Bagaimana untuk mendiagnosis ketidaksuburan pada wanita.  Kemandulan pada wanita.  Faktor lain yang boleh mengganggu konsepsi

Bagaimana untuk mendiagnosis ketidaksuburan pada wanita. Kemandulan pada wanita. Faktor lain yang boleh mengganggu konsepsi

Kemandulan boleh diubati, jangan putus asa. Terdapat kaedah rawatan yang berbeza, serta kemungkinan inseminasi buatan. Perkara utama adalah tidak berputus asa - semua masalah boleh diselesaikan. Satu atau kedua-dua pasangan mungkin tidak subur. Untuk menentukan kemandulan, kedua-dua lelaki dan wanita menjalani diagnosis yang panjang dan sangat terperinci.

Sebab utama yang membolehkan doktor menentukan kemandulan pada wanita dengan cepat adalah:

  • Kitaran haid berlangsung lebih daripada 35 hari;
  • Kitaran haid berlangsung kurang daripada 23 hari;
  • Tempoh haid adalah lebih daripada tujuh hari;
  • Pelepasan yang sangat banyak semasa haid;
  • Pelepasan yang sangat sedikit semasa haid;
  • Tiada haid langsung;
  • Anoreksia;
  • halangan tiub fallopio;
  • Kehadiran perekatan di pelvis;
  • disfungsi ovari;
  • Penyakit kelamin;
  • Pelepasan dari kelenjar susu tanpa permulaan kehamilan;
  • Kehadiran hormon lelaki dalam kuantiti yang lebih besar daripada wanita;
  • Datang haid lewat.

Juga, keadaan psikologi seorang wanita boleh dikaitkan dengan punca ketidaksuburan. Lagipun, hipnosis diri tentang ketakutan bersalin, ketidakmungkinan melahirkan, atau pilihan pasangan yang salah juga memainkan peranan penting.

Senarai analisis

Sebagai permulaan, pakar sakit puan yang dihubungi dengan masalah ini harus menemubual pesakit tentang perjalanan haidnya, sakit semasa haid, kehadiran sebarang penyakit, kehadiran kehamilan dan pengguguran lebih awal. Selepas mengumpul maklumat tentang keadaan kesihatan, pertama sekali, doktor akan menetapkan anda untuk mengambil ujian darah dan air kencing. Lagipun, ini akan memberi peluang untuk mengenal pasti penyakit organ genitouriner dan sistem endokrin. Anda juga mesti menyerahkan:

  • Calitan untuk ureaplasma, klamidia, candida, HPV;
  • Darah untuk AIDS;
  • Darah untuk hormon seperti: luteinizing, folikel-stimulating, prolaktin, progesteron, testosteron, estradiol, prolaktin;
  • Darah untuk jangkitan TORCH seperti: toxoplasmosis, sifilis, rubella, hepatitis B, sitomegalovirus dan herpes. Lagipun, ini adalah sekumpulan penyakit yang boleh disebarkan dalam rahim;
  • Ultrasound organ pelvis.

Kajian seperti kolposkopi, laparoskopi, histeroskopi juga boleh ditetapkan, tetapi ini sudah dengan tanda-tanda tertentu. Terdapat beberapa bentuk ketidaksuburan:

  • Kemandulan utama, dalam kes apabila tidak pernah ada kehamilan;
  • Kemandulan sekunder, apabila sekurang-kurangnya satu kehamilan;
  • Kemandulan relatif, apabila terdapat penyakit, selepas rawatan yang mana kehamilan akan berlaku;
  • Kemandulan mutlak, dengan kehadiran penyakit yang tidak dapat diubati, yang menyebabkan ketidaksuburan timbul.

Kemandulan pada lelaki

Beberapa tanda akan membantu menentukan ketidaksuburan lelaki:

  • Pelanggaran pembentukan spermatozoa motil;
  • Kehadiran situasi tekanan akut dan kronik yang membawa kepada gangguan hormon;
  • Kehadiran perubahan fisiologi dalam organ genital;
  • Bekerja dalam keadaan berbahaya untuk kesihatan;
  • Kehadiran penyakit kronik sistem genitouriner;
  • kencing manis;
  • Testis yang tidak turun ke dalam skrotum;
  • Obesiti;
  • Alkoholisme.

Spermogram

Jika kehamilan tidak berlaku dalam tempoh setahun apabila kontraseptif tidak digunakan, anda harus berunding dengan pakar. Pakar andrologi pada mulanya akan bertanya kepada anda tentang penyakit, kecederaan, alkohol dan sebarang ubat untuk mengecualikan faktor yang mencetuskan ketidaksuburan.

Untuk penentuan yang tepat, doktor akan menetapkan anda imbasan ultrasound, pendermaan darah dan air kencing, spermogram diperlukan, kerana terima kasih kepadanya anda boleh menentukan mobiliti dan kenormalan spermatozoa dan menghapuskan pelekatan spermatozoa. Tiba-tiba, spermatozoa tidak hadir sepenuhnya, maka ini adalah pelanggaran spermatogenesis, dan dipanggil ketidaksuburan rahsia. A Jika spermatozoa ada, tetapi tidak memasuki vas deferens, maka ini didiagnosis sebagai ketidaksuburan obstruktif.

Sebelum menderma sperma, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

  • Pantang seksual beberapa hari sebelum ujian;
  • Jangan minum ubat-ubatan, kopi dan alkohol;
  • Elakkan mandi dan sauna.

Terdapat juga kemungkinan bahawa walaupun kedua-dua pasangan diperiksa, tiada patologi akan dikesan. Ini hanya boleh dijelaskan oleh fakta bahawa wanita itu alah kepada komponen sperma atau sperma pasangan. Dengan cara lain, ini boleh dipanggil ketidakserasian imunologi. Setiap pasangan seperti itu boleh mempunyai anak dengan pasangan yang berbeza.

Apakah jalan keluar?

Adalah sangat penting untuk mengikuti peraturan kebersihan dan perubahan pasangan yang kerap boleh membawa kepada penyakit sistem genitouriner. Anda harus memantau kesejahteraan anda dan, pada kemerosotan sedikit pun dalam kesihatan, hubungi pakar untuk mengenal pasti dan merawat penyakit tersebut.

Wanita tidak boleh melakukan hubungan seks semasa haid, rawatan tepat pada masanya untuk sebarang patologi ginekologi, tidak boleh mengambil kontraseptif tanpa preskripsi doktor.

Ramai pasangan, selepas rawatan jangka panjang dan tidak berkesan, hilang kepercayaan terhadap perubatan dan timbul pemikiran bahawa mereka dimanjakan untuk ketidaksuburan dan bagaimana untuk menentukannya tidak diketahui. Dan mereka berpaling kepada gereja dan pelbagai ahli nujum untuk mendapatkan bantuan. Dalam beberapa kes, malah terdapat perpecahan dalam keluarga, kerana pasangan yang telah didiagnosis dengan ketidaksuburan percaya bahawa dia merosakkan kehidupan orang lain dan tidak bersedia untuk menerima dirinya sebegitu.

Walaupun ketidaksuburan, terdapat beberapa peluang untuk anak muncul dalam keluarga. Sebagai contoh, persenyawaan in vitro, sebagai salah satu pilihan untuk merawat ketidaksuburan. Walau bagaimanapun, tidak ada kemungkinan kehamilan akan berlaku pada percubaan pertama.

Pilihan lain ialah surrogacy. Dalam kes ini, telur disenyawakan dengan sel sperma dan dipindahkan kepada wanita yang akan melahirkan anak. Dalam kes yang melampau, anda boleh mengambil anak angkat, kerana kini begitu ramai wanita meninggalkan anak mereka walaupun di hospital atas pelbagai sebab.

Jangan pernah kehilangan harapan untuk yang terbaik! Ramai, malah pasangan yang berputus asa, melahirkan anak selepas mendiagnosis ketidaksuburan pada mereka.

Untuk menentukan punca ketidaksuburan, doktor biasanya bertanya kepada kedua-dua pasangan tentang sejarah perubatan mereka, penggunaan ubat-ubatan, pasangan seksual mereka, dan kehidupan seks. Selalunya pemeriksaan perubatan dijalankan oleh seorang lelaki terlebih dahulu. Kemandulan lelaki selalunya berkaitan dengan kesihatan dan fungsi sperma, yang biasanya ditentukan oleh analisis air mani.

Bagi seorang wanita, pemeriksaan biasanya bermula dengan pemeriksaan dan calitan serviks. Selepas itu, doktor memastikan bahawa wanita itu mengalami ovulasi secara teratur dan ovarinya menjalankan tugasnya untuk mengeluarkan telur. Kitaran haid yang teratur dan suhu badan basal dwifasa biasanya mengesahkan bahawa ovulasi berlaku dengan kerap. Ujian darah menentukan tahap hormon.

Ovari dan rahim biasanya diperiksa oleh ultrasound, ujian khusus membantu untuk memeriksa sama ada terdapat penyumbatan dalam tiub fallopio atau patologi rahim. Kira-kira 80% pasangan mengalami ketidaksuburan akibat masalah sperma, kitaran haid yang tidak teratur atau kekurangan ovulasi atau tiub fallopio tersumbat. Dalam 15% pasangan, keputusan ujian adalah normal; mereka didiagnosis dengan ketidaksuburan yang tidak diketahui asal usulnya.

Bagaimana kemandulan dirawat?

Ramai pasangan yang pernah disahkan tidak subur kini membesarkan anak sendiri. Mengambil langkah bijak untuk meningkatkan peluang anda mempunyai bayi boleh membantu.

Pasangan yang inginkan bayi perlu melakukan hubungan seks 5-6 hari sebelum ovulasi dan pada hari ovulasi.

Petunjuk kepada masa ovulasi boleh menjadi peningkatan yang stabil dalam suhu basal badan 1-2 hari selepas ovulasi. Ujian ovulasi di rumah boleh mengesan perubahan kimia dalam air kencing. Peranti terbaru boleh menentukan ovulasi dengan setitik air liur.

Jika punca ketidaksuburan ialah seorang lelaki tidak menghasilkan sperma yang mencukupi, langkah perlu diambil untuk mencari dan membetulkan punca masalah tersebut. Jika, sebagai contoh, seorang lelaki mempunyai varikokel, pembedahan boleh membantu meningkatkan jumlah sperma.

Sekiranya seorang wanita tidak mengalami ovulasi, puncanya harus ditentukan dan rawatan harus dimulakan. Kadangkala merangsang ovulasi dengan hormon atau ubat kesuburan boleh membawa kepada kehamilan dengan cepat.

Sebilangan kecil pasangan yang ketidaksuburannya tidak dapat diubati boleh hamil melalui permanian. Semasa inseminasi intrauterin atau inseminasi buatan, seorang wanita disuntik dengan sperma yang telah disediakan terlebih dahulu daripada suami, pasangan atau pendermanya. Ini adalah kaedah yang paling mudah dan paling murah. Dalam prosedur yang dikenali sebagai IVF (persenyawaan in vitro), telur yang disenyawakan di luar badan wanita disuntik ke dalam rahim atau tiub fallopio. Dalam prosedur lain, dipanggil pemindahan gamet ke dalam tiub fallopio, telur dan sperma disuntik bersama ke dalam tiub fallopio. Semua kaedah agak rumit dan jarang berjaya pada percubaan pertama. Mereka juga mahal.

Kebanyakan tanda-tanda ini boleh dikesan sendiri, kerana ini sudah cukup untuk memberi perhatian kepada diri sendiri.

Jika kehamilan tidak berlaku dalam tempoh 18 - 24 bulan selepas persetubuhan biasa tanpa perlindungan, ini bermakna salah seorang pasangan tidak subur. ciri lelaki dan perempuan sama rata. Terdapat banyak tanda-tanda ketidaksuburan. Bermula dari gangguan hormon dalam badan, berakhir dengan faktor psikologi. Hanya pakar yang akan dapat mengenal pasti dengan betul punca kerosakan sistem pembiakan yang tidak menyenangkan itu.

Bercakap tentang tanda-tanda ketidaksuburan pada wanita, perlu diingatkan bahawa di antara mereka terdapat banyak manifestasi luaran - doktor memberi perhatian khusus kepada mereka pada pemeriksaan pertama pesakit. Malangnya, wanita sendiri sangat jarang mementingkan tanda-tanda awal ketidaksuburan.

1. Contohnya, haid tidak teratur selalunya menunjukkan masalah dengan ovulasi. Kitaran yang berlangsung lebih daripada empat puluh atau kurang daripada 20 hari dianggap tidak betul. Dalam kes ini, kebarangkalian ketiadaan ovulasi adalah tinggi. Lawatan ke doktor adalah satu kemestian! Sekiranya seorang wanita berunding dengan pakar tepat pada masanya, penyakit ovari, seperti sindrom keletihan pramatang, sindrom ovari tahan, dan lain-lain, pastinya lebih mudah untuk dikenal pasti pada peringkat awal yang belum berkembang.

2. hirsutisme. Pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wanita mengikut jenis lelaki - di atas bibir atas, pada batang tubuh, dan lain-lain - jelas menunjukkan lebihan hormon seks lelaki. Dan jika hampir tidak ada rambut di kawasan ketiak dan kemaluan, ini adalah tanda sejumlah kecil estrogen.

3. Berlebihan kulit berminyak dan berjerawat, tidak boleh dirawat dengan baik, menandakan lebihan androgen - hormon seks lelaki.

4. Hiperprolaktinemia. Kemunculan pelanggaran sedemikian menunjukkan kandungan yang berlebihan dalam badan prolaktin - hormon yang dihasilkan oleh kelenjar khas otak - kelenjar pituitari. Peningkatan tahap prolaktin menghalang ovulasi, dengan itu menyumbang kepada ketidaksuburan wanita.

5. Penurunan berat badan yang dramatik. Biasanya, wanita yang keletihan dengan semua jenis diet lupa bahawa lemak subkutan adalah nutrien untuk ovari. Dari situlah tubuh menghasilkan estrogen, yang sangat diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan folikel. Wanita, terutamanya dengan berhati-hati menyingkirkan setiap miligram lemak subkutan, sangat terdedah kepada amenorea.

6. Tidak kurang bahayanya untuk kesihatan wanita adalah obesiti, terutamanya apabila berat melebihi 100 kg. Dalam kes ini, bukan sahaja sistem pembiakan menderita, tetapi juga beberapa penyakit kardiovaskular (hipertensi dan urat varikos, sebagai contoh) menyertai.

8. Pengguguran spontan. Sekiranya kehamilan terganggu tanpa sebab yang jelas lebih daripada dua kali - ini adalah tanda yang jelas, keadaan tidak kurang menggerunkan daripada ketidaksuburan.

Kemandulan pada wanita adalah masalah yang agak biasa. Walau bagaimanapun, ramai pakar tidak menganggap ketidaksuburan sebagai penyakit. Ini, pada pendapat mereka, adalah pelanggaran fungsi pembiakan yang boleh diperbetulkan. Kes apabila pemulihannya adalah mustahil agak jarang berlaku.

Pemeriksaan untuk ketidaksuburan adalah proses yang sangat penting, yang mesti dimulakan terlebih dahulu. Mari kita bercakap tentang bagaimana untuk memeriksa ketidaksuburan pada wanita.

Jika anda tidak tahu di mana anda boleh menderma jangkitan seksual, selamat datang ke klinik kami! Dengan kami anda boleh menjalani analisis untuk ketidaksuburan pada wanita dan prosedur lain dalam masa yang sesingkat mungkin dan pada harga yang paling berpatutan. Diagnosis ketidaksuburan wanita di klinik kami dilakukan menggunakan peralatan yang paling moden dan teknologi terkini, jadi keberkesanan keputusan yang diperolehi agak tinggi.

Untuk mengetahui sebab penurunan kesuburan, ujian diambil. Kos peperiksaan bergantung pada bilangan dan jenis langkah diagnostik yang diberikan kepada anda. Harga analisis ketidaksuburan pada wanita berbeza bergantung pada jenis kajian. Tiada kos universal untuk semua ujian.

Analisis untuk ketidaksuburan pada wanita

Oleh kerana tidak mungkin untuk menentukan kemandulan pada wanita berdasarkan gejala atau data sejarah, ujian makmal diperlukan. Ini termasuk: ujian darah dan air kencing, menaip darah dan faktor Rh, ujian sifilis dan hepatitis, dan beberapa jenis jangkitan virus.

Pemeriksaan untuk kehadiran jangkitan genital

Pemeriksaan dilakukan untuk mengenal pasti patogen jangkitan seksual, seperti gardnerella, ureaplasma, klamidia dan mycoplasma. Adalah sangat penting untuk mengesan dan merawatnya tepat pada masanya, kerana ia sering menjadi punca ketidaksuburan atau kematian janin.

ujian imun

Untuk mengenal pasti badan antisperma yang mengganggu konsepsi, ujian MAP dan ujian PCT (postcoital) digunakan. Intipati yang terakhir adalah untuk menentukan kesan lendir di dalam serviks pada aktiviti sperma beberapa jam selepas persetubuhan.

Pengukuran suhu basal

Ujian ini perlu dijalankan sekurang-kurangnya 3-4 kitaran. Ia adalah yang paling murah dan mempunyai ketepatan yang mencukupi. Dengan itu, anda boleh menentukan sama ada seorang wanita sedang ovulasi atau tidak.

Pemeriksaan awal membolehkan pakar kami mengenal pasti punca ketidaksuburan dan membangunkan pelan optimum yang akan mencapai hasil rawatan terbaik dan melahirkan bayi yang sihat.

Ujian untuk ketidaksuburan pada wanita memungkinkan untuk memahami di mana punca masalahnya. Mungkin punca kekurangan konsep adalah pasangan; mengikut statistik, kira-kira 40% pasangan tidak mempunyai anak akibat ketidaksuburan lelaki. Oleh itu, kedua-dua pasangan harus diuji.

Diagnosis ketidaksuburan pada wanita termasuk pelbagai prosedur, daripada ujian standard yang paling mudah kepada manipulasi invasif yang kompleks. Dalam sesetengah kes, semasa campur tangan, adalah mungkin bukan sahaja untuk mengesan punca pelanggaran yang telah timbul, tetapi juga untuk menghapuskannya, contohnya, dengan histeroskopi atau laparoskopi.

Dalam kebanyakan kes, masalah ketidaksuburan yang berlaku dalam pasangan dikaitkan dengan 4 objek utama yang memainkan peranan penting dalam hamil anak: sperma, ovari, rahim dan tiub fallopio. Kebarangkalian mengesan pelanggaran dalam kerja organ ini pada lelaki dan wanita adalah lebih kurang sama - 40%. Dalam 10% kes, kedua-dua pasangan mempunyai masalah. Baki 10% adalah kes di mana tiada pelanggaran jelas dalam kerja organ ditemui, dan sebabnya tidak dijelaskan. Situasi sedemikian dipanggil idiopatik atau ketidaksuburan yang tidak diketahui asalnya.

Kemandulan adalah masalah serius bagi kebanyakan pasangan. Namun, jangan putus asa lebih awal. Dalam 70% kes, selepas berunding dengan pakar reproduktif, punca gangguan konsep ditubuhkan, yang boleh dirawat dengan ubat-ubatan atau pembedahan. Semasa peperiksaan, pakar menjalankan ujian kemandulan yang dipanggil. Dengan bantuannya, keadaan kesihatan reproduktif ditentukan, kemungkinan besar pencetus kekurangan konsep pada lelaki dan wanita diturunkan.

Apakah langkah yang perlu diambil dahulu

Pertama sekali, adalah perlu untuk memahami bahawa biasanya pada seorang wanita, tidak setiap kitaran adalah ovulasi. Gangguan sementara tertentu juga mempunyai kesan ke atas konsep: tekanan, jangkitan, perubahan berat badan, perubahan iklim.

Perhatian! Pakar menganggap pasangan tidak subur jika tiada persenyawaan sepanjang tahun dengan hubungan seksual tanpa perlindungan yang kerap.

Hanya selepas semua syarat dipenuhi, anda boleh mula menjalankan ujian untuk ketidaksuburan.

Jawapannya, di mana anda boleh menyemak ketidaksuburan adalah mudah - di mana-mana klinik terdekat. Pertama sekali, jika tiada persenyawaan, seorang wanita harus menghubungi pakar sakit puan, seorang lelaki - ahli urologi atau ahli andrologi. Pada temujanji, doktor mengetahui keadaan kesihatan seksual, menentukan kehadiran patologi yang berpotensi membawa kepada konsep terjejas. Selepas peperiksaan, ujian dan analisis khas ditetapkan untuk membuat diagnosis yang betul.

Ujian kemandulan lelaki

Walaupun mitos yang meluas bahawa seorang wanita adalah penyebab pasangan suami isteri, wakil jantina yang lebih kuat tidak kurang berkemungkinan mengalami masalah konsepsi. Patologi sfera pembiakan lelaki ditangani oleh ahli urologi-andrologi. Doktor juga mendiagnosis gangguan semasa pemeriksaan, palpasi alat kelamin. Untuk menentukan punca dan mengesahkan ketidaksuburan, spermogram dilakukan.

Bagaimana untuk menguji ketidaksuburan pada lelaki di rumah

Adalah diketahui bahawa testosteron memainkan peranan khas dalam pembentukan sistem pembiakan lelaki. Hormon ini menentukan keinginan seksual, ciri seksual sekunder, kematangan sperma. Apabila kepekatan hormon berubah, semua proses terganggu.

Selain itu, faktor risiko berikut meningkatkan risiko ketidaksuburan pada lelaki:

  • kecacatan organ kemaluan;
  • jangkitan tertentu yang dipindahkan dengan teruk (beguk, campak);
  • pelanggaran pengeluaran dan kualiti sperma;
  • tanda-tanda keradangan testis;
  • peningkatan keinginan, kencing terjejas.

Tabiat buruk, tidak aktif fizikal, tekanan berterusan, sentuhan dengan bahan berbahaya di tempat kerja meningkatkan lagi kesan negatif masalah sedia ada, menyebabkan konsep terjejas.

Perhatian! Hari ini, ujian khas untuk ketidaksuburan (sama dengan spermogram) telah dibangunkan, yang dijalankan di rumah, menunjukkan kualiti dan kuantiti sperma.

Spermogram

Pada lelaki, ujian paling tepat untuk ketidaksuburan ialah analisis air mani. Kajian menilai isipadu ejakulasi, warna, konsistensi, keasidan, kadar pencairan. Bilangan spermatozoa, aktiviti dan mobiliti mereka, kehadiran sel yang tidak normal dalam struktur, dan keupayaan untuk "melekat" diambil kira. Di samping itu, pakar mengkaji kehadiran sel darah merah dan sel darah putih. Markah ujian biasa adalah seperti berikut:

  • isipadu daripada 3 ml;
  • putih susu;
  • kiraan sperma 60-120 juta setiap 1 ml;
  • 70% aktif.

Ujian MAP di klinik

Ujian MAP adalah kaedah biasa untuk mengesan ketidaksuburan autoimun. Dalam media biologi badan, bilangan sperma yang dikaitkan dengan antibodi ditentukan. Ternyata dengan jenis gangguan konsep imunologi, seorang lelaki mengembangkan antibodi kepada spermanya sendiri, yang nampaknya "asing". Antibodi antisperma berada di permukaan spermatozoon, yang mengurangkan mobiliti dan jangka hayat dengan ketara. Akibatnya, ketidaksuburan faktor lelaki terbentuk.

Ujian antibodi anti-sperma

Satu lagi cara untuk mengesan antibodi antisperma dalam ketidaksuburan ialah ujian IBD. Kaedah ini sama dengan kajian MAP, hanya reagen lain digunakan semasa manipulasi.

Perhatian! Dengan spermogram standard, ketidaksuburan autoimun tidak dikesan. Dalam keputusan, sel-sel kuman yang diubah dengan antibodi diterima seperti biasa, ujian tidak mendedahkan kelainan.

Ujian kemandulan untuk wanita

Terdapat cara mudah untuk menentukan kesuburan anda sendiri. Ia cukup untuk melakukan ujian mudah untuk ketidaksuburan pada wanita di rumah, yang menunjukkan kehadiran ovulasi, tanpa konsepsi yang mustahil. Kaedahnya adalah sama dengan kaedah menyatakan untuk mewujudkan kehamilan. Jalur khas diletakkan di dalam air kencing. Sebelum pembebasan telur, terdapat peningkatan puncak LH, yang ditangkap oleh ujian. Ujian kemandulan adalah negatif.

Bagaimana untuk memeriksa ketidaksuburan pada wanita di rumah

Perlu difikirkan tentang kemungkinan pelanggaran proses pembuahan, jika seorang wanita mempunyai tanda-tanda berikut:

  • lewat daripada menarche;
  • anomali dalam struktur sistem pembiakan;
  • perubahan berat badan;
  • gangguan haid;
  • kitaran anovulasi;
  • penyakit keradangan kronik yang kerap di kawasan urogenital;
  • campur tangan yang kerap dalam rongga rahim dalam sejarah.

Ujian kemandulan postcoital

Ujian Shuvarsky atau ujian postcoital digunakan untuk menentukan keserasian imunologi pasangan. Kaedah ini berdasarkan pengiraan spermatozoa aktif dalam lendir serviks selepas masa tertentu selepas hubungan seksual. Ujian positif dipertimbangkan apabila sperma hidup dan aktif ditemui: tidak ada kemandulan, konsep mungkin. Keputusan negatif menunjukkan kemungkinan pelanggaran konsepsi untuk pelbagai sebab.

Perhatian! Analisis untuk ketidaksuburan ini dijalankan dengan ketat semasa tempoh ovulasi. Ini disebabkan oleh perubahan konsistensi palam serviks bergantung pada hari haid.

Definisi indeks serviks

Satu lagi cara untuk memeriksa ketidaksuburan pada wanita adalah dengan menjalani ujian khas. Biasanya, pelepasan serviks bergantung sepenuhnya kepada peraturan hormon kitaran haid. Ujian ini membolehkan anda menilai perubahan dalam lendir pada pesakit dan membuat kesimpulan sama ada terdapat gangguan endokrin yang membawa kepada ketiadaan konsep. Terdapat beberapa jenis sampel: ujian pakis, ujian murid. Walau bagaimanapun, semua ujian dalam wanita adalah berdasarkan fenomena yang sama dan diberi markah.

Perubahan yang paling ketara diperhatikan semasa tempoh ovulasi. Kehadirannya adalah jaminan utama ketiadaan kemandulan. Hari ini, tepu estrogen badan adalah maksimum:

  • jumlah pelepasan mukus meningkat;
  • pelepasan mengambil bentuk putih telur, kehilangan kelikatan, regangan antara jari;
  • apabila lendir dikeringkan, penghabluran ciri muncul;
  • diameter os luaran bertambah.

Kelemahan ujian sedemikian untuk ketidaksuburan pada wanita adalah kemungkinan keputusan palsu di bawah pengaruh faktor luaran. Air mata serviks memesongkan gejala murid, fenomena pakis berubah dengan kehadiran jangkitan. Nilai diagnostik meningkat apabila beberapa sampel digunakan serentak. Berdasarkan hasil siri manipulasi, indeks lendir serviks dikira. Setiap kriteria diberikan skor dan diringkaskan: sehingga 8 rendah, 9-11 sederhana dan 12-15 mata tepu estrogen tinggi.

Pengukuran suhu basal

Separuh kedua kitaran pada wanita terutamanya dikawal oleh hormon progesteron, yang biasanya meningkatkan suhu. Untuk mendiagnosis ketidaksuburan, pesakit mengambil ukuran harian dengan termometer di rektum. Sebelum ovulasi, suhu berada dalam had biasa. Dari saat telur dilepaskan, jumlahnya meningkat kepada 37.2-37.4 ° C. Jika anda membuat graf, ia akan dilihat bahawa dalam fasa kedua haid, suhu meningkat dan kekal hampir sehingga permulaan tompok. Dalam kes penyelewengan, angka termometer mungkin tidak mencapai peningkatan, yang menunjukkan ketiadaan ovulasi, pembentukan ketidaksuburan.

Endoskopi

Ujian kemandulan pada wanita boleh menghasilkan keputusan positif palsu dan negatif palsu. Teknik pensampelan yang salah, kesilapan dalam mengira hari ovulasi, penyakit radang mengubah tafsiran. Kajian instrumental dianggap lebih tepat.

Histerosalpingografi

HSG adalah kaedah sinar-X untuk menilai keadaan rahim dan tiub fallopio. Ini adalah cara yang agak mudah untuk mengetahui sama ada seorang wanita tidak subur. Untuk manipulasi, agen kontras dimasukkan ke dalam rongga organ, yang memenuhi seluruh rongga dalaman dengan ketat. Hysterosalpingography membolehkan anda mewujudkan anomali dalam struktur alat pembiakan, dan, yang paling penting, menunjukkan patensi tiub seorang wanita. Pelekat, proses keradangan lampiran menghalang pembebasan kontras ke dalam rongga perut, yang jelas dilihat semasa kajian - terdapat ketidaksuburan tiub-peritoneal.

Laparoskopi

Manipulasi diagnostik yang paling biasa untuk ketidaksuburan pada wanita, di mana ia adalah mungkin untuk membetulkan keadaan patologi yang dikesan. Teknik tambahan - visualisasi. Dengan bantuan kamera yang dimasukkan ke dalam rongga perut, doktor boleh melihat rahim dan pelengkap. Dalam kes ketidaksuburan dengan bantuan laparoskopi, penyakit berikut ditubuhkan dan dihapuskan:

  • pelanggaran patensi paip (melekat membedah);
  • endometriosis (fokus terkeluar);
  • tumor jinak pelvis kecil (buang sista, nod myomatous);
  • anomali dalam perkembangan rahim;
  • kitaran anovulasi (penyingkiran baji ovari dalam PCOS).

Semasa campur tangan, akses dan hirisan kecil digunakan, yang mempercepatkan penyembuhan. Selain itu, untuk ketidaksuburan, gel digunakan yang mengurangkan kemungkinan lekatan.

Perhatian! Selalunya, untuk meningkatkan nilai diagnostik, dengan anomali serius rahim semasa pembedahan plastik, histero- dan laparoskopi dilakukan bersama-sama.

Histeroskopi

Histeroskopi adalah kajian rongga dalaman rahim sekiranya berlaku ketidaksuburan menggunakan teknologi video. Siasatan nipis khas dilengkapi dengan kamera dan manipulator, yang membolehkan anda memeriksa organ dan membetulkan perubahan. Ujian sedemikian membolehkan anda mengambil bahan, polipektomi tanpa mengikis keseluruhan endometrium. Intervensi berlaku di bawah anestesia, mempunyai nilai diagnostik yang tinggi dalam ketidaksuburan berhubung dengan:

  • synechia intrauterin (kesatuan selepas pengguguran, bersalin);
  • adenomiosis;
  • mioma submukosa;
  • hiperplasia;
  • polip;
  • pelana, rahim bicornuate dan anomali lain struktur;
  • polip;
  • tumor malignan;
  • lingkaran yang tumbuh ke dalam.

Diagnostik perkakasan

Diagnostik perkakasan dianggap sebagai bahagian penting dalam pembentukan ketidaksuburan pada wanita. Perubahan organik yang tidak menjejaskan peraturan endokrin boleh menghalang konsepsi.

Prosedur ultrabunyi

Ujian unik yang membolehkan anda mendiagnosis kebanyakan pelanggaran sistem pembiakan. Apabila kemandulan dikesan:

  • proses pelekat;
  • degenerasi sista ovari;
  • tumor alat kelamin;
  • endometriosis;
  • anomali dalam pembangunan sfera pembiakan;
  • kekurangan pertumbuhan folikel, anovulasi;
  • perubahan keradangan.

Kolposkopi

Ujian ini bertujuan untuk mengenal pasti patologi serviks pada wanita. Ia ditetapkan untuk perubahan jelas dalam organ, kehadiran ketuat alat kelamin, selepas smear onkocytological yang tidak jelas untuk melakukan biopsi yang disasarkan. Ini adalah prosedur diagnostik mudah untuk mengenal pasti penyakit tertentu alat pembiakan yang mencetuskan ketidaksuburan.

Kesimpulan

Terdapat banyak ujian untuk ketidaksuburan pada wanita dan lelaki. Kebanyakan mereka ditetapkan dalam kompleks untuk semua pasangan yang mengalami masalah konsepsi untuk mencari dan menghapuskan punca patologi.