Cirurgia para remover um calázio em crianças.  O que fazer se uma criança tiver um calázio na pálpebra superior: métodos eficazes de tratamento.  O que é um calázio em uma criança

Cirurgia para remover um calázio em crianças. O que fazer se uma criança tiver um calázio na pálpebra superior: métodos eficazes de tratamento. O que é um calázio em uma criança

Olá. O feedback sobre um procedimento médico é sempre muito pessoal e emocional. Desnecessariamente, é improvável que muitos tropecem nele. E já que você já entrou, desejo que esta revisão nunca seja útil para você em sua vida. Eu costumo começar todas as minhas resenhas exatamente com as palavras opostas.

✍ Nossa história:

Como você deve ter adivinhado pelo título, vou falar sobre como o calázio foi removido para meu filho, e não para mim.

Por volta de maio de 2017, quando meu filho tinha 4 anos e 5 meses. notamos um certo endurecimento no olho esquerdo. Era como um pequeno nódulo denso sob a pálpebra superior. Eu pensei que era algum tipo de espinha interna ou wen, que vai resolver com o tempo. A temporada de verão começou, e eu e meus filhos passamos o verão inteiro no campo. Atrás do olho assistiu, mas especialmente não preocupado. Faz uns 2 meses. As avós foram as primeiras a se preocupar. Papai nos levou a Moscou para ver um oftalmologista na clínica infantil da cidade. Ela disse que estávamos atrasados ​​com o início do tratamento, que o calázio, e ela sugeriu que era ele, já estava muito denso e dificilmente era possível se livrar dele com medicação. Mas vale a pena tentar. Nós estávamos apenas indo para o mar por 2 semanas. O médico me garantiu que isso é muito bom para o tratamento do calázio. Que em sua prática houve casos em que o calázio explodiu do sol quente do sul e da água do mar.

✍ Um pouco de teoria:

O que é esse calázio:

Halazion- inflamação proliferativa crônica (ao contrário da cevada) da borda da pálpebra ao redor da glândula meibomiana e cartilagem da pálpebra. A doença aparece quando o canal de saída da glândula é bloqueado e o líquido secretor se acumula nele.

O que isso parece:

Na pálpebra, uma formação densa do tamanho de uma pequena pedra de granizo (ervilha) é palpável, a pele acima dela é levantada, móvel, do lado da conjuntiva há uma área de hiperemia (vermelhidão) e uma zona acinzentada em o Centro. A palpação pode não ser muito dolorosa se não houver complicações. Às vezes ocorre supuração, então os sinais de inflamação se juntam: dor, vermelhidão da pele das pálpebras, pode haver uma abertura espontânea com a liberação de conteúdo (pus) da conjuntiva.

Teoria teoria, mas há nuances. Não havia vermelhidão na pálpebra da criança. O calázio estava alto o suficiente da linha dos cílios. A criança não sentiu nenhum desconforto com sua presença. Pressionar este selo não foi doloroso.

✍ Tratamento médico:

Então, o médico nos prescreveu tratamento conservador para o próximo mês:

  1. Okomistin. 4 vezes ao dia, 1 gota.
  2. Maxidex. 3 vezes ao dia, 1 gota.
  3. Tobrex. 4 vezes ao dia, 1 gota.
  4. Pomada de Floxacina. 1 vez por noite.

Porque metade desse período de tratamento estávamos no mar, então seguimos as recomendações do médico um pouco menos rigorosamente do que o necessário. Eu não podia pingar gotas 3 vezes ao dia, conforme prescrito, mas 2. Como resultado, o calázio não foi a lugar nenhum. Onde ele poderia ir? Ele poderia abrir e vazar com pus. Foi assim que o médico me explicou.

Após um mês de tratamento sem sucesso, novamente fomos a uma consulta com um oftalmologista, determinado a fazer uma operação. O médico confirmou a necessidade de uma solução cirúrgica para o problema. Não queria ir ao médico, fazer exames e esperar na fila para a retirada do calázio. Portanto, nos aplicamos de forma paga à policlínica infantil de Morozov com um encaminhamento do oftalmologista da policlínica à qual a criança é atribuída no local de residência:



Era 8 de setembro. E já em 14 de setembro, conseguimos uma consulta com um oftalmologista no Hospital Clínico Infantil Morozov.

A necessidade de remoção cirúrgica do calázio foi confirmada.

✍ Como nos preparamos para a internação:

Já sabíamos as regras de internação no Hospital Clínico Infantil Morozov, porque. um ano antes disso, as adenóides já haviam sido removidas para o filho e são tais que você precisa enviar um aplicativo eletrônico:


Eu a enviei para dia, ou seja 15 de setembro. Escrevo todas as datas com tantos detalhes para que aqueles que se preocupam com as datas possam navegar facilmente. Depois disso, em 19 de setembro, meu filho e eu chegamos ao mesmo Hospital Clínico Infantil Morozov para exames pagos. Eu também tenho um segundo filho. Naquela época, ele nem ia ao jardim de infância, então tentamos passar por tudo o menos estressante possível para todos os membros da família, ou seja, por uma visita ao hospital, mas, claro, por dinheiro.

No início da manhã, meu filho e eu chegamos ao escritório que nos foi designado, assinamos um acordo para fornecer serviços médicos pagos:


e uma enfermeira simpática nos levou por várias salas para testes. Tudo isso não levou mais de 2 horas. Tivemos que pagar quase 8.000 rublos pelos testes.

Aqui está uma lista dessas análises. Não quero reescrever à mão, então cortei apenas os nomes e o preço:




Fotografei todos os documentos no local e os enviei ao meu marido para fins de seguro. Eu não sei do que eu estava com medo, mas eu estava tão calmo. Deixe-o saber quais procedimentos estão esperando pela criança e quanto ele terá que pagar por isso. Mesmo assim, as quantias não são pequenas no final das contas.


6 arquivos pdf com informações sobre as análises foram anexados à carta. Não vou inseri-los aqui, porque. eles têm pouco a ver com o próprio calázio.

Depois disso, tive que ir novamente ao Hospital Clínico Infantil Morozov para concluir um acordo para a operação em si e o hospital. Meu marido já estava fazendo isso, então ninguém tirou fotos de nada. A data da operação pode ser escolhida entre várias propostas. Não queríamos adiar este assunto, então meu marido nos inscreveu para 27 de setembro.

✍ Dia de funcionamento:

Para crianças pequenas, o calázio é removido sob anestesia geral, enquanto para adultos - sob anestesia local. Para o meu filho, essa já era a terceira anestesia (). É assim que é triste. Mas todas as vezes sua necessidade se justificava.

Com o estômago vazio, sem um único gole de água pela manhã, chegamos ao prédio de microcirurgia ocular no Hospital Clínico Infantil Morozov. Porque Nosso contrato foi celebrado para a prestação de serviços por uma taxa, então o marido pagou pela estadia na enfermaria da mãe e da criança. A câmara custou 5800 por dia. Mas não havia câmara gratuita paga. Fomos colocados em uma sala comum. Fiquei muito chateado, porque nos hospitais russos, não se supõe que os pais que acompanham as crianças também sejam pessoas. Não há comida nem cama para as mães. Eu percebo todos os tipos de condições cotidianas de desconforto muito dolorosamente, então tentei restaurar meus direitos a acomodações pagas, onde deveria haver uma cama, comida e até um banheiro separado. nó. Mas nada disso aconteceu. Claro, recebi meu dinheiro de volta no dia seguinte. Resignado à minha situação, comecei a esperar que nos chamassem. Tivemos que esperar várias horas. Neste momento, tanto o cirurgião (uma mulher) quanto o anestesista vieram nos ver. Todos se apresentaram e descreveram brevemente a essência da operação para mim. Acima do olho do filho, eles colocam um carrapato com uma caneta azul bem na testa. Você vê, para não confundir nada.

Por volta de uma hora da tarde o anestesista veio nos buscar e me levou com a criança para outro andar. Havia uma maca no corredor em frente à sala de cirurgia. Nela, o filho teve que ser despido e coberto com um lençol. Ele tratou com calma todas essas manipulações. Só graças à sua calma consegui me segurar de alguma forma, embora estivesse muito nervoso. Antes da sala de cirurgia, ela mal conseguia conter as lágrimas, mas o fez, porque. Fiquei com medo de assustar a criança. Eles o levaram embora. Voltei para o quarto e esperei. O que fiz naquele momento, não me lembro. À minha frente estava uma mãe com seu filho, que já havia passado por manipulações cirúrgicas há alguns dias. Provavelmente falei com ela para que o tempo passasse mais rápido.

Após 40 minutos o filhote foi trazido. Ele dormiu. Eu já sabia como me comportar com uma criança sob anestesia. Ela cobriu a cabeça com travesseiros, sentou-se ao lado dele, virou a cabeça para o lado e começou a ouvir sua respiração. Após 25-30 minutos, ele começou a cair lentamente em si. Você não pode beber por mais algumas horas. Nada, nós fizemos isso. A propósito, eu também não comi nem bebi com ele. Por solidariedade

Este é o aspecto do nosso olho antes da cirurgia. Após a operação, ele foi selado com uma bandagem de pressão por um dia.


Não houve efeitos negativos da anestesia. A criança não vomitou. Ele rapidamente caiu em si e foi jogar. No dia seguinte, o curativo foi removido e fomos autorizados a ir para casa.

O calázio crônico no olho de uma criança é uma neoplasia de etiologia benigna, cuja principal causa é o bloqueio da glândula meibomiana da pálpebra superior ou inferior. A doença tende a se repetir, o que é perigoso para a saúde da criança, pois a inflamação frequente pode causar complicações concomitantes. Nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, o tratamento medicamentoso conservador é realizado. Se o crescimento não romper ou não resolver, a cirurgia é indispensável.

Quais são as razões para o desenvolvimento?

O calázio em crianças geralmente ocorre como uma complicação após a cevada não tratada, que não entrou em erupção em tempo hábil. A cevada, por sua vez, é formada em um menino ou menina cuja imunidade é reduzida, e também há um histórico de distúrbios internos e externos como:

  • infecções oculares crônicas;
  • perturbações hormonais e endócrinas;
  • doenças do sistema digestivo;
  • dermatite seborreica, rosácea;
  • hipotermia;
  • estresse constante e sobrecarga nervosa;
  • não cumprimento das regras de higiene pessoal.

Com uma combinação de condições adversas, ocorre bloqueio e inflamação das glândulas meibomianas ou sebáceas. No local onde o abscesso se inflamou, forma-se um inchaço, com pressão no qual se sente um tubérculo duro localizado. Muitas vezes, um calázio unilateral é diagnosticado, mas às vezes a doença se espalha para ambas as pálpebras, formando múltiplos focos inflamatórios.

Como reconhecer a patologia?

O estágio inicial da doença é o aparecimento de vermelhidão no bebê nas pálpebras.

No início do desenvolvimento, o calázio em adultos e crianças é acompanhado por inflamação e vermelhidão da pele das pálpebras. Nesse caso, o bebê se queixará de desconforto nos olhos, sensação de queimação ou coceira. No dia seguinte, o inchaço se forma na frente do olho, há uma sensação da presença de um corpo estranho sob a pálpebra. Se você não começar a tratar a doença nesta fase, com o tempo, o tumor inflamado diminui de volume, mas não será possível romper o abscesso, pois ele endurece e se transforma em uma neoplasia cística que pode aumentar de tamanho.

Uma criança de 2 anos nem sempre será capaz de explicar o que a está incomodando. No entanto, pelo comportamento, você pode ver que algo está errado com o sistema visual. O bebê esfregará constantemente os olhos, piscará com mais frequência, chorará, agirá, se recusará a comer. Se o tratamento não for prescrito por muito tempo, um tumor aumentado causa irritação do globo ocular e da membrana mucosa interna da pálpebra. Como resultado, a inflamação afeta a conjuntiva e a esclera do olho, causando a deterioração da função visual.

Métodos de diagnóstico

Se os pais suspeitarem que suas migalhas estão desenvolvendo tal patologia ocular, é necessário marcar uma consulta com um oftalmologista pediátrico o mais rápido possível. O médico fará um exame inicial, coletará uma anamnese, perguntará sobre sintomas perturbadores e tentará descobrir as causas exatas do calázio em crianças. Para confirmar o diagnóstico, são prescritas medidas diagnósticas adicionais, como:

Após o exame, o médico pode enviar o bebê para fazer o KLA.

  • exames clínicos gerais de sangue e urina;
  • imunograma;
  • oftalmoscopia;
  • biomicroscopia.

Qual é o tratamento?

Médico

Nos estágios iniciais de desenvolvimento, a doença é tratada com sucesso de forma conservadora. Se o regime de terapia for prescrito adequadamente, a inflamação desaparece gradualmente e a neoplasia desaparece. A duração da terapia depende das características individuais das migalhas, o tratamento do calázio ocorre sob a estrita supervisão de um pediatra. Em primeiro lugar, são prescritas gotas antibacterianas do calázio "Tobrex", "Tsipromed", pomada de tetraciclina.

Se a doença for acompanhada de sintomas graves, são usadas pomadas hormonais anti-inflamatórias, por exemplo, hidrocortisona, dexametasona. A pomada de hidrocortisona permite eliminar rapidamente os sinais do processo inflamatório, mas é permitido usá-lo apenas por prescrição. Para fortalecer o sistema visual, são prescritas gotas de oftalmoferon; em caso de reação alérgica, são prescritos anti-histamínicos. Para evitar recaídas, é necessário aumentar a imunidade da criança. Para isso, são prescritos medicamentos imunoestimulantes especiais, por exemplo, isoprinosina. Será possível evitar o bloqueio da glândula sebácea se você massagear regularmente as pálpebras e fazer exercícios especiais.

Se o estado geral da criança não for perturbado, não houver temperatura, secreção ocular e outros sintomas patológicos, o bebê não é proibido de ir ao jardim ou à escola.

Cirurgia


Se outros métodos não ajudaram, as formações são removidas com a ajuda de uma operação.

Se não for possível curar a doença de forma conservadora, a remoção cirúrgica do calázio em crianças é realizada. O procedimento é realizado sob anestesia local. Após a anestesia, é feita uma incisão através de um acesso conveniente. A cápsula é primeiro descascada e depois removida. Ao final do procedimento, suturas são aplicadas na pálpebra operada. Alguns dias após a cirurgia, a criança precisará de um curativo estéril temporário para ajudar a proteger a ferida da inflamação e supuração. Após a operação, seguir-se-á um período de recuperação, durante o qual são prescritos medicamentos e tratamentos auxiliares de reabilitação. Com base em folhas de repolho, purê de batatas é preparado e usado para loções.

É possível tratar um calázio em uma criança com meios não tradicionais somente após consultar um médico. A automedicação é perigosa para a saúde e pode levar a graves consequências. Bem comprovados tais medicamentos naturais preparados em casa:

  • Gotas à base de suco de aloe. Esprema o suco das folhas da planta, coe-o com gaze e misture com água fervida resfriada à temperatura ambiente. Bury cai 6-8 vezes ao dia até que os sintomas da inflamação parem de incomodar.
  • Compressa bactericida. A base da compressa é uma decocção, para a qual são usadas camomila, calêndula e flores de corda. Misture os ingredientes em proporções iguais, separe 2 colheres de sopa. eu. e despeje um copo de água fervente. Infundir o remédio por meia hora, coar, umedecer a gaze e aplicar na pálpebra dolorida.
  • Pomada de mel. Misture mel líquido com suco de aloe na proporção de 3:1. Lubrifique a pele inflamada da pálpebra com o medicamento acabado, mantenha a pomada por 1-2 horas. Depois de lavar com uma infusão de ervas bactericida e aplicar um agente anti-inflamatório farmacêutico.
  • Loções de repolho. Tal medicamento natural pode reduzir os sintomas da inflamação e tirar o pus o mais rápido possível. Faça uma pasta de uma folha de repolho e adicione proteína bruta a ela, misture bem. Coloque a mistura em gaze e aplique por 40 minutos. ao olho dolorido. Repita o procedimento pelo menos 3-4 vezes ao dia.

Existem muitos tipos diferentes de erupções cutâneas que podem se formar no olho de um bebê. Se uma criança tem um calázio, Komarovsky, um conhecido médico infantil de confiança de muitas mães jovens, recomenda iniciar a luta contra o fenômeno o mais rápido possível.

Se isso não for feito, a visão do bebê pode se deteriorar e o desenvolvimento de doenças concomitantes dos órgãos da visão não é excluído.

Educação Insidiosa

Externamente, o calázio é semelhante à cevada, então os pais às vezes os confundem. Devido ao fato de a cevada ser considerada um fenômeno praticamente seguro, na maioria dos casos recuando por conta própria, os pais nem sempre iniciam o tratamento oportuno do calázio.

Esta doença é entendida como uma doença inflamatória das pálpebras, que se desenvolve devido ao fato de a glândula sebácea estar entupida. Ao mesmo tempo, o pus se acumula sob a pálpebra.

O nome da doença é traduzido como "granizo", mas sua própria formação lembra quando se forma - é convexa, sólida.

Um calázio pode aparecer tanto em uma pálpebra quanto em ambas. Quando o "granizo" ainda é pequeno, praticamente não interfere no paciente, não traz dor. Mas aumenta com o tempo, começa a pressionar a córnea e, em seguida, pode aparecer não apenas desconforto e dor, mas também uma queda na acuidade visual. Em alguns casos, a doença é acompanhada de conjuntivite.

Sintomas da doença

Eles aparecem à medida que a doença progride:

  • Primeiro, um leve inchaço aparece no olho da criança, resultado do bloqueio da glândula sebácea;
  • Na parte das pálpebras onde a formação se formou, geralmente observa-se vermelhidão da pele;
  • Muitas vezes, o inchaço com vermelhidão cobre toda a área ao redor dos olhos;
  • Muitas vezes, a doença é acompanhada de irritação da pele na área afetada, aparecimento de coceira;
  • Em alguns casos, a doença leva a lacrimejamento constante.

A cevada é caracterizada pelas mesmas características, razão pela qual esses dois fenômenos podem ser confundidos. Mas a cevada se rompe em poucos dias, enquanto o inchaço, o inchaço e a vermelhidão são eliminados e logo não haverá vestígios disso.

Em ambos os casos, quando pressionada, a criança não sente desconforto significativo, dor, mas no caso de um calázio, esses sinais podem se revelar mais tarde.

Uma imagem completamente diferente é observada com o desenvolvimento do calázio:

  • O inchaço torna-se firme;
  • Devido à forma arredondada da formação, a pálpebra da criança adquire uma forma convexa no local onde apareceu.

Grandes "pedras de granizo" interferem na criança, ela sente desconforto ao fechar e abrir os olhos.

A doença, ao contrário da cevada, pode não retroceder por vários meses. Em casos raros, com o tempo, é eliminado por conta própria (em cerca de 25% dos casos), mas é absolutamente impossível esperar que isso aconteça. Além disso, o Dr. Komarovsky, no entanto, como todos os médicos, insiste que o tratamento deve começar imediatamente, assim que a doença for detectada.

Causas da doença

O calázio, como regra, é uma consequência de outras doenças e problemas no corpo, o que é outro bom motivo para prestar atenção a ele a tempo.

Provocadores da doença podem ser:

  • Imunidade enfraquecida;
  • Doenças respiratórias frequentes;
  • A criança tem diabetes;
  • Aumento da oleosidade da pele;
  • Doenças infecciosas dos olhos;
  • Disbacteriose;
  • Avitaminose;
  • hipotermia;
  • Doenças infecciosas do corpo como um todo.

Além disso, é necessário garantir que as regras de higiene sejam seguidas rigorosamente e, se isso não acontecer, pode ocorrer inflamação das glândulas sebáceas das pálpebras devido ao acúmulo de impurezas nos olhos da criança, o que provoca a aparecimento de um calázio.

Tratamento da doença

Os pais não devem determinar por si mesmos se é necessária uma luta contra uma doença ou se ela é capaz de se eliminar nesse caso específico. Isso é decidido apenas por um médico, e você pode procurar ajuda com um calázio de um pediatra ou oftalmologista.

Segundo o Dr. Komarovsky, a doença pode ser tratada com sucesso com pomada de mercúrio, bem como emulsão de recinol. Junto com esses medicamentos, geralmente são usados ​​medicamentos antibacterianos.

Em casos graves, a remoção cirúrgica da massa pode ser prescrita. Esta operação não é complicada, é realizada rapidamente e não há cicatrizes ou outros vestígios após ela. A remoção de um calázio por cirurgia aumenta significativamente as chances de que a doença não se repita. É verdade que há uma ressalva - as crianças que sofrem de disbacteriose, diabetes, são mais propensas a encontrar a doença novamente.

Um dos métodos modernos e indolores de eliminar o problema é um laser. O procedimento é realizado com anestesia local. O laser pode ser usado em qualquer fase do desenvolvimento da doença, e o risco de recorrência neste caso também tende a zero.

Quanto ao tratamento medicamentoso, pode ser realizado com a ajuda de tais medicamentos.

  • Pomada amarela de mercúrio. A composição do medicamento, além da substância principal (pomada de mercúrio), inclui componentes como lanolina anidra, gordura bovina purificada, gordura de porco purificada. A ferramenta tem um efeito anti-séptico, é usada externamente aplicando uma pomada no local onde a formação apareceu. A ferramenta pode ser usada várias vezes/dia, mas a frequência e a dosagem em que o medicamento deve ser usado devem ser indicadas pelo médico. Uma contra-indicação ao tratamento com pomada de mercúrio é apenas a intolerância pessoal da criança aos seus componentes;
  • "Torbex". A droga está disponível na forma de gotas e pomadas, e na oftalmologia são usadas em ambas. Para o tratamento da inalação, as crianças geralmente recebem gotas de Torbex. A ferramenta tem um efeito antibacteriano e pode ser usada para tratamento até mesmo em recém-nascidos. A composição do medicamento inclui componentes como tobramicina (substância ativa), sulfato de sódio, tilaxopol, hidróxido de sódio, ácido sulfúrico, ácido bórico, cloreto de benzalcônio. A dosagem e a frequência de uso devem ser determinadas pelo médico, mas geralmente o medicamento é prescrito na quantidade de 1-2 gotas com frequência de uso várias vezes / dia. Uma contra-indicação ao uso do medicamento é a intolerância pessoal à tobramicina e aos aminoglicosídeos em geral;
  • Pomada de hidrocortisona. O componente ativo da droga é um glucocorticosteróide de origem sintética. A pomada tem um efeito anti-inflamatório e antiedematoso, ajuda a aliviar a coceira. Aplique a pomada duas ou três vezes/dia com uma camada fina. A duração do tratamento com pomada de hidrocortisona é determinada pelo médico. Ele também dará recomendações mais precisas quanto às dosagens e frequência de aplicação da pomada, que são indicadas de acordo com o estágio da doença. Uma contra-indicação para o uso externo de pomada de hidrocortisona é uma intolerância individual à hidrocortisona.

Além desses medicamentos, podem ser prescritos glicocorticosteróides administrados por injeção na cavidade de formação.

Apenas um médico deve determinar qual dos medicamentos deste grupo será usado. O procedimento de administração do medicamento deve ser realizado exclusivamente por profissionais médicos.

receitas caseiras

Para eliminar a inalação, algumas mães usam remédios populares.

Os mais populares deles são:

  • Suco de aloe. É instilado cerca de 5 vezes/dia na quantidade de 4 gotas/um olho. Aloe desinfeta, ajuda a aliviar a inflamação;
  • Repolho. Recomenda-se que as folhas lavadas do vegetal sejam aplicadas no olho. Você pode triturá-los, combinar com clara de ovo e aplicar como uma compressa, envolvendo os ingredientes em um pano. O repolho é conhecido por seu efeito desinfetante, bem como pela capacidade de extrair pus.

Se você decidir tratar remédios populares, lembre-se de que eles só podem ser usados ​​​​como método temporário para tratamento sintomático. Você ainda precisa ver um médico sem falhar.

Os médicos tentam compreender o segredo da ocorrência do calázio há mais de uma década, mas não chegaram nem perto de desvendar. Eles apenas em termos gerais entendem o mecanismo de sua formação, mas as causas de sua ocorrência ainda estão tentando decifrar.

Em outubro de 2017, na pálpebra superior do olho direito, saiu um calázio em minha filha de sete anos. Fiquei imediatamente muito chateado, porque eu mesmo tive calázios várias vezes e sei por experiência própria que eles não são passíveis de tratamento conservador. Apenas uma injeção hormonal na cavidade do calázio pode salvar, mas é administrada apenas a partir dos 16 anos.

Terminologia:

Os oftalmologistas no atestado médico, bem como no cheque, usam a palavra "calázio", mas não "calázio", aparentemente, este é um termo médico mais competente, mas, à moda antiga, vou falar sobre calázio, já que esse nome é mais familiar no círculo não médico.

O que é um calázio?

Halazion às vezes também é chamado de "cevada fria", mas isso fundamentalmente não é verdade, porque tem exatamente a mesma relação com a cevada que uma vela com o sol. Não vou encher a resenha com termos e citações médicas, mas vou explicar a diferença de uma forma bastante primitiva, mas mais acessível, ou seja, com minhas próprias palavras. Um calázio é quando uma protuberância se forma na pálpebra (tanto na parte superior quanto na inferior), sem conteúdo purulento, que não incomoda particularmente, não dói, mas não desaparece - a chamada "inflamação fria". Este é um foco crônico, como amigdalite ou cárie. O calázio parece ser inofensivo na aparência, mas há evidências de que pode até degenerar em um cisto. A cevada, pelo contrário, é uma inflamação real, pronunciada, localizada do lado de fora e na borda da pálpebra, onde os cílios crescem. Cevada dói, preocupa e passa rápido. Além de um calázio, minha filha teve chiqueiros no olho vizinho três vezes nos últimos seis meses.

Para responder à questão principal da minha revisão - é uma operação necessária para o calázio, e para fazer isso da forma mais concisa e inteligível possível, devo tocar um pouco em como tentamos evitar a operação.

Tratamento conservador:

Halazion teimosamente "sentado" na pálpebra da minha filha por exatamente 7 meses. No início, não era muito perceptível, e só era visível de perto, quando a filha baixava o olhar com a pálpebra fechada, mas era perfeitamente palpável ao exame manual. Durante este período, visitamos 4 oftalmologistas (pagos e gratuitos), ambos apenas deram de ombros impotentes, prescrevendo outro tratamento conservador inútil.

Regime de tratamento nº 1:

O tratamento foi iniciado um dia após a formação do calázio.

Gotas Tobriss - 1 gota 3 vezes ao dia. As gotas causaram edema palpebral.

Regime de tratamento nº 2:

O tratamento foi iniciado uma semana após a formação do calázio.

Conclusão: Aproximando-me da conclusão final, responderei à questão principal que indiquei no início da revisão - É possível prescindir da cirurgia quando a criança tem calázio? Minha resposta não será monossilábica. Se estamos falando de uma criança com menos de 16 anos, a resposta é inequívoca - NÃO, a operação, infelizmente, NÃO pode ser evitada e terá que ser feita exclusivamente sob anestesia geral. Embora, felizmente, a operação para remover um calázio não seja tão assustadora quanto parece, o período de recuperação é relativamente curto, não há cicatrizes, não há consequências negativas para o olho e a visão não cai disso. Não quero exagerar, mas como a minha própria experiência e a experiência do meu filho mostram, o tratamento conservador muitas vezes é apenas uma perda de tempo. Se estamos falando de uma criança com mais de 16 anos, além de um adulto, não há necessidade de operação, porque o calázio é perfeitamente absorvido sob a influência de uma injeção de hormônio droga Diprospan. Você pode ler sobre como curei meu calázio e consegui evitar a cirurgia em Esta revisão.

Calázio (granizo) é uma neoplasia benigna que se forma na borda da pálpebra. A principal causa do desenvolvimento da patologia é a inflamação crônica resultante do bloqueio da glândula sebácea. Na fase inicial, o problema pode ser tratado de forma conservadora. Mas se a doença se tornar avançada, neste caso, o cisto é removido cirurgicamente. Na maioria das vezes, os médicos prescrevem cirurgia a laser.

Calázio (granizo) é uma doença oftálmica na qual um pequeno cisto arredondado se forma nas bordas da pálpebra superior ou inferior. Uma neoplasia benigna aparece como resultado do bloqueio da glândula meibomiana, como resultado do qual o líquido lipídico não pode sair e se acumula no interior, provocando o desenvolvimento do processo inflamatório. O bloqueio da glândula sebácea no olho ocorre com mais frequência pelos seguintes motivos:

  • imunidade enfraquecida;
  • aumento do teor de gordura da pele;
  • falta de higiene pessoal;
  • desequilíbrio hormonal;
  • usar lentes de contato;
  • algumas doenças dermatológicas;
  • crescimento patológico das células glandulares.

A princípio, observa-se uma pequena vedação na borda da pálpebra, que aumenta gradativamente de tamanho, provocando um aumento da pressão no globo ocular. Deficiência visual, dor e desconforto severo também podem ocorrer. Além disso, o calázio tem uma aparência muito inestética. A falta prolongada de tratamento pode levar à infecção do cisto ou outras complicações graves. Nos estágios iniciais da doença, uma injeção no calázio pode ser feita. Na maioria das vezes, Diprospan é administrado para sua reabsorção.

Indicações e contra-indicações para cirurgia

No início do desenvolvimento do processo patológico, os médicos eliminam o problema com medicamentos. No entanto, em alguns casos, a cirurgia é recomendada. Existem as seguintes indicações para a remoção cirúrgica de pedras de granizo:

  • ausência prolongada de resultados com tratamento conservador;
  • o processo inflamatório tornou-se crônico;
  • recaídas freqüentes de patologia;
  • tamanho grande do cisto (mais de 50 mm);
  • múltiplos calázios;
  • comprometimento grave da função visual;
  • desconforto grave;
  • dor intensa à palpação;
  • a presença de suspeita de oncologia;
  • desenvolvimento de complicações (cavidade cística, abscesso, pterígio);
  • forma avançada da doença.

Qualquer pessoa com esse problema que experimente desconforto psicológico grave de tal defeito cosmético pode remover um calázio pelo método cirúrgico. No entanto, vale lembrar que a cirurgia é um método radical de tratamento que não deve ser usado a menos que seja absolutamente necessário. Além disso, a cirurgia não é realizada na presença das seguintes contra-indicações:

  • doenças infecciosas;
  • transtornos mentais graves;
  • patologias agudas do sistema cardiovascular;
  • processos inflamatórios nos olhos;
  • coagulação sanguínea prejudicada.

A operação não é realizada se a pessoa estiver sob a influência de álcool ou drogas.

A possibilidade de remoção cirúrgica do calázio é determinada pelo médico após um diagnóstico detalhado.

Métodos de remoção de calázio

Depois que o paciente expressou seu desejo de se livrar do granizo cirurgicamente, o médico prescreve uma série de estudos diagnósticos para avaliar a saúde geral do paciente, identificar as características do curso da patologia e excluir a presença de contra-indicações. Se, com base nos resultados da pesquisa, a intervenção cirúrgica for possível, o oftalmologista seleciona o método de operação mais adequado. Como um calázio é removido em clínicas modernas? A remoção de um calázio pode ser realizada de 2 maneiras: um raio laser e um bisturi.

remoção a laser

Este método de excisão do calázio é usado com mais frequência. Um feixe de laser de diodo ultrafino é usado como instrumento cirúrgico. A principal vantagem da cirurgia a laser para remover um calázio é o trauma mínimo nos tecidos do olho, portanto, não há necessidade de sutura, o órgão da visão se recupera muito rapidamente. Você também pode destacar as seguintes vantagens deste método de terapia:

  • falta de sangue;
  • sem recorrência;
  • efeito bactericida;
  • cicatrização sem cicatrizes;
  • baixo risco de complicações.

A remoção do calázio a laser é muito rápida (10-15 minutos) e quase indolor. O andamento do procedimento é o seguinte:

  1. O paciente se senta ou se deita em uma posição confortável, o médico injeta anestesia local na pálpebra afetada.
  2. A pálpebra afetada é fixada com uma pinça cirúrgica especial.
  3. Uma pequena incisão é feita com um feixe de laser do interior da pálpebra inflamada, passando perpendicularmente à borda da pálpebra.
  4. O exsudato purulento é removido, a cápsula do cisto se desintegra sob a influência de um raio laser.
  5. O local da operação é tratado com iodo, para evitar o desenvolvimento de complicações, gotas antibacterianas são instiladas ou uma pomada oftálmica é aplicada.

O feixe de laser atua no calázio com a maior precisão possível, os tecidos saudáveis ​​não são danificados. No final do procedimento, o paciente pode ir imediatamente para casa, não há necessidade de aplicar um curativo. O granizo extirpado é enviado pelo médico para exame histológico. A única desvantagem desse método minimamente invasivo de tratamento do calázio é seu alto custo.

As revisões de tal operação na maioria dos casos são positivas.

Remoção com bisturi

A remoção de granizo com bisturi é realizada ambulatorialmente sob anestesia local. O andamento do procedimento é o seguinte:

  1. O paciente é colocado no sofá virado para cima. O médico prepara os instrumentos necessários.
  2. Todo o rosto, além do olho doente, é coberto com um pano estéril, o campo cirúrgico é tratado com um desinfetante.
  3. Na área inflamada da pálpebra, é feita uma injeção de anestesia local (Novocaína, Lidocaína) usando uma seringa de insulina.
  4. A pálpebra com um cisto é fixada com um clipe especial. Para extirpar o tumor da pálpebra inferior ou do interior, o especialista vira a pálpebra do avesso.
  5. Uma pequena incisão é feita com um bisturi para expor o cisto. Se a dissecção dos tecidos for realizada por dentro, a incisão será feita perpendicularmente à borda da pálpebra e, se for por dentro, será paralela.
  6. Com a ajuda de uma cureta especial, todo o conteúdo do granizo é cuidadosamente removido e a cápsula é cortada com um bisturi.
  7. Suturas cosméticas são aplicadas nas incisões no lado externo da pálpebra.
  8. Uma pomada antibacteriana (Tetraciclina, Eritromicina) é colocada atrás da pálpebra, um curativo estéril é aplicado por cima, após o qual o paciente pode ir para casa.

A duração da remoção cirúrgica é de cerca de 1 hora; no processo de excisão do granizo com bisturi, pode ocorrer dor.

Características da remoção de granizo em crianças

A remoção de um calázio em crianças é a mesma que em adultos. A única diferença é a possibilidade de introdução da anestesia geral. Na maioria das vezes, a anestesia geral é usada em crianças pequenas que não podem ficar paradas por muito tempo. Para bebês, os médicos tentam remover pedras de granizo com um laser para evitar a necessidade de sutura, pois há um alto risco de lesão como resultado de esfregar o olho com fios.

Após a cirurgia, as crianças muitas vezes experimentam recaídas da patologia.

É muito importante que a criança observe a higiene ocular durante o período de recuperação, use um curativo constantemente e fortaleça o sistema imunológico.

Pós-operatório

No primeiro dia após a remoção a laser de pedras de granizo, pode haver leve secreção sero-sanitária do olho e inchaço, que desaparecem muito rapidamente. No caso de excisão cirúrgica do calázio com bisturi no pós-operatório, existe o risco de desenvolver tais complicações:

  • inchaço;
  • rasgar;
  • hiperemia;
  • contusões;
  • cicatrizes;
  • infecção.

Se um selo permanecer após a remoção, isso significa que a cápsula não foi completamente removida. Se a operação foi realizada por um especialista inexperiente, no processo de manipulações cirúrgicas existe a possibilidade de lesões graves nos tecidos saudáveis. O desenvolvimento de recaída não está excluído. Para evitar complicações após a remoção do granizo e acelerar o processo de cicatrização, seguir as seguintes recomendações durante o período de reabilitação ajudará:

  • use um curativo por 5-7 dias, removendo-o apenas no momento da instilação de gotas ou pomada;
  • não molhe ou toque o olho operado com as mãos;
  • aplique gotas ou pomadas antibacterianas oftálmicas prescritas por um médico (Taufon, pomada de eritromicina);
  • no prazo de 14 dias abster-se de visitar o solário, banho ou sauna, bem como tomar banhos de sol;
  • observar a higiene ocular;
  • não use cosméticos até a cura completa;
  • fortalecer a imunidade com a ajuda de imunomoduladores e complexos vitamínicos;
  • nos primeiros dias evite a exposição prolongada à rua.

1-2 dias após a remoção do calázio, é necessário consultar um médico para excluir o desenvolvimento de complicações. Se suturas absorvíveis foram colocadas durante a operação, elas não precisam ser removidas. Em outros casos, a remoção de suturas cosméticas é realizada 5-7 dias após a cirurgia. Se tudo estiver bem, a cura completa ocorre em 7 a 10 dias.


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