При повышении температуры тела возникает жар. Легкий жар обычно полезен, поскольку свидетельствует о способности организма бороться с инфекцией, ведь многие болезнетворные микроорганизмы способны размножаться в узком интервале температур. Однако слишком высокая температура (39,4 °C и выше у взрослых) опасна, и в этом случае за температурой тела следует пристально следить и при необходимости сбивать ее с помощью медикаментов. Цифровой ушной термометр, называемый иногда тимпаническим (от слова "тимпан" - барабанная перепонка) позволяет быстро и легко измерить температуру тела как у взрослого, так и у ребенка. Ушные термометры измеряют количество инфракрасного излучения (тепла), исходящего от барабанной перепонки в ухе, и в большинстве случаев они показывают правильную температуру.
Часть 1
Выбор термометра в зависимости от возрастаДля новорожденных лучше использовать ректальный термометр. Наиболее подходящий тип термометра главным образом определяется возрастом. Для измерения температуры тела детей от самого рождения и примерно до шести месяцев рекомендуется использовать цифровой ректальный термометр, поскольку он считается наиболее точным. На точность ушного термометра влияют ушная сера, инфекция в ушах и узкие, закрученные ушные каналы, поэтому данный вид термометров менее подходит для новорожденных.
Используйте ушной термометр для грудных детей с осмотрительностью. Примерно до трех лет ректальные термометры дают наиболее точные результаты. Для детей младше трех лет можно использовать и ушной термометр с тем, чтобы получить общее представление о температуре тела (что лучше, чем ничего), однако следует помнить, что в этом возрасте более точными считаются показания ректальных, подмышечных и височных (прикладываемых к височной артерии) термометров. Сравнительно небольшое повышение температуры у грудных детей может представлять бо льшую опасность, чем у взрослых, поэтому в этом возрасте точность термометра особенно важна.
Для ребенка старше трех лет подойдет любой термометр. После трех лет у детей реже случаются ушные инфекции, и им намного легче прочистить уши, удалив из них серу. Скапливающаяся в слуховом канале сера искажает показания ушного термометра, препятствуя ему регистрировать тепло, исходящее от барабанной перепонки. Кроме того, к трем годам слуховой канал вырастает и становится менее искривленным. Поэтому с трех лет все виды термометров, используемые в различных участках тела, обладают примерно одинаковой точностью.
Часть 2
Измерение температурыСначала прочистите ухо. Поскольку скопление серы и другой грязи в слуховом канале может снизить точность ушного термометра, перед измерением температуры следует тщательно почистить ухо. Не прочищайте ухо ватной палочкой или подобным способом, поскольку в этом случае сера и другая грязь может перекрыть барабанную перепонку. Наиболее безопасный и эффективный метод очистить ушной канал состоит в том, чтобы закапать в него несколько капель оливкового, миндального, минерального масла или специальной жидкости для ушей. Масло или ушные капли размягчат серу, и ее можно будет вымыть водой, используя небольшую резиновую грушу для промывания ушей. Прежде чем измерять температуру, подождите, пока ушной канал просохнет.
Наденьте на кончик термометра стерильный колпачок. Вынув ушной термометр из коробки и прочитав инструкцию, наденьте на его кончик одноразовый стерильный колпачок. Поскольку вы будете вставлять кончик термометра в слуховой канал, он должен быть чистым, чтобы не занести ушную инфекцию, к которой особо предрасположены маленькие дети. Если по какой-либо причине термометр не снабжен стерильными колпачками или они закончились, протрите кончик термометра дезинфицирующей жидкостью (спиртом, белым уксусом или перекисью водорода).
Оттяните ушную раковину назад и вставьте термометр. Взяв термометр в руку, включите его, и, стараясь не двигать головой (или удерживая на месте голову ребенка), оттяните назад верхнюю часть ушной раковины, слегка выравнивая и приоткрывая тем самым слуховой канал, чтобы в него можно было легче вставить кончик термометра. Точнее, ухо взрослого следует слегка потянуть вверх, а затем назад; если же это ухо ребенка, осторожно оттяните его прямо назад. Выпрямив слуховой канал, вы не повредите его и избежите раздражения, просовывая в него кончик термометра, а также увеличите точность измерений.
Снимите показания. Аккуратно вставив термометр в слуховой канал, удерживайте его на месте до тех пор, пока не раздастся сигнал (как правило, гудки), свидетельствующий о том, что температура измерена. После этого медленно и осторожно достаньте кончик термометра из слухового канала и узнайте температуру, взглянув на цифровой дисплей. Не полагайтесь на свою память и запишите измеренное значение - возможно, оно пригодится врачу.
Часть 3
Интерпретация показанийУчитывайте разницу температур. Различные участки тела здорового человека могут иметь разную температуру. Например, средняя нормальная температура в подмышечной впадине у взрослого человека составляет 36,6 °C, а в полости рта (под языком) - 37 °C, в то время как температура барабанной перепонки немного выше и может достигать 37,8 °C, что считается нормальным значением. Кроме того, температура тела здорового человека зависит от пола, уровня физической активности, количества употребленной пищи и напитков, времени суток, менструального цикла. Все эти факторы следует учитывать при определении, есть ли жар у того или иного человека.
Определите, есть ли жар. Ввиду всех перечисленных выше факторов и того, что измерения могут быть неточными из-за погрешности термометра и ваших ошибок, померьте температуру несколько раз; при этом лучше всего использовать различные термометры на разных участках тела. Сравните показания и усредните их. Помимо этого, учитывайте другие признаки повышенной температуры, такие как потение в состоянии покоя, головная боль, ломота в мышцах, слабость, утрата аппетита, повышенная жажда.
Планируя покупку вещей к рождению малыша, каждая будущая мама выбирает термометр, ведь он непременно должен присутствовать в каждом доме, где живет маленький ребенок. Среди многообразия современных термометров внимание многих родителей привлекает инфракрасный градусник. В чем его особенность, как измерять температуру таким прибором и какой инфракрасный термометр стоит приобрести для ребенка?
В продаже есть такие варианты инфракрасных градусников:
Существует также лазерный инфракрасный термометр, главной особенностью которого выступает наличие лазерной указки, направленной на место определения температуры.
Работа всех инфракрасных градусников заключается в измерении исходящего от определенной поверхности инфракрасного излучения, будь то тело ребенка, вода или поверхность какого-то предмета. Чувствительный элемент градусника улавливает излучение и показывает результат на дисплее прибора.
Бесконтактный медицинский инфракрасный термометр меряет температуру, не прикасаясь к телу ребенка. Этот прибор носит также название «пирометр». В основе его работы – определение мощности теплового излучения от измеряемого объекта. При этом устройство учитывает в основном инфракрасные лучи. Полученные данные прибор трансформирует в градусы, высвечивая результат на табло.
Данные измерения температуры тела ребенка от инфракрасного термометра получают за 1-5 секунд. В некоторых моделях определение температуры занимает немного больше времени – до 30 секунд.
Важно, чтобы термометр находился в помещении, где измеряется температура, минимум 15-30 минут до момента измерения. Если измеряют температуру тела малыша, ребенок должен пребывать в помещении минимум 10 минут.
Изделие используют так:
Наиболее популярными моделями инфракрасных градусников являются:
Ассортимент инфракрасных термометров достаточно обширен, поэтому при выборе подходящего аппарата следует учитывать:
Немаловажно обращать внимание и на отзывы мам, которые уже давно успешно пользуются инфракрасными градусниками. Также можно посоветоваться относительно лучшей модели с вашим лечащим врачом.
Жар — это повышение нормальной температуры тела. Норма при этом колеблется от 36.5 до 37.5 ºC. Обычно жар является реакцией системы иммунной защиты на атаку инфекционного возбудителя (бактерий или вирусов) или на любой чужеродный объект. Следовательно, это — полезная природная реакция, которая помогает нам выздороветь.
Реальная температура тела — это так называемая «внутренняя температура», другими словами, температура внутренних органов. Идеальное место для измерения — легочная артерия, но такой способ является неудобным и инвазивным.
Температуру можно измерить на разных участках тела как внутренними способами (оральным, ректальным, в ушном канале), так и внешними (в подмышечной впадине, на лбу и висках). В среднем температура в подмышечной впадине на полградуса меньше, чем в прямой кишке, ротовой полости или ухе.
Более того, температура тела может:
Для измерения температуры используются разные приборы (инфракрасные или электронные):
Внешние факторы могут влиять на температуру тела. Будьте внимательны при расположении градусника в подмышечной впадине. Убедитесь, что кожа подмышки сухая, и придерживайте ребенка, пока он измеряет температуру.
Чтобы упростить процесс, используйте термометры со специально адаптированными датчиками для детей или термометры быстрого действия (60 секунд). Помните, термометры, измеряющие температуру аксиллярно менее 60 секунд, нельзя считать надежными.
Использование электронного термометра:
Расположите термометр под языком ребенка. Убедитесь, что рот плотно закрыт во время измерения температуры. В среднем температура в ротовой полости выше, чем в подмышке.
Использование электронного термометра:
Смажьте кончик термометра вазелином или оливковым маслом. Измеряя температуру, попытайтесь придержать малыша и не кладите его на спину. Результат нельзя считать надежным при диарее или воспалении прямой кишки.
При измерении температуры ректально показатель может быть выше на полградуса по сравнению с аксиллярным способом. Чтобы упростить процесс, используйте термометры, специально разработанные для измерения температуры ректально у детей (короткий гибкий наконечник).
Использование инфракрасного термометра.
Применяются 2 способа измерения: контактный и бесконтактный.
Обычно при измерении температуры у висков используют контактный способ, а у лба — бесконтактный.
Дайте термометру адаптироваться к температуре окружающей среды, в которой находится ребенок, в течение 20-25 минут. Если ребенок пришел с улицы, подождите как минимум 5 минут до измерения температуры. Чтобы понять, есть ли у ребенка жар, сравните показатель на термометре с нормальной температурой тела малыша, измеренной одним и тем же градусником. В среднем температура в височной области выше, чем в подмышечной впадине.
Измеряйте температуру на одном и том же виске, чтобы получить достоверные и надежные показатели, которые можно проанализировать и сравнить.
Использование инфракрасного термометра.
Для точного измерения слегка отодвиньте ушко назад, чтобы выпрямить ушной канал, и очень аккуратно введите датчик. Цель — получить самые точные данные.
Детям до 2-х лет нужно аккуратно потянуть ушко назад.
Детям старше 2-х лет и взрослым нужно потянуть ушко вверх и назад.
Измерьте температуру тела ребенка, когда он чувствует себя хорошо, для определения нормы и распознавания гипертермии впоследствии. Помните, что нужно измерять температуру в одних и тех же условиях, используя тот же термометр, участок тела, способ и время.
Температура тела может быть выше или ниже после выпитого горячего или холодного напитка, бега, принятия ванной или изменения местоположения (из жаркого места в холодное), продолжительных рыданий. В этих случаях нельзя полагаться на результат.
Измеряйте температуру утром после пробуждения или поздно ночью. Не измеряйте температуру во время усвоения пищи и вечером. Она будет выше.
При повышенной температуре давайте ребенку пить больше жидкости комнатной температуры (воду, чай, настой ромашки). Не накрывайте его чрезмерно, кормите маленькими порциями и легкоусвояемой едой. Продолжайте грудное вскармливание.
Ребенок должен принимать жаропонижающие препараты только по рецепту врача и когда температура, измеренная ректальным способом, больше 38,5 ºC (38 ºС в подмышечной впадине). А также если ребенок очень подавлен.
К сожалению всем приходилось сталкиваться с такой неприятностью как температура. С детства мы привыкли к градуснику подмышкой. Но попробуй-ка измерить таким образом температуру маленькому ребенку, который извивается, машет руками и ни в какую ни хочет сидеть у мамы на руках. На помощь родителям приходит чудо техники - электронный градусник, или даже совсем волшебное средство - инфракрасный. И вот тут возникает проблема. Много денег заплачено, чудо техники в наличии, температура налицо:-(, а показания термометра ни в какие ворота не лезут. Бракованный? Скорее всего нет, просто у электронных градусников есть своя специфика и несложные правила измерения температуры. Итак, как правильно измерить температуру: ректально, подмышкой, во рту, на лбу с учетом специфики современных градусников.
Как только у мамы появляется подозрение, что малыш заболел, первое, что она делает - прикладывает ладонь ему ко лбу, а потом ставит градусник, чтобы померить температуру. Температура нашего тела - это один из важнейших показателей состояния здоровья, поэтому важно правильно и точно измерить температуру, особенно если это маленький ребенок.
С детства мы привыкли измерять температуру стеклянным ртутным термометром под мышкой. Но, кроме того, температуру можно измерять в полости рта, в прямой кишке, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу и даже в ухе. А с развитием технологий появилась детская одежда, которая считывает температуру со всей поверхности тела малыша.
Маме нужно знать, что нормальной температурой тела ребенка считается любое показание в границах от 36,0 до 37,5°С. В первые месяцы терморегуляция тела малыша несовершенна, отсюда и возможные колебания. Если поведение малыша нормальное: хорошо кушает и спит, на вид он бодрый и здоров, а температура прыгает - паниковать не надо, это нормально.
Может увеличить от любого напряжения: от активной игры, от сосания маминой груди, или даже когда он пытается покакать. Поэтому маленькому ребенку температуру нужно измерять в состоянии полного покоя (лучше всего, когда он спит).
Как измерить температуру и где? Об этом мы поговорим ниже.
Прикосновение ко лбу. Прикоснитесь губами или тыльной стороной запястья ко лбу малыша. Этот проверенный временем способ поможет узнать, нужно ли срочно измерять температуру градусником и спал ли жар.
Под мышкой (аксилярно). Это самый привычный для нас способ измерения температуры. Но этот способ и самый ненадежный. При измерении температуры важно, чтобы наконечник термометра не соприкасался ни с чем, кроме тела малыша. На истинность данных может повлиять потоотделение. При сильном потоотделении можно получить более низкие цифры.
Прижмите термометр ручкой малыша. Важно чтобы наконечник градусника был зажат между рукой и телом, а не торчал из подмышки.
Время измерения под мышкой: от 5 минут.
Какая температура тела у грудничков считается нормальной? под мышкой : 36,4-37,3°С.
Во рту (орально). Измерение температуры в полости рта широко распространено за рубежом, его мы часто видим в иностранных фильмах. Этот способ является достаточно надёжным. Но мы не рекомендуем его применять детям до 4-5 лет.
Во рту градусник ставят под язык, а сам термометр удерживают губами. Это практически невыполнимая задача для грудного ребенка - поэтому для малышей используют специальные градусники-пустышки (термометр-соска). Рот при измерениях должен быть плотно закрыт. На точность данных повлияет, если ребенок до этого поел или выпил что-то горячее.
Ни в коем случае не используют стеклянный ртутный термометр, используйте только цифровой электронный термометр.
Время измерения во рту: 3 минуты.
Нормальная температура во рту: 37,1-37,6°С.
В прямой кишке (ректально). Это, пожалуй, самый точный способ измерения температуры, но и самый неприятное для ребенка.
Намажьте кончик градусника небольшим количеством детского крема. Уложите малыша одним из трех удобных вам способом: на спинку; на животик маме на колени; на бок, поджав ноги. Введите градусник в задний проход примерно на 1-2 см (не глубже). Сожмите ягодички малыша, удерживая термометр двумя пальцами. Через минуту вы узнаете результат. Используйте цифровой электронный термометр или термометр-кнопку.
Время измерения в прямой кишке: 1-2 минуты.
Нормальная температура в прямой кишке: 37,6-38°С.
В паху и в локтевом сгибе. Это не самый удобный и точный способ измерения температуры тела. Измеряется температура примерно одинаково. Надо вложить наконечник термометра в складочку так, чтобы он был скрыт полностью.
Время измерения в паху и в локтевом сгибе: от 5 минут.
Нормальная температура в паху и в локтевом сгибе: 36,4-37,3°С.
В ухе (в ушном канале). Этот способ распространен в Германии. Достаточно быстрый и точный способ измерения температуры. Однако его следует осторожно применять к грудным детям, у которых диаметр ушного канала часто меньше чем зонд термометра.
Оттяните мочку вверх и назад, выпрямите ушной канал так чтобы была видна барабанная перепонка. Осторожно введите зонд термометра в ухо (обязательно с защитным колпачком).
Не используйте для измерения никаких других термометров, кроме специальных инфракрасных ушных термометров, зонды которых снабжены мягкими насадками-ограничителями.
Время измерения в ухе: 3-5 секунд.
Нормальная температура в ухе: 37,6-38°С.
На лбу. Показания, полученные специальным лобным термометром, довольно точны, а само измерение занимает всего несколько секунд. Способ очень удобен для измерения температуры: ребенка не надо раздевать, температуру можно измерять у спящего ребенка.
Проведите термометром по лбу или области около виску. Для получения более точных данных вытрите со лба ребенка испарину, а датчик протрите спиртом.
Некоторые инфракрасные лобные термометры измеряют температуру бесконтактно, с расстояния до нескольких сантиметров.
Время измерения на лбу: 1-5 секунд.
Нормальная температура на лбу: такая как под мышкой или во рту .
Как мы увидели измерить температуру можно в разных местах тела. Но почему температуру измеряют именно в этих местах, а не в других? Дело в том, что температура кожи отличается от внутренней температуры «ядра» тела. Кожа отдает тепло, температура которого очень сильно изменяется в зависимости от условий окружающей среды. Под мышкой, под языком, в ухе и на лбу, под кожей проходят сетки кровеносных сосудов, температура которых близка к температуре «ядра» тела. Температура в прямой кишке ближе всего к истинной внутренней температуре тела, потому что прямая кишка представляет собой замкнутую полость с устойчивой температурой.
__________
1. Здесь и ниже мы приводим нормальную температуру для детей от 1 месяца до 5-7 лет. Следует также учесть, что у каждого ребенка может быть своя норма.
2. Инфракрасные лобные термометры пересчитывают измеренную температуру и показывают результат соответствующий температуре измеренной под мышкой или во рту (у каждого производителя свой перерасчет). Обязательно прочтите инструкцию.