13 yaşlarında ortaya çıkar, ancak daha erken yaşta gelişimi dışlanmaz.
Anomaliyi tetikleyen faktörler nelerdir? Hangi tedaviler bir çocuğun vizyonu sürdürmesine yardımcı olur? Bu (ve sadece değil) soruların cevaplarını makalemizde bulacaksınız.
İki tür göz anomalisi vardır: konjenital ve edinsel. Hastalığın ana sonucu, nesnelerin uzun mesafedeki zayıf görünürlüğüdür. Başka bir deyişle, görünür görüntü, retinanın önündeki düzleme düşer, kendi özel alanına değil, dolayısıyla görüntü bulanık ve bulanıktır. Miyopi gelişimine neden olan görme organının optik sisteminin gücünün ve uzunluğunun bozulan oranıdır. Fark ne kadar büyük olursa, hastalığın şekli o kadar şiddetli olur.
Aşağıdaki faktörler bir anomaliye neden olabilir:
Genellikle çocuklar, okul sırasında ilerlemeye başlayan, kazanılmış bir hastalık formundan muzdariptir. Bir anomali şu şekilde provoke edilebilir:
Miyopiyi teşhis ederken, çoğu durumda, göz doktorları gözlükle görme düzeltmesini reçete eder. Ancak birçok anne ve baba yanlışlıkla hastalığın seyrini karmaşıklaştırdıklarını düşünüyor. Bu yanlış bir akıl yürütmedir, çünkü bir göz hastalığı ancak yanlış seçilmiş gözlüklerle ilerleyebilir.
Ebeveynler, görme ile ilgili herhangi bir öğrenci şikayetine karşı uyanık olmalıdır. Özellikle çocuk uzaktaki görüntüyü görmek için gözlerini kısarsa, bu ilk uyandırma çağrısıdır. Ek olarak, miyopinin bir belirtisi, nesneleri okurken veya bakarken görsel organın hızlı yorgunluğudur.
Görme keskinliğinde azalma olan okul çağındaki çocuklar, onları daha iyi görebilmek için metni veya resmi gözlerine yaklaştırırlar. Ve bazen okul çocukları tahtaya yazılan metni bile okuyamıyor. Bu aşamada göz hastalığının ilerlemesi durdurulabilir. Bu nedenle ebeveynlere göz doktoruna önleyici ziyaretleri unutmamaları tavsiye edilir. Sonuçta, doktor anomaliyi ne kadar erken teşhis ederse, onunla başa çıkmak o kadar kolay olacaktır.
Birkaç çeşit göz hastalığı vardır:
Miyopinin ciddiyetine göre üç tip vardır:
Teşhis ile başlayan ilk şey, ebeveynlerin ve çocuklarının şikayetlerin doğası, tezahürlerinin süresi, geçmiş hastalıkları ve ayrıca annenin hamileliği ve doğum eyleminin seyri hakkında bir ankettir.
Ek olarak, doktor bir oftalmoskop kullanarak kornea, lens, ön göz odası, vitreus gövdesi ve fundusun boyutunu ve yapısını inceler.
Teşhisin bir sonraki aşaması skiaskopidir. Miyopi derecesini ve kırılma tipini belirlemeyi mümkün kılar. Gerekirse, komplikasyonların varlığını ve göz ekseninin boyutunu belirlemeye izin veren bir ultrason muayenesi reçete edilir.
3 yaşından itibaren, anket özel tabloların kullanımını içerir. Görme sorunları olması durumunda, doktor, miyopi derecesini de belirlemenize izin veren düzeltici lensleri seçer.
Sadece gerekli tüm muayenelerden sonra, göz doktoru tedaviyi ve düzeltme türünü belirler. Ancak ebeveynler, okul çağındaki çocukların risk altında olduğunu unutmamalı, bu nedenle her yıl görmelerini kontrol etmek gerekir. Çocuğun bir göz hastalığı varsa, doktora ziyaretler altı ayda bir yapılmalıdır.
Ne yazık ki, okul çağında bir göz anomalisini tedavi etmek imkansızdır. Ancak bu süre zarfında ilerlemesini durdurabilirsiniz. Miyopi ancak 18 yaşından sonra (lazer düzeltme kullanılarak) tamamen ortadan kaldırılabilir.
Miyopi tedavisi büyük ölçüde ciddiyet derecesine bağlıdır. Hastalık ilerleyici ise, çocuğun görüşünü korumak için tedaviye zamanında başlamak önemlidir.
Miyopi tedavisi şunları içerir:
Anomali gelişiminin ilk aşamasında, jimnastik egzersizleri, görsel organın yorgunluğunu ve gerginliğini gideren etkili bir tedavi yöntemidir. Bir göz doktoru, en uygun egzersiz setini seçmenize yardımcı olacaktır.
Ayrıca özel gözlük simülatörleri de olumlu sonuç verir. Ana görevleri, zayıflamış göz kaslarını eğitmek ve görsel işlevi düzeltmektir. Bu tür cihazlar, bilgisayar başında uzun süre vakit geçiren ergenlerde önleme amacıyla etkin bir şekilde kullanılmaktadır. Antrenman gözlüğü günde 30 dakika takılmalıdır.
Geleneksel tedavi düzeltici gözlük takmaktır. Bu yöntem göz yorgunluğunu azaltmanıza ve hastalığın gelişimini durdurmanıza izin verir. Lise öğrencileri için özel lensler kullanabilirsiniz. Ancak, seçimleri sadece bir uzman tarafından yapılmalıdır.
Ortokeratoloji yöntemi (veya gece lensi takmak) korneanın şeklini değiştirmenize olanak sağlar. Ancak bu tedavi yöntemi, kornea hücreleri sürekli güncellendiğinden kısa süreli bir sonuç verir. Bununla birlikte, çoğu durumda, geleneksel gözlük kullanmadan %100 görüş elde etmenizi sağlayan şey gece lenslerinin takılmasıdır.
Doktor gerekirse göz içi kaslarının gerginliğini azaltmak ve vitamin eksikliğini gidermek için damla ve vitamin preparatları içeren ilaçlar yazabilir.
Görsel organdaki kan dolaşımını iyileştirmek için elektrik stimülasyonu, ultrason tedavisi, manyetoterapi vb.
Üç yaşından büyük çocuklar için Sidorenko Puanlarını da kullanabilirsiniz. Bu cihazın etkinliği, görsel organı etkilemenin çeşitli yöntemlerini hemen birleştirmesidir:
Bu tür camların avantajı, bunları kullanırken yan reaksiyonların olmamasıdır. Ek olarak, bu teknik, oküler patolojinin ilerleyici seyrinde cerrahi müdahaleyi önler.
Miyopi tehlikeli bir hastalıktır, bu nedenle sıkı ebeveyn kontrolü gerektirir. Bir çocuğa miyopi teşhisi konmuşsa, anne ve babalar tıbbi tavsiyelere sorumlu bir şekilde uymalı ve çocuğun gözlük veya lens kullanmasını izlemeli, düzenli olarak (yılda 2 kez) bir uzmana göstermelidir.
Ayrıca, ebeveynlerin dikkat etmesi çok önemlidir:
Bilgisayar ve TV'deki eğlenceyi kontrol etmeyi unutmayın.
Miyopinin önlenmesi, görme bozukluğunun daha da gelişmesini önleyen bir dizi önlemdir.
Miyopi (veya miyopi), bir kişinin kendisinden belirli bir mesafede bulunan zayıf nesneleri görmeye başladığı görme organlarının işleyişinin ihlalidir. Böyle bir ihlal, ışık ışınlarının retinanın önünde odaklandığı gözün yapısındaki bir anomali ile açıklanır. Miyopi, yalnızca görme üzerindeki artan yükün bir sonucu olarak değil, aynı zamanda kalıtsal bir faktörün bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. İstatistiklere göre, ebeveynleri miyop olan çiftlerin yarısının aynı hastalığa sahip çocukları var. Bununla birlikte, modern tıp, patolojinin tedavisi, önlenmesi için birçok seçenek sunar.
Miyopinin ana semptomları, görme keskinliğinde azalma, periyodik baş ağrılarıdır.
Miyopi, dünyadaki en yaygın görme kusurlarından biridir - her üç kişiden biri miyopiden muzdariptir. Ayrıca, hastalık her yaşta gelişebilir. Miyopi çocuklarda daha sık görülür. Bu sadece göz aparatının büyümesinden değil, aynı zamanda okul çağındaki bir çocuğun görme organları üzerindeki olumsuz koşullar ve aşırı stresten de kaynaklanmaktadır. Tıbbi verilere göre, ilkokul öğrencilerinin yaklaşık üçte biri miyopiden muzdarip ve düzeltici optik kullanmaya zorlanıyor. Bu nedenle çocukluk çağında miyopluğun önlenmesi göz sağlığına giden yolda esastır.
Miyopiyi önlemeye doğum öncesi dönemde (hamilelik) başlamak gerekir. Bu önlem, kalıtsal miyopi gelişimini önlemenin gerçek bir yoludur.
Bu tür önleyici tedbirler, bir çocukta miyopi olasılığını önemli ölçüde azaltır.
Tıpta doğum öncesi profilaksiye ek olarak, miyopiyi önlemenin başka yolları da vardır.
Bu yöntemin temeli, göz sağlığı için gerekli maddelerin eksikliğini önleyen olası vitamin komplekslerinin yanı sıra göz damlası kullanımıdır.
Önemli vitaminlerin eksikliği, görme organlarının kararlı işleyişini etkileyebilir.
Miyopinin fizyoterapi yardımı ile önlenmesi, çocuklarda ve yetişkinlerde görme bozukluğunun önlenmesi için ana yöntemlerden biridir. Yöntem, ilgili doktor tarafından bir prosedür kompleksinin atanmasından oluşur. Bu, konaklama eğitimi olabilir (konaklama, büyük ve küçük mesafedeki nesnelere odaklanmaktır). Günlük egzersiz yapmak zor değildir ancak gözlerdeki yorgunluğu giderir ve kasları geliştirir.
Hijyenik yöntem, çocukluktan beri herkes tarafından bilinen temel kurallara uyulmasıdır. Örneğin yakından TV izlemeyin, uzun süre bilgisayar monitörünün karşısında oturmayın. Bu kuralların bazılarına erken yaşta uyulması, çocuklarda miyopluğun önlenmesinde kilit noktadır.
Daha önce de belirtildiği gibi, miyopiyi erken yaşta önlemek gerekir. Okul çocuklarında miyopiyi önlemek, gelecekteki göz sağlığının anahtarıdır. Özellikle çocuğun zayıf görmeye genetik yatkınlığı varsa.
Bir bebeğin hayatının ilk yılında, en az üç kez bir göz doktoru tarafından muayene edilmesi gerekir: üç ayda, sonra yarım yılda ve bir yılda, muayene zaten yapılırken, öğrencileri genişleterek gözlerin gerçek kırılmasını belirlemek için. Çocuk genetik göstergeler için risk altındaysa, muayene daha sık yapılmalıdır.
Bununla birlikte, yukarıdaki tüm önerilere ek olarak, çocuklarda ve ergenlerde miyopinin ana önlenmesi de bir göz doktorunun zamanında muayenesidir. Tıbbi bakım ihmal edilmemeli ve görme kalitesinde bozulma olması durumunda olası olumsuz sonuçları önlemek için zamanında doktora başvurmak önemlidir.
Gizli şaşılık, bir kişinin gözbebeklerinin normal konumundan sapmasına sahip olduğu görsel organın kusur türlerinden biridir. Tıpta gizli şaşılığa heterofori denir. Hastalığın karakteristik bir özelliği, göz kaslarının hareketinin sapmasıdır.
Normal bir görme durumunda, insan gözbebekleri senkronize çalışır ve bakış, istenen nesneye odaklanır.
Bir kişinin gözlerinin farklı yönlerde sapması varsa, büyük olasılıkla heteroforisi vardır.
Risk altında görme patolojileri, miyopi, hipermetropi olan insanlar. Hastalık her yaşta ortaya çıkar. Ayrıca çocuklarda sıklıkla latent şaşılık teşhisi konur. İstatistikler, binoküler görmenin gelişmeye başladığı 2-5 yaşlarında zirveye ulaşan çocukların %3'ünün bu kusura sahip olduğunu göstermektedir.
Kusur türü:
Zamanla:
Hastalığın ortaya çıkması için birçok faktör vardır.
Çoğu zaman, çocuklarda gizli şaşılık, genetik patolojiler, kalıtım nedeniyle oluşur.
Ana faktörler:
Patoloji aşağıdaki semptomlarla kendini gösterebilir:
Görsel patolojiyi ortadan kaldırmak için bir göz doktoruna başvurmanız gerekir.
Genellikle, teşhis koymak için doktor aşağıdaki çalışmaları yapar:
Gizli şaşılık formuna bağlı olarak tedavi reçete edilir.
Aşağıdaki yöntemler yaygın olarak kullanılır:
Ameliyattan sonra tedavi bitmez, doktor kusuru daha da düzeltmek için prosedürler ve ilaçlar reçete eder.
Bu yöntem her türlü şaşılığı düzeltmek için kullanılır. Şaşılığa ek olarak başka görsel patolojileri olan hastalar için genellikle gözlük veya lens önerilir: miyopi, astigmat.
Her iki ayda bir bir göz doktoruna kontrol kontrolünden geçmeniz gerekir.
Genellikle gözlükler, özellikle çocuklukta düzeltme meydana gelirse, gizli şaşılığı tamamen ortadan kaldırır. Ancak birçok doktor tedavinin karmaşık olması gerektiğine dikkat çekiyor.
Bu yöntem, yalnızca geleneksel tedavi yöntemlerinin istenen sonucu vermemesi durumunda belirtilir. Ameliyat sırasında hastanın göz kasları ayarlanır, uzatılır veya kısaltılır.
Bu yöntem, bir kişinin binoküler görüşü geri kazanmak için egzersiz yaptığı özel cihazlar yardımıyla gizli şaşılığın ortadan kaldırılmasından oluşur.
Sinoptofor üzerinde egzersiz - hastanın retina çukurlarında alternatif veya eşzamanlı tahriş meydana gelir, bu da onları senkronizasyona götürür.
Görüntü dizisi - tıbbi cihaz oftalmoskopuna 7 cm çapında yuvarlak bir test yerleştirilir, yatay olarak 5 mm'lik bir işarete sahiptir. İnsan kafası oftalmoskopun standına yerleştirilir. Test gözü kapalı. Kişi teste retinanın merkezine yansıtılacak şekilde bakar. 20 saniye içinde bir lamba yardımıyla arka oküler kutup tahriş olur. Prosedürün amacı, sabit binoküler görüş elde etmektir.
Sonuç olarak hastanın sağlıklı gözünün bir bandajla kapatılmasıdır. Bu, normdan sapan gözün aktif çalışmaya dahil edilmesi için gereklidir.
Bandaj genellikle gözlük altına sabitlenir. Giyme süresi bireyseldir, süre doktor tarafından belirlenir. Ancak, 14 günden fazla bir süre boyunca gözleri tıkayarak kapatmanın önerilmediğini bilmekte fayda var. Her gün değiştirilmesi gerekiyor.
Halk tarifleriyle gizli şaşılığı tedavi etmenin birçok yolu vardır. Hepsi olumlu sonuç vermiyor. Bu nedenle, bir doktora danışmanız önerilir:
Gizli şaşılık için daha az etkili olan, gözler için özel egzersizlerdir. Kompleksi günlük olarak tamamlamanız gerekir.
Yetişkinler ve çocuklar için egzersizlerin küçük farklılıkları vardır.
Yetişkinler için egzersizler:
Küçük çocuklar bir aktiviteye 15 dakikadan fazla konsantre olmakta zorlanırlar. Bu nedenle uzmanlar, kompleksi parçalamayı ve gün boyunca birkaç egzersiz yapmayı tavsiye ediyor:
Jimnastik yaparken çocuk yorgun veya uykulu olmamalıdır.
Okul çağındaki çocuklarda miyopi (uzağı görememe) oldukça yaygındır. Tıbbi istatistiklere göre, lise öğrencilerinin neredeyse üçte biri bu tür görme bozukluklarından muzdarip. Göz doktorları bu patolojiye resmi olmayan bir isim bile verdiler - "okul miyopisi".
Okul çağındaki çocuklarda miyopi oluşmasının nedeni oldukça anlaşılabilir. Bu, bir çocuğun gözlerinin öğrenmeye başladığında aldığı artan yüktür. Üstelik göz yorgunluğu sadece okul derslerinde değil, ev ödevlerinin hazırlanması sırasında da ortaya çıkıyor. Bu sorunun uygunluğu ile bağlantılı olarak, birçok ebeveyn ve öğretmen, bu patolojiyle başa çıkma yöntemleri ve onu önlemenin yolları hakkında endişe duymaktadır.
Miyopi sorunu doktorlar tarafından çok iyi incelenmiştir. Bu patolojinin gelişim mekanizması da bilinmektedir. Miyopiden muzdarip çocuklar, yakındaki nesneleri iyi görürler. Ancak uzakta bulunan nesnelerle ilgili sorunlar ortaya çıkar: görüntünün netliği yoktur.
Böyle bir sorunun fizyolojik nedeni, göz küresinin durumunda olabilir. Ya uzamış bir şekle sahiptir ya da korneası görüntüyü çok fazla kırmaktadır. Bu tür ihlaller, görüntünün normal olması gerektiği gibi retinaya değil, önüne odaklanmasına neden olur. Bu tür ihlaller nedeniyle, çocuk uzaktaki nesneleri net bir şekilde göremez.
Genetik bir yatkınlık nedeniyle göz küresi deforme olabilir. Böyle bir patoloji, eğitim sürecinde meydana gelen büyük görsel yüklerin bir sonucu olarak da ortaya çıkar.
Tabii ki, her yaştaki çocuklarda miyopi tespit edilebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman böyle bir patoloji, eğitim döneminde (yedi ila on dört yıl arasında) ortaya çıkar. Ayrıca, yalnızca genetik yatkınlığı olan çocuklar, güçlü bir akademik yükün kurbanı olmazlar. Tamamen sağlıklı okul çocuklarında da miyopi tespit edilir.
Bu kadar genç yaşta miyopinin nedenleri, yalnızca henüz güçlendirilmemiş görsel organlar için gerçek bir stres olan artan eğitim yükleri değildir. Modern çocuklar cep telefonlarını çok kullanırlar, bilgisayar oyunlarını çoşkuyla oynarlar ve televizyon ekranının önünde çok zaman geçirirler. Bütün bunlar gözleri nasıl etkiler? Normal bir durumda, görsel sistem çocuktan uzakta olan nesneleri iyi algılar. Ancak yakındaki nesneleri görebilmek için, odaklama aparatını kullanırken (kas sistemini deforme ederek merceğin şeklini değiştirmek için) gözün gerilmesi gerekir. Ancak sık ve uzun süreli yüklerde ne olur? Kaslar gevşemeyi bırakır ve orijinal pozisyonlarını alır.
Oftalmologlar bu fenomeni "konaklama spazmı" olarak adlandırırlar. Patoloji belirtileri, miyopi oluştuğunda ortaya çıkanlara benzer. Bu nedenle konaklama spazmı yalancı miyopi olarak da adlandırılır. Bu patoloji nedeniyle oluşur:
işyerinin zayıf aydınlatması;
- servikal ve omurilik kaslarının tonunun ihlali;
- uygunsuz beslenme;
- kısa bir mesafede bulunan nesnelere uzun süreli odaklanmaları nedeniyle görsel organlar üzerinde önemli bir yük;
- bilgisayarda uzun süre kalmak;
- psikolojik alandaki ihlaller;
- göz hijyeni kurallarına uyulmaması;
- Yanlış günlük rutin.
Okul çağındaki çocuklarda yanlış miyopi tedavi edilebilir. Sadece bu patolojiyi zamanında tanımlamak ve ondan kurtulmak için tüm uygun önlemleri almak gerekir. Aksi takdirde, gözün çoğu durumda gerçek anatomik miyopiye yol açan yeni koşullara uyum sağlaması gerekecektir.
Okul çağında miyopi belirlemek çok zor olabilir. Birçok çocuk ne kadar iyi gördüklerine karar veremez. Görsel bir kusur akademik performansta bir düşüşe yol açsa bile, bazen günlükte düşük notların görünmesinin gerçek nedenini açıklayamazlar.
Ebeveynler, aşağıdaki durumlarda bir çocukta miyopiden şüphelenebilir:
Mesafeye bakarken kaşlarını çatmak veya gözlerini kısmak;
- genellikle baş ağrılarından şikayet eder;
- ders kitaplarını ve diğer nesneleri yüze çok yakın tutar;
- Sık sık göz kırpma veya ovuşturma.
Çocuğunda ilk miyopi belirtileri varsa ebeveynler ne gibi önlemler almalıdır? Öncelikle çocuğunuzu doktora götürmelisiniz. Uzman bu hastalığın düzeltilmesini seçecek ve gerekli tedaviyi yazacaktır.
Okul çağındaki çocuklarda miyopi bulunursa, bu patolojinin tedavisi derecesine göre yapılmalıdır. Bir kurs reçete ederken, doktor mevcut komplikasyonları ve miyopinin ilerlemesini de dikkate alacaktır.
Ebeveynler bu sorunun tamamen ortadan kaldırılamayacağını bilmelidir. Terapinin en önemli görevi patolojiyi durdurmak veya ilerlemesini yavaşlatmak olacaktır. Ayrıca görme düzeltme ve komplikasyonların önlenmesini de içerir.
İlerleyici bir forma sahip olan okul miyopisine yakından dikkat etmek özellikle önemlidir. Çocuğun vizyonu yılda yarım diyoptriden fazla düşerse oluşur. Böyle bir patoloji için zamanında tedavi, vizyonu kurtarmak için daha fazla şans verecektir.
Okul çocuklarında miyopi bulunursa, tedavi gözlük seçimi ile başlar. Bu görüşünüzü düzeltecektir. Genel olarak, bir tedavi olarak adlandırılamaz. Ancak çocukluk çağındaki gözlükler miyopluğun ilerlemesini azaltır. Bunu göz yorgunluğunu ortadan kaldırarak yapar.
Okul çağındaki çocuklarda hafif veya orta derecede miyopi varsa, gözlük tedavisi sürekli gözlük takmaktan ibaret olmamalıdır. Sadece mesafe için tavsiye edilirler. Ancak çocuk gözlüksüz oldukça rahat hissediyor. Bu durumda, onları giymeye zorlamamalısınız.
Bir çocuğun yüksek derecede miyopisi veya ilerici formu olabilir. Bu durumda kalıcı gözlük takılması önerilir. Bu, özellikle bir öğrenci ıraksak şaşılık geliştirdiğinde geçerlidir. Gözlükler ambliyopiyi önlemeye yardımcı olacaktır.
Daha büyük çocuklar kontakt lens kullanabilir. Gözler arasında büyük bir kırılma farkı olduğunda (2'den fazla diyoptri) anizometropi için özellikle önemlidirler.
Okul çağındaki çocuklarda miyopi bulunursa, patolojiyi ortadan kaldırmanın başka yolları olabilir? Tedavi bazen ortokeratolojik yöntem kullanılarak gerçekleştirilir. Çocuğun özel lensler takmasını içerir. Bu cihazlar korneanın şeklini değiştirerek daha düz hale getirir. Ancak, bu yöntemle patolojinin ortadan kaldırılmasının ancak bir veya iki gün içinde mümkün olduğu unutulmamalıdır. Bundan sonra kornea şeklini geri yükler.
Okul çağındaki çocuklarda miyopi bulunursa, patolojiyi ortadan kaldırmanın başka yolları nelerdir? Tedavi "rahatlatıcı gözlük" yardımı ile gerçekleştirilebilir. Zayıf pozitif lensleri var. Bu, konaklamayı azaltmanıza izin verir.
Doktorlar bir gözlük daha geliştirdiler. Bunlara "Lazer Görme" denir. Bu gözlükler uzak görüşü biraz iyileştirir, ancak tedavi edici bir etkisi yoktur.
Okul çağındaki çocuklarda miyopi oluşursa, özel bilgisayar programları kullanılarak evde tedavi yapılabilir. Göz kaslarını gevşetir ve spazmlarını giderir.
Ayrıca miyopi tedavisi için çok sayıda donanım yöntemi vardır. Bunlara vakum masajı ve elektrik stimülasyonu, kızılötesi tip lazer tedavisi vb. dahildir.
Okul çağındaki çocuklarda miyopiyi tedavi etmek için hangi ilaçlar kullanılır? Bu patolojiden kurtulmak için hazırlıklar, özel egzersizlerin uygulanmasının yanı sıra doğru diyet ve günlük rutinin gözlemlenmesiyle birlikte bir doktor tarafından verilmelidir.
Zayıf bir hastalık derecesi ile mineral ve vitaminlerden oluşan kompleksler önerilir. Bu tür müstahzarların bileşimine luteinin dahil edilmesi iyidir. Vitamin-mineral kompleksleri, patolojinin daha da gelişmesini önleyeceği ve komplikasyon olasılığını azaltacağı için çocuklarda miyopinin ortadan kaldırılmasında büyük önem taşır. Bazen bir uzman kalsiyum müstahzarları ve Trental reçete eder.
Miyopi nedenlerinden biri retina distrofisi olabilir. Öyleyse, okul çağındaki çocuklarda miyopi nasıl tedavi edilir? Bu fenomeni ortadan kaldırmak için tabletler, retinanın damarları üzerinde hareket etmeli ve içlerindeki kan dolaşımını iyileştirmelidir. Böyle bir etki, "Vikasol", "Emoxicin", "Ditsinon" ve diğerleri müstahzarları tarafından uygulanır. Ancak, mevcut kanamalar için vazodilatörlerin reçete edilmediği akılda tutulmalıdır.
Miyopi ile patolojik odakların oluşması durumunda, emilebilir ilaçlar kullanılır. Lidaza ve Fibrinolysin gibi araçlar olabilir.
Bir okul çocuğunda miyopi, oküler siliyer kasın spazmı ile ilişkili olduğunda, onu gevşetmek gerekli hale gelir. Bu durumda, göz doktoru çocuğa özel damlalar reçete eder. Ayrıca, kullanımları görsel alıştırmalarla birleştirilmelidir.
Rahatlatıcı damlaların bileşimi atropin içerir. Bu madde bazı bitkilerin yapraklarında ve tohumlarında bulunur ve zehirli bir alkaloiddir. Atropinli ilaçlar göz içi basıncını arttırır. Öğrenciyi genişletirler ve konaklama felcine yol açarlar. Başka bir deyişle, odak uzunluğunda bir değişiklik var. İlacın etkisinin neden olduğu felç 4-6 saat sürer, ardından kas gevşer.
Bu tür bir tedavinin seyri genellikle bir ay sürer. Bu durumda, Midrialil veya Tropicamide ile değişen Irifrin gibi bir ilaç kullanılabilir.
Progresif miyopi ve çeşitli komplikasyonların gelişmesiyle birlikte, düzeltici tedavi patoloji ile baş edemeyecek. Bu gibi durumlarda cerrahi tedavi yöntemlerinden biri olan skleroplasti kullanılır.
Uygulanmasının temeli, hızla kötüleşen miyopidir (yılda birden fazla diyoptri). Ameliyat sonucunda gözün arka kutbu güçlendirilir ve kan dolaşımı düzelir.
Okul çağındaki çocuklarda miyopi ortadan kaldırmak için başka neler uygulanabilir, tedavi? Uzmanların yorumları, lazer cerrahisinin olanaklarını çok takdir ediyor. Bu yöntem, özellikle ilerleyici bir hastalıkta, retina dekolmanını ve içindeki kırılmaların ortaya çıkmasını önlemek için bir önlem olarak etkili olacaktır.
Bir çocukta miyopiyi durdurmak için, ilaç almanın yanı sıra ilaç dışı yöntemleri de içermesi gereken karmaşık terapi kullanmak gerekir. Bunlardan biri de göz egzersizleridir. Doğru egzersiz seçimi, kasları güçlendirmenize ve durumları üzerinde sürekli kontrol sağlamanıza olanak tanır. Ayrıca, böyle bir kompleks sadece bir tedavi olarak değil, aynı zamanda miyopinin önlenmesi için de etkilidir.
Ve burada Zhdanov tarafından önerilen egzersizleri kullanabilirsiniz. Bu Rus bilim adamı ve halk figürü, ameliyatsız vizyonu geri kazanma yönteminin yazarı olarak bilinir. Yöntemlerinde, yogilerin pratiğinden ve Bates'in gelişiminden bazı dokunuşları birleştirdi.
Bu yöntem kullanılırken okul çağındaki çocuklarda miyopi nasıl giderilmelidir? Zhdanov'a göre tedavi, aşağıdakileri içeren bir kompleksin kullanımını içerir:
Avuç içi (kapalı gözlerin üzerine el koymak);
- yanıp sönen egzersizler;
- hoş anıların görselleştirilmesiyle kapalı gözlerle rahatlama;
- gözlerinizi hayali bir sinüzoid boyunca yönlendirmeniz gereken "Yılan" egzersizi;
- solarizasyon, yani karanlık bir odada bulunan bir muma bakışın kısa bir durması.
Okul çağındaki çocuklarda miyopi ortadan kaldırmak için tedavi nasıl yapılmalıdır? Devam eden terapi ile birlikte beslenme, vitaminler, mineraller ve eser elementler açısından zengin gıdaları içermelidir. Krom ve bakır, çinko ve magnezyum özellikle gözler için önemlidir. Ayrıca A ve D vitamini yönünden zengin besinlerin tüketilmesi de önerilir.
Bu nedenle, miyopiyi tedavi etmek için yemelisiniz:
Siyah ve gri ekmeğin yanı sıra kepekli çeşitleri;
- kümes hayvanları, tavşan, kuzu ve sığır eti;
- Deniz ürünleri;
- süt, vejetaryen ve balık çorbaları;
- sebzeler (taze, karnabahar, deniz ve lahana turşusu, brokoli ve pancar, genç yeşil bezelye, tatlı biber ve havuç);
- karabuğday, yulaf ezmesi, kara makarna;
- Süt Ürünleri;
- yumurtalar;
- kuru erik, incir, kuru kayısı, kuru üzüm;
- keten tohumu, zeytin ve hardal yağı şeklinde bitkisel yağlar;
- yeşil çay, kompostolar, taze meyve suları, jöle;
- taze meyveler ve meyveler (şeftali ve deniz topalak, kavun ve kayısı, siyah ve kırmızı kuş üzümü, mandalina ve greyfurt, portakal ve chokeberry).
Yemekler, günde altı kez tüketilen küçük porsiyonlardan oluşmalıdır.
Okul çağındaki çocuklarda miyopiyi başka nasıl ortadan kaldırabilirim? Halk ilaçları ile tedavi de çok etkili olabilir, ancak egzersiz ve iyileştirici maddeler açısından zengin gıdaların kullanımı ile birlikte yapılmalıdır.
Otların yardımıyla bir çocuğu miyopiden kurtarabilirsiniz. Tıbbi bir iksir hazırlamak için, 15-20 gram kırmızı üvez yaprağı ve meyvesinden ve 30 gram dioecious ısırgan otundan bir kaynatma hazırlanır. Malzemeler 400 ml ılık suya dökülür, çeyrek saat kısık ateşte kaynatılır ve 2 saat ısrar edilir.Günde üç kez yemeklerden 15 dakika önce yarım bardak ılık halde alın.
Yaban mersini ayrıca miyopi tedavisi ve önlenmesi için mükemmeldir. Bu dut, manganez ve gözler için iyi olan diğer maddeler açısından zengindir.
Miyopi ile çocuğunuza formülasyonunda çam iğnesi içeren ürünler yardımcı olabilir. Bütün kış şifalı kaynatma alabilmeniz için Eylül ayında hasat edilir.
Miyopiye medeniyet hastalığı denir. Görme organlarını ciddi şekilde zorlayan bilgisayarların ve yüksek teknolojilerin ortaya çıkmasıyla, miyopi çok daha genç hale geldi ve giderek daha fazla çocuğa göz doktorları tarafından çok erken yaşta teşhis ediliyor. Bu neden olur ve bir çocukta miyopiyi tedavi etmenin mümkün olup olmadığını bu makalede anlatacağız.
Ne olduğunu
Miyopi, çocuğun gördüğü görüntünün normal olması gerektiği gibi doğrudan retinaya odaklanmadığı, ancak onun önünde olduğu görme işlevinde anormal bir değişikliktir. Görsel görüntüler birkaç nedenden dolayı retinaya ulaşmaz - göz küresi çok uzundur, ışık ışınları daha yoğun kırılır. Kök nedenden bağımsız olarak, çocuk dünyayı biraz belirsiz olarak algılar, çünkü görüntü retinanın üzerine düşmez. Uzakta, yakın mesafeden daha kötü görür.
Ancak çocuk cismi göze yaklaştırırsa veya negatif optik lens kullanırsa görüntü doğrudan retina üzerinde oluşmaya başlar ve cisim net bir şekilde görünür hale gelir. Miyopi farklı şekilde sınıflandırılabilir, ancak neredeyse her zaman bir dereceye kadar genetik olarak belirlenen bir hastalıktır. Başlıca göz hastalığı türleri:
Patoloji türlerinin bolluğuna rağmen, oftalmolojide patolojik ve fizyolojik görme bozuklukları ayırt edilir. Bu nedenle, eksenel ve refraktif miyopi fizyolojik tipler olarak kabul edilir ve sadece eksenel patolojik bir bozukluk olarak kabul edilir.
Fizyolojik problemlere, göz küresinin aktif büyümesi, görsel fonksiyonun oluşumu ve iyileştirilmesi neden olur. Zamanında tedavi edilmeyen patolojik problemler çocuğu sakatlığa götürebilir.
Çoğu durumda çocukların miyopisi tedavi edilebilir. Ancak bunun için harcanması gereken zaman ve emek, hastalığın derecesi ile doğru orantılıdır. Toplamda, tıpta üç derece miyopi vardır:
Kırılma sorunları her iki gözü de etkilediğinde, tek taraflı miyopi bilateralden daha az görülür.
Yaş özellikleri
Neredeyse tüm yenidoğan bebeklerin yetişkinlerden daha kısa bir göz küresi vardır ve bu nedenle doğuştan ileri görüşlülük fizyolojik bir normdur. Bebeğin gözü büyüyor ve doktorlar genellikle bu ileri görüşlülüğe "ileri görüşlülük sınırı" diyorlar. Bu rezerv, belirli sayısal değerlerle ifade edilir - 3 ila 3.5 diyoptri. Bu stok, göz küresinin artan büyüme döneminde çocuk için faydalı olacaktır. Bu büyüme esas olarak 3 yaşından önce gerçekleşir ve görsel analizörlerin yapılarının tam oluşumu yaklaşık olarak ilkokul çağında - 7-9 yaşlarında - tamamlanır.
İleri görüşlülük stoku, gözler büyüdükçe yavaş yavaş tüketilir ve normalde çocuk anaokulunun sonunda ileri görüşlü olmayı bırakır. Bununla birlikte, doğumda, doğa tarafından verilen bu “rezerv” bir çocukta yetersizse ve yaklaşık 2.0-2.5 diyoptri ise, doktorlar miyopi tehdidi olarak adlandırılan olası bir miyopi geliştirme riski hakkında konuşurlar.
Anne veya baba veya her iki ebeveyn de miyopiden muzdaripse hastalık kalıtsal olabilir. Sapmanın gelişmesinin ana nedeni olarak kabul edilen genetik yatkınlıktır. Bir çocuğun doğumda miyopi olması gerekli değildir, ancak büyük olasılıkla okul öncesi yaşta bile kendini hissettirmeye başlayacaktır.
Hiçbir şey yapmazsanız, çocuğa düzeltme ve yardım sağlamazsanız, miyopi ilerler ve bir gün görme kaybına neden olabilir. Görmedeki düşüşün her zaman sadece genetik faktörlerden değil, aynı zamanda dış faktörlerden de kaynaklandığı anlaşılmalıdır. Olumsuz faktörler, görme organları üzerinde aşırı yük olarak kabul edilir.
Böyle bir yük, uzun süreli TV izleme, bilgisayarda oynama, yaratıcılık sırasında masaya yanlış oturma ve gözlerden nesneye yetersiz mesafe ile verilir.
Belirlenen obstetrik dönemden önce doğan prematüre bebeklerde, bebeğin vizyonunun utero'da “olgunlaşmak” için zamanı olmadığı için miyopi geliştirme riski birkaç kat daha yüksektir. Aynı zamanda zayıf görüşe genetik bir yatkınlık varsa, miyopi neredeyse kaçınılmazdır. Konjenital patoloji, zayıf skleral yetenekler ve artan göz içi basıncı ile birleştirilebilir. Genetik bir faktör olmadan, böyle bir hastalık nadiren ilerler, ancak böyle bir olasılık tamamen göz ardı edilemez.
Vakaların ezici çoğunluğunda, miyopi okul çağına göre gelişir ve sadece kalıtım ve olumsuz dış faktörler değil, aynı zamanda kalsiyum, magnezyum ve çinko açısından zengin yetersiz beslenme de görme bozukluğu oluşumunu etkiler.
Eşlik eden hastalıklar da miyopi gelişimini etkileyebilir. Bu tür rahatsızlıklar arasında şeker hastalığı, Down sendromu, sık görülen akut solunum yolu hastalıkları, skolyoz, raşitizm, omurilik yaralanmaları, tüberküloz, kızıl ve kızamık, piyelonefrit ve diğerleri bulunur.
Belirtiler
Çocuğun daha kötü görmeye başladığı gerçeğine dikkat edin, ebeveynler mümkün olduğunca erken yapmalıdır.Sonuçta erken düzeltme olumlu sonuçlar getirir. Çocuğun görme işlevi bozulsa bile şikayeti olmaz ve bebeklerin sorunu kelimelerle formüle etmeleri neredeyse imkansızdır. Ancak anne ve baba, çocuğun davranışının bazı özelliklerine dikkat edebilir, çünkü aslanın dünya hakkındaki fikir payını veren görsel analizörün işlevi bozulursa, davranış çarpıcı biçimde değişir.
Çocuk genellikle baş ağrısından, yorgunluktan şikayet edebilir. Yapıcıyı uzun süre çizemez, şekillendiremez veya bir araya getiremez, çünkü vizyonunu sürekli olarak yoğunlaştırma ihtiyacından yorulmuştur. Çocuk kendisi için ilginç bir şey görürse, gözlerini kısmaya başlayabilir. Bu, miyopinin ana belirtisidir. Daha büyük çocuklar, işlerini kolaylaştırmak için elleriyle gözün dış köşesini yana veya aşağı doğru çekmeye başlarlar.
Daha da kötüsünü görmeye başlayan küçük çocuklar, bir kitap veya eskiz defteri üzerine eğilerek, bir resmi veya metni kendilerine yaklaştırmaya çalışırlar.
Bir yaşın altındaki bir çocuk, onlardan bir metre veya daha fazla çıkarılan sessiz oyuncaklarla ilgilenmeyi bırakır. Bebek onları normal göremediği için ve bu yaşta motivasyon henüz yeterli değildir. Ebeveynlerin herhangi bir şüphesi, planlanmamış bir muayenede bir göz doktoru tarafından kontrol edilmeye değer.
teşhis
İlk olarak, doğum hastanesinde çocuğun gözleri muayene edilir. Böyle bir muayene, konjenital katarakt veya glokom gibi görme organlarının brüt konjenital malformasyonları gerçeğini belirlemenizi sağlar. Ancak bu ilk muayenede miyopiye yatkınlığı veya gerçeğini tespit etmek mümkün değildir.
Miyopi, görsel analizörün konjenital malformasyonları ile ilişkili değilse, kademeli bir gelişme ile karakterize edilir ve bu nedenle çocuğu ayrılan süre içinde göz doktoruna göstermek çok önemlidir. Planlı ziyaretler 1 ay, yarım yıl ve bir yılda yapılmalıdır. Prematüre bebeklerin 3 ayda bile bir göz doktoruna gitmeleri önerilir.
Altı aydan itibaren miyopi tespit etmek mümkündür, çünkü bu sırada doktor, çocukların görme organlarının normal kırılma yeteneğini daha tam olarak değerlendirme fırsatı bulur.
Görsel ve test kontrolü
Teşhis dış muayene ile başlar. Hem bebekte hem de büyük çocukta doktor, göz kürelerinin konum ve boyut parametrelerini, şekillerini değerlendirir. Bundan sonra doktor, bebeğin sabit ve hareketli bir nesneyi dikkatlice takip etme, gözlerini parlak bir oyuncağa sabitleme, yavaş yavaş küçük olandan uzaklaşma ve bebeğin hangi mesafeden oyuncağı algılamayı bıraktığını değerlendirme yeteneğini belirler.
Bir buçuk yaşındaki çocuklar için kullanın Orlova'nın masası. Okul öncesi bir çocuğun henüz bilmediği harfleri içermez, karmaşık görüntüler yoktur. Bir fil, bir at, bir ördek, bir araba, bir uçak, bir mantar, bir yıldız işareti gibi tanıdık ve basit sembollerden oluşur.
Toplamda tabloda 12 satır vardır, sonraki her satırda yukarıdan aşağıya doğru resimlerin boyutu azalır. Latince'nin her satırının solundaki "D", bebeğin normalde resimleri görmesi gereken mesafedir ve sağdaki Latince "V", geleneksel birimlerde görme keskinliğini gösterir.
Çocuğun üstten onuncu satırdaki resmi 5 metre mesafeden görmesi normal görme olarak kabul edilir. Bu mesafedeki bir azalma miyopiyi gösterebilir. Çocuğun gözlerinden, resimleri gördüğü ve adlandırdığı masalı kağıda olan mesafe ne kadar küçükse, miyopi o kadar güçlü ve belirgindir.
Ayrıca evde Orlova masasını kullanarak görme durumunuzu kontrol edebilirsiniz, bunun için A 4 formatında bir kağıda koyup iyi ışık alan bir odada bebeğin göz hizasına asmanız yeterlidir. Bir göz doktoruna test yapmadan veya randevuya gitmeden önce, çocuğa bu tabloyu gösterdiğinizden ve üzerinde tasvir edilen tüm nesnelerin adını söylediğinizden emin olun, böylece bebek gördüklerini kolayca adlandırabilir.
Çocuk tablolar yardımıyla görüşünü kontrol edemeyecek kadar küçükse veya test sırasında bazı anormallikler tespit edilirse, doktor mutlaka bir oftalmoskop kullanarak çocuğun görme organlarını muayene edecektir.
Korneanın ve göz küresinin ön odasının yanı sıra lens, vitreus gövdesi ve fundusun durumunu dikkatle inceleyecektir. Birçok miyopi türü, gözün anatomisindeki belirli görsel değişikliklerle karakterizedir, doktor bunları kesinlikle fark edecektir.
Ayrı ayrı, şaşılık hakkında söylenmelidir. Miyopiye genellikle ekzotropya gibi iyi tanımlanmış bir patoloji eşlik eder. Hafif bir şaşılık, küçük çocuklarda fizyolojik normun bir varyantı olabilir, ancak belirtiler altı aya kadar geçmemişse, çocuk kesinlikle bir göz doktoru tarafından miyopi için muayene edilmelidir.
Örnekler ve ultrason
Skiaskopi veya gölge testi, oftalmologun ana aracı olan bir oftalmoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Doktor, küçük bir hastadan bir metre uzağa yerleştirilir ve cihazı kullanarak öğrencisini kırmızı bir ışınla aydınlatır. Oftalmoskopun hareketleri sırasında, göz bebeğinde kırmızı ışıkla aydınlatılan bir gölge belirir. Doktor, farklı optik özelliklere sahip lensleri sıralarken, miyopinin varlığını, doğasını ve ciddiyetini büyük bir doğrulukla belirler.
Ultrason teşhisi (ultrason), gerekli tüm ölçümleri yapmanıza izin verir - göz küresinin uzunluğu, ön-arka boyut ve ayrıca retina dekolmanları ve diğer karmaşık patolojilerin olup olmadığını belirlemek.
Hastalık ilerleme eğiliminde olduğundan, miyopi tedavisi mümkün olan en kısa sürede reçete edilmelidir. Görme bozukluğu kendiliğinden ortadan kalkmaz, durum doktorların ve ebeveynlerin kontrolünde olmalıdır. Hafif hafif derecede miyopi, sadece bir dizi öneri olan evde tedavi ile bile iyi düzeltilir - masaj, gözler için jimnastik, tıbbi gözlük takmak.
Miyopinin daha karmaşık formları ve aşamaları ek tedavi gerektirir. Doktorların tahminleri oldukça iyimser - ciddi miyopi biçimleri bile düzeltilebilir, görme kaybı durdurulabilir ve hatta çocuğun normal görme yeteneği geri kazanılabilir. Doğru, bu ancak tedavi mümkün olduğunca erken başlarsa, gözün yapıları geri dönüşü olmayan değişikliklere uğrayana kadar mümkün olur.
Terapötik bir önlemin seçimi, özellikle aralarından seçim yapabileceğiniz çok şey olduğu için doktorun işidir - bugün miyopiyi düzeltmenin birkaç yolu vardır.
Nadiren, doktorlar sadece bir yöntemde dururlar, çünkü yalnızca karmaşık tedavi en iyi sonuçları gösterir. Lazer düzeltme yöntemlerini kullanarak vizyonu geri yükleyebilir, gözlük ve kontakt lens takarak ihlali düzeltebilirsiniz. Bazı durumlarda, doktorlar refraktif lens değişimine ve fakik lenslerin implantasyonuna, gözün korneasının cerrahi olarak hizalanmasına (keratotomi operasyonu) ve etkilenen korneanın bir kısmının bir nakil ile değiştirilmesine (keratoplasti) başvurmak zorundadır. Özel simülatörlerde tedavi de etkilidir.
Donanım tedavisi
Bazı durumlarda donanım tedavisi cerrahi müdahaleyi önler. Hevesliden şüpheciye kadar bir söylenti ve çeşitli görüşlerle örtülüdür. Bu tür yöntemlerin incelemeleri de çok farklı. Bununla birlikte, bu düzeltme yönteminin zararı hiç kimse tarafından resmi olarak kanıtlanmamıştır ve hatta göz doktorları bile faydalarından giderek daha fazla bahsetmektedir.
Donanım tedavisinin özü, vücudun kendi yeteneklerini harekete geçirmek ve gözün etkilenen kısımlarına etki ederek kaybolan görüşü geri kazandırmaktır.
Donanım tedavisi küçük hastalarda ağrıya neden olmaz. Güvenlik açısından kabul edilebilir. Bu, miyopi olan bir bebeğin özel cihazlarda çeşitli kurslarda geçireceği bir fizyoterapi prosedürleri kompleksidir. Bu durumda, etki farklı olacaktır:
Görme organlarının brüt malformasyonlarının, katarakt veya glokom gibi ciddi hastalıkların, zorunlu bir cerrahi operasyon gerektiğinden donanım yöntemiyle tedavi edilmediği açıktır. Ancak miyopi, ileri görüşlülük ve astigmatizm bu şekilde düzeltmeye elverişlidir. Ayrıca özel cihazların kullanımı ile en başarılı kabul edilen miyopi tedavisidir.
Terapi için birkaç ana cihaz türü kullanılır. Bunlar maküler uyarıcılar, gözler için vakumlu masaj cihazları, Kovalenko cetveli, Synoptofor aparatı, renkli fotoğraf noktaları ve lazer ile stimülasyon cihazlarıdır.
Donanım tedavisi hakkında çok sayıda inceleme, esas olarak bu tür prosedürlerin maliyeti ve etkinin süresi ile ilgilidir. Tüm ebeveynler, seansların pahalı bir zevk olduğunu ve donanım tedavisinden kalıcı bir etkinin yalnızca tedavi kurslarının sistematik tekrarlarıyla elde edildiğini tekrarlar.
Bir veya iki kurstan sonra ortaya çıkan iyileştirme etkisi birkaç ay sonra kaybolabilir.
Tıbbi tedavi
Miyopinin ilaçlarla tedavisi, çocuk göz ameliyatından sonraki postoperatif dönemde olduğu kadar yanlış veya geçici miyopiyi ortadan kaldırmak için reçete edilir. Yaygın olarak kullanılan göz damlaları Tropikamid" veya " skopolamin". Bu ilaçlar siliyer kas üzerinde etki ederek neredeyse felç eder. Bundan dolayı konaklama spazmı azalır, göz rahatlar.
Tedavi devam ederken çocuk yakın mesafeden daha da kötü görmeye başlar, okuması, yazması ve bilgisayarda çalışması oldukça zor olacaktır. Ancak kurs genellikle yaklaşık bir hafta sürer, daha fazla değil.
Bu ilaçların ayrıca hoş olmayan bir etkisi daha vardır - glokomlu çocuklar için istenmeyen göz içi basıncını arttırırlar. Bu nedenle, bu tür damlaların bağımsız kullanımı kabul edilemez, katılan göz doktorunun atanması gerekir.
Karmaşık tedavinin bir parçası olarak göz ortamlarının beslenmesini iyileştirmek için ilaç " taufon". Üreticilerin minimum kullanım yaşının 18 olduğunu belirtmelerine rağmen, bu göz damlaları pediatrik pratikte oldukça yaygın hale gelmiştir. Doktorlar, miyopi olan hemen hemen tüm çocuklara kalsiyum takviyeleri reçete eder (genellikle " kalsiyum glukonat”), dokularda mikro dolaşımı iyileştiren ajanlar (“ Trental”), ayrıca vitaminler, özellikle A, B 1, B 2, C, PP vitaminleri.
Miyopi için gözlük ve lensler
Miyopi için gözlükler kırılmayı normalleştirmeye yardımcı olur. Ancak, sadece hafif ve orta dereceli hastalığı olan çocuklara reçete edilir. Miyopinin yüksek bir aşamasında, gözlükler etkisizdir. Miyopi için gözlük camları “-” işaretli bir sayı ile gösterilir.
Gözlük seçiminden göz doktoru sorumludur. Çocuk 5 metre mesafeden test çizelgesinin onuncu çizgisini görene kadar çocuğa çeşitli gözlükler getirecektir. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak doktor belirli bir zamanda gözlük takılmasını önerir. Çocuğun zayıf bir derecesi varsa, gözlük yalnızca uzaktaki nesneleri ve nesneleri düşünmeniz gerektiğinde takılmalıdır. Geri kalan zamanlarda gözlük takmıyorlar. Bu kuralı ihmal ederseniz, miyopi sadece ilerleyecektir.
Ortalama bir miyopi derecesi ile, ders çalışırken, okurken, çizerken gözlük takılması önerilir. Çoğu zaman, tıbbi gözlüklerin sürekli kullanımından kaynaklanan görme kaybını ağırlaştırmamak için doktorlar, bu tür çocukların, lenslerinin üst kısmı alttan birkaç diyoptri daha yüksek olan bifokal takmalarını tavsiye eder. Bu nedenle, çocuk yukarıya ve uzağa bakarken “terapötik” diyoptriden bakar ve sayısal değeri daha düşük olan lenslerden okur ve çizim yapar.
Kontak lens
Kontakt lensler gözlüklerden daha rahattır. Psikolojik olarak, gözlük takmak çocuklar tarafından gözlük takmaktan daha kolay algılanır. Lens yardımı ile sadece hafif ve orta derecede görme bozukluğunu değil, aynı zamanda yüksek miyopiyi de düzeltmek mümkündür. Lensler korneaya daha sıkı oturur, bu da çocuğun gözleri cam lensten uzaklaşabildiğinde gözlük takarken meydana gelen olası ışık kırılma hatalarını azaltır.
Çoğu zaman ebeveynler, çocukların hangi yaşta lens takabilecekleri sorusuyla şaşırırlar. Genellikle çocuk 8 yaşına geldiğinde bunu yapmanız önerilir. Yumuşak gündüz veya sert gece lensleri bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Çocuklar için en uygun olanı, yeniden kullanımdan önce kapsamlı hijyenik tedavi gerektirmeyen tek kullanımlık lenslerdir.
Yeniden kullanılabilir lensleri seçerken ebeveynler, bebeğin görme organlarına bulaşmamak için çok yakın bakıma ihtiyaç duyacaklarına hazırlıklı olmalıdır.
Rijit gece lensleri gündüz takılmaz, sadece geceleri çocuk uyurken kullanılır. Aynı zamanda sabahları çıkarılırlar. Gece boyunca lenslerin korneaya uyguladığı mekanik basınç, korneanın "düzleşmesine" yardımcı olur ve çocuk gün boyunca neredeyse veya normal olarak görür. Gece lenslerinin birkaç kontrendikasyonu vardır ve doktorlar bu tür düzeltme araçlarının çocuğun vücudu için yararlı olup olmadığı konusunda hala hemfikir değildir.
lazer düzeltme
Bu, miyopi için oldukça yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Hastalığın zayıf ve orta evrelerinin yanı sıra, 15 diyoptriye kadar görme kaybı ile yüksek derecede, prosedür gözle görülür olumlu sonuçlar verir. Bununla birlikte, düzeltmenin görüşü iyileştirmediği, yalnızca kaybını telafi etmenize izin verdiği iyi anlaşılmalıdır.
Prosedür sadece birkaç dakika sürer. Göz damlası kullanımı ile ağrının giderilmesi sağlanır. Düzeltme sırasında kavisli korneanın bir kısmı çıkarılacak, bu, tabakasının hizalanmasına izin verecek ve gözün ışınları kırma optik kabiliyetini normal değerlere getirecektir. Düzeltmeden sonra, çocuğun gözlerini elleriyle ovması, kirli suyla yıkaması, görüşünü zorlaması ve egzersiz yapması yasaktır.
cerrahi operasyonlar
Miyopinin cerrahi tedavisi, karmaşık ve şiddetli oküler patoloji formları için endikedir. Ebeveynlere bir çocuk için ameliyat teklif etmek için önemli bir koşul, ihlalin ilerlemesidir. Bebek yılda yaklaşık 1 diyoptri kaybederse, bu ameliyat için koşulsuz bir göstergedir.
En yaygın müdahale lens değişimidir.Çocuğun kendi etkilenen lensi, lens kapsülüne implante edilen bir lens ile lokal anestezi altında değiştirilir. Miyopi için görme organlarında yapılan herhangi bir ameliyatın bir amacı vardır - görmedeki düşüşü durdurmak için gözün arkasını güçlendirmek. Kavisli bir iğne kullanılarak, skleranın gerilmesini önlemek için gözün arkasına özel bir jel veya yumuşatılmış kıkırdak dokusu enjekte edilir.
Skleroplasti, ameliyat edilen bebeklerin yaklaşık %70'inde görme fonksiyonundaki düşüşü durdurabilir. Gözlük takmak, donanım tedavisi (ebeveynlerin talebi üzerine), doktorun reçete edeceği ilaçlar dahil olmak üzere daha karmaşık tedaviler gösterilir.
Miyopi için göz egzersizleri
Birçok miyopi türünde doktorlar çocuklara günlük göz egzersizleri öğretmeyi önerir. Göz kürelerinin dairesel ve eksenel hareketleri, yakın ve uzak nesnelerin incelenmesi için egzersizleri içerir. Görme bozukluğunun giderildiği çocuklar için en ilginç ve etkili olan jimnastiktir. Profesör Zhdanov'un yöntemi.
Metodoloji tarafından sağlanan tüm egzersizleri her gün yapmak gerekli değildir. Bir çocukla eğlenceli bir şekilde 2-3 egzersiz yapmak için günde sadece 10-15 dakika yeterlidir. Hafif miyopi ile, bu tür jimnastik, görüşte daha fazla düşüşü durdurmanıza ve hatta başka bir tedavi olmadan düzeltmenize izin verir.
Önleme
Dünya Sağlık Örgütü, miyopinin özel bir önlenmesi olmadığına inanmaktadır. Sonuçta, mevcut kalıtsal yatkınlıkla, hastalık bazen dış etkenlerden bağımsız olarak gelişir.
Bununla birlikte, çoğu çocuğun görme yeteneğini korumak ve yüksek derecede miyopiden kaçınmak hala mümkündür. Bunu yapmak için basit ve önemli kurallara uymanız gerekir:
- korneanın optik gücü ile göz küresinin ön-arka ekseni arasındaki uyumsuzluğun neden olduğu ve görüntünün retinanın kendisinde değil, retinanın önünde odaklanmasına neden olan görme kusuru. Miyopi ile çocuklar yakın nesneleri iyi ve uzaktaki nesneleri kötü görürler; görsel yorgunluk, baş ağrısı şikayeti. Miyopili çocukların muayenesi, görme keskinliği, oftalmoskopi, skiaskopi, otorefraktometri, gözün ultrasonunun değerlendirilmesini içerir. Çocuklarda miyopi tedavisi, gözlük veya temas düzeltme, optik egzersizler, ilaç tedavisi, FTL, IRT yardımı ile karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir; gerekirse - skleroplasti.
Çocuklarda miyopi (miyopi), pediatrik oftalmolojide görme sisteminin en sık görülen hastalıklarından biridir. 15-16 yaşlarında çocukların %25-30'unda miyopi bulunur. Bir çocukta miyopi, 9-12 yaşlarında daha sık tespit edilir ve ergenlik döneminde artar. Miyopi ile uzaktaki nesnelerden gelen paralel ışık ışınları retinaya değil, retinanın önüne odaklanır ve bu da bulanık, bulanık, bulanık görüntülere yol açar.
Zamanında doğan bebeklerin yaklaşık %80-90'ı, +3.0 + 3.5 D "ileri görüşlülük sınırı" ile hipermetrop olarak doğar. Bu, yenidoğanda (17-18 mm) göz küresinin kısa ön-arka boyutundan kaynaklanmaktadır. Çocuk büyüdükçe büyüme meydana gelir ve bununla birlikte gözün kırma gücünde bir değişiklik olur. Yavaş yavaş, hipermetropi küçülür, normal (emmetropik) kırılmaya yaklaşır ve birçok durumda (+2.5 veya daha az D yetersiz “ileri görüşlülük marjı” ile), çocuklarda miyopi - miyopiye dönüşür.
Çocuklarda miyopi kalıtsal, doğuştan ve edinilmiş olabilir. Ebeveynleri (biri veya her ikisi) de miyop olan çocuklarda miyopiye yatkınlık daha yüksektir. Bu durumda, çocuklarda kalıtsal miyopi hakkında konuşurlar.
Çocuklarda konjenital miyopi için ön koşul, skleranın zayıflığı ve miyopinin sürekli ilerlemesine yol açan artan uzayabilirliğidir. Ek olarak, bu miyopi formu genellikle prematüre bebeklerde ve ayrıca kornea veya lens konjenital patolojisinden muzdarip çocuklarda bulunur, konjenital glokom, Down sendromu, Marfan sendromu vb. Konjenital miyopi genellikle ilk yılın çocuklarında tespit edilir. hayatın.
Çocuklarda edinilmiş miyopi, artan görsel yük, erken yazma ve okumayı öğrenme, kötü görsel hijyen, kontrolsüz bilgisayar veya TV izleme, besinlerde eser element ve vitamin eksikliği, hızlı büyüme nedeniyle okul yıllarında oluşur ve ilerler. çocuk. Çocuklarda miyopi gelişimine katkıda bulunabilirsiniz:
Miyopi gelişiminin doğası dikkate alındığında, çocuklarda fizyolojik, merceksi (mercek) ve patolojik miyopi ayırt edilir.
Fizyolojik miyopi, çocuklarda gözlenen göz büyümesinin artmasına neden olur. Fizyolojik miyopi derecesi, göz küresinin büyümesinin sonuna kadar artar ve daha fazla ilerlemez. Çocuklarda bu tür miyopi durağan olarak sınıflandırılır: görme ve sakatlıkta önemli bir bozulmaya yol açmaz.
Çocuklarda lentiküler miyopi ile, çekirdeğindeki değişikliklerle merceğin kırma gücünde aşırı bir artış olur. Lens miyopisi sıklıkla konjenital santral kataraktlı ve diabetes mellituslu çocuklarda ve ayrıca bazı ilaçlar nedeniyle lensin hasar gördüğü durumlarda ortaya çıkar.
Çocuklarda patolojik miyopi (miyop hastalığı), göz küresinin aşırı büyümesi ile gelişir ve görme keskinliğinde yılda birkaç diyoptri ile ilerleyici bir azalma ile karakterizedir. Çocuklarda bu miyopi formu en kötü huyludur ve sıklıkla görme bozukluğuna yol açar.
Doğrudan oluşum mekanizmalarına göre, çocuklarda miyopi eksenel (ön-arka göz boyutunda> 25 mm'lik bir artış ve normal kırılma durumunda), kırılma (kırma gücünde bir artış ve gözün normal ön-arka uzunluğu ile) olabilir. ve karışık (her iki mekanizmanın bir kombinasyonu ile).
Şiddete göre, çocuklarda miyopi zayıf (-3,0 D'ye kadar), orta (-6,0 D'ye kadar) ve yüksek (-6,0 D'nin üzerinde) olarak ayırt edilir.
Küçük bir çocukta konjenital miyopi, ancak bir pediatrik oftalmolog tarafından yapılan rutin muayene sırasında tespit edilebilir.
Daha büyük çocuklarda, miyopi varlığı, gözlerinizi kısma, alnınızı buruşturma, sık sık göz kırpma, oyuncakları gözünüze yakınlaştırma, çizim yaparken veya okurken başınızı eğme alışkanlığı hakkında düşünmenize izin verir. Aynı zamanda, çocuk yakın nesneleri daha iyi ve uzaktaki nesneleri daha kötü görür. Çocukların gözlerde rahatsızlık ve ağrı, hızlı görme yorgunluğu, baş ağrısı ile ilgili tipik şikayetleri.
Miyopi zamanında düzeltilmediğinde çocuklarda binoküler görme bozulur, diverjan şaşılık ve ambliyopi gelişir. Progresif miyopinin en ciddi komplikasyonları vitreus dekolmanı, kanamalara yol açan retina değişiklikleri ve retina dekolmanıdır.
Yanlış miyopi (veya konaklama spazmı), göz kaslarının işlev bozukluğu nedeniyle ve nesnelerin net bir görüşünü koruma yeteneğinin kaybıyla birlikte çocuklarda gerçek miyopiden ayırt edilmelidir. Bu durum potansiyel olarak geri döndürülebilir, ancak zamanında uygun önlemler alınmazsa, çocuklarda konaklama spazmı gerçek miyopiye dönüşecektir.
Uzak görüşte bozulma belirtileri tespit edilirse, ebeveynler, öğretmenler veya bir çocuk doktoru, çocuğun görme fonksiyonunun durumunu incelemek için önlemler almalıdır.
Çocuğun gözlerinin dış muayenesi sürecinde, pediatrik göz doktoru, bakışları parlak oyuncaklara sabitleyerek göz kürelerinin şekline, boyutuna ve konumuna dikkat eder. Biyomikroskopi ve oftalmoskopi sürecinde korneanın, gözün ön odasının, lensin ve fundusun durumu değerlendirilir.
3 yaşından büyük çocuklarda miyopi varlığı, düzeltici gözlüksüz ve gözlüklü yakın ve uzak görme keskinliği kontrol edilerek belirlenir. Eksi bir mercekle görüşün iyileştirilmesi ve artı bir mercekle kötüleşmesi miyopiyi gösterir. Bir sonraki aşamada, ön atropinizasyondan sonra skiaskopi ve refraktometri kullanılarak klinik refraksiyon incelenir.
Çocuklarda miyopinin tıbbi tedavisi için vitamin ve mineral kompleksleri, vazodilatörler (nikotinik asit, pentoksifilin), göz beslenmesini iyileştiren göz damlalarının damlatılması reçete edilir.
Çocuklarda ilerleme veya yüksek derecede miyopi ile cerrahi tedavi belirtilir - skleranın daha fazla gerilmesini önleyen skleroplasti. Miyopi için lazer görme düzeltmesi, hasta 18 yaşına geldiğinde yapılır.
Çocuklarda miyopi ilerlemiyorsa ve komplikasyonsuz ilerliyorsa, görme prognozu olumludur - bu tür miyopi gözlük düzeltmesi için uygundur. Yüksek miyopi ile, düzeltme koşullarında bile görme keskinliği genellikle düşük kalır. Görme işlevi için en kötü prognoz, çocuklarda retinada dejeneratif değişikliklere yol açan ilerleyici miyopidir.
Çocuklarda miyopinin önlenmesinde önemli bir rol, görsel hijyenin gözetilmesiyle oynanır: görsel yüklerin dozu, öğrencinin işyerinin doğru organizasyonu ve patolojik görsel alışkanlıkların önlenmesi. Düzgün görme gelişimi için yeterli uyku, iyi beslenme, temiz havaya maruz kalma ve spor faydalıdır. Miyopisi olan çocuklar altı ayda bir optometrist tarafından muayene edilmelidir.