처음에는 비뇨기과 의사에게 연락해야합니다.수술 의뢰를 받기 위해. 그 전에 필요한 모든 테스트를 수집해야 합니다. 검사 전달과 병행하여 정맥류 수술이 수행되는 클리닉을 찾는 것이 좋습니다. 비뇨기과가있는 곳을 찾을 가치가 있습니다.
치료가 무료로 제공되든 상업적으로 제공되든 상관없이, 클리닉에 연락해야합니다, 검사를 수집한 후 정맥류 수술을 할 수 있습니다.
전문의는 어떤 추가 검사가 필요할 수 있는지, 입원 조건은 무엇인지, 지불 방법은 무엇인지, 수술 방법은 무엇인지 등을 제시할 수 있을 것입니다. 또한 당신은 배울 것입니다 병원에 공석이 있습니까?적시 치료를 위해.
의무 건강 보험 정책 시립 병원의 정맥류 수술 비용을 보장합니다.. 그것을 사용하려면 소속된 클리닉의 비뇨기과 전문의와 첫 약속을 잡아야 합니다.
상담과 검사 의뢰를 받은 후 수술을 받을 병원에 가는 것이 필수입니다.
사실 시립 병원에는 외과 적 개입에 필요한 장소와 장비가 항상있는 것은 아닙니다. 모든 것이 정상이면 병원에 가져가야 할 물건과 응급실에 언제 가야 하는지 정확히 알려줄 것입니다. 지정된 날짜까지 모든 분석을 수집해야 합니다.
또한 귀하의 진료소에서 비뇨기과 전문의의 추천서를 준비해야 합니다. 병원에 입원할 때 여권, 병력에서 발췌한 내용 및 MHI 정책도 함께 가지고 있어야 합니다.
정맥류 수술 자체는 무료입니다. 일반적으로 환자의 입원 다음 날로 예정되어 있습니다. 가장 자주 시립 병원은 Ivanissevich 방법 또는 복강경을 사용합니다..
이러한 수술은 가장 간단하고 재발 가능성이 매우 높기 때문에 합병증과 정맥류의 재발을 피하기 위해 재활 기간 동안 의사의 권고를 엄격히 따르는 것이 중요합니다.
이해하는 것이 중요하다시립 병원은 상업적으로 추가 서비스를 제공합니다. 여기에는 1인실 숙박, TV, 냉장고, 에어컨, 인터넷 접속, 간호사의 24시간 감독 등이 포함됩니다. 그러나 이것은 수술 후 회복 과정에 어떠한 영향도 미치지 않으며, 단지 병원에 있는 동안 편안함을 증가시킬 뿐입니다.
따라서 정맥류를 제거하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 매우 쉽지만 생식 기관을 건강하게 유지하는 것이 중요합니다.
이를 위해서는 치료 후 3-6개월 동안 보존 요법을 준수하고 정맥류 예방을 위한 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다. 여기에는 작은 신체 활동과 비뇨기과 전문의의 연례 검사가 포함됩니다.
고관절 질환은 장애 비율이 높고 이 과정에 젊고 활동적인 환자가 참여하기 때문에 큰 문제입니다.
오늘날 일반적으로 받아들여지고 가장 효과적인 치료법은 고관절 인공관절 치환술입니다. 현재 전 세계적으로 연간 1,500,000건의 인공관절 치환술이 시행되고 있습니다.
관내인공삽입물의 장기적인 생존 가능성은 마찰 시 재료의 높은 내마모성과 기계적(주기적) 하중 하에서의 강도에 의해 보장됩니다. 실제 결과에 따르면 관내인공삽입물 J. Charnley는 25년 이상 인체에서 일할 수 있습니다. 활동적인 환자에서 관내인공삽입물은 마찰면의 마모로 인해 조기에 실패합니다.
위에 나열된 고관절 질환은 심한 통증, 작업 능력의 급격한 감소, 셀프 서비스 능력 상실을 동반합니다.
우리 실습에서는 고관절 인공관절 수술에 대한 금기 사항을 절대적 및 상대적으로 나눕니다.
이러한 수술을 하기 위해서는 모든 병원에 제공되지 않는 청정도 1등급의 수술실이 필요합니다. 저희 클리닉은 이러한 요구 사항의 준수를 보장합니다. 작업 시간은 1~3시간입니다. 수술은 복합 마취(경막외 또는 정맥 내 지원이 있는 척추)하에 수행됩니다. 수술은 약 500ml의 혈액 손실을 동반하며 환자의 50%에서 수술 중 및 수술 후 수혈이 필요합니다.
할당량에 따른 고관절, 슬관절 수술은 어려운 경우에만 시행할 수 있습니다. 그것에 대한 특별한 표시가 있어야합니다. 따라서 다음과 같은 경우 할당량을 얻을 수 있습니다.
2014년 11월 28일자 정부령 제1273호에 따라 할당량에 따른 고관절 교체 수술은 다음과 같은 경우에 수행할 수 있습니다.
이것은 무료 수술 적응증의 전체 목록입니다. 다른 경우에는 전체 비용으로 자신의 주머니에서 절차 비용을 지불해야 합니다.
고관절 인공관절 수술이 할당량을 넘지 못하는 상황에서 비용을 절약하는 방법이라는 완전히 논리적인 질문이 발생합니다. 다음과 같은 방법으로 비용을 줄일 수 있습니다.
첫 번째 옵션의 경우 환자는 수술 자체를 절약합니다. 재료, 보철물에 대한 비용을 지불해야 하지만 병원에 머무르는 것과 의사의 서비스에 대한 비용을 절약할 수 있습니다. 신청자가 필요한 모든 문서를 수집하는 경우 이러한 비용은 보험 정책에 의해 충당됩니다. 개인 클리닉에서는 옵션이 없으면 입원, 직원 서비스 및 보철 비용을 모두 지불해야 합니다.
보철물에 대한 금기 사항:
따라서 고도로 전문적인 치료가 필요하고 무료 절차에 대한 징후가 있는 경우 환자는 그러한 기회를 마련해야 합니다. 절차가 오래 걸리고 몇 달이 걸리며 여러 단계로 진행되는지 즉시 결정할 가치가 있습니다.
이것은 실제 거주지에서 정형 외과 외상 전문의와 상호 작용하고 계획된 검사 및 치료를 통과하는 초기 단계입니다. 전문가는 의료 기록, 검사 및 분석 결과를 기반으로 1단계 위원회에 의뢰합니다.
신청서를 고려하여 의료 기관의 감독 기관이 프로토콜을 작성합니다. 여기에는 환자의 모든 개인 정보, 진단, 권장 사항 및 치료 적응증이 포함됩니다. 10일 이내에 결정을 내려야 합니다.
환자에게 무릎 관절 성형술에 대한 금기 사항이 없으면 신청서가 지역 보건 부서로 보내집니다. 이 경우 다음을 포함하여 완전한 문서 패키지를 생성해야 합니다.
위원회는 정형 외과 의사의 참여로 개최되어야합니다. 이 단계에서 환자의 개인적 존재는 필요하지 않습니다. 그는 분쟁이 있을 때만 호출할 수 있습니다. 신청서를 검토하는 데 10일 이상 할당되지 않습니다. 결정은 기록되어야 합니다. 양성이면 프로토콜 사본과 종이 패키지 및 쿠폰이 수술이 수행되는 클리닉으로 보내집니다.
관절성형 전문 의료기관에 서류 접수 후 할당위원회를 구성한다. 정형 외과 의사와 외상 전문의가 상황에 대해 논의한 후 특정 경우에 보철을 수행할 가능성에 대한 결정이 내려집니다. 결과가 긍정적이면 클리닉은 결정을 지역 부서에 알리고, 결과적으로 환자에게 알립니다.
고관절 교체는 심한 통증, 절름발이 및 다음 진행으로 인한 관절 운동의 진폭 감소로 수행됩니다.
고령 환자의 대퇴골 경부 골절은 보존적 치료의 효과가 없기 때문에 파괴된 관절의 교체가 권장된다. 환자가 독립적으로 움직일 수 없는 경우 고관절 보철물은 부적절한 것으로 간주됩니다. 다음과 같은 병력이 있는 경우 수술이 금기입니다.
준비 기간에는 포괄적 인 검사가 수행됩니다. 진단을 명확히하고 관절 성형술에 대한 최적의 기술을 결정하기 위해 엑스레이를 촬영합니다. 엑스레이로 정형외과 의사가 기형의 특성에 대한 포괄적인 정보를 얻을 수 없는 경우 컴퓨터 또는 자기 공명 영상이 처방됩니다.
가장 중요한 단계는 환자의 검사입니다. 이렇게하려면 임상 검사를 통과하고 ECG를 받고 전문 전문가의 상담, 초음파를 받아야합니다. 환자는 수술 최소 하루 전에 입원합니다. 준비로 다음이 필요합니다.
수술 3주 전:
자기 공명 영상입니다. 다학제 의료 센터 "K 31", 모니터링해야 합니다. Norbekov에 따르면 특히 효과적이며 어떤 규칙이 존재합니까?
흐린. VMP 부서의 지역 보건부 (현재 - 지역 보건부)에 문의하십시오. 그들이 확실히 알려줄 것입니다. 스스로 찾을 필요가 없습니다.몇 년 동안 고통을 겪고 연골과 뼈가 마모되고 근육이 위축되고 교체가 "마지막 순간"에 이루어지면 재활 기간이 꽤 오래 걸릴 수 있습니다. 페르테병, 베크테레프병.
, OMS 정책에 따라. 실시해야 한다! 조심하세요. 일부 병원에서는 수술 자체에 대한 비용을 지불하도록 요구하기도 합니다. 간단히 말해서 이것은 완전히 옳지 않습니다. 이 옵션은 의료 및 행정 문서를 수집할 시간이 없을 때 이상적입니다.
소아임상병원 im. 세마슈코;
솔기 뒤에 체온과 감정. 이 기간 동안의 통증은 지나가고 돌아올 수 있으며 환자는 이에 대한 준비가 되어 있어야 하며 신체의 운동 기능을 완전히 회복하기 위해 노력해야 합니다.필요: 현대 의학에서는 오늘날 64개 이상의 관내 인공 삽입물 수정이 있습니다.
나텔라관절 치환술 후 퇴원은 일주일 안에 진행됩니다. 러시아 의료기관에서 환자는 며칠 안에 퇴원할 수 있습니다. 그러나 이것이 몸이 회복되었다는 것을 의미하지는 않습니다. 회복 기간이 얼마나 걸릴지는 합병증의 가능성을 포함한 여러 요인에 따라 다릅니다.
뼈 신티그래피(동위원소 연구) 러시아 철도 제2중앙임상병원 등 처음 며칠
외과의와 모든 의료진의 높은 자격과 전문성
관절 보철물이 수행 된 병리학을 고려하는 것이 중요합니다.
인공관절 수술을 고려할 때 환자의 전반적인 상태, 동반 질환, 수술 부위 및 고관절 전체의 손상 정도와 같은 다른 사항도 고려됩니다.
무료가장 흔한 합병증은 전체 수복 과정 후에도 보철물이 느슨해지거나 변위되는 것입니다.진단 천자.
고관절 교체 또는 인공 관절 성형술은 관절을 인공 보철물로 부분적으로 또는 완전히 교체하는 외과적 절차입니다. 이러한 보철물은 관절이 심하게 파괴되고 통증 증후군이 심하고 운동 기능이 손상되고 약물 치료가 효과가 없는 경우에 사용됩니다.
환자는 기술 능력(내시경 장비, 첨단 재료)의 가용성을 할당받습니다.
명백하지 않은 질병 (관절염이 아닌 감염성, 골관절염, 관절 및 관절 주위 조직의 염증 과정).
박사 섹시 뼈와 연골이 닳으면 근육이 위축되고 보철을 한 후 재활 기간이 오래 걸릴 수 있습니다. 다음과 같은 경우 관내인공삽입물을 설치할 수 없습니다.
. 그리고 동작 알고리즘은 매우 간단하며 다음과 같습니다.
인공관절 수술 비용은 선택한 임플란트의 유형, 의료 기관이 위치한 국가 및 서비스 비용에 따라 다릅니다. 따라서 특정 인물의 이름을 지정할 수 없습니다. 예를 들어, 고관절 교체 비용은 독일에서 약 15,000유로, 이스라엘에서 12,000유로, 러시아에서 3,000유로입니다.
혈액 및 활액 분석. 염증 및 기타 병리학 적 과정의 존재를 식별 할 수 있습니다.
고관절 교체 후 추가 재활은 특수 가벼운 체조 및 호흡 운동 처방으로 구성됩니다.
다행히 의수를 얻기 위해 독일이나 다른 곳으로 갈 필요가 없습니다. 러시아에서는 국가가 지불하는 할당량에 따라 모스크바에서 그러한 절차가 수행됩니다. 관절 교체가 매우 비싸다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 예를 들어, 독일에서 고관절 교체 비용은 $10,000부터입니다.
독일, 이스라엘 또는 다른 나라에서 고관절 교체를 위한 인공관절 치환술을 시행하기 전에 검사(검사실 및 기구)가 처방되고 환자는 전문의의 상담을 받습니다. 수술 및 관절 교체 전에 약물과 물리 치료로 상태를 교정하는 것이 가능합니다.
누가 수술할 것인가: 숙련된 정형외과 의사 또는 젊은 외과의사?
모스크바 인공관절 치환술
현재까지 2013 년 8 월 12 일 No. 565n 러시아 연방 보건부 명령 부록에 따라 문제의 조작 할당량은 다음 질병으로 얻을 수 있습니다.
관절 치환술 또는 그 대체술은 현재 널리 사용되는 외과적 수술이자 관절 치료입니다. 관절 교체 절차는 저렴하지 않습니다. 대부분의 사람들은 자기 비용으로 관절을 교체할 수 없습니다. 그러나 경우에 따라 러시아 연방의 현행법에 따라 지정된 작업 비용을 완전히 또는 부분적으로 보상할 수 있습니다.
오늘 우리는 할당량에 따라 조인트를 완전히 무료로(또는 부분적으로) 교체할 수 있는 방법, 어디서, 누구에게 연락할 수 있는지에 대해 이야기할 것입니다. 페이지 하단에는 수술의 특징, 관내 인공 삽입물의 유형, 품질 및 비용 측면에서 인공 관절을 최적으로 선택하는 방법에 대한 흥미로운 비디오가 선택되었습니다.
2013 년 8 월 12 일 No. 565n 러시아 연방 보건부 명령의 부록에 따르면 오늘 할당량은 다음 질병으로 얻을 수 있습니다.
위의 명령에 따라 2014 년 11 월 28 일 러시아 연방 정부 법령 No. 1273에 따라 다음과 같은 경우 할당량에 따른 고관절 인공관절 수술이 가능합니다.
다른 경우에는 환자가 관내인공삽입물을 설치할 돈이 있어야 합니다.
이러한 비용은 다음과 같은 방법으로 줄일 수 있습니다.
절제의 규모와 임플란트의 구성 요소 수에 따라 인공 관절 성형술은 다음과 같이 나뉩니다.
관내 인공 삽입물 및 손상된 고관절 교체는 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.
할당량에 따라 현재 진료소에 있는 관내인공삽입물이 배치됩니다. 이것이 선도 기업의 관내인공삽입물이 될 것인지는 확실하지 않습니다. 그러나 어떤 관내인공삽입물을 삽입하든 수술의 성패는 주로 정형외과 의사의 경험에 달려 있습니다. 잘못된 설치는 "최고의 보철물"을 사용하는 관내 보철물에도 도움이되지 않습니다.
동의합니다, 이것은 조인트를 교체 할 때이 경로의 마이너스이기도합니다.최근까지 국가에서 할당 한 하이테크 작업 할당량을 희생하여 수행되었습니다. 보다 정확하게는 인공고관절을 전치환술하여 시멘트, 무시멘트, 복합공법으로 설치, 고정합니다.
시멘트 방법은 임플란트 줄기와 내부 피질층 사이의 공간을 골 시멘트로 채우는 것입니다. 주변부 시멘트 고정용 컵은 늑골이 있어 시멘트와의 접착력이 향상되며, 뼈의 비가역적 변화는 거의 통증이 없는 수술의 적응증입니다.
차량 주변 조직의 각질 제거 및 이동;
금속 - 매우 고품질의 플라스틱;
골수의 일부 부분의 TS 머리에서 사망 - 비 감염성 괴사 (무혈성).
나탈리아
첫 번째 옵션에서 환자는 수술에 필요한 모든 비용을 지불합니다. 두 번째 옵션에는 무료 첨단 의료 서비스(할당량)를 제공하기 위한 특별 주정부 프로그램이 있습니다. 그것을 받으려면 환자가 필요한 서류를 수집하고 등록 장소에있는 보건 부서에서 대기열에 등록해야합니다.
전체 관절 교체(머리 및 비구).
기본:
잠재적인 수술 후 합병증은 다음과 같습니다.
관내인공삽입물은 다음과 같은 합병증을 동반할 수 있습니다.
러시아에서 운영되는 많은 클리닉은 국제적 지위를 가지고 있습니다. 정형외과 및 외과 분야의 우수한 전문의의 수는 매년 증가하고 있습니다. 대학의 교육 프로그램의 변화도 여기에 영향을 미칩니다. 해외 임플란트 제조업체의 가용성으로 필요한 보철물을 쉽고 빠르게 찾을 수 있습니다.
그것은 관절염의 정도에 달려 있습니다 ...
표 1. 고관절 치환술 가격
관절 전치환술, 고관절의 모든 부분을 관내 인공물로 완전히 대체하는 것, 놀랍게도 IPR의 도움으로 좋은 품질의 인공 보철물을 넣을 수 있습니다. 이 관내인공삽입물을 최고의 모스크바 클리닉 중 한 곳에서 최상의 조건과 가능한 한 최단 시간에 배치합니다. 그리고 이 모든 것은 2014년까지 할당량을 희생하면서 수행되었습니다. 2014년부터 이러한 작업의 대부분에 대한 할당량
의학에는 구조 유형과 제조 재료가 다른 약 60가지 유형의 관내인공삽입물이 있습니다. 그러나 모든 보철물은 세 가지 구성 요소로 구성됩니다.
모든 외과 개입과 마찬가지로 수술 후 합병증의 위험이 있습니다. 관절 치환술이 부적절한 경우가 많이 있습니다.
고관절 수술 후 재활이 어떻게 진행되는지 동영상에 자세히 설명되어 있습니다.조직 무결성 및 상처 봉합 회복.
모든 수술 후와 마찬가지로 예산 기금을 희생하여 관절 성형술 후 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다.
임플란트를 고정할 수 없는 뼈의 취약성;
TS의 보철을 위한 수술은 첨단 공정입니다.
영상은 고관절 인공관절 수술이 어떻게 이루어지는지 명확하게 보여줍니다.
수술 준비에 필요한 모든 정보는 담당 의사가 제공합니다.
문제 해결
골반뼈 바깥쪽에 있는 사발모양의 함몰부(비구)와 대퇴골두의 구형뼈가 함께 엉덩관절을 형성하는데 이는 일종의 경첩구조로, 담당 정형외과 전문의가 정리합니다.
대퇴골의 머리를 대체하는 금속 공 관절의 신경 종말 손상;
2015년, 의무 의료 보험 시스템에 첨단 의료(HMP)를 포함하는 것은 새로운 입법 초안 "러시아 연방의 의무 의료 보험"에 의해 제공됩니다. 부정적인 결과. 시술 후 합병증이 가장 많이 발생하지만 환자가 미리 준비해야 하는 경우(특히 혼자 있는 경우)가 있습니다.
다리 - 보철물의 강도를 위한 금속 막대 관절 불안정성;
다음 단계는 모든 테스트를 통과하고 진단하는 것입니다. 입원은 수술 이틀 전에 이루어지며, 의사와 상담 후 IPR을 위한 1차 서류 준비 및 병원 입원. 또한 수술 및 퇴원 시,
관절 변형이 큰 고관절 교체 비용;
또한 보건부/Min. 안녕하세요
합병증의 발병을 피하려면 금연하고 술을 마시지 않고 과체중과 싸우고 그러한 문제가 있으면 신체의 모든 감염 병소를 치료하는 것이 중요합니다.
자세한 사항은 전화 또는 진료신청을 통해 확인하실 수 있습니다.
큰 관절 수술 후 첫 번째 운동은 다음 날(앉은 자세에서) 시작됩니다.
환자는 인공 머리 핀으로 뼈의 건강한 부분에 이식됩니다.
가족 클리닉;
감염의 발생;
환자는 의무
- 특수 인공 재료로 교체하여 비구에서 연골층을 제거하고 금속 캡을 씌운 대퇴골두 회전. 이러한 관절 표면의 교체 덕분에 글라이딩이 자연에 가깝습니다.
깊은 정맥의 혈전 현상.
기회:
강아지와 함께 레이디
이전 병리에 의존성이 있습니다.
예를 들어 독일의 관절 성형술은 다음 징후에 따라 수행됩니다.
CM-클리닉;
인공관절 수술 후 재활은 길고 6개월까지 걸릴 수 있습니다.
목에 골절이 있었다면 보철물을 설치한 후 시간이 중요합니다. 시간이 얼마 지나지 않아 근육이 충분히 빨리 작동합니다.
대퇴골 목의 선천적 탈구. 수술과 입원이 이루어집니다
신체에 이물질이 있기 때문에 관내인공삽입물 옆의 관절이 파괴될 수 있습니다. 이 반응은 다음과 같은 이유로 발생합니다.
초음파.
무릎 교체에 대한 독자 리뷰를 통해 수술 할당량을 얻는 것이 어렵지만 가능하다는 결론을 내릴 수 있습니다. 전체 등록 절차가 약 3 개월 정도 소요될 수 있도록 준비해야합니다. 의학적 조언과 지시를 엄격히 준수하면 합병증을 피할 수 있습니다.
이 모든 회사와 제품은 경쟁이 치열하며 대체로 서비스 면에서만 다릅니다.
현대의 관절 관내인공삽입물은 분리가 가능하며 비구 구성요소(컵), 대퇴골 구성요소(다리) 및 보철 헤드로 구성됩니다.
모든 구성 요소는 강철 또는 티타늄으로 만들어지며 보철물의 컵은 인서트가 있는 폴리에틸렌 또는 티타늄으로 만들어집니다. 머리는 다리의 원추형 목에 맞는 강철 또는 세라믹일 수 있습니다.
무시멘트 및 시멘트 고정을 사용한 관내인공삽입물 및 이들의 조합. 디자인의 시멘트 없는 보철물은 젊은 환자를 대상으로 하며 나머지 환자는 시멘트 및 결합 고정에 대한 다양한 옵션을 가질 수 있습니다.
1. 집중 치료.
수술 후 마사지(흉부 및 전신), 운동 요법 및 목발 보행 학습은 수술 후 2일째부터 시행합니다. (2일째 배수관 제거 후 드레싱) 2일에 1회.
수술 후 외래진료(수술일로부터 14~17일)
회복은 수술의 가장 중요한 단계입니다. 전체 이벤트의 성공 여부는 모든 권장 사항의 구현 정확도에 달려 있습니다. 가장 중요한 규칙:
환자는 보철 후 첫날 이미 누워서 활동할 수 있습니다. 둘째 날에는 앉아서 정적 운동과 호흡 운동을 조심스럽게 수행 할 수 있습니다. 3일째부터는 지지를 받아 걸을 수 있습니다. 봉합사 제거 - 퇴원 전, 즉 대략 10일째.
환자는 10일 또는 12일에 집에 갈 수 있습니다. 재활이 계속되면 의사의 권고를 따라야합니다. 또한 재활 전문가의 감독하에 특수 재활 센터에서 회복을 계속할 수 있습니다. 최대 8주 동안 수술한 다리의 가동성에 제한이 있습니다. 이 기간 동안의 추가 지원은 필수입니다.
섬세한 스포츠 활동을 시작할 수 있습니다. 물리 치료 운동, 시뮬레이터 운동이 될 수 있습니다. 달리기, 점프, 활동적인 야외 게임을 할 수 없습니다. 다리를 꼬고 앉고, 깊게 앉고, 날카롭게 움직이는 것도 불가능합니다.
수술 후 관절의 기능은 원칙적으로 완전히 회복되며 장애가 필요하지 않습니다. 작업이 강한 육체 노동과 관련된 경우 세 번째 장애 그룹을 고려할 수 있습니다.
골반 뼈(비구) 바깥쪽에 있는 컵 모양의 오목한 부분과 대퇴골두의 구형 뼈가 함께 힌지 구조의 일종인 고관절을 형성합니다.
대퇴골의 머리는 구어체로 "대퇴골 목"이라고 불리는 목에 의해 대퇴골에 연결됩니다. 비구의 내부와 대퇴골 자체는 특수 관절 연골(유리질) 층으로 덮여 있습니다.
연골은 탄력 있는 동시에 관절에서 강하고 매끄러운 층입니다. 관절 작동 중 슬라이딩을 제공하고 관절액을 방출하고 이동 중 하중과 필요한 완충을 분산시킵니다.
작업이 매우 효율적입니다
어떤 식 으로든 각 환자의 신체는 개별적이며 회복 기간의 길이에서도 중요합니다.
심한 신부전 및 간부전.
괴사 또는 심한 고관절 골절이 있는 사람도 고관절 임플란트가 필요할 수 있습니다.
운동 요법 처방
27.03.19 121 626 28
저는 4년 동안 의사로 일해 왔으며, 그동안 러시아에서 의료가 오랫동안 무료가 아니었다는 이야기를 듣게 되었습니다.
드미트리 멜니코프
사실, 모든 것이 그렇게 나쁘지는 않습니다. 돈을 위해서만 또는 할당량에 따라 수행할 수 있는 복잡한 작업이 있지만 대부분의 작업은 CHI 정책이 적용됩니다. 모스크바의 예를 사용하여 돈 없이 수술을 받기 위해 해야 할 일과 여전히 지불해야 하는 비용을 알려 드리겠습니다.
이 모든 것은 검사 중에 건강 문제가 확인되었을 때 계획된 치료에만 적용됩니다. 급성 상태는 응급 의료가 필요하며 어떤 경우에도 무료로 제공되어야 합니다.
본문에서 나는 "아마도", "아마도", "확실히" 등의 단어를 자주 사용합니다. 절대 정확한 예측을 하지 않는 것은 내 전문적인 교육의 일부입니다.
모든 의료 개입은 예측할 수 없는 결과를 초래할 수 있으며, 계획된 하루 입원은 때때로 병원 침대에서 일주일로 바뀝니다. 그것은 모두 환자의 신체의 개별적인 특성과 다른 많은 요인에 달려 있습니다. 따라서 우리 의사들은 "내일 퇴원할 것"이라고 말하지 않고 "아마도 입원은 이틀 이상 걸리지 않을 것입니다."라는 말을 사용합니다. 이것이 의료윤리입니다.
이 기사는 질병과 치료에 초점을 맞출 것입니다. 그러나 의사가 처방한 경우에만 해당됩니다. 귀하의 상태에 대해 자세히 알아보기 위해 진단을 검색하려는 욕구를 이해하지만 인터넷에서 치료를 받는 것은 권장하지 않습니다. 이는 신체에 돌이킬 수 없는 해를 입힐 수 있습니다.
사람을 대하는 것은 어렵습니다. 의사는 진료를 시작하기 전에 최소 8년 동안 공부한 다음 경력 전반에 걸쳐 계속해서 기술을 향상시킵니다. 따라서 의사가 아닌 다른 사람에게 치료를 의뢰하지 마십시오.
그러나 의사의 권고에도 불구하고 치료가 어렵습니다. 질병이 그다지 방해가 되지 않는다면 치료는 종종 나중으로 연기됩니다. 의사로서 나는 자신을 극복해야한다고 믿습니다. 결국 질병이 강할수록 치료는 더 어렵습니다. 그러나 인간으로서 나는 그것이 말처럼 쉽지 않다는 것을 압니다.
예를 들어, 기름진 음식을 매번 식후에 내 친구 중 한 명이 오른쪽 hypochondrium에서 고통을 겪고 있습니다. 담석 진단을 받고 담낭 제거 수술을 받았습니다. 그러나 그는 서두르지 않습니다. 그는 그것이 어렵고 비싸다고 말합니다. 특히 무서운 의미라면 치유가 어렵다는 건 어쩔 수 없다. 그러나 "비싼"지인에 대해서는 잘못되었습니다. 담낭 제거 수술은 MHI 정책에 따라 수행됩니다.
담석증 외에도 탈장, 지방종, 하지정맥류 등은 의무의료보험에 가입되어 있는 경우가 가장 많으며, 무료 예정 수술 목록에는 2000개 이상의 항목이 있다. 전체 목록은 모스크바 시 CHI 기금 웹사이트에서 다운로드할 수 있습니다.
의무 의료 보험 정책에 따라 모든 주립 병원에서 수술을 받을 수 있습니다. 특정 기관을 선택한 이유를 누구에게도 설명할 필요가 없습니다. 친구의 추천, 포괄적 인 연구의 결과, 더 높은 힘의 표시 등 무엇이든 될 수 있습니다.
모든 분석과 연구에는 만료일이 있으며 그리 길지 않습니다. 예를 들어 일반 및 생화학적 혈액 검사의 경우 2주에 불과합니다. 이전에 혈액을 기증했다면 분석 결과가 더 이상 정보가 충분하지 않습니다. 그리고 외과의 사는 지금 당신의 몸에 무슨 일이 일어나고 있는지 아는 것이 중요합니다. 따라서 모든 것을 다시 응시해야 합니다. 갑자기 모든 외과 개입이 이미 금기입니다.
연구 목록은 거의 모든 곳에서 동일합니다. 혈액 및 소변 검사, ECG, 형광 검사 및 초음파 검사입니다. 만성 질환이 있는 경우 목록을 확장할 수 있습니다. 예를 들어, 갑상선에 문제가 있는 사람은 갑상선 호르몬 수치를 확인하기 위한 분석을 요청하고, 기관지 천식의 경우 기능 검사를 받게 됩니다.
검사 및 연구 결과는 수술을 수행할 의사에게 가져와야 합니다. 모든 것이 정상이면 병원에 가야 할 날짜를 알려줄 것입니다. 문제가 있는 경우 외과의 사는 다른 전문가에게 상담을 요청할 수 있습니다. 예를 들어, 심전도에서 부정맥이 나타나면 심장 전문의에게 가야 하며 심장 전문의는 이것이 수술을 방해할지 여부를 이미 결정할 것입니다. 때로는 위험이 너무 큽니다. 환자에게 작은 탈장이 있지만 폐와 신진 대사에 문제가있는 경우 예측할 수없는 결과로 수술을받는 것보다 탈장과 같은 것이 좋습니다.
무료 검사는 의뢰서를 발급한 진료소에서 받을 수 있습니다. 그러나 여기, 얼마나 운이 좋은지. 검사가 빨리 진행되는 경우가 있는데 “ECG는 수요일과 금요일에만 하고 방사선 전문의는 2주 후에 휴가를 마치고 돌아올 것입니다.”라고 합니다.
기다리기 싫으시면 아무 상업의료센터에 연락하시면 됩니다. 초음파, 심전도 및 형광 조영술은 같은 날 발행되며 검사 결과는 최대 2일 이내에 발행됩니다. 어떤 이유로 무료 회선을 통해 그와 약속을 잡을 수 없는 경우 거기에서 적절한 전문가로부터 조언을 얻을 수도 있습니다. 이것은 수표에 1.5 ~ 2,000 루블을 추가합니다.
하지 정맥의 초음파
4000R
혈액 화학
3000R
담낭 초음파
1800R
흉부 엑스레이
1800R
감염 보균자에 대한 혈액 검사
1790 R
응고
1720R
1500R
일반 혈액 분석
800R
의사가 지정한 날에 병원 입원과에 출두해야 합니다. 여권과 정책, 분석 및 상담 결과, 부서장이 서명 한 진료소 추천서를 가지고 있어야합니다. 또한, 갈아입을 옷과 위생 용품을 가져갈 것을 권합니다. 모든 수술 후에 같은 날 저녁에 집에 갈 수 있는 것은 아닙니다.
입학 부서에서 병력을 수집합니다. 이것은 병원에서 일어날 모든 일, 즉 연구에 대한 정보, 수술 프로토콜, 일일 상태의 일기가 기록되는 주요 문서입니다.
의료 기록은 의료 기록과 다릅니다. 의료 기록은 지속적으로 유지되며 개인의 건강에 대한 모든 정보가 포함됩니다. 그리고 입원할 때마다 병력을 수집합니다. 퇴원 후 기록 보관소로 전달되고 환자는 짧은 버전의 문서인 퇴원 요약을 받습니다.
서류 작성이 끝나면 간호사가 진료과로 데려가 병동으로 안내합니다.
챔버는 무료이며 유료입니다. 병원의 전문 부서에 있는 무료 방으로 보통 3-6명을 수용하며 욕실과 샤워 시설을 갖추고 있습니다. 유료 챔버는 한두 사람을 위해 설계되었습니다. 항상 신선한 수리, TV, 심지어 Wi-Fi가 있습니다. 모스크바 병원의 가격은 더블룸에서 하루 2,000루블부터 시작합니다.
width="2000" height="1826" class=" outline-bordered" style="max-width: 1000.0px; height: auto" data-bordered="true"> 모스크바 시립 병원 31번 VIP 병동 하루 14,900R 대부분의 경우 수술은 입원 당일에 이루어집니다. 아침에 사람이 병원에 와서 몇 시간 후에 수술을 받습니다. 계획된 수술 기간은 질병에 따라 다릅니다. 담석증의 경우 40-60분, 심각한 탈장의 경우 몇 시간입니다. 수술 후 모든 것이 계획대로 진행되면 환자는 병실로 돌아갑니다.
내시경 수술과 현대적인 회복 방법은 수술 중 신체에 최소한의 해를 입히고 수술 후 빠르게 정상으로 돌아오는 것을 보장합니다. 따라서 담낭이나 지방종을 제거하는 등의 간단한 수술을 하면 마취에서 회복되자마자 당일 퇴원이 가능합니다. 내 경험에서 알 수 있듯이 사람이 건강하다고 느낄 때 병원에 가두지 않습니다.
환자들이 회복할 시간도 없이 퇴원했다는 이야기를 들은 적이 있습니다. 내 경험에 따르면 의사는 건강하다고 생각하지 않는 한 퇴원하지 않을 것입니다. 이런 일이 발생하면 의사에 대해 보건부에 불만을 제기할 수 있으며 의사는 그의 과실에 대해 답변할 것입니다. 병원은 이제 소셜 미디어를 포함한 모든 불만과 의견에 응답해야 합니다.
그러나 환자와 의사는 같은 편이며 클라이언트와 제공자 사이의 과시적 분리는 치료 과정에 해를 끼칠 뿐임을 상기시키고 싶습니다. 의학은 아직 의사가 특정 치료 결과 또는 합병증의 부재를 보장할 수 있는 수준에 도달하지 못했습니다.
몸이 좋지 않거나 의사가 뭔가 잘못했다고 생각되면 먼저 개인적으로 이야기하고 모든 것을 설명하는 것이 좋습니다. 아마도 불평할 필요가 없을 것입니다.
집으로 보내지기 전에 퇴원 요약서를 손에 쥐게 될 것입니다. 이것은 병원에서 귀하에게 행해진 모든 것을 기록하는 병력의 사본입니다. 여기에는 의사의 권고도 포함될 것입니다. 수술 후 몇 주 동안은 역기를 들어 올릴 수 없으며 때로는 특별한식이 요법을 따라야합니다. 가장 간단한 수술조차도 여전히 신체에 큰 스트레스이며 잠시 후 약화됩니다. 의사의 조언을 무시하면 다시 병원에 입원할 위험이 있습니다.
공식적으로 고용된 경우 "외래 환자 후속 치료"를 위해 개방 병가를 사용하여 퇴원합니다. 수술을 의뢰한 외과 의사 또는 근무 중인 다른 외래 외과 의사에게 그와 함께 가야 합니다. 의사는 귀하의 상태를 평가하고 필요한 경우 병가를 연장할 것입니다. 귀하는 회복될 때까지 일하지 않을 모든 권리가 있습니다.
많은 병원에서 특수 실로 만든 특수 미용 봉합사를 사용하는데, 이 봉합사는 수술 후 며칠 후에 저절로 녹습니다. 그러나 바늘이 정상이라면 주기적으로 드레싱을 해야 합니다. 이를 위해 병원에 갈 필요가 없으며 클리닉에서 모든 것을 할 수 있습니다.
소재로 작업했습니다
저자 - Dmitry Melnikov, 편집자 - Petr Ryabikov, 프로덕션 편집자 - Marina Safonova, 사진 편집자 - Maxim Koposov, 정보 디자이너 - Zhenya Sofronov, 일러스트레이터 - Karina Golubenko, 편집자 - Anna Lesnykh, 교정자 - Alexander Salita, 레이아웃 디자이너 - Evgenia Izotova
CHI는 국가에서 제공하는 일반 보험 서비스 시스템의 구성 요소 중 하나입니다. 이 보험은 소득 수준과 사회적 지위가 다른 시민과 동등한 조건으로 의료를 받을 수 있는 기회를 제공합니다.
전체 보험 옵션 목록은 2010년 11월 29일 연방법 326호에 나와 있습니다. 이 규범에 따르면 의무 의료 보험의 틀 내에서 피보험자에게 기본 의료 서비스 패키지가 제공됩니다. 따라서 기본 프로그램의 틀 내에서 각 사람에게 무료 지원이 제공되지만 영토 규칙을 초과하지 않는 금액입니다.
의무 의료 보험에 따른 무료 치료는 다음과 같은 경우에 가능합니다.
CHI 정책은 가장 흔한 질병의 대부분을 치료하는 비용을 부담합니다.
CHI 정책에 따라 세 가지 유형의 의료 서비스가 제공됩니다.
중요한! 치료를 위한 의약품은 보험료가 적용되지 않습니다. 필요한 경우 자체 비용으로 구입합니다.
보험이 적용되는 병원에서 다음과 같은 경우 무료 지원이 제공됩니다.
무료 진료에는 공동 병동에서의 숙박, 표준 의약품, 관찰 및 검사가 포함됩니다. 기타 서비스(익명 검진, 환자 본인 주도 상담, 대체 기술을 이용한 의료, 병원에서 구할 수 없는 의약품 등)는 유료로 제공됩니다.
또한 기본 패키지에는 치과 보철, 동종 요법 치료 및 예방 접종이 포함되지 않지만 일부는 CHI 정책에 따라 얻을 수 있습니다.
MHI 정책에 따른 무료 운영 목록은 동일한 연방법(No. 326)에 명시되어 있습니다. 매년 지역 프로그램의 틀 내에서 검토, 수정 및 보완됩니다.
무료 수술의 주요 영역은 다음과 같습니다.
목록에는 대부분의 외과 수술과 재활 활동이 포함됩니다.
중요한! 목록은 매년 업데이트되며 새로운 항목이 추가됩니다. 또한 현지 조정이 가능하므로 지역에 따라 다를 수 있습니다.
노트
정책에 따라 수정체 교체를 위한 무료 눈 수술은 모든 안과에서 하는 것이 아닙니다. 우선, 이 또는 그 의료 기관이 제공하는 조건을 찾으십시오. 개인 클리닉의 CHI 서비스에 대해 자세히 알려 드리겠습니다.
수술이 필요한 경우 필요한 절차가 목록에 있는지 확인하십시오.
있는 경우 시간이 걸리기는 하지만 추가 작업 절차는 매우 간단합니다.
전체적으로 무료 작업을 준비하는 전체 지정된 프로세스는 최대 6개월이 소요될 수 있습니다. MHI 수술에 대한 의뢰를 받는 데 시간이 더 걸린다면 MHIF에 불만을 제기하십시오.
특정 진료소에서 외과적 치료를 위해 입원하고 싶다면 의사와의 첫 약속에서 이미 의사를 보고해야 합니다. 그러나 법률에는 의사가 귀하의 소원을 들어야 한다는 조항이 없으므로 그것이 고려될 것이라는 보장은 없습니다. 첫째, 모든 클리닉이 CHI와 함께 작동하는 것은 아니며 두 번째로 지정된 병원의 대기열이 매우 길 수 있습니다.
쿠폰 - 무료 작업을 보장하는 문서입니다. 의사에게 가고 검사를 수행 할 때 목표는 바로 그 사람입니다. 그것을 얻으려면 다음 문서 패키지를 수집해야 합니다.
환자가 무료 수술을 거부당하는 경우가 있습니다.
거부 사유:
수술이 시급한 상황에서 무료 치료를 거부당했다면 유료 수술에 동의한 후 보상을 신청하세요. CHI 수술에 대한 돈을 반환할 시간이 있지만 건강을 위협할 수는 없음을 기억하십시오.
수술 후 재활을 위해 거절도 받을 수 있습니다. 다음과 같은 이유로 재활이 거부될 수 있습니다.
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