Cirugía para extirpar un chalazión en niños.  Qué hacer si un niño tiene un chalazión en el párpado superior: métodos efectivos de tratamiento.  ¿Qué es un chalazión en un niño?

Cirugía para extirpar un chalazión en niños. Qué hacer si un niño tiene un chalazión en el párpado superior: métodos efectivos de tratamiento. ¿Qué es un chalazión en un niño?

Hola. La retroalimentación sobre un procedimiento médico siempre es muy personal y emotiva. Innecesariamente, es poco probable que muchos se tropiecen con él. Y como ya has entrado, te deseo que esta reseña no te sirva nunca en tu vida. Por lo general, comienzo todas mis reseñas exactamente con las palabras opuestas.

✍ Nuestra historia:

Como habrán adivinado por el título, hablaré sobre cómo se eliminó el chalazión para mi hijo, y no para mí.

Alrededor de mayo de 2017, cuando mi hijo tenía 4 años y 5 meses. notamos cierta induración en su ojo izquierdo. Era como un pequeño bulto denso debajo del párpado superior. Pensé que era algún tipo de grano interno o wen, que se resolverá con el tiempo. La temporada de verano ha comenzado, y yo y mis hijos fuimos al campo durante todo el verano. Detrás del ojo miró, pero sobre todo no se preocupó. Han pasado unos 2 meses. Las abuelas fueron las primeras en preocuparse. Papá nos llevó a Moscú a ver a un oftalmólogo en la clínica infantil de la ciudad. Ella dijo que llegamos demasiado tarde con el inicio del tratamiento, que el chalazión, y sugirió que era él, ya estaba muy denso y casi no era posible eliminarlo con medicamentos. Pero vale la pena intentarlo. Solo íbamos al mar por 2 semanas. El médico me aseguró que esto es muy bueno para el tratamiento del chalazión. Que en su práctica hubo casos en que el chalazión estalló por el sol caliente del sur y el agua de mar.

✍ Un poco de teoría:

¿Qué es este chalazión?

Halazión- inflamación proliferativa crónica (a diferencia de la cebada) del borde del párpado alrededor de la glándula de Meibomio y el cartílago del párpado. La enfermedad aparece cuando el canal de salida de la glándula se bloquea y se acumula líquido secretor en él.

Lo que parece:

En el párpado, se palpa una formación densa del tamaño de un pequeño granizo (guisante), la piel sobre ella está levantada, móvil, del lado de la conjuntiva hay un área de hiperemia (enrojecimiento) y una zona grisácea en el centro La palpación puede no ser muy dolorosa si no hay complicaciones. A veces se produce supuración, luego se unen signos de inflamación: dolor, enrojecimiento de la piel de los párpados, puede haber una apertura espontánea con liberación de contenido (pus) de la conjuntiva.

Teoría teoría, pero hay matices. No había enrojecimiento en el párpado del niño. El chalazión estaba lo suficientemente alto desde la línea de las pestañas. El niño no experimentó ninguna molestia por su presencia. Presionar este sello no fue doloroso.

✍ Tratamiento médico:

Entonces, el médico nos recetó un tratamiento conservador para el próximo mes:

  1. Okomistin. 4 veces al día, 1 gota.
  2. Maxidex. 3 veces al día, 1 gota.
  3. Tobrex. 4 veces al día, 1 gota.
  4. Pomada de floxacina. 1 vez por noche.

Porque la mitad de este período de tratamiento estuvimos en el mar, luego seguimos las recomendaciones del médico un poco menos estrictamente de lo requerido. No podía gotear gotas 3 veces al día, según lo prescrito, sino 2. Como resultado, el chalazión no se fue a ninguna parte. ¿Adónde podría ir? Podría abrirse y filtrarse con pus. Así me lo explicó el médico.

Después de un mes de tratamiento tan infructuoso, acudimos nuevamente a una cita con un oftalmólogo, decididos a operarnos. El médico confirmó la necesidad de una solución quirúrgica al problema. No quería ir a los médicos, hacerme pruebas y esperar en la cola para que me quitaran el chalazión. Por lo tanto, solicitamos de forma pagada al policlínico infantil Morozov con una referencia del oftalmólogo del policlínico al que está asignado el niño en el lugar de residencia:



Era el 8 de septiembre. Y ya el 14 de septiembre recibimos una consulta con un oftalmólogo en el Hospital Clínico Infantil Morozov.

Se confirmó la necesidad de extirpación quirúrgica del chalazión.

✍ Cómo nos preparamos para la hospitalización:

Ya conocíamos las reglas de hospitalización en el Hospital Clínico Infantil Morozov, porque. un año antes de eso, ya le habían quitado las adenoides al hijo, y son tales que necesita enviar una solicitud electrónica:


la envié a día, es decir 15 de septiembre Escribo todas las fechas con tanto detalle para que aquellos que se preocupan por las fechas puedan navegar fácilmente. Después de eso, el 19 de septiembre, mi hijo y yo llegamos al mismo Hospital Clínico Infantil Morozov para pruebas pagas. También tengo un segundo hijo. En ese momento, ni siquiera iba al jardín de infantes, por lo que tratamos de pasar todo lo menos estresante posible para todos los miembros de la familia, es decir. por una visita al hospital, pero, por supuesto, por dinero.

Temprano en la mañana, mi hijo y yo llegamos a la oficina que nos asignaron, firmamos un acuerdo para brindar servicios médicos pagos:


y una enfermera amable nos llevó a través de varias salas para hacernos las pruebas. Todo esto no tomó más de 2 horas. Tuvimos que pagar casi 8.000 rublos por las pruebas.

Aquí hay una lista de esos análisis. No quiero volver a escribir a mano, así que solo recorté sus nombres y precio:




Fotografié todos los documentos en el lugar y se los envié a mi esposo para fines del seguro. No sé de qué tenía miedo, pero estaba más tranquilo. Hágale saber qué trámites le esperan al niño y cuánto tendrá que pagar por ello. De todos modos, las cantidades no son pequeñas al final corrieron.


Se adjuntaron a la carta 6 archivos pdf con información sobre los análisis. No los insertaré aquí, porque. tienen poco que ver con el chalazión en sí.

Después de eso, tuve que ir nuevamente al Hospital Clínico Infantil Morozov para concluir un acuerdo para la operación en sí y el hospital. Mi esposo ya estaba haciendo esto, así que nadie tomó fotos de nada. La fecha de la operación se puede elegir entre varias propuestas. No queríamos retrasar este asunto, por lo que mi esposo nos inscribió para el 27 de septiembre.

✍ Día de la operación:

Para los niños pequeños, el chalazión se elimina bajo anestesia general, mientras que para los adultos, bajo anestesia local. Para mi hijo, esta ya era la tercera anestesia (). Así de triste es. Pero cada vez se justificaba su necesidad.

Con el estómago vacío, sin un solo sorbo de agua por la mañana, llegamos al edificio de microcirugía ocular en el Hospital Clínico Infantil Morozov. Porque Nuestro contrato se concluyó para la prestación de servicios por una tarifa, por lo que el esposo pagó la estadía en la sala de la madre y el niño. La cámara cuesta 5800 por día. Pero no había cámara de pago gratis. Nos colocaron en una sala común. Estaba muy molesto, porque en los hospitales rusos, no se asume que los padres que acompañan a los niños también son personas. No hay comida ni cama para las madres. Percibo muy dolorosamente todo tipo de condiciones cotidianas de incomodidad, por lo que traté de restaurar mis derechos a un alojamiento pagado, donde debería haber una cama, comida e incluso un baño separado. nodo. Pero nada salió de eso. Por supuesto, me devolvieron mi dinero al día siguiente. Resignada a mi situación, me puse a esperar a que nos llamaran. Tuvimos que esperar varias horas. En ese momento vinieron a vernos tanto el cirujano (una mujer) como el anestesista. Todos se presentaron y me describieron brevemente la esencia de la operación. Sobre el ojo del hijo le pusieron una marca con un bolígrafo azul justo en la frente. Ya ves, para no confundir nada.

Como a la una de la tarde vino a buscarnos el anestesiólogo y me llevó con el niño a otro piso. Había una camilla en el pasillo frente a la sala de operaciones. En él, el hijo tuvo que ser desvestido y cubierto con una sábana. Trató con calma todas estas manipulaciones. Solo gracias a su calma pude aguantar de alguna manera, aunque estaba muy nervioso. Antes del quirófano, apenas pudo contener las lágrimas, pero lo hizo, porque sí. Tenía miedo de asustar al niño. Se lo llevaron. Regresé a la habitación y esperé. Lo que hice en ese momento, no lo recuerdo. Frente a mí estaba una madre con su hijo, que ya se había sometido a manipulaciones quirúrgicas hace unos días. Probablemente hablé con ella para que el tiempo pasara más rápido.

Después de 40 minutos trajeron al cachorro. Durmió. Ya sabía cómo comportarme con un niño bajo anestesia. Se cubrió la cabeza con almohadas, se sentó a su lado, giró su cabeza hacia un lado y comenzó a escuchar su respiración. Después de 25-30 minutos, comenzó a recobrar lentamente el sentido. No puedes beber durante unas horas más. Nada, lo hicimos. Por cierto, tampoco comí ni bebí con él. por la solidaridad

Así lucía nuestro ojo antes de la cirugía. Después de la operación, lo sellaron con un vendaje de presión durante un día.


No hubo efectos negativos de la anestesia. El niño no vomitó. Rápidamente recobró el sentido y se fue a jugar. Al día siguiente me quitaron el vendaje y nos permitieron irnos a casa.

El chalazión crónico en el ojo de un niño es una neoplasia de etiología benigna, cuya principal causa es el bloqueo de la glándula de Meibomio del párpado superior o inferior. La enfermedad tiende a reaparecer, lo que es peligroso para la salud del niño, ya que la inflamación frecuente puede causar complicaciones concomitantes. En las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad, se lleva a cabo un tratamiento farmacológico conservador. Si el crecimiento no se abre paso o no se resuelve, la cirugía es indispensable.

¿Cuáles son las razones del desarrollo?

El chalazión en los niños a menudo ocurre como una complicación después de la cebada no tratada, que no brotó de manera oportuna. La cebada, a su vez, se forma en un niño o una niña cuya inmunidad se reduce, y también hay antecedentes de trastornos internos y externos como:

  • infecciones oculares crónicas;
  • trastornos hormonales y endocrinos;
  • Enfermedades del sistema digestivo;
  • dermatitis seborreica, rosácea;
  • hipotermia;
  • estrés constante y sobrecarga nerviosa;
  • incumplimiento de las normas de higiene personal.

Con una combinación de condiciones adversas, se produce el bloqueo y la inflamación de las glándulas sebáceas o de Meibomio. En el lugar donde el absceso se ha inflamado, se forma una hinchazón, con presión sobre la cual se siente un tubérculo duro localizado. A menudo se diagnostica un chalazión unilateral, pero a veces la enfermedad se propaga a ambos párpados, formando múltiples focos inflamatorios.

¿Cómo reconocer la patología?

La etapa inicial de la enfermedad es la aparición de enrojecimiento en los párpados del bebé.

Al comienzo del desarrollo, el chalazión en adultos y niños se acompaña de inflamación y enrojecimiento de la piel del párpado. En este caso, el bebé se quejará de molestias en los ojos, sensación de ardor o picor. Al día siguiente, se forma una hinchazón delante del ojo, se siente la presencia de un cuerpo extraño debajo del párpado. Si no comienza a tratar la enfermedad en esta etapa, con el tiempo, el tumor inflamado disminuye de volumen, pero no será posible atravesar el absceso, porque se endurece y se convierte en una neoplasia quística que puede aumentar de tamaño.

Un niño de 2 años no siempre podrá explicar lo que le molesta. Sin embargo, por el comportamiento, puede ver que algo anda mal con el sistema visual. El bebé se frotará constantemente los ojos, parpadeará con más frecuencia, llorará, se portará mal y se negará a comer. Si el tratamiento no se prescribe durante mucho tiempo, un tumor agrandado causa irritación del globo ocular y la membrana mucosa interna del párpado. Como resultado, la inflamación afecta la conjuntiva y la esclerótica del ojo, lo que provoca el deterioro de la función visual.

Métodos de diagnóstico

Si los padres sospechan que sus migajas están desarrollando una patología ocular de este tipo, es necesario hacer una cita con un oftalmólogo pediátrico lo antes posible. El médico realizará un examen inicial, recopilará una anamnesis, preguntará acerca de los síntomas perturbadores e intentará descubrir las causas exactas del chalazión en los niños. Para confirmar el diagnóstico, se prescriben medidas de diagnóstico adicionales, como:

Después del examen, el médico puede enviar al bebé a tomar el KLA.

  • análisis clínicos generales de sangre y orina;
  • inmunograma;
  • oftalmoscopia;
  • biomicroscopía.

¿Cual es el tratamiento?

Médico

En las etapas iniciales de desarrollo, la enfermedad se trata con éxito de forma conservadora. Si el régimen de terapia se prescribe adecuadamente, la inflamación desaparece gradualmente y la neoplasia se resuelve. La duración de la terapia depende de las características individuales de las migajas, el tratamiento del chalazión se realiza bajo la estricta supervisión de un pediatra. En primer lugar, se prescriben gotas antibacterianas del chalazión "Tobrex", "Tsipromed", pomada de tetraciclina.

Si la enfermedad se acompaña de síntomas graves, se usan ungüentos hormonales antiinflamatorios, por ejemplo, hidrocortisona, dexametasona. La pomada de hidrocortisona le permite eliminar rápidamente los signos del proceso inflamatorio, pero solo se permite su uso con receta médica. Para fortalecer el sistema visual, se recetan gotas de Ophthalmoferon; en caso de una reacción alérgica, se prescriben antihistamínicos. Para prevenir recaídas, es necesario aumentar la inmunidad del niño. Para esto, se recetan medicamentos inmunoestimulantes especiales, por ejemplo, isoprinosina. Será posible prevenir el bloqueo de la glándula sebácea si masajea regularmente los párpados y realiza ejercicios especiales.

Si el estado general del niño no se altera, no hay temperatura, secreción del ojo y otros síntomas patológicos, no se le prohíbe al bebé ir al jardín oa la escuela.

Cirugía


Si otros métodos no han ayudado, entonces las formaciones se eliminan con la ayuda de una operación.

Si no fue posible curar la enfermedad de forma conservadora, se realiza la extirpación quirúrgica del chalazión en niños. El procedimiento se realiza bajo anestesia local. Después de la anestesia, se realiza una incisión a través de un acceso conveniente. La cápsula primero se descascara y luego se retira. Al final del procedimiento, se aplican puntos de sutura en el párpado operado. Unos días después de la cirugía, el niño necesitará un vendaje estéril temporal para ayudar a proteger la herida de la inflamación y la supuración. Después de la operación, seguirá un período de recuperación, durante el cual se prescriben medicamentos y tratamientos auxiliares de rehabilitación. Sobre la base de hojas de col, se prepara puré de papas y se usa para lociones.

Es posible tratar un chalazión en un niño con medios no tradicionales solo después de consultar a un médico. La automedicación es peligrosa para la salud y puede tener consecuencias graves. Bien probado tales medicamentos naturales preparados en casa:

  • Gotas a base de jugo de aloe. Exprima el jugo de las hojas de la planta, cuele con una gasa y combine con agua hervida enfriada a temperatura ambiente. Entierre las gotas 6-8 veces al día hasta que los síntomas de inflamación dejen de molestar.
  • Compresa bactericida. La base de la compresa es una decocción, para la cual se utilizan manzanilla, caléndula y flores de hilo. Mezcle los ingredientes en proporciones iguales, separe 2 cucharadas. yo y verter un vaso de agua hirviendo. Infundir el remedio durante media hora, colar, humedecer una gasa y aplicar sobre el párpado dolorido.
  • Ungüento de miel. Mezcle miel líquida con jugo de aloe en una proporción de 3:1. Lubrique la piel inflamada del párpado con el medicamento terminado, mantenga la pomada durante 1-2 horas. Después de lavar con una infusión de hierbas bactericidas y aplicar un agente antiinflamatorio farmacéutico.
  • Lociones de col. Tal medicina natural puede reducir los síntomas de la inflamación y sacar pus lo más rápido posible. Haga una suspensión de una hoja de repollo, luego agregue proteína cruda, mezcle bien. Colocar la mezcla en una gasa y aplicar durante 40 minutos. al ojo dolorido. Repita el procedimiento al menos 3-4 veces al día.

Hay muchos tipos diferentes de erupciones que se pueden formar en el ojo de un bebé. Si un niño tiene un chalazión, Komarovsky, un conocido médico infantil en el que confían muchas madres jóvenes, recomienda comenzar la lucha contra el fenómeno lo antes posible.

Si esto no se hace, la visión del bebé puede deteriorarse y no se excluye el desarrollo de enfermedades concomitantes de los órganos de la visión.

Educación insidiosa

Exteriormente, el chalazión es similar a la cebada, por lo que los padres a veces los confunden. Debido al hecho de que la cebada se considera un fenómeno prácticamente seguro, que en la mayoría de los casos retrocede por sí solo, los padres no siempre comienzan el tratamiento oportuno del chalazión.

Esta enfermedad se entiende como una enfermedad inflamatoria de los párpados, que se desarrolla debido a que la glándula sebácea está obstruida. Al mismo tiempo, se acumula pus debajo del párpado.

El nombre de la enfermedad se traduce como "granizo", pero su misma formación recuerda cuando se forma: es convexa, sólida.

Un chalazión puede aparecer tanto en un párpado como en ambos. Cuando el "granizo" todavía es pequeño, prácticamente no interfiere con el paciente, no causa dolor. Pero aumenta con el tiempo, comienza a ejercer presión sobre la córnea y entonces no solo pueden aparecer molestias y dolor, sino también una disminución de la agudeza visual. En algunos casos, la enfermedad se acompaña de conjuntivitis.

Síntomas de la enfermedad

Aparecen a medida que avanza la enfermedad:

  • Primero, aparece una ligera hinchazón en el ojo del niño, que es el resultado del bloqueo de la glándula sebácea;
  • En la parte de los párpados donde se ha formado la formación se suele observar enrojecimiento de la piel;
  • A menudo, la hinchazón con enrojecimiento cubre toda el área alrededor de los ojos;
  • A menudo, la enfermedad se acompaña de irritación de la piel en el área afectada, aparición de picazón;
  • En algunos casos, la enfermedad conduce a un desgarro constante.

La cebada se caracteriza por las mismas características, por lo que estos dos fenómenos pueden confundirse. Pero la cebada se abre paso en unos pocos días, mientras que la hinchazón, la hinchazón y el enrojecimiento se eliminan, y pronto no quedará rastro de ella.

En ambos casos, cuando se presiona, el niño no siente molestias significativas, dolor, pero en el caso de un chalazión, estos signos pueden revelarse más tarde.

Se observa una imagen completamente diferente con el desarrollo posterior del chalazión:

  • La hinchazón se vuelve firme;
  • Debido a la forma redondeada de la formación, el párpado del niño adquiere una forma convexa en el lugar donde apareció.

Grandes "piedras de granizo" interfieren con el niño, siente molestias al cerrar y abrir los ojos.

La enfermedad, a diferencia de la cebada, puede no retroceder durante varios meses. En casos raros, con el tiempo, se elimina por sí solo (en alrededor del 25 % de los casos), pero es absolutamente imposible esperar que esto suceda. Además, el Dr. Komarovsky, sin embargo, como todos los médicos, insiste en que el tratamiento debe comenzar de inmediato, tan pronto como se detecte la enfermedad.

Causas de la enfermedad

El chalazión, por regla general, es una consecuencia de otras enfermedades y problemas en el cuerpo, lo cual es otra buena razón para prestarle atención a tiempo.

Los provocadores de la enfermedad pueden ser:

  • Inmunidad debilitada;
  • Enfermedades respiratorias frecuentes;
  • El niño tiene diabetes;
  • Aumento de la oleosidad de la piel;
  • Enfermedades infecciosas de los ojos;
  • disbacteriosis;
  • Avitaminosis;
  • hipotermia;
  • Enfermedades infecciosas del cuerpo como un todo.

Además, es necesario asegurarse de que se sigan estrictamente las reglas de higiene, y si esto no sucede, puede ocurrir una inflamación de las glándulas sebáceas de los párpados debido a la acumulación de impurezas en los ojos del niño, lo que provoca la aparición de un chalazión.

Tratamiento de la enfermedad

Los padres no deben determinar por sí mismos si se requiere una lucha contra una enfermedad o si es capaz de eliminarse a sí misma en este caso particular. Esto lo decide solo un médico, y puede buscar ayuda con un chalazión de un pediatra o un oftalmólogo.

Según el Dr. Komarovsky, la enfermedad se puede tratar con éxito con ungüento de mercurio, así como con emulsión de recinol. Junto con estos medicamentos, generalmente se usan medicamentos antibacterianos.

En casos severos, puede estar indicada la extirpación quirúrgica de la masa. Esta operación no es complicada, se realiza rápidamente y no hay cicatrices ni ningún otro rastro después de ella. La eliminación de un chalazión mediante cirugía aumenta significativamente las posibilidades de que la enfermedad no se repita. Es cierto que hay una advertencia: los niños que padecen disbacteriosis, diabetes, tienen más probabilidades de volver a encontrar la enfermedad.

Uno de los métodos modernos e indoloros para eliminar el problema es un láser. El procedimiento se realiza con anestesia local. El láser se puede utilizar en cualquier etapa del desarrollo de la enfermedad, y el riesgo de recurrencia en este caso también tiende a cero.

En cuanto al tratamiento farmacológico, se puede llevar a cabo con la ayuda de dichos medicamentos.

  • Ungüento de amarillo de mercurio. La composición de la droga, además de la sustancia principal (ungüento de mercurio), incluye componentes como lanolina anhidra, grasa bovina purificada, grasa de cerdo purificada. La herramienta tiene un efecto antiséptico, se usa externamente aplicando un ungüento en el lugar donde apareció la formación. La herramienta se puede usar varias veces al día, pero el médico debe indicar la frecuencia y la dosis en que se debe usar el medicamento. Una contraindicación para el tratamiento con ungüento de mercurio es solo la intolerancia personal del niño a sus componentes;
  • "Torbex". El medicamento está disponible en forma de gotas y ungüentos, y en oftalmología se usan en ambos. Para el tratamiento de la halo, a los niños a menudo se les recetan gotas de Torbex. La herramienta tiene un efecto antibacteriano y puede usarse para el tratamiento incluso para recién nacidos. La composición del medicamento incluye componentes como tobramicina (sustancia activa), sulfato de sodio, tilaxopol, hidróxido de sodio, ácido sulfúrico, ácido bórico, cloruro de benzalconio. El médico debe determinar la dosis y la frecuencia de uso, pero generalmente el medicamento se prescribe en una cantidad de 1 a 2 gotas con una frecuencia de uso de varias veces al día. Una contraindicación para el uso del medicamento es la intolerancia personal a la tobramicina y los aminoglucósidos en general;
  • Pomada de hidrocortisona. El componente activo de la droga es un glucocorticosteroide de origen sintético. La pomada tiene un efecto antiinflamatorio y antiedematoso, ayuda a aliviar la picazón. Aplicar la pomada dos o tres veces/día con una capa fina. La duración del tratamiento con ungüento de hidrocortisona la determina el médico. También dará recomendaciones más precisas sobre las dosis y la frecuencia de aplicación de la pomada, que se indican de acuerdo con la etapa de la enfermedad. Una contraindicación para el uso externo de la pomada de hidrocortisona es la intolerancia individual a la hidrocortisona.

Además de estos medicamentos, se pueden prescribir glucocorticosteroides administrados por inyección en la cavidad de formación.

Solo un médico debe determinar cuál de los medicamentos de este grupo se utilizará. El procedimiento de administración del fármaco debe ser realizado exclusivamente por profesionales médicos.

recetas caseras

Para eliminar el halo, algunas madres usan remedios caseros.

Los más populares de ellos son:

  • Jugo de áloe. Se instila unas 5 veces/día en la cantidad de 4 gotas/un ojo. El aloe desinfecta, ayuda a aliviar la inflamación;
  • Repollo. Se recomienda aplicar hojas lavadas de la verdura en el ojo. Puedes triturarlos, combinarlos con clara de huevo y aplicarlos en forma de compresa, envolviendo los ingredientes en un paño. El repollo es conocido por su efecto desinfectante, así como por su capacidad para extraer pus.

Si decide tratar los remedios caseros, recuerde que solo pueden usarse como un método temporal para el tratamiento sintomático. Todavía necesita ver a un médico sin falta.

Los médicos han estado tratando de comprender el secreto de la aparición del chalazión durante más de una década, pero no han estado cerca de descifrarlo. Solo en términos generales entienden el mecanismo de su formación, pero las causas de su aparición aún están tratando de descifrar.

En octubre de 2017, en el párpado superior del ojo derecho, se le desprendió un chalazión a mi hija de siete años. Inmediatamente me molesté mucho, porque yo mismo tuve chalaziones varias veces, y sé por experiencia propia que no son susceptibles de tratamiento conservador. Solo una inyección hormonal en la cavidad del chalazión puede salvar, pero solo se administra a partir de los 16 años.

Terminología:

Los oftalmólogos en la declaración médica, así como en el cheque, utilizan la palabra "chalación", pero no "chalación", aparentemente, este es un término médico más competente, pero, a la antigua usanza, hablaré de chalazión, ya que este nombre es más familiar en el círculo no médico.

¿Qué es un chalazión?

Halazion a veces también se llama "cebada fría", pero esto fundamentalmente no es cierto, porque tiene exactamente la misma relación con la cebada que una vela con el sol. No saturaré la revisión con términos médicos y citas, pero explicaré la diferencia de una manera bastante primitiva, pero más accesible, es decir, con mis propias palabras. Un chalazión es cuando se forma una protuberancia en el párpado (tanto en la parte superior como en la inferior), sin contenido purulento, que no molesta particularmente, no duele, pero no desaparece, la llamada "inflamación por frío". Este es un foco crónico, como amigdalitis o caries. El chalazión parece ser inofensivo en apariencia, pero hay evidencia de que incluso puede degenerar en un quiste. La cebada, por el contrario, es una inflamación real, pronunciada, se encuentra en el exterior y en el borde del párpado, donde crecen las pestañas. La cebada duele, se preocupa y pasa rápido. Además de un chalazión, mi hija tuvo orzuelos en el ojo vecino tres veces en los últimos seis meses.

Para responder a la pregunta principal de mi reseña: ¿es necesaria una operación para el chalazión?, y para hacerlo de la manera más concisa e inteligible posible, debo referirme un poco a cómo tratamos de evitar la operación.

Tratamiento conservador:

Halazion obstinadamente "se sentó" en el párpado de mi hija durante exactamente 7 meses. Al principio no era muy notorio, y solo era visible de cerca, cuando la hija bajaba la mirada con el párpado cerrado, pero era perfectamente palpable durante el examen manual. Durante este período, visitamos a 4 oftalmólogos (pagados y gratuitos), ambos se encogieron de hombros impotentes, prescribiendo otro tratamiento conservador inútil.

Régimen de tratamiento No. 1:

El tratamiento se inició un día después de la formación del chalazión.

Gotas Tobriss - 1 gota 3 veces al día. Las gotas causaron edema palpebral.

Régimen de tratamiento No. 2:

El tratamiento se inició una semana después de la formación del chalazión.

Conclusión: Al acercarme a la conclusión final, responderé la pregunta principal que indiqué al comienzo de la revisión: ¿es posible prescindir de la cirugía cuando el niño tiene un chalazión? Mi respuesta no será monosilábica. Si estamos hablando de un niño menor de 16 años, entonces la respuesta es inequívoca: NO, desafortunadamente, la operación NO se puede evitar y deberá realizarse exclusivamente bajo anestesia general. Aunque, afortunadamente, la operación para eliminar un chalazión no es tan aterradora como parece, el período de recuperación es relativamente corto, no hay cicatrices, no hay consecuencias negativas para el ojo y la visión no se cae por esto. No quiero exagerar, pero como muestra mi propia experiencia y la experiencia de mi hijo, el tratamiento conservador a menudo es solo una pérdida de tiempo. Si estamos hablando de un niño mayor de 16 años, así como de un adulto, entonces no hay necesidad de una operación, porque el chalazión se absorbe perfectamente bajo la influencia de una inyección de hormonas. droga diprospan. Puede leer acerca de cómo curé mi chalazión y pude evitar la cirugía en Esta reseña.

El chalazión (piedra de granizo) es una neoplasia benigna que se forma en el borde del párpado. La causa principal del desarrollo de la patología es la inflamación crónica resultante del bloqueo de la glándula sebácea. En la etapa inicial, el problema se puede tratar de manera conservadora. Pero si la enfermedad avanza, en este caso, el quiste se extirpa quirúrgicamente. Muy a menudo, los médicos prescriben cirugía con láser.

El chalazión (piedra de granizo) es una enfermedad oftálmica en la que se forma un pequeño quiste redondeado en los bordes del párpado superior o inferior. Como consecuencia del bloqueo de la glándula de Meibomio, aparece una neoplasia benigna, por lo que el líquido lipídico no puede salir al exterior y se acumula en el interior, provocando el desarrollo del proceso inflamatorio. El bloqueo de la glándula sebácea en el ojo ocurre con mayor frecuencia por las siguientes razones:

  • inmunidad debilitada;
  • aumento del contenido de grasa de la piel;
  • falta de higiene personal;
  • desequilibrio hormonal;
  • usar lentes de contacto;
  • algunas enfermedades dermatológicas;
  • crecimiento patológico de las células glandulares.

En un primer momento se observa un pequeño sello en el borde del párpado, que va aumentando de tamaño progresivamente, provocando un aumento de la presión sobre el globo ocular. También pueden producirse problemas de visión, dolor y molestias graves. Además, el chalazión tiene un aspecto muy antiestético. La falta prolongada de tratamiento puede provocar la infección del quiste u otras complicaciones graves. En las etapas iniciales de la enfermedad, se puede realizar una inyección en el chalazión. Muy a menudo, Diprospan se administra para su reabsorción.

Indicaciones y contraindicaciones de la cirugía.

Al comienzo del desarrollo del proceso patológico, los médicos eliminan el problema con medicamentos. Sin embargo, en algunos casos se recomienda la cirugía. Existen las siguientes indicaciones para la extracción quirúrgica de granizo:

  • falta prolongada de resultados con tratamiento conservador;
  • el proceso inflamatorio se ha vuelto crónico;
  • frecuentes recaídas de patología;
  • tamaño grande del quiste (más de 50 mm);
  • chalaziones múltiples;
  • deterioro severo de la función visual;
  • incomodidad severa;
  • dolor intenso a la palpación;
  • la presencia de sospecha de oncología;
  • desarrollo de complicaciones (cavidad quística, absceso, pterigión);
  • forma avanzada de la enfermedad.

Cualquier persona con este problema que experimente molestias psicológicas severas por un defecto cosmético de este tipo puede eliminar un chalazión por el método quirúrgico. Sin embargo, vale la pena recordar que la cirugía es un método radical de tratamiento que no debe usarse a menos que sea absolutamente necesario. Además, la cirugía no se realiza en presencia de las siguientes contraindicaciones:

  • enfermedades infecciosas;
  • trastornos mentales graves;
  • patologías agudas del sistema cardiovascular;
  • procesos inflamatorios en los ojos;
  • alteración de la coagulación de la sangre.

La operación no se realiza si la persona se encuentra bajo los efectos del alcohol o las drogas.

El médico determina la posibilidad de extirpación quirúrgica del chalazión después de un diagnóstico detallado.

Métodos de eliminación de chalazión

Después de que el paciente haya expresado su deseo de deshacerse del granizo quirúrgicamente, el médico prescribe una serie de estudios de diagnóstico para evaluar el estado general de salud del paciente, identificar las características del curso de la patología y excluir la presencia de contraindicaciones. Si, según los resultados de la investigación, es posible una intervención quirúrgica, el oftalmólogo selecciona el método de operación más apropiado. ¿Cómo se elimina un chalazión en las clínicas modernas? La eliminación de un chalazión se puede realizar de 2 maneras: un rayo láser y un bisturí.

eliminación con láser

Este método de escisión del chalazión se usa con mayor frecuencia. Un rayo láser de diodo ultrafino se utiliza como instrumento quirúrgico. La principal ventaja de la cirugía láser para extirpar un chalazión es el mínimo traumatismo en los tejidos del ojo, por lo que no es necesario suturar, el órgano de la visión se recupera muy rápidamente. También puede resaltar las siguientes ventajas de este método de terapia:

  • falta de sangre;
  • sin recurrencia;
  • efecto bactericida;
  • curación sin cicatrización;
  • bajo riesgo de complicaciones.

La eliminación del chalazión con láser es muy rápida (10-15 minutos) y casi indolora. El curso del procedimiento es el siguiente:

  1. El paciente se sienta o se acuesta en una posición cómoda, el médico inyecta anestesia local en el párpado afectado.
  2. El párpado afectado se fija con una pinza quirúrgica especial.
  3. Se hace una pequeña incisión con un rayo láser desde el interior del párpado inflamado, pasando perpendicular al borde del párpado.
  4. Se elimina el exudado purulento, la cápsula del quiste se desintegra bajo la influencia de un rayo láser.
  5. El sitio de la operación se trata con yodo, para evitar el desarrollo de complicaciones, se instilan gotas antibacterianas o se aplica un ungüento para los ojos.

El rayo láser actúa sobre el chalazión con la mayor precisión posible, los tejidos sanos no se dañan. Al final del procedimiento, el paciente puede irse inmediatamente a casa, no es necesario aplicar un vendaje. El granizo extirpado es enviado por el médico para un examen histológico. El único inconveniente de un método tan mínimamente invasivo para tratar el chalazión es su alto costo.

Las revisiones de tal operación en la mayoría de los casos son positivas.

Eliminación con bisturí

La eliminación de granizo con bisturí se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia local. El curso del procedimiento es el siguiente:

  1. El paciente se coloca en la camilla boca arriba. El médico prepara los instrumentos necesarios.
  2. Toda la cara, además del ojo enfermo, se cubre con un paño estéril, el campo quirúrgico se trata con un desinfectante.
  3. En la zona inflamada del párpado se realiza una inyección de anestesia local (Novocaína, Lidocaína) mediante una jeringa de insulina.
  4. El párpado con un quiste se fija con un clip especial. Para extirpar el tumor del párpado inferior o del interior, el especialista da la vuelta al párpado.
  5. Se hace una pequeña incisión con un bisturí para exponer el quiste. Si la disección de los tejidos se realiza desde el interior, la incisión se realiza perpendicular al borde del párpado, y si desde el interior, es paralela.
  6. Con la ayuda de una cureta especial, todo el contenido del granizo se elimina con cuidado y luego se corta la cápsula con un bisturí.
  7. Se aplican suturas cosméticas a las incisiones en el lado exterior del párpado.
  8. Se coloca un ungüento antibacteriano (tetraciclina, eritromicina) detrás del párpado, se aplica un vendaje estéril en la parte superior, después de lo cual el paciente puede irse a casa.

La duración de la extirpación quirúrgica es de aproximadamente 1 hora; en el proceso de extirpación del granizo con un bisturí, puede aparecer dolor.

Características de la eliminación de granizo en niños.

La eliminación de un chalazión en niños es la misma que en adultos. La única diferencia es la posibilidad de introducir anestesia general. Muy a menudo, la anestesia general se usa en niños pequeños que no pueden quedarse quietos por mucho tiempo. Para los bebés, los médicos tratan de eliminar los granizos con un láser para evitar la necesidad de suturar, ya que existe un alto riesgo de lesiones por frotar el ojo con hilos.

Después de la cirugía, los niños suelen experimentar recaídas de la patología.

Es muy importante que el niño observe la higiene ocular durante el período de recuperación, use constantemente un vendaje y fortalezca el sistema inmunológico.

Período postoperatorio

El primer día después de la eliminación del granizo con láser, puede haber una ligera secreción seroso-sanitaria del ojo e hinchazón, que desaparecen muy rápidamente. En el caso de la escisión quirúrgica del chalazión con un bisturí en el período postoperatorio, existe el riesgo de desarrollar tales complicaciones:

  • hinchazón;
  • desgarro;
  • hiperemia;
  • magulladuras;
  • cicatrización;
  • infección.

Si queda un sello después de la extracción, esto significa que la cápsula no se retiró por completo. Si la operación fue realizada por un especialista sin experiencia, entonces en el proceso de manipulaciones quirúrgicas existe la posibilidad de lesiones graves en los tejidos sanos. El desarrollo de recaídas no está excluido. Para evitar complicaciones después de la eliminación del granizo y acelerar el proceso de curación, será útil seguir las siguientes recomendaciones durante el período de rehabilitación:

  • use un vendaje durante 5 a 7 días, retirándolo solo durante el tiempo de instilación de gotas o ungüento;
  • no moje ni toque el ojo operado con las manos;
  • aplique gotas o ungüentos antibacterianos oftálmicos recetados por un médico (Taufon, ungüento de eritromicina);
  • dentro de los 14 días abstenerse de visitar el solarium, baño o sauna, así como tomar el sol;
  • observar la higiene ocular;
  • no use cosméticos hasta la curación completa;
  • fortalecer la inmunidad con la ayuda de inmunomoduladores y complejos vitamínicos;
  • los primeros días evitar la exposición prolongada a la calle.

1-2 días después de la eliminación del chalazión, es necesario consultar a un médico para excluir el desarrollo de complicaciones. Si se colocaron suturas absorbibles durante la operación, no es necesario retirarlas. En otros casos, la eliminación de las suturas cosméticas se realiza 5-7 días después de la cirugía. Si todo está bien, la curación completa se produce en 7-10 días.


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