A miopia é chamada de doença da civilização. Com o advento dos computadores e das altas tecnologias, que sobrecarregam seriamente os órgãos da visão, a miopia tornou-se muito mais jovem e cada vez mais crianças são diagnosticadas pelos oftalmologistas em uma idade muito precoce. Por que isso acontece e se é possível curar a miopia em uma criança, contaremos neste artigo.
A miopia é uma alteração anormal da função visual, na qual a imagem que a criança vê não se concentra diretamente na retina, como deveria ser normal, mas sim na frente dela. As imagens visuais não atingem a retina por vários motivos - o globo ocular é muito alongado, os raios de luz são refratados com mais intensidade. Independentemente da causa raiz, a criança percebe o mundo como algo vago, porque a imagem não cai na própria retina. Ele vê pior à distância do que de perto.
No entanto, se a criança aproximar o objeto dos olhos ou usar lentes ópticas negativas, a imagem começa a se formar diretamente na retina e o objeto fica claramente visível. A miopia pode ser classificada de forma diferente, mas quase sempre é uma doença, até certo ponto determinada geneticamente. Os principais tipos de doenças oculares:
Apesar da abundância de tipos de patologia, as deficiências visuais patológicas e fisiológicas são distinguidas na oftalmologia. Assim, a miopia axial e refrativa são consideradas tipos fisiológicos, e apenas a axial é considerada um distúrbio patológico.
Os problemas fisiológicos são causados pelo crescimento ativo do globo ocular, pela formação e melhoria da função visual. Problemas patológicos sem tratamento oportuno podem levar a criança à deficiência.
A miopia infantil na maioria dos casos é curável. Mas o tempo e o esforço que terão de ser gastos nisso é diretamente proporcional ao grau da doença. No total, existem três graus de miopia na medicina:
A miopia unilateral é menos comum que a bilateral quando os problemas de refração afetam ambos os olhos.
Quase todos os bebês recém-nascidos têm um globo ocular mais curto do que os adultos e, portanto, a hipermetropia congênita é uma norma fisiológica. O olho do bebê está crescendo e os médicos costumam chamar essa miopia de "margem de hipermetropia". Essa reserva é expressa em valores numéricos específicos - de 3 a 3,5 dioptrias. Este estoque será útil para a criança durante o período de maior crescimento do globo ocular. Esse crescimento ocorre principalmente antes dos 3 anos de idade, e a formação completa das estruturas dos analisadores visuais é concluída aproximadamente na idade escolar primária - na idade de 7 a 9 anos.
O estoque de hipermetropia é consumido gradualmente, à medida que os olhos crescem, e normalmente a criança deixa de ter hipermetropia no final do jardim de infância. No entanto, se no nascimento essa “reserva”, dada pela natureza, for insuficiente em uma criança e for de aproximadamente 2,0 a 2,5 dioptrias, os médicos falam sobre um possível risco de desenvolver miopia, a chamada ameaça de miopia.
A doença pode ser herdada se a mãe ou o pai, ou ambos os pais, sofrem de miopia. É a predisposição genética que é considerada a principal causa do desenvolvimento do desvio. Não é necessário que uma criança tenha miopia ao nascer, mas provavelmente começará a se fazer sentir mesmo na idade pré-escolar.
Se você não fizer nada, não fornecer correção e assistência à criança, a miopia progredirá, o que pode um dia causar perda de visão. Deve-se entender que o declínio da visão é sempre devido não apenas a fatores genéticos, mas também a fatores externos. Fatores desfavoráveis são considerados uma carga excessiva nos órgãos da visão.
Tal carga é dada pela exibição de TV a longo prazo, jogando no computador, assentos inadequados à mesa durante a criatividade, bem como distância insuficiente dos olhos ao objeto.
Em bebês prematuros nascidos antes do termo obstétrico designado, o risco de desenvolver miopia é várias vezes maior, já que a visão do bebê não tem tempo de “amadurecer” no útero. Se, ao mesmo tempo, houver uma predisposição genética para a visão deficiente, a miopia é quase inevitável. A patologia congênita pode ser combinada com habilidades esclerais fracas e aumento da pressão intraocular. Sem um fator genético, essa doença raramente progride, mas essa possibilidade não pode ser completamente descartada.
Na esmagadora maioria dos casos, a miopia se desenvolve na idade escolar, e não apenas a hereditariedade e fatores externos desfavoráveis, mas também a desnutrição, rica em cálcio, magnésio e zinco, afetam a ocorrência de deficiência visual.
Doenças concomitantes também podem afetar o desenvolvimento da miopia. Tais doenças incluem diabetes mellitus, síndrome de Down, doenças respiratórias agudas frequentes, escoliose, raquitismo, lesões na coluna vertebral, tuberculose, escarlatina e sarampo, pielonefrite e muitas outras.
Preste atenção ao fato de que a criança começou a ver pior, os pais devem o mais cedo possível, afinal, a correção precoce traz resultados positivos. A criança não terá queixas, mesmo que sua função visual tenha se deteriorado, e é quase impossível para os bebês formular o problema em palavras. No entanto, a mãe e o pai podem prestar atenção a algumas características do comportamento da criança, porque se a função do analisador visual, que dá a maior parte das ideias sobre o mundo, for interrompida, o comportamento muda drasticamente.
A criança muitas vezes pode queixar-se de uma dor de cabeça, fadiga. Ele não pode desenhar, esculpir ou montar o construtor por muito tempo, porque está cansado da necessidade de concentrar constantemente sua visão. Se a criança vê algo interessante por si mesma, ela pode começar a apertar os olhos. Este é o principal sinal de miopia. As crianças mais velhas, para facilitar sua tarefa, começam a puxar o canto externo do olho para o lado ou para baixo com as mãos.
As crianças que começaram a ver pior inclinam-se muito para baixo sobre um livro ou caderno de desenho, tentando "aproximar" uma imagem ou texto.
Uma criança com menos de um ano deixa de se interessar por brinquedos silenciosos, que são removidos por um metro ou mais. Como o bebê não pode vê-los normalmente, a motivação nessa idade ainda não é suficiente. Quaisquer suspeitas dos pais são dignas de serem verificadas por um oftalmologista em um exame não agendado.
Inicialmente, os olhos da criança são examinados na maternidade. Tal exame permite estabelecer o fato de malformações congênitas grosseiras dos órgãos da visão, como catarata congênita ou glaucoma. Mas não é possível estabelecer uma predisposição à miopia ou seu próprio fato neste primeiro exame.
A miopia, se não estiver associada a malformações congênitas do analisador visual, caracteriza-se por um desenvolvimento gradual e, portanto, é tão importante mostrar a criança ao oftalmologista dentro do tempo previsto. As visitas planejadas devem ser realizadas em 1 mês, meio ano e um ano. Recomenda-se que bebês prematuros visitem um oftalmologista mesmo aos 3 meses.
É possível detectar a miopia a partir dos seis meses, pois neste momento o médico tem a oportunidade de avaliar mais detalhadamente a capacidade dos órgãos de visão das crianças à refração normal.
O diagnóstico começa com um exame externo. Tanto no bebê quanto na criança mais velha, o médico avalia os parâmetros de posição e tamanho dos globos oculares, sua forma. Depois disso, o médico estabelece a capacidade do bebê de seguir cuidadosamente um objeto fixo e em movimento, fixar os olhos em um brinquedo brilhante, afastando-se gradualmente do pequeno e avaliando a que distância o bebê deixa de perceber o brinquedo.
Para crianças a partir de um ano e meio, use mesa de Orlova. Não contém letras que uma criança pré-escolar ainda não conhece, não há imagens complexas. Consiste em símbolos familiares e simples - um elefante, um cavalo, um pato, um carro, um avião, um fungo, um asterisco.
No total, há 12 linhas na tabela, em cada linha subsequente de cima para baixo, o tamanho das imagens diminui. À esquerda em cada linha do "D" latino está a distância a partir da qual o bebê normalmente deve ver as fotos e, à direita, o "V" latino indica a acuidade visual em unidades convencionais.
A visão normal é considerada se a criança vê a uma distância de 5 metros a imagem na décima linha a partir do topo. Uma diminuição dessa distância pode indicar miopia. Quanto menor a distância dos olhos da criança ao lençol com a mesa, na qual ela vê e nomeia as figuras, mais forte e pronunciada a miopia.
Você também pode verificar sua visão usando a mesa Orlova em casa, para isso basta imprimi-la em uma folha A4 e pendurá-la ao nível dos olhos em uma sala com boa iluminação. Antes de testar ou ir a uma consulta com um oftalmologista, certifique-se de mostrar à criança esta tabela e dizer o nome de todos os objetos retratados nela, para que o bebê possa nomear facilmente o que vê.
Se a criança é muito pequena para poder verificar sua visão com a ajuda de tabelas, ou algumas anormalidades foram encontradas durante o teste, o médico definitivamente examinará os órgãos de visão da criança usando um oftalmoscópio.
Ele examinará cuidadosamente a condição da córnea e da câmara anterior do globo ocular, bem como a lente, o corpo vítreo e o fundo. Muitas formas de miopia são caracterizadas por certas mudanças visuais na anatomia do olho, o médico definitivamente as notará.
Separadamente, deve ser dito sobre o estrabismo. A miopia é frequentemente acompanhada por uma patologia tão bem definida como a exotropia. Um leve estrabismo pode ser uma variante da norma fisiológica em crianças pequenas, mas se os sintomas não desaparecerem em seis meses, a criança definitivamente deve ser examinada por um oftalmologista para miopia.
Skiascopy ou teste de sombra é realizado usando a principal ferramenta do oftalmologista - um oftalmoscópio. O médico é colocado a uma distância de um metro de um paciente pequeno e, usando o aparelho, ilumina sua pupila com um feixe vermelho. Durante os movimentos do oftalmoscópio, uma sombra aparece na pupila iluminada com luz vermelha. Ao classificar lentes com diferentes propriedades ópticas, o médico determina com grande precisão a presença, a natureza e a gravidade da miopia.
O diagnóstico por ultrassom (ultrassom) permite que você faça todas as medições necessárias - o comprimento do globo ocular, o tamanho anteroposterior e também para estabelecer se há descolamentos de retina e outras patologias complicadas.
O tratamento para a miopia deve ser prescrito o mais rápido possível, pois a doença tende a progredir. Por si só, a deficiência visual não desaparece, a situação deve estar sob o controle de médicos e pais. A miopia de um grau leve é bem corrigida mesmo com tratamento em casa, que é apenas um conjunto de recomendações - massagem, ginástica para os olhos, uso de óculos médicos.
Formas e estágios mais complexos de miopia requerem terapia adicional. As previsões dos médicos são bastante otimistas - mesmo formas graves de miopia podem ser corrigidas, a perda de visão pode ser interrompida e até a capacidade normal da criança de ver pode ser restaurada. É verdade que isso só é possível se o tratamento começar o mais cedo possível, até que as estruturas do olho tenham sofrido alterações irreversíveis.
A escolha de uma medida terapêutica é da conta do médico, até porque há muito por onde escolher - hoje existem várias formas de corrigir a miopia.
Raramente, os médicos param em apenas um método, pois apenas tratamentos complexos mostram os melhores resultados. Você pode restaurar a visão, corrigir a violação usando óculos e lentes de contato, usando métodos de correção a laser. Em alguns casos, os médicos precisam recorrer à substituição de lentes refrativas e implante de lentes fácicas, alinhamento cirúrgico da córnea do olho (operação de ceratotomia) e substituição de parte da córnea afetada por um transplante (ceratoplastia). O tratamento em simuladores especiais também é eficaz.
O tratamento com hardware em alguns casos evita a intervenção cirúrgica. Ele está envolto em um halo de rumores e várias opiniões: de entusiastas a céticos. As revisões de tais métodos também são muito diferentes. No entanto, o dano desse método de correção não foi oficialmente comprovado por ninguém, e até os próprios oftalmologistas estão falando cada vez mais sobre os benefícios.
A essência do tratamento de hardware é ativar as próprias capacidades do corpo e restaurar a visão perdida através do impacto nas partes afetadas do olho.
A terapia de hardware não causa dor em pacientes pequenos. É aceitável do ponto de vista da segurança. Este é um complexo de procedimentos de fisioterapia que um bebê com miopia passará em vários cursos em dispositivos especiais. Neste caso, o impacto será diferente:
É claro que malformações grosseiras dos órgãos da visão, doenças graves, como catarata ou glaucoma, não são tratadas com o método de hardware, pois é necessária uma operação cirúrgica obrigatória. Mas a miopia, a hipermetropia e o astigmatismo se prestam bem à correção dessa maneira. Além disso, é o tratamento da miopia que é considerado o mais bem-sucedido com o uso de dispositivos especiais.
Para terapia, vários tipos principais de dispositivos são usados. São estimuladores maculares, massageadores a vácuo para os olhos, a régua Kovalenko, o aparelho Synoptofor, dispositivos para estimulação com pontos fotográficos coloridos e um laser.
Numerosas revisões sobre o tratamento com hardware referem-se principalmente ao custo de tais procedimentos e à duração do efeito. Todos os pais repetem que as sessões são um prazer caro, bem como que um efeito duradouro do tratamento com hardware é alcançado apenas com repetições sistemáticas de cursos de tratamento.
Após um ou dois cursos, o efeito de melhora que apareceu pode desaparecer após alguns meses.
O tratamento da miopia com medicamentos é prescrito quando a criança está no pós-operatório após a cirurgia nos olhos, bem como para eliminar a miopia falsa ou transitória. Colírios comumente usados Tropicamida" ou " escopolamina". Essas drogas agem no músculo ciliar, quase paralisando-o. Devido a isso, o espasmo de acomodação diminui, o olho relaxa.
Enquanto o tratamento está em andamento, a criança começa a ver ainda pior de perto, será bastante difícil para ela ler, escrever e trabalhar em um computador. Mas o curso geralmente dura cerca de uma semana, não mais.
Esses medicamentos também têm mais um efeito desagradável - aumentam a pressão intraocular, o que é indesejável para crianças com glaucoma. Portanto, o uso independente de tais gotas é inaceitável, é necessária a nomeação do oftalmologista assistente.
Para melhorar a nutrição dos ambientes do olho, como parte do tratamento complexo, a droga " Taufon". Apesar de os fabricantes indicarem que a idade mínima para uso é de 18 anos, esses colírios se tornaram bastante difundidos na prática pediátrica. Os médicos prescrevem suplementos de cálcio para quase todas as crianças com miopia (geralmente " Gluconato de cálcio”), agentes que melhoram a microcirculação nos tecidos (“ Trental”), bem como vitaminas, especialmente vitaminas A, B 1, B 2, C, PP.
Óculos para miopia ajudam a normalizar a refração. Mas eles são prescritos apenas para crianças com graus leves e moderados da doença. Em um estágio alto de miopia, os óculos são ineficazes. Óculos de óculos para miopia são indicados por um número com um sinal “-”.
O oftalmologista é responsável pela seleção dos óculos. Ele trará vários óculos para a criança até que ela veja a décima linha do gráfico de teste a uma distância de 5 metros. Dependendo da gravidade da doença, o médico recomenda o uso de óculos em um determinado momento. Se a criança tiver um grau fraco, os óculos devem ser usados apenas quando você precisar considerar objetos e objetos localizados à distância. O resto do tempo eles não usam óculos. Se você negligenciar essa regra, a miopia só progredirá.
Com um grau médio de miopia, os óculos são prescritos para serem usados ao estudar, ler, desenhar. Muitas vezes, para não agravar a perda de visão pelo uso constante de óculos médicos, os médicos recomendam que essas crianças usem óculos bifocais, cuja parte superior das lentes é várias dioptrias mais alta que a parte inferior. Assim, ao olhar para cima e para longe, a criança olha através de dioptrias "terapêuticas", lê e desenha através de lentes que possuem valores numéricos mais baixos.
As lentes de contato são mais confortáveis que os óculos. Psicologicamente, usá-los é mais facilmente percebido pelas crianças do que usar óculos. Com a ajuda de lentes, é possível corrigir não apenas deficiência visual leve e moderada, mas também alta miopia. As lentes se ajustam mais firmemente à córnea, o que reduz os possíveis erros de refração da luz que ocorrem ao usar óculos, quando os olhos da criança podem se afastar da lente de vidro.
Muitas vezes os pais ficam intrigados com a questão de que idade as crianças podem usar lentes. Geralmente é recomendado fazer isso quando a criança atinge a idade de 8 anos. As lentes suaves diurnas ou duras noturnas devem ser prescritas por um médico. Mais adequadas para crianças são as lentes descartáveis que não precisam de tratamento higiênico completo antes de serem reutilizadas.
Ao escolher as lentes reutilizáveis, os pais devem estar preparados para o fato de que exigirão cuidados muito cuidadosos para não infectar os órgãos de visão do bebê.
As lentes noturnas rígidas não são usadas durante o dia, são usadas apenas à noite, quando a criança está dormindo. Ao mesmo tempo, eles são removidos pela manhã. A pressão mecânica exercida sobre a córnea pelas lentes durante a noite ajuda a córnea a "endireitar" e a criança enxerga quase ou normalmente durante o dia. As lentes noturnas têm algumas contra-indicações, e os médicos ainda não concordam se essas ferramentas de correção são úteis para o corpo da criança.
Este é um método bastante utilizado para a miopia. Com estágios fracos e médios da doença, bem como com alto grau com perda de visão de até 15 dioptrias, o procedimento dá resultados positivos visíveis. No entanto, deve ser bem entendido que a correção não cura a visão, mas apenas permite compensar sua perda.
O procedimento leva apenas alguns minutos. O alívio da dor é obtido com o uso de colírios. Durante a correção, uma parte da córnea curvada será removida, o que permitirá alinhar sua camada e trazer a capacidade óptica do olho de refratar os raios para valores normais. Após a correção, a criança é proibida de esfregar os olhos com as mãos, lavar-se com água suja, forçar a visão e fazer exercícios.
O tratamento cirúrgico da miopia é indicado para formas complexas e graves de patologia ocular. Uma condição importante para oferecer aos pais uma operação para uma criança é o andamento da violação. Se o bebê perder cerca de 1 dioptria por ano, essa é uma indicação incondicional para cirurgia.
A intervenção mais comum é a substituição da lente. A própria lente afetada da criança é substituída sob anestesia local por uma lente que é implantada na cápsula da lente. Qualquer cirurgia realizada nos órgãos da visão para miopia tem um objetivo - fortalecer a parte de trás do olho para impedir a queda da visão. Usando uma agulha curva, um gel especial ou tecido de cartilagem amolecido é injetado na parte de trás do olho para evitar que a esclera se estique.
A escleroplastia pode interromper o declínio da função visual em cerca de 70% dos bebês operados. Eles recebem tratamento mais complexo, incluindo uso de óculos, tratamento de hardware (a pedido dos pais), medicamentos que o médico irá prescrever.
Em muitas formas de miopia, os médicos recomendam ensinar às crianças exercícios oculares diários. Inclui exercícios para movimentos circulares e axiais dos globos oculares, exame de objetos próximos e distantes. O mais interessante e eficaz para as crianças, nas quais a deficiência visual é corrigida, é a ginástica em O método do professor Zhdanov.
Não é necessário fazer todos os dias todos os exercícios fornecidos pela metodologia. Apenas 10-15 minutos por dia são suficientes para fazer 2-3 exercícios com uma criança de forma lúdica. Com miopia leve, essa ginástica permite interromper uma nova queda na visão e até corrigi-la sem nenhum outro tratamento.
A Organização Mundial da Saúde acredita que não há prevenção específica da miopia. Afinal, com a predisposição hereditária existente, a doença às vezes se desenvolve independentemente de fatores externos.
No entanto, ainda é possível salvar a visão da maioria das crianças e evitar um alto grau de miopia.
Você também precisa seguir regras simples e importantes:
Por que os olhos de uma criança "estragam"? Este vídeo vai te ajudar a descobrir.
Na visão normal, a imagem é projetada diretamente na retina. Se o globo ocular tiver uma forma semelhante a um ovo de galinha (aumentado em comprimento), a imagem será projetada na frente da retina e, portanto, ficará borrada. Aproximar objetos dos olhos ou usar lentes projeta uma imagem na retina, tornando a imagem mais nítida. É disso que se trata a miopia infantil.
A miopia é uma doença ocular em que uma pessoa não vê claramente os objetos que estão localizados longe. Normalmente, a miopia em crianças é detectada aos 8-10 anos e, na adolescência, se intensifica. As estatísticas mostram que um em cada três adolescentes sofre de miopia. A miopia congênita é frequentemente observada em filhos de pais que usam óculos. Basta que um dos pais tenha uma visão deficiente. Estudos mostraram que a hereditariedade é a causa mais comum de miopia em crianças.
Recentemente, os casos de miopia ocular em crianças tornaram-se mais frequentes. A miopia pode ser estacionária (ou seja, a visão se deteriora a um certo nível, então o desenvolvimento da patologia pára) ou progressiva. Neste último caso, a doença é um grande perigo, pois às vezes a visão se deteriora em várias dioptrias por ano.
Existem três graus de miopia:
Há falsa miopia em crianças - esta é uma condição que ocorre devido ao espasmo do músculo acomodativo devido ao estresse prolongado. Isso acontece devido a uma leitura muito longa, falta de higiene ou má iluminação. O músculo não consegue relaxar a tempo, então, ao olhar para um objeto distante, a imagem fica difusa. O perigo da falsa miopia é que ela pode provocar o desenvolvimento da verdadeira miopia. Portanto, é importante consultar imediatamente um médico e obter recomendações para o tratamento.
A rápida progressão da miopia em crianças pode levar a alterações patológicas no fundo de olho, que prejudicam significativamente a visão ou até provocam sua perda. Se houver sinais de miopia progressiva, uma ultrassonografia deve ser realizada a cada seis meses para avaliar o curso da doença.
As crianças pequenas nem sempre percebem que sua visão se deteriorou. Os pais devem estar atentos e ouvir as queixas da criança.
Os sinais que podem indicar deficiência visual podem incluir o seguinte:
Para estabelecer com precisão o diagnóstico, você precisa entrar em contato com um oftalmologista. Ele diagnosticará e falará sobre como tratar a miopia em crianças. Tendo vindo ao oftalmologista pediátrico com o bebê, a mãe deve falar sobre como foi a gravidez e o parto, quais doenças o pequeno paciente sofreu. O médico perguntará sobre os primeiros sinais de diminuição da visão, do que o bebê se queixou e quando começou.
O primeiro exame preventivo por um oftalmologista é realizado aos três meses de idade. O médico realiza um exame externo e presta atenção à forma e tamanho dos globos oculares, sua localização, verifica se o bebê fixa os olhos em brinquedos brilhantes. O oftalmoscópio ajuda a examinar a córnea e observar se há alguma alteração em seu tamanho e forma. Em seguida, a lente e o fundo são examinados.
O próximo passo é um teste de sombra. Nesse caso, o médico se senta na frente da criança a uma distância de um metro e brilha através do espelho do oftalmoscópio. A luz vermelha entra na pupila e, quando a posição do oftalmoscópio muda, o médico vê uma sombra no fundo de um brilho vermelho. A maneira como a sombra se move fala do tipo de refração.
Para determinar o grau de perda de visão, o médico substitui uma régua próxima aos olhos, na qual estão localizadas as lentes negativas, começando pelas mais fracas. É verdade que em uma criança de 1 ano, a miopia pode ser diagnosticada somente após o uso de gotas de tropicamida.
Se houver suspeita de miopia em crianças menores de um ano, como regra, o médico aconselha entrar em contato mais tarde para confirmar o diagnóstico ou refutá-lo.
No diagnóstico, o ultrassom é usado para determinar se o cristalino se deslocou, se as alterações são visíveis e se ocorreu descolamento do vítreo. O tipo de miopia é determinado e o tamanho anteroposterior do olho é medido.
Qual será o tratamento da miopia em crianças depende da negligência da doença, da velocidade de seu desenvolvimento e da presença de complicações. A principal tarefa da terapia é parar ou retardar o desenvolvimento da miopia, prevenir a ocorrência de complicações e corrigir a visão. Atenção especial deve ser dada à miopia progressiva. A criança terá mais chances de preservar sua visão se forem tomadas medidas oportunas. O limite permitido de deficiência visual por ano não deve exceder 0,5 dioptrias.
O tratamento da miopia em crianças em idade escolar é realizado de maneira complexa. A opção ideal é uma combinação de tratamento de fisioterapia, ginástica para miopia em crianças e medicação. No estágio mais grave da miopia ou na rápida progressão da doença, a intervenção cirúrgica também é necessária.
Inicialmente, o médico seleciona óculos para a criança. Isso não é uma cura, mas apenas ajuda a corrigir a visão. Se uma criança tem miopia congênita, os óculos devem ser adquiridos na idade pré-escolar. Com miopia leve ou moderada em crianças em idade escolar, o optometrista prescreve óculos para olhar à distância. No entanto, você não precisa usá-los o tempo todo. Os óculos não devem ser retirados se a criança tiver miopia de alto grau ou progressiva. Para crianças mais velhas, as lentes podem ser usadas.
Com um grau fraco de miopia, o optometrista pode aconselhar o uso de óculos "relaxantes" - lentes com um leve plus são inseridas neles. Graças a isso, a acomodação pode ser relaxada.
Um bom efeito é fornecido pelo treinamento do músculo ciliar. Para fazer isso, as lentes com um valor positivo e negativo são substituídas por sua vez.
Existe um método de tratamento de hardware de miopia em crianças.
Significa o seguinte:
Se os pais estão interessados na questão de saber se é possível curar a miopia em uma criança com a ajuda do tratamento com hardware, deve-se admitir que isso é impossível. O tratamento de hardware não afeta o grau de miopia e tem efeito apenas com uma ligeira deterioração da visão - até 2 dioptrias.
O optometrista prescreve vitaminas para os olhos com miopia em crianças em qualquer estágio da doença. Com um grau fraco, você precisa tomar complexos com teor de luteína. Para interromper o desenvolvimento da doença e evitar a ocorrência de complicações, são prescritas preparações de cálcio, ácido nicotínico, tental.
Se a progressão muito rápida da doença for observada ou complicações aparecerem, o oftalmologista prescreve a escleroplastia. As razões para isso são miopia de 4 dioptrias, que pode ser corrigida, miopia acentuadamente progressiva, um rápido aumento no tamanho anteroposterior do olho. A essência da operação não é apenas fortalecer o pólo posterior do olho para interromper o alongamento da esclera, mas também melhorar a circulação sanguínea.
A cirurgia a laser é amplamente conhecida. É especialmente bom nos casos em que é necessário prevenir a ocorrência de rupturas e descolamento de retina.
Estágios fracos e médios de miopia em uma criança dão o direito de visitar um jardim de infância especializado. Crianças em risco devem ser examinadas por um oftalmologista a cada seis meses.
Os métodos para a prevenção da miopia em crianças e adolescentes dependem das causas da patologia.
Os motivos mais comuns são:
Para que os pais não tenham a dúvida do que fazer se a criança tiver miopia, é importante cumprir todas as medidas preventivas acima. Se, no entanto, não foi possível evitar a miopia, e a criança foi diagnosticada com um grau leve ou moderado da doença, não se desespere - esses estágios da miopia não levam a complicações. Os óculos ajudarão a criança a ver todas as imagens com boa clareza. Com um alto grau de miopia, a visão permanece reduzida mesmo com a correção da lente.
A miopia congênita (miopia) é formada devido a distúrbios intrauterinos no desenvolvimento do globo ocular no feto. As causas comuns são hipóxia intrauterina, prematuridade e outros distúrbios no primeiro trimestre da gravidez.
Se um dos pais (ou ambos) sofre de miopia, a criança também está em risco. A predisposição do sistema visual à patologia, sob a influência de fatores negativos, na infância pode provocar essa doença.
A miopia congênita e a miopia hereditária são doenças diferentes, das quais a congênita é a mais perigosa.
Para crianças recém-nascidas, uma ligeira hipermetropia é considerada a norma, devido ao encurtamento do globo ocular. Na idade escolar, a situação se estabiliza e o foco óptico se estabiliza. No caso da miopia congênita, as crianças nascem com um globo ocular alongado, o que é uma patologia perigosa. Devido ao fato de os raios de luz, sendo refratados, não atingirem a retina, ocorrem distúrbios na formação do analisador visual. O desenvolvimento global da criança sofre.
Normalmente, em uma pessoa saudável, um feixe de luz ou imagem, refratada na lente, atinge a retina. No caso da miopia, a imagem não atinge a retina, parando em frente a ela. Para se concentrar no assunto, a criança começa a apertar os olhos. Esta é uma chamada para consultar um médico para determinar a extensão da doença.
Os médicos distinguem 3 graus de miopia:
A miopia congênita em crianças inicialmente é sempre a miopia do primeiro estágio. Se uma criança foi diagnosticada com tal doença, é necessário um acompanhamento constante por um oftalmologista. O estágio inicial é reversível e corrigido com sucesso em 90% dos casos. Em lactentes, a partir dos seis meses, já é possível realizar uma correção.
O tratamento de crianças pré-escolares é realizado com a ajuda da terapia de hardware.
Deve-se ter em mente que a miopia, não diagnosticada a tempo, às vezes pode progredir muito rapidamente, desenvolvendo-se no 2º e até no 3º estágio grave.
Existem duas formas da doença:
Se a miopia comum for corrigida com óculos, o 3º grau de miopia é caracterizado por patologias e deformações no globo ocular e na retina.
Um grau grave de miopia em crianças de forma progressiva desenvolve-se rapidamente e é perigoso porque pode levar à perda parcial ou completa da visão.
As principais causas da miopia congênita incluem:
Causas que provocam o agravamento da miopia:
As crianças, como regra, não contam aos pais por conta própria que começaram a ver pior:
Portanto, os pais (principalmente aqueles que sofrem de miopia) precisam monitorar cuidadosamente a quantidade de tempo gasto por seus filhos em telas e monitores. É importante realizar conversas explicativas preventivas, bem como visitar um oftalmologista com crianças a cada 3 meses.
Apenas um oftalmologista pode determinar a presença de miopia em uma criança em idade precoce. As crianças pequenas não se queixam de problemas de visão sem entender o que deve ser uma boa visão. A tarefa dos pais é estar atento à saúde da visão de seus filhos, principalmente se parentes próximos tiverem um ou mais casos de miopia na família.
Observe que você precisa marcar uma consulta com um oftalmologista se:
O aluno já é capaz de contar aos pais sobre desconforto visual ao tentar ver objetos de longe, sobre fadiga ocular durante longas leituras e escritas.
Sintomas de miopia em crianças em idade escolar:
Em tais e semelhantes casos, marque imediatamente uma consulta com a criança ao optometrista.
A detecção e o diagnóstico da miopia em crianças são realizados por um oftalmologista pediátrico usando equipamentos e técnicas modernas. Os métodos modernos de pesquisa médica são diversos:
A detecção precoce de patologias e distúrbios é a chave para o sucesso futuro do tratamento, além de prevenir complicações e progressão da doença.
Embora a miopia não possa ser curada com métodos conservadores, existem muitas maneiras de interromper seu desenvolvimento para que a criança sofra o mínimo possível de problemas de visão no futuro.
Os tratamentos conservadores incluem:
A terapia de hardware inclui:
Os métodos cirúrgicos no tratamento da miopia em crianças são raramente utilizados, apenas com alto grau ou natureza rapidamente progressiva da doença.
A correção a laser só é possível após atingir a maioridade.
Acredita-se que as crianças que lêem muito são mais propensas à miopia. Isso é verdadeiro e falso ao mesmo tempo. Basta seguir regras simples para que a leitura seja inofensiva e traga apenas benefícios:
O que os pais precisam fazer para evitar a miopia em seus filhos:
Faça uma dieta equilibrada, levando em consideração as vitaminas e oligoelementos necessários para os olhos.
Produtos amigáveis ao globo ocular do bebê:
Os produtos devem conter:
É útil tomar complexos multivitamínicos.
A miopia em crianças não é apenas um defeito óptico que pode ser facilmente corrigido com óculos comuns. Entre os escolares, a miopia é uma das doenças mais comuns. Aos 12-15 anos, cada segundo filho sofre de miopia infantil.
E então vamos descobrir como tratar a miopia em crianças? Para o tratamento da miopia, são utilizados vários meios e métodos. Em primeiro lugar, o tratamento da miopia em crianças não visa eliminar ou reduzir o grau de miopia, mas sim interromper ou retardar sua progressão e prevenir suas complicações.
Um curso favorável para a miopia infantil e adolescente é considerado uma diminuição da visão a uma taxa não superior a 0,5 dioptrias por ano. Em seguida, é tratado com métodos conservadores. Você precisa usar óculos ou lentes, dar mais descanso aos olhos, fazer ginástica visual, dormir e comer normalmente e observar a higiene visual.
As clínicas Excimer KIDS administram um programa especial do autor "Escola de Tratamento de Miopia". Com base nos resultados do diagnóstico, um método de correção de contato é selecionado para a criança e o tratamento é realizado usando vários métodos terapêuticos. Além disso, está sendo elaborado um programa de aulas individuais em casa, os pais são explicados como testar a visão em casa. O médico monitora as mudanças em curso e, se necessário, corrige o programa.
Para o tratamento da miopia funciona: toda uma gama de equipamentos modernos. Tanto o diagnóstico quanto o tratamento são realizados de acordo com programas de jogos especiais. Tais procedimentos terapêuticos são usados como: terapia a laser, ultra-som e laser infravermelho, estimulação a laser, massagem a vácuo, magnetoterapia, estimulação elétrica - sua eficácia é reconhecida nos níveis russo e internacional.
Para cada criança, o programa de tratamento é compilado individualmente, levando em consideração sua idade, estado de saúde e estado psicoemocional geral. É muito importante levar o tratamento a sério, não perder os exames e procedimentos obrigatórios prescritos pelo médico assistente. Essa abordagem permite não apenas eliminar o problema, mas dar uma garantia ao paciente e seus pais de que quando a criança crescer, a doença não retornará.
Métodos de hardware de tratamento ocular podem fortalecer a visão e prevenir o desenvolvimento de doenças sem cirurgia. É especialmente importante que esse tratamento não traumático possa ser fornecido às crianças.
A miopia (miopia) é um grave problema social, pois é uma das principais causas de deficiência visual em crianças e adolescentes. Como os distúrbios de acomodação desempenham um papel significativo na origem da miopia, na oftalmologia moderna, atenção especial é dada aos métodos de hardware para o tratamento da miopia e sua prevenção.
Vários métodos de tratamento de miopia por hardware foram desenvolvidos, incluindo estimulação a laser do músculo ciliar, reflexologia e terapia de pulso colorida. Além disso, o treinamento de acomodação é amplamente utilizado (por exemplo, com a ajuda do aparelho "Brook").
A busca por novos métodos de tratamento de miopia por hardware está sendo ativamente perseguida, assim como técnicas combinadas de tratamento estão sendo estudadas. Assim, o efeito combinado mostrou-se excelente, combinando treinamento de acomodação em régua acomodativa e estimulação a laser do músculo ciliar. Para este método de tratamento da miopia por hardware, há evidências de um aumento de quase duas vezes na margem de acomodação relativa. A combinação desses métodos é muito mais eficaz do que os tratamentos convencionais. A miopia estabilizou em 67% das crianças que receberam este tratamento.
A terapia de pulso de cor para miopia também é reconhecida como um método eficaz de tratamento de miopia livre de drogas. O dispositivo para terapia de impulso de cor é um óculos especial com emissores embutidos controlados por uma unidade de controle de sinal de luz. Ao usar este método de tratamento da miopia, pulsos de radiação eletromagnética são aplicados através do olho para o sistema nervoso central. Esse tipo de terapia é eficaz e acessível, além de compatível com outros métodos de tratamento e prevenção da miopia.
A terapia de pulso de cor também é aplicável para tratamento de hipermetropia, bem como estimulação a laser ou estimulação elétrica. No tratamento da hipermetropia infantil, uma combinação de correção de óculos (o poder dos óculos é menor que o grau de hipermetropia, que estimula o trabalho do olho) e vários métodos de tratamento de hardware de hipermetropia, como regra, incluindo elementos do jogo, mostrou-se bem.
Como no caso da miopia, o tratamento de hipermetropia por hardware é prescrito por um médico especialista com base nos resultados do exame do paciente.
A miopia é uma doença progressiva que resulta do alongamento do globo ocular. O nome científico da miopia é miopia. Na presença de miopia, a criança começa a distinguir mal objetos distantes. Isso se deve ao fato de que os raios de luz provenientes de objetos distantes são focalizados não na própria retina, mas na frente dela. Os oftalmologistas dividem a miopia infantil em fraca, média e alta. A alta miopia pode atingir um valor superior a 30 D.
Existem várias causas de miopia na infância:
Exercícios para treinar os músculos externos dos olhos
1. Sentado, olhe lentamente do chão para o teto e para trás. 8 - 12 vezes (a cabeça está imóvel).
2. Desloque lentamente o olhar da direita para a esquerda e para trás. 8 - 10 vezes.
3. Movimentos circulares dos olhos em uma direção e depois na outra. 4 - 6 vezes.
4. Piscando frequentemente por 15-30 s.
O treinamento dos músculos internos e ciliares do olho é realizado de acordo com o método chamado "marca no vidro" (E. S. Avetisov).
Exercícios "marca no vidro"
Uma pessoa usando óculos fica a uma distância de 30 a 35 cm da vidraça, na qual uma marca redonda com um diâmetro de 3 a 5 mm é fixada no nível dos olhos.
Longe da linha de visão que passa por essa marca, algum objeto é delineado para fixação. É necessário olhar alternadamente para a marca no vidro e depois para o objeto. Exercício para realizar 2 vezes ao dia por 25 a 30 dias. Se durante esse período não ocorrer uma normalização estável da capacidade de acomodação, o exercício deve ser realizado sistematicamente com uma pausa de 10 a 15 dias.
Nos dois primeiros dias, a duração da aula é de 3 minutos, nos dois dias seguintes - 5 minutos e no restante dos dias - 7 minutos.
Educação física para escolares míopes.
Os pais devem ajudar as crianças a realizar estudos independentes. São exercícios matinais diários, pausas de educação física de 15 a 20 minutos durante a preparação das aulas, jogos internos e externos, exercícios especiais para os olhos. Antes de iniciar a educação física em casa, é aconselhável consultar um oftalmologista. Crianças em idade escolar com miopia de até 3 dioptrias sem doenças oculares inflamatórias e degenerativas crônicas podem se exercitar e praticar esportes quase sem restrições. No entanto, eles precisam observar rigorosamente o regime de trabalho visual, treinar os músculos externos e internos dos olhos diariamente, comer direito, tomar vitaminas (especialmente A, C, B) e realizar sistematicamente procedimentos de endurecimento.
Crianças em idade escolar diagnosticadas com miopia moderada não complicada (3-6 dioptrias) não são recomendadas para participar de competições. O autoestudo pode incluir exercícios gerais de desenvolvimento, respiração e corretivos, elementos de voleibol (especialmente trabalhar os passes superiores e inferiores da bola com um parceiro), driblar uma bola de basquete e jogá-la no ringue, lances livres da bola no ringue ; jogar badminton, tênis de mesa e tênis, jogar uma bola de tênis em um alvo; chutar uma bola de futebol para o gol, jogar uma bola de futebol contra uma parede; caminhada, corrida lenta, natação lenta a moderada, ciclismo, patinação, esqui, caminhada sem carregar mochila pesada e dança. Todos esses exercícios são realizados em um ritmo médio, a carga é média.
Além de uma variedade de exercícios físicos, é necessário realizar ginástica especial diariamente por pelo menos 10 a 15 minutos. Para crianças mais velhas, o tempo de exercício e a carga podem ser aumentados. Em caso de imprevistos ou dúvidas, não deixe de consultar um médico e um fisioterapeuta. Suas recomendações irão ajudá-lo a escolher os exercícios necessários, construir adequadamente as aulas. Isso aumentará muito a eficácia da ginástica.
Um complexo de ginástica básica para meninas de 12 a 14 anos com miopia 3-6 dioptrias
1. Andar no lugar e mover-se na ponta dos pés, nos calcanhares. 30 - 60 segundos. A respiração é rítmica.
2. Exercícios de alongamento. Preste atenção a uma respiração profunda ao levantar as mãos e uma expiração longa ao abaixar. Ao inspirar, levante os olhos, ao expirar, abaixe-os. 4 - 6 vezes.
3. I. p. (posição inicial) - em pé com as pernas juntas, braços abaixados - aproximadamente. Com. (prateleira principal). Conectando as mãos com a parte de trás, levante as mãos e estique todo o corpo atrás das mãos - expire. Repita 8 - 10 vezes, Separe as mãos, abaixe e. p. exalar. Repita 8-10 vezes, com movimento dos olhos 4-5 vezes.
4. I. p. - em pé, mãos no cinto (opções - atrás da cabeça, para frente, para os lados). Inclina-se para a frente com as costas curvadas e volta para e. s. O mesmo, mas com movimentos elásticos. Quando inclinado - expire. 5 vezes.
5 E n mãos de pé no cinto. Em pé sobre uma perna, jogue a perna para trás, tentando pegar a nádega com o calcanhar. 7-8 vezes com cada perna.
6. Agachamento (meio agachamento) na ponta dos pés ou no pé inteiro, pernas juntas ou separadas, com diferentes posições das mãos. 10 - 12 vezes.
7. I. p. - sobre. Com. Alterne as estocadas para os lados com o tronco reto. 5 - 6 vezes.
8. Exercícios para os músculos abdominais: a) i. s. - deitado de costas, braços para os lados. Criando as pernas e reduzindo-as transversalmente. Siga as pontas do polegar de um, depois do outro pé. 6 - 8 vezes;
b) e. p. - o mesmo. Puxe as pernas dobradas para o peito - expire, volte para e. p. - inalar. Olhe para seus joelhos. b vezes;
dentro e. p. - o mesmo. Jogando uma bola de borracha com as pernas retas através de si mesmo. Siga a bola. 10 - 12 vezes.
9. Lançar uma bola (ténis, voleibol) a um parceiro, contra uma parede, a um alvo, etc. durante 3 - 5 minutos.
10. Jogando tênis de mesa, badminton ou vôlei por 10-15 minutos.
11. Exercícios para os músculos dos olhos:
a) e. p. - sentado. Feche seus olhos. b - 8 vezes;
b) e. p. - o mesmo. Pisque frequentemente 30 - 40 s;
dentro e. p. - o mesmo. Automassagem dos olhos com três dedos, pressionando a pálpebra superior sem causar dor. 30 - 40 segundos.
12. Exercícios de respiração.
Nos fins de semana, acrescente corrida na floresta, natação, jogos ao ar livre ao complexo.
Para as meninas mais novas, a carga é menor e, consequentemente, maior para as meninas mais velhas.
Ao final de cada sessão, é desejável contar o pulso. Seu aumento para 110 - 120 batimentos / min indica uma carga pequena, até 140 - 150 - cerca de uma carga média, até 150 - 170 - cerca de uma grande.
Um complexo de ginástica básica para meninos de 12 a 14 anos com miopia 3-6 dioptrias (pode ser realizado com uma bola medicinal ou halteres pesando 1-2 kg)
1. Andar no lugar com os quadris altos. Movimentos circulares simultâneos dos olhos por 1 min.
2. Correr em um ritmo lento e depois médio por 2-3 minutos (possível no local). A respiração é rítmica.
3. E p. - sentado com as mãos apoiadas atrás, pernas dobradas. Flexão do corpo. Não prenda a respiração. 8 - 10 vezes.
4. I. p. - pernas afastadas, a bola nas mãos levantadas. Movimentos circulares do corpo. Siga a bola. 3-4 vezes em cada direção.
5. I. p. - o mesmo. Incline para frente, arqueado, bola atrás da cabeça. Levante a bola e volte para e. nº 8 - 10 vezes. Siga a bola. Quando inclinado - expire.
6. I. p. - deitado de bruços, a bola está no topo. Dobrando, mova a bola sobre sua cabeça, depois levante-a e volte para e. s. Siga a bola. 6 - 8 vezes.
7. I. p. - deitado de costas, uma mão para cima. Movimentos alternados das mãos para cima e para baixo. Siga o pincel, primeiro um, depois a outra mão. 8-10 vezes.
8. I. p. - ênfase deitada (nas mãos).
Flexão e extensão dos braços. 8 - 10 vezes.
9. I. p. - em pé, mãos atrás da cabeça. Agachamento alternado em uma perna. 5 vezes.
10. I. p. - em pé, mãos no cinto. Movimentos de balanço da perna para o lado e para dentro (na frente da perna de apoio, atrás dela). 8 - 10 vezes.
11. I. p. - em pé, atrás de uma bola de pelúcia. Agachado com a bola atrás das costas, mantenha a cabeça e o tronco retos. 8 - 10 vezes. Combine com a respiração: agachamento - inspire, ao retornar e. p. - expire.
12. Jogar a bola na parede, alvo, parceiro, etc. 2 - 3 min.
Se forem detectados sinais de deterioração da visão à distância, pais, professores ou pediatra devem tomar medidas para examinar o estado da função visual da criança.
No processo de exame externo dos olhos da criança, o oftalmologista pediátrico presta atenção à forma, tamanho e posição dos globos oculares, fixando o olhar em brinquedos brilhantes. No processo de biomicroscopia e oftalmoscopia, a condição da córnea, a câmara anterior do olho, a lente e o fundo são avaliadas.
A presença de miopia em crianças a partir de 3 anos de idade é especificada verificando a acuidade visual de perto e de longe, sem óculos corretivos e com eles. Melhorar a visão com uma lente negativa e piorar com uma lente positiva indica miopia. Na próxima etapa, a refração clínica é examinada usando esquiascopia e refratometria após a atropinização preliminar.
Com a ajuda do ultrassom do olho, o tipo de miopia em crianças (refrativa ou axial) é determinado, o tamanho anteroposterior do olho é medido.
Para excluir a falsa miopia em crianças, o volume e a oferta de acomodação são determinados. Se for detectado um espasmo de acomodação, a criança precisa consultar um neurologista pediátrico, pois essa condição é frequentemente encontrada em crianças com distonia vegetativo-vascular, astenia e aumento da excitabilidade nervosa.
Reduzindo a carga visual
Ao fazer as aulas escolares, forneça à criança um local de trabalho confortável: a mesa e a cadeira devem corresponder à altura da criança, a sala deve estar bem iluminada. Ao ler, a distância dos olhos da criança ao livro deve ser de pelo menos 33 cm. Certifique-se de que durante a aula a criança sente-se uniformemente, sem dobrar as costas e não se inclinar em direção aos cadernos. Ensine seu filho a cada 10-15 minutos de leitura ou escrita a fazer pausas de 2-3 minutos para relaxar os olhos, apenas olhe pela janela, à distância, feche os olhos por um minuto, pisque.
Não permita que seu filho assista TV ou fique sentado no computador por horas. Os médicos recomendam limitar o tempo do computador a 15 minutos para alunos do ensino fundamental, crianças com mais de 10 anos - até 1,5 horas por dia, com intervalos obrigatórios de 5 a 10 minutos. A distância da tela do monitor aos olhos deve ser de pelo menos 50 cm, o monitor deve estar localizado um pouco acima do nível dos olhos.
Recomenda-se que crianças pré-escolares assistam TV não mais que 40 minutos por dia, crianças com mais de sete anos podem assistir a programas de 1,5 a 3 horas por dia, com intervalos de 15 a 20 minutos a cada meia hora. A distância da tela aos olhos deve ser de pelo menos 2,5 metros (dependendo da diagonal da tela, quanto maior a diagonal, mais longe a criança deve se sentar).
É impossível ler no transporte, pois o livro oscila ao se mover e os olhos sofrem muito estresse. Não é recomendado ler em condições de pouca luz, como em uma sala escura sob a luz de um abajur de mesa. Mas também não é desejável ler sob luz solar muito forte, isso também sobrecarrega os olhos.
Comida
Com miopia, a dieta da criança deve incluir alimentos ricos em vitaminas A (fígado, manteiga, queijo, ovos, vários vegetais), C (frutas cítricas, rosa mosqueta, muitos outros vegetais e frutas), E (óleo vegetal, laticínios, fígado , ovos, aveia, pão de centeio, nozes). A luteína e a zeaxantina (encontradas em vegetais de folhas verdes, salsa, endro, milho, pistache) também são necessárias para manter a saúde da retina.
Frutas e vegetais devem estar presentes na dieta da criança. Legumes e frutas de cor laranja são especialmente úteis para a visão: cenoura, pêssego, damasco seco, espinheiro, caqui, tomate laranja, pimentão. Mas o caroteno contido nos alimentos de laranja não é absorvido sem a presença de gorduras, por isso devem ser consumidos com creme de leite ou óleo vegetal.
Das bagas, os mirtilos são considerados os mais benéficos para a visão. A dieta deve conter peixes marinhos, que contêm ácidos graxos e gorduras poliinsaturadas, também necessários para a saúde dos olhos. De acordo com a prescrição do médico, você também pode dar à criança complexos vitamínicos e minerais.
Regime diário
Para prevenir a deficiência visual, a criança deve ter a rotina diária correta. A criança deve se mover muito, passar o máximo de tempo possível ao ar livre. Os seguintes esportes são recomendados para crianças com miopia: natação, esqui, corrida, remo, patinação artística, badminton, tênis, vôlei e futebol. Jogos com bola em movimento desenvolvem o foco do músculo intraocular na criança, pois durante o jogo você precisa ficar de olho nele e nos outros jogadores o tempo todo.
Esportes como boxe, luta livre, levantamento de peso, hóquei, motociclismo, saltos de esqui, saltos em distância e em altura (e outros esportes associados a grande estresse físico, movimento brusco do corpo e sacudi-lo) são contra-indicados. Ao escolher uma seção de esportes para uma criança, você deve consultar seu médico. É aconselhável alternar períodos de leitura, fazer lição de casa com jogos ativos, exercícios físicos e caminhadas. O sono é muito importante para uma criança com problemas de visão.
A falsa miopia manifesta-se como uma violação do funcionamento do músculo ocular, pelo que a criança perde a capacidade de manter uma visão clara dos objetos.
A falsa miopia se manifesta com mais frequência em crianças e adolescentes, o que é facilitado por uma grande carga visual de perto, o efeito de luz muito brilhante no olho, uma longa permanência em um monitor de computador, TV e não conformidade com as regras de higiene visual.
Os seguintes fatores também contribuem para o desenvolvimento da falsa miopia em crianças: má iluminação do local de trabalho da criança, enfraquecimento do tônus dos músculos da coluna e do pescoço, rotina diária inadequada, nutrição irracional desequilibrada, longo passatempo no computador e TV, deficiência física forma, envenenamento com substâncias organofosforadas (clorofós, karbofos e outros), desequilíbrio psicológico da criança.
Falsa miopia: as principais manifestações
As principais manifestações da falsa miopia são visão turva e dores de cabeça.
Com a detecção precoce e tardia do espasmo de acomodação, bem como a negligência do tratamento, pode evoluir para miopia.
Segundo as estatísticas, até 80% das crianças nascem hipermétropes (ter boa visão de longe, visão de perto ruim). Este estado do sistema visual é devido ao eixo anteroposterior curto do globo ocular de um recém-nascido (16-18 mm). No futuro, à medida que a criança e o globo ocular crescem, a hipermetropia diminui gradualmente e, em algumas crianças, se transforma em miopia.
Com a miopia (miopia), a imagem dos objetos não se concentra na retina, o que é necessário para uma visão clara, mas na frente dela. Muitas vezes a miopia congênita é devido à prematuridade ou causada por processos patológicos. Também estão em risco os filhos de pais míopes (fator hereditário). Os pais de crianças míopes precisam lembrar que bebês com uma doença ocular tão grave devem ser constantemente monitorados por um oftalmologista e passar por um curso de procedimentos terapêuticos e preventivos.
Técnicas especiais de hardware usadas hoje em centros e clínicas oftalmológicas permitem aliviar a tensão dos músculos oculares, ativar a circulação sanguínea e a nutrição de todas as estruturas do olho e das partes centrais do analisador visual, aumentar o desempenho visual e compensar a fadiga visual .
É importante que a correção óptica (óculos ou lentes de contato especiais) seja prescrita em idade muito precoce, pois na ausência dos “compensadores” necessários para a visão deficiente, a criança pode desenvolver ambliopia refrativa ou estrabismo concomitante.
Hoje, poucas pessoas podem se gabar de uma excelente visão. A miopia (miopia) é uma anomalia ocular que nossos filhos estão enfrentando cada vez mais. Especialmente no grupo de risco estão os escolares, nos quais a carga no órgão visual aumenta durante os anos de estudo. Em média, a miopia aparece na idade de 10 a 13 anos, mas seu desenvolvimento em uma idade mais precoce não é excluído.
Que fatores provocam a anomalia? Que tratamentos ajudam uma criança a manter a visão? Você encontrará respostas para essas (e não apenas) perguntas em nosso artigo.
Existem dois tipos de anomalias oculares: congênitas e adquiridas. A principal consequência da doença é a baixa visibilidade de objetos a longa distância. Em outras palavras, a imagem visível cai no plano na frente da retina, e não em sua área específica, então a imagem fica difusa e borrada. É a proporção perturbada da força do sistema óptico do órgão visual e seu comprimento que causa o desenvolvimento da miopia. Quanto maior a diferença, mais grave é a forma da doença.
Os seguintes fatores podem provocar uma anomalia:
Muitas vezes, as crianças sofrem de uma forma adquirida da doença, que começa a progredir durante a escola. Uma anomalia pode ser provocada por:
Ao diagnosticar a miopia, na maioria dos casos, os oftalmologistas prescrevem a correção da visão com óculos. Mas muitas mães e pais pensam erroneamente que eles só complicam o curso da doença. Este é um raciocínio incorreto, pois uma doença ocular só pode progredir com óculos mal selecionados.
Os pais devem estar atentos a qualquer reclamação dos alunos sobre a visão. Especialmente se a criança apertar os olhos para ver a imagem à distância, pois esta é a primeira chamada de despertar. Além disso, um sintoma de miopia é a fadiga rápida do órgão visual ao ler ou olhar para objetos.
Crianças em idade escolar, com diminuição da acuidade visual, aproximam um texto ou uma imagem dos olhos para melhor visualizá-los. E às vezes os alunos não conseguem nem ler o texto escrito no quadro-negro. Nesta fase, a progressão da doença ocular pode ser interrompida. É por isso que os pais são aconselhados a não esquecer as visitas preventivas ao oftalmologista. Afinal, quanto antes o médico diagnosticar a anomalia, mais fácil será tratá-la.
Existem várias formas de doença ocular:
De acordo com a gravidade da miopia, existem três tipos:
A primeira coisa com que o diagnóstico começa é uma pesquisa com pais e filhos sobre a natureza das queixas, a duração de sua manifestação, doenças passadas, bem como o curso da gravidez e da atividade laboral da mãe.
Além disso, usando um oftalmoscópio, o médico examina o tamanho e a estrutura da córnea, lente, câmara anterior do olho, corpo vítreo e fundo.
A próxima etapa do diagnóstico é a esquioscopia. Permite determinar o grau de miopia e o tipo de refração. Se necessário, é prescrito um exame de ultrassom, que permite identificar a presença de complicações e o tamanho do eixo ocular.
A partir dos 3 anos, a pesquisa inclui o uso de mesas especiais. Em caso de problemas de visão, o médico seleciona lentes corretivas, que também permitem determinar o grau de miopia.
Somente após todos os exames necessários, o oftalmologista prescreve o tratamento e o tipo de correção. No entanto, os pais não devem esquecer que as crianças em idade escolar estão em risco, por isso é necessário verificar sua visão todos os anos. Se a criança tiver uma doença ocular, as visitas ao médico devem ser feitas a cada seis meses.
Infelizmente, na idade escolar, é impossível curar uma anomalia ocular. No entanto, durante esse período, você pode interromper sua progressão. A miopia pode ser completamente eliminada somente após os 18 anos (usando correção a laser).
O tratamento da miopia depende em grande parte do grau de sua gravidade. Se a doença for progressiva, é importante iniciar o tratamento a tempo para preservar a visão da criança.
A terapia para miopia inclui:
Na fase inicial do desenvolvimento da anomalia, os exercícios de ginástica são um método eficaz de tratamento, que alivia a fadiga e a tensão do órgão visual. Um oftalmologista o ajudará a escolher o conjunto de exercícios mais adequado.
Além disso, simuladores de óculos especiais dão um resultado positivo. Sua principal tarefa é treinar os músculos oculares enfraquecidos e corrigir a função visual. Tais dispositivos são efetivamente utilizados para fins de prevenção em adolescentes que passam muito tempo no computador. Os óculos de treino devem ser usados durante 30 minutos por dia.
O tratamento tradicional é usar óculos corretivos. Este método permite reduzir a fadiga ocular e interromper o desenvolvimento da doença. Para alunos do ensino médio, você pode usar lentes especiais. No entanto, sua seleção deve ser realizada apenas por um especialista.
O método de ortoceratologia (ou uso de lentes noturnas) permite alterar a forma da córnea. Mas este método de tratamento dá um resultado a curto prazo, pois as células da córnea são constantemente atualizadas. No entanto, na maioria dos casos, é o uso de lentes noturnas que permite alcançar 100% de visão sem o uso de óculos tradicionais.
Se necessário, o médico pode prescrever medicamentos com gotas e preparações vitamínicas para reduzir a tensão dos músculos intraoculares e compensar a deficiência de vitaminas.
Para melhorar a circulação sanguínea no órgão visual, são utilizadas estimulação elétrica, tratamento com ultrassom, magnetoterapia, etc.
Para crianças a partir de três anos, você também pode usar Pontos Sidorenko. A eficácia deste dispositivo é que combina imediatamente vários métodos de influenciar o órgão visual:
A vantagem de tais óculos é que não há reações colaterais ao usá-los. Além disso, esta técnica evita a intervenção cirúrgica no curso progressivo da patologia ocular.
A miopia é uma doença perigosa, portanto, requer controle parental rigoroso. Se uma criança foi diagnosticada com miopia, as mães e os pais devem cumprir com responsabilidade as recomendações médicas e monitorar o uso de óculos ou lentes da criança, regularmente (2 vezes por ano) e mostrá-lo a um especialista.
Além disso, é muito importante que os pais cuidem de:
Bem, não se esqueça de controlar o passatempo no computador e na TV.
A prevenção da miopia é um conjunto de medidas que impedem o desenvolvimento da deficiência visual.
A miopia (ou miopia) é uma violação do funcionamento dos órgãos da visão, na qual uma pessoa começa a ver objetos mal localizados a uma certa distância dele. Tal violação é explicada por uma anomalia na estrutura do olho, na qual os raios de luz são focados na frente da retina. A miopia pode aparecer não apenas como resultado de uma carga aumentada na visão, mas também como resultado de um fator hereditário. Segundo as estatísticas, metade dos casais cujos pais sofrem de miopia tem um filho com a mesma doença. No entanto, a medicina moderna oferece muitas opções para o tratamento da patologia, sua prevenção.
Os principais sintomas da miopia são redução da acuidade visual, dores de cabeça periódicas.
A miopia é um dos defeitos visuais mais comuns do mundo - cada terceira pessoa sofre de miopia. Além disso, a doença pode se desenvolver em qualquer idade. A miopia é mais comum em crianças. Isso se deve não apenas ao crescimento do aparelho ocular, mas também a condições adversas e estresse excessivo nos órgãos visuais de uma criança em idade escolar. De acordo com dados médicos, cerca de um terço dos alunos do ensino fundamental sofrem de miopia e são obrigados a usar óticas corretivas. Por esse motivo, a prevenção da miopia na infância é essencial no caminho para a saúde ocular.
É necessário começar a prevenir a miopia no período pré-natal (gravidez). Esta medida é uma forma real de prevenir o desenvolvimento de miopia hereditária.
Tais medidas preventivas reduzem significativamente a probabilidade de miopia em uma criança.
Além da profilaxia pré-natal na medicina, existem outras maneiras de prevenir a miopia.
A base desse método é o uso de colírios, bem como possíveis complexos vitamínicos que previnem a deficiência de substâncias necessárias à saúde ocular.
A falta de vitaminas importantes pode afetar o funcionamento estável dos órgãos da visão.
A prevenção da miopia com o auxílio da fisioterapia é um dos principais métodos para a prevenção da deficiência visual em crianças e adultos. O método consiste na marcação de um complexo de procedimentos pelo médico assistente. Isso pode ser um treinamento de acomodação (acomodação é focar em objetos a uma distância grande e pequena). O exercício diário não é difícil, mas alivia a fadiga dos olhos e desenvolve os músculos.
O método higiênico é a observância de regras elementares conhecidas por todos desde a infância. Por exemplo, não assista TV de perto, não fique sentado na frente de um monitor de computador por muito tempo. A adesão a algumas dessas regras em idade precoce é um ponto-chave na prevenção da miopia em crianças.
Como já mencionado, é necessário prevenir a miopia desde cedo. Prevenir a miopia em crianças em idade escolar é a chave para a saúde ocular futura. Especialmente se a criança tiver uma predisposição genética para uma visão deficiente.
No primeiro ano de vida do bebê, é necessário fazer o exame por um oftalmologista pelo menos três vezes: aos três meses, depois ao meio ano e com um ano, quando o exame já está sendo realizado, expandindo as pupilas para determinar a verdadeira refração dos olhos. Se a criança estiver em risco para indicadores genéticos, o exame deve ser realizado com mais frequência.
No entanto, além de todas as recomendações acima, a principal prevenção da miopia em crianças e adolescentes também são exames oportunos por um oftalmologista. Os cuidados médicos não devem ser negligenciados e, em caso de deterioração da qualidade da visão, é importante consultar um médico a tempo de evitar possíveis consequências negativas.
O estrabismo latente é um dos tipos de defeitos do órgão visual, no qual uma pessoa tem um desvio dos globos oculares da posição normal. Na medicina, o estrabismo latente é chamado de heteroforia. Uma característica da doença é o desvio do movimento dos músculos do olho.
Em um estado de visão normal, os globos oculares humanos trabalham em sincronia e o olhar é focado no objeto desejado.
Se uma pessoa tem um desvio dos olhos em direções diferentes, provavelmente ela tem heteroforia.
Em risco estão pessoas com patologias da visão, miopia, hipermetropia. A doença ocorre em qualquer idade. Também muitas vezes o estrabismo latente é diagnosticado em crianças. As estatísticas mostram que 3% das crianças têm esse defeito, com pico na idade de 2 a 5 anos, quando a visão binocular começa a se desenvolver.
Tipo de defeito:
Por tempo:
Há uma série de fatores para a ocorrência da doença.
Na maioria das vezes, o estrabismo latente em crianças ocorre devido a patologias genéticas, hereditariedade.
Principais fatores:
A patologia pode se manifestar pelos seguintes sintomas:
Para eliminar a patologia visual, você precisa entrar em contato com um oftalmologista.
Normalmente, para estabelecer um diagnóstico, o médico realiza os seguintes estudos:
O tratamento é prescrito dependendo da forma de estrabismo latente.
Os seguintes métodos são comumente usados:
Após a cirurgia, o tratamento não termina, o médico prescreve procedimentos e medicamentos para corrigir ainda mais o defeito.
Este método é usado para corrigir todas as formas de estrabismo. Muitas vezes, óculos ou lentes são recomendados para pacientes que, além do estrabismo, apresentam outras patologias visuais: miopia, astigmatismo.
A cada dois meses você precisa passar por uma verificação de controle com um oftalmologista.
Muitas vezes, os óculos eliminam completamente o estrabismo latente, principalmente se a correção ocorrer na infância. Mas muitos médicos observam que o tratamento deve ser complexo.
Este método é indicado apenas se os métodos tradicionais de tratamento não derem o resultado desejado. Durante a operação, os músculos oculares do paciente são ajustados, alongados ou encurtados.
Este método consiste na eliminação do estrabismo latente com a ajuda de dispositivos especiais nos quais uma pessoa realiza exercícios para restaurar a visão binocular.
Exercício no sinoptóforo - ocorre irritação alternada ou simultânea dos poços da retina do paciente, o que os leva à sincronização.
A sequência de imagens - um teste redondo com um diâmetro de 7 cm é colocado no oftalmoscópio do dispositivo médico, possui uma marca localizada horizontalmente de 5 mm. A cabeça humana é colocada no suporte do oftalmoscópio. O olho de teste está fechado. A pessoa olha para o teste para que seja projetado no centro da retina. Em 20 segundos, com a ajuda de uma lâmpada, o pólo ocular posterior fica irritado. O objetivo do procedimento é alcançar uma visão binocular estável.
A linha inferior é que o olho saudável do paciente é fechado com um curativo. Isso é necessário para que o olho, desviado da norma, seja incluído no trabalho ativo.
A bandagem é muitas vezes fixada sob óculos. O período de uso é individual, o prazo é determinado pelo médico. Mas vale saber que fechar os olhos com oclusão por mais de 14 dias não é recomendado. Ele precisa ser trocado todos os dias.
Existem muitas maneiras de tratar o estrabismo oculto com receitas folclóricas. Nem todos eles dão um resultado positivo. Portanto, é recomendável consultar um médico:
Não menos eficazes para o estrabismo latente são os exercícios especiais para os olhos. Você precisa completar o complexo diariamente.
Exercícios para adultos e crianças têm pequenas diferenças.
Exercícios para adultos:
Crianças pequenas acham difícil se concentrar em uma atividade por mais de 15 minutos. Portanto, os especialistas recomendam quebrar o complexo e fazer vários exercícios durante o dia:
Ao realizar ginástica, a criança não deve estar cansada ou com sono.
A miopia (miopia) em crianças em idade escolar é bastante comum. De acordo com estatísticas médicas, quase um terço dos alunos do ensino médio sofrem de tal deficiência visual. Os oftalmologistas até deram um nome não oficial para essa patologia - "miopia escolar".
A razão pela qual a miopia ocorre em crianças em idade escolar é bastante compreensível. Esta é a carga aumentada que os olhos de uma criança recebem quando ela começa a aprender. Além disso, o cansaço visual ocorre não apenas nas aulas escolares, mas também em casa, durante a preparação da lição de casa. Em conexão com a relevância deste problema, muitos pais e professores estão preocupados com os métodos de lidar com esta patologia e as formas de preveni-la.
O problema da miopia é muito bem estudado pelos médicos. O mecanismo de desenvolvimento desta patologia também é conhecido. As crianças que sofrem de miopia enxergam bem os objetos que estão próximos. Mas com aqueles objetos que estão localizados longe, surgem problemas: não há clareza da imagem.
A causa fisiológica de tal problema pode estar na condição do globo ocular. Ou tem uma forma alongada ou sua córnea refrata demais a imagem. Tais violações levam ao fato de que a imagem está focada não na retina, como deveria estar na norma, mas na frente dela. Devido a tais violações, a criança não consegue ver claramente os objetos que estão distantes.
O globo ocular pode ser deformado devido a uma predisposição genética. Tal patologia também ocorre como resultado de grandes cargas visuais que ocorrem no processo de escolarização.
Claro, a miopia pode ser detectada em crianças de qualquer idade. No entanto, na maioria das vezes, essa patologia ocorre durante o período de escolaridade (de sete a quatorze anos). Além disso, não são apenas as crianças que possuem predisposição genética que se tornam vítimas de uma forte carga acadêmica. A miopia também é detectada em escolares completamente saudáveis.
As causas da miopia em uma idade tão jovem não são apenas o aumento das cargas de treinamento, que são um estresse real para os órgãos visuais que ainda não foram fortalecidos. As crianças modernas usam muito o celular, jogam no computador com entusiasmo e passam muito tempo na frente da tela da TV. Como tudo isso afeta os olhos? Em um estado normal, o sistema visual percebe bem os objetos que estão distantes da criança. Mas para ver objetos próximos, o olho deve se esforçar, enquanto usa seu aparelho de foco (para mudar a forma da lente deformando o sistema muscular). Mas o que acontece com cargas frequentes e prolongadas? Os músculos param de relaxar e assumem sua posição original.
Os oftalmologistas chamam esse fenômeno de "espasmo de acomodação". Os sintomas da patologia são semelhantes aos que ocorrem quando ocorre a miopia. É por isso que o espasmo de acomodação também é chamado de falsa miopia. Esta patologia ocorre devido a:
Má iluminação do local de trabalho;
- violações do tom dos músculos cervicais e espinhais;
- dieta inadequada;
- uma carga significativa nos órgãos visuais devido ao foco de longo prazo em objetos localizados a curta distância;
- longa permanência no computador;
- violações na esfera psicológica;
- não cumprimento das regras de higiene ocular;
- Rotina diária errada.
A falsa miopia em crianças em idade escolar é curável. Só é necessário identificar esta patologia a tempo e tomar todas as medidas adequadas para se livrar dela. Caso contrário, o olho terá que se adaptar a novas condições para isso, o que na maioria dos casos leva a uma verdadeira miopia anatômica.
Pode ser muito difícil determinar a miopia na idade escolar. Muitas crianças simplesmente não conseguem decidir quão bem veem. Mesmo quando um defeito visual leva a uma diminuição no desempenho acadêmico, eles às vezes simplesmente não conseguem explicar o verdadeiro motivo do aparecimento de notas ruins na agenda.
Os pais podem suspeitar de miopia em uma criança se:
Franzir a testa ou apertar os olhos ao olhar para longe;
- queixa-se frequentemente de dores de cabeça;
- segura livros didáticos e outros objetos bem próximos ao rosto;
- Piscar ou esfregar os olhos com frequência.
Que medidas os pais devem tomar se o filho apresentar os primeiros sinais de miopia? Em primeiro lugar, você deve levar seu filho ao médico. O especialista selecionará a correção desta doença e prescreverá a terapia necessária.
Se a miopia for encontrada em crianças em idade escolar, o tratamento dessa patologia deve ocorrer dependendo do seu grau. Ao prescrever um curso, o médico também levará em consideração as complicações existentes e a progressão da miopia.
Os pais devem estar cientes de que este problema não pode ser completamente eliminado. A tarefa mais importante da terapia será interromper a patologia ou retardar sua progressão. Também inclui correção da visão e prevenção de complicações.
É especialmente importante prestar muita atenção à miopia escolar, que tem uma forma progressiva. Ocorre se a visão da criança cair mais de meia dioptria por ano. O tratamento oportuno para tal patologia dará mais chances de salvar a visão.
Se a miopia for encontrada em crianças em idade escolar, o tratamento começa com a seleção dos óculos. Isso corrigirá sua visão. Em geral, não pode ser chamado de cura. No entanto, os óculos na infância reduzem a progressão da miopia. Ele faz isso eliminando a fadiga ocular.
Se houver miopia leve ou moderada em crianças em idade escolar, o tratamento com óculos não deve consistir em usá-los o tempo todo. Eles são recomendados apenas para distância. Mas acontece que a criança se sente bastante confortável sem óculos. Neste caso, você não deve forçá-los a usar.
Uma criança pode ter um alto grau de miopia ou sua forma progressiva. Neste caso, recomenda-se o uso permanente de óculos. Isso é especialmente verdadeiro quando um aluno desenvolve estrabismo divergente. Os óculos ajudarão a prevenir a ambliopia.
Crianças mais velhas podem usar lentes de contato. Eles são especialmente relevantes para anisometropia, quando há uma grande diferença na refração entre os olhos (mais de 2 dioptrias).
Que outras maneiras podem existir para eliminar a patologia se a miopia for encontrada em crianças em idade escolar? O tratamento às vezes é realizado usando o método ortoceratológico. Envolve o uso de lentes especiais pela criança. Esses dispositivos alteram a forma da córnea, tornando-a mais plana. No entanto, deve-se ter em mente que, com este método, a eliminação da patologia é possível apenas em um ou dois dias. Depois disso, a córnea restaura sua forma.
Que outras maneiras existem para eliminar a patologia se a miopia for encontrada em crianças em idade escolar? O tratamento pode ser realizado com a ajuda de "óculos relaxantes". Eles têm lentes fracamente positivas. Isso permite que você reduza a acomodação.
Os médicos desenvolveram mais um óculos. Eles são chamados de "Visão a Laser". Esses óculos melhoram um pouco a visão à distância, mas não têm efeito terapêutico.
Se a miopia ocorrer em crianças em idade escolar, o tratamento em casa pode ser realizado usando programas especiais de computador. Eles relaxam os músculos oculares e aliviam o espasmo.
Há também um grande número de métodos de hardware para o tratamento da miopia. Estes incluem massagem a vácuo e estimulação elétrica, terapia a laser do tipo infravermelho, etc.
Quais medicamentos são usados para tratar a miopia em crianças em idade escolar? Os preparativos para se livrar dessa patologia devem ser prescritos por um médico juntamente com a implementação de exercícios especiais, além de observar a dieta e a rotina diária corretas.
Com um grau fraco da doença, recomendam-se complexos compostos por minerais e vitaminas. É bom que a luteína seja incluída na composição de tais preparações. Os complexos vitamínico-minerais são de grande importância na eliminação da miopia em crianças, pois impedirão o desenvolvimento da patologia e reduzirão a probabilidade de complicações. Às vezes, um especialista prescreve preparações de cálcio e Trental.
Uma das causas da miopia pode ser a distrofia da retina. Como, então, tratar a miopia em crianças em idade escolar? Os comprimidos para eliminar esse fenômeno devem atuar nos vasos da retina, melhorando a circulação sanguínea neles. Tal efeito é exercido pelas preparações "Vikasol", "Emoxicin", "Ditsinon" e outros. No entanto, deve-se ter em mente que os vasodilatadores não são prescritos para hemorragias existentes.
No caso em que, com miopia, ocorre a formação de focos patológicos, são utilizados medicamentos absorvíveis. Pode ser meios como Lidaza e Fibrinolisina.
No caso em que a miopia em um aluno está associada a um espasmo do músculo ciliar ocular, torna-se necessário relaxá-lo. Nesse caso, o oftalmologista prescreve gotas especiais para a criança. Além disso, seu uso deve ser combinado com exercícios visuais.
A composição das gotas relaxantes inclui atropina. Esta substância é encontrada nas folhas e sementes de algumas plantas e é um alcalóide venenoso. Drogas com atropina aumentam a pressão intraocular. Eles dilatam a pupila e levam à paralisia de acomodação. Em outras palavras, há uma mudança na distância focal. A paralisia causada pela ação da droga dura de 4 a 6 horas, após o que o músculo relaxa.
O curso de tal tratamento geralmente dura um mês. Nesse caso, pode ser usado um medicamento como o Irifrin, que alterna com Midrialil ou Tropicamida.
Com miopia progressiva, bem como com o desenvolvimento de várias complicações, a terapia corretiva não será capaz de lidar com a patologia. Nesses casos, é utilizada a escleroplastia, que é um dos métodos de tratamento cirúrgico.
A base para a sua implementação é o agravamento rápido da miopia (mais de uma dioptria por ano). Como resultado da operação, o pólo posterior do olho é fortalecido e sua circulação sanguínea melhora.
O que mais pode ser aplicado para eliminar a miopia em crianças em idade escolar, tratamento? Comentários de especialistas apreciam muito as possibilidades da cirurgia a laser. Este método será especialmente eficaz em uma doença progressiva como medida para prevenir o descolamento de retina e o aparecimento de rupturas na mesma.
Para parar a miopia em uma criança, é necessário usar terapia complexa, que, além de tomar medicamentos, também deve incluir métodos não medicamentosos. Um deles são os exercícios para os olhos. A seleção adequada de exercícios permite fortalecer os músculos e exercer controle constante sobre sua condição. Além disso, esse complexo é eficaz não apenas como tratamento, mas também para a prevenção da miopia.
E aqui você pode usar os exercícios recomendados por Zhdanov. Este cientista russo e figura pública é conhecido como o autor de um método para restaurar a visão sem cirurgia. Em seus métodos, ele combinou alguns toques da prática de yogis e o desenvolvimento de Bates.
Como, ao usar esse método, a miopia deve ser eliminada em crianças em idade escolar? O tratamento de acordo com Zhdanov envolve o uso de um complexo que inclui:
Palming (colocando as mãos sobre os olhos fechados);
- exercícios com piscar;
- relaxamento com os olhos fechados com visualização de lembranças agradáveis;
- exercício "Snake", no qual você deve conduzir seus olhos ao longo de uma sinusóide imaginária;
- solarização, ou seja, uma breve parada do olhar em uma vela localizada em um quarto escuro.
Como deve ser feito o tratamento para eliminar a miopia em escolares? A nutrição, juntamente com a terapia contínua, deve incluir alimentos ricos em vitaminas, minerais e oligoelementos. Cromo e cobre, zinco e magnésio são especialmente importantes para os olhos. Também é aconselhável consumir alimentos ricos em vitaminas A e D.
Assim, para tratar a miopia, você precisa comer:
Pão preto e cinza, bem como suas variedades com farelo;
- carne de aves, coelho, cordeiro e carne bovina;
- frutos do mar;
- sopas lácteas, vegetarianas e de peixe;
- legumes (frescos, couve-flor, mar e chucrute, brócolis e beterraba, ervilhas verdes, pimentões e cenouras);
- trigo sarraceno, aveia, macarrão escuro;
- lacticínios;
- ovos;
- ameixas, figos, damascos secos, passas;
- gorduras vegetais sob a forma de óleos de linhaça, azeite e mostarda;
- chá verde, compotas, sumos frescos, geleias;
- bagas e frutas frescas (pêssegos e espinheiro, melão e damasco, groselhas pretas e vermelhas, tangerinas e toranjas, laranjas e chokeberry).
As refeições devem consistir em pequenas porções, que são consumidas seis vezes ao dia.
De que outra forma posso eliminar a miopia em crianças em idade escolar? O tratamento com remédios populares também pode ser muito eficaz, mas deve ser realizado em combinação com exercícios e o uso de alimentos ricos em substâncias curativas.
Você pode salvar uma criança da miopia com a ajuda de ervas. Para preparar uma poção medicinal, uma decocção é preparada a partir de 15-20 gramas de folhas e frutos de cinzas vermelhas da montanha e 30 gramas de urtiga dióica. Os ingredientes são despejados em 400 ml de água morna, fervidos em fogo baixo por um quarto de hora e insistido por 2 horas.Tome meia xícara em forma morna 15 minutos antes das refeições três vezes ao dia.
Os mirtilos também são excelentes para o tratamento da miopia e sua prevenção. Esta baga é rica em manganês e outras substâncias que são boas para os olhos.
Com miopia, seu filho pode ser ajudado por produtos que incluem agulhas de pinheiro na formulação. É colhido em setembro, para que você possa tomar decocções curativas durante todo o inverno.
A miopia é chamada de doença da civilização. Com o advento dos computadores e das altas tecnologias, que sobrecarregam seriamente os órgãos da visão, a miopia tornou-se muito mais jovem e cada vez mais crianças são diagnosticadas pelos oftalmologistas em uma idade muito precoce. Por que isso acontece e se é possível curar a miopia em uma criança, contaremos neste artigo.
O que é isso
A miopia é uma alteração anormal da função visual, na qual a imagem que a criança vê não se concentra diretamente na retina, como deveria ser normal, mas sim na frente dela. As imagens visuais não atingem a retina por vários motivos - o globo ocular é muito alongado, os raios de luz são refratados com mais intensidade. Independentemente da causa raiz, a criança percebe o mundo como algo vago, porque a imagem não cai na própria retina. Ele vê pior à distância do que de perto.
No entanto, se a criança aproximar o objeto dos olhos ou usar lentes ópticas negativas, a imagem começa a se formar diretamente na retina e o objeto fica claramente visível. A miopia pode ser classificada de forma diferente, mas quase sempre é uma doença, até certo ponto determinada geneticamente. Os principais tipos de doenças oculares:
Apesar da abundância de tipos de patologia, as deficiências visuais patológicas e fisiológicas são distinguidas na oftalmologia. Assim, a miopia axial e refrativa são consideradas tipos fisiológicos, e apenas a axial é considerada um distúrbio patológico.
Os problemas fisiológicos são causados pelo crescimento ativo do globo ocular, pela formação e melhoria da função visual. Problemas patológicos sem tratamento oportuno podem levar a criança à deficiência.
A miopia infantil na maioria dos casos é curável. Mas o tempo e o esforço que terão de ser gastos nisso é diretamente proporcional ao grau da doença. No total, existem três graus de miopia na medicina:
A miopia unilateral é menos comum que a bilateral quando os problemas de refração afetam ambos os olhos.
Características da idade
Quase todos os bebês recém-nascidos têm um globo ocular mais curto do que os adultos e, portanto, a hipermetropia congênita é uma norma fisiológica. O olho do bebê está crescendo e os médicos costumam chamar essa miopia de "margem de hipermetropia". Essa reserva é expressa em valores numéricos específicos - de 3 a 3,5 dioptrias. Este estoque será útil para a criança durante o período de maior crescimento do globo ocular. Esse crescimento ocorre principalmente antes dos 3 anos de idade, e a formação completa das estruturas dos analisadores visuais é concluída aproximadamente na idade escolar primária - na idade de 7 a 9 anos.
O estoque de hipermetropia é consumido gradualmente, à medida que os olhos crescem, e normalmente a criança deixa de ter hipermetropia no final do jardim de infância. No entanto, se no nascimento essa “reserva”, dada pela natureza, for insuficiente em uma criança e for de aproximadamente 2,0 a 2,5 dioptrias, os médicos falam sobre um possível risco de desenvolver miopia, a chamada ameaça de miopia.
A doença pode ser herdada se a mãe ou o pai, ou ambos os pais, sofrem de miopia. É a predisposição genética que é considerada a principal causa do desenvolvimento do desvio. Não é necessário que uma criança tenha miopia ao nascer, mas provavelmente começará a se fazer sentir mesmo na idade pré-escolar.
Se você não fizer nada, não fornecer correção e assistência à criança, a miopia progredirá, o que pode um dia causar perda de visão. Deve-se entender que o declínio da visão é sempre devido não apenas a fatores genéticos, mas também a fatores externos. Fatores desfavoráveis são considerados uma carga excessiva nos órgãos da visão.
Tal carga é dada pela exibição de TV a longo prazo, jogando no computador, assentos inadequados à mesa durante a criatividade, bem como distância insuficiente dos olhos ao objeto.
Em bebês prematuros nascidos antes do termo obstétrico designado, o risco de desenvolver miopia é várias vezes maior, já que a visão do bebê não tem tempo de “amadurecer” no útero. Se, ao mesmo tempo, houver uma predisposição genética para a visão deficiente, a miopia é quase inevitável. A patologia congênita pode ser combinada com habilidades esclerais fracas e aumento da pressão intraocular. Sem um fator genético, essa doença raramente progride, mas essa possibilidade não pode ser completamente descartada.
Na esmagadora maioria dos casos, a miopia se desenvolve na idade escolar, e não apenas a hereditariedade e fatores externos desfavoráveis, mas também a desnutrição, rica em cálcio, magnésio e zinco, afetam a ocorrência de deficiência visual.
Doenças concomitantes também podem afetar o desenvolvimento da miopia. Tais doenças incluem diabetes mellitus, síndrome de Down, doenças respiratórias agudas frequentes, escoliose, raquitismo, lesões na coluna vertebral, tuberculose, escarlatina e sarampo, pielonefrite e muitas outras.
Sintomas
Preste atenção ao fato de que a criança começou a ver pior, os pais devem o mais cedo possível, afinal, a correção precoce traz resultados positivos. A criança não terá queixas, mesmo que sua função visual tenha se deteriorado, e é quase impossível para os bebês formular o problema em palavras. No entanto, a mãe e o pai podem prestar atenção a algumas características do comportamento da criança, porque se a função do analisador visual, que dá a maior parte das ideias sobre o mundo, for interrompida, o comportamento muda drasticamente.
A criança muitas vezes pode queixar-se de uma dor de cabeça, fadiga. Ele não pode desenhar, esculpir ou montar o construtor por muito tempo, porque está cansado da necessidade de concentrar constantemente sua visão. Se a criança vê algo interessante por si mesma, ela pode começar a apertar os olhos. Este é o principal sinal de miopia. As crianças mais velhas, para facilitar sua tarefa, começam a puxar o canto externo do olho para o lado ou para baixo com as mãos.
As crianças que começaram a ver pior inclinam-se muito para baixo sobre um livro ou caderno de desenho, tentando "aproximar" uma imagem ou texto.
Uma criança com menos de um ano deixa de se interessar por brinquedos silenciosos, que são removidos por um metro ou mais. Como o bebê não pode vê-los normalmente, a motivação nessa idade ainda não é suficiente. Quaisquer suspeitas dos pais são dignas de serem verificadas por um oftalmologista em um exame não agendado.
Diagnóstico
Inicialmente, os olhos da criança são examinados na maternidade. Tal exame permite estabelecer o fato de malformações congênitas grosseiras dos órgãos da visão, como catarata congênita ou glaucoma. Mas não é possível estabelecer uma predisposição à miopia ou seu próprio fato neste primeiro exame.
A miopia, se não estiver associada a malformações congênitas do analisador visual, caracteriza-se por um desenvolvimento gradual e, portanto, é tão importante mostrar a criança ao oftalmologista dentro do tempo previsto. As visitas planejadas devem ser realizadas em 1 mês, meio ano e um ano. Recomenda-se que bebês prematuros visitem um oftalmologista mesmo aos 3 meses.
É possível detectar a miopia a partir dos seis meses, pois neste momento o médico tem a oportunidade de avaliar mais detalhadamente a capacidade dos órgãos de visão das crianças à refração normal.
Verificação visual e de teste
O diagnóstico começa com um exame externo. Tanto no bebê quanto na criança mais velha, o médico avalia os parâmetros de posição e tamanho dos globos oculares, sua forma. Depois disso, o médico estabelece a capacidade do bebê de seguir cuidadosamente um objeto fixo e em movimento, fixar os olhos em um brinquedo brilhante, afastando-se gradualmente do pequeno e avaliando a que distância o bebê deixa de perceber o brinquedo.
Para crianças a partir de um ano e meio, use mesa de Orlova. Não contém letras que uma criança pré-escolar ainda não conhece, não há imagens complexas. Consiste em símbolos familiares e simples - um elefante, um cavalo, um pato, um carro, um avião, um fungo, um asterisco.
No total, há 12 linhas na tabela, em cada linha subsequente de cima para baixo, o tamanho das imagens diminui. À esquerda em cada linha do "D" latino está a distância a partir da qual o bebê normalmente deve ver as fotos e, à direita, o "V" latino indica a acuidade visual em unidades convencionais.
A visão normal é considerada se a criança vê a uma distância de 5 metros a imagem na décima linha a partir do topo. Uma diminuição dessa distância pode indicar miopia. Quanto menor a distância dos olhos da criança ao lençol com a mesa, na qual ela vê e nomeia as figuras, mais forte e pronunciada a miopia.
Você também pode verificar sua visão usando a mesa Orlova em casa, para isso basta tê-la em uma folha de formato A 4 e pendurá-la ao nível dos olhos do bebê em um quarto com boa iluminação. Antes de testar ou ir a uma consulta com um oftalmologista, certifique-se de mostrar à criança esta tabela e dizer o nome de todos os objetos retratados nela, para que o bebê possa nomear facilmente o que vê.
Se a criança é muito pequena para poder verificar sua visão com a ajuda de tabelas, ou algumas anormalidades foram encontradas durante o teste, o médico definitivamente examinará os órgãos de visão da criança usando um oftalmoscópio.
Ele examinará cuidadosamente a condição da córnea e da câmara anterior do globo ocular, bem como a lente, o corpo vítreo e o fundo. Muitas formas de miopia são caracterizadas por certas mudanças visuais na anatomia do olho, o médico definitivamente as notará.
Separadamente, deve ser dito sobre o estrabismo. A miopia é frequentemente acompanhada por uma patologia tão bem definida como a exotropia. Um leve estrabismo pode ser uma variante da norma fisiológica em crianças pequenas, mas se os sintomas não desaparecerem em seis meses, a criança definitivamente deve ser examinada por um oftalmologista para miopia.
Amostras e ultrassom
Skiascopy ou teste de sombra é realizado usando a principal ferramenta do oftalmologista - um oftalmoscópio. O médico é colocado a uma distância de um metro de um paciente pequeno e, usando o aparelho, ilumina sua pupila com um feixe vermelho. Durante os movimentos do oftalmoscópio, uma sombra aparece na pupila iluminada com luz vermelha. Ao classificar lentes com diferentes propriedades ópticas, o médico determina com grande precisão a presença, a natureza e a gravidade da miopia.
O diagnóstico por ultrassom (ultrassom) permite que você faça todas as medições necessárias - o comprimento do globo ocular, o tamanho anteroposterior e também para estabelecer se há descolamentos de retina e outras patologias complicadas.
O tratamento para a miopia deve ser prescrito o mais rápido possível, pois a doença tende a progredir. Por si só, a deficiência visual não desaparece, a situação deve estar sob o controle de médicos e pais. A miopia de um grau leve é bem corrigida mesmo com tratamento em casa, que é apenas um conjunto de recomendações - massagem, ginástica para os olhos, uso de óculos médicos.
Formas e estágios mais complexos de miopia requerem terapia adicional. As previsões dos médicos são bastante otimistas - mesmo formas graves de miopia podem ser corrigidas, a perda de visão pode ser interrompida e até a capacidade normal da criança de ver pode ser restaurada. É verdade que isso só é possível se o tratamento começar o mais cedo possível, até que as estruturas do olho tenham sofrido alterações irreversíveis.
A escolha de uma medida terapêutica é da conta do médico, até porque há muito por onde escolher - hoje existem várias formas de corrigir a miopia.
Raramente, os médicos param em apenas um método, pois apenas tratamentos complexos mostram os melhores resultados. Você pode restaurar a visão, corrigir a violação usando óculos e lentes de contato, usando métodos de correção a laser. Em alguns casos, os médicos precisam recorrer à substituição de lentes refrativas e implante de lentes fácicas, alinhamento cirúrgico da córnea do olho (operação de ceratotomia) e substituição de parte da córnea afetada por um transplante (ceratoplastia). O tratamento em simuladores especiais também é eficaz.
Tratamento de hardware
O tratamento com hardware em alguns casos evita a intervenção cirúrgica. Ele está envolto em um halo de rumores e várias opiniões: de entusiastas a céticos. As revisões de tais métodos também são muito diferentes. No entanto, o dano desse método de correção não foi oficialmente comprovado por ninguém, e até os próprios oftalmologistas estão falando cada vez mais sobre os benefícios.
A essência do tratamento de hardware é ativar as próprias capacidades do corpo e restaurar a visão perdida através do impacto nas partes afetadas do olho.
A terapia de hardware não causa dor em pacientes pequenos. É aceitável do ponto de vista da segurança. Este é um complexo de procedimentos de fisioterapia que um bebê com miopia passará em vários cursos em dispositivos especiais. Neste caso, o impacto será diferente:
É claro que malformações grosseiras dos órgãos da visão, doenças graves, como catarata ou glaucoma, não são tratadas com o método de hardware, pois é necessária uma operação cirúrgica obrigatória. Mas a miopia, a hipermetropia e o astigmatismo se prestam bem à correção dessa maneira. Além disso, é o tratamento da miopia que é considerado o mais bem-sucedido com o uso de dispositivos especiais.
Para terapia, vários tipos principais de dispositivos são usados. São estimuladores maculares, massageadores a vácuo para os olhos, a régua Kovalenko, o aparelho Synoptofor, dispositivos para estimulação com pontos fotográficos coloridos e um laser.
Numerosas revisões sobre o tratamento com hardware referem-se principalmente ao custo de tais procedimentos e à duração do efeito. Todos os pais repetem que as sessões são um prazer caro, bem como que um efeito duradouro do tratamento com hardware é alcançado apenas com repetições sistemáticas de cursos de tratamento.
Após um ou dois cursos, o efeito de melhora que apareceu pode desaparecer após alguns meses.
Tratamento médico
O tratamento da miopia com medicamentos é prescrito quando a criança está no pós-operatório após a cirurgia nos olhos, bem como para eliminar a miopia falsa ou transitória. Colírios comumente usados Tropicamida" ou " escopolamina". Essas drogas agem no músculo ciliar, quase paralisando-o. Devido a isso, o espasmo de acomodação diminui, o olho relaxa.
Enquanto o tratamento está em andamento, a criança começa a ver ainda pior de perto, será bastante difícil para ela ler, escrever e trabalhar em um computador. Mas o curso geralmente dura cerca de uma semana, não mais.
Esses medicamentos também têm mais um efeito desagradável - aumentam a pressão intraocular, o que é indesejável para crianças com glaucoma. Portanto, o uso independente de tais gotas é inaceitável, é necessária a nomeação do oftalmologista assistente.
Para melhorar a nutrição dos ambientes do olho, como parte do tratamento complexo, a droga " Taufon". Apesar de os fabricantes indicarem que a idade mínima para uso é de 18 anos, esses colírios se tornaram bastante difundidos na prática pediátrica. Os médicos prescrevem suplementos de cálcio para quase todas as crianças com miopia (geralmente " Gluconato de cálcio”), agentes que melhoram a microcirculação nos tecidos (“ Trental”), bem como vitaminas, especialmente vitaminas A, B 1, B 2, C, PP.
Óculos e lentes para miopia
Óculos para miopia ajudam a normalizar a refração. Mas eles são prescritos apenas para crianças com graus leves e moderados da doença. Em um estágio alto de miopia, os óculos são ineficazes. Óculos de óculos para miopia são indicados por um número com um sinal “-”.
O oftalmologista é responsável pela seleção dos óculos. Ele trará vários óculos para a criança até que ela veja a décima linha do gráfico de teste a uma distância de 5 metros. Dependendo da gravidade da doença, o médico recomenda o uso de óculos em um determinado momento. Se a criança tiver um grau fraco, os óculos devem ser usados apenas quando você precisar considerar objetos e objetos localizados à distância. O resto do tempo eles não usam óculos. Se você negligenciar essa regra, a miopia só progredirá.
Com um grau médio de miopia, os óculos são prescritos para serem usados ao estudar, ler, desenhar. Muitas vezes, para não agravar a perda de visão pelo uso constante de óculos médicos, os médicos recomendam que essas crianças usem óculos bifocais, cuja parte superior das lentes é várias dioptrias mais alta que a parte inferior. Assim, ao olhar para cima e para longe, a criança olha através de dioptrias "terapêuticas", lê e desenha através de lentes que possuem valores numéricos mais baixos.
Lentes de contato
As lentes de contato são mais confortáveis que os óculos. Psicologicamente, usá-los é mais facilmente percebido pelas crianças do que usar óculos. Com a ajuda de lentes, é possível corrigir não apenas deficiência visual leve e moderada, mas também alta miopia. As lentes se ajustam mais firmemente à córnea, o que reduz os possíveis erros de refração da luz que ocorrem ao usar óculos, quando os olhos da criança podem se afastar da lente de vidro.
Muitas vezes os pais ficam intrigados com a questão de que idade as crianças podem usar lentes. Geralmente é recomendado fazer isso quando a criança atinge a idade de 8 anos. As lentes suaves diurnas ou duras noturnas devem ser prescritas por um médico. Mais adequadas para crianças são as lentes descartáveis que não precisam de tratamento higiênico completo antes de serem reutilizadas.
Ao escolher as lentes reutilizáveis, os pais devem estar preparados para o fato de que exigirão cuidados muito cuidadosos para não infectar os órgãos de visão do bebê.
As lentes noturnas rígidas não são usadas durante o dia, são usadas apenas à noite, quando a criança está dormindo. Ao mesmo tempo, eles são removidos pela manhã. A pressão mecânica exercida sobre a córnea pelas lentes durante a noite ajuda a córnea a "endireitar" e a criança enxerga quase ou normalmente durante o dia. As lentes noturnas têm algumas contra-indicações, e os médicos ainda não concordam se essas ferramentas de correção são úteis para o corpo da criança.
Correção a laser
Este é um método bastante utilizado para a miopia. Com estágios fracos e médios da doença, bem como com alto grau com perda de visão de até 15 dioptrias, o procedimento dá resultados positivos visíveis. No entanto, deve ser bem entendido que a correção não cura a visão, mas apenas permite compensar sua perda.
O procedimento leva apenas alguns minutos. O alívio da dor é obtido com o uso de colírios. Durante a correção, uma parte da córnea curvada será removida, o que permitirá alinhar sua camada e trazer a capacidade óptica do olho de refratar os raios para valores normais. Após a correção, a criança é proibida de esfregar os olhos com as mãos, lavar-se com água suja, forçar a visão e fazer exercícios.
Operações cirúrgicas
O tratamento cirúrgico da miopia é indicado para formas complexas e graves de patologia ocular. Uma condição importante para oferecer aos pais uma operação para uma criança é o andamento da violação. Se o bebê perder cerca de 1 dioptria por ano, essa é uma indicação incondicional para cirurgia.
A intervenção mais comum é a substituição da lente. A própria lente afetada da criança é substituída sob anestesia local por uma lente que é implantada na cápsula da lente. Qualquer cirurgia realizada nos órgãos da visão para miopia tem um objetivo - fortalecer a parte de trás do olho para impedir a queda da visão. Usando uma agulha curva, um gel especial ou tecido de cartilagem amolecido é injetado na parte de trás do olho para evitar que a esclera se estique.
A escleroplastia pode interromper o declínio da função visual em cerca de 70% dos bebês operados. Eles recebem tratamento mais complexo, incluindo uso de óculos, tratamento de hardware (a pedido dos pais), medicamentos que o médico irá prescrever.
Exercícios oculares para miopia
Em muitas formas de miopia, os médicos recomendam ensinar às crianças exercícios oculares diários. Inclui exercícios para movimentos circulares e axiais dos globos oculares, exame de objetos próximos e distantes. O mais interessante e eficaz para as crianças, nas quais a deficiência visual é corrigida, é a ginástica em O método do professor Zhdanov.
Não é necessário fazer todos os dias todos os exercícios fornecidos pela metodologia. Apenas 10-15 minutos por dia são suficientes para fazer 2-3 exercícios com uma criança de forma lúdica. Com miopia leve, essa ginástica permite interromper uma nova queda na visão e até corrigi-la sem nenhum outro tratamento.
Prevenção
A Organização Mundial da Saúde acredita que não há prevenção específica da miopia. Afinal, com a predisposição hereditária existente, a doença às vezes se desenvolve independentemente de fatores externos.
No entanto, ainda é possível salvar a visão da maioria das crianças e evitar um alto grau de miopia. Para fazer isso, você precisa seguir regras simples e importantes:
Causas de tique nervoso nos olhos e tratamento em uma criança de 7 anos- um defeito visual causado por uma discrepância entre a potência óptica da córnea e o eixo anteroposterior do globo ocular, o que leva a focalizar a imagem na frente da retina e não nela mesma. Com miopia, as crianças enxergam bem objetos próximos e objetos distantes mal; queixam-se de fadiga visual, dores de cabeça. O exame de crianças com miopia inclui avaliação da acuidade visual, oftalmoscopia, esquiascopia, autorrefratometria, ultrassonografia do olho. O tratamento da miopia em crianças é realizado de maneira complexa com a ajuda de óculos ou correção de contato, exercícios ópticos, terapia medicamentosa, FTL, IRT; se necessário - escleroplastia.
A miopia em crianças (miopia) é uma das doenças mais comuns do sistema visual em oftalmologia pediátrica. Aos 15-16 anos, a miopia é encontrada em 25-30% das crianças. A miopia em uma criança é mais frequentemente detectada na idade de 9 a 12 anos e na adolescência aumenta. Com a miopia, raios paralelos de luz provenientes de objetos distantes são focados não na retina, mas na frente dela, o que leva a imagens difusas, borradas e borradas.
Cerca de 80-90% dos bebês a termo nascem hipermétropes com uma “margem de hipermetropia” de +3,0 + 3,5 D. Isso se deve ao pequeno tamanho anteroposterior do globo ocular em um recém-nascido (17-18 mm). À medida que a criança cresce, ocorre o crescimento e, com ele, uma mudança no poder de refração do olho. Gradualmente, a hipermetropia torna-se menor, aproximando-se da refração normal (emetropic) e, em muitos casos (com uma “margem de miopia” insuficiente de +2,5 ou menos D), se transforma em miopia - miopia em crianças.
A miopia em crianças pode ser hereditária, congênita e adquirida. A predisposição à miopia é maior naquelas crianças cujos pais (um ou ambos) também têm miopia. Nesse caso, eles falam sobre miopia hereditária em crianças.
O pré-requisito para a miopia congênita em crianças é a fraqueza da esclera e sua extensibilidade aumentada, o que leva à progressão constante da miopia. Além disso, esta forma de miopia é frequentemente encontrada em bebês prematuros, bem como crianças que sofrem de patologia congênita da córnea ou lente, glaucoma congênito, síndrome de Down, síndrome de Marfan, etc. A miopia congênita geralmente é detectada em crianças do primeiro ano da vida.
A miopia adquirida em crianças ocorre e progride durante os anos escolares devido ao aumento da carga visual, aprendizagem precoce da escrita e da leitura, má higiene visual, uso descontrolado do computador ou assistir TV, falta de oligoelementos e vitaminas nos alimentos, crescimento rápido da filho. Contribuir para o desenvolvimento da miopia em crianças pode:
Levando em conta a natureza do desenvolvimento da miopia, distinguem-se miopia fisiológica, lenticular (lente) e patológica em crianças.
A miopia fisiológica causa aumento do crescimento ocular observado em crianças. O grau de miopia fisiológica aumenta até o final do crescimento do globo ocular e não progride mais. Esse tipo de miopia em crianças é classificado como estacionário: não leva a uma deterioração significativa da visão e da deficiência.
Com miopia lenticular em crianças, há um aumento excessivo no poder de refração da lente com alterações em seu núcleo. A miopia do cristalino ocorre frequentemente em crianças com catarata central congênita e diabetes mellitus, bem como em casos de danos ao cristalino devido a certos medicamentos.
A miopia patológica em crianças (doença míope) se desenvolve com o crescimento excessivo do globo ocular em comprimento e é caracterizada por uma diminuição progressiva da acuidade visual para várias dioptrias por ano. Esta forma de miopia em crianças é a mais maligna e muitas vezes leva à deficiência visual.
De acordo com os mecanismos diretos de ocorrência, a miopia em crianças pode ser axial (no caso de aumento do tamanho anteroposterior do olho> 25 mm e refração normal), refrativa (com aumento do poder de refração e comprimento anteroposterior normal do olho) e misto (com uma combinação de ambos os mecanismos).
De acordo com a gravidade, a miopia em crianças é distinguida como fraca (até -3,0 D), média (até -6,0 D) e alta (acima de -6,0 D).
A miopia congênita em uma criança pequena só pode ser detectada durante um exame de rotina por um oftalmologista pediátrico.
Em crianças mais velhas, a presença de miopia permite que você pense no hábito de apertar os olhos, franzir a testa, piscar com frequência, aproximar brinquedos dos olhos, inclinar a cabeça para baixo ao desenhar ou ler. Ao mesmo tempo, a criança vê bem os objetos próximos e os objetos distantes pior. Queixas típicas de crianças sobre desconforto e dor nos olhos, fadiga visual rápida, dor de cabeça.
Quando a miopia não é corrigida em tempo hábil, a visão binocular é perturbada em crianças, o estrabismo divergente e a ambliopia se desenvolvem. As complicações mais graves da miopia progressiva são o descolamento do vítreo, alterações retinianas que levam a hemorragias e descolamento de retina.
A falsa miopia (ou espasmo de acomodação) deve ser distinguida da verdadeira miopia em crianças, devido ao funcionamento prejudicado dos músculos oculares e acompanhado por uma perda da capacidade de manter uma visão clara dos objetos. Essa condição é potencialmente reversível, mas se as medidas adequadas não forem tomadas em tempo hábil, o espasmo de acomodação em crianças se transformará em verdadeira miopia.
Se forem detectados sinais de deterioração da visão à distância, pais, professores ou pediatra devem tomar medidas para examinar o estado da função visual da criança.
No processo de exame externo dos olhos da criança, o oftalmologista pediátrico presta atenção à forma, tamanho e posição dos globos oculares, fixando o olhar em brinquedos brilhantes. No processo de biomicroscopia e oftalmoscopia, a condição da córnea, a câmara anterior do olho, a lente e o fundo são avaliadas.
A presença de miopia em crianças a partir de 3 anos de idade é especificada verificando a acuidade visual de perto e de longe, sem óculos corretivos e com eles. Melhorar a visão com uma lente negativa e piorar com uma lente positiva indica miopia. Na próxima etapa, a refração clínica é examinada usando esquiascopia e refratometria após a atropinização preliminar.
Na ordem do tratamento médico da miopia em crianças, são prescritos complexos vitamínicos e minerais, vasodilatadores (ácido nicotínico, pentoxifilina), instilação de colírios que melhoram a nutrição ocular.
Com progressão ou alto grau de miopia em crianças, é indicado o tratamento cirúrgico - escleroplastia, que evita o alongamento adicional da esclera. A correção da visão a laser para miopia é realizada quando o paciente atinge 18 anos de idade.
Se a miopia em crianças não progride e prossegue sem complicações, o prognóstico para a visão é favorável - essa miopia presta-se bem à correção de óculos. Com alta miopia, mesmo em condições de correção, a acuidade visual geralmente permanece reduzida. O pior prognóstico para a função visual é a miopia progressiva em crianças, levando a alterações degenerativas na retina.
Um papel importante na prevenção da miopia em crianças é desempenhado pela observância da higiene visual: a dosagem de cargas visuais, a organização correta do local de trabalho do aluno e a prevenção de hábitos visuais patológicos. Para o desenvolvimento adequado da visão, sono suficiente, boa nutrição, exposição ao ar fresco e esportes são úteis. Crianças com miopia devem ser examinadas por um optometrista a cada seis meses.
