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Los médicos llaman al hígado un órgano único, porque es capaz de repararse a sí mismo si tiene más del 25% de células sanas, por lo tanto, en el tratamiento de enfermedades del sistema hepatobiliar, especialmente con cambios degenerativos en los tejidos, los gastroenterólogos asignan un papel importante. a los hepatoprotectores. Los medicamentos que estimulan la regeneración acelerada de los hepatocitos son necesarios no solo para problemas graves, sino también para una persona que come en exceso. ¿Cómo elegirlos y usarlos? ¿Vale la pena comprar medicamentos económicos?
Los hepatoprotectores son el nombre médico oficial de los medicamentos que ayudan a regenerar los hepatocitos vulnerables y los protegen de una mayor destrucción. Una ventaja importante de tales medicamentos es su relativa seguridad, ya que la mayoría de ellos tienen una base natural: los principales efectos secundarios son reacciones alérgicas a los ingredientes activos.
Los gastroenterólogos nacionales (no existen medicamentos para la restauración del hígado en la medicina extranjera) discuten sobre la clasificación de dichos medicamentos: se pueden dividir por origen, composición química, modo de acción. La subdivisión general condicional se ve así:
El enfoque general de todas las categorías de hepatoprotectores, la protección del sistema hepatobiliar, aún no indica que tengan una lista común de enfermedades a las que se enfrentan. Las indicaciones de uso están determinadas por la composición del medicamento, por lo que la elección se realiza solo después de realizar el diagnóstico. Los gastroenterólogos pueden recomendar hepatoprotectores con fines profilácticos, para prepararse para estudios duodenales, estabilizar la condición en caso de amenaza de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, y tratar:
Los medicamentos para la restauración de los hepatocitos no afectan a los microorganismos patógenos, por lo tanto, en el tratamiento de enfermedades virales, se prescriben solo junto con medicamentos antivirales, mientras que los agentes combinados se seleccionan de inmediato: fosfolípidos junto con interferón. No se excluye el nombramiento de hepatoprotectores para prevenir el desarrollo de la enfermedad, si no se puede llevar a cabo la terapia antiviral.
La protección contra los efectos tóxicos del alcohol etílico con medicamentos que desencadenan el proceso de reparación celular solo se puede observar cuando se elimina el requisito previo principal para el desarrollo del problema. Si una persona no abandona el alcohol, pero trata de beber hepatoprotectores, el tratamiento no tendrá sentido: sus funciones protectoras y restauradoras no funcionarán.
En las etapas iniciales de la hepatosis, se recomienda al paciente seguir una dieta (especialmente si hay obesidad o diabetes) y tomar productos económicos de reparación del hígado a base de plantas para ralentizar la destrucción de sus células y estimular los procesos regenerativos. Ayudan los hepatoprotectores y prolongan los períodos de remisión, pero necesitan agregar toda una lista de medidas terapéuticas. En las últimas etapas de la degeneración grasa, son ineficaces.
Después de un tratamiento a largo plazo con antibióticos, medicamentos hormonales (especialmente anticonceptivos, medicamentos con gonadotropina), no esteroideos (AINE) y otros medicamentos con alta hepatotoxicidad, tiene sentido un ciclo prolongado de hepatoprotectores, pero solo cuando finaliza la terapia. La ingesta simultánea de compuestos restauradores de hepatocitos y ciertos medicamentos (especialmente antibióticos) reduce la efectividad de estos últimos, afectando su metabolismo.
Además de la recuperación, que consiste en fortalecer las estructuras dañadas (principalmente las paredes celulares) y estimular la síntesis de compuestos proteicos y enzimas, los medicamentos de la categoría de hepatoprotectores tienen el siguiente efecto:
El efecto terapéutico de tales medicamentos no está determinado por su costo; incluso los hepatoprotectores económicos pueden ser altamente efectivos, pero solo en una terapia compleja, que también incluye una dieta. Durante su uso, es importante abandonar el alcohol, dejar de comer comida chatarra (carnes ahumadas, dulces), evitar comer en exceso y la abundancia de grasas en la dieta. Ante la presencia de enfermedades del tracto gastrointestinal, especialmente del páncreas y la vesícula biliar, es importante establecer su funcionamiento para ver el resultado del uso de hepatoprotectores.
Una amplia gama de hepatoprotectores, que se pueden encontrar fuera de línea o pedir en farmacias en línea en Moscú y San Petersburgo (y otras ciudades rusas), ha provocado que el paciente, al elegir un buen medicamento, tenga dificultades para tomar una decisión. . ¿Tiene sentido pagar de más o puedo comprar una herramienta económica? Si nos enfocamos únicamente en la efectividad de dichos medicamentos, los estudios clínicos han confirmado un resultado positivo significativo solo por el uso de:
El único problema es su alto costo: estos no son los medicamentos más baratos para el hígado ni los más seguros: no se recetan para prevenir comer en exceso, pero ayudan a tratar enfermedades graves y deben usarse con precaución. Los hepatoprotectores restantes no tienen una eficacia comprobada, por lo tanto, se recetan como parte de una terapia compleja. Para todos los medicamentos enumerados a continuación, los precios se indican al comprar fuera de línea; si necesita la entrega del medicamento, su costo depende de la farmacia en línea específica.
Para la restauración de la pared celular de los hepatocitos, sus componentes son responsables, que se pueden obtener del exterior: fosfolípidos esenciales altamente purificados. Al incorporarse a la estructura del hígado, mejoran el estado de la capa lipídica, estimulan el proceso de reparación de la membrana, no permiten que el tejido conjuntivo reemplace a los hepatocitos y tienen un efecto positivo en el metabolismo de proteínas y grasas y en la composición química de la bilis. Los medicamentos con fosfolípidos esenciales se prescriben para:
La absorción de fosfolípidos se produce en el intestino, el metabolismo (descomposición en ácidos grasos) en el hígado. Los medicamentos con fosfolípidos son bien tolerados, no tienen contraindicaciones (niños, bajo la supervisión de un médico), rara vez causan diarrea y retención de líquidos, algunas tabletas (como Phosphogliv) están prohibidas para la hipertensión, pero su efectividad es dudosa. Según los ensayos clínicos, dichos agentes aumentan la respuesta al interferón α, pero:
Están disponibles en forma de cápsulas de gelatina, que se toman antes o con las comidas. Algunos medicamentos se pueden encontrar en ampollas (soluciones para administración parenteral); esta es una forma más efectiva que no provoca reacciones adversas en el tracto gastrointestinal. Los hepatoprotectores más efectivos a base de fosfolípidos se pueden ver en la tabla:
| Compuesto |
Mecanismo de acción |
Indicaciones |
Modo de aplicación |
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|---|---|---|---|---|---|
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Esencial N |
fosfolípidos de la soja |
restauración de la estructura del órgano, apoyo a las funciones de desintoxicación |
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4-6 cápsulas 2 r / día, curso de tratamiento - 3-6 meses |
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fosfocial |
silimarina, lipoide C100 |
inhibe la reproducción de virus, ayuda a restaurar el funcionamiento de los hepatocitos |
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2 comprimidos 3 r/día, con alimentos; curso de tratamiento - 3-12 meses |
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Fosfogliv |
fosfolípidos, glicirricinato de sodio |
antiviral, inmunomodulador, estimulación de la síntesis de linfocitos naturales |
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2 cápsulas 3 r / día, curso de tratamiento - 3-6 meses |
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triglicéridos, fosfolípidos, aceite de soja, alfa-tocoferol |
estabilización de las membranas celulares, estimulación de la regeneración de hepatocitos |
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2 cápsulas 3 r/día antes de las comidas con agua |
Las principales hierbas que componen la composición de los medicamentos para la restauración del hígado son la alcachofa, los humos, el cardo mariano, la celidonia. Se producen en forma de tabletas, jarabes, materias primas secas (polvo), ya que la mayoría de los remedios herbales son seguros, entre las contraindicaciones se encuentran principalmente la intolerancia individual y el uso simultáneo con Diazepam, Ketoconazol, anticoagulantes cumarínicos, fexofenadina. Características clave:
No se ha demostrado la eficacia clínica en la hepatitis aguda de ambas sustancias (la alcachofa está contraindicada en esta situación). La silimarina reduce la actividad de las aminotransferasas en pacientes con enfermedades crónicas y continúa siendo estudiada por los especialistas, y en cuanto a la cymarin, se ha encontrado que ayuda con las formas tóxicas, pero es peligrosa para la obstrucción de las vías biliares por cálculos y el síndrome de colestasis. Los principales medicamentos de bajo costo en estas sustancias:
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Mecanismo de acción |
Indicaciones |
Modo de aplicación |
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Preparaciones con cardo mariano |
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silimarina |
mejora el metabolismo celular, tiene un efecto antitóxico |
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adultos 1-2 tabletas 3 r / día, regadas con agua tibia; la dosis infantil se considera individualmente - 3 mg / kg |
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Silimar |
extracto de cardo mariano, lactosa |
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2 comprimidos 3 r/día media hora antes de las comidas |
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Extracto de cardo mariano |
silimarina, silibinina |
antitóxico, hepatoprotector, estabiliza la membrana de los hepatocitos |
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1 cápsula 1 r/día con comida |
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Harina de cardo mariano |
cardo mariano triturado |
antitóxico, hepatoprotector, estabiliza la membrana de los hepatocitos |
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1 cucharadita polvo con comida 3 r / día, beber agua tibia |
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Preparados a base de extracto de alcachofa |
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extracto de hoja de alcachofa |
diurético, colerético, influencia en la microcirculación del flujo sanguíneo en los vasos |
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2-3 comprimidos o 2,5 ml de solución antes de las comidas 3 r/día |
jarabe - 400 rublos, tabletas - 300-700 rublos. |
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extracto de hoja de alcachofa |
colerético, reductor del colesterol |
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1 cápsula 2 r/día con comida y abundante líquido |
sin datos |
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extracto de alcachofa |
extracto de hoja de alcachofa |
diurético, colerético |
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Los preparados elaborados a partir del hígado de animales, que contienen metabolitos de bajo peso molecular, aminoácidos, cianocobalamina, potencian las respuestas inmunitarias, por lo que a menudo provocan alergias. La eficacia de los hepatoprotectores de origen animal no ha sido clínicamente probada, incluso los médicos esgrimieron varios argumentos en su contra:
Los medicamentos económicos para reparar el hígado de origen animal vienen en cápsulas que se disuelven en el intestino. Los metabolitos son excretados por los riñones. Incluso con un estricto cumplimiento de las instrucciones, se observan reacciones adversas: diarrea, aumento de la salivación, náuseas, trastornos de las heces. Se recetan solo con fines terapéuticos, no para la prevención. Los productos económicos más famosos de esta categoría:
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Mecanismo de acción |
Indicaciones |
Modo de aplicación |
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hidrolizado de higado bovino |
lipotrópico, regenerador, detoxificante |
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por vía intravenosa, 2-3 ml a la vez; dosis del curso - hasta 200 ml |
sin datos |
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hepatosano |
células de hígado porcino |
detoxificante, hepatoprotector, absorbente |
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200-400 mg por día, el tratamiento dura 10-20 días |
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Hepatamina |
proteínas y nucleoproteínas de hígado de ganado |
inhibe el proceso de reemplazo de hepatocitos con tejido fibroso, tiene un efecto desintoxicante |
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1-2 tabletas media hora antes de las comidas 3 r / día, curso de tratamiento - 2 semanas |
Los medicamentos a base de hierbas de bajo costo también están presentes en la homeopatía, solo que su efectividad no ha sido probada; la mayoría de los médicos tienden al efecto placebo. Dichos medicamentos no están sujetos a ensayos clínicos. Las ventajas incluyen su relativa seguridad, ya que se basan en extractos de hierbas que ayudan a limpiar los hepatocitos y tienen un efecto sintomático. El resultado aparece con la acumulación de principios activos en el organismo, por lo que se prescriben principalmente para el tratamiento de enfermedades crónicas:
Las preparaciones homeopáticas económicas para el tratamiento del hígado se producen en forma de tabletas, que se lavan con abundante agua, o gránulos que se aplican por vía sublingual. Están prohibidos en intoxicaciones agudas, en niños se usan solo bajo la supervisión de un médico y el curso del tratamiento homeopático puede durar hasta un año. Medicamentos efectivos y económicos de este tipo:
| Compuesto | Mecanismo de acción | Indicaciones | Modo de aplicación | Precio | |
|---|---|---|---|---|---|
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extractos de celidonia, musgo club, quina, nuez moscada, cardo mariano, coloquíntida |
antiespasmódico, antiinflamatorio, colerético |
terapia compleja de disfunciones del sistema hepatobiliar con inflamación |
1 tableta 3 r / día, disolver debajo de la lengua |
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Galstena |
extractos de cardo mariano, diente de león, celidonia, sulfato de sodio, fósforo |
regula la consistencia de la bilis, alivia los espasmos y el dolor en el hipocondrio derecho |
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media hora antes de las comidas 1 comprimido o 10 gotas por 50 ml de agua 3 r/día |
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Chelidonium majus (Chelidonium) |
extracto de celidonia |
antiespasmódico, antitumoral, colerético |
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10 gotas por 30 ml de agua media hora antes de las comidas 3 r/día |
Los suplementos dietéticos también tienen una efectividad controvertida, según los comentarios de los médicos: también pertenecen a las hierbas medicinales, en la composición en primer lugar se encuentran extractos de plantas: semillas de calabaza, avena, hisopo, jengibre, etc. De los hepatoprotectores de plantas descritos anteriormente, se distinguen por una composición combinada, por lo que a menudo causan muchas reacciones adversas en el sistema digestivo y pueden causar alergias. Su efecto sobre el organismo es más preventivo que terapéutico:
Los médicos no recomiendan usar suplementos dietéticos de bajo costo sin la receta de un gastroenterólogo, no los prescriben durante el embarazo y la lactancia, la hipersensibilidad, las enfermedades inflamatorias del intestino y los niños menores de 5 a 12 años. Dichos medicamentos se pueden producir en cápsulas y tabletas, o en forma de suspensiones:
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Mecanismo de acción |
Indicaciones |
Modo de aplicación |
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extractos de achicoria, belladona, alcaparras, milenrama, tamarisco, emblica |
mejora del flujo de bilis, estimulación de procesos regenerativos, efecto antiinflamatorio y antitóxico |
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1-3 tabletas a una frecuencia de 2 r / día con comida |
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extractos de cúrcuma, avena, volodushka, menta, siempreviva |
acción antiinflamatoria, reparadora, antiespasmódica, antitóxica |
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1 comprimido 2 r/día con comida |
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Tránsito hepático |
extracto de agrimonia, estigmas de maíz, avena, volodushki, jugo de limón |
efecto colerético, antiinflamatorio, reduciendo la viscosidad de la bilis |
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1 cucharadita solución por 250 ml de agua, 4 r / día |
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extractos de andrographis, hisopo, jengibre, phyllanthus, eclipta, pyrorchiza, belladona, tinospora, pimienta |
normalización de la función de síntesis de proteínas, mejora de la digestión, estimulación de la regeneración celular |
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2-3 comprimidos 3 r/día antes de las comidas con abundante agua; curso de tratamiento - 4-12 semanas |
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aceite de semilla de calabaza (betacaroteno, ácidos grasos poliinsaturados ricos en linoleico, oleico) |
antiinflamatorio, hepatoprotector, antioxidante |
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4 cápsulas 3 r/día o 1 cdta. 3 r/día durante 30 min. antes de las comidas |
Los medicamentos económicos para la restauración del hígado en esta categoría son pocos, pero la efectividad cubre el alto costo. Dichos medicamentos funcionan con ácido ursodesoxicólico (UDCA), que se obtiene de la bilis del oso del Himalaya: no es tóxico y ayuda a diluir la bilis de una persona, estimula su excreción. Sus cualidades positivas incluyen una propiedad inmunomoduladora (afecta el nivel de linfocitos T), la capacidad de reducir la "mortalidad" de los hepatocitos. Las indicaciones para el uso de tales medicamentos son la colestasis causada por:
El UDCA se absorbe en el yeyuno, se une a las proteínas plasmáticas y cruza la BBB. La desventaja de los medicamentos sobre los ácidos biliares es una gran cantidad de contraindicaciones: no se prescriben para insuficiencia hepática, úlceras estomacales, pancreatitis, procesos inflamatorios en la vesícula biliar. Las reacciones adversas son dispepsia, diarrea. Estos medicamentos se producen en forma de tabletas (cápsulas) y suspensiones:
| Compuesto | Mecanismo de acción | Indicaciones | Modo de aplicación | Precio | |
|---|---|---|---|---|---|
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Ursofalk |
UDCA, el xilitol está presente en la suspensión |
(reducir los niveles de colesterol) |
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la dosificación se considera individualmente, 10-15 mg / kg, ingesta 1-3 r / día, el curso del tratamiento es de 6-12 meses. |
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disolución de cálculos biliares, efecto hipolipemiante |
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Beber con o después de las comidas |
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la dosis se considera de 10 mg/kg y se divide en 3 tomas |
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| disolución de cálculos biliares, efecto hipolipemiante |
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la dosis se considera de 10 mg/kg y se divide en 3 tomas |
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Livodex |
UDCA, lactosa presente |
disolución de cálculos biliares, efecto hipolipemiante |
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la dosis se considera de 10 mg/kg y se divide en 3 tomas |
sin datos de precios |
El único grupo de medicamentos para la restauración de los hepatocitos con un alto grado de eficacia totalmente probado son los derivados de los aminoácidos. No pueden llamarse económicos, pero fueron reconocidos incluso en países europeos, ya que tienen un efecto hepatoprotector pronunciado, pero para una máxima efectividad, el uso no debe ser oral, sino intravenoso. Los componentes activos funcionan y se aplican de la siguiente manera:
La desventaja de los medicamentos a base de aminoácidos es una larga lista de posibles efectos secundarios: urticaria, shock anafiláctico, angioedema, flebitis, dolor cardíaco, mialgia, astenia persistente, distensión abdominal, dolor en la región epigástrica, infiltración cutánea inflamatoria, artralgia. Las principales características de las drogas conocidas:
| Compuesto |
Mecanismo de acción |
Indicaciones |
Modo de aplicación |
Precio | |
|---|---|---|---|---|---|
| Heptral |
adementine |
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por vía intravenosa diariamente 400-800 mg; por vía oral - 2-4 tabletas |
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adementine |
efectos coleríticos, colecinéticos, antifibrosantes, neuroprotectores |
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| Hepa Merz |
reduciendo el nivel de amoníaco, estimulando la producción de insulina y hormona somatotrópica |
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por vía intravenosa hasta 40 ml / día, con encefalopatía hepática - hasta 80 ml / día |
El fármaco más eficaz será el que se seleccione para solucionar un problema concreto, por lo que es imposible nombrar al azar el mejor fármaco. A las personas con diabetes se les receta ácido lipoico económico, que no es un hepatoprotector puro, y con cirrosis y hepatitis, no se puede prescindir de fuentes costosas de ácido ursodesoxicólico. Para la limpieza, asegúrese de usar formulaciones en las que estén presentes la avena y el cardo mariano.
La máxima eficacia en enfermedades graves del sistema hepatobiliar se muestra con medicamentos producidos en forma de soluciones inyectables. Para facilitar la dosificación, se venden en ampollas, cada una de las cuales está diseñada para 1 procedimiento. La ventaja de tales fondos es el número mínimo de contraindicaciones (principalmente intolerancia individual, embarazo, infancia). Entre los medicamentos relativamente económicos para la restauración del hígado en ampollas para terapia ambulatoria se mencionan:
Se pueden dar recomendaciones precisas solo después de aclarar la naturaleza y la etapa de la enfermedad: en la forma inactiva, se usan fosfolípidos, en cirrosis descompensada, se requiere ácido lipoico (Berlition, Thiogamma) y en criptogénico, se requieren derivados de aminoácidos. Si está considerando medicamentos a base de hierbas económicos, preste atención a aquellos en los que está presente el extracto de cardo mariano.
Sin receta médica, puede comenzar a tomar medicamentos a base de cardo mariano, diente de león, alcachofa y otras hierbas medicinales (LIV-52, Ovesol, Gepabene): estos son hepatoprotectores económicos con un buen efecto y un mínimo de reacciones adversas. Más fuertes desde la posición de limpieza del sistema hepatobiliar son tales adsorbentes:
La prevención de una mayor destrucción de los hepatocitos en la terapia compleja de enfermedades crónicas la proporcionan las preparaciones a base de hierbas (las fuentes monocomponentes de extractos de cardo mariano o alcachofa son las más económicas), entre las que se mencionan los suplementos dietéticos, como LIV-52, Ovesol. Los gastroenterólogos también pueden nombrar:
Los médicos llaman a los medicamentos a base de cardo mariano las preparaciones farmacéuticas más seguras para restaurar el cuerpo después de la intoxicación por alcohol: son económicos, no causan efectos secundarios y se usan como complemento alimenticio (Karsil, Silimar). Cita no excluida:
La mayoría de los medicamentos que estimulan la restauración de las células hepáticas se usan en niños solo bajo la supervisión de un gastroenterólogo o están completamente prohibidos hasta los 12 años. Con ictericia en recién nacidos, solo se permite el uso de Galsten y Hepel; esta es la homeopatía, que produce la menor cantidad de reacciones adversas. En niños mayores de 3 años, los fosfolípidos se restauran según el tipo Essentiale. Otros medios, especialmente de origen animal, los derivados de aminoácidos y ácidos biliares se seleccionan solo con un médico.
Un hepatoprotector es un medicamento para el hígado que puede restaurar la estructura de sus células y prevenir consecuencias irreversibles. Hay muchos de estos medicamentos, pero solo unos pocos tienen una eficacia comprobada, por ejemplo, la ademetionina y el aspartato de ornitina. Algunas categorías de medicamentos no se han investigado en absoluto, estos incluyen medicamentos a base de hierbas y animales y la homeopatía.
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El hígado está constantemente expuesto a toxinas, alcohol y diversas enfermedades que conducen a la muerte de sus células. En este caso, los hepatoprotectores ayudan.
Hasta la fecha, no se ha desarrollado ningún fármaco que restablezca de manera óptima el tejido hepático en el marco de tiempo necesario para evitar la muerte del órgano. Pero hay medicamentos que ayudan hasta cierto punto a mejorar el proceso de regeneración.
En algunos casos, los hepatoprotectores pueden recetarse a personas que están expuestas a factores negativos para mantener un hígado sano, pero su función principal es resistir enfermedades graves. Los medicamentos no son el principal medio de tratamiento, solo auxiliares.
Enfermedades para las cuales se toman tales medicamentos:
| Enfermedad | Descripción |
| Hepatitis viral | Se prescribe un hepatoprotector si los medicamentos antivirales son ineficaces o si no se pueden tomar. Como parte de un tratamiento complejo, se utilizan para prevenir la cirrosis. |
| hepatitis alcohólica | Esta enfermedad puede complicarse con cirrosis. La situación obliga a la exclusión total de las bebidas alcohólicas, ya que los hepatoprotectores no funcionarán |
| Degeneración grasa del hígado | Las patologías son susceptibles a las personas con diabetes mellitus no insulinodependiente u obesidad. Se desarrolla debido a la formación de células grasas en el hígado, destruyéndolo. El hepatoprotector se prescribe junto con otros medicamentos que mejoran su eficacia. Para mejorar la eficacia de la terapia, es necesario controlar la nutrición y el ejercicio. |
| hepatitis inducida por fármacos | También conocido como tóxico. El hepatoprotector actúa como parte de una terapia compleja |
Todos los medicamentos son recetados por un médico. Los beneficios de muchos suplementos dietéticos son cuestionables, por lo que el paciente decide tomarlos en casa por su cuenta. Informe a su médico sobre cualquier remedio a base de hierbas que use, ya que algunos de ellos pueden ser tóxicos para el hígado.
Cualquier hepatoprotectores son solo un medicamento auxiliar. Lo principal debe estar dirigido a eliminar la enfermedad (terapia antiviral para la hepatitis, etc.)
Tomar medicamentos no tendrá ningún efecto si no elimina los malos hábitos que agravan el daño hepático: alcohol, dieta poco saludable, estilo de vida sedentario. Paralelamente, se están tratando otros órganos: el páncreas y la vesícula biliar.
El único hepatoprotector que se ha probado con éxito es la ademetionina.
El fármaco se comercializa bajo varios nombres comerciales:
La ademetionina es una sustancia que se produce en el hígado humano a partir de alimentos que contienen metionina: leche, carne o pescado.
Debido a una serie de reacciones químicas, se forma glutatión a partir de él. Está involucrado en la desintoxicación en varios tipos de envenenamiento. La ademetionina es un precursor del glutatión.
La enfermedad hepática alcohólica se desarrolla como resultado del efecto tóxico del producto de descomposición del alcohol etílico: el acetaldehído. Reduce el contenido de glutatión, un antioxidante que protege las células de las toxinas. Debido a su carencia, aumenta la producción de sustancias que participan en las reacciones oxidativas y matan a los hepatocitos. Las membranas celulares están dañadas, el colágeno se produce en exceso. El tejido fibroso crece, se forma fibrosis.
El objetivo del tratamiento es prevenir el desarrollo de fibrosis, que finalmente deja de ser cirrosis. La terapia se utiliza para restaurar los parámetros bioquímicos de la sangre, eliminar el dolor y mejorar el metabolismo. Los medicamentos se utilizan como parte de un tratamiento integral.
La ingesta de ademetionina compensa la falta de sustancias que intervienen en la vida del hígado y del resto del organismo. Los estudios avalan su eficacia en el tratamiento de la enfermedad hepática alcohólica. Se ha demostrado que tiene un efecto positivo en la supervivencia de los pacientes, especialmente en formas complejas de la enfermedad.
La probabilidad de curación al tomar ademetionina aumenta 2 veces durante el tratamiento de la cirrosis hepática con daño por alcohol en la primera y segunda etapa.
Casi todos los medicamentos para combatir el cáncer se descomponen en el hígado, lo que lo destruye. Cuando las drogas dañan, se crea un efecto cerrado cuando, debido a la destrucción de las células hepáticas en el plasma sanguíneo, aumenta la acumulación de la droga, lo que aumenta el efecto tóxico en el órgano.
Los estudios han demostrado que la ademetionina es realmente eficaz para reducir la hepatotoxicidad inducida por la quimioterapia.
Entre las indicaciones para tomar tales medicamentos se incluyen:
La ademetionina no debe usarse en los dos primeros trimestres del embarazo y en presencia de intolerancia individual. Puede provocar acidez estomacal, dolor epigástrico, diarrea, reacciones alérgicas.
Estos incluyen ácido ursodesoxicólico (UDCA) y l-ornitina-l-aspartato.
Los medicamentos se fabrican con los siguientes nombres comerciales:
| nombre de la droga | Forma de liberación | Fabricante | Precio | Imagen |
| Ursofalk | cápsulas, 250 mg | Dr. Falk Pharma GmbH (Alemania) | 1500 rublos (50 piezas) |  |
| Urdox | JSC "Empresa farmacéutica "Obolenskoye"" | 1300 rublos (100 piezas) |  |
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| Ursodez | CJSC "Estrella del Norte" | 1200 rublos (100 piezas) |  |
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| Ursosán | PRO. MEDICINA. CS Praha a.s. (República Checa) | 1600 rublos (100 piezas) |  |
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| Ursoliv | AVVA-RUS OJSC (Rusia) | 1400 rublos (100 piezas) |  |
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| choludexano | Medicina Mundial (Egipto) | 500 rublos (20 piezas) |  |
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| Exhol | 1500 rublos (100 piezas) |  |
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| Grinterol | Grindeks Rus LLC (Letonia) | 900 rublos (50 piezas) |  |
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| Livodex | cápsulas, 300 mg | Industrias Farmacéuticas Sun Ltd. (India) | 750 rublos (100 piezas) |  |
UDCA puede beber a niños de cualquier edad. Pero tiene contraindicaciones para su uso durante el embarazo. Según algunos informes, tiene un efecto tóxico sobre el feto.
El ácido ursodesoxicólico pertenece al grupo de los ácidos biliares. El mecanismo de su trabajo no se comprende completamente, ya que es complejo. Se supone que protege el tejido hepático e inhibe la absorción de ácidos biliares en el segmento inferior del intestino delgado. El ácido hace lo siguiente:
El ácido ursodesoxicólico está indicado para hombres y mujeres con las siguientes patologías:
También se sabe que el fármaco tiene un efecto regulador sobre el sistema inmunitario.
En el tratamiento de la enfermedad de cálculos biliares, se han llevado a cabo experimentos que han demostrado que el UDCA es eficaz para disolver cálculos, especialmente cuando se combina con ácido quenodesoxicólico. Sin embargo, este último resultó ser tóxico, por lo que se suspendió. Los experimentos han demostrado que tomar ácido ursodesoxicólico conduce a la disolución de los cálculos en el 40% de los pacientes.
Su propósito está justificado en enfermedades acompañadas de colestasis intrahepática: fibrosis quística, hepatitis crónica, colangitis esclerosante, síntomas de la enfermedad después del trasplante de órganos, colestasis con nutrición intravenosa. El ácido es ineficaz en la patología hepática alcohólica.
Esta es una patología rara y difícil de tratar. Los experimentos han demostrado que en el caso de tomar ácido ursodesoxicólico, se reducen la ictericia y el contenido de enzimas séricas. Pero la droga no tiene efecto sobre la picazón, la mortalidad, la calidad de vida y el estado inmunológico.
Más tarde se demostró que la eficacia del fármaco se observa solo en el tratamiento de la enfermedad en su etapa inicial. Tiene un efecto positivo sobre la supervivencia, pero un efecto negativo sobre el hígado en presencia de violaciones de su trabajo.
Las principales desventajas de la droga son la falta de inyección y la diarrea cuando se toma.
A nivel mundial, UDCA ha demostrado un alto nivel de eficacia en la cirrosis biliar primaria. Sin embargo, no hay evidencia de que sea eficaz en el tratamiento de otras patologías.
Las contraindicaciones para tomar UDCA incluyen enfermedad hepática y renal severa en la etapa de descompensación, cálculos con un contenido significativo de calcio, embarazo y lactancia. Entre los efectos secundarios se encuentran los trastornos en el tracto gastrointestinal.
Nombres comerciales de medicamentos de nueva generación:
| Nombredroga | Forma de liberación | Fabricante | Precio | Imagen |
| Gepamerz | Granulado para solución oral (3 g), concentrado para solución para perfusión (500 mg/ml) | Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Alemania) | 2800 rublos (10 ampollas) |  |
| Larnamín | PJSC Farmak (Rusia) | 1000 rublos (10 ampollas) |  |
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| ornilátex | Concentrado para solución para perfusión (500 mg/ml) | Sotex PharmFirma (Rusia) | 2000 rublos (10 ampollas) |  |
Hepa-metz se considera el fármaco más eficaz.
El aspartato de ornitina se separa en ornitina y aspartato y se absorbe en el intestino delgado. Los aminoácidos están involucrados en la gestión de los procesos metabólicos. En el resto de las células del hígado, el aspartato sirve como medio para la producción de glutamina y la neutralización del amoníaco, fijándolo en los tejidos.
Cuando el hígado deja de neutralizar las toxinas por completo, reduce la concentración de amoníaco en el cerebro y otros órganos. El medicamento se prescribe para la cirrosis, diversas formas de hepatitis y encefalopatía.
Las contraindicaciones para tomar l-ornitina-l-aspartato incluyen hipersensibilidad, insuficiencia renal, embarazo y lactancia, y edad infantil. Efectos secundarios: diarrea, flatulencia, reacciones alérgicas al tinte, dolor en las extremidades, náuseas y vómitos.
La membrana del hepatocito contiene 75% de fosfolípidos. No solo cumplen una función de construcción, sino que también participan en el proceso de división celular, transportan sustancias entre ellas y estimulan la actividad de los sistemas enzimáticos.
Las toxinas destruyen las membranas. Esto conduce a una falla en los procesos metabólicos, la célula muere. Los fosfolípidos esenciales fortalecen la membrana. Esta propiedad es la base del mecanismo hepatoprotector: evitar que el hígado se convierta en tejido conectivo. Los medicamentos tienen contraindicaciones para la hepatitis viral, ya que pueden reducir la producción de bilis y contribuir a la destrucción de las células.
Desde 2003, los fosfolípidos esenciales no se utilizan en los EE. UU. y la UE, se venden como suplementos dietéticos. Como drogas, se registran exclusivamente en el espacio postsoviético. Pocos estudios demuestran que mejoran el bienestar y algunos indicadores biológicos.
Contras de fondos:
Los medicamentos no tienen efectos secundarios. La única contraindicación es la intolerancia individual.
Lista de drogas modernas:
| nombre de la droga | Forma de liberación | Fabricante | Precio | Imagen |
| Forte esencial | Cápsulas 300mg | Aventis Pharma Internacional (Francia) | 670 rublos (30 piezas) |  |
| fuerte esencial | Atolón OOO (Rusia) | 450 rublos (30 piezas) |  |
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| Fuerte de Essliver | Nabros Pharma SA Ltd (India) | 200 rublos (30 piezas) |  |
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| Rezalut pro | Berlín-Chemie/Menarini, Alemania | 1400 rublos (100 piezas) |  |
Medicamentos combinados:
| nombre de la droga | Substancia activa | Forma de liberación | Fabricante | Precio | Imagen |
| fosfocial | Fosfolípidos Esenciales + Silimar | Cápsulas de 200 mg + 70 mg | Canonpharma producción CJSC (Rusia) | 500 rublos (30 piezas) |  |
| Fosfogliv | Fosfolípidos esenciales + ácido glicirrícico | Cápsulas de 35mg + 65mg | Pharmstandard-Leksredstva (Rusia) | 500 rublos (50 piezas) |  |
| hepatrina | Fosfolípidos Esenciales + Extracto de Alcachofa + Cardo Mariano + Vitamina E | 180 + 90 mg + 67 mg + 10 mg cápsulas | Evalar (Rusia) | 300 rublos (30 piezas) |  |
Los fosfolípidos esenciales se pueden obtener de los alimentos. La mayoría de ellos se encuentran en la yema de huevo, pescado, legumbres y carne.
Los flavonoides de silimarina son la base del extracto de cardo mariano. Hepatoprotectores de composición similar:
| nombre de la droga | Forma de liberación | Fabricante | Precio | Imagen |
| Karsil | Gragea, 35 mg | Sopharma JSC (Bulgaria) | 700 rublos (180 piezas) |  |
| legalón | Gragea, 70/140 mg | Madaus (Alemania) | 650 rublos (60 piezas) |  |
| Silimar | Gragea, 100 mg | CSJ "Farmacéutico VILAR" | 100 rublos (30 piezas) |  |
El fármaco complejo es Gepabene. Como ingrediente activo, contiene un extracto de humos officinalis y cardo mariano. El medicamento, producido en Alemania, está disponible en forma de pastillas de 275 + 83 mg. Su costo es de 400 rublos por un paquete de 30 piezas.
El medicamento más económico es Silimar. De hecho, es un análogo completo del Karsil más popular. La harina de cardo mariano, que es un suplemento dietético, también se usa para el tratamiento.
Las instrucciones de los productos indican que la silimarina es un antioxidante natural, regula la actividad de las células hepáticas y previene la penetración de venenos en los hepatocitos. Los medicamentos desencadenan la síntesis de grasas y proteínas complejas para restaurar las células. Los medicamentos mejoran la condición de los pacientes con daño hepático por toxinas, incluido el alcoholismo.
Contras:
Las preparaciones de cardo mariano son seguras, pero ineficaces. Los resultados de los estudios confirmaron que la silimarina tiene poco efecto sobre el alcohol, la hepatitis B y C.
No existe un solo estudio fiable que confirme la eficacia de otros fármacos que afirman ser hepatoprotectores.
Suplementos dietéticos de origen vegetal:
| nombre de la droga | Forma de liberación | Substancia activa | Fabricante | Precio | Imagen |
| Hofitol | Tabletas/soluciones para inyecciones | Extracto de jugo de hoja de alcachofa | Laboratoires Rosa-Phytopharma (Francia) | 700 rublos (180 piezas) |  |
| vida 52 | tabletas | Polvo de alcaparras espinosas, achicoria, belladona negra, arjun terminalia, casia occidental, milenrama | Himalaya Drug Co. (India) | 300 rublos (100 piezas) |  |
| holas | Solución para administración oral | Extracto de fruta de rosa mosqueta | Altaivitaminas (Rusia) | 120 rublos (300 g) |  |
| Tanacehol | Tabletas recubiertas | Extracto de flor de tanaceto | Centro farmacéutico VILAR (Rusia) | 50 rublos (30 piezas) |  |
| Ovesol | tabletas | Extracto de hierbas de avena, cúrcuma, volodushka, siempreviva, menta | Evalar (Rusia) | 250 rublos (40 piezas) |  |
Extractos de hígado de bovino y componentes de la bilis:
| nombre de la droga | Substancia activa | Forma de liberación | Fabricante | Precio | Imagen |
| Progepar | hidrolizado de hígado | Gragea | Nordmark Artsnaimittel (Alemania) | 1000 rublos (50 piezas) |  |
| Alocol | Extracto de bilis animal, ajo y ortiga | tabletas | Veropharm OJSC (Rusia) | 100 rublos (50 piezas) |  |
| Holenzim | Bilis seca y páncreas | tabletas | Biosintez OJSC (Rusia) | 150 rublos (50 piezas) |  |
Estos medicamentos no se usan en ninguna parte, excepto en los países de la CEI. Sin embargo, ocupan un lugar importante en el tratamiento de diversas patologías del hígado y las vías biliares.
Los medicamentos a base de extracto de hígado bovino son hidrolasas que contienen vitamina B12 y otros componentes. Las instrucciones indican que el medicamento conserva y recrea la estructura de los hepatocitos, inhibe la formación de fibrosis, promueve la restauración del parénquima, promueve la circulación sanguínea en el tejido hepático, aumenta el volumen de orina y ayuda a mejorar el funcionamiento del órgano. Se recomienda tomar los medios como parte de la terapia compleja para la hepatitis viral y tóxica, la hepatosis grasa, la cirrosis hepática.
No ha habido estudios que puedan confirmar o refutar su efecto. Se consideran potencialmente peligrosos, especialmente en formas activas de hepatitis, cuando el daño al hígado puede agravarse.
El extracto de hígado bovino puede transmitir una infección por priones a los humanos. Provoca el desarrollo de una enfermedad grave del sistema nervioso central: la encefalopatía espongiforme (enfermedad de las vacas locas). Por ello, los preparados a base de esta sustancia pueden resultar peligrosos.
La eficacia de tales productos de origen animal no ha sido probada, por lo tanto, no pueden utilizarse en la práctica médica. También hay una droga llamada Sibektan. Se compone de componentes vegetales, uno de los cuales es la hierba de San Juan. Esta es una hierba hepatotóxica, la cantidad de veneno en el medicamento es comparable a la quimioterapia para los tumores de colon, pero está clasificada como hepatoprotectora.
Los remedios homeopáticos no tienen eficacia comprobada porque no se han realizado experimentos para probar su efecto. La esencia de la homeopatía es el tratamiento de los iguales. Por lo tanto, se selecciona una sustancia que causa la destrucción de los hepatocitos y se prepara un remedio homeopático a partir de ella.
Como en el caso de los suplementos dietéticos, es imposible confirmar su efecto. La Organización Mundial de la Salud no los recomienda para su uso. Estos medicamentos incluyen:
Hay drogas que no se pueden atribuir a las anteriores.
Estos son productos herbales y sintéticos.
Droga sintética, cuyo principio activo es un complejo de aluminio y ácido mefenámico. El fabricante afirma que el medicamento previene la acumulación de lípidos en las células del hígado, se une a los radicales libres en la sangre y estimula el metabolismo del oxígeno en las células.
Como resultado de su uso, mejora la síntesis de fosfolípidos, se renuevan los hepatocitos. La herramienta fue desarrollada por científicos ucranianos, solo ellos llevaron a cabo estudios clínicos, en otros países no está registrado como medicamento.
Este es el aceite de semilla de calabaza natural. Contiene ácidos grasos insaturados, vitamina E, coenzima Q, selenio. Reduce el contenido de lípidos y previene enfermedades como la diabetes y la aterosclerosis.
Se prescribe para la degeneración grasa del hígado. Productor - Israel. El costo es de 25 rublos por 100 piezas.
En el tratamiento de patologías hepáticas, tales medicamentos apoyan el trabajo del páncreas, que es muy importante. Tales medicamentos incluyen:
La composición de cualquier preparación contiene enzimas que promueven la digestión de los alimentos. Su recepción también está indicada en presencia de pancreatitis crónica.
Los principales medicamentos para el hígado son los medicamentos hepatoprotectores, cuya acción está dirigida a restaurar las funciones del órgano más importante. Dichos fondos promueven la regeneración de las células hepáticas, restauran su estructura, protegen contra la influencia de sustancias tóxicas que vienen con medicamentos, alimentos dañinos e insalubres y protegen contra otros factores dañinos. Los hepatoprotectores se prescriben para la hepatitis (tóxica, viral, alcohólica), cirrosis, hepatosis y otras enfermedades.
Dado que el hígado tiene una capacidad única para regenerarse, tales medicamentos tienen un efecto positivo en los mecanismos metabólicos y ayudan a revertir los procesos patológicos, aumentando la resistencia del órgano a los factores adversos. La lista de medicamentos para el tratamiento del hígado es muy amplia, por lo que el médico debe elegir la mejor opción de tratamiento. Dado que el tratamiento con hepatoprotectores es prolongado, es más probable que los pacientes acepten medicamentos a base de hierbas que tienen un riesgo mínimo de efectos secundarios. Cómo tratar el hígado con medicamentos y qué remedio será el más efectivo y seguro, lo diremos en nuestro artículo.
Los mejores medicamentos para el hígado deben tener el siguiente efecto terapéutico:
Todos los medicamentos con efecto hepatoprotector que contribuyen a la restauración del hígado se dividen en los siguientes grupos:
Como regla general, los medicamentos de cualquier grupo de medicamentos se toman durante mucho tiempo, generalmente durante todo el período en el que hay un efecto adverso en el hígado de un determinado factor. Al mismo tiempo, debe tenerse en cuenta que aún no se ha creado una herramienta ideal que le permita restaurar de manera rápida y efectiva un órgano dañado. Los agentes hepatoprotectores solo complementan el esquema de tratamiento complejo del hígado y su uso único después de un festín abundante, la intoxicación por alcohol o el tratamiento con agentes tóxicos no darán el resultado deseado.
Por lo tanto, no debe automedicarse, debe tomar medicamentos solo después de un examen completo y el diagnóstico correcto. Al mismo tiempo, deberá cambiar por completo su estilo de vida: abandonar los malos hábitos (alcohol, fumar), seguir una dieta moderada, evitar comer en exceso y tratar de inmediato las enfermedades concomitantes asociadas con la disfunción de otros órganos digestivos (bilis, vejiga, páncreas, intestinos).
Detengámonos con más detalle en las propiedades y características del uso de los medicamentos más populares para el tratamiento del hígado.
Los medicamentos de este grupo se usan solo con fines medicinales y se recetan para la hepatosis grasa, la hepatitis y la cirrosis. Se producen a partir de células de hígado porcino o de un hidrolizado aislado del hígado de bovino. Dichos medicamentos se toman estrictamente de acuerdo con la prescripción médica, ya que tienen un alto riesgo alergénico y pueden causar complicaciones graves.
La composición de la droga incluye hidrolizado de hígado de ganado, inositol, cianocobalamina. Este es un buen medicamento para el dolor en el hígado, que se prescribe como parte de la terapia compleja de hepatitis crónica y tóxica, cirrosis y degeneración grasa del hígado. El medicamento está contraindicado en la infancia, durante el embarazo y en caso de hipersensibilidad a sus componentes.
Puede causar reacciones alérgicas. El curso de tratamiento es seleccionado por el médico individualmente. El precio de Progepar es bastante alto, el empaque del medicamento cuesta en promedio desde 1000 rublos.
Casi todos los hepatoprotectores se pueden tomar para la prevención y el tratamiento del daño hepático alcohólico. Qué remedio debe preferir el médico tratante, teniendo en cuenta la gravedad de la afección, las características individuales del paciente y la presencia de enfermedades concomitantes. Además del curso principal del tratamiento, puede usar preparaciones para limpiar el hígado, que deben tomarse simultáneamente con hepatoprotectores.
Estos fondos incluyen:
Antes de tomar medicamentos, consulte a un médico que lo ayudará a elegir el régimen de terapia óptimo para limpiar el hígado después de las libaciones de alcohol.
Entonces, llamamos su atención sobre los TOP 5 medicamentos baratos con los que puede mejorar el funcionamiento del hígado.
Este es un medicamento económico que incluye solo ingredientes herbales: achicoria, milenrama, tamarisco, belladona negra, etc.
Liv 52 tiene propiedades hepatoprotectoras pronunciadas y se recomienda para la hepatitis, la cirrosis y la enfermedad del hígado graso. El fármaco combate eficazmente la sustitución de células hepáticas funcionales por tejido fibroso, normaliza la salida de bilis, elimina la discinesia y la inflamación de los conductos biliares.
Liv 52 se puede usar para prevenir la disfunción hepática debido a la intoxicación por alcohol, así como el daño químico y por radiación a los tejidos hepáticos. El medicamento también tiene un efecto positivo sobre la hematopoyesis y la síntesis de proteínas, estimula el apetito en caso de agotamiento.
El efecto antitóxico de Liv 52 es acelerar la excreción de derivados del carbono y acetaldehídos del cuerpo con la ayuda de un efecto diurético y laxante suave. Además, el fármaco ralentiza el proceso de destrucción de las células hepáticas.
Las propiedades anteriores del medicamento dan motivos para recomendarlo para proteger el hígado durante el período de tratamiento con medicamentos contra el cáncer. Cuando tome antibióticos al mismo tiempo, debe consultar a su médico.
Debido a la composición completamente natural, Liv 52 tiene contraindicaciones menores (casos de alergia a los componentes del medicamento y presencia de focos agudos de inflamación en el tracto gastrointestinal) y puede recomendarse para niños a partir de los cinco años y adultos. Las mujeres embarazadas y lactantes deben usarlo con precaución.
Este medicamento económico, como el anterior, tiene una base completamente vegetal: extracto de cardo mariano. El medicamento se usa con éxito en las etapas iniciales de la enfermedad con cirrosis hepática, hepatitis de diversos orígenes, acompañada de trastornos metabólicos o agotamiento. Karsil también es bueno para la prevención del daño hepático durante la intoxicación por alcohol, el uso prolongado de drogas agresivas (quimioterapia) y la permanencia forzada en un ambiente tóxico.
Karsil suele ser bien tolerado por los pacientes, pero tiene una serie de contraindicaciones:
El medicamento puede causar náuseas, diarrea, erupciones en la piel. Con el uso prolongado, se puede desarrollar alopecia (calvicie). Las mujeres deben saber que Karsil puede reducir el efecto terapéutico de los anticonceptivos orales y aumentarlo cuando se trata con varios medicamentos (ketoconazol, diazepam, etc.).
Esta preparación económica también incluye un extracto de la fruta del cardo mariano, pero también contiene un extracto de humos officinalis. Al tener un efecto hepatoprotector, Gepabene restaura con éxito las células hepáticas dañadas, lo que da motivos para usarlo durante el tratamiento con antibióticos y medicamentos antitumorales. Además, elimina la discinesia biliar, normaliza el flujo de bilis, incluso después de la colecistectomía (extirpación de la vesícula biliar) y tiene un efecto antioxidante.
Un medicamento asequible que afecta la activación de la síntesis de bilis, al tiempo que aumenta la motilidad intestinal y reduce la actividad de los procesos de fermentación y descomposición en él. Allochol mejora la acción de los ácidos biliares en caso de insuficiencia, acelera el movimiento de la bilis a lo largo del tracto biliar, evitando así la congestión, el desarrollo de focos inflamatorios en ellos y reduce el riesgo de precipitación de colesterol, la base para la formación de cálculos. .
El medicamento es bien tolerado, se absorbe completamente en el intestino y luego, después de participar en el proceso de digestión, se reabsorbe parcialmente y se excreta del cuerpo de forma natural.
Allochol se recomienda para la discinesia biliar, inflamación de la vesícula biliar, hepatitis crónica de diversas etiologías, estreñimiento asociado con letargo intestinal.
El medicamento también tiene una serie de contraindicaciones:
El fármaco económico se compone enteramente de ingredientes herbales naturales (extracto de alcachofa seco y acuoso) y tiene propiedades protectoras (hepatoprotectoras), coleréticas y diuréticas suaves.
Hofitol se recomienda para optimizar el flujo de bilis en la discinesia, tratar la hepatitis de varios tipos, la etapa inicial de la cirrosis hepática, la intoxicación del cuerpo, la toxicosis temprana de las mujeres embarazadas. Además, el medicamento se prescribe como medida auxiliar para el tratamiento de la aterosclerosis y el sobrepeso.
La única contraindicación en el tratamiento de Hofitol es la colelitiasis.
