టోనోమెట్రీ అనేది గ్లాకోమా (కంటిలో ద్రవం యొక్క ప్రసరణ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉల్లంఘన, ఇది ఆప్టిక్ నరాల మరణానికి మరియు దృష్టిని శాశ్వతంగా కోల్పోవడానికి దారితీస్తుంది) అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్న రోగులను గుర్తించడానికి ఒక సాధారణ రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ. కంటిలోపలి పీడనం యొక్క కొలత యాంత్రిక మరియు స్వయంచాలక పద్ధతుల ద్వారా నేత్ర వైద్య కేంద్రంలో మరియు ఇంట్లో నిర్వహించబడుతుంది.
కంటి ఆకృతులపై ద్రవ మాధ్యమం యొక్క ప్రభావం ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్. ప్రక్రియ రెండు కారకాల సమక్షంలో ఏర్పడుతుంది. మొదటిది సజల హాస్యం ఉత్పత్తి. రెండవది ట్రాబెక్యులర్ మెష్వర్క్ ద్వారా కండెన్సేట్ యొక్క పారుదల (కనుపాప అంచు మరియు పారదర్శక పొర యొక్క వెనుక ఉపరితలం మధ్య ఒక మెత్తటి నిర్మాణం - కార్నియా), ఇది దృష్టి అవయవం యొక్క పూర్వ గదిలో ఉంది.
IOP క్రింది సూచికల నిష్పత్తి:
ఇంట్రాకోక్యులర్ ఫ్లూయిడ్ ఫార్మేషన్ రేట్ (F)/ఔట్ఫ్లో రేట్ (C) + స్క్లెరా (PV) పైన ఉన్న ప్రదేశంలో సిరల పీడనం.
పగటిపూట, IOP మారవచ్చు, ఇది శారీరక ప్రమాణం. ఇది సజల హాస్యం విడుదల రేటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కింది కారకాలు సూచికలను ప్రభావితం చేస్తాయి:
ఒత్తిడిని కొలిచే సంప్రదింపు పద్ధతులు ఐబాల్ యొక్క ఉపరితలంతో ప్రత్యక్ష సంబంధాన్ని కలిగి ఉంటాయి. IOPలో వ్యత్యాసాలను గుర్తించడానికి ఇవి నిరూపితమైన మరియు ఖచ్చితమైన మార్గాలు.వారు చాలా తరచుగా పెద్దలలో స్క్రీనింగ్ కోసం ఉపయోగిస్తారు.
ఫింగర్ టోనోమెట్రీ అనేది కనురెప్పల మీద కళ్లపై వేళ్లను నొక్కడం ద్వారా స్క్లెరాపై ద్రవం యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ణయించడం.
రోగి కూర్చొని లేదా పడుకున్న స్థితిలో ఉన్నాడు. వైద్యుడు విద్యార్థులను వీలైనంత వరకు దిగువ కనురెప్పకు తగ్గించమని అడుగుతాడు, అయితే తల ముందుకు వంగి ఉండకూడదు.
చూపుడు వేళ్లు ఒక కన్ను ఎగువ కనురెప్పపై ఉంచబడతాయి మరియు ఐబాల్పై ప్రత్యామ్నాయంగా తేలికగా నొక్కండి. పరిశోధన ప్రక్రియలో, నేత్ర వైద్యుడు తన స్పర్శ అనుభూతులపై మాత్రమే ఆధారపడతాడు. అధిక ఒత్తిడి, కంటి గోడ దట్టమైనది మరియు డోలనాల వ్యాప్తి తక్కువగా ఉంటుంది.
హెచ్చుతగ్గుల టోన్ స్థాయి హోదాలు:
ఇది మొట్టమొదట 1884లో ఉపయోగించబడింది. ప్రత్యేక ఫిలాటోవ్-కాల్ఫ్ టోనోమీటర్లను కంటిలోని ఒత్తిడిని కొలవడానికి ఉపయోగిస్తారు. డయాగ్నస్టిక్ కిట్లో సిలిండర్ల రూపంలో 4 బరువులు ఉంటాయి. కంటికి వర్తించే వాటి ఉపరితలం మిల్కీ పింగాణీతో కప్పబడి ఉంటుంది. కొలతకు ముందు, గ్లిజరిన్ (ప్రత్యేక పెయింట్) ఆధారంగా కాలర్గోల్ యొక్క పలుచని పొర దానికి వర్తించబడుతుంది.
స్థానిక మత్తుమందు యొక్క కొన్ని చుక్కలు రోగి కంటిలోకి చొప్పించబడతాయి. వ్యక్తి సుపీన్ పొజిషన్లో ఉన్నాడు. డాక్టర్ రెండు వేళ్లతో కనురెప్పలను వ్యాప్తి చేస్తాడు, మత్తుమందు చేయబడిన కార్నియాపై 10 గ్రా బరువును ఉంచుతాడు.
కొలిచే పరికరం యొక్క ప్రభావంతో, కార్నియా ఫ్లాట్ అవుతుంది, దాని ఉపరితలంపై ఒక రంగు ఉంటుంది మరియు కొలిచే సిలిండర్పై రంగులేని రౌండ్ ముద్రణ కనిపిస్తుంది. టోనోమీటర్ మద్యంతో తేమగా ఉన్న కాగితంపై ఉంచబడుతుంది. ఫలితంగా ముద్రణ పోల్ పాలకుడితో వ్యాసంలో కొలుస్తారు.
ఫలితాలు విలోమంగా వివరించబడ్డాయి. వ్యాసం చిన్నది, ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడి ఎక్కువ.
ఇది వస్తువు మరియు కార్నియా మధ్య అతితక్కువ సంపర్కంతో రోగనిర్ధారణ పద్ధతి. దీన్ని చేయడానికి, ప్రత్యేక ఎలక్ట్రానిక్ పరికరాన్ని ఉపయోగించండి.
పరికరం రెండు ప్రధాన అంశాలను కలిగి ఉంటుంది: మాగ్నెటిక్ ఫీల్డ్ జనరేటర్ (సోలనోయిడ్) మరియు ప్రోబ్ (మాగ్నెట్). అయస్కాంత క్షేత్రాన్ని సక్రియం చేసిన తర్వాత, ప్రోబ్ కార్నియాకు దూకి, కంటి యొక్క పారదర్శక షెల్ను తాకి దాని నుండి దూరంగా విసిరివేయబడుతుంది. అయస్కాంత క్షేత్రంలోని పరికరం అన్ని కదలికలను విశ్లేషిస్తుంది, ప్రోబ్ యొక్క వేగాన్ని నిర్ణయిస్తుంది, ఇది కంటి యొక్క ద్రవ మాధ్యమానికి బహిర్గతమయ్యే స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కార్నియా యొక్క పరిస్థితి మరియు లక్షణాలతో సంబంధం లేకుండా టోనోమీటర్ ఖచ్చితమైన IOP కొలతలను అందిస్తుంది. రోగనిర్ధారణ పరికరాలు పరిమాణంలో చిన్నవి, పోర్టబుల్ మరియు ఆపరేట్ చేయడం సులభం. కొలత లోపాలు తక్కువగా ఉంటాయి.
గోల్డ్మన్ టెక్నిక్ అనేది ఒత్తిడిని నిర్ణయించడంలో బంగారు ప్రమాణం. టోనోమీటర్లు ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి ఐబాల్తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, కార్నియాను ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు దాని వైకల్యం యొక్క స్థాయిని బహిర్గతం చేస్తాయి. రోగ నిర్ధారణకు 15 నిమిషాల ముందు, రోగికి స్థానిక అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది.
విధాన అల్గోరిథం:
టెక్నిక్ ఒక రాడ్తో కార్నియాను పిండడం (మృదువుగా చేయడం) సూత్రంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది ప్రత్యేక విభాగంతో కూడిన స్థూపాకార ప్లాంగర్. సెట్లో 5.5, 7.5, 10 గ్రా బరువులు ఉంటాయి. కార్నియల్ బల్జ్ను సున్నితంగా చేయడానికి ఏ రకమైన బరువును ఉపయోగించాలో ఒత్తిడి మొత్తం ఆధారపడి ఉంటుంది. పొందిన డేటా మోనోగ్రామ్తో పోల్చబడుతుంది మరియు ఫలితం mm Hgలో నమోదు చేయబడుతుంది. కళ.
పరీక్ష IOP యొక్క 100% సూచిక కాదు, కాబట్టి ఇది తరచుగా ఉపయోగించబడదు.
నాన్-కాంటాక్ట్ టోనోమెట్రీ అనేది కార్నియా యొక్క ఉపరితలాన్ని సున్నితంగా చేసే లక్ష్యమైన గాలి ప్రవాహాన్ని ఉపయోగించడం. ఆప్టికల్ ఎలక్ట్రానిక్ సిస్టమ్ను ఉపయోగించి చదును చేసే స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది. కంటిలోని పీడనం యొక్క సూచికలు పారదర్శక షెల్ను ఇండెంట్ చేయడానికి అవసరమైన గాలి జెట్ యొక్క బలంపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
పరికరాలు ఎల్లప్పుడూ అధిక ఖచ్చితత్వంతో కళ్ళలో ఒత్తిడిని నిర్ణయించవు. అదే సమయంలో, ఇది సరసమైన, ఉపయోగించడానికి సులభమైన, వేగవంతమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతి. ఇది మొండి పట్టుదలగల వ్యక్తులకు, పిల్లలకు అనువైనది.
నాన్-కాంటాక్ట్ టోనోమీటర్లు సాంకేతిక లక్షణాలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి. సగటున, ఒత్తిడిని నిర్ణయించే పరిధి 5 నుండి 50 mm Hg వరకు ఉంటుంది. కళ. లోపం 0.1 mm Hg. కళ.
పరికరాలు పూర్తిగా ఆటోమేటిక్ లేదా స్వతంత్రంగా ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలోకి గాలి ప్రవాహాన్ని ప్రొజెక్ట్ చేసే సామర్థ్యంతో ఉంటాయి. కొన్ని నమూనాలు రెండు విధులను మిళితం చేస్తాయి.
కంటిలోపలి ఒత్తిడి కార్నియా నుండి 2 సెంటీమీటర్ల దూరంలో కొలుస్తారు. మీరు పరికరాన్ని దగ్గరగా తరలించవచ్చు. మీరు టోనోమీటర్ను దూరంగా తరలించినట్లయితే, ఇది అధ్యయనం యొక్క తప్పుడు ఫలితాలను ఇస్తుంది.
సవరణపై ఆధారపడి, పరికరాలు స్థిరంగా ఉంటాయి, అవి టేబుల్పై ఇన్స్టాల్ చేయబడతాయి లేదా గోడపై అమర్చబడి ఉంటాయి, పోర్టబుల్ (మాన్యువల్).
ఆప్తాల్మిక్ స్టేషనరీ టోనోమీటర్ యొక్క బరువు సగటున 18 కిలోలు. పరికరం మానిటర్, అధిక ప్రింటింగ్ వేగంతో థర్మల్ ప్రింటర్తో అమర్చబడి ఉంటుంది.
OCT అనేది కంటిలోని వివిధ భాగాలను పొరల వారీగా పరీక్షించే నాన్-ఇన్వాసివ్ పద్ధతి. ఇన్ఫ్రారెడ్ ఆప్టికల్ రేడియేషన్ కణజాలాలను పరిశీలించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. నియామకం కోసం సూచనలు - పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడి నిర్ధారణ, ప్రారంభ దశలో గ్లాకోమా.
రోగి దృష్టి లోపం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలను ఇంకా చూపించనప్పుడు, శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక రుగ్మతలను గుర్తించడానికి ఇది నాన్-కాంటాక్ట్ పద్ధతి.
సాంకేతికత అల్ట్రాసౌండ్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. కాంతి పుంజం కణజాలానికి దర్శకత్వం వహించబడుతుంది. అప్పుడు ఉపరితలం నుండి ప్రతిబింబం ప్రారంభానికి ముందు దాని ఆలస్యం సమయం పరిష్కరించబడుతుంది. ప్రక్రియ సుపీన్ స్థానంలో నిర్వహిస్తారు. స్టాటిక్ ఫ్లాషింగ్ డాట్తో కూడిన సెన్సార్ కంటిని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. రోగి విద్యార్థులను కదలకుండా చూడాలి. కెమెరాను కావలసిన స్థితిలో అమర్చిన తర్వాత, వైద్యుడు స్కాన్ చేస్తాడు. టోమోగ్రాఫ్ మానిటర్లో కంటి నిర్మాణాల స్థితి చాలా వివరంగా కనిపిస్తుంది. సమగ్ర అంచనా కోసం, సమాచారం సూచన విలువలు మరియు కట్టుబాటు నుండి విచలనాలు, గ్రాఫిక్ చిత్రాలతో పట్టికల రూపంలో ప్రింటర్లో ప్రదర్శించబడుతుంది.
మీరు పోర్టబుల్ టోనోమీటర్లను ఉపయోగించి ఇంటిలో ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడిని ఖచ్చితంగా కొలవవచ్చు. అవి మెకానికల్, సెమీ ఆటోమేటిక్, ఆటోమేటిక్. మెకానికల్ పరికరాలలో గాలి ప్రవాహాన్ని బలవంతం చేయడానికి సిలిండర్, రబ్బరు కఫ్, ఫోనెండోస్కోప్ మరియు ప్రెజర్ గేజ్ ఉన్నాయి. IOPని నిర్ణయించే పద్ధతి ప్రతి ఒక్క పరికరం కోసం సూచన పుస్తకంలో సూచించబడుతుంది.
ఇంట్లో కంటి ఒత్తిడిని కొలిచేటప్పుడు, అనస్థీషియా అవసరం లేదు.
పాకెట్ ఆటోమేటిక్ రక్తపోటు మానిటర్ యొక్క ప్రయోజనాలు:
గ్లాకోమాతో బాధపడుతున్న ప్రతి రోగికి పోర్టబుల్ టోనోమీటర్ ఉండాలి. ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడానికి పరికరం మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
IOP యొక్క శారీరక సూచికలు ఎల్లప్పుడూ స్థిరంగా ఉండవు. రాత్రి విశ్రాంతి తర్వాత ఉదయం పొందిన డేటా సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. సాయంత్రం నాటికి, కళ్ళు అలసిపోతాయి, అధిక ఒత్తిడికి గురవుతాయి, కాబట్టి అధ్యయనంలో సంఖ్యలు తరచుగా ఎక్కువగా అంచనా వేయబడతాయి.
మహిళల్లో, పారామితులు పురుషుల కంటే ఎక్కువగా ఉంటాయి. అలాగే, IOP కొలిచేటప్పుడు, ఒక వ్యక్తి యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి - కార్నియా యొక్క మందం మరియు స్థితిస్థాపకత. వయస్సుతో, కంటి గోడలపై ద్రవం ప్రభావం కూడా పెరుగుతుంది.
పెద్దవారిలో ఇంట్రాకోక్యులర్ పీడనం యొక్క శారీరక ప్రమాణం యొక్క సూచికలు - 10 నుండి 21 mm Hg వరకు. కళ.
21 mm Hg కంటే ఎక్కువ సంఖ్యలు. కళ. పాథాలజీని సూచిస్తాయి మరియు రోగి యొక్క దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క సమగ్ర పరీక్షకు కారణం.
దృశ్య అవయవం యొక్క స్థితిని అంచనా వేసేటప్పుడు, కనుబొమ్మల లోపల ఒత్తిడిని నిర్ణయించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది. కంటి ఒత్తిడిని కొలిచే తెలిసిన పద్ధతులు సాంకేతికతలో విభిన్నంగా ఉంటాయి మరియు కొన్ని లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి.
ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ (IOP) అనేది ఐబాల్ యొక్క కంటెంట్లు దాని గోడలపై ఒత్తిడి చేసే శక్తి.ఇది కంటి ఆకారాన్ని నిర్వహిస్తుంది మరియు పోషకాల యొక్క స్థిరమైన స్థాయిని నియంత్రిస్తుంది. IOP విలువ క్రింది సూచికలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
ఒక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి అన్ని అంశాల యొక్క స్పష్టమైన పరస్పర నియంత్రణను కలిగి ఉంటాడు. కంటిలోపలి ఒత్తిడి స్థాయి రోజులో హెచ్చుతగ్గులకు గురవుతుంది, ఇది ప్రమాణం. సాధారణంగా కండరాలు మరియు రక్తనాళాల టోన్ ఉదయం ఎక్కువగా ఉంటుంది. కానీ ఈ హెచ్చుతగ్గులు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి మరియు కళ్ళ పరిస్థితిని ప్రభావితం చేయవు.
ప్రతికూల కారకాల ప్రభావంతో IOP లో మార్పులు కంటి యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లేదా క్రియాత్మక రుగ్మతలకు కారణమైతే, తీవ్రమైన వ్యాధులు సాధ్యమే. ఒత్తిడి హెచ్చుతగ్గులు కంటి పాథాలజీలతో పాటు ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనిలో రుగ్మతలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
IOP యొక్క ప్రమాణం వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉండదు మరియు పెద్దలు మరియు పిల్లలలో దాని సూచనలు దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటాయి. సగటున, ఇది 10 నుండి 25 mmHg వరకు ఉంటుంది మరియు కొలత కోసం ఎంచుకున్న పద్ధతిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కంటిలోపలి ఒత్తిడిని ఎలా కొలవాలి? అవసరమైతే, కంటి టోనోమెట్రీ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియలో, ఐబాల్ యొక్క స్థితిస్థాపకత యొక్క డిగ్రీ బాహ్య ఎక్స్పోజర్ (టోనోమీటర్) కింద దాని వైకల్యం స్థాయిని కొలవడం ఆధారంగా నిర్ణయించబడుతుంది. కార్నియల్ రీషేపింగ్లో 2 రకాలు ఉన్నాయి:
కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలిచే అన్ని టోనోమీటర్లు మరియు పద్ధతులు ఇంప్రెషన్ మరియు అప్లానేషన్గా విభజించబడ్డాయి. మొట్టమొదటి ఇంప్రెషన్ పరికరం 1862లో గ్రేఫ్చే సృష్టించబడింది, ఇది ముడి, సంక్లిష్టమైనది మరియు పూర్తిగా ఖచ్చితమైనది కాదు. షియోట్స్ టోనోమీటర్ మరింత ప్రగతిశీలమైనది, ఇది 1862లో కనిపించి విస్తృతంగా మారింది. 1884లో కనిపెట్టిన మక్లాకోవ్ టోనోమీటర్ ద్వారా అప్లానేషన్ టెక్నిక్ ప్రారంభం అయింది.
ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ యొక్క కొలత సాంకేతికతలో భిన్నంగా ఉంటుంది. అన్ని పద్ధతులు క్రింది రకాలుగా విభజించబడ్డాయి:
ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి కంటి ఒత్తిడిని ఎలా నిర్ణయించాలి? పాల్పేషన్, లేదా వేలు, పద్ధతి మీరు ఫండస్ యొక్క ఒత్తిడిని సుమారుగా అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది.రోగిని సోఫాలో కూర్చోమని, కనురెప్పలు మూసుకుని క్రిందికి చూడమని అడుగుతారు. డాక్టర్ జాగ్రత్తగా తన చూపుడు వేళ్లను ఎగువ కనురెప్పపై ఉంచి కొంచెం ఒత్తిడి చేస్తాడు.
అందువలన, అతను సాంద్రత యొక్క సుమారు ఆలోచనను అందుకుంటాడు. కట్టుబాటు మృదువైన ఐబాల్, కానీ అది దట్టంగా మరియు గట్టిగా ఉంటే, అప్పుడు IOP ఎలివేట్ చేయబడుతుంది. స్థాయి స్క్లెరా యొక్క సమ్మతిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఫలితాల మూల్యాంకనం 3-పాయింట్ బౌమాన్ సిస్టమ్ ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది.
ఈ పద్ధతికి కొంత అనుభవం అవసరం మరియు వాయిద్య పద్ధతులు సాధ్యం కాని సందర్భాలలో ఉపయోగించబడుతుంది: గాయాలు, శస్త్రచికిత్స జోక్యాల విషయంలో. ఇతర సందర్భాల్లో, కంటి పీడనం యొక్క కొలత టోనోమెట్రీని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది.
ఎలివేటెడ్ IOPని నిర్ధారించడానికి సులభమైన మరియు సరికాని పద్ధతి పాల్పేషన్.
కార్నియాను చదును చేసే సూత్రాన్ని ఉపయోగించి కంటి ఒత్తిడిని ఎలా కొలుస్తారు అనేది మక్లాకోవ్ టోనోమీటర్ను ఉదాహరణగా ఉపయోగించి అర్థం చేసుకోవచ్చు. పద్ధతి సరళమైనది మరియు ఖచ్చితమైనది. పరికరం యొక్క ప్రయోజనాలు దాని తక్కువ ధరను కలిగి ఉంటాయి. లోపాలలో, ఏదైనా ఇతర సంప్రదింపు పద్ధతిలో కంటిలో సంక్రమణ సంభావ్యతను గమనించాలి.
మక్లాకోవ్ ప్రకారం టోనోమెట్రీ వివిధ ద్రవ్యరాశి బరువుల సమితిని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. టోనోమీటర్ అనేది ఒక మెటల్ సిలిండర్, లోపల బోలుగా ఉంటుంది. పరికరం చివర్లలో గ్రౌండ్ గ్లాస్ ప్లేట్లు ఉన్నాయి. వాటి వ్యాసం 1 మిమీ. అధ్యయనం క్రింది అల్గోరిథంను వివరిస్తుంది:
ఈ పద్ధతి డిజిటల్ డయాగ్నస్టిక్స్ కంటే ఖచ్చితమైనది మరియు నమ్మదగినది. ఈ పద్ధతితో IOP రేటు 18 నుండి 25 mm r వరకు ఉంటుంది. కళ. నిజమైన ఒత్తిడిని నిర్ణయించడానికి, టోనోమెట్రిక్ విలువను 4-5 యూనిట్లు తగ్గించాలి.
మీరు గమనిస్తే, ఈ పరికరం సరైనది కాదు. మరింత ఆధునిక ట్రాన్స్పాల్పెబ్రల్ టోనోమీటర్ ఉంది.మక్లాకోవ్ టెక్నాలజీతో పోలిస్తే, ఈ పద్ధతి మరింత ఖచ్చితమైనది, వేగవంతమైనది మరియు నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, ఎందుకంటే కార్నియా యొక్క స్థితిస్థాపకత యొక్క కొలత కనురెప్ప ద్వారా ఐబాల్పై యాంత్రిక చర్య ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.
అప్లానేషన్ టోనోమెట్రీ పద్ధతి యొక్క మరొక మెరుగైన సంస్కరణ గోల్డ్మన్ టోనోమీటర్. ఇది చీలిక దీపంపై అమర్చబడి, కార్నియాకు వర్తించే ప్రిజంను కలిగి ఉంటుంది. అనస్థీషియా మరియు ఫ్లోరోసెసిన్ ద్రావణం యొక్క చొప్పించడం ప్రాథమికంగా నిర్వహించబడతాయి.
కాంతి వక్రీభవనం ఫలితంగా, రెండు అర్ధ-వలయాల రూపాన్ని కలిగి ఉన్న లాసిరిమల్ మెనిస్కిని గమనించడానికి ప్రకాశించే ప్రిజం సాధ్యం చేస్తుంది. అప్పుడు కార్నియా సగం రింగులు ఒకే బిందువుకు కలిసే వరకు ప్రిజం యొక్క నియంత్రిత పీడనం ద్వారా చదును చేయబడుతుంది. IOP విలువ పరికరం స్కేల్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
కార్నియా వక్రంగా ఉంటే మరియు పెద్ద ప్రాంతాన్ని కవర్ చేయడం అసాధ్యం అయితే కంటి ఒత్తిడిని ఎలా తనిఖీ చేయాలి? ఈ సందర్భంలో, Schiotz పద్ధతి వర్తించబడుతుంది. స్థిరమైన ద్రవ్యరాశితో కడ్డీతో ఐబాల్ మీద నొక్కడం ద్వారా కొలత నిర్వహించబడుతుంది. ప్రక్రియ ప్రాథమిక అనస్థీషియాతో నిర్వహిస్తారు. ముద్ర యొక్క పరిమాణం సరళ పరంగా నిర్ణయించబడుతుంది, ఆపై, ప్రత్యేక నోమోగ్రామ్లను ఉపయోగించి, అది mm p గా మార్చబడుతుంది. కళ.
ఈ పద్ధతి మునుపటి పద్ధతుల యొక్క అన్ని లోపాలను తొలగిస్తుంది. ఇది సంక్లిష్ట ఎలక్ట్రానిక్ పరికరాలైన రక్తపోటు మానిటర్ల వాడకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.రోగి ఉపకరణం ముందు కూర్చుని ఒక నిర్దిష్ట లక్ష్యంపై దృష్టి పెడతాడు. కార్నియాను ప్రభావితం చేసే ఎయిర్ జెట్ ఉపయోగించి కొలత నిర్వహించబడుతుంది మరియు వేగవంతమైన మరియు ఖచ్చితమైన ఫలితాన్ని పొందడం సాధ్యమవుతుంది. పద్ధతి పూర్తిగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది మరియు దీనిని న్యుమోటోనోమెట్రీ అంటారు.
ఇంట్లో కంటి ఒత్తిడిని ఎలా కొలవాలి? కాంపాక్ట్ నాన్-కాంటాక్ట్ టోనోమీటర్ యొక్క ఉపయోగం వైద్య సంస్థలో పరీక్షకు మంచి ప్రత్యామ్నాయం. ఈ పరికరం అన్ని అక్షాలలో ఆటోమేటిక్ ఐ సెర్చ్ మోడ్ను కలిగి ఉండటం, మాన్యువల్ సర్దుబాటు అవసరం లేదు, సురక్షితమైనది మరియు తక్కువ సమయంలో ఖచ్చితమైన ఫలితాలను ఇస్తుంది. ఇంట్లో కంటి ఒత్తిడిని నిర్ణయించడం ఏదైనా అనుకూలమైన సమయంలో నిర్వహించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియకు ప్రత్యేక నైపుణ్యాలు అవసరం లేదు మరియు పూర్తిగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.
ప్రతి పద్ధతి మరియు పరికరం రకం కొద్దిగా భిన్నమైన డేటాను ఉత్పత్తి చేస్తుందని మీరు తెలుసుకోవాలి. వాటిని ఒకదానితో ఒకటి పోల్చడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే ఇది ప్రతి పద్ధతి యొక్క లక్షణం. ఆప్తాల్మోటోనస్ యొక్క డైనమిక్స్ను పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉంటే, అదే పరికరంతో సాధారణ తనిఖీలను నిర్వహించాలి. ఈ సందర్భంలో, ఫలితాలు పోల్చదగినవిగా ఉంటాయి మరియు రోగి యొక్క కళ్ళ పరిస్థితి గురించి ఒక తీర్మానం చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
కంటి పీడనం, ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ (IOP) లేదా ఆప్తాల్మోటోనస్, కంటి గోడలకు వ్యతిరేకంగా ఐబాల్ లోపల ఉండే ద్రవం యొక్క ఒత్తిడి. ఒక వ్యక్తి ఫిర్యాదులు చేసినా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా 40 సంవత్సరాల మార్క్ను దాటిన వ్యక్తులందరిచే కంటిలోపలి ఒత్తిడి ఇప్పుడు నిర్ణయించబడుతుంది. కంటి పీడనం పెరగడం అనేది గ్లాకోమా వంటి వ్యాధి అభివృద్ధికి ప్రధాన అవసరం, ఇది చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, పూర్తి అంధత్వానికి దారితీస్తుంది.
ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ యొక్క కొలత ప్రత్యేక టోనోమీటర్ ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది మరియు ఫలితాలు మిల్లీమీటర్ల పాదరసం (mm Hg) లో వ్యక్తీకరించబడతాయి. నిజమే, 19వ శతాబ్దానికి చెందిన నేత్ర వైద్యులు తమ వేళ్లతో కంటిపై నొక్కడం ద్వారా ఐబాల్ యొక్క కాఠిన్యాన్ని నిర్ధారించారు. ఇతర సందర్భాల్లో, పరికరాలు లేనప్పుడు, దృష్టి యొక్క అవయవాల స్థితి యొక్క ప్రాథమిక అంచనాగా ఇదే పద్ధతి నేడు ఉపయోగించబడుతుంది.
IOP పోషించిన పాత్ర కారణంగా కంటిలోపలి ఒత్తిడి వంటి ఆరోగ్య సూచికపై శ్రద్ధ చూపబడింది:
కంటి పీడనం యొక్క గణాంక ప్రమాణం, టోనోమెట్రిక్ పద్ధతి ద్వారా కొలుస్తారు, లోపల ఉంది 10 mmHg కళ.(తక్కువ పరిమితి) - 21 mmHg కళ.(ఎగువ పరిమితి) మరియు కలిగి ఉంది పెద్దలు మరియు పిల్లలలో సగటు విలువలు 15-16 mm Hg. కళ., 60 సంవత్సరాల తర్వాత శరీరం యొక్క వృద్ధాప్యం కారణంగా IOP లో స్వల్ప పెరుగుదల ఉంది మరియు అటువంటి వ్యక్తులకు కంటి ఒత్తిడి యొక్క ప్రమాణం భిన్నంగా సెట్ చేయబడింది - 26 mm Hg వరకు. కళ. (మక్లాకోవ్ ప్రకారం టోనోమెట్రీ). అదే సమయంలో, IOP నిర్దిష్ట స్థిరత్వంతో విభేదించదని మరియు రోజు సమయాన్ని బట్టి దాని విలువలను (3-5 mm Hg ద్వారా) మారుస్తుందని గమనించాలి.
రాత్రి సమయంలో, కళ్ళు విశ్రాంతి తీసుకుంటున్నప్పుడు, కంటి ఒత్తిడి తగ్గుతుందని అనిపిస్తుంది, అయితే రాత్రిపూట సజల హాస్యం స్రావం మందగించినప్పటికీ, ఇది అందరిలో జరగదు. ఉదయానికి దగ్గరగా, కంటి పీడనం పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది, అయితే సాయంత్రం, దీనికి విరుద్ధంగా, తగ్గుతుంది, కాబట్టి, ఆరోగ్యకరమైన పెద్దలలో, అత్యధిక IOP రేట్లు ఉదయాన్నే గుర్తించబడతాయి మరియు సాయంత్రం అత్యల్పంగా ఉంటాయి. . గ్లాకోమాలో ఆప్తాల్మోటోనస్లో హెచ్చుతగ్గులు చాలా ముఖ్యమైనవి మరియు మొత్తం 6 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ mm Hg. కళ.
నేత్ర వైద్యుడికి వార్షిక నివారణ పరీక్షల కోసం పంపిన ప్రజలందరూ కంటిలోపలి ఒత్తిడి యొక్క రాబోయే కొలత గురించి ఉత్సాహంగా లేరని గమనించాలి. మహిళలు జాగ్రత్తగా దరఖాస్తు మేకప్ పాడుచేయటానికి భయపడ్డారు ఉండవచ్చు, పురుషులు దృష్టి వారి స్వంత అవయవాలు గురించి ఏ ఫిర్యాదులు లేకపోవడం సూచిస్తారు. ఇంతలో, 40 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ "నాక్" చేసిన వ్యక్తులకు కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలవడం తప్పనిసరి ప్రక్రియ, వారు తమ పూర్తి ఆరోగ్యం గురించి వైద్యుడికి హామీ ఇచ్చినప్పటికీ.
కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలవడం ప్రత్యేక పరికరాలు మరియు సాధనాలను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది, అయితే సాధారణంగా, ఆధునిక నేత్ర వైద్యం కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలిచే 3 ప్రధాన రకాలను ఉపయోగిస్తుంది:
చాలా తరచుగా రష్యన్ ఫెడరేషన్ మరియు పొరుగు దేశాలలో, ఎలక్ట్రోనోగ్రాఫ్ ఉపయోగించి మక్లాకోవ్ టోనోమెట్రీ లేదా నాన్-కాంటాక్ట్ టోనోమెట్రీ ఉపయోగించబడుతుంది.
పెరిగిన కంటి ఒత్తిడి ( కంటి రక్తపోటు) చాలా మంది ప్రజలు అనుకున్నట్లుగా, వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల ఫలితంగా తప్పనిసరిగా ఉండవలసిన అవసరం లేదు.
IOP పెరుగుదలకు కారణాలు చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి, ఉదాహరణకు:
ఎలివేటెడ్ ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ తరచుగా గ్లాకోమాకు సంకేతం, దీని ప్రమాదం 40 ఏళ్ల తర్వాత గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
పెరిగిన కంటి ఒత్తిడి ఎక్కువ కాలం ఇబ్బంది యొక్క ప్రత్యేక సంకేతాలను చూపించకపోవచ్చు. ఒక వ్యక్తి సాధారణ లయలో జీవిస్తూనే ఉంటాడు, రాబోయే ప్రమాదం గురించి తెలియదు, ఎందుకంటే IOP గణనీయంగా పైకి మారినప్పుడు మాత్రమే కళ్ళ యొక్క రోగలక్షణ స్థితి యొక్క నిజమైన లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. మరియు ఇక్కడ వ్యాధికి సంబంధించిన కొన్ని సంకేతాలు ఉన్నాయి, అన్ని విషయాలను వాయిదా వేస్తూ, మీ దృష్టిని తనిఖీ చేయడానికి మరియు కంటిలోని ఒత్తిడిని కొలవడానికి మీరు వెంటనే నేత్ర వైద్యుడిని సందర్శించాలి:
ఒక వ్యక్తి తరచుగా అద్దాలు మార్చినట్లయితే IOP పెరుగుదల మరియు గ్లాకోమా అభివృద్ధిని అనుమానించవచ్చు, ఎందుకంటే అతను "పాత" లో చూడకపోవటం ప్రారంభిస్తాడు మరియు దగ్గరి బంధువులలో కూడా ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ అయినట్లయితే.
రోగలక్షణ ప్రక్రియ చాలా దూరం వెళ్లకపోతే, గ్లాకోమా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, చికిత్స సాధారణంగా IOP యొక్క అధిక స్థాయిపై ప్రత్యక్ష ప్రభావంతో ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఈ ప్రయోజనం కోసం వైద్యుడు కంటి ఒత్తిడి నుండి చుక్కలను సూచిస్తాడు. :
మార్గం ద్వారా, కంటి ఒత్తిడి నుండి చుక్కలు వివిధ ఔషధ సమూహాలను కవర్ చేస్తాయి, ఇవి:
ఈ విషయంలో, మందులు దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క హైడ్రోడైనమిక్స్ను ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో సరిగ్గా అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యం, హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని త్వరగా పొందడం సాధ్యమవుతుందా, ఒక వ్యక్తి చుక్కలపై ఎంత తరచుగా ఆధారపడతాడో లెక్కించండి మరియు పరిగణనలోకి తీసుకోండి. వ్యతిరేక సూచనలు మరియు వ్యక్తిగత ఔషధాల వ్యక్తిగత సహనం. సూచించిన చికిత్సతో, ప్రతిదీ చాలా సజావుగా జరగకపోతే, అంటే, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్స్తో మోనోథెరపీ నుండి ప్రత్యేక ప్రభావం పొందకపోతే, మీరు వీటిని ఉపయోగించి మిశ్రమ చికిత్సకు మొగ్గు చూపాలి:
అయితే, అటువంటి సందర్భాలలో, ఉపయోగించండి రెండు కంటే ఎక్కువ వేర్వేరు మందులుసమాంతరంగా అన్ని వద్ద వాంఛనీయం కాదు.
గ్లాకోమా (తీవ్రమైన దాడి) కోసం జాబితా చేయబడిన మందులతో పాటు, ఓస్మోటిక్ ఏజెంట్లు మౌఖికంగా (గ్లిసరాల్) మరియు ఇంట్రావీనస్ (మన్నిటోల్, యూరియా) సూచించబడతాయి.
వాస్తవానికి, కంటి ఒత్తిడి నుండి చుక్కల ఉదాహరణలు రోగికి వెళ్ళడానికి మరియు అతని స్వంత చొరవతో వాటిని ఫార్మసీలో కొనుగోలు చేయడానికి ఏ విధంగానూ ఇవ్వబడలేదు. సమాచారం మందులు ప్రత్యేకంగా ఒక నేత్ర వైద్యునిచే సూచించబడతాయి మరియు సూచించబడతాయి.
పెరిగిన కంటి ఒత్తిడి చికిత్సలో, సాధించిన ఫలితాలను తగినంతగా అంచనా వేయడానికి, రోగి క్రమం తప్పకుండా IOPని కొలుస్తారు, దృశ్య తీక్షణత మరియు ఆప్టిక్ డిస్క్ల పరిస్థితిని తనిఖీ చేస్తారు, అంటే, చికిత్స సమయంలో రోగి హాజరైన వైద్యునితో సన్నిహితంగా సహకరిస్తారు మరియు కింద అతని నియంత్రణ. చికిత్స నుండి గరిష్ట ప్రభావాన్ని పొందటానికి మరియు మాదకద్రవ్యాలకు వ్యసనం నిరోధించడానికి, నేత్ర వైద్యులు కంటి ఒత్తిడి నుండి క్రమానుగతంగా చుక్కలను మార్చాలని సిఫార్సు చేస్తారు.
IOPని తగ్గించే చుక్కలు మరియు ఇతర మందుల వాడకం ఇంట్లో చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది. గ్లాకోమాలో, చికిత్స వ్యాధి యొక్క రూపం మరియు గ్లాకోమా ప్రక్రియ యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాంప్రదాయిక చికిత్స ఆశించిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వకపోతే, లేజర్ ఎక్స్పోజర్ ఉపయోగించబడుతుంది (ఇరిడోప్లాస్టీ, ట్రాబెక్యులోప్లాస్టీ మొదలైనవి), ఇది ఆసుపత్రిలో ఉండకుండా ఆపరేషన్ చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. కనిష్ట గాయం మరియు స్వల్ప పునరావాస కాలం కూడా జోక్యం తర్వాత ఇంట్లో చికిత్సను కొనసాగించడం సాధ్యపడుతుంది.
అధునాతన సందర్భాల్లో, వేరే మార్గం లేనప్పుడు, గ్లాకోమా (ఇరిడెక్టమీ, ఫిస్టులైజింగ్ జోక్యాలు, కాలువలను ఉపయోగించి ఆపరేషన్లు మొదలైనవి) కోసం శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది, వైద్యుల పర్యవేక్షణలో ప్రత్యేక క్లినిక్లో ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, పునరావాస కాలం కొంత ఆలస్యం అవుతుంది.
కంటి వ్యాధుల చికిత్సలో నిమగ్నమైన వైద్యులు మరొకదాని గురించి కూడా తెలుసు, పెరిగిన IOP, దృగ్విషయం - కంటి హైపోటెన్షన్, కళ్ళ యొక్క హైపోటెన్షన్ లేదా ఫండస్ యొక్క ఒత్తిడి తగ్గింది. ఈ పాథాలజీ చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కానీ ఇది తక్కువ ప్రమాదకరమైనది కాదు.దురదృష్టవశాత్తు, వారి దృష్టిలో గణనీయమైన శాతం ఇప్పటికే కోల్పోయినప్పుడు, కంటి హైపోటెన్షన్ ఉన్న రోగులు నేత్ర వైద్యుని కార్యాలయానికి చేరుకుంటారు.
వ్యాధి యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలు లేవు, ప్రారంభ దశ దాదాపుగా లక్షణాలు లేకుండా కొనసాగుతుంది, దృశ్య తీక్షణతలో చాలా స్పష్టమైన తగ్గుదల తప్ప, ప్రజలు కంటి ఒత్తిడి లేదా వయస్సు-సంబంధిత మార్పులకు కారణమని చెప్పవచ్చు. తర్వాత కనిపించే మరియు ఇప్పటికే రోగిని అప్రమత్తం చేయగల ఏకైక లక్షణం పరిగణించబడుతుంది పొడి కళ్ళు మరియు వారి సహజ మెరుపు కోల్పోవడం.
ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ తగ్గింపుకు దోహదపడే కారకాలు దానిని పెంచే ముందస్తు అవసరాల వలె విభిన్నంగా లేవు. వీటితొ పాటు:
ఇంతలో, ఇతర అవయవాలకు సంబంధించిన కళ్ళకు ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపే వ్యక్తి, ఒక నేత్ర వైద్యుడిని సందర్శించడం ద్వారా మరియు పైన పేర్కొన్న "చిన్న" లక్షణాల గురించి మాట్లాడటం ద్వారా IOP లో తగ్గుదల యొక్క అవాంఛనీయ పరిణామాలను నిరోధించవచ్చు. కానీ మీరు సకాలంలో కంటి వ్యాధి సంకేతాలను గమనించకపోతే, మీరు కోలుకోలేని ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి యొక్క వాస్తవాన్ని ఎదుర్కోవచ్చు - ఐబాల్ యొక్క క్షీణత.
ఇంట్లో చికిత్స కంటి చుక్కల ఉపయోగం కలిగి ఉంటుంది: ట్రైమెకైన్, లియోకైన్, డికైన్, కొల్లర్గోల్, మొదలైనవి ఉపయోగకరమైనవి కలబంద సారం, అలాగే B విటమిన్లు (B 1) తో ఉత్పత్తులు.
గ్లాకోమా ప్రక్రియ అభివృద్ధిని బెదిరించే పెరిగిన IOP తో బాధపడుతున్న రోగులు కొన్ని నివారణ నియమాలను పాటించాలని సిఫార్సు చేస్తారు:
తక్కువ రక్తపోటు విషయానికొస్తే, ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ఇది అరుదైన కేసులలో ఒకటి, కాబట్టి అనుమానాస్పద సంకేతాలను (నిస్తేజంగా పొడి కళ్ళు) అనుభవించే రోగులు వీలైనంత త్వరగా నిపుణుడిని సంప్రదించమని సలహా ఇవ్వవచ్చు, వారు తదుపరి ఏమి చేయాలో మీకు తెలియజేస్తారు.
కంటి ఆరోగ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి అత్యంత సాధారణ మార్గాలలో ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ (IOP) కొలవడం ఒకటి. మీ కళ్ళు సరిగ్గా పనిచేయడానికి పోషకాలు మరియు ఆక్సిజన్ యొక్క స్థిరమైన సరఫరా అవసరం.
కంటి వ్యాధుల సమక్షంలో మాత్రమే IOP కొలిచేందుకు ఇది అవసరం
కంటిలోని ద్రవం ఒక క్లోజ్డ్ స్పేస్లో ఉంది మరియు స్థిరమైన శారీరక పరిస్థితులను అందిస్తుంది. అయితే, IOP స్థాయిలు సాధారణంగా ఉంటేనే ఇది జరుగుతుంది. లేకపోతే, కంటి కణజాలంలో అవసరమైన మైక్రో సర్క్యులేషన్ మరియు జీవక్రియ నిర్వహించబడదు. ఈ ఆర్టికల్లో, ఇంట్లో కంటి ఒత్తిడిని ఎలా కొలవాలో మీరు నేర్చుకుంటారు.
ప్రస్తుతానికి, ఔషధం 3 ప్రధాన రకాల కంటిలోపలి ఒత్తిడిని వేరు చేస్తుంది:
వయోజన ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, కంటి ఒత్తిడి 18 నుండి 30 మిమీ పరిధిలో ఉండాలి. rt. కళ. సూచిక ఏ దిశలో వైదొలగుతుందనే దానిపై ఆధారపడి ఒత్తిడి వర్గీకరించబడుతుంది. IOP రకంతో సంబంధం లేకుండా, ఇది అస్థిరంగా ఉంటుంది మరియు రోజంతా మారవచ్చు. సూచిక 2 నుండి 2.5 మిమీ వరకు మారవచ్చు. rt. కళ. అత్యంత సాధారణమైనది అధిక రక్తపోటు. ఇటువంటి పాథాలజీ మూడు రకాలుగా ఉంటుంది:
అధిక రక్తపోటు వివిధ కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు. చాలా తరచుగా, ఒత్తిడి లేదా అలసట కారణంగా ఒత్తిడి ఏర్పడుతుంది. కంటిలోని ఒక విదేశీ శరీరం కూడా ఇలాంటి పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది. ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ పెరుగుదలను ప్రభావితం చేసే ఇతర వ్యాధులు ఉన్నాయి:
ప్రధాన 3 రకాలతో పాటు, ఔషధం మరో 3 రకాల ద్వితీయ సమస్యలను గుర్తిస్తుంది. కింది లక్షణాలు కంటిలోపలి ఒత్తిడి తగ్గడాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి:
కట్టుబాటు నుండి ఏదైనా విచలనం దృష్టి యొక్క అవయవాల ఆరోగ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. సకాలంలో చర్యలు తీసుకోకపోతే, పరిణామాలు చాలా దయనీయంగా ఉంటాయి (దృష్టి కోల్పోయే వరకు).
కంటిలోపలి ఒత్తిడిని ఎలా కొలవాలి? అటువంటి అవసరం ఏర్పడితే, కంటి టోనోమెట్రీ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ విధానాన్ని నిర్వహించే ప్రక్రియలో, ఐబాల్ యొక్క స్థితిస్థాపకత యొక్క డిగ్రీ నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది బాహ్య ఎక్స్పోజర్ కింద దాని వైకల్యం స్థాయిని కొలవడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. 2 రకాల కార్నియల్ మార్పులు ఉన్నాయి:
అన్ని టోనోమీటర్లు, అలాగే కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలిచే పద్ధతులు, ముద్ర మరియు అప్లానేషన్గా విభజించబడ్డాయి. మొదటి ఇంప్రెషన్ పరికరాన్ని 1862లో గ్రేఫ్ రూపొందించారు. ఇది పెద్దది, సంక్లిష్టమైనది మరియు పూర్తిగా ఖచ్చితమైనది కాదు. షియోట్జ్ యొక్క టోనోమీటర్ మరింత ప్రగతిశీలమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది విస్తృతంగా మారింది. 1884లో కనుగొనబడిన మక్లాకోవ్ టోనోమీటర్ ద్వారా అప్లానేషన్ టెక్నిక్ ప్రారంభం అయింది.
షియోట్జ్ టోనోమీటర్ కంటిలోని ఒత్తిడిని కొలుస్తుంది
ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ యొక్క కొలత సాంకేతికతలో భిన్నంగా ఉండవచ్చు. అన్ని పద్ధతులను క్రింది రకాలుగా విభజించవచ్చు:
పాల్పేషన్ లేదా వేలు పద్ధతి ద్వారా కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలిచే సాంకేతికత మీరు ఫండస్ యొక్క పీడనం యొక్క స్థూల అంచనాను ఇవ్వడానికి అనుమతిస్తుంది. రోగిని మంచం మీద కూర్చోమని మరియు వారి కనురెప్పలను మూసివేయమని అడుగుతారు. డాక్టర్, క్రమంగా, శాంతముగా తన వేళ్లను ఎగువ కనురెప్పలపై ఉంచి, కాంతి ఒత్తిడిని వర్తింపజేస్తాడు. దీనికి ధన్యవాదాలు, అతను సాంద్రత యొక్క ఉజ్జాయింపు ఆలోచనను అందుకుంటాడు. మృదువైన ఐబాల్ సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది దట్టంగా ఉంటే, IOP పెరుగుతుంది. ఫలితాల మూల్యాంకనం 3-పాయింట్ బౌమాన్ సిస్టమ్ ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది.
ఫింగర్ టోనోమెట్రీ
తెలుసుకోవడం ముఖ్యం! అలాంటి పరిశోధనకు అనుభవం అవసరం. వాయిద్య పద్ధతులను ఉపయోగించడం అసాధ్యం అయితే మీరు ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించవచ్చు. ఇతర సందర్భాల్లో, టోనోమెట్రీని ఉపయోగించి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి.
కొలతలు తీసుకునే ప్రక్రియలో, మక్లాకోవ్ టోనోమీటర్ సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం సరళత మరియు ఖచ్చితత్వం. పరికరం తక్కువ ధరను కలిగి ఉంది మరియు అందువల్ల చాలా సాధారణం. ప్రతికూలత ఏమిటంటే కంటిలోకి ఇన్ఫెక్షన్ రావచ్చు.
మక్లాకోవ్ ప్రకారం కంటి ఒత్తిడిని కొలవడం వివిధ ద్రవ్యరాశిని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. టోనోమీటర్ లోపల నిండిన మెటల్ సిలిండర్ను పోలి ఉంటుంది. పరికరం యొక్క చివర్లలో తుషార గాజు యొక్క పాలిష్ ప్లేట్లు ఉన్నాయి. వాటి వ్యాసం 1 మిమీ. ఈ పరికరాన్ని ఉపయోగించి పరిశోధన నిర్వహించడానికి అల్గోరిథం క్రింది విధంగా ఉంది:
తెలుసుకోవడం మంచిది! పాల్పేషన్తో పోలిస్తే, ఈ పద్ధతి మరింత నమ్మదగినది. ఈ పద్ధతిలో, IOP యొక్క కట్టుబాటు 18-25 mm పరిధిలో ఉండాలి. rt. కళ.
కంటిలోని ఒత్తిడిని కొలిచే మునుపటి పరికరం సరైనది కాదు. ఈ రోజు వరకు, మరింత ఆధునిక ట్రాన్స్పాల్పెబ్రల్ టోనోమీటర్ ఉంది. మక్లాకోవ్ యొక్క సాంకేతికతతో పోలిస్తే, ఈ పరికరం మరింత ఖచ్చితమైన ఫలితాలను ఇస్తుంది. కార్నియా యొక్క స్థితిస్థాపకత యొక్క కొలత కనురెప్ప ద్వారా ఐబాల్పై యాంత్రిక చర్య ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. మరొక మెరుగైన ఎంపికను గోల్డ్మ్యాన్ టోనోమీటర్గా పరిగణించవచ్చు. ఇది చీలిక దీపంపై అమర్చబడి, కార్నియాకు వర్తించే ప్రిజంను కలిగి ఉంటుంది. గతంలో, వైద్యులు అనస్థీషియాను నిర్వహిస్తారు మరియు ఫ్లోరోసెసిన్ ద్రావణాన్ని చొప్పించేవారు.
ప్రకాశవంతమైన ప్రిజం మీరు లాక్రిమల్ మెనిస్కీని గమనించడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది ఉత్తమ కాంతి యొక్క వక్రీభవనం ఫలితంగా, రెండు సగం రింగుల వలె కనిపిస్తుంది. అప్పుడు సెమిరింగ్లు ఒకే బిందువుకు కలిసే వరకు కార్నియా చదునుగా ఉంటుంది. IOP విలువ పరికరం స్కేల్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
కార్నియా వక్రంగా ఉంటే మరియు పెద్ద ప్రాంతాన్ని కవర్ చేయడం అసాధ్యం అయితే కంటి ఒత్తిడిని ఎలా తనిఖీ చేయాలి? ఇది చాలా సాధారణ ప్రశ్న మరియు ఈ సందర్భంలో షియోట్జ్ పద్ధతి సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది. స్థిరమైన ద్రవ్యరాశితో కడ్డీతో ఐబాల్ మీద నొక్కడం ద్వారా కొలత నిర్వహించబడుతుంది. ప్రక్రియ ప్రాథమిక అనస్థీషియాతో నిర్వహిస్తారు. మొదట, పీడన విలువ సరళ పరంగా నిర్ణయించబడుతుంది, ఆపై mm లో ప్రత్యేక నోమోగ్రామ్లను ఉపయోగించి మార్చబడుతుంది. rt. కళ.
కంటిలోపలి ఒత్తిడి యొక్క నాన్-కాంటాక్ట్ కొలత అన్ని మునుపటి పద్ధతుల యొక్క ప్రతికూలతలను తొలగిస్తుంది. రోగి తప్పనిసరిగా ఉపకరణం ముందు కూర్చుని తన దృష్టిని నిర్దిష్ట లక్ష్యంపై కేంద్రీకరించాలి. కార్నియాను ప్రభావితం చేసే ఎయిర్ జెట్ ఉపయోగించి కొలత నిర్వహించబడుతుంది మరియు వేగవంతమైన మరియు ఖచ్చితమైన ఫలితాన్ని పొందడం సాధ్యమవుతుంది. పద్ధతి పూర్తిగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది మరియు దీనిని న్యుమోటోనోమెట్రీ అంటారు.
కళ్ళ కోసం వ్యక్తిగత టోనోమీటర్ఇంట్లో కంటి ఒత్తిడిని కొలవడానికి, మీరు నాన్-కాంటాక్ట్ కాంపాక్ట్ టోనోమీటర్ను ఉపయోగించాలి. వైద్య సదుపాయంలో పరీక్షకు ఇది మంచి ప్రత్యామ్నాయం. అటువంటి పరికరం యొక్క సౌలభ్యం ఏమిటంటే ఇది అన్ని అక్షాలలో ఆటోమేటిక్ కంటి శోధన మోడ్ను కలిగి ఉంటుంది. దీనికి మాన్యువల్ సర్దుబాటు అవసరం లేదు మరియు ఖచ్చితమైన ఫలితాలను అందిస్తుంది. ఇంట్లో కంటి ఒత్తిడిని నిర్ణయించడం ఏదైనా అనుకూలమైన సమయంలో చేయవచ్చు.
కంటి ఒత్తిడిని కొలవడానికి ఇవి ప్రధాన పద్ధతులు, వీటిని నిపుణులు చురుకుగా ఉపయోగిస్తారు. ప్రత్యేక సాధనాలను ఉపయోగించి ధృవీకరణ ప్రక్రియలో అత్యంత ఖచ్చితమైన ఫలితాలను పొందవచ్చు.
వైద్య సిఫార్సుల ప్రకారం, ప్రతి వ్యక్తి కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి నేత్ర వైద్యుడిని సందర్శించాలి. దృష్టిలో క్షీణత ఉంటే, మీరు నేత్ర వైద్యుని కార్యాలయాన్ని షెడ్యూల్ చేయకుండా సందర్శించాలి. సకాలంలో రోగనిర్ధారణకు ధన్యవాదాలు, ఒత్తిడిని మార్చే కారణాన్ని నిర్ధారించడం మరియు తగిన చికిత్సను ప్రారంభించడం సాధ్యపడుతుంది. IOP యొక్క నిర్ధారణ క్రింది సందర్భాలలో చూపబడింది:
కంటిలోపలి ఒత్తిడిని ఎలా కొలుస్తారో ఇప్పుడు మీకు తెలుసు. ప్రతి పద్ధతి దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి మీకు బాగా సరిపోయేదాన్ని ఎంచుకోండి. ఈ సమాచారం ఉపయోగకరంగా మరియు ఆసక్తికరంగా ఉందని మేము ఆశిస్తున్నాము.
సమస్త మానవాళి దృష్టి విపత్తుగా తగ్గిపోయింది. నేత్ర వైద్య నిపుణుల సంఖ్య క్రమంగా పెరుగుతోంది. వ్యాధుల కారణం ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ, మందులు అనియంత్రిత తీసుకోవడం, జన్యు సిద్ధత, పేద పోషణ. అనేక సందర్భాల్లో, కంటిలోపలి ఒత్తిడిని నియంత్రించడం అవసరం.
ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెషర్ అనేది కార్నియా మరియు స్క్లెరా (కంటి పొర) మీద మానవ ఐబాల్ యొక్క కంటెంట్ల ద్వారా ఒత్తిడి చేయబడుతుంది. కంటిలోని పీడనం కణజాలంలో పదార్ధాల సూక్ష్మ ప్రసరణను నిర్వహిస్తుంది మరియు కంటి యొక్క ఆప్టికల్ సిస్టమ్ యొక్క ప్రాథమిక లక్షణాలను అందించే జీవక్రియ ప్రక్రియలలో పాల్గొంటుంది. కంటిలోని ఒత్తిడి లింగంపై ఆధారపడి ఉండదు.
కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలవడం అనేది వివిధ పాథాలజీల అనుమానం విషయంలో పరీక్ష యొక్క తప్పనిసరి దశ. ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సును పర్యవేక్షించడానికి అధ్యయనం మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఉదాహరణకు, వివిధ కారణాల యొక్క యువెటిస్ లేదా రెటీనా నిర్లిప్తత నేపథ్యంలో కంటి యొక్క హైపోటెన్షన్ (తగ్గిన V.D.) దృష్టి లోపానికి కారణం కావచ్చు. కంటి హైపర్టెన్షన్ (పెరిగిన I.D.) గ్లాకోమా వల్ల సంభవించవచ్చు.
కంటిలోని ఒత్తిడిని అనేక పద్ధతుల ద్వారా కొలుస్తారు.
కాంటాక్ట్లెస్ టోనోమెట్రీ- కంప్యూటర్ కొలత, దీని సూత్రం గాలి ప్రవాహం ప్రభావంతో కార్నియా యొక్క ప్రతిచర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది కార్నియాలో మార్పుల డిగ్రీ మరియు వేగాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. నాన్-కాంటాక్ట్ పద్ధతి చాలా తక్కువ మరియు బాధాకరమైనది కాదు, కంటితో ప్రత్యక్ష సంబంధం లేదు మరియు రోగికి బాధాకరమైన ప్రభావాలు లేవు, సంక్రమణ ప్రమాదం లేదు. ప్రక్రియ కొన్ని సెకన్లు పడుతుంది, రోగి యొక్క తయారీ అవసరం లేదు, అతను ఏ అసౌకర్యం అనుభూతి లేదు.
అప్లానేషన్ టోనోమెట్రీ- ఎంబర్-ఫిక్ చట్టం ఆధారంగా కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలవడం. ఈ చట్టం ప్రకారం, అంతర్గత పీడనం బాహ్య శక్తి యొక్క నిష్పత్తి మరియు ప్రభావ ప్రాంతం యొక్క పరిమాణంగా నిర్వచించబడింది.
ఇంప్రెషన్ టోనోమెట్రీ- ఒక గుండ్రని ముగింపుతో ఒక రాడ్తో కార్నియా యొక్క ఇండెంటేషన్. ప్రాథమికంగా, పద్ధతి పెరిగిన V.d తో ఉపయోగించబడుతుంది. మరియు పెద్ద ప్రాంతాన్ని సంగ్రహించడం సాధ్యంకాని చోట వంగిన కార్నియల్ ఉపరితలంతో ఒత్తిడిని కొలవడానికి.
డైనమిక్ కాంటౌర్ టోనోమెట్రీ- కార్నియా యొక్క ఆకృతి వెంట ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ యొక్క కొలత ఆధారంగా కాంటాక్ట్ టోనోమెట్రీ యొక్క పద్ధతి. ఒకే స్ఫటికాలతో తయారు చేయబడిన సమగ్ర సున్నితమైన మూలకాల ఆధారంగా ఒక సమగ్ర పీడన సెన్సార్తో కార్నియా యొక్క కేంద్ర భాగంలో ఒక ప్రోబ్ ఉంచబడుతుంది. కార్నియాపై ప్రోబ్ యొక్క ఒత్తిడి శక్తి స్థిరంగా ఉంటుంది. సెన్సార్ కంటి నిరోధకతను సంగ్రహిస్తుంది మరియు సెకనుకు 100 ఫలితాలను అందుకుంటుంది. ఈ డేటా ఆధారంగా, కొలత ఫలితం ప్రదర్శించబడుతుంది.
నిజమైన కంటిలోపలి ఒత్తిడి సాధారణంగా సుమారుగా ఉంటుంది. 16.2 mmHg కళ. 10 నుండి 21 వరకు రీడింగ్లు అసాధారణమైనవిగా పరిగణించబడవు. పగటిపూట, దాని స్థాయి కొద్దిగా మారుతుంది, మేల్కొన్న తర్వాత అది ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఆపై కొద్దిగా తగ్గడం ప్రారంభమవుతుంది. రోజువారీ హెచ్చుతగ్గులు 1 నుండి 5 mm Hg వరకు ఉంటాయి.
మక్లాకోవ్ యొక్క టోనోమీటర్లు నిజమైన V.D.ని చూపించవు, కానీ టోనోమెట్రిక్ అని పిలవబడేవి. కంటి గదుల నుండి కొంత మొత్తంలో ద్రవం బయటకు రావడం వల్ల రీడింగ్లు కొంత ఎక్కువగా అంచనా వేయబడతాయి. అందువల్ల, మక్లాకోవ్ పద్ధతి ప్రకారం టోనోమెట్రిక్ పీడనం యొక్క కట్టుబాటు 12-25 mm Hg పరిధిలో స్వీకరించబడింది.
V.dని కొలిచేటప్పుడు పరిగణనలోకి తీసుకోవడం కూడా అవసరం. ప్రతి పద్ధతి మరియు పరికరం రకం కొద్దిగా భిన్నమైన డేటాను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. రీడింగులను సరిపోల్చడంలో అర్ధమే లేదు - ఇది ప్రతి కొలత పద్ధతి యొక్క లక్షణం. అందువల్ల, రోగి యొక్క కంటి స్థితి యొక్క డైనమిక్స్ను పర్యవేక్షించడం అవసరమైతే, అదే పద్ధతిని ఉపయోగించి తనిఖీ చేయడం అవసరం. ఈ సందర్భంలో మాత్రమే ఫలితాలను సరిపోల్చడం మరియు తీర్మానం చేయడం సాధ్యపడుతుంది. ముఖ్యంగా, గ్లాకోమా ఉన్న రోగులకు ఇది చాలా ముఖ్యం.
నాన్-ఇన్వాసివ్ పద్ధతుల ద్వారా కొలతల ఫలితాలు కార్నియా యొక్క మందం ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి. దట్టమైన మరియు మందపాటి కార్నియాతో, పొందిన డేటా నిజమైన V.D. కంటే కొంచెం ఎక్కువగా ఉండే అవకాశం పెరుగుతుంది. సన్నని కార్నియాతో, రివర్స్ పిక్చర్ గమనించబడుతుంది.
నాన్-కాంటాక్ట్ బ్లడ్ ప్రెజర్ మానిటర్లు- ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడిని త్వరగా మరియు కచ్చితంగా కొలవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే ఆధునిక ఆటోమేటిక్ పరికరాలు. సంప్రదింపుల కంటే వారికి అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. ముఖ్యంగా, న్యుమోటోనోమీటర్లకు కంటి అనస్థీషియా మరియు కలరింగ్ సొల్యూషన్స్ ఉపయోగించడం అవసరం లేదు. ఇది రోగికి అత్యంత తక్కువ మరియు బాధాకరమైన పరిశోధనా పద్ధతి, ఇది కార్నియా మరియు ఇన్ఫెక్షన్కు హాని కలిగించే ప్రమాదాన్ని తొలగిస్తుంది. అలాగే, నాన్-కాంటాక్ట్ టోనోమీటర్ల ప్రయోజనం ఏమిటంటే, ప్రక్రియ శ్రమతో కూడుకున్నది కాదు, లెక్కలు అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఫలితాల కొలత మరియు అవుట్పుట్ స్వయంచాలకంగా నిర్వహించబడుతుంది. నాన్-కాంటాక్ట్ టోనోమీటర్ సహాయంతో, పిల్లలు మరియు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులలో, అలాగే అలెర్జీ బాధితులు మరియు ఔషధాలకు వ్యక్తిగత అసహనం ఉన్నవారిలో కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలవవచ్చు.
అప్లానేషన్ టోనోమీటర్లు- మక్లాకోవ్ మరియు గోల్డ్మన్ పద్ధతి ప్రకారం కొలత. మక్లాకోవ్ ప్రకారం కొలత కోసం, గాజు పలకలతో ఒక స్థూపాకార టోనోమీటర్ ఉపయోగించబడుతుంది. గ్లాస్ ప్లేట్ల యొక్క క్రిమిసంహారక ఉపరితలంపై ఒక రంగు వర్తించబడుతుంది. స్థానిక అనస్థీషియా కింద కొలత నిర్వహిస్తారు. సున్నితత్వం అదృశ్యమైన తర్వాత, కార్నియా యొక్క మధ్య భాగంలో రంగు టోనోమీటర్ ప్లేట్ తగ్గించబడుతుంది. పెయింట్ కార్నియా యొక్క ఉపరితలంపై వస్తుంది మరియు ప్లేట్లో రంగులేని ప్రదేశం కనిపిస్తుంది. దీని పరిమాణం కార్నియా యొక్క చదును యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది ఒత్తిడి మొత్తాన్ని సూచిస్తుంది. కాంటాక్ట్ ఏరియా పెద్దది, కన్ను మృదువైనది మరియు తక్కువ ఒత్తిడి. అప్పుడు టోనోమీటర్ యొక్క వ్యతిరేక ప్లేట్తో కొలతను పునరావృతం చేయండి. రీడింగులు కాగితానికి బదిలీ చేయబడతాయి - ఒక ముద్ర వేయబడుతుంది మరియు పాలకుడితో కొలుస్తారు.
గోల్డ్మన్ టోనోమీటర్- అప్లానేషన్ టోనోమెట్రీ పద్ధతి యొక్క మరింత ఆధునిక వెర్షన్. ఇది స్లిట్ ల్యాంప్ టోనోమీటర్. టోనోమీటర్పై ప్రిజం వ్యవస్థాపించబడింది, ఇది కంటికి అనస్థీషియా మరియు ఫ్లోరోసెసిన్ ద్రావణాన్ని చొప్పించిన తర్వాత, కార్నియాకు వర్తించబడుతుంది. ప్రిజం నీలిరంగు కాంతితో ప్రకాశిస్తుంది మరియు లాక్రిమల్ మెనిస్కిని స్పష్టంగా చూడడానికి వీలు కల్పిస్తుంది, ఇవి ప్రిజం గుండా ఎగువ మరియు దిగువ సగం వలయాల్లోకి కాంతి వక్రీభవనం కారణంగా ఉంటాయి. అప్పుడు, పెన్ను ఉపయోగించి, కార్నియాపై ప్రిజం యొక్క ఒత్తిడిని నెమ్మదిగా సర్దుబాటు చేయండి, సోడియం ఫ్లోరోసెసిన్తో తడిసిన సగం రింగులు ఒక బిందువు వద్ద కలిసే వరకు దానిని చదును చేయండి. V.d. వాయిద్యం యొక్క స్కేల్ ద్వారా ఒత్తిడి నిర్ణయించబడుతుంది.
ఇంప్రెషన్ టోనోమీటర్- షియోట్జ్ పద్ధతిని ఉపయోగించే టోనోమీటర్ (అత్యంత విజయవంతమైన మరియు ఖచ్చితమైన ఇంప్రెషన్ టోనోమీటర్, అయితే సాంకేతికత యొక్క రచయిత గ్రేఫ్కు చెందినది). షియోట్జ్ ప్రకారం, ఒక నిర్దిష్ట ద్రవ్యరాశి యొక్క రాడ్తో కార్నియాపై నొక్కడం ద్వారా ఒత్తిడిని కొలుస్తారు. కొలతకు ముందు, స్థానిక అనస్థీషియా నిర్వహిస్తారు. అప్పుడు ఒక నిర్దిష్ట ద్రవ్యరాశి లోడ్తో కూడిన టోనోమీటర్ రాడ్ (పిస్టన్) కడ్డీ వెంట స్వేచ్ఛగా కదలగలదు, ఇది కంటిపై సూపర్మోస్ చేయబడుతుంది. ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ ఫోర్స్ ప్రభావంతో, పిస్టన్ కదులుతుంది మరియు స్కేల్పై బాణాన్ని విక్షేపం చేస్తుంది. V.d విలువను నిర్ణయించడానికి. షియోట్జ్ టోనోమీటర్ ఉపయోగించి, రీడింగులను క్రమాంకనం పట్టికలతో పోల్చడం అవసరం (పిస్టన్పై లోడ్ యొక్క ద్రవ్యరాశిని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం).
డైనమిక్ కాంటౌర్ టోనోమీటర్- పాస్కల్ టోనోమీటర్. దీని ప్రయోజనం ఏమిటంటే కార్నియా యొక్క లక్షణాలను ఆచరణాత్మకంగా విస్మరిస్తూ కొలతలను నిర్వహించడం సాధ్యమవుతుంది. "పాస్కల్" అనేది గోల్డ్మన్ టోనోమీటర్తో సమానంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే పరికరం దీపంపై కూడా అమర్చబడి ఉంటుంది. చిట్కా యొక్క సంపర్క విమానం పుటాకార ఆకారంలో మరియు కార్నియా యొక్క వక్రత స్థాయిని కలిగి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో కార్నియా ఇతర కాంటాక్ట్ టోనోమీటర్లలో వలె చదును చేయబడదు. పరికరం డేటా శ్రేణిని సంగ్రహిస్తుంది మరియు వాటి ఆధారంగా కొంత సగటు విలువను గణిస్తుంది, ఇది నిజం అని తీసుకోబడుతుంది.