■ Ação farmacológica
O diclofenaco sódico (potássio) possui propriedades antirreumáticas, antipiréticas, analgésicas e antiinflamatórias pronunciadas. Inibe a aglomeração de plaquetas. No tratamento de doenças reumáticas, alivia a dor nas articulações em repouso e durante o movimento, reduz a rigidez matinal e o inchaço das articulações e aumenta a amplitude de movimento nas articulações afetadas. Um efeito duradouro se desenvolve após 1-2 semanas. tratamento. A forma injetável do medicamento é indicada nos estágios iniciais da terapia para doenças reumatológicas e em síndromes dolorosas de outra origem.
■ Indicações de uso
Doenças inflamatórias e degenerativas das articulações e coluna vertebral; doenças reumáticas dos tecidos moles periarticulares; artrite gotosa aguda; dor e inflamação pós-traumática e pós-operatória; tratamento sintomático de condições inflamatórias não reumáticas acompanhadas de dor.
O colírio de diclofenaco sódico é usado nos seguintes casos:
inflamação no pós-operatório de catarata e outras intervenções cirúrgicas;
alívio da dor ocular e fotofobia;
processo inflamatório pós-traumático com feridas não penetrantes do globo ocular;
inibição da miose durante a cirurgia de catarata;
prevenção de edema macular cistóide após cirurgia de catarata com implante de cristal.
■ Via de administração e dosagem
A dose do medicamento em comprimidos é determinada individualmente, dependendo da idade do paciente e da gravidade da doença. A duração do curso não deve exceder 3 semanas.
Doses recomendadas para adultos e adolescentes a partir dos 15 anos - 1 tab. por dia (50-150 mg / dia) em 1-3 doses. A dose diária máxima do medicamento é de 150 mg. Os comprimidos devem ser tomados após as refeições, sem mastigar e beber bastante líquido (1/2-1 copo de água). Em condições agudas ou exacerbações de processos crônicos, os adultos são prescritos i / m na dose de 75 mg 1 vez ao dia e, em alguns casos, a administração é permitida 2 vezes ao dia. A terapia adicional é continuada com o uso de formas de dosagem oral ou retal. Neste caso, a dose diária máxima (150 mg) não deve ser excedida.
O gel é aplicado em camada fina na área afetada 3-4 vezes ao dia. Uma bandagem de aquecimento não é aplicada. A quantidade da droga depende da área da área dolorida. Por exemplo, 2-4 g de gel de diclofenaco sódico (comparável em volume ao tamanho de uma cereja) é suficiente para cobrir uma área de 400-800 cm2. Após a aplicação do medicamento, as mãos devem ser lavadas. A duração do tratamento depende das indicações e do efeito obtido. Recomenda-se que as indicações para a continuação do tratamento sejam revistas após 2 semanas.
Colírio. Adultos.
a) Operações oculares e suas complicações
Antes da operação, 1 gota é prescrita 5 vezes por 3 horas. Após a operação, 1 gota é prescrita 3 vezes ao dia da operação e, a seguir, 1 gota 3-5 vezes ao dia, conforme necessário.
b) Alívio da dor e fotofobia; processo inflamatório pós-traumático - 1 gota a cada 4-6 horas. Se a dor for causada por um procedimento cirúrgico (por exemplo, cirurgia de correção da visão) - 1-2 gotas por uma hora antes da cirurgia, 1-2 gotas nos primeiros 15 minutos após a cirurgia e 1 gota a cada 4-6 horas durante os próximos 3 dias.
Pacientes idosos. Não há indicações que requeiram ajuste de dose em pacientes idosos.
Aplicação em crianças. Não foram conduzidos estudos em crianças.
O dispensador permanece estéril até que a embalagem primária seja aberta. O paciente deve ser informado de que deve ser evitado o contato da ponta do dispensador com o olho ou tecidos adjacentes, pois pode contaminar a solução.
Se for necessário instilar outras drogas no olho, o intervalo entre a instilação de diferentes drogas deve ser de pelo menos 5 minutos.
■ Efeitos colaterais
Do trato gastrointestinal: às vezes - dor na região epigástrica, náusea, vômito, diarréia, cólicas abdominais, dispepsia, inchaço, anorexia; raramente - hemorragia gastrointestinal (vómitos com sangue, melena, diarreia misturada com sangue), estômago e úlceras intestinais, acompanhadas ou não de hemorragia ou perfuração; em alguns casos - estomatite aftosa, glossite, alterações no esôfago, ocorrência de estruturas semelhantes ao diafragma nos intestinos, distúrbios do intestino inferior, como colite hemorrágica inespecífica, exacerbação de colite ulcerativa inespecífica ou doença de Crohn, constipação, pancreatite.
Do lado do sistema nervoso central: às vezes - dor de cabeça, tontura; raramente - sonolência; em alguns casos, uma violação da sensibilidade, incluindo parestesia, distúrbios de memória, desorientação, insônia, irritabilidade, convulsões, depressão, ansiedade, pesadelos, tremores, reações psicóticas, meningite asséptica.
Dos sentidos: em alguns casos - visão turva (visão turva, diplopia), deficiência auditiva, zumbido, distúrbios do paladar.
Reações dermatológicas: às vezes - borbulhas de pele; raramente - urticária; em alguns casos - erupções cutâneas com bolhas, eczema, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell (epidermólise tóxica aguda), eritrodermia (dermatite esfoliativa), perda de cabelo, reações fotossensíveis; púrpura, inclusive alérgica.
Do lado dos rins: raramente - edema; em alguns casos - insuficiência renal aguda, hematúria e proteinúria, nefrite intersticial; síndrome nefrótica; necrose papilar.
Do lado do fígado: às vezes - aumento do nível de aminotransferases no soro sanguíneo; raramente - hepatite, acompanhada ou não de icterícia; em alguns casos - hepatite fulminante.
Do sistema hemopoiético: em alguns casos - trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, anemia aplástica, agranulocitose.
Reações de hipersensibilidade: raramente - asma brônquica, reações anafiláticas/anafilactóides sistêmicas, incluindo hipotensão; em alguns casos - vasculite, pneumonite.
Desde o sistema cardiovascular: em alguns casos - batimento cardíaco acelerado, dor no peito, hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva.
O efeito colateral mais comumente observado com o colírio foi uma sensação transitória de queimação leve a moderada nos olhos. Outras reações adversas menos comuns foram coceira, vermelhidão dos olhos e visão turva imediatamente após a instilação do colírio. Ceratite por gotículas e danos ao epitélio da córnea foram comumente observados após instilação ocular frequente. Em pacientes com fatores de risco para ulceração e afinamento da córnea, como durante o uso de corticosteroides ou doenças concomitantes, como doenças infecciosas ou artrite reumatóide, o uso de diclofenaco em alguns casos foi associado ao aparecimento de úlcera de córnea ou seu afinamento. A maioria dos pacientes foi tratada por um longo período de tempo.
Em casos isolados, foram relatados casos de dispneia e exacerbação da asma.
■ Contra-indicações
Hipersensibilidade ao diclofenaco ou a outros componentes da droga, distúrbios hematopoiéticos, úlcera péptica do estômago ou duodeno, terceiro trimestre de gravidez, período de lactação, idade até 15 anos.
Úlcera péptica do estômago e duodeno, histórico de sangramento gastrointestinal, bem como doenças do fígado e rins, III trimestre de gravidez e lactação, hipersensibilidade ao medicamento, asma brônquica, urticária, rinite aguda e outras reações alérgicas devido ao uso de fundos de anti-inflamatórios não esteróides, crianças menores de 6 anos de idade.
■ Instruções especiais
Durante o período de tratamento com o medicamento, pode ocorrer sangramento gastrointestinal a qualquer momento ou desenvolver úlcera no estômago ou no trato intestinal, que às vezes é complicada por perfuração; além disso, os sintomas estão longe de estar sempre presentes - precursores dessas complicações ou a presença de informações anamnésticas sobre lesões ulcerativas. Consequências mais graves dessas complicações podem ocorrer em pacientes idosos. Em alguns casos, quando essas complicações se desenvolvem em pacientes recebendo diclofenaco sódico, o medicamento deve ser descontinuado.
Em pacientes que não receberam diclofenaco sódico anteriormente, durante o período de tratamento medicamentoso, bem como durante a terapia com outros AINEs, reações alérgicas (incluindo anafiláticas e anafilactóides) podem se desenvolver em casos isolados.
A droga, devido às suas propriedades farmacodinâmicas, pode mascarar as queixas e sintomas característicos de doenças infecciosas e inflamatórias.
Durante o uso do medicamento, é necessária supervisão médica rigorosa para pacientes que se queixam de doenças do trato gastrointestinal ou têm histórico de lesões ulcerativas no estômago ou intestinos; para pacientes com colite ulcerativa ou doença de Crohn, bem como para pacientes com insuficiência hepática.
Durante o uso de diclofenaco sódico, assim como com outros AINEs, o nível de uma ou mais enzimas hepáticas pode aumentar. Portanto, com terapia prolongada com o medicamento, um estudo regular da função hepática é indicado como medida preventiva. Se as violações dos parâmetros da função hepática persistirem ou aumentarem, se surgirem queixas ou sintomas que indiquem doença hepática e também se ocorrerem outros efeitos colaterais (por exemplo, eosinofilia, erupção cutânea, etc.), o medicamento deve ser descontinuado . Deve-se ter em mente que a hepatite durante o uso de diclofenaco sódico pode ocorrer sem fenômenos prodrômicos.
É necessário cautela ao prescrever o medicamento a pacientes com porfiria hepática, pois o medicamento pode provocar um ataque de porfiria. Como as prostaglandinas desempenham um papel importante na manutenção do fluxo sanguíneo renal, é necessário cuidado especial no tratamento de pacientes com função cardíaca ou renal prejudicada, pacientes idosos, pacientes recebendo diuréticos e pacientes com diminuição significativa do volume plasmático circulante de qualquer etiologia, por exemplo, no período antes e depois de intervenções cirúrgicas maciças. Nesses casos, durante o uso do medicamento, recomenda-se o monitoramento regular da função renal como medida preventiva. A descontinuação do medicamento geralmente leva à restauração da função renal ao seu nível original. Com o uso prolongado de diclofenaco sódico, como outros AINEs, é demonstrado um monitoramento sistemático do quadro sanguíneo periférico.
A droga, como outros AINEs, pode inibir temporariamente a agregação plaquetária. Portanto, pacientes com hemostasia prejudicada requerem monitoramento cuidadoso dos parâmetros laboratoriais relevantes. Dadas as disposições médicas gerais, é necessário cautela ao usar o medicamento para pacientes idosos. Isto é especialmente verdadeiro para os idosos, debilitados ou com baixo peso corporal; eles são aconselhados a prescrever o medicamento na menor dose eficaz.
Uso durante a gravidez e lactação. Durante a gravidez, o uso do medicamento deve ser considerado como último passo da terapia e o diclofenaco sódico deve ser prescrito em dose mínima. O medicamento não é recomendado para uso no terceiro trimestre da gravidez. Se for necessário prescrever o medicamento a uma nutriz, a questão da interrupção da amamentação deve ser resolvida. Ao usar a droga, foi descrita sua penetração no leite materno, mas a concentração foi tão insignificante que nenhum efeito indesejável foi observado.
Influência na capacidade de administrar o transporte e manter mecanismos complexos. Os pacientes que sentirem tonturas ou outras sensações desagradáveis do sistema nervoso central, incluindo deficiência visual, durante o uso da droga não devem dirigir veículos ou outros mecanismos.
■ Interação com outras drogas
O diclofenaco sódico pode reduzir a eficácia dos inibidores da ECA. Medicamentos contendo probenecida podem retardar a excreção de diclofenaco sódico. O uso combinado de diclofenaco sódico e preparações de digoxina, fenitoína ou lítio pode aumentar a concentração dessas drogas no plasma sanguíneo. Diclofenaco sódico pode reduzir a eficácia de diuréticos ou agentes anti-hipertensivos. O uso combinado de diclofenaco sódico e diuréticos poupadores de potássio pode levar à hipercalemia; nesses casos, é necessário controlar o nível de potássio no plasma sanguíneo. O uso combinado de diclofenaco sódico e outros anti-inflamatórios não esteróides ou glicocorticosteróides aumenta o risco de efeitos colaterais do trato gastrointestinal. Em alguns casos, após o uso de diclofenaco sódico, observam-se alterações nos níveis glicêmicos, sendo necessário ajuste adequado da dose dos antidiabéticos.
■ Overdose
Não há quadro clínico típico característico de superdose de diclofenaco sódico.
O tratamento da intoxicação aguda com AINEs é uma terapia de suporte e sintomática, indicada para complicações como hipotensão arterial, insuficiência renal, convulsões, distúrbios gastrointestinais e depressão respiratória. É improvável que a diurese forçada, a hemodiálise ou a hemoperfusão sejam úteis para a eliminação dos AINEs, uma vez que as substâncias ativas dessas drogas se ligam fortemente às proteínas plasmáticas e são extensamente metabolizadas.
■ Termos e condições de armazenamento
Num local seco, fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 25 °C. Prazo de validade - 5 anos.
■ Formulário de liberação
VOLTAREN
NOVARTIS PHARMA, Turquia Tab. po 25 mg, № 30
VOLTAREN EMULGEL (VOLTAREN EMULGEL)
"NOVARTIS PHARMA", Turquia Emulgel para uso externo 1%, 20 g ou 50 g em bisnagas
diclac
HEXAL AG, Alemanha Solução de injeção, 25 mg/ml, 3 ml (75 mg) em ampolas nº 5
DICLAC ID (DICLAC ID)
HEXAL AG, Alemanha Tab. liberação modificada 150 mg #20, #100
DIKLORAN GEL (DICLORAN GEL)
«UNIQUE PHARMACEUTICAL LAB.», India Gel para uso externo Aproximadamente. 1% 20 g em tubos de alumínio ou plástico laminado
NACLOF 0,1% (NACLOF 0,1%)
"NOVARTIS PHARMA", Colírio de peru 0,1%, 5 ml em frascos conta-gotas
NAKLOFEN (NAKLOFEN)
KRKA D.D., Novo mesto, Slovenia Tab. retard 100 mg, №20 OLFEN 140 mg
SISTEMA TRANSDÉRMICO
MERNA LTD, Suíça Adesivo transdérmico 140 mg Nº 2, Nº 5, Nº 10
■ Combinações com diclofenaco sódico:
DOLAREN (Dolaren)
NABROS PHARMA PVT. Ltd, Índia Tab. Nº 4, Nº 10, Nº 100, Nº 200 1 comprimido contém: diclofenaco sódico - 50,0 mg paracetamol - 500,0 mg
DOLAREN GEL (Dolaren GEL)
NABROS PHARMA PVT. LTD, Índia Gel 20 g em bisnagas 1 g de gel contém: diclofenaco dietilamina - 11,63 mg (equivalente a 10,0 mg de diclofenaco sódico), mentol - 50,0 mg, salicilato de metila - 100,0 mg, óleo de linhaça - 30,0 mg
DIPREN (DIPREN)
ZAO FC Darnitsa, Kyiv, Ucrânia Tabela. contorno células. Embalagem nº 10 1 comprimido contém: diclofenaco sódico - 50 mg, paracetamol - 325 mg
BOL-RAN (BOL-RAN)
"SCAN VIOTES", Índia 1 comprimido contém: diclofenaco sódico - 50 mg, paracetamol - 500 mg Tab., Nº 4, Nº 10, Nº 100
FANIGAN (FANIGAN)
"KUSUM HEALTHCARE", Índia 1 comprimido contém: diclofenaco sódico - 50 mg, paracetamol - 500 mg Tab., Nº 4, Nº 10, Nº 100
■ Preparação de diclofenaco de potássio:
KATAFAST (KATAFAST)
"NOVARTIS PHARMA", Turquia Por. d/p r-ra d/ext. Aproximadamente. Sachês de 50 mg, nº 3, nº 9, nº 21
FLAMIDEZ (FLAMIDEZ)
"SYNMEDIC LABORATORIES", Índia 1 comprimido contém: diclofenaco de potássio - 50 mg paracetamol - 500 mg, serratiopeptidase - 15 mg Tab. p/o, nº 10, nº 100
Todo mundo já experimentou dor uma vez ou outra. Sentindo desconforto, é difícil aproveitar a vida, é difícil pensar de forma construtiva e, em geral, com dores fortes, você pode perder a consciência. Não é à toa que existem muitos medicamentos que ajudam a reduzi-la ou eliminá-la. Neste artigo, vamos considerar uma droga que tem um efeito analgésico rápido - Flamidez. As instruções de uso afirmam que possui efeitos analgésicos, anti-inflamatórios, antipiréticos e anti-reumáticos. Os componentes ativos, interagindo entre si, aumentam o efeito positivo de tomar o medicamento. O que está incluído na composição da droga "Flamydez"? As instruções de uso respondem a essa pergunta e fornecem uma imagem completa da composição de cada comprimido. 3 substâncias ativas, os principais componentes são paracetamol, diclofenaco de potássio e serratiopeptidase. Vamos considerá-los com mais detalhes.
Existem alguns, uma vez que este componente comum alivia eficazmente a dor, tem efeitos anti-inflamatórios e anti-reumáticos. Faz parte não apenas de comprimidos, mas também de vários géis e pomadas. De forma especialmente eficaz, afeta os processos inflamatórios no tecido cartilaginoso. Nesse sentido, para eliminar a dor na osteoporose e na artrite, a escolha geralmente recai sobre o diclofenaco. Os idosos que sofrem dessas doenças sempre têm o diclofenaco à mão. É conveniente usar Flamidez (comprimidos) para eliminar rapidamente a dor. As instruções de uso entre as indicações destacam artrite reumatóide e osteoartrite.
A composição de tais medicamentos geralmente inclui In Flamidez, os fabricantes incluem diclofenaco de potássio. A diferença é que o efeito analgésico do sal de potássio do diclofenaco é muito mais rápido do que o sal de sódio. Tal como acontece com outros medicamentos, o diclofenaco de potássio está incluído em cada comprimido na quantidade de 50 mg.
O paracetamol é bem conhecido por quase todos os habitantes da Rússia. Ele lida bem com altas temperaturas e tem um efeito analgésico. Como parte da preparação Flamidez, as instruções de uso destacam o paracetamol, que, em combinação com outras substâncias, potencializa seu efeito analgésico e antipirético. Seu efeito anti-inflamatório é insignificante. Cada comprimido contém 500 mg de paracetamol. O paracetamol e o diclofenaco são excretados na urina.
A serratiopeptidase é uma enzima isolada de uma bactéria intestinal não patogênica. Ele remove o inchaço e bloqueia a inflamação e também normaliza a permeabilidade vascular. Tem um leve efeito analgésico. Um comprimido contém 15 mg de serratiopeptidase.
A quem se destina o Flamidez? As instruções de uso recomendam o medicamento para pessoas que sofrem de doenças do sistema músculo-esquelético, com diagnóstico de "artrite reumatóide" ou "osteoartrite"; com inflamação do aparelho geniturinário feminino com dor intensa; após cirurgia ou lesão, com dor no local da sutura; com doenças do trato respiratório superior, em particular com sinusite. A droga é eficaz para dor de dente. Os dentistas o prescrevem para aliviar o desconforto após a extração do dente. Flamidez pode ser indicado para qualquer tipo de dor, mas deve ser prescrito por um médico.
A droga é produzida na forma de comprimidos e na forma de gel. Na droga "Flamydez" (gel), as instruções de uso destacam 3 componentes ativos. Isso é 11,6 mg de diclofenaco dietilamina, que é idêntico a 10 mg de diclofenaco sódico; 100 mg de salicilato de metila; 50 mg de mentol. Nesse caso, quando aplicado topicamente, o diclofenaco penetra nas membranas afetadas, aliviando a inflamação, o mentol dilata os vasos sanguíneos e tem um leve efeito analgésico.
Entre as formas farmacêuticas do medicamento, a pomada Flamidez não é mencionada. No entanto, como o gel ainda está espalhado, o nome comum é pomada.
Como usar Flamidez (comprimidos)? As instruções de uso (o preço será dado abaixo) diz que a pílula deve ser tomada por via oral como um todo, não esquecendo de beber um copo de água. É melhor fazer isso após uma refeição, pois o efeito do diclofenaco no trato gastrointestinal é bastante forte. Como regra, os adultos devem tomar um comprimido 2 a 3 vezes ao dia e os adolescentes - 1 a 2 vezes ao dia. Se houver necessidade de usar o medicamento por um longo período de tempo, a dose deve ser reduzida. Máximo você pode beber apenas 3 comprimidos por dia. Recomenda-se interromper o tratamento imediatamente após a eliminação dos sintomas da doença. Flamidez não deve ser usado como automedicação. A droga só pode ser tomada sob a supervisão de um médico!
A pomada é recomendada para uso por adultos e crianças a partir dos 12 anos 3-4 vezes ao dia, esfregando até a completa absorção. Lave bem as mãos após o uso. Não aplique o gel em grandes áreas do corpo sem o conselho de um médico. Via de regra, o médico recomenda o uso de 2 a 4 gramas de gel para uma aplicação.
O medicamento é recomendado para várias inflamações das articulações, ligamentos, tendões e tecido muscular. A inflamação pode ser causada por lesões e várias outras doenças. Após a aplicação, há diminuição da dor e do inchaço. O tempo de cura é reduzido. É assim que as instruções de uso caracterizam o efeito desse medicamento.
O preço da pomada varia e depende da margem da rede de farmácias. Em média, é cerca de 200 rublos. Os tablets custam aproximadamente o mesmo. Efeitos colaterais com aplicação tópica quase nunca ocorrem. No entanto, as instruções ainda indicam raras exceções. Esta é uma erupção cutânea, coceira, urticária e muito raramente - broncoespasmo. De qualquer forma, por mais poucos efeitos colaterais que haja, é perigoso usar o medicamento sem a recomendação do médico assistente.
Ao prescrever um medicamento por um médico, muito raramente há efeitos colaterais, no entanto, muitas vezes os pacientes excedem a taxa recomendada e o usam em uma quantidade muito maior do que o recomendado pelas instruções de uso do Flamidez. As críticas sobre sua ação são em sua maioria positivas, mas há quem não se encaixe. Mesmo que você mesmo use o medicamento, não deve se basear nas opiniões de outras pessoas, é melhor estudar cuidadosamente as instruções do medicamento. Se a dose for excedida, são possíveis distúrbios do estômago e dos intestinos. Isso se manifesta por náuseas, vômitos, distúrbios nas fezes. Talvez até o desenvolvimento de hepatite e lesões ulcerativas da mucosa gástrica. Do lado do sistema nervoso, a droga pode levar a convulsões e tremores, pode ser observada excitabilidade, irritabilidade e distúrbios do sono. Do lado do coração e vasos sanguíneos - alterações na pressão arterial, anemia.
Ao usar a droga, várias reações alérgicas são possíveis. São individuais e dependem da tolerância de cada componente. Entre os graves, destacam-se eczema, broncoespasmo, edema de Quincke e síndrome de Stevens-Johnson.
O uso local do medicamento durante a gravidez só é permitido nos primeiros 2 trimestres, se o médico considerar que a mulher precisa dele e seu benefício for maior que o risco para o feto. No 3º trimestre, o gel é contra-indicado. Ao amamentar, não aplique no seio e use por mais de 1 semana seguida.
Os comprimidos de Flamidez são contra-indicados durante a gravidez e lactação. Se houver necessidade de terapia medicamentosa em mulheres em idade reprodutiva, a gravidez deve ser excluída.
Para crianças menores de 14 anos, o medicamento em qualquer forma é contra-indicado.
Flamidez não deve ser prescrito para úlceras estomacais e inflamações intestinais, bem como para intolerância aos componentes. Com cautela, o medicamento é prescrito para idosos com insuficiência cardíaca, pacientes com insuficiência hepática ou renal, com asma brônquica e várias doenças do aparelho digestivo. Não pode ser combinado com outros AINEs. O gel Flamidez pode ser aplicado externamente e tomado ao mesmo tempo que os comprimidos, cujo principal ingrediente ativo é o diclofenaco. É melhor esclarecer este ponto com um médico para que não ocorra uma overdose.
Ao tratar com a droga, você não deve beber álcool, pois aumenta os efeitos adversos do paracetamol no fígado. O diclofenaco aumenta a toxicidade de muitos medicamentos, os pacientes têm um risco aumentado de sangramento gastrointestinal.
Ao envenenar com a droga, observa-se uma deterioração significativa da condição. Aparece indigestão, vômitos, dor abdominal, perturbação do fígado e rins. Nesses casos, a ajuda sintomática também é indicada. É aconselhável tomar adsorventes.
Quando a mercadoria entrou no mercado, essas palavras foram escolhidas como mote da preparação Flamidez. Cerca de 20% dos habitantes do nosso planeta são pessoas com dor crônica. É ela quem os faz ir ao médico. Sua eliminação efetiva é a tarefa mais importante de todo fabricante de analgésicos. Manav Jassel, diretor da Synmedic LTD, espera um lançamento bem-sucedido e posterior distribuição do medicamento Flamidez, cujas instruções de uso, preço e necessidade são conhecidos por muitos residentes da Ucrânia e da Rússia. Ele expressa confiança de que o medicamento será procurado não apenas para internação, mas também para tratamento ambulatorial.
AINEs, um derivado do ácido fenilacético. Tem um efeito analgésico, anti-inflamatório e antipirético pronunciado. Devido ao rápido início de ação, o uso de diclofenaco sal potássico é preferido para o tratamento de dor aguda e condições inflamatórias.
O principal mecanismo de ação do diclofenaco é a inibição da síntese de prostaglandinas, que desempenham um papel importante na patogênese da inflamação, dor e febre.
In vitro, o diclofenaco potássico em concentrações equivalentes às alcançadas no tratamento de pacientes não inibe a biossíntese dos proteoglicanos da cartilagem.
O diclofenaco potássico tem um efeito analgésico pronunciado na síndrome de dor moderada e intensa. Na presença de inflamação causada, por exemplo, por trauma ou cirurgia, elimina rapidamente tanto a dor espontânea quanto a dor durante o movimento, além de reduzir o inchaço inflamatório dos tecidos e o inchaço na área da ferida cirúrgica.
Em estudos clínicos, verificou-se que o diclofenaco de potássio é capaz de reduzir a dor e reduzir a perda de sangue na dismenorreia primária.
Com ataques de enxaqueca, reduz a gravidade da dor de cabeça e os sintomas associados, como náuseas e vômitos.
Após administração oral, o efeito terapêutico desenvolve-se após 15-30 minutos, o efeito dura 4-6 horas.
Após a administração oral, é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Após uma dose única de 50 mg, a Cmax de diclofenaco de potássio no plasma é alcançada após 20-60 minutos e atinge uma média de 5,5 µmol/l. Quando tomado com alimentos, a quantidade de diclofenaco absorvido não se altera, embora o início e a taxa de absorção possam diminuir um pouco. A absorção do diclofenaco depende linearmente da dose do medicamento.
A ligação às proteínas plasmáticas (principalmente albumina) é alta - até 99%. O V d aparente é de 0,12-0,17 l / kg. Penetra no líquido sinovial, onde sua Cmáx é atingida 2 a 4 horas mais tarde do que no plasma. T 1/2 de diclofenaco de potássio do líquido sinovial é de 3 a 6 horas. 2 horas após atingir Cmax no plasma, a concentração de diclofenaco no líquido sinovial é maior que no plasma e seus valores permanecem maiores por até 12 horas. o regime de dosagem recomendado para cumulação não é anotado.
O diclofenaco é metabolizado no fígado. 50% da substância ativa é metabolizada durante a "primeira passagem" pelo fígado. O metabolismo é realizado em parte por glucuronização da molécula inalterada, mas principalmente por hidroxilação e metoxilação simples e múltipla, o que leva à formação de vários metabólitos fenólicos (3 "-hidroxi-, 4"-hidroxi-, 5"-hidroxi-, 4",5-dihidroxi - e 3"-hidroxi-4"-metoxidiclofenaco), a maioria dos quais são convertidos em conjugados glicuronídeos. Dois metabólitos fenólicos são biologicamente ativos, mas em uma extensão muito menor do que o diclofenaco. A isoenzima CYP2C9 está envolvida no metabolismo.
A depuração sistêmica é de 260±56 ml/min. O T 1 / 2 final é de 1-2 horas. T 1 / 2 de quatro metabólitos, incluindo dois farmacologicamente ativos, também é de curta duração e é de 1-3 horas. Excretado principalmente pelos rins: cerca de 60% - no forma de metabolites, menos de 1% - em inalterado. O restante da dose é excretado na bile como metabólitos.
Com CC menor que 10 ml/min, a C ss calculada dos hidroximetabólitos do diclofenaco é aproximadamente 4 vezes maior do que em voluntários saudáveis, enquanto os metabólitos são excretados exclusivamente na bile.
Para o tratamento de curto prazo das seguintes condições agudas: dor pós-traumática, inflamação e inchaço, por exemplo, devido a lesão ligamentar; dor pós-operatória, inflamação e inchaço, por exemplo, após cirurgia dentária ou ortopédica; dor e/ou inflamação que acompanham doenças ginecológicas, por exemplo, dismenorréia primária ou adnexite; dor de cabeça, ataques de enxaqueca; dor de dente; síndromes de dor da coluna vertebral; dor nos músculos e articulações; neuralgia; doenças reumáticas dos tecidos moles extra-articulares; proctite; cólica renal; cólica biliar; como auxiliar em doenças infecciosas e inflamatórias do ouvido, garganta e nariz, por exemplo, com faringoamigdalite, otite média, acompanhada de dor e inflamação intensas.
Em caso de gravidade moderada dos sintomas, a dose diária é de 50-100 mg (dependendo da forma farmacêutica do medicamento). Dose máxima diária não deve exceder 150-200 mg.
A frequência de internação depende da forma farmacêutica utilizada, da gravidade do curso da doença e é de 2 a 3 vezes / dia.
Do sistema hematopoiético: muito raramente - trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, anemia hemolítica, anemia aplástica, agranulocitose.
Do sistema nervoso: muitas vezes - dor de cabeça, tontura; raramente - sonolência; muito raramente - parestesia, perturbações da memória, tremores, convulsões, ansiedade, acidente vascular cerebral agudo, meningite asséptica, desorientação, depressão, insónia, pesadelos, irritabilidade, perturbações mentais, perturbações do paladar.
Por parte do órgão de distúrbios auditivos e labirínticos: muitas vezes - vertigem; muito raramente - deficiência auditiva, zumbido.
Do lado do órgão da visão: infrequentemente - dano tóxico ao nervo ótico; muito raramente - deficiência visual (visão turva, diplopia, escotoma).
Do lado do sistema cardiovascular: infrequentemente - arritmias, redução da pressão arterial; muito raramente - palpitações, dor no peito, aumento da pressão arterial, vasculite, insuficiência cardíaca, enfarte do miocárdio.
Do sistema respiratório: infrequentemente - falta de ar; raramente - broncoespasmo; muito raramente - pneumonite.
Do sistema digestivo: muitas vezes - boca seca, dor abdominal, náusea, vômito, arroto, azia, diarréia, dispepsia, flatulência, anorexia, aumento da atividade das transferases hepáticas no soro sanguíneo; infrequentemente - perda de apetite, anorexia; raramente - hemorragia gastrointestinal, vómitos com sangue, melena, diarreia misturada com sangue, estômago e úlceras intestinais (com ou sem hemorragia ou perfuração), gastrite, hepatite, icterícia; disfunção hepática; muito raramente - estomatite, glossite, dano ao esôfago, ocorrência de estenoses semelhantes ao diafragma nos intestinos, colite (colite hemorrágica inespecífica, exacerbação de colite ulcerativa ou doença de Crohn), constipação, pancreatite, hepatite fulminante, necrose hepática, insuficiência hepática .
Do sistema urinário: frequentemente - retenção de líquidos; muito raramente - insuficiência renal aguda, oligúria, anúria, hematúria, proteinúria, cistite, polaquiúria, nefrite intersticial; síndrome nefrótica, necrose papilar.
Do sistema reprodutivo: infrequentemente - dismenorreia.
Reações dermatológicas: frequentemente - erupção cutânea, equimose, rubor da pele; muito raramente - erupções cutâneas bolhosas, eczema, eritema, dermatite esfoliativa, prurido, queda de cabelo, reações de fotossensibilidade.
Reações alérgicas: raramente - urticária, reações anafiláticas/anafilactóides, incluindo hipotensão e choque, reações alérgicas broncoespásticas; muito raramente - eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell (necrólise epidérmica tóxica), púrpura, incl. alérgica, angioedema (incluindo inchaço da face).
Outros: raramente - edema periférico.
Hipersensibilidade (inclusive a outro NSAIDs); ataques de asma brônquica, urticária ou rinite aguda na história, causados pela ingestão de ácido acetilsalicílico ou outros AINEs; úlcera péptica do estômago ou lesão ulcerativa do intestino na fase aguda; sangramento ou perfuração da úlcera; doença inflamatória intestinal (doença de Crohn, colite ulcerativa) na fase aguda; insuficiência hepática grave; doença hepática ativa; insuficiência renal grave (CC menor que 30 ml/min); doença renal progressiva; hipercalemia confirmada; insuficiência cardíaca grave; o período após a cirurgia de revascularização do miocárdio; distúrbios hematopoiéticos; vários distúrbios da hemostasia (incluindo hemofilia); III trimestre de gravidez; período de lactação; idade das crianças até 14 anos.
Uso durante a gravidez e lactação
O diclofenaco de potássio deve ser prescrito no I e II trimestres da gravidez apenas nos casos em que o benefício esperado para a mãe supere o risco potencial para o feto. O diclofenaco, como outros inibidores da síntese de prostaglandinas, é contraindicado no terceiro trimestre de gravidez (uma vez que é possível suprimir a contratilidade uterina e o fechamento prematuro do canal arterial no feto).
Como o diclofenaco, como outros AINEs, pode ter um efeito negativo na fertilidade, mulheres que desejam engravidar não são recomendadas para tomar o medicamento.
Em pacientes com dificuldades associadas à função reprodutiva ou submetidas a exame de infertilidade, o medicamento deve ser descontinuado.
Apesar de o diclofenaco de potássio ser excretado no leite materno em pequenas quantidades, o medicamento não deve ser administrado a mulheres lactantes para evitar efeitos indesejáveis na criança.
O medicamento deve ser usado com cautela em pacientes com cardiopatia isquêmica, doença cerebrovascular, insuficiência cardíaca congestiva, dislipidemia/hiperlipidemia, diabetes mellitus, doença arterial periférica, anemia, asma brônquica, hipertensão arterial, síndrome edematosa, diverticulite, porfiria hepática, com CC<60 мл/мин, наличием в анамнезе данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, при длительном применении НПВП, у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями, при сопутствующей терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, у пациентов пожилого возраста, у курящих, часто употребляющих алкоголь.
Deve-se ter cuidado especial ao usar diclofenaco de potássio em pacientes recebendo medicamentos que aumentam o risco de sangramento gastrointestinal: corticosteróides sistêmicos, anticoagulantes, agentes antiplaquetários ou inibidores seletivos da recaptação de serotonina.
Com o desenvolvimento em pacientes no contexto do uso de diclofenaco de potássio, sangramento ou ulceração do trato gastrointestinal, o medicamento deve ser descontinuado.
Para reduzir o efeito tóxico no trato gastrointestinal, o diclofenaco de potássio deve ser prescrito na dose mínima eficaz.
Pacientes com risco aumentado de desenvolver complicações gastrointestinais, bem como pacientes recebendo terapia com baixas doses de ácido acetilsalicílico, devem tomar gastroprotetores (inibidores da bomba de prótons ou misoprostol).
Durante o tratamento prolongado com diclofenaco potássico, recomenda-se monitorar a função renal em pacientes com hipertensão arterial, função cardíaca ou renal prejudicada, pacientes idosos recebendo diuréticos ou outros medicamentos que afetam a função renal, bem como em pacientes com diminuição significativa da CBC de qualquer etiologia, por exemplo, no período anterior e posterior a intervenções cirúrgicas maciças. Após a descontinuação da terapia com diclofenaco de potássio, geralmente é observada a normalização dos indicadores da função renal ao nível inicial.
Ao usar diclofenaco de potássio e outros AINEs, foram observados casos isolados de reações dermatológicas e alérgicas graves: dermatite esfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, raramente fatal. O maior risco e incidência de reações dermatológicas graves é observado no primeiro mês de tratamento com diclofenaco. Com o desenvolvimento em pacientes recebendo diclofenaco, erupção cutânea, lesões nas mucosas ou outros sintomas de hipersensibilidade, o medicamento deve ser descontinuado.
Em casos raros, em pacientes que não são alérgicos ao diclofenaco, foram observadas reações anafiláticas/anafilactóides com o uso de diclofenaco potássico e outros AINEs.
Exacerbação de asma (intolerância a AINE/asma induzida por AINE), angioedema e urticária são mais comuns em pacientes com asma, rinite alérgica sazonal, pólipos nasais, doença pulmonar obstrutiva crônica ou infecções respiratórias crônicas (especialmente aquelas associadas a rinite alérgica sintomas). Neste grupo de doentes, bem como nos doentes com alergia a outros medicamentos (erupção cutânea, prurido ou urticária), deve ter-se especial cuidado ao prescrever diclofenac potássico (prontidão para reanimação).
Porque durante o período de uso do diclofenaco potássico, assim como de outros AINEs, pode ocorrer aumento do nível de uma ou mais enzimas hepáticas, com terapia prolongada com o medicamento, como medida de precaução, indica-se o monitoramento da função hepática. Se a disfunção hepática persistir ou progredir, ou ocorrerem sinais de doença hepática ou outros sintomas (por exemplo, eosinofilia, erupção cutânea), diclofenaco de potássio deve ser descontinuado. Deve-se ter em mente que a hepatite no contexto do uso de diclofenaco pode se desenvolver sem fenômenos prodrômicos.
Uma vez que o uso combinado de diclofenaco potássico com outros AINEs aumenta a frequência de efeitos colaterais indesejáveis na ausência de melhora na resposta terapêutica, o diclofenaco não deve ser prescrito juntamente com outros AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2.
O efeito antiinflamatório do diclofenaco e de outros AINEs pode dificultar o diagnóstico de processos infecciosos.
O diclofenaco de potássio, como outros AINEs, pode inibir temporariamente a agregação plaquetária. Portanto, em pacientes com hemostasia prejudicada, é necessário um monitoramento cuidadoso dos parâmetros laboratoriais relevantes.
Com o uso prolongado de diclofenaco de potássio, bem como outros AINEs, é mostrado monitoramento sistemático do quadro de sangue periférico.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos de controle
Durante o período de tratamento, é possível alguma diminuição na velocidade das reações psicomotoras. Pacientes com tonturas ou outras reações adversas do sistema nervoso central, incluindo deficiência visual, durante o uso do medicamento, não devem dirigir veículos ou mecanismos.
O diclofenaco pode aumentar a concentração de lítio e digoxina no plasma sanguíneo, por isso é recomendável medir a concentração de lítio e digoxina no sangue durante o uso de potássio com diclofenaco.
Quando usado simultaneamente com diuréticos e medicamentos anti-hipertensivos, o diclofenaco, assim como outros AINEs, pode reduzir seu efeito hipotensor. Portanto, em pacientes, especialmente idosos, durante o uso de diclofenaco e diuréticos ou medicamentos anti-hipertensivos, a pressão arterial, a função renal e a hidratação devem ser monitoradas regularmente (especialmente quando combinados com diuréticos e inibidores da ECA devido ao risco aumentado de nefrotoxicidade). O uso simultâneo de diuréticos poupadores de potássio pode levar a um aumento na concentração de potássio no soro sanguíneo (no caso de tal combinação de medicamentos, esse indicador deve ser monitorado com frequência).
O uso sistêmico simultâneo de diclofenaco e outros AINEs sistêmicos ou corticosteroides pode aumentar a incidência de eventos adversos do sistema digestivo.
Existem relatos separados de um risco aumentado de sangramento em pacientes tomando diclofenaco em combinação com anticoagulantes e agentes antiplaquetários. Portanto, no caso de tal combinação de medicamentos, recomenda-se o monitoramento cuidadoso dos pacientes.
O uso simultâneo de diclofenaco com inibidores seletivos da recaptação da serotonina aumenta o risco de sangramento gastrointestinal.
Em estudos clínicos, foi estabelecido que, quando usado em conjunto, o diclofenaco não afeta a eficácia dos hipoglicemiantes orais. No entanto, existem relatos separados do desenvolvimento de condições hipoglicêmicas e hiperglicêmicas durante o uso de diclofenaco, exigindo uma mudança na dose de drogas hipoglicemiantes. Em pacientes recebendo tratamento concomitante com drogas hipoglicemiantes e diclofenaco, a concentração de glicose no sangue deve ser medida regularmente.
Deve-se ter cuidado ao prescrever AINEs, incluindo diclofenaco, menos de 24 horas antes ou depois de tomar metotrexato, porque nesses casos, a concentração de metotrexato no sangue pode aumentar e seu efeito tóxico pode aumentar.
Ao alterar a atividade das prostaglandinas nos rins, o diclofenaco, como outros AINEs, pode aumentar a nefrotoxicidade da ciclosporina. Com o uso simultâneo com ciclosporina, a dose de diclofenaco deve ser menor do que em pacientes que não recebem ciclosporina.
Existem relatos separados do desenvolvimento de convulsões em pacientes que receberam agentes antibacterianos, derivados de quinolonas e AINEs.
Deve-se ter cuidado ao co-prescrever diclofenaco e inibidores potentes do CYP2C9 (como sulfinpirazona e voriconazol) devido ao possível aumento nas concentrações séricas do diclofenaco e aumento dos efeitos sistêmicos causados pela inibição do metabolismo do diclofenaco.
Com o uso simultâneo de fenitoína e diclofenaco, é necessário controlar a concentração de fenitoína no plasma sanguíneo devido ao possível aumento de seus efeitos sistêmicos.
O diclofenaco é um analgésico AINE (anti-inflamatório não esteróide). Está disponível tanto sem receita quanto por prescrição. Suas principais marcas são Voltaren, Cataflam e Zipsor.
O diclofenaco é um análogo do ibuprofeno ou motrin, embora menos comum. Quando se trata de AINEs, não há remédio melhor. As pessoas têm configurações e sensibilidade diferentes para o alívio da dor e para a própria dor.
O diclofenaco é frequentemente usado para tratar dor, inchaço resultante de osteoartrite, artrite reumatoide ou espondilite anquilosante (uma forma de artrite que afeta principalmente a coluna). O diclofenaco de ação curta (Cataflam e Zipsor) pode ser usado para tratar dores menstruais ou outras dores. Às vezes, o gel ou creme de diclofenaco é usado para tratar a ceratose actínica, uma condição da pele que pode se tornar cancerosa se não for tratada. Os comprimidos ou solução de diclofenaco podem ajudar com gota, inflamação das articulações em crianças ou adultos jovens e bursite.
O diclofenaco e outros AINEs são usados principalmente para tratar a dor inflamatória, não a dor causada por trauma. Além de causar dor, partes do corpo inflamadas, como discos na coluna, podem pressionar outras áreas e causar dor.
Estudos recentes, incluindo um estudo de 2012 no Journal of Bone and Mineral Metabolism, mostram que os AINEs podem ser usados no tratamento da dor causada por ossos quebrados e outras lesões. Os médicos pensavam anteriormente que os AINEs, como o diclofenaco, poderiam prejudicar a cicatrização óssea. Esta é uma grande notícia porque os pacientes com trauma geralmente recebem drogas, mas isso pode levar ao vício.
O diclofenaco está disponível nas seguintes formas:
Gesso Voltaren. Este medicamento é usado para aliviar a dor nas articulações causada pela artrite. O diclofenaco pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Se você estiver tratando de uma condição crônica, como artrite, pergunte ao seu médico sobre tratamentos não medicamentosos e/ou o uso de outros medicamentos para controlar sua dor.
Independentemente da forma que você tomar, os profissionais médicos enfatizaram as seguintes instruções de dosagem. Siga a prescrição. Se você usou brevemente e não funcionou, converse com seu médico. O seu médico pode alterar o seu tipo ou dose de AINE. Os médicos geralmente começam prescrevendo doses mais baixas para minimizar os efeitos colaterais. Essa prática é especialmente comum quando medicamentos são prescritos para idosos.
Problemas estomacais são os efeitos colaterais mais conhecidos dos AINEs, mas existem muitos mais.
Existem os seguintes efeitos colaterais do diclofenaco oral, eles não são graves, mas um médico deve ser consultado se persistirem:
Os seguintes são efeitos colaterais mais graves e, se necessário, entre em contato com seu médico imediatamente após interromper o medicamento:
É menos provável que você tenha efeitos colaterais se usar gel ou creme tópico de diclofenaco. Se você tomar por via oral, ele entra na corrente sanguínea e vai funcionar em todos os lugares, ao contrário dos anti-inflamatórios tópicos que podem ser aplicados exatamente onde dói. Quando você toma algum tipo de medicamento, como para pressão arterial, deseja que ele funcione em todo o corpo. Mas com anti-inflamatórios, muitas vezes você não quer que eles afetem todos os sistemas do corpo. Eles podem ajudar com dores nas nádegas, mas o que eles fazem em outras áreas do corpo?
Mas pode haver efeitos colaterais do diclofenano tópico. Os médicos listam os seguintes efeitos colaterais do gel ou creme tópico de Diclofenaco como menos graves, embora um médico deva ser consultado se persistirem:
Os seguintes são mais graves e, se necessário, você deve procurar orientação médica imediata:
Os pacientes que tomam diclofenaco ou outros AINEs além da aspirina podem ter um risco aumentado de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, úlceras, sangramento ou buracos no estômago ou intestinos. É importante que os pacientes informem seus médicos se tiverem histórico familiar de doença cardíaca, ataque cardíaco ou derrame. Os pacientes também devem informar seus médicos se fumam, têm ou tiveram colesterol alto, pressão alta ou diabetes.
Existem duas formas principais de drogas: diclofenaco sódico e diclofenaco potássico.
O corpo absorve o diclofenaco sódico mais lentamente, o que é útil quando os pacientes precisam reduzir a inflamação. O nome comercial do diclofenaco sódico é Voltaren.
O corpo absorve o diclofenaco de potássio mais rapidamente, o que é útil quando o alívio imediato da dor é necessário. Formas de diclofenaco de potássio podem estar disponíveis em doses mais baixas. Suas marcas são Cataflam e Zipsor.
Voltaren é uma forma de prescrição de diclofenaco sódico. Está disponível na forma de gel, em comprimidos padrão e estendidos e como supositório.
Voltaren Gel é aprovado para o tratamento da dor da osteoartrite em articulações adequadas para tratamento tópico, como joelhos, mãos, punhos, pernas e cotovelos. Não foi estudado para uso nos quadris, coluna ou ombros.
Como o risco de efeitos colaterais é reduzido quando aplicado topicamente em comparação com a via oral, as pessoas podem ficar tentadas a espalhar o gel Voltaren em qualquer lugar que doa. Os médicos estão falando sobre isso. Você pode usar o gel apenas onde o médico prescrever. Não funciona para dores de cabeça porque são causadas por um tipo diferente de inflamação ou inchaço.
Voltaren Gel vem com um cartão de dosagem de polipropileno transparente. Um cartão de dosagem deve ser usado para cada aplicação. O gel deve ser aplicado na área retangular do cartão de dosagem. Uma dose típica é de 2 gramas para cada cotovelo, pulso ou mão e quatro gramas para cada joelho, tornozelo ou pé. Voltaren Gel é geralmente aplicado quatro vezes ao dia. O uso total não deve exceder 32 gramas por dia para todas as articulações afetadas.
Os pacientes devem lavar as mãos após o uso de Voltaren Gel, a menos que o medicamento seja usado nas mãos, caso em que os pacientes devem esperar uma hora antes de lavar as mãos. Todos os pacientes não devem tomar banho ou tomar banho por pelo menos uma hora após tomar o medicamento.
Voltaren gel pode não ser tão eficaz a curto prazo porque tem ação mais lenta do que o medicamento oral ou outras formas de diclofenaco e AINEs.
Leia o guia do paciente e as instruções antes de começar a usar Voltaren. Se tiver dúvidas, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento é apenas para uso na pele. Use o(s) dispensador(es) para medir a dose correta. Coloque o cartão dispensador em uma superfície plana para que você possa ler a impressão no cartão. Esprema uma linha reta de ghoul do tubo para o cartão de dosagem, usando as marcas para medir a dose prescrita. Esfregue suavemente o gel em toda a articulação afetada, geralmente 4 vezes ao dia, ou conforme indicado pelo seu profissional de saúde. Você pode usar um cartão de dosagem para administrar seu medicamento. Não use em pele com cortes, infecções ou erupções cutâneas.
Se as instruções da embalagem o orientarem a reutilizar o cartão dispensador, segure o cartão com a ponta dos dedos após cada uso, enxágue e seque. Quando estiver pronto para descartar o cartão de dosagem, dobre-o ao meio do lado do medicamento para dentro e descarte-o fora do alcance de crianças e animais de estimação. Lave as mãos depois de usar o gel, a menos que o esteja usando para tratar as mãos. Não tome banho, tome banho ou lave as áreas tratadas por pelo menos uma hora após a aplicação do medicamento. Aguarde pelo menos 10 minutos antes de cobrir a área tratada com luvas ou roupas. Não enrole, enfaixe ou aplique calor (como uma almofada de aquecimento) na área tratada.
A dosagem é baseada na sua condição médica e na resposta ao tratamento. Não use mais de 16 gramas de Voltaren por dia para qualquer articulação na parte inferior do corpo (por exemplo, joelho, tornozelo, pé). Não aplique mais de 8 gramas de diclofenaco por dia em qualquer articulação da parte superior do corpo (por exemplo, mão, punho, cotovelo). Não importa quantos compostos você esteja tratando, não use mais de 32 gramas de diclofenaco por dia.
Discuta os riscos e benefícios do uso deste medicamento com seu médico ou farmacêutico. Para reduzir o risco de efeitos colaterais, use este medicamento na menor dose eficaz pelo menor tempo possível. Não aumente a dose, não use mais vezes do que o prescrito, não use o medicamento em nenhuma área não indicada pelo seu médico.
Não tome o medicamento nos olhos, nariz ou boca. Se Voltaren entrar em contato com essas áreas, lave com água em abundância. Se a irritação persistir, procure atendimento médico imediatamente.
Sob certas condições (como artrite), pode levar até 2 semanas usando este medicamento regularmente até obter o benefício total.
Se você estiver usando Voltaren "conforme necessário" (não regularmente), lembre-se de que os analgésicos são melhores quando usados como o primeiro sinal de dor. Se esperar até que a dor piore, o medicamento pode não funcionar.
Informe o seu médico se a sua dor persistir ou piorar.
Pode ocorrer irritação/vermelhidão da pele no local da aplicação. Se este efeito persistir ou piorar, informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente.
Lembre-se de que seu médico receitou este medicamento porque avaliou que o benefício para você é maior do que o risco de efeitos colaterais. Muitas pessoas que usam este medicamento não apresentam efeitos colaterais graves.
Informe o seu médico imediatamente se tiver quaisquer efeitos colaterais graves, incluindo: inchaço do tornozelo/perna/braço, ganho de peso súbito/inexplicável, cansaço incomum, sinais de problemas renais (por exemplo, alteração na quantidade de urina).
Voltaren Gel raramente pode causar doença hepática grave (possivelmente fatal). Procure atendimento médico imediato se tiver algum sintoma de dano hepático, incluindo: náusea/vômito persistente, perda de apetite, dor abdominal/estômago, olhos/pele amarelados, urina escura.
Uma reação alérgica muito grave a este medicamento é rara. No entanto, procure atendimento médico imediato se notar quaisquer sintomas de uma reação alérgica grave, incluindo: erupção cutânea, coceira/inchaço (especialmente face/língua/garganta), tontura grave, dificuldade para respirar.
Esta não é uma lista completa de possíveis efeitos colaterais. Se notar outros efeitos não listados acima, contacte o seu médico ou farmacêutico.
Antes de usar Voltaren Gel, informe o seu médico ou farmacêutico se você é alérgico a ele; ou a aspirina ou outros AINEs (como ibuprofeno, naproxeno, celecoxibe); ou se você tiver outras alergias. Este produto pode conter ingredientes inativos que podem causar reações alérgicas ou outros problemas. Fale com o seu farmacêutico para mais detalhes.
Antes de usar este medicamento, informe ao seu médico ou farmacêutico seu histórico médico, em particular: asma, sensibilidade à aspirina (histórico de piora da respiração após tomar aspirina ou outros AINEs), doenças hepáticas, estomacais / intestinais (como sangramento, úlceras), doenças cardíacas (como um ataque cardíaco anterior), pressão alta, acidente vascular cerebral, edema (inchaço, retenção de líquidos), distúrbios do sangue (como anemia), sangramento/problemas de coagulação do sangue, pólipos.
Às vezes pode haver problemas com os rins. Os problemas são mais prováveis de ocorrer se você estiver desidratado, tiver insuficiência cardíaca ou doença renal ou se estiver tomando certos medicamentos. Beba muitos líquidos conforme indicado pelo seu médico para evitar a desidratação e informe o seu médico imediatamente se tiver uma alteração na quantidade de urina que tem.
Esse medicamento pode causar sangramento estomacal. O uso diário de álcool e tabaco durante o uso deste medicamento pode aumentar o risco de sangramento no estômago. Limite o álcool e pare de fumar. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico quanto álcool você pode beber com segurança.
Voltaren Gel pode tornar a área tratada mais sensível ao sol. Limite o tempo ao sol. Evite queimaduras solares e bronzeamento. Use roupas de proteção ao ar livre. Pergunte ao seu médico se você deve usar protetor solar junto com este medicamento. Informe o seu médico imediatamente se ficar bronzeado ou apresentar bolhas/vermelhidão na pele.
As pessoas mais velhas podem ser mais sensíveis aos efeitos colaterais deste medicamento, especialmente sangramento gastrointestinal, problemas renais e agravamento de problemas cardíacos.
Antes de usar Voltaren Gel, mulheres com potencial para engravidar devem conversar com seu(s) médico(s) sobre os benefícios e riscos (como aborto espontâneo, problemas na gravidez). Informe o seu médico se estiver grávida ou planeia engravidar. Durante a gravidez, este medicamento deve ser usado apenas quando necessário. Não é recomendado para uso durante o primeiro e último trimestre de gravidez devido a possíveis danos ao feto e interferência no parto.
Não se sabe se esta forma de diclofenaco passa para o leite materno. Consulte o seu médico antes de amamentar.
Alguns produtos que podem interagir com Voltaren Gel incluem: alisquireno, inibidores da ECA (como captopril, lisinopril), bloqueadores dos receptores da angiotensina II (como losartan, valsartan), cidofovir, corticosteroides (como dexametasona, prednisona), lítio, metotrexato, outros produtos utilizados para tratar a pele, diuréticos como a furosemida.
Voltaren Gel pode aumentar o risco de sangramento quando usado com outros medicamentos que também podem causar sangramento. Os exemplos incluem medicamentos antiplaquetários como o clopidogrel, "anticoagulantes" como dabigatrana/enoxaparina/varfarina, erlotinibe e outros.
Verifique todos os rótulos de prescrição e de venda livre, pois muitos medicamentos contêm medicamentos para dor/febre (aspirina, AINEs como ibuprofeno, naproxeno ou cetorolaco). Esses medicamentos são semelhantes ao diclofenaco e podem aumentar o risco de efeitos colaterais se tomados em conjunto. No entanto, se o seu médico o instruiu a tomar aspirina em baixa dose para prevenir ataque cardíaco ou derrame (geralmente em doses de 81 a 325 miligramas por dia), você deve continuar tomando aspirina, a menos que seu médico o instrua a fazer o contrário. Para mais informações, consulte seu médico ou farmacêutico.
Este medicamento pode ser nocivo se ingerido. Os sintomas de sobredosagem/deglutição podem incluir: dor de estômago intensa, alteração na quantidade de urina, respiração lenta.
Depois de uma remoção parcial do menisco, fiquei com muito inchaço e dor no joelho direito. Após duas semanas, Voltaren parece estar ajudando significativamente com ambos os problemas. Sem efeitos colaterais.
Eu tenho usado isso por 6 anos junto com outros não esteróides para discos degenerativos, osteoartrite do joelho, ombro e artrite da coluna vertebral. Ajuda muito nos dias mais difíceis. Às vezes posso pular uma semana ou duas sem uso e dura muito tempo. Melhor do que comprimidos no estômago e pelos rins e fígado todos os dias.
Estou tomando anticoagulante, então não posso tomar anti-inflamatórios orais como ibuprofeno etc. Meu médico permite uma pequena dose deste gel. Para mim, Deus o envia. Acho muito eficaz. O cheiro é limpo e agradável.
Uso Voltaren Gel há vários anos. Ajudou muito com a dor. Eu o uso para meus joelhos, braços, pernas e parte inferior das costas para doenças degenerativas do disco e isso ajuda.
Comecei a usar Voltaren Gel há 7 dias para dores artríticas nas pernas e braços. Tomei muitos outros medicamentos de ação mais rápida (muitos dos quais têm efeitos colaterais adversos) e até agora não tive queixas. Aplica-se facilmente e cheira bem. Acho mais eficaz nas mãos, embora não elimine completamente a dor, agora tenho mais flexão dos dedos.
Os comprimidos de Voltaren devem ser tomados com água e podem ser tomados com alimentos, leite ou um antiácido se os pacientes sentirem dor de estômago. Mas tomar com qualquer coisa que não seja água pode retardar a absorção e diminuir o alívio da dor. É importante não mastigar os comprimidos. Isso pode aumentar os efeitos colaterais.
Os comprimidos de Voltaren podem ser tomados conforme necessário ou em horários regulares, que é a abordagem mais comum para o tratamento da artrite. Quando tomado conforme necessário, os pacientes devem usar a menor dose eficaz pelo menor período de tempo possível para minimizar os efeitos colaterais e outros riscos. Se tomado regularmente para artrite, pode não haver benefícios completos por duas semanas.
Os comprimidos de Voltaren são usados para aliviar a dor, inchaço (inflamação) e cãibras articulares causadas pela artrite. Reduzir esses sintomas ajuda você a fazer mais de suas atividades diárias normais. Este medicamento é conhecido como anti-inflamatório não esteróide.
Se você estiver tratando de uma condição crônica, como artrite, pergunte ao seu médico sobre tratamentos não medicamentosos e/ou o uso de outros medicamentos para controlar sua dor.
Tome este medicamento com um copo cheio de água (240 mililitros), salvo indicação em contrário do seu médico. Não se deite por pelo menos 10 minutos após tomar este medicamento. Se você tiver dor de estômago com este medicamento, pode tomá-lo com alimentos, leite ou um antiácido. No entanto, pode retardar a absorção e diminuir o alívio da dor, especialmente se você não estiver tomando este medicamento regularmente.
Engula os comprimidos de Voltaren inteiros. Não esmague, mastigue ou quebre os comprimidos. Isso pode destruir o revestimento especial e aumentar os efeitos colaterais.
A dosagem é baseada em sua condição médica, resposta ao tratamento e outros medicamentos que você pode estar tomando. Certifique-se de informar o seu médico e farmacêutico sobre todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos prescritos, medicamentos sem receita e produtos fitoterápicos). Para minimizar o risco de efeitos colaterais (como sangramento no estômago), use os comprimidos de Voltaren na menor dose eficaz pelo menor período de tempo possível. Não aumente a sua dose ou tome-a com mais frequência do que o prescrito. Para condições crônicas, como artrite, continue tomando conforme indicado pelo seu médico. Discuta os riscos e benefícios com o seu médico ou farmacêutico.
Sob certas condições (como artrite), pode levar até 2 semanas de uso regular antes que todos os benefícios deste medicamento entrem em vigor.
Se você estiver tomando este medicamento "conforme necessário" (não regularmente), lembre-se de que os analgésicos funcionam melhor quando usados como o primeiro sinal de dor. Se esperar até que a dor piore, o medicamento pode não funcionar.
Informe o seu médico se a sua condição piorar.
Podem ocorrer indigestão, náusea, azia, diarréia, constipação, gases, dor de cabeça, sonolência e tontura. Se algum destes efeitos persistir ou piorar, informe o seu médico ou farmacêutico imediatamente.
Lembre-se de que seu médico receitou este medicamento porque o benefício para você é maior do que o risco de efeitos colaterais. Muitas pessoas que usam este medicamento não apresentam efeitos colaterais graves.
Este medicamento pode aumentar a sua pressão arterial. Verifique a sua pressão arterial regularmente e informe o seu médico se os resultados forem elevados.
Antes de tomar diclofenaco, informe o seu médico ou farmacêutico se você é alérgico a ele; Ou aspirina ou outros AINEs (como ibuprofeno, naproxeno, celecoxibe); ou se você tiver outras alergias. Este produto pode conter ingredientes inativos que podem causar reações alérgicas ou outros problemas. Fale com o seu farmacêutico para mais detalhes.
Antes de usar Voltaren comprimidos, informe ao seu médico ou farmacêutico seu histórico médico, em particular: asma (incluindo histórico de piora da respiração após tomar aspirina ou outros AINEs), sangramento ou problemas de coagulação do sangue, doença cardíaca (como um ataque cardíaco anterior), hipertensão, doença hepática, pólipos nasais, problemas estomacais/intestinais/esofágicos (tais como hemorragias, úlceras, azia recorrente), acidente vascular cerebral.
Ocasionalmente, podem ocorrer problemas renais com o uso de medicamentos, incluindo o diclofenaco. Os problemas são mais prováveis de ocorrer se você estiver desidratado, tiver insuficiência cardíaca ou doença renal, for adulto ou se estiver tomando certos medicamentos. Beba muitos líquidos conforme indicado pelo seu médico para evitar a desidratação e informe o seu médico imediatamente se tiver uma alteração na quantidade de urina que tem.
Antes da cirurgia, informe o seu médico ou dentista sobre todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos prescritos, medicamentos sem receita e produtos fitoterápicos).
Os comprimidos de Voltaren podem causar tonturas ou sonolência. Não dirija, use um carro ou faça qualquer atividade que exija vigilância até ter certeza de que pode realizar tal atividade com segurança.
Esse medicamento pode causar sangramento estomacal. O uso diário de álcool e tabaco, especialmente quando combinado com este medicamento, pode aumentar o risco de sangramento estomacal. Limite o álcool e pare de fumar. Para mais informações, consulte seu médico ou farmacêutico.
Os comprimidos de Voltaren podem torná-lo mais sensível ao sol. Limite o tempo ao sol. Evite queimaduras solares e bronzeamento. Use protetor solar e use roupas de proteção ao ar livre. Informe o seu médico imediatamente se você se queimar ou apresentar bolhas/vermelhidão na pele.
As pessoas mais velhas podem ser mais sensíveis aos efeitos colaterais deste medicamento, especialmente sangramento gastrointestinal, problemas renais e agravamento de problemas cardíacos.
Antes de usar este medicamento, as mulheres em idade fértil devem conversar com seu(s) médico(s) sobre os benefícios e riscos (como aborto espontâneo, problemas na gravidez). Informe o seu médico se estiver grávida ou planeia engravidar. Durante a gravidez, este medicamento deve ser usado apenas quando necessário. Não é recomendado para uso durante o primeiro e último trimestre de gravidez devido a possíveis danos ao feto e interferência no trabalho de parto normal.
Este medicamento passa para o leite materno. Embora não haja relatos de danos a lactentes, consulte seu médico antes de amamentar.
As interações podem afetar a forma como seus medicamentos funcionam ou aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Este artigo não contém todas as possíveis interações medicamentosas. Faça uma lista de todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos prescritos/livres e produtos fitoterápicos) e compartilhe-a com seu médico e farmacêutico. Não inicie, pare ou altere a dosagem de qualquer medicamento sem a permissão do seu médico.
Alguns produtos que podem interagir com este medicamento incluem: aliscireno, inibidores da ECA (como captopril, lisinopril), bloqueadores dos receptores da angiotensina II (como valsartan, losartan), corticosteróides (como prednisona), cidofovir, lítio, metotrexato, diuréticos como furosemida.
Este medicamento pode aumentar o risco de sangramento ao usar outros medicamentos que também podem causar sangramento. Exemplos incluem medicamentos antiplaquetários, como clopidogrel, anticoagulantes, como dabigatrana/enoxaparina/varfarina, etc.
Verifique todos os rótulos de prescrição e de venda livre, pois muitos medicamentos contêm medicamentos para dor/febre (aspirina, AINEs como celecoxibe, ibuprofeno ou cetorolaco). Esses medicamentos são semelhantes ao diclofenaco e podem aumentar o risco de efeitos colaterais se tomados em conjunto.
No entanto, se o seu médico o instruiu a tomar aspirina em baixa dose para prevenir ataque cardíaco ou derrame (geralmente em doses de 81 a 325 miligramas por dia), você deve continuar tomando aspirina, a menos que seu médico o instrua a fazer o contrário. Para mais informações, consulte seu médico ou farmacêutico.
Exames laboratoriais e/ou médicos (como pressão arterial, hemograma completo, testes de função hepática e renal) podem ser feitos periodicamente para monitorar seu progresso ou verificar efeitos colaterais. Entre em contato com seu médico para mais informações.
Terapias não medicamentosas aprovadas pelo seu médico para artrite (por exemplo, perda de peso, se necessário, exercícios de fortalecimento) podem ajudar a melhorar sua flexibilidade, amplitude de movimento e trabalho em equipe. Consulte o seu médico para obter instruções específicas.
Se você receber este medicamento em um horário regular (não apenas quando necessário) e perder uma dose, tome-a assim que se lembrar. Se estiver perto da próxima dose, pule a dose esquecida e retome seu esquema posológico regular. Não dobre sua dose para recuperar o atraso.
Armazene em temperatura ambiente longe de luz e umidade. Não armazene no banheiro. Mantenha todos os medicamentos longe de crianças e animais de estimação.
Não jogue remédios no vaso sanitário ou jogue-os no ralo, a menos que seja instruído a fazê-lo. É correto descartar este produto quando a data de validade expirar ou não for mais necessário.
A síndrome da dor é a principal manifestação clínica de muitas doenças dos órgãos internos, sistema nervoso central, sistema músculo-esquelético, etc.
O principal grupo de medicamentos utilizados para seu alívio são os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). Cada uma das drogas deste grupo tem certas vantagens (gravidade dos efeitos analgésicos, anti-inflamatórios e antipiréticos) e desvantagens (efeitos colaterais). Portanto, na prescrição de AINEs é necessária uma abordagem diferenciada, levando em consideração o tipo de patologia e as características individuais do paciente.
O remédio para alívio rápido da dor aguda é o Rapten® Rapid da Hemofarm. A substância ativa do medicamento é o sal de potássio (não de sódio!) do diclofenaco.
O diclofenaco, mais precisamente o diclofenaco sódico, é utilizado há muito tempo por médicos de diversas especialidades e é uma espécie de "padrão ouro" dos AINEs. Isso significa que todos os novos medicamentos desse grupo são comparados, em primeiro lugar, com o diclofenaco em termos de segurança, efeitos analgésicos e anti-inflamatórios.
Desde 1983, o análogo estrutural do diclofenaco de sódio, seu sal de potássio, entrou firmemente na prática médica. A introdução de um íon potássio na molécula do diclofenaco possibilitou uma manifestação mais rápida do efeito farmacológico mesmo com a administração oral.
Com a mesma eficácia de ação analgésica, anti-inflamatória e antitérmica, a forma oral de diclofenaco potássico age tão rapidamente quanto a injeção intramuscular de diclofenaco sódico.
O sal de potássio do diclofenaco é a substância ativa do Rapten® Rapid, que determina as características de sua ação farmacológica e, consequentemente, as indicações de uso.
Para formas orais de preparações de diclofenaco sódico, após uma dose oral única de um comprimido na dose de 50 mg, a Cmax de diclofenaco no plasma é atingida após cerca de 2 horas, a concentração de diclofenaco na cavidade articular começa a exceder a concentração no plasma após 4-6 horas e permanece mais alto por 12 horas.
Ao contrário das formas orais de diclofenaco sódico (e outros inibidores não seletivos da COX), seu análogo estrutural, o sal de potássio, é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal após administração oral.
Já após 10 minutos, Rapten® Rapid está presente no sangue e inibe a liberação de mediadores inflamatórios, interrompendo assim a dor. Um forte efeito analgésico de Rapten® Rapid é alcançado 20 a 40 minutos após a administração oral. A duração da anestesia com diclofenaco de potássio é de cerca de 6 horas.
O principal mecanismo de ação da droga é a inibição das ciclooxigenases, impedindo a síntese de metabólitos cíclicos do ácido araquidônico (prostaglandinas, prostaciclina, tromboxano, etc.) - poderosos mediadores da inflamação de granulócitos, células basofílicas e macrófagos, a sensibilidade do sangue vasos para bradicinina e histamina diminui, a síntese de protrombina e agregação são inibidas plaquetas, aumenta o nível de B-endorfina no soro e aumenta o efeito analgésico.
Dada a gravidade e rapidez do início da ação farmacológica de Rapten® Rapid, seu uso é eficaz para o alívio rápido da dor e tratamento de curto prazo (até 10–14 dias) das seguintes condições agudas:
Também é importante para pacientes e médicos que, graças ao Rapten® Rapid na forma de comprimidos, a necessidade de prescrever formas injetáveis de diclofenaco diminuiu.
Ao prescrever Rapten® Rapid, deve-se levar em consideração o aumento da sensibilidade individual do paciente ao diclofenaco, a presença de ulcerações pépticas ativas, sangramento do trato digestivo.
Com cautela, o medicamento é prescrito para pacientes com insuficiência cardíaca e insuficiência renal. Não é recomendado o uso do medicamento no terceiro trimestre da gravidez, durante a lactação e em menores de 14 anos.
Com tratamento de longo prazo, recomenda-se o monitoramento do hemograma e da função hepática. Dada a possibilidade de interação, é necessário prescrever o medicamento com cautela em pacientes em uso de diuréticos, anticoagulantes e antidiabéticos.
Pacientes que apresentam tonturas ou quaisquer distúrbios neurológicos são aconselhados a ter cuidado ao dirigir um carro, trabalhar com aparelhos e mecanismos móveis.
A eficácia do uso de Rapten® Rapid para o alívio rápido da dor foi comprovada por vários estudos.
O tratamento da dor em reumatologia é realizado com meios sintomáticos: anti-inflamatórios não esteróides e esteróides, analgésicos, bem como drogas que afetam os mecanismos patogenéticos do desenvolvimento da dor (terapia básica).
Com origem inflamatória da dor, os AINEs são mais frequentemente usados, o que é determinado pela presença de um efeito anti-inflamatório, antipirético e analgésico devido ao efeito inibitório da ciclooxigenase.
Ao escolher os AINEs, é necessário buscar um equilíbrio entre a eficácia e a segurança do tratamento. Em pacientes com dor crônica moderada e risco de efeitos colaterais, os inibidores específicos da COX-2 são, sem dúvida, as drogas de escolha. No entanto, em pacientes sem fatores de risco para efeitos colaterais com dor crônica intensa e especialmente aguda, os AINEs “não seletivos” mantêm seu valor. Entre eles, deve-se dar preferência a medicamentos que garantam o rápido desenvolvimento do efeito analgésico.
Esses critérios são atendidos pelo sal de potássio do diclofenaco (Rapten® Rapid, Hemofarm), que possui as seguintes propriedades que determinam sua alta atividade analgésica e baixa toxicidade:
De acordo com A. B. Zborovsky et al. na artrite reumatóide, Rapten® Rapid (dose diária de 150 mg nos primeiros dois dias, e depois 100 mg/dia) é tão eficaz na redução da intensidade da dor quanto o diclofenaco sódico, indometacina e ibuprofeno em doses anti-inflamatórias padrão.
Ao avaliar a tolerabilidade dos AINEs, foram obtidos os seguintes resultados. O ibuprofeno foi o mais bem tolerado e a indometacina o pior (a frequência de efeitos colaterais foi de 5 e 15%, respectivamente). De acordo com este indicador, o Rapten® Rapid ocupou uma posição intermediária entre esses medicamentos.
De particular interesse são os dados de N. A. Shostak et al., indicando a eficácia e boa tolerabilidade do Rapten® Rapid em pacientes com dor na parte inferior das costas. No contexto de uma ingestão de 10 dias de Rapten® Rapid (50 mg 3 vezes ao dia), houve uma diminuição significativa na intensidade da dor, um aumento na amplitude de movimento na coluna vertebral.
Durante o período de exacerbação das dores reumáticas, justifica-se o esquema de administração combinada de diclofenaco de potássio e sais de sódio aos pacientes, o que permite obter um efeito analgésico pronunciado durante o dia. O princípio do esquema é a ingestão matinal de um sal de ação rápida - diclofenaco potássico (Rapten® Rapid) para aliviar a rigidez matinal, seguida da administração de diclofenaco sódico.
Na patogênese das manifestações dolorosas da maioria das síndromes neurológicas, a inflamação desempenha um papel importante, portanto os AINEs são os principais medicamentos.
M. A. Yakushin et ai. Ensaios clínicos da eficácia e segurança do Rapten® Rapid como analgésico em síndromes de dor neurológica foram conduzidos na Clínica de Neurologia do Instituto Clínico de Pesquisa Regional de Moscou.
Como resultado dos estudos, descobriu-se que Rapten® Rapid tem um efeito analgésico e anti-inflamatório pronunciado. Nesse caso, um efeito analgésico pronunciado é alcançado em 20 minutos após a ingestão da pílula. Assim, Rapten® Rapid age tão rapidamente quanto uma injeção intramuscular.
Rapten® Rapid tem maior biodisponibilidade e, portanto, irrita menos a mucosa gastrointestinal. No entanto, casos de manifestação de efeitos colaterais na forma de distúrbios dispépticos requerem seu uso em pacientes com doenças do trato gastrointestinal com cautela. Se necessário, Rapten® Rapid é combinado com gastroprotetores.
Os inibidores da prostaglandina sintetase são drogas eficazes para mulheres no tratamento da dismenorréia. Dentre as drogas com esse mecanismo de ação, os anti-inflamatórios não esteroidais são os mais utilizados.
Os inibidores da prostaglandina sintetase reduzem o conteúdo de prostaglandinas no sangue menstrual e interrompem a dismenorréia. Essas próprias drogas têm um efeito analgésico e a conveniência de seu uso durante as primeiras 48-72 horas após o início da menstruação é determinada pelo fato de que as prostaglandinas são liberadas no fluido menstrual em quantidades máximas nas primeiras 48 horas da menstruação. As drogas antiprostaglandinas são rapidamente absorvidas e atuam dentro de 2-6 horas. A maioria deles precisa ser tomada de 1 a 4 vezes ao dia durante os primeiros dias da menstruação.
Existe também uma opção preventiva para o uso desses medicamentos: 1-3 dias antes da menstruação prevista, 1 comprimido 2-3 vezes ao dia. O curso do tratamento, por via de regra, dura 3 ciclos menstruais.
O efeito dos antiinflamatórios não esteroides, via de regra, persiste por 2 a 4 meses após sua retirada, então a dor recomeça, mas é menos intensa.
Em pacientes com dismenorreia, Rapten® Rapid é amplamente utilizado como terapia preventiva e primária.
A alta eficácia da droga nesta patologia foi comprovada em estudos conduzidos por V. N. Prilepskaya et al. no departamento de policlínica científica do Centro Científico de Obstetrícia, Ginecologia e Perinatologia da Academia Russa de Ciências Médicas.
Foi estabelecido que Rapten® Rapid é um medicamento eficaz e aceitável no tratamento da dismenorreia, tanto para fins profiláticos quanto terapêuticos. A eficácia da prescrição do medicamento no primeiro dia de dor é de 66% após o primeiro ciclo de uso e de 84% após o terceiro. A eficácia da prescrição do medicamento 2 a 3 dias antes do início esperado da dor é de 60% após o primeiro ciclo de uso e de 88% após o terceiro. Além disso, Rapten® Rapid não altera a duração do ciclo menstrual, em 92,31% das mulheres reduz a duração e a intensidade do sangramento. Esta diminuição é mais pronunciada na variante profilática da nomeação desta droga. Os efeitos colaterais, na forma de náuseas e dor na região epigástrica, foram observados em apenas 11% das mulheres em uso da opção de tratamento terapêutico, foram leves e não exigiram a suspensão do medicamento.
A alta atividade analgésica do medicamento "Rapten® Rapid" é confirmada não apenas na síndrome da dor reumática, neurológica e ginecológica, mas também na dor de cabeça, dor dentária, pós-parto e pós-operatória.
O uso de Rapten® Rapid após a cirurgia pode reduzir a intensidade da dor pós-operatória precoce e reduzir a necessidade de analgésicos opioides.
