Kratkovidnost se naziva bolešću civilizacije. Dolaskom računala i visokih tehnologija, koje ozbiljno opterećuju organe vida, kratkovidnost je postala sve mlađa, a sve više djece oftalmolozi dijagnosticiraju u vrlo ranoj dobi. Zašto se to događa i je li moguće izliječiti kratkovidnost kod djeteta, reći ćemo u ovom članku.
Kratkovidnost je abnormalna promjena vidne funkcije, pri kojoj se slika koju dijete vidi ne fokusira izravno na mrežnicu, kao što bi trebalo biti normalno, već ispred nje. Vizualne slike ne dopiru do mrežnice iz više razloga - očna jabučica je previše izdužena, svjetlosne zrake se intenzivnije lome. Bez obzira na uzrok, dijete doživljava svijet kao nešto nejasan, jer slika ne pada na samu mrežnicu. Na daljinu vidi lošije nego na blizinu.
No, ako dijete predmet približi očima ili koristi negativne optičke leće, slika se počinje stvarati izravno na mrežnici, a predmet postaje jasno vidljiv. Kratkovidnost se može različito klasificirati, ali gotovo uvijek je to bolest, u određenoj mjeri genetski uvjetovana. Glavne vrste očnih bolesti:
Unatoč obilju vrsta patologija, u oftalmologiji se razlikuju patološka i fiziološka oštećenja vida. Dakle, aksijalna i refrakcijska miopija se smatraju fiziološkim tipovima, a samo aksijalna se smatra patološkim poremećajem.
Fiziološki problemi uzrokovani su aktivnim rastom očne jabučice, formiranjem i poboljšanjem vizualne funkcije. Patološki problemi bez pravodobnog liječenja mogu dovesti dijete do invaliditeta.
Dječja kratkovidnost je u većini slučajeva izlječiva. Ali vrijeme i trud koji će se morati potrošiti na to izravno su proporcionalni stupnju bolesti. Ukupno u medicini postoje tri stupnja miopije:
Unilateralna kratkovidnost je rjeđa od bilateralne kada problemi refrakcije zahvaćaju oba oka.
Gotovo sva novorođenčad ima kraću očnu jabučicu od odraslih, pa je kongenitalna dalekovidnost fiziološka norma. Bebino oko raste, a liječnici ovu dalekovidnost često nazivaju "dalekovidnim rubom". Ova rezerva se izražava u određenim numeričkim vrijednostima - od 3 do 3,5 dioptrije. Ova će zaliha biti korisna djetetu tijekom razdoblja povećanog rasta očne jabučice. Taj se rast događa uglavnom prije 3. godine, a potpuno formiranje struktura vizualnih analizatora završava otprilike do osnovnoškolske dobi - u dobi od 7-9 godina.
Zalihe dalekovidnosti troše se postupno, kako oči rastu, a normalno dijete prestaje biti dalekovidno do kraja vrtića. Međutim, ako je pri rođenju ova "rezerva", koju daje priroda, nedostatna kod djeteta i iznosi otprilike 2,0-2,5 dioptrije, tada liječnici govore o mogućem riziku od razvoja miopije, takozvane prijetnje miopije.
Bolest se može naslijediti ako mama ili tata, ili oba roditelja, pate od miopije. To je genetska predispozicija koja se smatra glavnim uzrokom razvoja odstupanja. Nije nužno da će dijete imati miopiju pri rođenju, ali najvjerojatnije će se početi osjećati već u predškolskoj dobi.
Ako ne učinite ništa, ne pružite korekciju i pomoć djetetu, kratkovidnost će napredovati, što jednog dana može uzrokovati gubitak vida. Treba razumjeti da je pad vida uvijek posljedica ne samo genetskih čimbenika, već i vanjskih čimbenika. Nepovoljni čimbenici smatraju se prekomjernim opterećenjem organa vida.
Takvo opterećenje daje dugotrajno gledanje televizije, igranje na računalu, nepravilno sjedenje za stolom tijekom kreativnosti, kao i nedovoljna udaljenost od očiju do predmeta.
U nedonoščadi rođene prije određenog opstetričkog termina, rizik od razvoja miopije je nekoliko puta veći, budući da djetetov vid nema vremena "sazrijeti" u maternici. Ako u isto vrijeme postoji genetska predispozicija za slab vid, kratkovidnost je gotovo neizbježna. Kongenitalna patologija može se kombinirati s slabim skleralnim sposobnostima i povećanim intraokularnim tlakom. Bez genetskog faktora takva bolest rijetko napreduje, ali se takva mogućnost ne može u potpunosti isključiti.
U velikoj većini slučajeva kratkovidnost se razvija do školske dobi, a na pojavu oštećenja vida utječu ne samo nasljeđe i nepovoljni vanjski čimbenici, već i pothranjenost, bogata kalcijem, magnezijem i cinkom.
Popratne bolesti također mogu utjecati na razvoj miopije. Takve bolesti uključuju dijabetes melitus, Downov sindrom, česte akutne respiratorne bolesti, skoliozu, rahitis, ozljede kralježnice, tuberkulozu, šarlah i ospice, pijelonefritis i mnoge druge.
Obratite pozornost na činjenicu da je dijete počelo lošije vidjeti, roditelji bi trebali što je ranije moguće.Uostalom, rana korekcija donosi pozitivne rezultate. Dijete neće imati pritužbi, čak i ako mu se vidna funkcija pogoršala, a bebama je gotovo nemoguće formulirati problem riječima. Međutim, mama i tata mogu obratiti pozornost na neke značajke djetetovog ponašanja, jer ako je poremećena funkcija vizualnog analizatora, koji daje lavovski udio ideja o svijetu, ponašanje se dramatično mijenja.
Dijete se često može žaliti na glavobolju, umor. Ne može dugo crtati, klesati, sastavljati konstruktor jer je umoran od potrebe da neprestano koncentrira pogled. Ako dijete vidi nešto zanimljivo za sebe, može početi škiljiti. Ovo je glavni znak miopije. Starija djeca, kako bi si olakšala zadatak, počinju rukama povlačiti vanjski kut oka u stranu ili prema dolje.
Mališani koji su počeli slabije vidjeti naginju se vrlo nisko nad knjigu ili blok za crtanje, pokušavajući im "približiti" sliku ili tekst.
Dijete mlađe od godinu dana prestaje biti zainteresirano za tihe igračke, koje su od njih uklonjene metar ili više. Budući da ih beba ne može normalno vidjeti, a motivacija u ovoj dobi još nije dovoljna. Sve sumnje roditelja vrijedne su provjere od strane oftalmologa na neplaniranom pregledu.
U početku se u rodilištu pregledavaju oči djeteta. Takav pregled omogućuje vam utvrđivanje činjenice o teškim kongenitalnim malformacijama organa vida, poput kongenitalne katarakte ili glaukoma. Ali na ovom prvom pregledu nije moguće utvrditi sklonost kratkovidnosti niti samu njezinu činjenicu.
Kratkovidnost, ako nije povezana s kongenitalnim malformacijama vizualnog analizatora, karakterizira postupni razvoj, pa je stoga važno pokazati dijete oftalmologu u predviđenom vremenu. Planirane posjete treba provoditi na 1 mjesec, pola godine i godinu dana. Prijevremeno rođenoj djeci preporučuje se posjet oftalmologu čak i nakon 3 mjeseca.
Kratkovidnost je moguće otkriti počevši od šest mjeseci, jer u to vrijeme liječnik dobiva priliku potpunije procijeniti sposobnost dječjih organa vida na normalnu refrakciju.
Dijagnoza počinje vanjskim pregledom. I kod dojenčadi i kod starijeg djeteta liječnik procjenjuje položaj i parametre veličine očnih jabučica, njihov oblik. Nakon toga liječnik utvrđuje bebinu sposobnost da pažljivo prati nepokretni i pokretni predmet, fiksira pogled na svijetlu igračku, postupno se odmičući od bebe i procjenjuje s koje udaljenosti beba prestaje opažati igračku.
Za djecu od godinu i pol dana Orlova stol. Ne sadrži slova koja predškolsko dijete još ne poznaje, nema složenih slika. Sastoji se od poznatih i jednostavnih simbola - slona, konja, patke, automobila, aviona, gljive, zvjezdice.
Ukupno ima 12 redaka u tablici, u svakom sljedećem redu od vrha prema dolje, veličina slika se smanjuje. S lijeve strane u svakom redu latiničnog "D" nalazi se udaljenost s koje bi beba normalno trebala vidjeti slike, a s desne strane latinično "V" označava oštrinu vida u konvencionalnim jedinicama.
Normalnim vidom smatra se ako dijete s udaljenosti od 5 metara vidi sliku u desetom retku odozgo. Smanjenje te udaljenosti može ukazivati na kratkovidnost. Što je manja udaljenost djetetovih očiju od lista sa stolom, na kojem ono vidi i imenuje slike, to je kratkovidnost jača i izraženija.
Također možete provjeriti svoj vid pomoću tablice Orlova kod kuće, za to je dovoljno ispisati je na listu A4 i objesiti u razini očiju u sobi s dobrim osvjetljenjem. Prije testiranja ili odlaska na pregled kod oftalmologa, svakako pokažite djetetu ovu tablicu i recite nazive svih predmeta koji su na njoj prikazani, tako da beba može lako imenovati ono što vidi.
Ako je dijete premaleno da bi moglo provjeriti svoj vid uz pomoć tablica ili su se tijekom testiranja utvrdile neke abnormalnosti, liječnik će svakako pregledati djetetove organe vida uz pomoć oftalmoskopa.
Pažljivo će pregledati stanje rožnice i prednje sobice očne jabučice, te leće, staklastog tijela i fundusa. Mnogi oblici miopije karakteriziraju određene vizualne promjene u anatomiji oka, liječnik će ih svakako primijetiti.
Zasebno se mora reći o strabizmu. Kratkovidnost je često popraćena tako dobro definiranom patologijom kao što je egzotropija. Lagani strabizam može biti varijanta fiziološke norme kod male djece, ali ako simptomi ne nestanu do šest mjeseci, dijete svakako treba pregledati oftalmolog za kratkovidnost.
Skijaskopija ili test sjene provodi se pomoću glavnog alata oftalmologa - oftalmoskopa. Liječnik se nalazi na udaljenosti od jednog metra od malog pacijenta i pomoću uređaja mu osvjetljava zjenicu crvenom zrakom. Tijekom pomicanja oftalmoskopa na zjenici se pojavljuje sjena obasjana crvenom svjetlošću. Razvrstavajući leće s različitim optičkim svojstvima, liječnik s velikom točnošću utvrđuje prisutnost, prirodu i težinu kratkovidnosti.
Ultrazvučna dijagnostika (ultrazvuk) omogućuje vam da napravite sva potrebna mjerenja - duljinu očne jabučice, anteroposteriornu veličinu, kao i da utvrdite postoje li odvajanja mrežnice i druge komplicirane patologije.
Liječenje miopije treba propisati što je prije moguće, jer bolest ima tendenciju napredovanja. Samo po sebi, oštećenje vida ne nestaje, situacija mora biti pod kontrolom liječnika i roditelja. Kratkovidnost blagog blagog stupnja dobro se ispravlja čak i kod kućnog liječenja, što je samo skup preporuka - masaža, gimnastika za oči, nošenje medicinskih naočala.
Složeniji oblici i stadiji miopije zahtijevaju dodatnu terapiju. Prognoze liječnika prilično su optimistične - čak se i ozbiljni oblici kratkovidnosti mogu ispraviti, gubitak vida zaustaviti, pa čak i djetetu vratiti normalnu sposobnost vida. Istina, to postaje moguće samo ako je liječenje počelo što je ranije moguće, sve dok strukture oka ne budu podvrgnute nepovratnim promjenama.
Izbor terapijske mjere je posao liječnika, pogotovo jer postoji mnogo izbora - danas postoji nekoliko načina za ispravljanje miopije.
Rijetko se liječnici zaustavljaju samo na jednoj metodi, jer samo složeno liječenje daje najbolje rezultate. Možete vratiti vid, ispraviti kršenje nošenjem naočala i kontaktnih leća, koristeći metode laserske korekcije. U nekim slučajevima liječnici moraju pribjeći zamjeni refrakcijske leće i implantaciji fakičnih leća, kirurškom poravnanju rožnice oka (operacija keratotomije) i zamjeni dijela zahvaćene rožnice transplantatom (keratoplastika). Liječenje na posebnim simulatorima također je učinkovito.
Hardversko liječenje u nekim slučajevima izbjegava kiruršku intervenciju. Obavijen je aureolom glasina i različitih mišljenja: od entuzijastičnih do skeptičnih. Recenzije takvih metoda također su vrlo različite. Međutim, nitko nije službeno dokazao štetu ove metode korekcije, a čak i sami oftalmolozi sve više govore o prednostima.
Suština hardverskog tretmana je aktiviranje vlastitih sposobnosti organizma i vraćanje izgubljenog vida kroz djelovanje na zahvaćene dijelove oka.
Hardverska terapija ne uzrokuje bol malim pacijentima. Prihvatljivo je sa sigurnosne točke gledišta. Ovo je kompleks fizioterapijskih postupaka koje će beba s miopijom proći u nekoliko tečajeva na posebnim uređajima. U ovom slučaju učinak će biti drugačiji:
Jasno je da se teške malformacije organa vida, ozbiljne bolesti, poput katarakte ili glaukoma, ne liječe hardverskom metodom, jer je potrebna obvezna kirurška operacija. Ali kratkovidnost, dalekovidnost i astigmatizam dobro se mogu ispraviti na ovaj način. Štoviše, upravo se liječenje miopije smatra najuspješnijim uz korištenje posebnih uređaja.
Za terapiju se koristi nekoliko glavnih vrsta uređaja. To su makularni stimulatori, vakuumski masažeri za oči, Kovalenko ravnalo, aparat Synoptofor, uređaji za stimulaciju foto točkama u boji i laser.
Brojne recenzije o hardverskom liječenju odnose se uglavnom na troškove takvih postupaka i trajanje učinka. Svi roditelji ponavljaju da su sesije skupo zadovoljstvo, kao i da se trajni učinak hardverskog tretmana postiže samo sustavnim ponavljanjem tečajeva liječenja.
Nakon jednog ili dva tečaja, učinak poboljšanja koji se pojavio može nestati nakon nekoliko mjeseci.
Liječenje miopije lijekovima propisuje se kada je dijete u postoperativnom razdoblju nakon operacije na očima, kao i za uklanjanje lažne ili prolazne miopije. Često korištene kapi za oči Tropikamid" ili " Skopolamin". Ovi lijekovi djeluju na cilijarni mišić, gotovo ga paralizirajući. Zbog toga se grč smještaja smanjuje, oko se opušta.
Dok traje liječenje, dijete počinje još lošije vidjeti na blizinu, bit će mu prilično teško čitati, pisati i raditi za računalom. Ali tečaj obično traje oko tjedan dana, ne više.
Ovi lijekovi također imaju još jedan neugodan učinak - povećavaju intraokularni tlak, što je nepoželjno za djecu s glaukomom. Stoga je samostalna uporaba takvih kapi neprihvatljiva, potrebno je imenovanje liječnika oftalmologa.
Za poboljšanje prehrane okoline oka, kao dio složenog liječenja, lijek " Taufon". Unatoč činjenici da proizvođači navode minimalnu dob za upotrebu od 18 godina, ove kapi za oči postale su prilično raširene u pedijatrijskoj praksi. Liječnici prepisuju dodatke kalcija gotovo svoj djeci s kratkovidnošću (obično " Kalcijev glukonat“), sredstva koja poboljšavaju mikrocirkulaciju u tkivima (“ Trental“), kao i vitamine, posebno vitamini A, B 1, B 2, C, PP.
Naočale za kratkovidnost pomažu u normalizaciji refrakcije. Ali djeci se propisuju samo s blagim i umjerenim stupnjevima bolesti. U visokom stadiju miopije naočale su neučinkovite. Naočale naočala za kratkovidnost označene su brojem sa znakom "-".
Za izbor naočala zadužen je oftalmolog. Djetetu će donositi različite naočale sve dok dijete ne vidi deseti red testne tablice s udaljenosti od 5 metara. Ovisno o težini bolesti, liječnik preporučuje nošenje naočala u određeno vrijeme. Ako dijete ima slab stupanj, naočale treba nositi samo kada trebate uzeti u obzir predmete i predmete koji se nalaze u daljini. Ostatak vremena ne nose naočale. Ako zanemarite ovo pravilo, kratkovidnost će samo napredovati.
S prosječnim stupnjem miopije propisane su naočale za nošenje tijekom učenja, čitanja, crtanja. Često, kako ne bi pogoršali gubitak vida zbog stalne uporabe medicinskih naočala, liječnici preporučuju takvoj djeci nošenje bifokalnih naočala, čiji je vrh leća nekoliko dioptrija viši od dna. Tako dijete gledajući prema gore i u daljinu gleda kroz "terapeutsku" dioptriju, a čita i crta kroz leće koje imaju niže brojčane vrijednosti.
Kontaktne leće su udobnije od naočala. Psihološki, djeca lakše percipiraju njihovo nošenje nego nošenje naočala. Uz pomoć leća moguće je ispraviti ne samo blago i umjereno oštećenje vida, već i visoku kratkovidnost. Leće čvršće prianjaju uz rožnicu, čime se smanjuju moguće pogreške u lomu svjetlosti koje nastaju pri nošenju naočala, kada se djetetove oči mogu odmaknuti od staklene leće.
Često su roditelji zbunjeni pitanjem u kojoj dobi djeca mogu nositi leće. Obično se to preporučuje kada dijete navrši 8 godina. Meke dnevne ili tvrde noćne leće treba propisati liječnik. Za djecu su najprikladnije jednokratne leće koje ne zahtijevaju temeljitu higijensku obradu prije ponovne uporabe.
Prilikom odabira leća za višekratnu upotrebu, roditelji bi trebali biti spremni na činjenicu da će zahtijevati vrlo pažljivu njegu kako ne bi zarazili djetetove organe vida.
Krute noćne leće se ne nose danju, koriste se samo noću kada dijete spava. Istodobno se uklanjaju ujutro. Mehanički pritisak koji leće vrše na rožnicu tijekom noći pomaže da se rožnica „ispravi“ i dijete danju vidi gotovo ili normalno. Noćne leće imaju dosta kontraindikacija, a liječnici se još uvijek ne slažu oko toga jesu li takvi alati za korekciju korisni za djetetovo tijelo.
Ovo je prilično široko korištena metoda za kratkovidnost. Kod slabog i srednjeg stadija bolesti, kao i kod visokog stupnja s gubitkom vida do 15 dioptrija, postupak daje vidljive pozitivne rezultate. Međutim, treba dobro razumjeti da korekcija ne liječi vid, već samo omogućuje nadoknadu njegovog gubitka.
Postupak traje svega nekoliko minuta. Ublažavanje boli postiže se primjenom kapi za oči. Tijekom korekcije će se ukloniti dio zakrivljene rožnice, što će omogućiti poravnanje njenog sloja i dovesti optičku sposobnost oka da lomi zrake na normalne vrijednosti. Nakon korekcije djetetu je zabranjeno trljati oči rukama, prati se prljavom vodom, naprezati vid i vježbati.
Kirurško liječenje miopije indicirano je za složene i teške oblike očne patologije. Važan uvjet kako bi se roditeljima ponudila operacija za dijete je napredak kršenja. Ako beba gubi oko 1 dioptriju godišnje, onda je to bezuvjetna indikacija za operaciju.
Najčešća intervencija je zamjena leće. Djetetu se u lokalnoj anesteziji zamjenjuje vlastita zahvaćena leća lećom koja se ugrađuje u lećnu kapsulu. Svaki kirurški zahvat koji se izvodi na organima vida zbog miopije ima jedan cilj - ojačati stražnji dio oka kako bi se zaustavio pad vida. Pomoću zakrivljene igle u stražnji dio oka ubrizgava se poseban gel ili omekšano tkivo hrskavice kako bi se spriječilo istezanje bjeloočnice.
Skleroplastika može zaustaviti pad vidne funkcije kod oko 70% operiranih beba. Prikazuje im se daljnje složeno liječenje, uključujući nošenje naočala, hardversko liječenje (na zahtjev roditelja), lijekove koje će liječnik propisati.
U mnogim oblicima miopije liječnici preporučuju poučavanje djece svakodnevnim vježbama za oči. Obuhvaća vježbe kružnih i aksijalnih pokreta očnih jabučica, pregled bliskih i udaljenih predmeta. Najzanimljivija i najučinkovitija za djecu, u kojoj se ispravlja oštećenje vida, je gimnastika u Metoda profesora Ždanova.
Nije potrebno svaki dan raditi cijeli niz vježbi predviđenih metodologijom. Dovoljno je samo 10-15 minuta dnevno da s djetetom napravite 2-3 vježbe na razigran način. Uz blagu miopiju, takva gimnastika omogućuje vam da zaustavite daljnji pad vida i čak ga ispravite bez ikakvog drugog tretmana.
Svjetska zdravstvena organizacija smatra da ne postoji specifična prevencija kratkovidnosti. Uostalom, s postojećom nasljednom predispozicijom, bolest se ponekad razvija bez obzira na vanjske čimbenike.
Međutim, još uvijek je moguće sačuvati vid većine djece i izbjeći visoki stupanj kratkovidnosti.
Također morate slijediti jednostavna i važna pravila:
Zašto se djetetove oči "kvari"? Ovaj video će vam pomoći da to shvatite.
U normalnom vidu slika se projicira izravno na mrežnicu. Ako je očna jabučica po obliku slična kokošjem jajetu (povećana duljina), tada se slika projicira ispred mrežnice i stoga se zamućuje. Približavanje predmeta očima ili nošenje leća projicira sliku na mrežnicu, pa slika postaje jasnija. To je ono što je dječja kratkovidnost.
Kratkovidnost je bolest oka u kojoj osoba ne vidi jasno one predmete koji se nalaze daleko. Obično se miopija kod djece otkriva u dobi od 8-10 godina, a do adolescencije se pojačava. Statistike pokazuju da jedan od tri tinejdžera pati od kratkovidnosti. Kongenitalna miopija često se opaža kod djece onih roditelja koji nose naočale. Dovoljno je da je jedan od roditelja imao slab vid. Istraživanja su pokazala da je nasljedstvo najčešći uzrok kratkovidnosti kod djece.
U posljednje vrijeme sve su češći slučajevi miopije u djece. Kratkovidnost može biti stacionarna (to jest, vid se pogoršava do određene razine, a zatim se razvoj patologije zaustavlja) ili progresivna. U potonjem slučaju, bolest je velika opasnost, jer se ponekad vid pogoršava za nekoliko dioptrija godišnje.
Postoje tri stupnja miopije:
Kod djece postoji lažna kratkovidnost - to je stanje koje se javlja zbog grčenja akomodativnog mišića zbog dugotrajnog stresa. To se događa zbog predugog čitanja, loše higijene ili lošeg osvjetljenja. Mišić se ne može opustiti na vrijeme, pa pri gledanju udaljenog predmeta slika postaje nejasna. Opasnost od lažne miopije je u tome što može izazvati razvoj prave miopije. Stoga je važno odmah konzultirati liječnika i dobiti preporuke za liječenje.
Brzo napredovanje miopije kod djece može dovesti do patoloških promjena u očnom dnu, koje značajno pogoršavaju vid ili čak izazivaju njegov gubitak. Ako postoje znakovi progresivne miopije, svakih šest mjeseci potrebno je napraviti ultrazvučni pregled kako bi se procijenio tijek bolesti.
Mala djeca možda neće uvijek shvatiti da im se vid pogoršao. Roditelji bi trebali biti pažljivi i slušati pritužbe djeteta.
Znakovi koji mogu ukazivati na oštećenje vida mogu uključivati sljedeće:
Da biste točno postavili dijagnozu, trebate kontaktirati oftalmologa. On će dijagnosticirati i govoriti o tome kako liječiti kratkovidnost kod djece. Došavši s bebom kod dječjeg oftalmologa, majka bi trebala razgovarati o tome kako su prošli trudnoća i porod, koje je bolesti mali pacijent patio. Liječnik će pitati o prvim znakovima smanjenja vida, na što se beba žalila i kada je to počelo.
Prvi preventivni pregled kod oftalmologa obavlja se u dobi od tri mjeseca. Liječnik obavlja vanjski pregled i obraća pozornost na oblik i veličinu očnih jabučica, njihov položaj, provjerava fiksira li beba oči na svijetle igračke. Oftalmoskop pomaže pregledati rožnicu i uočiti ima li promjena u njezinoj veličini i obliku. Zatim se pregledaju leća i fundus.
Sljedeći korak je test sjene. U tom slučaju liječnik sjedi ispred djeteta na udaljenosti od jednog metra i svijetli kroz ogledalo oftalmoskopa. Crveno svjetlo ulazi u zjenicu, a kada se promijeni položaj oftalmoskopa, liječnik vidi sjenu na pozadini crvenog sjaja. Način na koji se sjena kreće govori o vrsti refrakcije.
Da bi odredio stupanj gubitka vida, liječnik zamjenjuje ravnalo blizu očiju, u kojem se nalaze negativne leće, počevši od najslabijeg. Istina, kod djeteta od 1 godine kratkovidnost se može dijagnosticirati tek nakon upotrebe kapi tropikamida.
Ako postoji sumnja na kratkovidnost kod djece mlađe od godinu dana, liječnik u pravilu savjetuje da se kasnije obratite kako biste potvrdili ili opovrgli dijagnozu.
U dijagnostici se ultrazvukom utvrđuje da li je došlo do pomaka leće, da li su vidljive promjene i da li je došlo do odlubljenja staklastog tijela. Određuje se tip miopije i mjeri anteroposteriorna veličina oka.
Što će biti liječenje miopije kod djece ovisi o zanemarivanju bolesti, brzini njezina razvoja i prisutnosti komplikacija. Glavni zadatak terapije je zaustaviti ili usporiti razvoj miopije, spriječiti nastanak komplikacija i ispraviti vid. Posebnu pozornost treba obratiti na progresivnu kratkovidnost. Dijete će imati veće šanse za očuvanje vida ako se poduzmu pravovremene mjere. Dopuštena granica oštećenja vida godišnje ne smije prelaziti 0,5 dioptrije.
Liječenje miopije kod djece školske dobi provodi se na složen način. Idealna opcija je kombinacija fizioterapije, gimnastike za miopiju kod djece i lijekova. U najozbiljnijoj fazi miopije ili brzog napredovanja bolesti potrebna je i kirurška intervencija.
U početku liječnik odabire naočale za dijete. Ovo nije lijek, već samo pomaže u ispravljanju vida. Ako dijete ima kongenitalnu kratkovidnost, naočale treba uzeti u predškolskoj dobi. Uz blagu ili umjerenu kratkovidnost u djece školske dobi, optometrist propisuje naočale za gledanje u daljinu. Međutim, ne morate ih nositi cijelo vrijeme. Naočale se ne smiju skidati ako dijete ima visoki stupanj ili progresivnu kratkovidnost. Za stariju djecu mogu se koristiti leće.
Uz slab stupanj miopije, optometrist može savjetovati nošenje "opuštajućih" naočala - u njih se umetnu leće s blagim plusom. Zahvaljujući tome, smještaj može biti opušten.
Dobar učinak daje treniranje cilijarnog mišića. Da biste to učinili, naizmjenično se zamjenjuju leće s pozitivnom i negativnom vrijednošću.
Postoji metoda hardverskog liječenja miopije kod djece.
To znači sljedeće:
Ako su roditelji zainteresirani za pitanje je li moguće izliječiti miopiju kod djeteta uz pomoć hardverskog tretmana, onda se mora priznati da je to nemoguće. Hardverski tretman ne utječe na stupanj miopije i ima učinak samo s blagim pogoršanjem vida - do 2 dioptrije.
Optometrist propisuje vitamine za oči s miopijom kod djece u bilo kojoj fazi bolesti. Uz slab stupanj, trebate uzeti komplekse sa sadržajem luteina. Kako bi se zaustavio razvoj bolesti i izbjegla pojava komplikacija, propisuju se pripravci kalcija, nikotinska kiselina, trental.
Ako se primijeti prebrzo napredovanje bolesti ili se pojave komplikacije, oftalmolog propisuje skleroplastiku. Razlozi za to su miopija od 4 dioptrije, koja se može korigirati, oštro progresivna miopija, brzo povećanje anteroposteriorne veličine oka. Bit operacije nije samo ojačati stražnji pol oka kako bi se zaustavilo rastezanje bjeloočnice, već i poboljšati cirkulaciju krvi.
Laserska kirurgija je nadaleko poznata. Posebno je dobar u slučajevima kada je potrebno spriječiti pojavu lomova i odvajanja mrežnice.
Slabe i srednje faze miopije kod djeteta daju pravo na posjet specijaliziranom vrtiću. Rizična djeca moraju biti pregledana od strane oftalmologa svakih šest mjeseci.
Metode prevencije miopije kod djece i adolescenata ovise o uzrocima patologije.
Najčešći razlozi su:
Kako roditelji ne bi imali pitanje što učiniti ako dijete ima miopiju, važno je pridržavati se svih gore navedenih preventivnih mjera. Ako, ipak, nije bilo moguće izbjeći miopiju, a djetetu je dijagnosticiran blagi ili umjereni stupanj bolesti, nemojte očajavati - ove faze kratkovidnosti ne dovode do komplikacija. Naočale će pomoći djetetu da vidi sve slike s dobrom jasnoćom. S visokim stupnjem miopije, vid ostaje smanjen čak i uz korekciju leće.
Kongenitalna miopija (miopija) nastaje zbog intrauterinih poremećaja u razvoju očne jabučice u fetusu. Česti uzroci su intrauterina hipoksija, nedonoščad i drugi poremećaji u prvom tromjesečju trudnoće.
Ako jedan od roditelja (ili oba) pate od miopije, tada je i dijete u opasnosti. Predispozicija vidnog sustava na patologiju, pod utjecajem negativnih čimbenika, u djetinjstvu može izazvati ovu bolest.
Kongenitalna kratkovidnost i nasljedna kratkovidnost različite su bolesti od kojih je kongenitalna najopasnija.
Za novorođenčad, blaga dalekovidnost se smatra normom, zbog skraćivanja očne jabučice. Do školske dobi situacija se izravnava, a optički fokus stabilizira. U slučaju kongenitalne miopije, djeca se rađaju s produljenom očnom jabučicom, što je opasna patologija. Zbog činjenice da svjetlosne zrake, lomljene, ne dopiru do mrežnice, dolazi do poremećaja u formiranju vizualnog analizatora. Cjelokupni razvoj djeteta pati.
Normalno, kod zdrave osobe, svjetlosna zraka ili slika, prelomljena na leći, pogodi mrežnicu. U slučaju miopije, slika ne dopire do mrežnice, zaustavljajući se ispred nje. Da bi se usredotočilo na predmet, dijete počinje škiljiti. Ovo je poziv da posjetite liječnika kako biste utvrdili opseg bolesti.
Liječnici razlikuju 3 stupnja miopije:
Kongenitalna kratkovidnost kod djece u početku je uvijek kratkovidnost prvog stadija. Ako je djetetu dijagnosticirana takva bolest, potrebno je stalno praćenje od strane oftalmologa. Početni stadij je reverzibilan i uspješno se korigira u 90% slučajeva. Kod dojenčadi, počevši od šest mjeseci, već je moguće izvršiti korekciju.
Liječenje djece predškolske dobi provodi se uz pomoć hardverske terapije.
Treba imati na umu da kratkovidnost, koja se ne dijagnosticira na vrijeme, ponekad može napredovati prilično brzo, razvijajući se u 2., pa čak iu tešku 3. fazu.
Postoje dva oblika bolesti:
Ako se obična miopija korigira naočalama, tada 3. stupanj miopije karakteriziraju patologije i deformacije u očnoj jabučici i mrežnici.
Teški stupanj miopije kod djece progresivnog oblika razvija se brzo, a opasan je jer može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.
Glavni uzroci kongenitalne miopije uključuju:
Uzroci koji izazivaju pogoršanje miopije:
Djeca u pravilu ne govore sama roditeljima da su počela lošije vidjeti:
Stoga roditelji (prvenstveno oni koji sami pate od miopije) moraju pažljivo pratiti koliko vremena dijete provodi uz ekrane i monitore. Važno je voditi preventivne objašnjavajuće razgovore, kao i posjetiti oftalmologa s djecom svaka 3 mjeseca.
Samo oftalmolog može odrediti prisutnost miopije kod djeteta u ranoj dobi. Mala djeca se ne žale na slab vid, a da ne razumiju što bi trebao biti dobar vid. Zadatak roditelja je da budu pažljivi prema zdravlju vida svoje djece, posebno ako bliski rođaci imaju jedan ili više slučajeva kratkovidnosti u obitelji.
Imajte na umu da morate zakazati termin kod optometrista ako:
Učenik već može reći svojim roditeljima o vizualnoj nelagodi kada pokušava vidjeti predmete izdaleka, o umoru očiju tijekom dugog čitanja i pisanja.
Simptomi miopije kod školaraca:
U ovakvim i sličnim slučajevima odmah dogovorite s djetetom pregled kod optometrista.
Detekciju i dijagnozu miopije u djece provodi dječji oftalmolog uz pomoć suvremene opreme i tehnika. Suvremene medicinske metode istraživanja su raznolike:
Rano otkrivanje patologija i poremećaja ključ je budućeg uspješnog liječenja, kao i sprječavanja komplikacija i progresije bolesti.
Iako se kratkovidnost ne može izliječiti konzervativnim metodama, postoji mnogo načina kako zaustaviti njen razvoj kako bi dijete u budućnosti imalo što manje problema s vidom.
Konzervativni tretmani uključuju:
Hardverska terapija uključuje:
Kirurške metode u liječenju miopije kod djece rijetko se pribjegavaju, samo s visokim stupnjem ili brzo progresivnom prirodom bolesti.
Laserska korekcija moguća je tek nakon punoljetnosti.
Vjeruje se da su djeca koja puno čitaju sklonija kratkovidnosti. Ovo je istina i laž u isto vrijeme. Dovoljno je slijediti jednostavna pravila kako bi čitanje bilo bezopasno i donosilo samo koristi:
Što roditelji trebaju učiniti kako bi spriječili kratkovidnost kod svoje djece:
Napravite uravnoteženu prehranu, uzimajući u obzir vitamine i elemente u tragovima potrebnim za oči.
Proizvodi pogodni za bebine očne jabučice:
Proizvodi moraju sadržavati:
Korisno je uzimati multivitaminske komplekse.
Kratkovidnost kod djece nije samo optička mana koja se lako ispravlja običnim naočalama. Među školskom djecom kratkovidnost je jedna od najčešćih bolesti. Do dobi od 12-15 godina svako drugo dijete pati od dječje miopije.
I tako shvatimo kako liječiti kratkovidnost kod djece? Za liječenje miopije koriste se brojna sredstva i metode. Prije svega, liječenje miopije u djece nije usmjereno na uklanjanje ili smanjenje stupnja miopije, već na zaustavljanje ili usporavanje njezinog daljnjeg napredovanja i sprječavanje komplikacija.
Povoljan tečaj za dječju i adolescentnu kratkovidnost smatra se smanjenjem vida brzinom ne većom od 0,5 dioptrije godišnje. Zatim se liječi konzervativnim metodama. Morate nositi naočale ili leće, dati više odmora očima, raditi vizualnu gimnastiku, normalno spavati i jesti, promatrati higijenu vida.
Poliklinike Excimer KIDS provode poseban autorski program "Škola liječenja kratkovidnosti". Na temelju rezultata dijagnoze odabire se metoda korekcije kontakta za dijete i liječenje se provodi različitim terapijskim metodama. Osim toga, izrađuje se program individualne nastave kod kuće, roditeljima se objašnjava kako testirati vid kod kuće. Liječnik prati promjene koje su u tijeku i po potrebi korigira program.
Za liječenje miopije radi: cijeli niz moderne opreme. I dijagnostika i liječenje provode se prema posebnim programima igre. Takvi terapijski postupci koriste se kao: laserska, ultrazvučna i infracrvena laserska terapija, laserska stimulacija, vakuumska masaža, magnetoterapija, električna stimulacija - njihova učinkovitost je priznata na ruskoj i međunarodnoj razini.
Za svako dijete program liječenja sastavlja se pojedinačno, uzimajući u obzir njegovu dob, zdravstveno stanje i opće psiho-emocionalno stanje. Vrlo je važno ozbiljno shvatiti liječenje, ne propustiti obvezne preglede i postupke koje propisuje liječnik. Ovaj pristup omogućuje ne samo uklanjanje problema, već daje jamstvo pacijentu i njegovim roditeljima da se bolest neće vratiti kada dijete odraste.
Hardverske metode liječenja oka mogu ojačati vid i spriječiti daljnji razvoj bolesti bez operacije. Posebno je važno da se takav netraumatski tretman može pružiti djeci.
Kratkovidnost (miopija) je ozbiljan društveni problem, jer je jedan od glavnih uzroka oštećenja vida kod djece i adolescenata. Budući da poremećaji akomodacije imaju značajnu ulogu u nastanku miopije, u suvremenoj oftalmologiji posebna se pozornost posvećuje hardverskim metodama liječenja kratkovidnosti i njezine prevencije.
Razvijene su različite metode hardverskog liječenja miopije, uključujući lasersku stimulaciju cilijarnog mišića, refleksologiju i pulsnu terapiju bojama. Osim toga, naširoko se koristi trening smještaja (na primjer, uz pomoć aparata "Brook").
Aktivno se traga za novim metodama hardverskog liječenja miopije, proučavaju se i kombinirane tehnike liječenja. Dakle, kombinirani učinak pokazao se izvrsnim, kombinirajući akomodacijski trening na akomodacijskom ravnalu i lasersku stimulaciju cilijarnog mišića. Za ovu metodu hardverskog liječenja miopije postoje dokazi o gotovo dvostrukom povećanju margine relativne akomodacije. Kombinacija ovih metoda puno je učinkovitija od konvencionalnih tretmana. Kratkovidnost se stabilizirala u 67% djece koja su primila ovaj tretman.
Terapija pulsom u boji za kratkovidnost također je prepoznata kao učinkovita metoda hardverskog liječenja kratkovidnosti bez lijekova. Uređaj za kolor-impulsnu terapiju su specijalne naočale s ugrađenim emiterima kojima upravlja upravljačka jedinica svjetlosnog signala. Kada se koristi ova metoda liječenja miopije, impulsi elektromagnetskog zračenja se primjenjuju kroz oko na središnji živčani sustav. Ova vrsta terapije je učinkovita i pristupačna, te kompatibilna s drugim metodama liječenja i prevencije miopije.
Terapija pulsom u boji također je primjenjiva za hardversko liječenje dalekovidnosti, kao i laserska stimulacija ili elektrostimulacija. U liječenju dječje dalekovidnosti koristi se kombinacija korekcije naočalama (jačina naočala je manja od stupnja dalekovidnosti, što stimulira rad oka) i različitih metoda aparaturnog liječenja dalekovidnosti, u pravilu, uključujući elemente igra, pokazala se dobro.
Kao iu slučaju miopije, hardversko liječenje dalekovidnosti propisuje liječnik specijalist na temelju rezultata pregleda pacijenta.
Kratkovidnost je progresivna bolest koja je posljedica produženja očne jabučice. Znanstveni naziv za kratkovidnost je miopija. U prisutnosti miopije, dijete počinje slabo razlikovati udaljene objekte. To je zbog činjenice da se zrake svjetlosti koje dolaze iz udaljenih objekata fokusiraju ne na samu mrežnicu, već ispred nje. Oftalmolozi dječju kratkovidnost dijele na slabu, srednju i jaku. Visoka kratkovidnost može doseći vrijednost veću od 30 D.
Nekoliko je uzroka kratkovidnosti u djetinjstvu:
Vježbe za treniranje vanjskih mišića očiju
1. Sjedeći, polako gledajte s poda na strop i natrag. 8 - 12 puta (glava je nepomična).
2. Polako pomičite pogled s desna na lijevo i natrag. 8-10 puta.
3. Kružni pokreti očima u jednom, a zatim u drugom smjeru. 4-6 puta.
4. Učestalo treptanje 15-30 s.
Trening unutarnjih, cilijarnih mišića oka provodi se prema metodi koja se zove "oznaka na staklu" (E. S. Avetisov).
Vježbe "oznaka na staklu"
Osoba s naočalama stoji na udaljenosti od 30-35 cm od prozorskog stakla na kojem je u visini očiju pričvršćena okrugla oznaka promjera 3-5 mm.
Daleko od linije pogleda koja prolazi kroz ovu oznaku, neki objekt je ocrtan za fiksaciju. Potrebno je naizmjenično gledati u oznaku na staklu, zatim u predmet. Vježbe izvoditi 2 puta dnevno 25 - 30 dana. Ako tijekom tog vremena ne dođe do stabilne normalizacije akomodacijske sposobnosti, tada se vježba treba provoditi sustavno s pauzom od 10-15 dana.
Prva dva dana sat traje 3 minute, sljedeća dva dana 5 minuta, a ostale dane 7 minuta.
Tjelesni odgoj za kratkovidnu školsku djecu.
Roditelji trebaju pomoći djeci da samostalno uče. To su dnevne jutarnje vježbe, pauze od tjelesnog odgoja od 15-20 minuta tijekom pripreme lekcija, igre u zatvorenom i na otvorenom, posebne vježbe za oči. Prije početka tjelesnog odgoja kod kuće, poželjno je konzultirati se s oftalmologom. Učenici s kratkovidnošću do 3 dioptrije bez kroničnih upalnih i degenerativnih bolesti oka mogu vježbati i baviti se sportom gotovo bez ograničenja. Međutim, potrebno je strogo pridržavati se režima vizualnog rada, svakodnevno trenirati vanjske i unutarnje mišiće očiju, pravilno jesti, uzimati vitamine (osobito A, C, B) i sustavno provoditi postupke otvrdnjavanja.
Učenicima s dijagnosticiranom nekompliciranom srednjom kratkovidnošću (3-6 dioptrija) ne preporučuje se sudjelovanje na natjecanjima. Samoučenje može uključivati opće razvojne vježbe, vježbe disanja i korektivne vježbe, odbojkaške elemente (posebice vježbanje gornjih i donjih dodavanja lopte s partnerom), vođenje košarkaške lopte i bacanje u obruč, slobodna bacanja lopte u obruč ; igranje badmintona, stolnog tenisa i tenisa, bacanje teniske loptice u metu; udaranje nogometne lopte u gol, igranje nogometnom loptom o zid; hodanje, lagano trčanje, lagano do umjereno plivanje, vožnja bicikla, klizanje, skijanje, planinarenje bez nošenja teškog ruksaka i ples. Sve ove vježbe izvode se prosječnim tempom, opterećenje je srednje.
Osim raznih tjelesnih vježbi, potrebno je svakodnevno izvoditi posebnu gimnastiku u trajanju od najmanje 10-15 minuta. Za stariju djecu vrijeme vježbanja i opterećenje mogu se povećati. U slučaju nepredviđenih okolnosti ili bilo kakvih nedoumica, svakako potražite savjet liječnika i fizioterapeuta. Njihove preporuke pomoći će vam odabrati potrebne vježbe, pravilno izgraditi nastavu. To će uvelike povećati učinkovitost gimnastike.
Kompleks osnovne gimnastike za djevojčice 12-14 godina s miopijom 3-6 dioptrije
1. Hodanje na mjestu i kretanje na prstima, na petama. 30 - 60 s. Disanje je ritmično.
2. Vježbe istezanja. Obratite pozornost na duboki udah kada podižete ruke i dugačak izdah kada ih spuštate. Pri udisaju podignite oči, pri izdisaju spustite. 4-6 puta.
3. I. p. (početni položaj) - stoji s nogama zajedno, ruke spuštene - oko. S. (glavni stalak). Spajajući ruke sa stražnjom stranom, podignite ruke uvis i ispružite se cijelim tijelom uvis iza ruku - izdahnite. Ponovite 8 - 10 puta, odvojite ruke, spustite i. p. izdahnuti. Ponovite 8-10 puta, uz pokrete očiju 4-5 puta.
4. I. p. - stoji, ruke na pojasu (opcije - iza glave, naprijed, sa strane). Nagibi naprijed sa savijenim leđima i povratak u i. n. Isto, ali s opružnim zavojima. Kada je nagnut - izdahnite. 5 puta.
5 I n stojeći ruke na pojasu. U stoj na jednoj nozi, potkoljenicu zabacite unatrag, pokušavajući petom uhvatiti stražnjicu. 7-8 puta sa svakom nogom.
6. Čučnjevi (polučučnjevi) na prstima ili cijelom stopalu, noge spojene ili razdvojene, s različitim položajima ruku. 10-12 puta.
7. I. p. - oko. S. Naizmjenično iskoraci u stranu s ravnim trupom. 5-6 puta.
8. Vježbe za trbušne mišiće: a) i. n. - ležeći na leđima, ruke sa strane. Uzgoj nogu i njihovo smanjivanje poprečno. Pratite vrhove palca jedne, pa druge noge. 6-8 puta;
b) i. str - isto. Povucite savijene noge na prsa - izdahnite, vratite se na i. p. - udahnuti. Pogledaj svoja koljena. b puta;
u i. str - isto. Bacanje gumene lopte ravnim nogama kroz sebe. Prati loptu. 10-12 puta.
9. Bacanje lopte (teniske, odbojkaške) partneru, o zid, u metu i sl. 3 - 5 minuta.
10. Igrajte stolni tenis, badminton ili odbojku 10-15 minuta.
11. Vježbe za mišiće očiju:
a) i. p. - sjedenje. Zatvori oči. b - 8 puta;
b) i. str - isto. Učestalo treptati 30 - 40 s;
u i. str - isto. Samomasaža očiju s tri prsta, pritiskom na gornji kapak bez nanošenja boli. 30 - 40 s.
12. Vježbe disanja.
Vikendom u kompleks dodajte trčanje u šumi, plivanje, igre na otvorenom.
Za mlađe djevojke opterećenje je manje, au skladu s tim veće za starije djevojke.
Na kraju svake sesije poželjno je izbrojati puls. Njegovo povećanje na 110 - 120 otkucaja / min ukazuje na malo opterećenje, do 140 - 150 - o prosječnom opterećenju, do 150 - 170 - o velikom.
Kompleks osnovne gimnastike za dječake od 12-14 godina s miopijom 3-6 dioptrije (može se izvoditi s medicinskom loptom ili bučicama težine 1-2 kg)
1. Hodanje u mjestu s visoko podignutim bokovima. Istodobno kružni pokreti očiju 1 min.
2. Trčanje sporim, pa srednjim tempom 2-3 minute (može i na licu mjesta). Disanje je ritmično.
3. I p. - ruke u sjedećem položaju na osloncu iza, noge savijene. Fleksija tijela. Ne zadržavaj dah. 8-10 puta.
4. I. p. - stojeći razdvojene noge, lopta u podignutim rukama. Kružni pokreti tijela. Prati loptu. 3-4 puta u svakom smjeru.
5. I. p. - isto. Nagib prema naprijed, zakrivljen, lopta iza glave. Podignite loptu i vratite se na i. n. 8 - 10 puta. Prati loptu. Kada je nagnut - izdahnite.
6. I. p. - leži na trbuhu, lopta je na vrhu. Savijajući se, pomaknite loptu preko glave, zatim je podignite i vratite u i. n. Slijedite loptu. 6-8 puta.
7. I. p. - ležeći na leđima, jedna ruka na vrhu. Naizmjenični pokreti rukama gore-dolje. Pratite četku, prvo jednom, a zatim drugom rukom. 8-10 puta.
8. I. p. - naglasak ležeći (na rukama).
Fleksija i ekstenzija ruku. 8-10 puta.
9. I. p. - stoji, ruke iza glave. Naizmjenični čučnjevi na jednoj nozi. 5 puta.
10. I. p. - stoji, ruke na pojasu. Zamahni pokreti noge u stranu i prema unutra (ispred potporne noge, iza nje). 8-10 puta.
11. I. p. - stoji, iza punjene lopte. Čučeći s loptom iza leđa, držite glavu i trup ravno. 8-10 puta. Kombinirajte s disanjem: čučeći - udahnite, pri povratku u i. p. - izdahnite.
12. Bacanje lopte u zid, metu, partnera i sl. 2 - 3 min.
Ako se otkriju znakovi pogoršanja vida na daljinu, roditelji, učitelji ili pedijatar trebaju poduzeti mjere za ispitivanje stanja djetetove vidne funkcije.
U procesu vanjskog pregleda djetetovih očiju, pedijatrijski oftalmolog obraća pozornost na oblik, veličinu i položaj očnih jabučica, fiksirajući pogled na svijetle igračke. U postupku biomikroskopije i oftalmoskopije procjenjuje se stanje rožnice, prednje očne sobice, leće i fundusa.
Prisutnost miopije u djece od 3 godine precizira se provjerom vidne oštrine na blizinu i na daljinu, bez korekcijskih naočala i s njima. Poboljšanje vida s minus lećom i pogoršanje s plus lećom ukazuje na kratkovidnost. U sljedećoj fazi, klinička refrakcija se ispituje pomoću skiascopy i refraktometrije nakon preliminarne atropinizacije.
Uz pomoć ultrazvuka oka, određuje se vrsta miopije u djece (refrakcijska ili aksijalna), mjeri se anteroposteriorna veličina oka.
Kako bi se isključila lažna kratkovidnost u djece, određuje se volumen i opskrba smještaja. Ako se otkrije grč akomodacije, dijete se mora posavjetovati s pedijatrijskim neurologom, jer se ovo stanje često nalazi u djece s vegetativno-vaskularnom distonijom, astenijom i povećanom živčanom razdražljivošću.
Smanjenje vizualnog opterećenja
Kada radite školske sate, osigurajte djetetu udobno radno mjesto: stol i stolica trebaju odgovarati visini djeteta, soba treba biti dobro osvijetljena. Prilikom čitanja udaljenost djetetovih očiju od knjige treba biti najmanje 33 cm. Pazite da tijekom nastave dijete ravnomjerno sjedi, da ne savija leđa i da se ne naginje prema bilježnicama. Naučite dijete nakon svakih 10-15 minuta čitanja ili pisanja da napravi pauze od 2-3 minute da opusti oči, samo gleda kroz prozor, u daljinu, zatvori oči na minutu, trepne.
Ne dopustite djetetu da satima gleda TV ili sjedi za računalom. Liječnici preporučuju ograničenje vremena za računalo na 15 minuta za učenike osnovnih škola, djecu stariju od 10 godina - do 1,5 sat dnevno, uz obavezne pauze od 5-10 minuta. Udaljenost od ekrana monitora do očiju treba biti najmanje 50 cm, monitor treba biti smješten malo iznad razine očiju.
Djeca predškolske dobi ne preporučuju gledanje televizije više od 40 minuta dnevno, djeca starija od sedam godina mogu gledati programe od 1,5 do 3 sata dnevno, s pauzama od 15-20 minuta svakih pola sata. Udaljenost od ekrana do očiju mora biti najmanje 2,5 metra (ovisno o dijagonali ekrana, što je dijagonala veća, dijete treba sjediti dalje).
Nemoguće je čitati u transportu, jer knjiga oscilira kada se kreće, a oči doživljavaju veliki stres. Ne preporuča se čitanje u uvjetima slabog osvjetljenja, primjerice u mračnoj prostoriji pod svjetlom jedne stolne lampe. Ali također nije poželjno čitati na previše jakom suncu, to također daje prekomjerno opterećenje očima.
Hrana
S miopijom, djetetova prehrana treba sadržavati hranu bogatu vitaminima A (jetra, maslac, sir, jaja, razno povrće), C (agrumi, šipak, mnogo drugog povrća i voća), E (biljno ulje, mliječni proizvodi, jetra , jaja, zobene pahuljice, raženi kruh, orasi). Lutein i zeaksantin (koji se nalaze u zelenom lisnatom povrću, peršinu, kopru, kukuruzu, pistaćima) također su potrebni za održavanje zdravlja mrežnice.
Voće i povrće moraju biti prisutni u prehrani djeteta. Za vid je posebno korisno povrće i voće narančaste boje: mrkva, breskve, suhe marelice, krkavina, kaki, narančasta rajčica, paprika. Ali karoten sadržan u narančastoj hrani ne apsorbira se bez prisutnosti masti, pa ih treba konzumirati s kiselim vrhnjem ili biljnim uljem.
Od bobičastog voća, borovnice se smatraju najpovoljnijim za vid. Prehrana treba sadržavati morsku ribu koja sadrži masne kiseline i višestruko nezasićene masti, također neophodne za zdravlje očiju. Prema liječničkom receptu, djetetu možete dodatno dati komplekse vitamina i minerala.
Dnevni režim
Kako bi se spriječilo oštećenje vida, dijete mora imati ispravnu dnevnu rutinu. Dijete se mora puno kretati, provoditi što više vremena na svježem zraku. Za djecu s kratkovidnošću preporučuju se sljedeći sportovi: plivanje, skijanje, trčanje, veslanje, umjetničko klizanje, badminton, tenis, odbojka i nogomet. Igre s pokretnom loptom razvijaju fokus intraokularnog mišića kod djeteta, jer tijekom igre morate cijelo vrijeme paziti na njega i ostale igrače.
Kontraindicirani su sportovi kao što su boks, hrvanje, dizanje utega, hokej, motociklizam, skijaški skokovi, skokovi u dalj i vis (i drugi sportovi povezani s velikim fizičkim naporom, naglim pokretima i drmanjem tijela). Prilikom odabira sportske sekcije za dijete, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Preporučljivo je izmjenjivati razdoblja čitanja, izrade domaće zadaće s aktivnim igrama, fizičkim vježbama i šetnjama. San je vrlo važan za dijete s problemima vida.
Lažna miopija manifestira se kao kršenje funkcioniranja očnog mišića, zbog čega dijete gubi sposobnost održavanja jasne vizije predmeta.
Lažna kratkovidnost se najčešće manifestira kod djece i adolescenata, što je olakšano velikim vizualnim opterećenjem na blizinu, učinkom vrlo jakog svjetla na oko, dugim boravkom na monitoru računala, TV-u i nepoštivanjem pravila vizualne higijene.
Sljedeći čimbenici također pridonose razvoju lažne miopije kod djece: slabo osvjetljenje djetetovog radnog mjesta, slabljenje tonusa mišića kralježnice i vrata, nepravilna dnevna rutina, neracionalna neuravnotežena prehrana, dugotrajno bavljenje računalom i TV-om, loša fizička aktivnost. oblik, trovanje organofosfornim tvarima (klorofos, karbofos i drugi), psihička neravnoteža djeteta.
Lažna miopija: glavne manifestacije
Glavne manifestacije lažne miopije su zamagljen vid i glavobolje.
S nepravodobnim i kasnim otkrivanjem spazma smještaja, kao i zanemarivanjem liječenja, može se razviti u kratkovidnost.
Prema statistikama, do 80% djece rađa se s hipermetropijom (dobar vid na daljinu, loš vid na blizinu). Ovo stanje vidnog sustava posljedica je kratke anteroposteriorne osi očne jabučice novorođenčeta (16–18 mm). U budućnosti, kako i dijete i očna jabučica rastu, hipermetropija se postupno smanjuje, a kod neke djece prelazi u kratkovidnost.
Kod miopije (miopije) slika predmeta se ne fokusira na mrežnicu, što je neophodno za jasan vid, već ispred nje. Često je kongenitalna miopija posljedica nedonoščadi ili uzrokovana patološkim procesima. U opasnosti su i djeca kratkovidnih roditelja (nasljedni faktor). Roditelji kratkovidne djece moraju imati na umu da bebe s tako ozbiljnom bolešću oka moraju biti pod stalnim nadzorom oftalmologa i podvrgnuti se terapeutskim i preventivnim postupcima.
Posebne hardverske tehnike koje se danas koriste u oftalmološkim centrima i klinikama omogućuju ublažavanje napetosti očnih mišića, aktiviranje cirkulacije krvi i prehrane svih struktura oka i središnjih dijelova vidnog analizatora, povećanje vidne sposobnosti i kompenzaciju vizualnog umora. .
Važno je da se optička korekcija (naočale ili posebne kontaktne leće) propisuje u vrlo ranoj dobi, jer u nedostatku potrebnih "kompenzatora" za slab vid, dijete može razviti refraktivnu ambliopiju ili popratni strabizam.
Danas se malo ljudi može pohvaliti izvrsnom vizijom. Kratkovidnost (miopija) je anomalija oka s kojom se naša djeca sve češće susreću. Osobito u rizičnoj skupini su školarci, kod kojih se opterećenje vidnog organa povećava tijekom godina studija. Kratkovidnost se u prosjeku javlja u dobi od 10-13 godina, ali nije isključen razvoj ni u ranijoj dobi.
Koji čimbenici izazivaju anomaliju? Koji tretmani pomažu djetetu da održi vid? Odgovore na ova (i ne samo) pitanja pronaći ćete u našem članku.
Postoje dvije vrste anomalija oka: urođene i stečene. Glavna posljedica bolesti je slaba vidljivost predmeta na velikoj udaljenosti. Drugim riječima, vidljiva slika pada u ravninu ispred mrežnice, a ne na njeno specifično područje, pa je slika nejasna i mutna. Upravo poremećen omjer snage optičkog sustava vidnog organa i njegove duljine uzrokuje razvoj miopije. Što je razlika veća, to je teži oblik bolesti.
Sljedeći čimbenici mogu izazvati anomaliju:
Često djeca pate od stečenog oblika bolesti, koja počinje napredovati tijekom školovanja. Anomalija može biti izazvana:
Kod dijagnosticiranja miopije u većini slučajeva oftalmolozi propisuju korekciju vida naočalama. Ali mnoge majke i očevi pogrešno misle da samo kompliciraju tijek bolesti. Ovo je netočno razmišljanje, jer bolest oka može napredovati samo uz nepravilno odabrane naočale.
Roditelji bi trebali obratiti pozornost na sve pritužbe učenika na vid. Pogotovo ako dijete škilji kako bi vidjelo sliku u daljini, jer je to prvi poziv za buđenje. Osim toga, simptom miopije je brzi umor vidnog organa tijekom čitanja ili gledanja predmeta.
Djeca školske dobi sa smanjenom vidnom oštrinom približavaju tekst ili sliku očima kako bi ih bolje vidjeli. A ponekad školarci ne mogu ni pročitati tekst napisan na ploči. U ovoj fazi može se zaustaviti napredovanje bolesti oka. Zato se roditeljima savjetuje da ne zaborave na preventivne posjete oftalmologu. Uostalom, što prije liječnik dijagnosticira anomaliju, lakše će se s njom nositi.
Postoji nekoliko oblika bolesti oka:
Prema težini miopije postoje tri vrste:
Prva stvar s kojom počinje dijagnostika je anketa roditelja i njihovog djeteta o prirodi pritužbi, trajanju njihove manifestacije, prošlim bolestima, kao i tijeku trudnoće i porođajne aktivnosti majke.
Osim toga, uz pomoć oftalmoskopa liječnik pregledava veličinu i strukturu rožnice, leće, prednje očne komore, staklastog tijela i fundusa.
Sljedeća faza dijagnoze je skiascopy. Omogućuje određivanje stupnja miopije i vrste refrakcije. Ako je potrebno, propisuje se ultrazvučni pregled, koji omogućuje prepoznavanje prisutnosti komplikacija i veličine osi oka.
Od dobi od 3 godine anketa uključuje korištenje posebnih tablica. U slučaju problema s vidom, liječnik odabire korektivne leće, koje također omogućuju određivanje stupnja miopije.
Tek nakon svih potrebnih pretraga, oftalmolog propisuje liječenje i vrstu korekcije. Ipak, roditelji ne bi smjeli zaboraviti da su djeca školske dobi ugrožena, pa je potrebno svake godine kontrolirati njihov vid. Ako dijete ima očnu bolest, posjete liječniku treba obaviti svakih šest mjeseci.
Nažalost, u školskoj dobi nemoguće je izliječiti anomaliju oka. Međutim, tijekom tog razdoblja možete zaustaviti njegovo napredovanje. Kratkovidnost se može potpuno eliminirati tek nakon 18. godine (laserskom korekcijom).
Liječenje miopije uvelike ovisi o stupnju njezine težine. Ako je bolest progresivna, važno je započeti liječenje na vrijeme kako bi se očuvao djetetov vid.
Terapija miopije uključuje:
U početnoj fazi razvoja anomalije, gimnastičke vježbe su učinkovita metoda liječenja, koja ublažava umor i napetost vidnog organa. Oftalmolog će vam pomoći odabrati najprikladniji skup vježbi.
Također, posebne naočale-simulatori daju pozitivan rezultat. Njihov glavni zadatak je trenirati oslabljene očne mišiće i ispraviti vizualnu funkciju. Takvi se uređaji učinkovito koriste u svrhu prevencije kod adolescenata koji dugo vremena provode za računalom. Naočale za vježbanje potrebno je nositi 30 minuta dnevno.
Tradicionalno liječenje je nošenje korekcijskih naočala. Ova metoda omogućuje smanjenje naprezanja očiju i zaustavljanje razvoja bolesti. Za srednjoškolce možete koristiti posebne leće. Međutim, njihov odabir treba provesti samo stručnjak.
Ortookeratološka metoda (ili nošenje noćnih leća) omogućuje promjenu oblika rožnice. Ali ova metoda liječenja daje kratkoročni rezultat, budući da se stanice rožnice stalno ažuriraju. Međutim, u većini slučajeva upravo nošenje noćnih leća omogućuje postizanje 100% vida bez upotrebe tradicionalnih naočala.
Ako je potrebno, liječnik može propisati lijekove s kapima i vitaminskim pripravcima za smanjenje napetosti intraokularnih mišića i nadoknađivanje nedostatka vitamina.
Za poboljšanje cirkulacije krvi u vidnom organu koriste se električna stimulacija, ultrazvučni tretman, magnetoterapija itd.
Za djecu od tri godine također možete koristiti Sidorenko bodove. Učinkovitost ovog uređaja je u tome što odmah kombinira nekoliko metoda utjecaja na vidni organ:
Prednost ovakvih naočala je što nema nuspojava pri korištenju. Osim toga, ovom se tehnikom izbjegava kirurška intervencija u progresivnom tijeku očne patologije.
Kratkovidnost je opasna bolest, stoga zahtijeva strogu roditeljsku kontrolu. Ako je djetetu dijagnosticirana miopija, tada se majke i očevi moraju odgovorno pridržavati liječničkih preporuka i pratiti djetetovo nošenje naočala ili leća, redovito (2 puta godišnje) pokazati ga stručnjaku.
Osim toga, vrlo je važno da roditelji vode računa o:
Pa, ne zaboravite kontrolirati zabavu za računalom i TV-om.
Prevencija miopije je skup mjera koje sprječavaju daljnji razvoj oštećenja vida.
Kratkovidnost (ili miopija) je kršenje funkcioniranja organa vida, u kojem osoba počinje slabo vidjeti predmete koji se nalaze na određenoj udaljenosti od njega. Takvo kršenje se objašnjava anomalijom u strukturi oka, u kojoj su svjetlosne zrake fokusirane ispred mrežnice. Kratkovidnost se može pojaviti ne samo kao posljedica povećanog opterećenja vida, već i kao posljedica nasljednog faktora. Prema statistikama, polovica parova čiji roditelji pate od miopije imaju dijete s istom bolešću. Međutim, moderna medicina nudi mnoge mogućnosti za liječenje patologije, njezinu prevenciju.
Glavni simptomi miopije su smanjena vidna oštrina, periodične glavobolje.
Kratkovidnost je jedna od najčešćih mana vida u svijetu - svaka treća osoba pati od kratkovidnosti. Štoviše, bolest se može razviti u bilo kojoj dobi. Kratkovidnost je češća kod djece. To nije samo zbog rasta očnog aparata, već i zbog nepovoljnih uvjeta i prekomjernog stresa na vizualnim organima djeteta u školskoj dobi. Prema medicinskim podacima, oko trećina učenika osnovnih škola pati od miopije i prisiljeni su koristiti korektivnu optiku. Zbog toga je prevencija kratkovidnosti u djetinjstvu ključna na putu do zdravlja očiju.
S prevencijom miopije potrebno je započeti u antenatalnom razdoblju (trudnoća). Ova mjera je stvarni način da se spriječi razvoj nasljedne miopije.
Takve preventivne mjere značajno smanjuju vjerojatnost miopije kod djeteta.
Osim antenatalne profilakse u medicini postoje i drugi načini sprječavanja miopije.
Osnova ove metode je uporaba kapi za oči, kao i mogućih vitaminskih kompleksa koji sprječavaju nedostatak tvari potrebnih za zdravlje očiju.
Nedostatak važnih vitamina može utjecati na stabilan rad organa vida.
Prevencija miopije uz pomoć fizioterapije jedna je od glavnih metoda prevencije oštećenja vida kod djece i odraslih. Metoda se sastoji u imenovanju kompleksa postupaka od strane liječnika. To može biti trening akomodacije (akomodacija je fokusiranje na predmete na velikoj i maloj udaljenosti). Svakodnevna vježba nije teška, ali ublažava umor s očiju i razvija mišiće.
Higijenska metoda je poštivanje elementarnih pravila poznatih svima od djetinjstva. Na primjer, nemojte pažljivo gledati TV, nemojte dugo sjediti ispred monitora računala. Pridržavanje nekih od ovih pravila u ranoj dobi ključna je točka u prevenciji kratkovidnosti kod djece.
Kao što je već spomenuto, potrebno je spriječiti kratkovidnost od rane dobi. Prevencija kratkovidnosti kod školske djece ključ je budućeg zdravlja očiju. Pogotovo ako dijete ima genetsku predispoziciju za slab vid.
U prvoj godini bebinog života potrebno je barem tri puta obaviti pregled kod oftalmologa: s tri mjeseca, zatim s pola godine i s godinu dana, kada se pregled već provodi, šireći zjenice. za određivanje pravog loma očiju. Ako je dijete rizično zbog genetskih pokazatelja, pregled treba provoditi češće.
Međutim, uz sve gore navedene preporuke, glavna prevencija miopije kod djece i adolescenata također je pravovremeni pregled kod oftalmologa. Medicinsku skrb ne treba zanemariti, au slučaju pogoršanja kvalitete vida važno je na vrijeme se obratiti liječniku kako bi se spriječile moguće negativne posljedice.
Latentni strabizam je jedna od vrsta defekata vidnog organa, u kojoj osoba ima odstupanje očnih jabučica od normalnog položaja. U medicini se latentni strabizam naziva heteroforija. Karakteristična značajka bolesti je odstupanje pokreta mišića oka.
U normalnom stanju vida, ljudske očne jabučice rade usklađeno, a pogled je usmjeren na željeni objekt.
Ako osoba ima odstupanje očiju u različitim smjerovima, tada najvjerojatnije ima heteroforiju.
U opasnosti su ljudi s patologijama vida, miopijom, hiperopijom. Bolest se javlja u bilo kojoj dobi. Također se vrlo često kod djece dijagnosticira latentni strabizam. Statistike pokazuju da 3% djece ima ovu manu, a vrhunac je u dobi od 2-5 godina, kada se počinje razvijati binokularni vid.
Vrsta kvara:
S vremenom:
Mnogo je čimbenika za nastanak bolesti.
Najčešće se latentni strabizam kod djece javlja zbog genetskih patologija, nasljedstva.
Glavni faktori:
Patologija se može manifestirati sljedećim simptomima:
Da biste uklonili vizualnu patologiju, trebate kontaktirati oftalmologa.
Obično, za postavljanje dijagnoze, liječnik provodi sljedeće studije:
Liječenje se propisuje ovisno o obliku latentnog strabizma.
Obično se koriste sljedeće metode:
Nakon operacije, liječenje ne završava, liječnik propisuje postupke i lijekove za daljnje ispravljanje kvara.
Ova metoda se koristi za korekciju svih oblika strabizma. Često se naočale ili leće preporučuju pacijentima koji, osim strabizma, imaju i druge vidne patologije: miopiju, astigmatizam.
Svaka dva mjeseca morate proći kontrolni pregled kod oftalmologa.
Često naočale potpuno eliminiraju latentni strabizam, osobito ako se korekcija dogodi u djetinjstvu. Ali mnogi liječnici napominju da liječenje treba biti složeno.
Ova metoda je indicirana samo ako tradicionalne metode liječenja ne daju željeni rezultat. Tijekom operacije pacijentu se namještaju, produljuju ili skraćuju očni mišići.
Ova metoda sastoji se u uklanjanju latentnog strabizma uz pomoć posebnih uređaja na kojima osoba izvodi vježbe za vraćanje binokularnog vida.
Vježba na sinoptoforu - dolazi do naizmjenične ili istovremene iritacije retinalnih jamica pacijenta, što ih dovodi do sinkronizacije.
Redoslijed slika - okrugli test promjera 7 cm stavlja se u medicinski uređaj oftalmoskop, ima vodoravno postavljenu oznaku od 5 mm. Ljudska glava se postavlja na stalak oftalmoskopa. Ispitno oko je zatvoreno. Osoba gleda test tako da se projicira na središte mrežnice. Unutar 20 sekundi, uz pomoć lampe, iritira se stražnji očni pol. Svrha zahvata je postizanje stabilnog binokularnog vida.
Suština je da je zdravo oko pacijenta zatvoreno zavojem. To je neophodno kako bi oko, koje je odstupilo od norme, bilo uključeno u aktivan rad.
Zavoj je često fiksiran ispod naočala. Razdoblje nošenja je individualno, termin određuje liječnik. Ali vrijedi znati da se ne preporučuje zatvaranje očiju s okluzijom dulje od 14 dana. Potrebno ga je mijenjati svaki dan.
Postoji mnogo načina za liječenje skrivenog strabizma s narodnim receptima. Ne daju svi pozitivni rezultat. Stoga se preporuča konzultirati liječnika:
Ne manje učinkovite za latentni strabizam su posebne vježbe za oči. Morate dovršiti kompleks svakodnevno.
Vježbe za odrasle i djecu imaju male razlike.
Vježbe za odrasle:
Mala djeca teško se koncentriraju na jednu aktivnost dulje od 15 minuta. Stoga stručnjaci preporučuju razbijanje kompleksa i izvođenje nekoliko vježbi tijekom dana:
Prilikom izvođenja gimnastike dijete ne smije biti umorno i pospano.
Miopija (kratkovidnost) kod djece školske dobi prilično je česta. Prema medicinskoj statistici, gotovo trećina srednjoškolaca pati od takvog oštećenja vida. Oftalmolozi su čak dali neslužbeni naziv za ovu patologiju - "školska miopija".
Razlog zašto se miopija javlja kod djece školske dobi sasvim je razumljiv. To je povećano opterećenje koje djetetove oči primaju kada počinje učiti. Štoviše, naprezanje očiju javlja se ne samo na školskim satovima, već i kod kuće, tijekom pripreme domaće zadaće. U vezi s relevantnošću ovog problema, mnogi roditelji i učitelji zabrinuti su zbog načina rješavanja ove patologije i načina njezine prevencije.
Problem kratkovidnosti liječnici su vrlo dobro proučavali. Također je poznat mehanizam razvoja ove patologije. Djeca koja pate od miopije dobro vide predmete koji su u blizini. Ali s onim objektima koji se nalaze daleko, nastaju problemi: nema jasnoće slike.
Fiziološki uzrok takvog problema može ležati u stanju očne jabučice. Ili ima izdužen oblik, ili njegova rožnica previše lomi sliku. Takva kršenja dovode do činjenice da je slika usmjerena ne na mrežnicu, kao što bi trebala biti u normi, već ispred nje. Zbog takvih kršenja, dijete ne može jasno vidjeti predmete koji su daleko.
Očna jabučica može biti deformirana zbog genetske predispozicije. Takva se patologija također javlja kao posljedica velikih vizualnih opterećenja koja se javljaju u procesu školovanja.
Naravno, kratkovidnost se može otkriti kod djece bilo koje dobi. Međutim, najčešće se takva patologija javlja tijekom razdoblja školovanja (od sedam do četrnaest godina). Štoviše, ne samo ona djeca koja imaju genetsku predispoziciju postaju žrtve jakog akademskog opterećenja. Kratkovidnost se otkriva i kod potpuno zdrave školske djece.
Uzroci miopije u tako mladoj dobi nisu samo povećana opterećenja tijekom treninga, koja su pravi stres za vidne organe koji još nisu ojačali. Suvremena djeca puno koriste mobitele, s oduševljenjem igraju igrice na računalu i provode mnogo vremena ispred TV ekrana. Kako sve to utječe na oči? U normalnom stanju vizualni sustav dobro opaža predmete koji su udaljeni od djeteta. Ali da bi se vidjeli objekti u blizini, oko se mora naprezati, dok koristi svoj aparat za fokusiranje (promijeniti oblik leće deformacijom mišićnog sustava). Ali što se događa s čestim i dugotrajnim opterećenjima? Mišići se prestaju opuštati i zauzimaju svoj izvorni položaj.
Oftalmolozi ovu pojavu nazivaju "spazam akomodacije". Simptomi patologije slični su onima koji se javljaju kada se pojavi miopija. Zato se grč akomodacije naziva i lažna kratkovidnost. Ova patologija nastaje zbog:
Loše osvjetljenje radnog mjesta;
- kršenja tonusa cervikalnih i spinalnih mišića;
- nepravilna prehrana;
- značajno opterećenje vidnih organa zbog dugotrajnog fokusiranja na predmete koji se nalaze na maloj udaljenosti;
- dugi boravak za računalom;
- kršenja u psihološkoj sferi;
- nepoštivanje pravila higijene očiju;
- Pogrešna dnevna rutina.
Lažna kratkovidnost u djece školske dobi je izlječiva. Potrebno je samo identificirati ovu patologiju na vrijeme i poduzeti sve potrebne mjere da je se riješite. Inače će se oko morati prilagoditi novim uvjetima za njega, što u većini slučajeva dovodi do prave anatomske miopije.
U školskoj dobi može biti vrlo teško odrediti kratkovidnost. Mnoga djeca jednostavno ne mogu odlučiti koliko dobro vide. Čak i kada nedostatak vida dovodi do smanjenja akademskog uspjeha, ponekad jednostavno nisu u stanju objasniti pravi razlog pojavljivanja loših ocjena u dnevniku.
Roditelji mogu posumnjati na kratkovidnost kod djeteta ako:
Mršti se ili žmiri kada gleda u daljinu;
- često se žali na glavobolje;
- drži udžbenike i druge predmete vrlo blizu lica;
- Često treptanje ili trljanje očiju.
Koje mjere roditelji trebaju poduzeti ako dijete ima prve znakove kratkovidnosti? Prije svega, trebate odvesti dijete liječniku. Specijalist će odabrati korekciju ove bolesti i propisati potrebnu terapiju.
Ako se miopija pronađe kod djece školske dobi, liječenje ove patologije treba se odvijati ovisno o njezinom stupnju. Prilikom propisivanja tečaja liječnik će također uzeti u obzir postojeće komplikacije i progresiju miopije.
Roditelji trebaju biti svjesni da se ovaj problem ne može u potpunosti otkloniti. Najvažniji zadatak terapije bit će zaustaviti patologiju ili usporiti njezino napredovanje. Također uključuje korekciju vida i prevenciju komplikacija.
Posebno je važno obratiti pozornost na školsku kratkovidnost, koja ima progresivni oblik. Javlja se ako djetetu vid padne za više od pola dioptrije godišnje. Pravodobno liječenje takve patologije pružit će više šanse za očuvanje vida.
Ako se miopija pronađe kod školske djece, liječenje počinje odabirom naočala. Ovo će ispraviti vaš vid. Uglavnom, ne može se nazvati lijekom. No, naočale u djetinjstvu smanjuju napredovanje miopije. To čini eliminirajući naprezanje očiju.
Ako postoji blaga ili umjerena kratkovidnost u djece školske dobi, liječenje naočalama ne smije se sastojati od njihovog stalnog nošenja. Preporučuju se samo za daljinu. Ali događa se da se dijete osjeća sasvim ugodno bez naočala. U ovom slučaju, ne biste ih trebali prisiljavati na nošenje.
Dijete može imati visok stupanj miopije ili njen progresivni oblik. U tom slučaju preporuča se trajno nošenje naočala. To je osobito istinito kada učenik razvije divergentni strabizam. Naočale će pomoći u sprječavanju ambliopije.
Starija djeca mogu koristiti kontaktne leće. Posebno su relevantni za anizometropiju, kada postoji velika razlika u lomu između očiju (više od 2 dioptrije).
Koji drugi načini mogu biti za uklanjanje patologije ako se miopija nađe u djece školske dobi? Liječenje se ponekad provodi ortookeratološkom metodom. To uključuje nošenje posebnih leća od strane djeteta. Ovi uređaji mijenjaju oblik rožnice, čineći je ravnijom. Međutim, treba imati na umu da je ovom metodom uklanjanje patologije moguće samo unutar jednog ili dva dana. Nakon toga rožnica vraća svoj oblik.
Koji drugi načini postoje za uklanjanje patologije ako se miopija nađe u djece školske dobi? Tretman se može provoditi uz pomoć "naočala za opuštanje". Imaju slabo pozitivne leće. To vam omogućuje smanjenje smještaja.
Liječnici su razvili još jedne naočale. Zovu se "Laser Vision". Ove naočale malo poboljšavaju vid na daljinu, ali nemaju terapeutski učinak.
Ako se miopija javlja kod djece školske dobi, liječenje kod kuće može se provesti pomoću posebnih računalnih programa. Opuštaju očne mišiće i ublažavaju njihov spazam.
Također postoji veliki broj hardverskih metoda za liječenje miopije. To uključuje vakuumsku masažu i električnu stimulaciju, infracrvenu lasersku terapiju itd.
Koji se lijekovi koriste za liječenje miopije u djece školske dobi? Pripreme za uklanjanje ove patologije treba propisati liječnik zajedno s provedbom posebnih vježbi, kao i promatranjem pravilne prehrane i dnevne rutine.
Uz slab stupanj bolesti preporučuju se kompleksi koji se sastoje od minerala i vitamina. Dobro je ako se u sastavu takvih pripravaka nalazi lutein. Vitaminsko-mineralni kompleksi od velike su važnosti u uklanjanju miopije kod djece, jer će spriječiti daljnji razvoj patologije i smanjiti vjerojatnost komplikacija. Ponekad stručnjak propisuje pripravke kalcija i Trental.
Jedan od uzroka miopije može biti retinalna distrofija. Kako onda liječiti kratkovidnost kod djece školske dobi? Tablete za uklanjanje ovog fenomena trebaju djelovati na žile mrežnice, poboljšavajući cirkulaciju krvi u njima. Takav učinak imaju pripravci "Vikasol", "Emoxicin", "Ditsinon" i drugi. Međutim, treba imati na umu da se vazodilatatori ne propisuju za postojeća krvarenja.
U slučaju kada se s miopijom formiraju patološki žarišta, koriste se lijekovi koji se apsorbiraju. To mogu biti sredstva kao što su Lidaza i Fibrinolizin.
U slučaju kada je miopija u školskog djeteta povezana s grčem očnog cilijarnog mišića, postaje potrebno opustiti ga. U tom slučaju oftalmolog djetetu propisuje posebne kapi. Štoviše, njihovu upotrebu treba kombinirati s vizualnim vježbama.
Sastav opuštajućih kapi uključuje atropin. Ova tvar se nalazi u lišću i sjemenu nekih biljaka i otrovni je alkaloid. Lijekovi s atropinom povećavaju intraokularni tlak. Proširuju zjenicu i dovode do paralize akomodacije. Drugim riječima, dolazi do promjene žarišne duljine. Paraliza uzrokovana djelovanjem lijeka traje 4-6 sati, nakon čega se mišić opušta.
Tijek takvog liječenja obično traje mjesec dana. U ovom slučaju može se koristiti lijek kao što je Irifrin, koji se izmjenjuje s Midrialilom ili Tropikamidom.
S progresivnom miopijom, kao i s razvojem raznih komplikacija, korektivna terapija neće se moći nositi s patologijom. U takvim slučajevima koristi se skleroplastika, koja je jedna od metoda kirurškog liječenja.
Osnova za njegovu provedbu je brzo pogoršanje miopije (više od jedne dioptrije godišnje). Kao rezultat operacije, stražnji pol oka je ojačan i poboljšana je njegova cirkulacija krvi.
Što se još može primijeniti za uklanjanje miopije kod djece školske dobi, liječenje? Recenzije stručnjaka visoko cijene mogućnosti laserske kirurgije. Ova će metoda biti posebno učinkovita u progresivnoj bolesti kao mjera za sprječavanje odvajanja mrežnice i pojave pukotina u njoj.
Kako bi se zaustavila miopija kod djeteta, potrebno je koristiti složenu terapiju, koja bi, uz uzimanje lijekova, trebala uključivati i metode bez lijekova. Jedna od njih su vježbe za oči. Pravilan odabir vježbi omogućuje vam jačanje mišića i stalnu kontrolu nad njihovim stanjem. Štoviše, takav kompleks je učinkovit ne samo kao tretman, već i za prevenciju miopije.
I ovdje možete koristiti vježbe koje preporučuje Zhdanov. Ovaj ruski znanstvenik i javna osoba poznat je kao autor metode vraćanja vida bez operacije. U svojim metodama kombinirao je neke dodire iz prakse jogija i Batesov razvoj.
Kako primjenom ove metode eliminirati kratkovidnost kod djece školske dobi? Liječenje prema Zhdanovu uključuje korištenje kompleksa koji uključuje:
Palming (polaganje ruku preko zatvorenih očiju);
- vježbe s treptanjem;
- opuštanje zatvorenih očiju uz vizualizaciju ugodnih sjećanja;
- vježba "Zmija", u kojoj trebate voditi oči duž zamišljene sinusoide;
- solarizacija, odnosno kratko zaustavljanje pogleda na svijeći koja se nalazi u mračnoj prostoriji.
Kako treba provoditi tretman za uklanjanje miopije kod školaraca? Prehrana uz kontinuiranu terapiju treba uključivati hranu bogatu vitaminima, mineralima i elementima u tragovima. Za oči su posebno važni krom i bakar, cink i magnezij. Također je poželjno konzumirati hranu bogatu vitaminima A i D.
Dakle, za liječenje miopije morate jesti:
Crni i sivi kruh, kao i njegove sorte s mekinjama;
- meso peradi, kunića, kao i janjetine i govedine;
- plodovi mora;
- mliječne, vegetarijanske i riblje juhe;
- povrće (svježe, cvjetača, morski i kiseli kupus, brokula i cikla, mladi zeleni grašak, slatka paprika i mrkva);
- heljda, zobena kaša, tamna tjestenina;
- mliječni proizvodi;
- jaja;
- suhe šljive, smokve, suhe marelice, grožđice;
- biljne masti u obliku lanenog, maslinovog i gorušičinog ulja;
- zeleni čaj, kompoti, svježi sokovi, žele;
- svježe bobičasto i voće (breskve i krkavina, dinja i marelica, crni i crveni ribiz, mandarine i grejp, naranče i aronija).
Obroci bi se trebali sastojati od malih dijelova, koji se konzumiraju šest puta dnevno.
Kako drugačije mogu ukloniti miopiju kod djece školske dobi? Liječenje narodnim lijekovima također može biti vrlo učinkovito, ali ga treba provoditi u kombinaciji s vježbanjem i upotrebom namirnica bogatih ljekovitim tvarima.
Uz pomoć biljaka možete spasiti dijete od kratkovidnosti. Za pripremu ljekovitog napitka priprema se izvarak od 15-20 grama lišća i plodova crvenog jasena i 30 grama dvodomne koprive. Sastojci se ulijevaju u 400 ml tople vode, kuhaju na laganoj vatri četvrt sata i inzistiraju na 2 sata.Uzmite pola šalice u toplom obliku 15 minuta prije jela tri puta tijekom dana.
Borovnice su izvrsne i za liječenje kratkovidnosti i njezinu prevenciju. Ova bobica je bogata manganom i drugim tvarima koje su dobre za oči.
Kod kratkovidnosti vašem djetetu mogu pomoći proizvodi koji u sastavu sadrže borove iglice. Bere se u rujnu, tako da cijelu zimu možete uzimati ljekovite uvarke.
Kratkovidnost se naziva bolešću civilizacije. Dolaskom računala i visokih tehnologija, koje ozbiljno opterećuju organe vida, kratkovidnost je postala sve mlađa, a sve više djece oftalmolozi dijagnosticiraju u vrlo ranoj dobi. Zašto se to događa i je li moguće izliječiti kratkovidnost kod djeteta, reći ćemo u ovom članku.
Što je
Kratkovidnost je abnormalna promjena vidne funkcije, pri kojoj se slika koju dijete vidi ne fokusira izravno na mrežnicu, kao što bi trebalo biti normalno, već ispred nje. Vizualne slike ne dopiru do mrežnice iz više razloga - očna jabučica je previše izdužena, svjetlosne zrake se intenzivnije lome. Bez obzira na uzrok, dijete doživljava svijet kao nešto nejasan, jer slika ne pada na samu mrežnicu. Na daljinu vidi lošije nego na blizinu.
No, ako dijete predmet približi očima ili koristi negativne optičke leće, slika se počinje stvarati izravno na mrežnici, a predmet postaje jasno vidljiv. Kratkovidnost se može različito klasificirati, ali gotovo uvijek je to bolest, u određenoj mjeri genetski uvjetovana. Glavne vrste očnih bolesti:
Unatoč obilju vrsta patologija, u oftalmologiji se razlikuju patološka i fiziološka oštećenja vida. Dakle, aksijalna i refrakcijska miopija se smatraju fiziološkim tipovima, a samo aksijalna se smatra patološkim poremećajem.
Fiziološki problemi uzrokovani su aktivnim rastom očne jabučice, formiranjem i poboljšanjem vizualne funkcije. Patološki problemi bez pravodobnog liječenja mogu dovesti dijete do invaliditeta.
Dječja kratkovidnost je u većini slučajeva izlječiva. Ali vrijeme i trud koji će se morati potrošiti na to izravno su proporcionalni stupnju bolesti. Ukupno u medicini postoje tri stupnja miopije:
Unilateralna kratkovidnost je rjeđa od bilateralne kada problemi refrakcije zahvaćaju oba oka.
Značajke dobi
Gotovo sva novorođenčad ima kraću očnu jabučicu od odraslih, pa je kongenitalna dalekovidnost fiziološka norma. Bebino oko raste, a liječnici ovu dalekovidnost često nazivaju "dalekovidnim rubom". Ova rezerva se izražava u određenim numeričkim vrijednostima - od 3 do 3,5 dioptrije. Ova će zaliha biti korisna djetetu tijekom razdoblja povećanog rasta očne jabučice. Taj se rast događa uglavnom prije 3. godine, a potpuno formiranje struktura vizualnih analizatora završava otprilike do osnovnoškolske dobi - u dobi od 7-9 godina.
Zalihe dalekovidnosti troše se postupno, kako oči rastu, a normalno dijete prestaje biti dalekovidno do kraja vrtića. Međutim, ako je pri rođenju ova "rezerva", koju daje priroda, nedostatna kod djeteta i iznosi otprilike 2,0-2,5 dioptrije, tada liječnici govore o mogućem riziku od razvoja miopije, takozvane prijetnje miopije.
Bolest se može naslijediti ako mama ili tata, ili oba roditelja, pate od miopije. To je genetska predispozicija koja se smatra glavnim uzrokom razvoja odstupanja. Nije nužno da će dijete imati miopiju pri rođenju, ali najvjerojatnije će se početi osjećati već u predškolskoj dobi.
Ako ne učinite ništa, ne pružite korekciju i pomoć djetetu, kratkovidnost će napredovati, što jednog dana može uzrokovati gubitak vida. Treba razumjeti da je pad vida uvijek posljedica ne samo genetskih čimbenika, već i vanjskih čimbenika. Nepovoljni čimbenici smatraju se prekomjernim opterećenjem organa vida.
Takvo opterećenje daje dugotrajno gledanje televizije, igranje na računalu, nepravilno sjedenje za stolom tijekom kreativnosti, kao i nedovoljna udaljenost od očiju do predmeta.
U nedonoščadi rođene prije određenog opstetričkog termina, rizik od razvoja miopije je nekoliko puta veći, budući da djetetov vid nema vremena "sazrijeti" u maternici. Ako u isto vrijeme postoji genetska predispozicija za slab vid, kratkovidnost je gotovo neizbježna. Kongenitalna patologija može se kombinirati s slabim skleralnim sposobnostima i povećanim intraokularnim tlakom. Bez genetskog faktora takva bolest rijetko napreduje, ali se takva mogućnost ne može u potpunosti isključiti.
U velikoj većini slučajeva kratkovidnost se razvija do školske dobi, a na pojavu oštećenja vida utječu ne samo nasljeđe i nepovoljni vanjski čimbenici, već i pothranjenost, bogata kalcijem, magnezijem i cinkom.
Popratne bolesti također mogu utjecati na razvoj miopije. Takve bolesti uključuju dijabetes melitus, Downov sindrom, česte akutne respiratorne bolesti, skoliozu, rahitis, ozljede kralježnice, tuberkulozu, šarlah i ospice, pijelonefritis i mnoge druge.
Simptomi
Obratite pozornost na činjenicu da je dijete počelo lošije vidjeti, roditelji bi trebali što je ranije moguće.Uostalom, rana korekcija donosi pozitivne rezultate. Dijete neće imati pritužbi, čak i ako mu se vidna funkcija pogoršala, a bebama je gotovo nemoguće formulirati problem riječima. Međutim, mama i tata mogu obratiti pozornost na neke značajke djetetovog ponašanja, jer ako je poremećena funkcija vizualnog analizatora, koji daje lavovski udio ideja o svijetu, ponašanje se dramatično mijenja.
Dijete se često može žaliti na glavobolju, umor. Ne može dugo crtati, klesati, sastavljati konstruktor jer je umoran od potrebe da neprestano koncentrira pogled. Ako dijete vidi nešto zanimljivo za sebe, može početi škiljiti. Ovo je glavni znak miopije. Starija djeca, kako bi si olakšala zadatak, počinju rukama povlačiti vanjski kut oka u stranu ili prema dolje.
Mališani koji su počeli slabije vidjeti naginju se vrlo nisko nad knjigu ili blok za crtanje, pokušavajući im "približiti" sliku ili tekst.
Dijete mlađe od godinu dana prestaje biti zainteresirano za tihe igračke, koje su od njih uklonjene metar ili više. Budući da ih beba ne može normalno vidjeti, a motivacija u ovoj dobi još nije dovoljna. Sve sumnje roditelja vrijedne su provjere od strane oftalmologa na neplaniranom pregledu.
Dijagnostika
U početku se u rodilištu pregledavaju oči djeteta. Takav pregled omogućuje vam utvrđivanje činjenice o teškim kongenitalnim malformacijama organa vida, poput kongenitalne katarakte ili glaukoma. Ali na ovom prvom pregledu nije moguće utvrditi sklonost kratkovidnosti niti samu njezinu činjenicu.
Kratkovidnost, ako nije povezana s kongenitalnim malformacijama vizualnog analizatora, karakterizira postupni razvoj, pa je stoga važno pokazati dijete oftalmologu u predviđenom vremenu. Planirane posjete treba provoditi na 1 mjesec, pola godine i godinu dana. Prijevremeno rođenoj djeci preporučuje se posjet oftalmologu čak i nakon 3 mjeseca.
Kratkovidnost je moguće otkriti počevši od šest mjeseci, jer u to vrijeme liječnik dobiva priliku potpunije procijeniti sposobnost dječjih organa vida na normalnu refrakciju.
Vizualna i probna provjera
Dijagnoza počinje vanjskim pregledom. I kod dojenčadi i kod starijeg djeteta liječnik procjenjuje položaj i parametre veličine očnih jabučica, njihov oblik. Nakon toga liječnik utvrđuje bebinu sposobnost da pažljivo prati nepokretni i pokretni predmet, fiksira pogled na svijetlu igračku, postupno se odmičući od bebe i procjenjuje s koje udaljenosti beba prestaje opažati igračku.
Za djecu od godinu i pol dana Orlova stol. Ne sadrži slova koja predškolsko dijete još ne poznaje, nema složenih slika. Sastoji se od poznatih i jednostavnih simbola - slona, konja, patke, automobila, aviona, gljive, zvjezdice.
Ukupno ima 12 redaka u tablici, u svakom sljedećem redu od vrha prema dolje, veličina slika se smanjuje. S lijeve strane u svakom redu latiničnog "D" nalazi se udaljenost s koje bi beba normalno trebala vidjeti slike, a s desne strane latinično "V" označava oštrinu vida u konvencionalnim jedinicama.
Normalnim vidom smatra se ako dijete s udaljenosti od 5 metara vidi sliku u desetom retku odozgo. Smanjenje te udaljenosti može ukazivati na kratkovidnost. Što je manja udaljenost djetetovih očiju od lista sa stolom, na kojem ono vidi i imenuje slike, to je kratkovidnost jača i izraženija.
Također možete provjeriti svoj vid pomoću stola Orlova kod kuće, za to je dovoljno imati ga na listu formata A 4 i objesiti ga na razini djetetovih očiju u sobi s dobrim osvjetljenjem. Prije testiranja ili odlaska na pregled kod oftalmologa, svakako pokažite djetetu ovu tablicu i recite nazive svih predmeta koji su na njoj prikazani, tako da beba može lako imenovati ono što vidi.
Ako je dijete premaleno da bi moglo provjeriti svoj vid uz pomoć tablica ili su se tijekom testiranja utvrdile neke abnormalnosti, liječnik će svakako pregledati djetetove organe vida uz pomoć oftalmoskopa.
Pažljivo će pregledati stanje rožnice i prednje sobice očne jabučice, te leće, staklastog tijela i fundusa. Mnogi oblici miopije karakteriziraju određene vizualne promjene u anatomiji oka, liječnik će ih svakako primijetiti.
Zasebno se mora reći o strabizmu. Kratkovidnost je često popraćena tako dobro definiranom patologijom kao što je egzotropija. Lagani strabizam može biti varijanta fiziološke norme kod male djece, ali ako simptomi ne nestanu do šest mjeseci, dijete svakako treba pregledati oftalmolog za kratkovidnost.
Uzorci i ultrazvuk
Skijaskopija ili test sjene provodi se pomoću glavnog alata oftalmologa - oftalmoskopa. Liječnik se nalazi na udaljenosti od jednog metra od malog pacijenta i pomoću uređaja mu osvjetljava zjenicu crvenom zrakom. Tijekom pomicanja oftalmoskopa na zjenici se pojavljuje sjena obasjana crvenom svjetlošću. Razvrstavajući leće s različitim optičkim svojstvima, liječnik s velikom točnošću utvrđuje prisutnost, prirodu i težinu kratkovidnosti.
Ultrazvučna dijagnostika (ultrazvuk) omogućuje vam da napravite sva potrebna mjerenja - duljinu očne jabučice, anteroposteriornu veličinu, kao i da utvrdite postoje li odvajanja mrežnice i druge komplicirane patologije.
Liječenje miopije treba propisati što je prije moguće, jer bolest ima tendenciju napredovanja. Samo po sebi, oštećenje vida ne nestaje, situacija mora biti pod kontrolom liječnika i roditelja. Kratkovidnost blagog blagog stupnja dobro se ispravlja čak i kod kućnog liječenja, što je samo skup preporuka - masaža, gimnastika za oči, nošenje medicinskih naočala.
Složeniji oblici i stadiji miopije zahtijevaju dodatnu terapiju. Prognoze liječnika prilično su optimistične - čak se i ozbiljni oblici kratkovidnosti mogu ispraviti, gubitak vida zaustaviti, pa čak i djetetu vratiti normalnu sposobnost vida. Istina, to postaje moguće samo ako je liječenje počelo što je ranije moguće, sve dok strukture oka ne budu podvrgnute nepovratnim promjenama.
Izbor terapijske mjere je posao liječnika, pogotovo jer postoji mnogo izbora - danas postoji nekoliko načina za ispravljanje miopije.
Rijetko se liječnici zaustavljaju samo na jednoj metodi, jer samo složeno liječenje daje najbolje rezultate. Možete vratiti vid, ispraviti kršenje nošenjem naočala i kontaktnih leća, koristeći metode laserske korekcije. U nekim slučajevima liječnici moraju pribjeći zamjeni refrakcijske leće i implantaciji fakičnih leća, kirurškom poravnanju rožnice oka (operacija keratotomije) i zamjeni dijela zahvaćene rožnice transplantatom (keratoplastika). Liječenje na posebnim simulatorima također je učinkovito.
Hardverski tretman
Hardversko liječenje u nekim slučajevima izbjegava kiruršku intervenciju. Obavijen je aureolom glasina i različitih mišljenja: od entuzijastičnih do skeptičnih. Recenzije takvih metoda također su vrlo različite. Međutim, nitko nije službeno dokazao štetu ove metode korekcije, a čak i sami oftalmolozi sve više govore o prednostima.
Suština hardverskog tretmana je aktiviranje vlastitih sposobnosti organizma i vraćanje izgubljenog vida kroz djelovanje na zahvaćene dijelove oka.
Hardverska terapija ne uzrokuje bol malim pacijentima. Prihvatljivo je sa sigurnosne točke gledišta. Ovo je kompleks fizioterapijskih postupaka koje će beba s miopijom proći u nekoliko tečajeva na posebnim uređajima. U ovom slučaju učinak će biti drugačiji:
Jasno je da se teške malformacije organa vida, ozbiljne bolesti, poput katarakte ili glaukoma, ne liječe hardverskom metodom, jer je potrebna obvezna kirurška operacija. Ali kratkovidnost, dalekovidnost i astigmatizam dobro se mogu ispraviti na ovaj način. Štoviše, upravo se liječenje miopije smatra najuspješnijim uz korištenje posebnih uređaja.
Za terapiju se koristi nekoliko glavnih vrsta uređaja. To su makularni stimulatori, vakuumski masažeri za oči, Kovalenko ravnalo, aparat Synoptofor, uređaji za stimulaciju foto točkama u boji i laser.
Brojne recenzije o hardverskom liječenju odnose se uglavnom na troškove takvih postupaka i trajanje učinka. Svi roditelji ponavljaju da su sesije skupo zadovoljstvo, kao i da se trajni učinak hardverskog tretmana postiže samo sustavnim ponavljanjem tečajeva liječenja.
Nakon jednog ili dva tečaja, učinak poboljšanja koji se pojavio može nestati nakon nekoliko mjeseci.
Liječenje
Liječenje miopije lijekovima propisuje se kada je dijete u postoperativnom razdoblju nakon operacije na očima, kao i za uklanjanje lažne ili prolazne miopije. Često korištene kapi za oči Tropikamid" ili " Skopolamin". Ovi lijekovi djeluju na cilijarni mišić, gotovo ga paralizirajući. Zbog toga se grč smještaja smanjuje, oko se opušta.
Dok traje liječenje, dijete počinje još lošije vidjeti na blizinu, bit će mu prilično teško čitati, pisati i raditi za računalom. Ali tečaj obično traje oko tjedan dana, ne više.
Ovi lijekovi također imaju još jedan neugodan učinak - povećavaju intraokularni tlak, što je nepoželjno za djecu s glaukomom. Stoga je samostalna uporaba takvih kapi neprihvatljiva, potrebno je imenovanje liječnika oftalmologa.
Za poboljšanje prehrane okoline oka, kao dio složenog liječenja, lijek " Taufon". Unatoč činjenici da proizvođači navode minimalnu dob za upotrebu od 18 godina, ove kapi za oči postale su prilično raširene u pedijatrijskoj praksi. Liječnici prepisuju dodatke kalcija gotovo svoj djeci s kratkovidnošću (obično " Kalcijev glukonat“), sredstva koja poboljšavaju mikrocirkulaciju u tkivima (“ Trental“), kao i vitamine, posebno vitamini A, B 1, B 2, C, PP.
Naočale i leće za kratkovidnost
Naočale za kratkovidnost pomažu u normalizaciji refrakcije. Ali djeci se propisuju samo s blagim i umjerenim stupnjevima bolesti. U visokom stadiju miopije naočale su neučinkovite. Naočale naočala za kratkovidnost označene su brojem sa znakom "-".
Za izbor naočala zadužen je oftalmolog. Djetetu će donositi različite naočale sve dok dijete ne vidi deseti red testne tablice s udaljenosti od 5 metara. Ovisno o težini bolesti, liječnik preporučuje nošenje naočala u određeno vrijeme. Ako dijete ima slab stupanj, naočale treba nositi samo kada trebate uzeti u obzir predmete i predmete koji se nalaze u daljini. Ostatak vremena ne nose naočale. Ako zanemarite ovo pravilo, kratkovidnost će samo napredovati.
S prosječnim stupnjem miopije propisane su naočale za nošenje tijekom učenja, čitanja, crtanja. Često, kako ne bi pogoršali gubitak vida zbog stalne uporabe medicinskih naočala, liječnici preporučuju takvoj djeci nošenje bifokalnih naočala, čiji je vrh leća nekoliko dioptrija viši od dna. Tako dijete gledajući prema gore i u daljinu gleda kroz "terapeutsku" dioptriju, a čita i crta kroz leće koje imaju niže brojčane vrijednosti.
Kontaktne leće
Kontaktne leće su udobnije od naočala. Psihološki, djeca lakše percipiraju njihovo nošenje nego nošenje naočala. Uz pomoć leća moguće je ispraviti ne samo blago i umjereno oštećenje vida, već i visoku kratkovidnost. Leće čvršće prianjaju uz rožnicu, čime se smanjuju moguće pogreške u lomu svjetlosti koje nastaju pri nošenju naočala, kada se djetetove oči mogu odmaknuti od staklene leće.
Često su roditelji zbunjeni pitanjem u kojoj dobi djeca mogu nositi leće. Obično se to preporučuje kada dijete navrši 8 godina. Meke dnevne ili tvrde noćne leće treba propisati liječnik. Za djecu su najprikladnije jednokratne leće koje ne zahtijevaju temeljitu higijensku obradu prije ponovne uporabe.
Prilikom odabira leća za višekratnu upotrebu, roditelji bi trebali biti spremni na činjenicu da će zahtijevati vrlo pažljivu njegu kako ne bi zarazili djetetove organe vida.
Krute noćne leće se ne nose danju, koriste se samo noću kada dijete spava. Istodobno se uklanjaju ujutro. Mehanički pritisak koji leće vrše na rožnicu tijekom noći pomaže da se rožnica „ispravi“ i dijete danju vidi gotovo ili normalno. Noćne leće imaju dosta kontraindikacija, a liječnici se još uvijek ne slažu oko toga jesu li takvi alati za korekciju korisni za djetetovo tijelo.
Laserska korekcija
Ovo je prilično široko korištena metoda za kratkovidnost. Kod slabog i srednjeg stadija bolesti, kao i kod visokog stupnja s gubitkom vida do 15 dioptrija, postupak daje vidljive pozitivne rezultate. Međutim, treba dobro razumjeti da korekcija ne liječi vid, već samo omogućuje nadoknadu njegovog gubitka.
Postupak traje svega nekoliko minuta. Ublažavanje boli postiže se primjenom kapi za oči. Tijekom korekcije će se ukloniti dio zakrivljene rožnice, što će omogućiti poravnanje njenog sloja i dovesti optičku sposobnost oka da lomi zrake na normalne vrijednosti. Nakon korekcije djetetu je zabranjeno trljati oči rukama, prati se prljavom vodom, naprezati vid i vježbati.
Kirurške operacije
Kirurško liječenje miopije indicirano je za složene i teške oblike očne patologije. Važan uvjet kako bi se roditeljima ponudila operacija za dijete je napredak kršenja. Ako beba gubi oko 1 dioptriju godišnje, onda je to bezuvjetna indikacija za operaciju.
Najčešća intervencija je zamjena leće. Djetetu se u lokalnoj anesteziji zamjenjuje vlastita zahvaćena leća lećom koja se ugrađuje u lećnu kapsulu. Svaki kirurški zahvat koji se izvodi na organima vida zbog miopije ima jedan cilj - ojačati stražnji dio oka kako bi se zaustavio pad vida. Pomoću zakrivljene igle u stražnji dio oka ubrizgava se poseban gel ili omekšano tkivo hrskavice kako bi se spriječilo istezanje bjeloočnice.
Skleroplastika može zaustaviti pad vidne funkcije kod oko 70% operiranih beba. Prikazuje im se daljnje složeno liječenje, uključujući nošenje naočala, hardversko liječenje (na zahtjev roditelja), lijekove koje će liječnik propisati.
Vježbe za oči za kratkovidnost
U mnogim oblicima miopije liječnici preporučuju poučavanje djece svakodnevnim vježbama za oči. Obuhvaća vježbe kružnih i aksijalnih pokreta očnih jabučica, pregled bliskih i udaljenih predmeta. Najzanimljivija i najučinkovitija za djecu, u kojoj se ispravlja oštećenje vida, je gimnastika u Metoda profesora Ždanova.
Nije potrebno svaki dan raditi cijeli niz vježbi predviđenih metodologijom. Dovoljno je samo 10-15 minuta dnevno da s djetetom napravite 2-3 vježbe na razigran način. Uz blagu miopiju, takva gimnastika omogućuje vam da zaustavite daljnji pad vida i čak ga ispravite bez ikakvog drugog tretmana.
Prevencija
Svjetska zdravstvena organizacija smatra da ne postoji specifična prevencija kratkovidnosti. Uostalom, s postojećom nasljednom predispozicijom, bolest se ponekad razvija bez obzira na vanjske čimbenike.
Međutim, još uvijek je moguće sačuvati vid većine djece i izbjeći visoki stupanj kratkovidnosti. Da biste to učinili, morate slijediti jednostavna i važna pravila:
Uzroci živčanog očnog tika i liječenje u 7-godišnjeg djeteta- oštećenje vida uzrokovano neusklađenošću između optičke snage rožnice i anteroposteriorne osi očne jabučice, što dovodi do fokusiranja slike ispred mrežnice, a ne na njoj samoj. Kod miopije djeca dobro vide bliske predmete, a slabo udaljene; žale se na vizualni umor, glavobolje. Pregled djece s miopijom uključuje procjenu vidne oštrine, oftalmoskopiju, skioskopiju, autorefraktometriju, ultrazvuk oka. Liječenje miopije u djece provodi se na složen način uz pomoć spektakla ili kontaktne korekcije, optičkih vježbi, terapije lijekovima, FTL, IRT; ako je potrebno - skleroplastika.
Kratkovidnost u djece (miopija) jedna je od najčešćih bolesti vidnog sustava u dječjoj oftalmologiji. Do dobi od 15-16 godina, miopija se nalazi u 25-30% djece. Kratkovidnost kod djeteta češće se otkriva u dobi od 9-12 godina, au adolescenciji se povećava. S miopijom, paralelne zrake svjetlosti koje dolaze iz udaljenih objekata fokusirane su ne na mrežnicu, već ispred nje, što dovodi do nejasnih, mutnih, mutnih slika.
Otprilike 80-90% donošenih beba rođeno je hipermetropno s "granicom dalekovidnosti" od +3,0 + 3,5 D. To je zbog kratke anteroposteriorne veličine očne jabučice u novorođenčeta (17-18 mm). Kako dijete raste, dolazi do rasta, a time i do promjene lomne snage oka. Postupno, hipermetropija postaje manja, približavajući se normalnoj (emetropnoj) refrakciji, au mnogim slučajevima (s nedovoljnom "dalekovidnošću margine" od +2,5 ili manje D) prelazi u kratkovidnost - kratkovidnost kod djece.
Kratkovidnost kod djece može biti nasljedna, prirođena i stečena. Sklonost kratkovidnosti veća je kod one djece čiji roditelji (jedan ili oba) također imaju kratkovidnost. U ovom slučaju govore o nasljednoj miopiji kod djece.
Preduvjet za kongenitalnu miopiju u djece je slabost bjeloočnice i njezina povećana rastezljivost, što dovodi do ravnomjerne progresije kratkovidnosti. Osim toga, ovaj oblik miopije često se nalazi u nedonoščadi, kao i djece koja pate od kongenitalne patologije rožnice ili leće, kongenitalnog glaukoma, Downovog sindroma, Marfanovog sindroma itd. Kongenitalna kratkovidnost obično se otkriva kod djece prve godine života. života.
Stečena kratkovidnost u djece nastaje i napreduje tijekom školskih godina zbog povećanog opterećenja vida, ranog učenja pisanja i čitanja, loše higijene vida, nekontroliranog korištenja računala ili gledanja televizije, nedostatka elemenata u tragovima i vitamina u hrani, brzog rasta dijete. Doprinijeti razvoju miopije kod djece mogu:
Uzimajući u obzir prirodu razvoja miopije, razlikuju se fiziološka, lentikularna (leća) i patološka miopija u djece.
Fiziološka kratkovidnost uzrokuje povećani rast očiju uočen u djece. Stupanj fiziološke miopije raste do kraja rasta očne jabučice i ne napreduje dalje. Ova vrsta miopije kod djece klasificirana je kao stacionarna: ne dovodi do značajnog pogoršanja vida i invaliditeta.
Kod lentikularne miopije u djece dolazi do prekomjernog povećanja lomne moći leće s promjenama u njezinoj jezgri. Kratkovidnost leće često se javlja kod djece s kongenitalnom središnjom kataraktom i dijabetes melitusom, kao i kod oštećenja leće uslijed uzimanja određenih lijekova.
Patološka miopija u djece (miopijska bolest) razvija se s prekomjernim rastom očne jabučice u duljinu i karakterizirana je progresivnim smanjenjem vidne oštrine na nekoliko dioptrija godišnje. Ovaj oblik miopije kod djece je najzloćudniji i često dovodi do oštećenja vida.
Prema izravnim mehanizmima nastanka kratkovidnost u djece može biti aksijalna (u slučaju povećanja anteroposteriorne veličine oka > 25 mm i normalne refrakcije), refrakcijske (s povećanjem lomne snage i normalne anteroposteriorne duljine oka) i mješoviti (s kombinacijom oba mehanizma).
Prema težini, miopija u djece se razlikuje kao slaba (do -3,0 D), srednja (do -6,0 D) i jaka (preko -6,0 D).
Kongenitalna kratkovidnost kod malog djeteta može se otkriti samo tijekom rutinskog pregleda kod pedijatrijskog oftalmologa.
Kod starije djece, prisutnost miopije dopušta vam da razmišljate o navici škiljenja očiju, boranja čela, čestog treptanja, približavanja igračaka očima, niskog naginjanja glave prilikom crtanja ili čitanja. Pritom dijete dobro vidi bliske predmete, a lošije udaljene. Tipične pritužbe djece o nelagodi i boli u očima, brzom vizualnom umoru, glavobolji.
Kada se kratkovidnost ne korigira na vrijeme, binokularni vid je poremećen kod djece, razvija se divergentni strabizam i ambliopija. Najozbiljnije komplikacije progresivne miopije su ablacija staklastog tijela, promjene na mrežnici koje dovode do krvarenja i ablacija retine.
Lažnu kratkovidnost (ili grč akomodacije) treba razlikovati od prave kratkovidnosti u djece, zbog poremećenog rada očnih mišića i praćene gubitkom sposobnosti održavanja jasnog vida predmeta. Ovo stanje je potencijalno reverzibilno, ali ako se na vrijeme ne poduzmu odgovarajuće mjere, akomodacijski grč u djece će se razviti u pravu kratkovidnost.
Ako se otkriju znakovi pogoršanja vida na daljinu, roditelji, učitelji ili pedijatar trebaju poduzeti mjere za ispitivanje stanja djetetove vidne funkcije.
U procesu vanjskog pregleda djetetovih očiju, pedijatrijski oftalmolog obraća pozornost na oblik, veličinu i položaj očnih jabučica, fiksirajući pogled na svijetle igračke. U postupku biomikroskopije i oftalmoskopije procjenjuje se stanje rožnice, prednje očne sobice, leće i fundusa.
Prisutnost miopije u djece od 3 godine precizira se provjerom vidne oštrine na blizinu i na daljinu, bez korekcijskih naočala i s njima. Poboljšanje vida s minus lećom i pogoršanje s plus lećom ukazuje na kratkovidnost. U sljedećoj fazi, klinička refrakcija se ispituje pomoću skiascopy i refraktometrije nakon preliminarne atropinizacije.
U redoslijedu medicinskog liječenja kratkovidnosti kod djece propisani su kompleksi vitamina i minerala, vazodilatatori (nikotinska kiselina, pentoksifilin), ukapavanje kapi za oči koje poboljšavaju prehranu oka.
S progresijom ili visokim stupnjem miopije u djece indicirano je kirurško liječenje - skleroplastika, koja sprječava daljnje rastezanje bjeloočnice. Laserska korekcija miopije izvodi se kada pacijent navrši 18 godina.
Ako kratkovidnost kod djece ne napreduje i prolazi bez komplikacija, prognoza za vid je povoljna - takva kratkovidnost dobro je podložna korekciji naočala. S visokom kratkovidnošću, čak iu uvjetima korekcije, vidna oštrina često ostaje smanjena. Najgora prognoza za vidnu funkciju je progresivna kratkovidnost u djece, koja dovodi do degenerativnih promjena na mrežnici.
Važnu ulogu u prevenciji miopije kod djece igra poštivanje vizualne higijene: doziranje vizualnih opterećenja, pravilna organizacija radnog mjesta učenika i prevencija patoloških vizualnih navika. Za pravilan razvoj vida korisni su dovoljno sna, dobra prehrana, boravak na svježem zraku i sport. Djecu s miopijom optometrist treba pregledati svakih šest mjeseci.
