Операция по удалению халязиона у детей. Что делать, если у ребенка на верхнем веке халязион: эффективные способы лечения. Что такое халязион у ребенка

Операция по удалению халязиона у детей. Что делать, если у ребенка на верхнем веке халязион: эффективные способы лечения. Что такое халязион у ребенка

Здравствуйте. Отзыв на медицинскую процедуру - всегда очень личный и эмоциональный. Без необходимости на него вряд ли многие наткнуться. А раз уж Вы зашли, то желаю вам, чтобы этот отзыв Вам никогда в жизни не пригодился. Обычно, все свои отзывы я начинаю прямо противоположными словами

✍ Наша история:

Как вы уже догадались из заголовка, говорить я буду о том, как удаляли халязион моему сыну, а не мне самой.

Примерно в мае 2017 года, когда сыну было 4 года и 5 мес. мы заметили у него на левом глазу некое уплотнение. Оно было похоже на маленький плотный комочек под верхним веком. Я думала, что это какой-то внутренний прыщик или жировик, который со временем рассасется. Начался дачный сезон, и я с детьми выехала на все лето на дачу. За глазом наблюдала, но особенно не переживала. Прошло примерно 2 месяца. Бабушки забеспокоились первыми. Папа отвез нас в Москву к офтальмологу в городскую детскую поликлинику. Она сказала, что мы слишком затянули с началом лечения, что халязион, а она предположила, что это именно он, уже очень плотный и вряд ли медикаментозно можно от него избавиться. Но стоит попробовать. Мы как раз собирались на море на 2 недели. Врач уверяла, что для лечения халязиона это очень хорошо. Что в ее практики были случаи, когда халязион лопался от горячего южного солнышка и морской воды.

✍ Немножко теории:

Что такое этот халязион:

Халя́зион - хроническое (в отличие от ячменя) пролиферативное воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века. Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости.

Как это выглядит:

На веке прощупывается плотное образование размером с небольшую градину (горошину), кожа над ним приподнята, подвижна, со стороны конъюнктивы отмечается участок гиперемии (покраснения) и зона сероватого цвета в центре. Пальпация может быть не очень сильно болезненна, если не дошло до осложнений. Иногда происходит нагноение, тогда присоединяются признаки воспаления: боль, покраснение кожи век, может быть самопроизвольное вскрытие с выделением содержимого (гноя) со стороны конъюнктивы.

Теория теорией, но есть нюансы. Никакого покраснения на веке ребенка не было. Халязион был достаточно высоко от линии роста ресниц. Никаких неприятных ощущений от его присутствия ребенок не испытывал. Нажимать на это уплотнение было не больно.

✍ Медикаментозное лечение:

Итак, врач прописала нам на ближайший месяц консервативное лечение:

  1. Окомистин. 4 раза в день по 1 капле.
  2. Максидекс. 3 раза в день по 1 капле.
  3. Тобрекс. 4 раза в день по 1 капле.
  4. Мазь флоксацин. 1 раз на ночь.

Т.к. половину этого периода лечения мы были на море, то соблюдали рекомендации врача чуть менее строго, чем требовалось. Капли я могла закапать не 3 раза в день, как прописано, а 2. Как итог, халязион ни куда не делся. А куда мог деться? Он мог вскрыться и вытечь с гноем. Как-то так объясняла мне врач.

Спустя месяц такого безуспешного лечения мы снова пришли на прием к офтальмологу, настроенные на операцию. Врач подтвердила необходимость хирургического решения проблемы. Ходить по врачам, сдавать анализы и ждать очереди на удаление халязиона совсем не хотелось. Поэтому мы обратились на платной основе в Морозовскую детскую поликлинику с направлением от офтальмолога поликлиники, к которой приписан ребенок по месту жительства:



Было это 8 сентября. А уже 14 сентября мы попали на консультацию офтальмолога в Морозовской ДГКБ.

Необходимость хирургического удаления халязиона подтвердили.

✍ Как мы готовились к госпитализации:

Правила госпитацизации в Морозовской ДГКБ мы уже знали, т.к. за год до этого уже удаляли там сыну аденоиды , и они таковы, что нужно отправить электронную заявку:


Я ее отправила на сл. день, т.е. 15 сентября. Так подробно пишу все даты, чтобы те, кому важны сроки, смогли легко сориентироваться. После чего 19 сентября я с ребенком приехала в ту же Морозовскую ДГКБ для прохождения платных анализов. У меня есть еще второй ребенок. На тот момент он еще даже в садик не ходил, поэтому мы старались пройти все как можно менее напряжно для всех членов семьи, т.е. за одно посещение больницы, но, разумеется, за денежку.

Рано утром мы с сыном пришли в назначенный нам кабинет, подписали согласие на оказание платных медицинских услуг:


и приветливая медсестра провела нас по нескольким кабинетам для сдачи анализов. На все это ушло не более 2 часов. За анализы нам пришлось заплатить почти 8 тыс. руб.

А вот перечень этих анализов. Переписывать от руки не хочется, поэтому я вырезала только их названия и цену:




Все документы я фотографировала там же на месте и отправляла мужу для подстраховки. От чего страховалась не знаю, но мне так было спокойнее. Пускай знает какие процедуры ждут ребенка и сколько ему за это придется заплатить. Все таки суммы не маленькие в итоге набежали.


К письму были прикреплены 6 файлов в формате pdf с информацией по анализам. Я их сюда вставлять не стану, т.к. они к самому халязиону имеют маленькое отношение.

После чего пришлось снова ехать в Морозовскую ДГКБ для заключения договора на саму операцию и стационар. Этим занимался уже муж, поэтому никто ничего не фотографировал. Дату операции можно было выбирать самим из нескольких предложенных. Нам не хотелось затягивать с этим делом, поэтому муж записал нас на 27 сентября.

✍ День операции:

Маленьким детям халязион удаляют под общим наркозом, в то время как взрослым людям - под местным. Для моего ребенка это был уже третий наркоз (). Вот так вот грустно. Но все разЫ его необходимость была оправдана.

На голодный желудок, без единого глотка воды утром мы приехали в корпус микрохирургии глаза в Морозовской ДГКБ. Т.к. договор у нас был заключен на платное оказание услуг, то и пребывание в палате мамы и ребенка муж оплатил. Палата стОила 5800 за сутки. Но свободной платной палаты не оказалось. Нас разместили в общей. Я сильно расстроилась, т.к. в Российских больницах не предполагается, что родители, сопровождающие детей - тоже люди. Для мам не предусмотрена ни еда, ни спальное место. Я очень болезненно воспринимаю всякие бытовые условия дискомфорта, поэтому пыталась восстановить свои права на платное размещение, где должна была быть и кровать, и еда, и даже отдельный сан. узел. Но ничегошеньки не вышло. Деньги мне, конечно, вернули на следующий день. Смирившись со своим положением, я стала ждать, когда нас вызовут. Ждать пришлось несколько часов. В это время к нам заходил и хирург (женщина), и анестезиолог. Все представлялись и кратко описывали мне суть операции. Над глазом у сына поставили галочку синей ручкой прям на лбу. Видать, чтобы ничего не перепутать.

Около часа дня за нами пришел анестезиолог и повел меня с ребенком на другой этаж. Там в коридоре перед операционной стояла каталка. На ней сына нужно было раздеть и накрыть простыней. Он спокойно ко всем этим манипуляциям относился. Только благодаря его спокойствию я сама как-то держалась, хотя и очень нервичала. Перед операционной еле сдерживала слезы, но сдержала, т.к. боялась напугать ребенка. Его увезли. Я вернулась в палату и стала ждать. Что делала в этот момент, не помню. Напротив меня была мама с сыном, которым уже провели хирургические манипуляции несколько дней назад. Наверное, я с ней разговаривала, чтобы время быстрее прошло.

Спустя минут 40 детеныша привезли. Он спал. Как себя вести с ребенком под наркозом я уже знала. Обложила голову подушками, села рядом, повернула его головку на бочок и стала слушать дыхание. Минут через 25-30 он стал потихоньку приходить в себя. Пить нельзя еще несколько часов. Ничего, справились. Я, кстати, тоже не ела и не пила вместе с ним. Для солидарности

Вот так выглядел наш глазик до операции. После операции его заклеили давящей повязкой на сутки.


Никаких негативных последствий наркоза не было. Ребенка не рвало. Он быстро пришел в себя и пошел играть. На следующий день повязку сняли и нас отпустили домой.

Хронический халязион на глазу у ребенка представляет собой новообразование доброкачественной этиологии, основная причина возникновения которого - закупорка мейбомиевой железы верхнего либо нижнего века. Болезнь склонна рецидивировать, что опасно для здоровья ребенка, так как частое воспаление может вызвать сопутствующие осложнения. На начальных стадиях развития болезни проводится консервативное медикаментозное лечение. Если нарост не прорывается или не рассасывается, без операции не обойтись.

Каковы причины развития?

Халязион у детей зачастую возникает как осложнение после невылеченного ячменя, который своевременно не прорвался. Ячмень, в свою очередь, образуется у мальчика или девочки, чей иммунитет снижен, а также есть в анамнезе такие внутренние и внешние нарушения, как:

  • хронические глазные инфекционные заболевания;
  • гормональные и эндокринные сбои;
  • болезни органов пищеварения;
  • себорейный дерматит, розацеа;
  • переохлаждение;
  • постоянные стрессы и нервные перегрузки;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

При стечении неблагоприятных условий происходит закупорка и воспаление мейбомиевой или сальной железы. В месте, где гнойник воспалился, образуется припухлость, при надавливании на которую ощущается локализованный твердый бугорок. Зачастую диагностируется односторонний халязион, но иногда заболевание распространяется на оба века, образуя множественные воспалительные очаги.

Как распознать патологию?

Начальный этап болезни – появление красноты у малыша на веках.

В самом начале развития халязион у взрослых и детей сопровождается воспалением и покраснением кожи века. При этом малыш будет жаловаться на дискомфорт в глазах, чувство жжения или зуда. На следующий день напротив глаза образуется отек, появляется чувство присутствия чужеродного тела под веком. Если не начать лечить болезнь на этом этапе, со временем воспаленная опухоль уменьшается в объеме, однако прорвать гнойнику не удастся, потому как он затвердевает и превращается в кистообразное новообразование, способное увеличиваться в размерах.

Ребенок в 2 года не всегда сможет объяснить, что его беспокоит. Однако по поведению можно заметить, что со зрительной системой что-то не так. Кроха будет постоянно тереть глазки, чаще моргать ими, плакать, капризничать, отказываться от еды. Если лечение долго не назначается, увеличенная опухоль вызывает раздражение глазного яблока и внутренней слизистой века. В результате воспаление поражает конъюнктиву и склеру глаза, из-за чего зрительная функция ухудшается.

Методы диагностики

Если родители заподозрили, что у их крохи развивается такая глазная патология, необходимо как можно скорее записаться на прием к детскому офтальмологу. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез, расспросит о беспокоящих симптомах, постарается выяснить точные причины возникновения халязиона у детей. Для подтверждения диагноза назначаются такие дополнительные диагностические мероприятия, как:

После осмотра доктор может направить малыша на сдачу ОАК.

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • иммунограмма;
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия.

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

На начальных стадиях развития болезнь успешно лечится консервативным путем. Если схема терапии назначена адекватно, воспаление постепенно проходит, а новообразование рассасывается. Продолжительность терапии зависит от индивидуальных особенностей организма крохи, лечение халязиона проходит под строгим контролем педиатра. В первую очередь назначаются антибактериальные капли от халязиона «Тобрекс», «Ципромед», тетрациклиновая мазь.

Если болезнь сопровождается выраженными симптомами, используются противовоспалительные гормональные мази, например, «Гидрокортизон», «Дексаметазон». Гидрокортизоновая мазь позволяет быстро устранить признаки воспалительного процесса, однако применять ее разрешено только по рецепту врача. Для укрепления зрительной системы назначаются капли «Офтальмоферон», в случае аллергической реакции прописываются антигистаминные средства. Чтобы предотвратить рецидивы, необходимо поднять иммунитет ребенка. Для этого назначаются специальные имммуностимулирующие препараты, например, «Изопринозин». Предотвратить закупорку сальной железы удастся, если регулярно делать массаж век и специальные упражнения.

Если общее состояние ребенка не нарушено, нет температуры, выделений из глаза и других патологических симптомов, ходить в сад или школу малышу не запрещено.

Хирургическая операция


Если другие методы не помогли, то образования утстраняются с помощью операции.

Если вылечить заболевание консервативным путем не получилось, проводится хирургическое удаление халязиона у детей. Процедура проводится под местной анестезией. После обезболивания через удобный доступ делается разрез. Капсулу сначала вылущивают, после чего удаляют. По завершении процедуры на оперируемое веко накладываются швы. Несколько дней после хирургии ребенку потребуется временная стерильная повязка, которая поможет защитить рану от воспаления и нагноения. После операции последует восстановительный период, во время которого назначается медикаментозное и вспомогательное восстановительное лечение. На основе листьев капусты готовится пюре и используется для примочек.

Лечить халязион у ребенка нетрадиционными средствами можно только после консультации у врача. Самолечение опасно для здоровья и может повлечь тяжелые последствия. Хорошо зарекомендовали себя такие натуральные лекарства, приготовленные в домашних условиях:

  • Капли на основе сока алоэ. Из листьев растения выжать сок, процедить его через марлю и соединить с охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Закапывать капли 6-8 раз на день, пока симптомы воспаления не перестанут беспокоить.
  • Бактерицидный компресс. Основу компресса составляет отвар, для которого используются цветки ромашки, календулы и череды. Ингредиенты смешать в равных пропорциях, отделить 2 ст. л. и залить стаканом кипятка. Настоять средство полчаса, процедить, смочить в нем марлю и приложить к больному веку.
  • Медовая мазь. Жидкий мед смешать с соком алоэ в соотношении 3:1. Смазать готовым лекарством воспаленную кожу века, держать мазь 1-2 часа. После смыть бактерицидным травяным настоем и нанести аптечное противовоспалительное средство.
  • Капустные примочки. Такое природное лекарство позволяет уменьшить симптомы воспаления и как можно быстрее вывести гной наружу. Из капустного листа сделать кашицу, затем добавить к ней сырой белок, хорошо вымешать. Поместить смесь в марлю и приложить на 40 мин. к больному глазу. Процедуру повторять не менее 3-4 раз на день.

Существует много разных видов высыпаний, которые могут образоваться на глазике малыша. Если возник халязион у ребенка, Комаровский – известный детский доктор, которому доверяют многие молодые мамы, – рекомендует как можно быстрее начать борьбу с явлением.

Если этого не сделать, зрение малыша может ухудшиться, не исключено развитие сопутствующих заболеваний органов зрения.

Коварное образование

Внешне халязион схож с ячменем, поэтому родители иногда путают их. В силу того, что ячмень считается практически безопасным явлением, в большинстве случаев отступающим самостоятельно, родители не всегда начинают своевременное лечение халязиона.

Под этим недугом понимают заболевание век воспалительного характера, развивающееся из-за того, что закупоривается сальная железа. При этом под веком скапливается гной.

Переводится название болезни как «градинка» , само же образование ее и напоминает, когда сформируется – оно выпуклое, твердое.

Появиться халязион может как на одном веке, так и на обоих. Когда «градинка» еще имеет небольшие размеры, она практически не мешает пациенту, боли не приносит. Но она со временем увеличивается, начинает давить на роговицу, и тогда может проявиться не только дискомфорт и боли, но и падение остроты зрения. В ряде случаев болезнь сопровождается конъюнктивитом.

Симптомы недуга

Они проявляются по мере развития заболевания:

  • Сперва у ребенка на глазу появляется небольшая припухлость, являющаяся следствием закупорки сальной железы;
  • В той части век, где сформировалось образование, обычно наблюдается покраснение кожи;
  • Нередко отечность с покраснением охватывает и всю область вокруг глаз;
  • Часто заболевание сопровождается раздражением кожи в пораженном месте, появлением зуда;
  • В ряде случаев недуг приводит к постоянному слезотечению.

Такими же признаками характеризуется ячмень, в силу чего два этих явления можно спутать. Но ячмень в течение нескольких дней прорывает, при этом устраняются припухлость, отечность, покраснение, а вскоре от него и следа не останется.

В обоих случаях при надавливании ребенок не ощущает значительного дискомфорта, боли, но в случае с халязионом эти признаки могут обнаружить себя позже.

Совершенно иная картина наблюдается при дальнейшем развитии халязиона:

  • Припухлость приобретает твердую консистенцию;
  • Из-за округлой формы образования и веко ребенка приобретает выпуклую форму в том месте, где оно появилось.

Крупные «градинки» мешают ребенку, он ощущает дискомфорт во время закрывания и открывания глаз.

Недуг, в отличие от ячменя, может не отступать в течение нескольких месяцев. В редких случаях со временем он устраняется самостоятельно (примерно в 25% случаев), но ждать, что это произойдет, категорически нельзя. Более того, доктор Комаровский, впрочем, как и все врачи, настаивает на том, что лечение должно начаться незамедлительно, как только болезнь обнаружена.

Причины недуга

Халязион, как правило, представляет собой следствие других заболеваний и проблем в работе организма, что является еще одной веской причиной тому, чтобы на него вовремя обратили внимание.

Провокаторами болезни могут выступать:

  • Ослабление иммунитета;
  • Частые заболевания респираторного характера;
  • Наличие у ребенка сахарного диабета;
  • Повышенная жирность кожи;
  • Инфекционные заболевания глаз;
  • Дисбактериоз;
  • Авитаминоз;
  • Переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания организма в целом.

Кроме того, необходимо следить за тем, чтобы строго выполнялись правила гигиены, а если этого не происходит, может возникнуть воспаление сальных желез век в силу скопления в глазах ребенка загрязнений, что и провоцирует появление халязиона.

Лечение болезни

Определять самостоятельно, требуется ли борьба с недугом или он способен в данном конкретном случае самоустраниться, родители не должны. Это решает только врач, а обратиться за помощью при халязионе можно к педиатру либо офтальмологу.

По мнению доктора Комаровского, заболевание можно успешно лечить с помощью ртутной мази, а также рециноловой эмульсии. Наряду с этими средствами обычно используются препараты с антибактериальным воздействием.

В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое удаление образования. Данная операция сложной не является, выполняется быстро, а рубцов и каких-либо других следов после нее не остается. Удаление халязиона оперативным путем значительно повышает шансы того, что недуг не будет рецидивировать. Правда, есть одна оговорка – дети, страдающие дисбактериозом, сахарным диабетом, с большей долей вероятности могут столкнуться с болезнью вновь.

Один из современных, безболезненных методов устранения проблемы – лазер. Процедура производится с применением местной анестезии. Использовать лазер можно при любой степени развития заболевания, и риск рецидива при этом случае тоже стремится к нулю.

Что касается медикаментозного лечения, оно может осуществляться с помощью таких препаратов.

  • Ртутная желтая мазь. В состав медикамента, помимо основного вещества (мази ртутной), входят такие компоненты, как безводный ланолин, очищенный бычий жир, очищенный свиной жир. Средство обладает антисептическим воздействием, используется наружно путем нанесения мази на место, где появилось образование. Средство можно использовать несколько раз/день, но частоту и дозировку, в которой нужно применять препарат, должен обозначить врач. Противопоказанием к лечению ртутной мазью является только личная непереносимость ребенка к его составляющим;
  • «Торбекс» . Препарат выпускается в форме капель и мази, и в офтальмологии применяются в них обоих. Детям для лечения халяциона часто назначают капли «Торбекс» . Средство обладает антибактериальным воздействием, и использовать его для лечения можно даже для новорожденных. В состав медикамента входят такие компоненты, как тобрамицин (активное вещество), сульфат натрия, тилаксопол, гидроксид натрия, серная кислота, борная кислота, хлорид бензалкония. Дозировку и частоту применения должен установить врач, но обычно препарат назначается в количестве 1-2 капель с частотой применения в несколько раз/день. Противопоказанием к использованию медикамента является личная непереносимость тобрамицина и аминогликозидов в целом;
  • Гидрокортизоновая мазь. Активным компонентом средства выступает глюкокортикостероид синтетического происхождения. Мазь обладает противовоспалительным, противоотечным воздействием, способствует снятию зуда. Наносить мазь нужно дважды либо трижды/сутки тонким слоем. Продолжительность лечения гидрокортизоновой мазью определяет врач. Он же даст более точные рекомендации, касающиеся дозировок и частоты применения мази, которые обозначаются в соответствие со стадией болезни. Противопоказанием к наружному использованию гидрокортизоновой мази является индивидуальная непереносимость гидрокортизона.

Помимо этих препаратов, могут быть назначены глюкокортикостероиды, вводимые посредством инъекций в полость образования.

Только врач должен определять, какой именно из препаратов этой группы будет применен. Процедура введения медикамента должна выполняться исключительно медицинскими работниками.

Домашние рецепты

Чтобы устранить халяцион, некоторые мамы используют народные средства.

Наиболее популярными из них являются:

  • Сок алоэ. Его закапывают порядка 5 раз/день в количестве 4 капель/один глаз. Алоэ обеззараживает, способствует снятию воспаления;
  • Капуста. Вымытые листья овоща рекомендуется прикладывать к глазу. Можно измельчить их, соединить с белком яйца и приложить в виде компресса, обернув ингредиенты в ткань. Капуста известна своим обеззараживающим воздействием, а также способностью вытягивать гной.

Если вы решили осуществлять лечение народными средствами, помните, что их можно применять только как временный метод для симптоматического лечения. Обратиться к врачу все равно нужно в обязательном порядке.

Постичь тайну возникновения халязиона врачи пытаются уже не одно десятилетие, однако к разгадке так и не приблизились. Они только лишь в общих чертах понимают механизм его образования, но причины возникновения до сих пор пытаются расшифровать.

В октябре 2017 года на верхнем веке правого глаза халязион соскочил у моей семилетней дочки. Я сразу очень сильно расстроилась, ведь у меня у самой несколько раз были халязионы, и я на своём опыте знаю, что они не подаются консервативному лечению. Может спасти только гормональный укол в полость халязиона, но он ставится только с 16-летнего возраста.

Терминология:

Офтальмологи в медицинской выписке, а также в чеке употребляют слово «халАзион» , а не «халЯзион» , видимо, это более грамотный медицинский термин, я же, по-старинке, буду говорить о халЯзионе, так как это название более привычно в немедицинском кругу.

Что же такое Халязион?

Халязион ещё иногда называют «холодный ячмень», но это в корне не верно, ведь к ячменю он имеет ровно такое же отношение, как свеча к солнцу. Не буду загромождать отзыв медицинскими терминами и цитатами, а объясню различие довольно примитивным, но наиболее доступным образом, т.е своими словами. Халязион – это когда в в веке (как в верхнем, так и в нижнем) образуется шишечка, без гнойного содержимого, которая особо не беспокоит, не болит, но и не проходит – так называемое «холодное воспаление». Это хронический очаг, как к примеру, тонзиллит или кариес. Халязион вроде с виду и безобидный, но есть сведения, что он может даже перерождаться в кисту. Ячмень же – это, напротив, настоящее воспаление, ярко выраженное, оно находится снаружи и на краю века, там, где растут ресницы. Ячмень болит, беспокоит и быстро проходит. У дочки помимо халязиона на соседнем глазу три раза за последние полгода соскакивал и ячмень.

Чтобы ответить на главный вопрос моего отзыва – нужна ли операция при халязионе, и сделать это по возможности сжато и вразумительно я должна немного коснуться того, как мы пытались операции избежать.

Консервативное лечение:

Халязион упорно «сидел» у дочки на веке ровно 7 месяцев. Сначала он был не слишком заметен, и просматривался только вблизи, когда дочка опускала взгляд вниз при закрытом веке, но зато отлично прощупывался при ручном осмотре. За этот период мы побывали у 4-х офтальмологов (платных и бесплатных), те и другие только беспомощно разводили руками, назначив очередное бесполезное консервативное лечение.

Схема лечения № 1:

Лечение начато через сутки после образования халязиона.

Капли Тобрисс – 1 капля 3 раза в день. Капли вызвали отёк века.

Схема лечения № 2:

Лечение начато через неделю после образования халязиона.

Заключение: Подходя к финальному выводу, отвечу на главный вопрос, обозначенный мною в начале отзыва – Можно ли обойтись без операции, когда у ребёнка образовался халязион? Мой ответ не будет односложным. Если речь идёт о ребёнке младше 16 лет, то ответ однозначный - НЕТ, операции, к великому сожалению, НЕ избежать, причём делать её придётся исключительно под общим наркозом. Хотя, к счастью, операция по удалению халязиона не настолько страшная как кажется, восстановительный период сравнительно небольшой, шрамов не остаётся, негативных последствий для глаза не возникает, зрение от этого не падает. Я не хочу сгущать краски, но как показывает мой собственный опыт и опыт моего ребёнка, консервативное лечение оказывается зачастую просто бесполезной тратой времени. Если же речь идёт о ребёнке старше 16 лет, а также о взрослом человеке, то в операции никакой необходимости нет, ведь халязион прекрасно рассасывается под воздействием инъекции гормональным препаратом Дипроспан . О том, как я вылечила себе халязион и смогла избежать операции можно прочитать в Этом отзыве.

Халязион (градина) представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся на краю века. Основной причиной развития патологии является хроническое воспаление, возникшее вследствие закупорки сальной железы. На начальной стадии справиться с проблемой можно консервативным путем. Но если болезнь переходит в запущенную форму, то в данном случае проводится удаление кисты хирургическим путем. Чаще всего врачи назначают лазерную операцию.

Халязион (градина) – это офтальмологическое заболевание, при котором на края верхнего или нижнего века образуется небольшая округлая киста. Доброкачественное новообразование появляется в результате закупорки мейбомиевой железы, вследствие которой липидная жидкость не может выйти наружу и скапливается внутри, провоцируя развитие воспалительного процесса. Закупорка сальной железы на глазу чаще всего происходит по таким причинам:

  • ослабленный иммунитет;
  • повышенная жирность кожного покрова;
  • отсутствие личной гигиены;
  • гормональный сбой;
  • ношение контактных линз;
  • некоторые дерматологические болезни;
  • патологический рост клеток железы.

Первое время на краю века наблюдается небольшое уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах, провоцируя повышение давления на глазное яблоко. Также может возникать ухудшение зрения, болезненные ощущения и выраженный дискомфорт. Кроме того, халязион имеет весьма неэстетичный вид. Длительное отсутствие лечения может привести к инфицированию кисты или другим тяжелым осложнениям. На начальных стадиях болезни может делаться инъекция в халязион. Чаще всего для его рассасывания вводится препарат Дипроспан.

Показания и противопоказания к операции

В начале развития патологического процесса врачи устраняют проблему медикаментозным путем. Однако в некоторых случаях рекомендуется проведение операции. Выделяют следующие показания к хирургическому удалению градины:

  • длительное отсутствие результата при консервативном лечении;
  • воспалительный процесс приобрел хронический характер;
  • частые рецидивы патологии;
  • большой размер кисты (более 50 мм);
  • множественные халязионы;
  • сильное нарушение зрительной функции;
  • выраженный дискомфорт;
  • сильная болезненность при пальпации;
  • наличие подозрений на онкологию;
  • развитие осложнений (кистозная полость, абсцесс, птеригиум);
  • запущенная форма заболевания.

Удалить халязион оперативным методом может любой человек с данной проблемой, который испытывает выраженный психологический дискомфорт от такого косметического дефекта. Однако стоит помнить, что операция – это радикальный способ лечения, который не следует применять без крайней необходимости. Также хирургическое вмешательство не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • инфекционные заболевания;
  • тяжелые психические отклонения;
  • острые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • воспалительные процессы в глазах;
  • нарушенная свертываемость крови.

Операция не проводится, если человек пребывает в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Возможность хирургического удаления халязиона определяется врачом после детальной диагностики.

Методы удаления халязиона

После того, как пациент выразил свое желание избавиться от градины хирургическим путем, врач назначает ряд диагностических исследований, позволяющих оценить общее состояние здоровья больного, выявить особенности течения патологии и исключить наличие противопоказаний. Если на основании результатов исследований хирургическое вмешательство возможно, то офтальмолог подбирает наиболее подходящий метод оперирования. Как удаляют халязион в современных поликлиниках? Удаление халязиона может осуществляться 2-мя способами: лазерным лучом и скальпелем.

Лазерное удаление

Данный метод иссечения халязиона применяется чаще всего. В качестве хирургического инструмента используется ультратонкий диодный лазерный луч. Основным достоинством лазерной операции по удалению халязиона является минимальная травматичность тканей глаза, благодаря чему не возникает необходимость в накладывании швов, орган зрения очень быстро восстанавливается. Также можно выделить следующие преимущества такого способа терапии:

  • отсутствие крови;
  • отсутствие рецидивов;
  • бактерицидный эффект;
  • заживление без рубцевания;
  • низкий риск развития осложнений.

Удаление халязиона лазером проходит очень быстро (10-15 минут) и почти безболезненно. Ход процедуры выглядит следующим образом:

  1. Пациент садится или ложится, принимая удобное положение, врач вводит местную анестезию в пораженное веко глаза.
  2. Пораженное веко фиксируется с помощью специального хирургического зажима.
  3. Лазерным лучом с внутренней стороны воспаленного века делается небольшой разрез, проходящий перпендикулярно краю века.
  4. Гнойный экссудат удаляется, капсула кисты распадается под влиянием лазерного луча.
  5. Место операции обрабатывается йодом, во избежание развития осложнений закапываются антибактериальные капли или закладывается глазная мазь.

Лазерный луч максимально точно воздействует на халязион, здоровые ткани не повреждаются. По окончанию процедуры пациент может сразу же отправляться домой, необходимости в наложении повязки нет. Иссеченная градина отправляется врачом на гистологическое исследование. Единственным недостатком такого малоинвазивного метода лечения халязиона является его высокая стоимость.

Отзывы о такой операции в большинстве случаев положительные.

Удаление скальпелем

Удаление градины скальпелем проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Ход процедуры выглядит следующим образом:

  1. Пациент укладывается на кушетку лицом кверху. Врач подготавливает необходимые инструменты.
  2. Все лицо помимо больного глаза накрывается стерильной тканью, операционное поле обрабатывается дезинфицирующим средством.
  3. В воспаленный участок века с помощью инсулинового шприца делается укол местной анестезии (Новокаин, Лидокаин).
  4. Веко с кистой фиксируется при помощи специального зажима. Для иссечения опухоли с нижнего века или внутренней стороны специалист выворачивает веко.
  5. Скальпелем делается небольшой разрез, открывающий доступ к кисте. Если рассечение тканей проводится с внутренней стороны, то разрез делается перпендикулярно краю века, а если с внутренней – параллельно.
  6. При помощи специальной кюретки осторожно извлекается все содержимой градины, а затем скальпелем вырезают капсулу.
  7. На разрезы с наружной стороны века накладываются косметические швы.
  8. За веко закладывается антибактериальная мазь (Тетрациклин, Эритромицин), сверху накладывается стерильная повязка, после чего пациент может отправляться домой.

Продолжительность хирургического удаления составляет около 1 часа, в процессе иссечения градины скальпелем может возникать болезненность.

Особенности удаления градины у детей

Удаление халязиона у детей проходит так же, как и у взрослых. Единственным отличием является возможность введения общего наркоза. Чаще всего общая анестезия применяется по отношению к маленьким деткам, которые не могут длительное время пребывать в неподвижном состоянии. Малышам врачи стараются удалять градину лазером, чтобы избежать необходимости накладывания швов, так как в результате натирания глаза нитками существует высокий риск травмирования.

После операции у детей нередко наблюдаются рецидивы патологии.

Очень важно, чтобы ребенок в течение восстановительного периода соблюдал гигиену глаз, постоянно носил повязку и укреплял иммунитет.

Послеоперационный период

В первые сутки после лазерного удаления градины могут наблюдаться незначительные серозно-сукровичные выделения из глаза и отечность, которые очень быстро проходят. В случае хирургического иссечения халязиона скальпелем в послеоперационный период существует риск развития таких осложнений:

  • отечность;
  • слезоточивость;
  • гиперемия;
  • кровоподтеки;
  • рубцевание;
  • инфицирование.

Если после удаления осталось уплотнение, то это значит, что капсула была удалена не полностью. Если операцию проводил неопытный специалист, то в процессе хирургических манипуляций существует вероятность сильного травмирования здоровых тканей. Не исключается развитие рецидива. Избежать осложнений после удаления градины и ускорить процесс заживления поможет соблюдение в период реабилитации следующих рекомендаций:

  • носить повязку в течение 5-7 дней, снимая ее только на время закапывания капель или закладывание мази;
  • не мочить и не трогать руками прооперированный глаз;
  • применять офтальмологические антибактериальные капли или мази, назначенные врачом (Тауфон, Эритромициновая мазь);
  • в течение 14 дней воздержаться от посещения солярия, бани или сауны, а также приема солнечных ванн;
  • соблюдать гигиену глаз;
  • не пользоваться косметическими средствами до полного заживления;
  • укреплять иммунитет с помощью иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
  • первые несколько дней избегать длительного пребывания на улице.

Спустя 1-2 дня после удаления халязиона необходимо показаться врачу для исключения развития осложнений. Если в процессе оперирования накладывались рассасывающиеся швы, то снимать их не нужно. В остальных случаях снятие косметических швов осуществляется через 5-7 дней после хирургического вмешательства. Если все хорошо, то полное заживление наступает через 7-10 дней.


Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.