Miyopi (miyopi), nesnelerin görüntüsünün retinadan ÖNCE oluştuğu gözün yaygın bir kırılma patolojisidir. Miyopi olan kişilerde, ya gözün uzunluğu artar - eksenel miyopi ya da kornea, küçük bir odak uzunluğuna - kırılma miyopisine neden olan büyük bir kırılma gücüne sahiptir. Kural olarak, bu iki anın bir kombinasyonu vardır. Uzağı gören insanlar uzağı güçlükle ve yakını iyi görürler. Miyopi ile uzaktaki nesneler bulanık, bulanık, bulanık görünür. Görme keskinliği 1.0'ın altına düşer.
MİYOPİK - sınıflandırma.
Görme keskinliğindeki azalmanın derecesine bağlı olarak, şunlar vardır:
zayıf miyopi - 3 diyoptriye kadar
ortalama miyopi - 6 diyoptriye kadar
şiddetli miyopi - 6 diyoptrinin üzerinde
Miyopi - oluşum nedenleri ve zamanlaması.
Miyopi her yaşta teşhis edilebilir, ancak daha sıklıkla 7 ila 12 yaş arası çocuklarda tespit edilir. Kural olarak, miyopi ergenlik döneminde artar ve 18 ila 40 yaşları arasında görme keskinliği stabilize olur. Miyopi nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Bazı risk faktörleri tanımlanmıştır, yani:
Kalıtım - her iki ebeveyn de miyop olduğunda, çocukların yarısının 18 yaşından önce miyop göründüğü ortaya çıktı. Her iki ebeveynin de normal görüşü varsa, çocukların sadece %8'inde miyopi görülür. Kalıtsal faktörlerin, sklera göz zarının yapısı için gerekli olan bağ dokusu proteininin (kollajen) sentezindeki bir takım kusurları belirlediğine inanılmaktadır. Skleranın sentezi için gerekli olan çeşitli eser elementlerin (Zn, Mn, Cu, Cr vb.) diyetindeki eksiklik miyopinin ilerlemesine katkıda bulunabilir.
göz yorgunluğu - yakın mesafeden uzun süreli ve yoğun görsel stres, işyerinde zayıf aydınlatma, okuma ve yazarken yanlış oturma, TV ve bilgisayar için aşırı tutku. Kural olarak, miyopinin ortaya çıkışı zamanla okullaşmanın başlangıcına denk gelir.
YANLIŞ DÜZELTME - miyopinin ilk görünümünde görme düzeltmesinin olmaması, görme organlarında daha fazla zorlanmaya yol açar ve miyopinin ilerlemesine ve bazen ambliyopi (tembel göz sendromu), şaşılık gelişimine katkıda bulunur. Yakın mesafede çalışmak için yanlış seçilmiş (çok “güçlü”) gözlükler veya kontakt lensler kullanılırsa, bu, göz kasının aşırı gerilmesine neden olur ve miyopide bir artışa katkıda bulunur.
BU ÖNEMLİDİR: miyopinin ilk belirtilerinde acilen başvurmalısınız. göz doktoru. Miyopinin düzeltilmemesi veya yanlış seçilmiş gözlük veya lenslerle düzeltme yapılmaması, görmede hızlı bir bozulmaya ve ilerleyici miyopi gelişimine neden olabilir.
PROGRESİF MİYOPİ.
Miyopi derecesinde yılda bir veya daha fazla diyoptri artışının meydana geldiği bir durum ilerleyici miyopi olarak kabul edilir. Miyopi, çocuklarda en yoğun olarak okul yıllarında, en yoğun görsel yüklerin olduğu dönemde ilerler. Buna paralel olarak, vücudun (ve özellikle gözün) aktif bir büyümesi vardır. Bazı durumlarda, göz küresinin ön-arka yönde uzaması patolojik bir karakter kazanarak göz dokularının beslenmesinde bozulmaya, retinanın yırtılmasına ve ayrılmasına ve vitreus gövdesinin bulanıklaşmasına neden olabilir. Bu nedenle, miyopi olan kişilerin, ağırlık kaldırma, vücudun bükülmüş bir pozisyonu ile baş aşağı eğik olması ve vücudun keskin bir şekilde sallanmasını gerektiren sporlar (zıplama, boks, güreş vb.) , çünkü bu retina dekolmanına ve hatta körlüğe yol açabilir. Miyopinin ilerlemesi yavaş yavaş retinanın orta kısımlarında geri dönüşü olmayan değişikliklere ve görme keskinliğinde önemli bir azalmaya yol açar. Periferik retina distrofileri tespit edildiğinde, ayrılmasına yol açar, miyopi olan kişilerde retinanın lazer pıhtılaşması yapılır.
Miyopi tedavisi.
Miyopinin Önlenmesi
AYDINLATMA MODU - görsel yükler yalnızca iyi ışıkta, tepe lambası kullanarak, masa lambası 60-100 W, floresan lamba kullanmayın
GÖRSEL VE FİZİKSEL AKTİVİTELER MODU - görsel stresin aktif, hareketli dinlenme ile değiştirilmesi - 3 diyoptriye kadar miyopi ile, kural olarak, fiziksel aktivite sınırlı değildir, 3 diyoptrinin üzerinde - ağırlık kaldırma, atlama ve bazı yarışma türleri yasaktır.
GÖZLER İÇİN JİMNASTİK - 20-30 dakikalık eğitimden sonra gözler için jimnastik yapılması önerilir.
Miyopinin Konservatif TEDAVİSİ
Doğru görme düzeltmesi - bir göz doktoru tarafından seçilen gözlük veya kontakt lenslerin yardımıyla.
KAS EĞİTİMİ - gerginliği miyopide artışa yol açan (lazer stimülasyonu, video bilgisayar görme düzeltmesi, ilaçların damlatılması, özel göz jimnastiği kursları) - bir göz doktorunun gözetiminde.
OFTALMOLOJİK TEŞHİS - gözün boyuna boyutunun ultrasonik ölçümü - en az altı ayda bir.
Genel güçlendirme faaliyetleri - yüzme, yaka bölgesinin masajı, kontrast duşu vb. bir göz doktorunun tavsiyesi üzerine.
TAM BESLENME - protein, vitamin ve Zn, Mn, Cu, Cr, vb. gibi mikro elementler açısından dengeli.
MİYOPİ DÜZELTİMİ İÇİN MODERN YÖNTEMLER
Şu anda, miyopiyi düzeltmenin bilinen üç yolu vardır, yani:
Gözlük- günümüzde miyopiyi düzeltmenin en yaygın yöntemi. Tüm değerleri için, gözlükler sahibine çok fazla rahatsızlık verir - sürekli kirlenir, buğulanır, kayar ve düşer, spora ve diğer aktif fiziksel aktivitelere müdahale eder. Gözlükler %100 görüş düzeltmesi sağlamaz. Gözlükler, çevresel görüşü önemli ölçüde sınırlar, özellikle sürücüler için önemli olan stereoskopik etkiyi ve mekansal algıyı bozar. Kırık cam lensler, bir kaza veya düşme durumunda ciddi yaralanmalara neden olabilir. Ayrıca yanlış seçilmiş gözlükler kalıcı göz yorgunluğuna ve miyop ilerlemesine neden olabilir. Bununla birlikte, gözlük günümüzde miyopiyi düzeltmenin en basit, en ucuz ve en güvenli yöntemi olmaya devam etmektedir.
Kontak lens- kontakt lenslerin gözlüklere göre bir takım avantajları vardır ve günümüzde çok aktif ve atletik bir genç için bile normal bir yaşam sağlayabilir. Bununla birlikte, onları giymek de bazı rahatsızlıklarla ilişkilidir. Birçok insan gözündeki yabancı bir cisme alışamaz. Alerjik reaksiyonlar sık görülen bir komplikasyondur, çünkü birçok kontakt lens kullanıcısı kalıcı olarak kırmızı gözlerinden kolayca tanınabilir. Kontakt lens takmaya adapte olmuş kişiler bile, tam görme kaybını tehdit eden ciddi olanlar da dahil olmak üzere, bulaşıcı komplikasyon riskinden bağışık değildir. Herhangi bir, hatta en hafif soğuk algınlığı sırasında giymek kesinlikle kontrendikedir. Lensleri çıkarma ve takma işlemi oldukça tatsız ve daha da kötüsü kontakt lens en uygunsuz anda çıkabiliyor.
MİYOPYA LAZER DÜZELTME– stabil bir miyopi formuna sahip yetişkinler (18 yaş üstü) için, modern oftalmoloji miyopiyi düzeltmenin en ilerici yolunu sunar – Günümüzde lazer görme düzeltmesi için en iyi teknoloji, miyopi olan bir hastaya herhangi bir kısıtlama olmaksızın normal görmeyi garanti eden bir operasyondur .
Talimat
En gelişmişi lazer görme düzeltmesi olan 4 cerrahi görme düzeltme yöntemi vardır - LASIK. Bu teknolojiye göre lazer, korneanın katmanlarını istenilen derinliğe kadar buharlaştırır. Bu işlem lokal anestezi altında yapılır ve tamamen ağrısızdır. Bununla birlikte, herkes lazer düzeltmesini karşılayamaz ve çoğu, komplikasyonlardan korkarak bir operasyona karar veremez.
Miyopiyi NLP ile tedavi etmeye karar verirseniz, iyi bir uzman bulmanız gerekir. Hipnotik tekniklerin yardımıyla, sadece birkaç seansta gözlüksüz gözlükten daha iyi göreceksiniz. Ayrıca çeşitli sesli ve görüntülü kurslar, psikolojik çalışmaları birleştiren kitaplar ve gözler için egzersizler var.
Zayıf miyopi, gözler için jimnastik egzersizleri yardımıyla tedavi edilebilir. Ayrıca ergenlik döneminde miyopi hızla ilerler ve görme yılda 2-3 diyoptri düşebilir. Bunun olmasını önlemek için, egzersizleri yapmak yeterlidir.
Bir işaretleyici veya ruj ile pencereye bir nokta çizin. 5 saniye bir noktaya bakın, sonra mesafeye bakın, komşu evlere, bulutlara 10 saniye bakın. Bu egzersizi günde 3-4 kez 15 set yapın.
Televizyon seyrederken veya bilgisayar başında otururken, mola verdiğinizde sağ üst köşeye bakın, sol alt köşeye, sonra sol üst köşeye ve sağ alt köşeye bakın. Bu egzersizi 10-15 kez yapın.
Ayağa kalkın, elinizi uzatın ve burnunuzun önünde olması gereken parmağa bakın. Parmağınızı yavaşça yaklaştırın, iki katına çıkana kadar uzağa bakmadan bakın. 8 kez tekrarlayın.
Gözlerinizi 5-10 saniye sıkıca kapatın, ardından gözlerinizi açın ve 5 saniye bu şekilde oturun. 10 kez gerçekleştirmek için egzersiz yapın.
1 dakika boyunca hızla göz kırpın.
Rahatça oturun ve gözlerinizi kapatın. İşaret parmaklarınızla göz kürelerine hafifçe masaj yapın. 1 dakika masaj yapın. Olumlu bir sonuç elde etmek için, bu egzersiz seti günde 3-4 kez günlük olarak yapılmalıdır.
Miyopi tedavisinde halk yöntemleri de yer almaktadır. Yaban mersini ve dereotu eski zamanlardan beri biliniyor, bu nedenle her gün bir kaşık yaban mersini veya yaban mersini reçeli yemeye çalışın ve tüm yemeklere taze dereotu ekleyin.
Isırgan miyopi ile yardımcı olur. Genç ısırganları yırtın, üzerine kaynar su dökün ve ekşi krema ile baharatlayın. Mevsim boyunca bu salatadan günde 100 gram tüketin.
Miyopi, "uzak" görme kalitesinde bir azalmanın eşlik ettiği kırılma hatası olarak adlandırılır. Miyopi veya miyopi teşhisi ile kişi yakındaki nesneleri iyi görür, ancak uzaktaki nesneleri görmekte güçlük çeker.
Doğru tedavinin yokluğunda ve hastalığın nedeni korunmazsa, miyopi ilerler ve görme giderek kötüleşir. Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında, görme keskinliğindeki azalma konaklama ile telafi edilir, ancak kırılma sistemi yavaş yavaş telafi edici yeteneklerini kaybeder ve miyopi komplikasyonları gelişir. Sonuçta, ihmal edilen miyopi tam körlüğe yol açabilir.
Miyopi, göz küresinin anatomik kusurlarının (yanlış boyut, şekil) sonucu olabilir. Ayrıca miyopi, ışık ışınlarının kırılmasındaki kusurların arka planında ve hatta yetersiz göz hijyeni nedeniyle gelişir. Bazı durumlarda, göz küresinin yaralanmaları, lezyonları ve kontüzyonları miyopiye yol açar.
Miyopi 3 tipe ayrılır:
Hastalığın oluşum mekanizması açısından, gerçek ve yanlış miyopi ayırt edilir. İlk durumda, doğada organik olan ve göz küresini, kornea yüzeyini veya merceğin kendisini etkileyen patolojik değişiklikler vardır. Gerçek miyopi doğuştan (kalıtsal) veya edinilmiş olabilir. Doğru tedavinin yokluğunda hastalık ilerler ve ciddi komplikasyonlar eşlik eder.
Yanlış, çocukluk veya genç yaştaki hastalarda, yerleştirme aparatının aşırı voltajının arka planına karşı ortaya çıkan bir tür miyopidir. Yakın nesnelere bakarken siliyer kas kasılır ve göz merceğinin kırma gücünün artmasına neden olur. Siliyer kasın kasılma durumunda uzun süre kalması durumunda, optik sistemde metabolik süreçler ve nöroregülasyon bozulur. Uzaktaki nesnelere bakmaya çalıştığınızda, siliyer kas spazmı durumunda, merceğin kırma gücü değişmez, görüntü bulanık, bulanık görünür. Bu duruma konaklama spazmı ve yalancı miyopi denir.
Sahte miyopi ile göz küresine veya optik sisteme herhangi bir zarar gelmez ve durum geçicidir ve nedensel faktörün ortadan kaldırılmasından sonra kendi kendine geçer. Yanlış miyopiyi tetikleyebilecek nedenlerin listesi, göz yorgunluğu, uyku ve beslenmeye uymamanın yanı sıra fiziksel aşırı çalışmayı içerir.
Çocuklarda miyopi doğuştan ve fizyolojiktir. Konjenital, ağırlıklı olarak anne karnında 37 haftadan daha kısa sürede doğan prematüre bebeklerde görülür. Bebek uzun bir göz küresi ile doğar. Sonuç olarak, ışınların retinanın önünde odaklanması gerçekleşir ve yenidoğana miyopi teşhisi konur. Konjenital miyopi, göz küresinin boyutu ve anatomisi değiştikçe, kırma gücünün doğal olarak düzeltilmesi nedeniyle, çocuğun doğumundan birkaç ay sonra çoğunlukla kendi kendine geçer.
Fizyolojik miyopi (miyopi), göz küresinin yoğun büyüme ve gelişme sürecinde 5-10 yaş arası çocuklarda gelişir. Bu aşamada organın ön-arka boyutunda aşırı bir artış olması durumunda, ışık ışınlarının odaklanması meydana gelir - bunlar retinanın önüne bağlanır ve bunun sonucunda uzaktaki nesneleri görme yeteneği bozulur. Yaşlandıkça, fizyolojik miyopi 18 yaşına kadar daha belirgin hale gelebilir ve göz küresi oluşumu durur. Bazı durumlarda hastalık 25 yıla kadar ilerler.
Erken evrelerde miyopi gelişimine, görmede kademeli bir bozulma ve hastanın kendisinden uzakta bulunan nesneleri net bir şekilde ayırt etme yeteneğinin kaybı eşlik eder. Hastalığın yavaş seyri koşullarında, bu semptom yeterince belirgin olmayabilir ve hastalar görme kalitesindeki bozulmayı aşırı çalışma ile ilişkilendirir. Miyopi ilerledikçe, uzaktaki nesnelerin görüntü kalitesi önemli ölçüde kötüleşir. Aynı zamanda, yakındaki nesnelerle çalışmaya rahatsızlık ve zorluklar eşlik etmez.
Miyopi gelişimi, hastanın uzaktaki nesneleri göz önüne almak için gözlerini kısma eğilimi ile gösterilebilir. Bu semptom, palpebral fissürün kısmi daralmasının, öğrencinin belirli bir bölümünün üst üste binmesine ve göz merceğinden geçen ışık ışınlarının doğasında bir değişikliğe neden olması gerçeğinden kaynaklanır. Bu nedenle görme kalitesi artar. Ek olarak, göz kapaklarının kısmen kapanması, gözün kornea kısmının düzleşmesine neden olur, bu da miyopi ile kornea astigmatizminin bir kombinasyonu durumunda nesnelerin netliğini artırır.
Ayrıca, hastalık ilerledikçe, hasta, ışık ışınlarının kırılma sisteminin zarar görmesi ve görme keskinliğinde bozulmanın neden olduğu ek semptomlar geliştirir. Bu tür semptomların listesi şunları içerir:
Ayrıca miyopi ile palpebral fissürün boyutunu genişleme yönünde değiştirmek mümkündür. Bu semptom, hastalık ilerledikçe daha belirgin hale gelir ve nedeni, göz küresinin boyutundaki artıştır.
Hastalığın teşhisi kalifiye göz doktorları tarafından gerçekleştirilir. Miyopi şüphesinin nedenleri hastanın karakteristik şikayetleri olabilir, ancak kesin bir teşhis ancak tam bir muayeneden sonra mümkündür. Hastanın durumuna uygun tedaviyi reçete edebilmek için hastalığın tipini, şeklini ve evresini belirlemek gerekir.
Miyopi teşhisi, aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:
Teşhis sırasında üç derecelik miyopi tespit edilebilir:
Miyopinin zamanında tedavisi bir önceliktir, çünkü hastalık ilerlemeye ve geri dönüşü olmayan körlüğe kadar görmede istikrarlı bozulmaya eğilimlidir.
Gerçek miyopi, dışarıdan yardım almadan geçemez ve doğru tedavi olmadığında ömür boyu hastanın yanında kalır. Aynı zamanda, bir doktora zamanında ziyaret, sadece hastalığın seyrini durdurmakla kalmaz, aynı zamanda vizyonu geri kazanmaya da izin verir. Miyopiyi ortadan kaldırmanın modern yöntemleri, yüksek derecede ileri hastalık koşullarında bile yeterli görme kalitesini geri kazanmanıza izin verir. Retinada veya gözün diğer yapılarında geri dönüşü olmayan komplikasyonlar ve patolojik değişiklikler oluşana kadar tedaviye mümkün olduğunca erken başlanmalıdır.
Miyopi aşağıdaki yöntemlerle düzeltilir:
Ayrıca vitamin tedavisi, ilaçlar, fizyoterapi kullanıyorlar.
Miyopiyi düzeltmenin en basit yolu ıraksak lenslerdir. Bu yöntem, normal mesafe görüşünü düzeltmeye ve miyopi komplikasyonlarını tetikleyen patolojik süreçlerin gelişmesini önlemeye yardımcı olur.
Herhangi bir derecede miyopiyi düzeltmek için hastaya kontakt lens verilir. Sıradan gözlüklerin aksine, korneanın yüzeyine sıkıca otururlar ve ışık ışınlarının tek bir kırılma sistemi oluştururlar. Bu şekilde daha doğru bir düzeltme etkisi elde edilir.
Sol ve sağ taraflarda farklı kırma gücünün eşlik ettiği anizometropi - göz patolojisi olan hastalar için lens takılması önerilir. 3 diyoptriden daha düşük değerlere sahip zayıf anizometropi koşullarında, düzeltme için farklı lenslere sahip sıradan gözlükler kullanılabilir, ancak lensler ağırlıklı olarak hastalığın gelişiminin orta ve yüksek aşamalarında reçete edilir.
Hastanın teşhisi ve durumu ne olursa olsun ne lensler ne de gözlükler hastalığı iyileştirmez, sadece görmeyi düzeltir. Aynı zamanda, optik araçların kullanılması komplikasyonları önlemeye yardımcı olur.
Miyopinin lazer tedavisi, çoğu durumda görme keskinliğini geri kazanmanın ve daha fazla patolojik değişikliği önlemenin en etkili ve modern yoludur. Lazer tedavisi yöntemi, korneanın orta kısmının eğriliğinin, küçültme yönünde lazer ışınları vasıtasıyla düzeltilmesine dayanır. Böylece korneanın kırma gücü zayıflar ve bunun sonucunda normal görme keskinliği geri yüklenir. 1 ila 15 diyoptri aralığında hastalara lazer düzeltmesi reçete edilir, yöntem seçimi korneanın kalınlığına bağlıdır.
Lazer cerrahisine hazırlanırken, hasta bilgisayar tanı yöntemleri ve zorunlu oftalmolojik muayene prosedürleri kullanılarak kapsamlı bir muayeneden geçmelidir. Muayene sırasında kornea yüzeyinin durumu, doğrudan göz merceği ve göz küresi hakkında bilgi toplanır. Bu veriler bir bilgisayar programına girilir ve optimal düzeltme parametrelerini hesaplamak için kullanılır. Lazer tedavisi prosedürünün kendisi, insan faktöründen kaynaklanan hata riskinin ortadan kaldırıldığı bir bilgisayar programının tam kontrolü altında gerçekleşir.
İşlemin süresi ortalama 10-15 dakikayı geçmez (her iki göze olan etkisi dikkate alınarak). Bundan önce hasta ameliyathaneye gider ve steril giysilere bürünür. Daha sonra ameliyat masasına yerleştirilir ve doktor lazer cihazını hastanın pozisyonuna ve müdahale alanına göre ayarlar. Ameliyat sırasında ağrı ve rahatsızlığı gidermek için hastaya, hassasiyet reseptörlerini bloke eden anestezik göz damlaları verilir. Ek olarak, lokal damla anestezisi, doktorun manipülasyonlarına istemsiz yanıp sönmeyi ve diğer hasta reaksiyonlarını önler.
Anestezik damlalar etki etmeye başladığında, hastanın başı kesin olarak tanımlanmış bir dikey pozisyonda sabitlenir. Göz kırpmayı önlemek için ayrıca göz kapağı fiksatörleri takılır. Bu tamamen ağrısızdır ve sadece küçük bir rahatsızlık eşlik edebilir. Hastanın başının konumunun bir kontrol kontrolünden sonra lazer cihazı ameliyat edilen gözün üzerine hizalanır ve hastadan bakışlarını yanıp sönen bir ışıklı göstergeye sabitlemesi istenir.
Düzeltme sırasında yüzeysel olarak sığ bir kesi yapılır. Korneanın kesilen kısmı kaldırılarak ameliyat flebi olarak kullanılır. Daha sonra, bilgisayar tarafından belirlenen parametrelere göre, şeklini değiştirmek için kornea dokularının aşırı eğriliğini buharlaştıran göze bir lazer ışını etki eder. Lazer, hastanın her gözüne 1-1.5 dakikadan fazla etki etmez. Lazer düzeltmenin bu aşaması tamamlandıktan sonra kornea flebi orijinal yerine geri döndürülür. Dikişe gerek yoktur - kesi yeri kendi kendine kapatılır, bunun için flep kornea üzerinde hizalanır ve hasta birkaç dakika daha hareketsiz kalır.
Tedavinin tamamlanmasından sonra, doktor hastanın takip muayenesini ve ameliyat sonrası görme testi yapar. Bu aşama ortalama 1-2 saat sürer. Hasta operasyondan birkaç saat sonra evine döner. Önümüzdeki 1-2 hafta boyunca, iyileşme için doktorun tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız.
20 diyoptriye kadar yüksek derecede miyopi koşullarında, hastaya lensi bir göz içi lensin takılmasıyla değiştirmek için bir operasyon reçete edilir.
Gözdeki ameliyat deliği dikiş atmadan kendiliğinden kapanır. Doktor bir takip muayenesi yapar ve ameliyattan sonraki birkaç gün için davranış ve yaşam tarzı kuralları hakkında hastaya uygun önerilerde bulunur. İyileşme süreci planlı randevularda bir göz doktoru tarafından kontrol edilir, hastanede yatmaya ve hastanede kalmaya gerek yoktur.
Miyopinin cerrahi tedavisi, yılda 1 veya daha fazla diyoptri görme bozukluğu oranı ile hızlı ilerlemeye eğilimli, yüksek derecede miyopi koşullarında reçete edilir. Ameliyat endikasyonu aynı zamanda konservatif tedavi ve fizyoterapi yöntemlerinin kullanılmasından olumlu sonuçların olmamasıdır.
Kural olarak, cerrahların görevi, skleroplasti kullanarak göz küresinin arka duvarını güçlendirmektir. Bu, göz küresinin gerilmesini ve retinaya ve gözün kan damarlarına verilen hasarla ilişkili eşlik eden komplikasyonların oluşmasını önlemeye yardımcı olur. Sklerayı güçlendirmek için özel skleroplastik dokular kullanılır. Bu fonların skleranın arka bölgesi için tanıtılması, özel bir kavisli iğne ve küçük bir kesi ile gerçekleştirilir.
Skleroplasti, katı kontrendikasyonları olmayan ve ayakta tedavi bazında gerçekleştirilen basit bir cerrahi operasyondur. Toplamda, bu yöntemle tedavi bir günden fazla sürmez, bundan sonra hasta eve dönebilir. Ameliyat sonrası dönem için kısıtlamalar, göz yorgunluğunu ve provoke edici faktörleri önlemek içindir.
Bu cerrahi yöntemi kullanırken doğrudan miyopi tedavi edilmez, ancak hastalığın seyri yavaşlar veya ilerleme tamamen durur. Bu gibi durumlarda miyopi gelişiminin durması, yetişkin hastaların yüzde 95'inde ve çocukların yüzde 70'inde görülür. Skleroplasti, alternatif miyopi tedavisi yöntemleriyle birleştirilebilir - gözlük veya lens, lazer düzeltme vb.
Herhangi bir şiddet derecesindeki miyopinin tedaviye ihtiyacı vardır, çünkü hastalığın ilerlemesi göz küresinin şeklini değiştirir ve iç yapılara kan akışını bozar, böylece komplikasyonlara neden olur. Çoğu durumda, yüksek derecede miyopi ile ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar. Listeleri, ambliyopiden katarakt ve retina dekolmanına kadar değişen karmaşıklıktaki patolojileri içerir. İlerlemiş miyopide ana risk, geri dönüşü olmayan körlüğün gelişmesidir.
Miyopi gibi böyle bir görme patolojisi, insan yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır. Miyop kişilerin gözlük, lens takması gerekir ki bu da belirli bir rahatsızlık ile ilişkilidir ve ayrıca böyle bir kırma kusuru ilerleme eğilimindedir. Miyopi tedavi edilebilir mi? Egzersizler ve cihazlar buna yardımcı olacak mı yoksa ameliyat gerekecek mi?
Uzaktaki nesnelerin bulanık, bulanık ve belirgin konturlar olmadan göründüğü görsel algının bozulmasına miyopi denir. Bu, ışık ışınlarının bir nedenden dolayı retinaya odaklanamaması, ancak önünde yer alması nedeniyle olur. Dar görüşlü bir insanın hayatının ne kadar rahatsız edici olduğunu ancak böyle bir sorunu yaşayanlar anlayabilir.
Göz yorgunluğuna ek olarak, takma ile ilgili rahatsızlık puan ve lensler, miyopi tehlikeli komplikasyonlarla doludur. Gözlük takmayı reddeden ergenlerde sıklıkla olduğu gibi yetersiz bir düzeltme seviyesi ile miyopi ilerler: gözün şekli değişir, uzar ve retinayı gerer, görme organlarının kan dolaşımı bozulur ve göz içi basıncı artışlar. Bu tür komplikasyonlar, katarakt ve glokom gibi tehlikeli hastalıkların gelişimi için önkoşuldur. Bu hastalıklar, uygun şekilde tedavi edilmezse, tamamen görme kaybına neden olabilir.
Uzak görüşün zayıflaması miyopinin tek belirtisi değildir, özellikle de bu tür belirtiler farklı mesafelere odaklanmaktan sorumlu siliyer kastaki gerilime bağlı olarak ortaya çıkan akomodasyon spazmında da görülebilmektedir.
Miyopi belirtileri:
Kendinizi ilk kez bu tür belirtilerle bulursanız, gerekirse görme organlarının tam bir muayenesinden geçmeyi teklif edecek bir göz doktorundan randevu almanız gerekir. Yanlış miyopi, çalışmaları sırasında genellikle 15-16 yaş arası ergenlerde görülür - bu bozukluğa görsel aşırı yüklenme nedeniyle bir konaklama spazmı neden olur ve böyle bir soruna zamanında yanıt vermek çok önemlidir. Aksi takdirde yalancı miyopi sıradan miyopiye dönüşebilir. Yalancı miyopi - 3, midriyatik damlalarla spazmı gidererek bir ay içinde tedavi edilebilir.
Uzakta görme keskinliği ile ilgili sorunlar çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Konaklama spazmı ile - yanlış miyopi, zayıf görüşün nedeni, akomodatif aparatın ihlalidir ve gerçek miyopi ile nedenler çoğunlukla anatomiktir. Hem intrauterin gelişim anomalileri hem de miyopi gelişimine genetik yatkınlık ile ilişkilendirilebilirler. Yanlış miyopiyi zamanında teşhis ile birkaç hafta içinde tedavi etmek mümkündür ve gerçek miyopi gözlük, lens veya lazer görme restorasyon teknikleri ile düzeltilmelidir.
Miyopi nedenleri:
Görme aparatının çalışmasındaki ihlaller, tedavi ve düzeltme olmadan bırakılmamalıdır, çünkü gözler sağlıklarını olumsuz yönde etkileyecek artan strese maruz kalacaktır. İlerleyici, düzeltilemez miyopiyi iyileştirmenin, daha fazla gelişmesini önlemekten daha zor olacağını unutmayın. Ayrıca ilerleyici miyopi ile lazer ameliyatı yapamazsınız.
Çoğu miyopi vakası çocukluk ve ergenlik döneminde kaydedilir. Yetişkinlerde miyopi, geçmiş enfeksiyonların, bağışıklığın ve sistemik hastalıkların arka planında ortaya çıkabilir. Patoloji olmadan normal görme ile, nesnelerden yansıyan ışınlar retinaya odaklanır ve miyopi ile önüne odaklanır, kırılır ve zaten dağılmış olan retinaya düşer. Bu nedenle, gelişen miyopi ile birlikte insanlar uzak görme keskinliğinde bir azalma olduğunu fark ederler. Yakın nesneler hala görünürken, uzaktaki nesneler normal ana hatlarını kaybeder.
Miyopi tanısında yapılan çalışmalar:
Tam oftalmolojik muayeneler hem lazer ameliyatı öncesi yapılır hem de miyopiye yatkınlık varsa planlanır. Okul öncesi çocuklarda görme, miyopiden şüpheleniliyorsa, çizimler içeren bir tabloya ve özel cihazlara göre kontrol edilir. Altı yaşında, çocukların ileri görüşlülüğü norm olarak kabul edilir ve ileri görüşlülük stoğu küçükse veya hiç değilse, miyopiye yatkınlıktan bahsedebiliriz.
İlk planlı muayenelerde, 1-2 yaşındaki bir çocuğa düşük bir ileri görüşlülük marjı teşhisi konabilir, ancak çocukların gözünün yapısal özellikleri nedeniyle çoğu çocuk ileri görüşlüdür. Marj sıfır ise, çocuğa miyopi gelişimini önlemeyi amaçlayan özel tedavi verilir.
Bu hastalık tedavi edilebilir mi? Miyopiyi tedavi etmek zordur, çünkü bu tür bozukluklar görme organlarındaki anatomik değişikliklerle ilişkilidir. Konservatif yöntemler patolojinin ilerlemesini durdurabilir ve hastalık sadece ameliyatla tamamen tedavi edilebilir. Küçük bir çocuğun miyopisi, bir doktor tarafından verilen tam bir terapötik kursu tamamlayarak tedavi edilebilir: cihazlar, simülatörler, egzersizler yapmak, vitamin almak vb.
İlerleyici bir altta yatan hastalığın arka planına karşı miyopi tedavisine sorumlu bir yaklaşımın yokluğunda, katarakt ve glokom gibi tehlikeli patolojiler ortaya çıkabilir. Ve bu tür teşhisler eski nesilde daha yaygın olmasına rağmen, genç insanlarda bu tür hastalıkların tescili vakaları nadir değildir.
Tehlikeli miyopi nedir:
Uzun yıllar gözlüksüz iyi görmeyi mümkün kılan lazer görme düzeltmesinin ana kontrendikasyonlarından biri miyopinin ilerlemesidir. Bu nedenle, miyop insanlar görüşlerinin sabit olmasını sağlamak için her türlü çabayı göstermelidir.
Artık miyopi lazer teknikleri kullanılarak başarıyla düzeltiliyor ve çocukluk ve ergenlik döneminde cihazlar ve simülatörler üzerinde tedavi oldukça etkili. Bir operasyona karar vererek miyopiden kalıcı olarak kurtulabilirsiniz, ancak ancak 21 yaşından sonra ve ancak görme birkaç yıl sabit kalırsa yapılabilir - yani miyopi ilerlemez.
Miyopinin ilerlemesini önlemek için patolojinin nedenini tam olarak bilmek ve hastalığı tedavi etmenin en hızlı yollarını bulmak gerekir. Ameliyatın mümkün olduğu dönemde kontrendikasyon olmaması çok önemlidir, bu nedenle miyop çocukların ebeveynleri çocuk miyopisinin tedavisinden sorumlu olmalıdır.
Çocuk miyopisi konservatif tedaviye iyi yanıt verir. Gözlük düzeltme ve ilaç tedavisine ek olarak, cihazlarda tedavi yapılır, günlük olarak görsel jimnastik yapılır ve aktif yürüyüşler zorunludur. Bir çocuk temiz havada ne kadar çok zaman geçirirse, gözlerine oksijen o kadar iyi sağlanır. Gözlerin kan dolaşımı iyileşecek ve görme organlarının patolojiler olmadan gelişmeye devam etme şansı artacaktır.
Entegre bir yaklaşım, iyi bir sonucun anahtarıdır ve şaşılık, ambliyopi gibi komplikasyonların gelişmesini engeller. Cihazlar üzerindeki sınıflar görme keskinliğini arttırır, retinanın tahrip olmasını engeller, renk algısını geliştirir. Bu tür yöntemler, bir çocuğun vizyonunu önemli ölçüde iyileştirebilir ve hastalığın ilerleme olasılığını azaltabilir.
Çalışma süresi boyunca, 15 yaş ve üstü ergenlerin vizyonu artan strese maruz kalmaktadır. Öğrenciler, kompozisyon, ödev, sunum hazırlamak için gereken süreye ek olarak, bilgisayar ve dizüstü bilgisayarların, akıllı telefonların ve boş saatlerin yakınında geçirirler. Görme organlarının oluşumu da dahil olmak üzere tüm kaynaklarını büyümeye yönlendiren bir organizma, aşırı yüklenme yaşar ve görmede önemli bir azalma ile tepki verir. Ergenlerde ilerleyici miyopi nasıl tedavi edilir?
Miyopi tedavisi:
12-15 yaş arası ergenlerde miyopiyi gözlük ve kontakt lenslerle düzeltebilirsiniz. Görsel aparatın oluşumu tamamlanana kadar işlemi yapmak imkansızdır, bu nedenle akomodatif aparatın geliştirilmesine yeterli zaman ayırmak gerekir.
Miyopi ile göz egzersizleri oldukça etkilidir. Jimnastik, görme bozukluğunu önlemeye yardımcı olur ve özellikle miyopi ile birlikte kalıcı bir konaklama spazmı varsa, birkaç diyoptri yükseltebilir. Çoğu yazarın, çoğu felsefi bir temele sahip olan, ameliyatsız görüşü geri kazanma yöntemi vardır. Görme organlarını iyileştirmek için popüler yöntemler:
Öğretilerin neredeyse tüm yazarları, gözler de dahil olmak üzere tüm organizmayı iyileştirmek için asıl şeyin rahatlama ve olaylara sakince cevap verme yeteneği olduğuna inanır. Gencin motive olması ve zorlama olmadan jimnastik yapması önemlidir.
Hem gençler hem de yetişkinler tarafından takılabilen gece ortokeratolojik lensler iyi bir düzeltici etki sağlar. Bütün gün iyi görebilmek için bu lenslerin geceleri takılması gerekir. 8-10 saat içinde, lensler, görüntüleri retinaya odaklamak için tüm koşulların yaratıldığı korneanın böyle bir şeklini modelliyor, önünde değil.
Ortokeratoloji bir görme tedavisi değil, görme düzeltme tekniğidir. Ne yazık ki, gün boyunca yüksek görme keskinliğinin tadını çıkarma fırsatına sahip olsa bile, bir kişi miyop olmaktan vazgeçmez. Pek çok uzman, düzeltme işleminin tersine çevrilebilirliğinin, tamamen yeni bir kornea profilinin oluşturulduğu lazer tekniklerinin aksine, ortokeratoloji lenslerinin bir artısı olduğuna inanmasına rağmen. Yüksek derecede miyopi ile bu tür lensler yeterince etkili olmayabilir.
Lazer görme düzeltme teknikleri uzun ve istikrarlı bir etki sağlar, ancak çok fazla kontrendikasyon olduğu için böyle bir işlem herkes için geçerli değildir. Miyopi ile çocuklarda lazer ameliyatı yapılamaz; 45 yaşın üzerindeki kişiler, katarakt hastaları, görme organlarının bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkları, güçlü derecede miyopi ve ilerleyici miyopisi olan hastalar için de ameliyat önerilmez. Bu durumda, vizyonu geri kazanmanın alternatif yöntemlerini düşünmeye değer.
Miyopiyi ameliyatsız tamamen iyileştirmek zor bir iştir, çünkü miyop insanlar görsel aparatta anatomik değişikliklere uğrarlar ve damlalar, egzersizler ve vitamin preparatları tam bir görme restorasyonu için gerekli koşulları yaratamaz. Bunu bilen birçok miyop insan terapiyi reddeder ve bunu yaparak gözlerinin sağlığını tehlikeye atar. Çünkü miyopinin önlenmesi ve tedavisi olmadan hastalık ilerleyecektir.
Progresif miyopi için skleroplasti önerilir: bu mikrocerrahi operasyonun bir sonucu olarak, böyle bir müdahale miyopi nedenini ortadan kaldırdığı için ergenlerde görme bozukluğu sorunu etkili bir şekilde çözülür. Aktif büyüme döneminde, odağın kayması nedeniyle göz küresinin şekli değişir ve miyopi ilerler.
Cerrahi müdahale sırasında deforme olmuş sklera güçlendirilir. Skleranın stabilitesi, vizyonun normalleşmesi için ana koşuldur. Skleroplasti miyopiyi ortadan kaldırmaz ancak ilerlemesini durdurabilir.
Excimer lazer kullanan mevcut görme düzeltme teknikleri, normal kırma gücüne sahip bir kornea profili oluşturmayı mümkün kılar. Miyopisi olan bir hastaya mevcut bozuklukların özelliklerine bağlı olarak Lasik, Super Lasik, FemtoLasik, Lasek gibi yöntemlerle ameliyat önerilebilir.
Lazer görme düzeltme tekniklerinin özellikleri:
Bir hasta katarakt gibi bir sorunla ciddi şekilde miyopsa, görüşü geri kazanmak için göz içi lens implantasyonu önerilebilir. Böyle bir operasyon, yaşa bağlı ileri görüşlülüğün de ilerlediği miyopi hastaları için de etkilidir.
Göz içi lens implantasyonu, aynı anda birkaç oftalmik sorunu çözebilen bir operasyondur. Yöntem, -25 diyoptriye kadar miyopi düzeltmenizi sağlar. Ameliyat sırasında hastaya katarakt teşhisi konulursa veya doğal akomodasyonu kaybolursa lens çıkarılabilir. Uyum yetenekleri normalse, fakik bir lens implante edilir. Göz içine mikro bir kesi ile katlanmış bir şekilde sokuldukları ve ardından açılıp güvenli bir şekilde sabitlendiği için implantasyondan sonra dikişe gerek olmayan yumuşak lenslerin kullanılması tavsiye edilir.
Hastanın görme patolojilerine bağlı olarak uzmanlar özel bir lens seçer. Astigmatizma ile, çeşitli bozuklukların bir kombinasyonu ile bir torik merceğe ihtiyaç vardır: miyopi ve yaşa bağlı ileri görüşlülük - çok odaklı.
Çok odaklı lenslerin tasarımı, odağı sorunsuz bir şekilde kaydırmanıza olanak tanır, böylece farklı mesafelerde yüksek görme keskinliği sağlar. Yüksek görme performansına ihtiyaç duyan, çalışması gereken hastalar için asferik lensler önerilir. Bu tasarımın lensleri, aydınlatma koşullarından bağımsız olarak yüksek kontrast hassasiyeti ve iyi görme keskinliği sağlar. Göz içi lens implantasyonu, uzun yıllar miyopiden kurtulmanızı sağlar.
Ameliyattan sonra kişi mümkün olan en yüksek görme keskinliğine kavuşur ve ameliyattan birkaç saat sonra bunu hissedebilir. Görme keskinliği, gözlük veya kontakt lenslerle düzeltildiğindekiyle aynı olacaktır. Görme yüzde yüze kadar düzeltildiyse, operasyondan sonra görüş yüzde yüz olacak, ancak gözlüksüz olacaktır.
Miyopi lazer ameliyatı kesinlikle güvenlidir, insan faktörü en aza indirildiği için tüm süreçler önceden planlanır ve otomasyon ile kontrol edilir. Lazer ameliyatı olan bir hastanın görüşünün ne kadar stabil olacağı bireysel özelliklere bağlıdır.
Çoğu durumda, sonuç uzun vadelidir ve miyopi sonsuza kadar tedavi edilebilir. Lensin doğal yaşlanmasının neden olduğu süreçler başlarsa değişiklikler meydana gelebilir. Bu durumda, bir kişinin yaşa bağlı ileri görüşlülüğü düzeltmek için gözlük veya kontakt lenslere ihtiyacı olacaktır.
Lazer cerrahisi sonrası miyopi gelişmesini önlemek ve hafif ve orta dereceli miyopi ilerlemesini önlemek için göz doktorunun tüm talimatlarına uymak ve onun hazırladığı hastalık önleme şemasına uymak gerekir.
Miyopiyi önlemek için etkili önlemler:
Miyopi ile birlikte lazer ameliyatı sonrası dönemde de doğru beslenmek önemlidir. Protein açısından zengin besinler diyetten çıkarılmamalıdır. Bunlara et, süt, balık, deniz ürünleri dahildir. Az yağlı diyet ürünlerini tercih etmek daha iyidir: tavşan eti, kümes hayvanları, sığır eti. Yararlı balıklar, sebze suları, tahıllar, kepekli ekmek, baklagiller, sarı sebzeler ve beta-karoten ve A vitamini açısından zengin meyveler.
Kolajen, vizyonu korumak için gereken ana proteinlerden biridir. Sklera dahil gözün bağ dokularının elastikiyetini korumaya yardımcı olur. Diyette jelatin içeren ürünler içeren yemekleri dahil edebilirsiniz: meyveli mus, jöleli balık, et jölesi. Doğal marmelat da faydalıdır. Yemek pişirirken, yemek pişirme, haşlama ve fırınlama gıdalarının kullanılması tercih edilir. Ürünlerin ısıl işlem süresini azaltmak, maksimum faydalı madde tasarrufu yapmanızı sağlar.
